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老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的治疗 被引量:19
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作者 刘永靖 许舜 +5 位作者 彭磊磊 于奇 姚锋锋 缪军 陶宇 王平 《东南国防医药》 2016年第6期591-593,共3页
目的总结探讨老年慢性阻塞性肺气肿(COPD)合并自发性气胸的治疗经验。方法对67例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组67例,61例行胸腔闭式引流术,4例保守治疗,2例胸腔穿刺抽气,其中43例行电视... 目的总结探讨老年慢性阻塞性肺气肿(COPD)合并自发性气胸的治疗经验。方法对67例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组67例,61例行胸腔闭式引流术,4例保守治疗,2例胸腔穿刺抽气,其中43例行电视胸腔镜手术(VATS)或胸腔镜辅助小切口(VAMT)肺大疱切除术,3例中转开胸手术。痊愈63例,死亡2例,2例患者自动放弃治疗。结论老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者,应根据具体情况选择不同的治疗方法,如果手术适应证选择恰当、术前准备充分,应积极采取胸腔镜手术治疗,能取得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺气肿 老年 自发性气胸 电视胸腔镜手术
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EGFR突变状态与肺腺癌新分类中组织学亚型和生存关系 被引量:5
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作者 姚锋锋 许舜 +2 位作者 胡勇 郝文胜 刘永靖 《临床肺科杂志》 2017年第4期593-597,共5页
目的本研究选取手术切除的中晚期肺腺癌中常见病理亚型,通过检测EGFR突变状态探讨其对患者生存时间的影响。方法收集我院胸外科经手术切除的Ⅱa-Ⅲa期肺腺癌患者生存资料,通过检测肺腺癌EGFR基因,比较EGFR基因突变阳性与EGFR突变基因阴... 目的本研究选取手术切除的中晚期肺腺癌中常见病理亚型,通过检测EGFR突变状态探讨其对患者生存时间的影响。方法收集我院胸外科经手术切除的Ⅱa-Ⅲa期肺腺癌患者生存资料,通过检测肺腺癌EGFR基因,比较EGFR基因突变阳性与EGFR突变基因阴性(野生型)患者的2年无疾病生存率(DFS)和5年总生存率(OS),分析比较EGFR突变状态对患者生存的影响。结果在120例肺腺癌患者中EGFR基因突变率为46.6%,最常见的突变位点是外显子19(44.6%)和外显子21(42.8%),在所有浸润性肺腺癌组织学类型中,最常见的组织学类型是腺泡为主型(55.8%),其次是伏壁为主型(25.8%),两种组织学类型中的EGFR突变阳性率为(腺泡型61.2%VS伏壁为主型44.7%),EGFR野生型(腺泡型55.3%VS伏壁型33.8%),两者组织学亚型中EGFR突变率差异无统计学意义(P=0.192)。通过比较生存时间分析得出,肺腺癌2年无疾病生存率(EGFR突变阳性55.3%VS EGFR突变野生型55.6%,P=0.367),5年总生存率(EGFR突变阳性55.5%VS EGFR突变野生型40.6%,P=0.143),差异均无统计学意义。结论在手术切除的中晚期肺腺癌患者中,EGFR突变状态本身不是影响肺腺癌术后生存时间的因素。 展开更多
关键词 肺腺癌 EGFR突变 组织学亚型 生存关系
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食管异物37例临床观察 被引量:4
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作者 刘永靖 许舜 +2 位作者 于奇 彭磊磊 姚锋锋 《安徽医药》 CAS 2017年第7期1273-1275,共3页
目的探讨不同类型食管异物病人的临床特点,为食管异物的合理化治疗提供借鉴。方法回顾性总结37例食管异物的临床资料,并对影响治疗方案选择的关键因素及治疗结果进行统计分析。结果 37例食管异物病例中,所有病人入院后均经胸部CT检查或... 目的探讨不同类型食管异物病人的临床特点,为食管异物的合理化治疗提供借鉴。方法回顾性总结37例食管异物的临床资料,并对影响治疗方案选择的关键因素及治疗结果进行统计分析。结果 37例食管异物病例中,所有病人入院后均经胸部CT检查或胃镜检查明确诊断;37例病人均合并不同程度食管损伤,17例食管异物病人行外科手术治疗后康复出院,20例病人经内镜治疗后康复出院。结论内镜治疗是大部分食管异物病人的首选治疗方案,绝大部分可取得较好疗效,病人所需的住院时间较短。食管异物病人的就诊时间、异物存留部位、是否伴随并发症是食管异物手术治疗的重要危险因素。临床实践中要根据病人具体的病情选择合理的治疗方案。 展开更多
关键词 食管异物 治疗 危险因素
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从新分类看肺腺癌病理学特征及预后 被引量:5
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作者 姚锋锋 刘永靖 于奇 《临床肺科杂志》 2016年第9期1711-1714,共4页
目前原发性肺癌发病率占据我国十大恶性肿瘤的首位,其中男性排名第一位,女性排名第二位,仅次与乳腺癌,而且仍然在呈现上升趋势,死亡率居高不下。虽然经过多年的努力,肺腺癌在我国的生存率仍无显著提高,目前已成为研究的焦点。肺腺癌不... 目前原发性肺癌发病率占据我国十大恶性肿瘤的首位,其中男性排名第一位,女性排名第二位,仅次与乳腺癌,而且仍然在呈现上升趋势,死亡率居高不下。虽然经过多年的努力,肺腺癌在我国的生存率仍无显著提高,目前已成为研究的焦点。肺腺癌不同于其他肿瘤,最大的特点在于它的异质性和混合型,主要表现在影像学、放射学、组织病理学以及分子生物学的多样性。 展开更多
关键词 肺腺癌 病理学特征 预后 分类 恶性肿瘤 分子生物学 组织病理学 癌发病率
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胸腔镜下手术切除左上纵隔单中心Castleman病1例
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作者 姚锋锋 刘永靖 《临床肺科杂志》 2017年第1期193-194,共2页
Castleman病(Castleman’s disease,CD)又称巨大淋巴结病或血管滤泡性淋巴结增生症,是一种较少见的淋巴结增生性疾病,Castleman病临床分为单中心型(UCD)和多中心型(MCD),根据组织学分为透明血管型(hyaline-vascular,HV)、浆细... Castleman病(Castleman’s disease,CD)又称巨大淋巴结病或血管滤泡性淋巴结增生症,是一种较少见的淋巴结增生性疾病,Castleman病临床分为单中心型(UCD)和多中心型(MCD),根据组织学分为透明血管型(hyaline-vascular,HV)、浆细胞型(plasma cell type,PC)和混合型,以透明血管型最常见,约占80%-90%,浆细胞型少见,约占10%-20%[1]。 展开更多
关键词 CASTLEMAN病 血管滤泡性淋巴结增生症 手术切除 上纵隔 胸腔镜 透明血管型 巨大淋巴结病 多中心型
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肺切除术后并发肺不张的危险因素Logistics分析 被引量:9
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作者 许舜 姚锋锋 +3 位作者 于奇 彭磊磊 陈梦苒 刘永靖 《临床肺科杂志》 2018年第1期46-49,共4页
目的探讨肺切除术后发生肺不张的危险因素,为临床防治提供参考。方法回顾性分析本院196例行肺叶或亚肺叶切除术患者的临床资料,根据年龄、性别、吸烟史、术前肺功能、是否合并基础疾病、咳痰情况、术中单肺通气时间(One-lung ventilatio... 目的探讨肺切除术后发生肺不张的危险因素,为临床防治提供参考。方法回顾性分析本院196例行肺叶或亚肺叶切除术患者的临床资料,根据年龄、性别、吸烟史、术前肺功能、是否合并基础疾病、咳痰情况、术中单肺通气时间(One-lung ventilation,OLV)、手术方式、手术切除范围、抗生素使用情况对患者进行分组,对其差异性做Logistics分析。结果单因素分析显示肺切除术后并发肺不张与有无吸烟史、患者术前肺功能、是否合并基础病、患者咳痰情况、以及术中单肺通气时间有相关性(P<0.05),多因素Logistics分析显示患者的肺功能、是否合并基础疾病、咳痰情况以及术中单肺通气时间是肺部分切除术后患者并发肺不张的独立危险因素。结论肺切除术后发生肺不张的影响因素较多,临床实践中应充分评估患者的术前肺功能,积极治疗基础疾病,指导患者正确咳痰,缩短术中单肺通气时间以降低手术后肺不张的发生率,改善患者的预后。 展开更多
关键词 肺不张 肺切除术 危险因素
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肺段切除术对比肺楔形切除术治疗早期非小细胞肺癌的Meta分析 被引量:13
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作者 许舜 刘永靖 +1 位作者 于奇 姚锋锋 《安徽医药》 CAS 2017年第10期1813-1817,共5页
目的应用Meta分析的方法比较肺段切除与肺楔形切除治疗早期非小细胞肺癌的效果。方法检索Pub Med、Embase、Ovid、Cochrane、中国知网数据库、万方数据库这6个数据库,检索时间为每个数据库建库至2016年8月,收集有关肺段切除术和肺楔形... 目的应用Meta分析的方法比较肺段切除与肺楔形切除治疗早期非小细胞肺癌的效果。方法检索Pub Med、Embase、Ovid、Cochrane、中国知网数据库、万方数据库这6个数据库,检索时间为每个数据库建库至2016年8月,收集有关肺段切除术和肺楔形切除术治疗早期非小细胞肺癌的随机临床研究和非随机研究。采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献进行研究,总患者数为1 830例。其中行肺段切术患者1 010例,行肺楔形切除术患者820例。Meta分析显示,肺段切除术手术时间(WMD 12.25,95%CI 8.18~16.32,P<0.000 01)、患者的住院时间(WMD 1.31,95%CI 0.79~1.84,P<0.000 01)长于肺楔形切除术,患者的术后并发症(OR 1.93,95%CI 1.39~2.68,P<0.0001)、术后肿瘤局部复发率(OR 0.23,95%CI 0.15~0.37,P<0.000 01)低于肺楔形切除术患者。肺段切除术淋巴结清扫站数(WMD 4.09,95%CI 2.97~5.22,P<0.000 01)、患者5年生存率(OR 2.95,95%CI 2.05~4.25,P<0.000 01)优于肺楔形切除术。而两者的肿瘤远处转移率(OR0.73,95%CI 0.38~1.39,P=0.34)差异无统计学意义。结论肺段切除术相对于肺楔形切除术能更好的提高患者生存质量,但患者手术时间和住院时间更长。 展开更多
关键词 肺癌 肺段切除 肺楔形切除
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甘加藏羊肝脏细胞组织形态结构观察
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作者 王雪艳 漫贵贵 +5 位作者 朱倩锋 赵文强 柴君臣 姚锋锋 何玉琴 赵禹 《甘肃畜牧兽医》 2021年第8期38-41,共4页
以甘加藏羊为研究对象,应用常规组织解剖学方法,制备石蜡切片,对甘加藏羊肝脏细胞组织结构与特征进行观察,为分析反刍动物肝脏生理机能提供形态学参考。结果表明:甘加藏羊肝脏分为四叶,表面覆以致密结缔组织被膜,结缔组织将肝实质分隔... 以甘加藏羊为研究对象,应用常规组织解剖学方法,制备石蜡切片,对甘加藏羊肝脏细胞组织结构与特征进行观察,为分析反刍动物肝脏生理机能提供形态学参考。结果表明:甘加藏羊肝脏分为四叶,表面覆以致密结缔组织被膜,结缔组织将肝实质分隔成若干个肝小叶。甘加藏羊肝脏小叶间结缔组织不发达,分界不明显。肝细胞呈多角形,其排列组成的肝细胞索(肝板)围绕中央静脉向周围呈放射性排列。在肝血窦中可见枯否氏细胞,门管区发达,其中小叶间静脉、动脉和胆管结构清晰可辨。 展开更多
关键词 甘加藏羊 肝脏 细胞组织结构 石蜡切片
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孤立性肺纤维瘤1例报道 被引量:1
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作者 姚锋锋 付绍梓 陈岗 《中华胸部外科电子杂志》 2020年第2期129-130,共2页
孤立性纤维瘤是一种罕见的间叶性肿瘤,具有纤维母细胞特征,这类肿瘤最常见发生于胸膜,也可以发生于其他胸区(如纵隔、心包和肺)及胸外区(腹部、头颈、中枢神经系统、前列腺等)[1-2]。多数为良性或低度恶性肿瘤,少数孤立的胸膜性纤维瘤... 孤立性纤维瘤是一种罕见的间叶性肿瘤,具有纤维母细胞特征,这类肿瘤最常见发生于胸膜,也可以发生于其他胸区(如纵隔、心包和肺)及胸外区(腹部、头颈、中枢神经系统、前列腺等)[1-2]。多数为良性或低度恶性肿瘤,少数孤立的胸膜性纤维瘤有一定的恶变率,可出现局部浸润、复发、胸膜腔播散及远处转移[3]。这类疾病通常起病隐匿,无特异性症状,目前完全的手术切除是唯一有效的治疗方法。本文回顾1例近期手术的胸腔内肺来源的孤立性纤维瘤患者的诊治过程。 展开更多
关键词 孤立性纤维瘤 手术
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