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高血压脑出血患者血肿周围组织超微结构变化与水通道蛋白-4mRNA表达的关系 被引量：1
1
作者 姚成成 申洁心 +2 位作者 姜书超 于鹏飞 董传强 《心脑血管病防治》 2023年第3期3-6,F0003,共5页
目的探讨高血压脑出血(HICH)患者血肿周围组织超微结构变化与水通道蛋白-4 mRNA(AQP-4mRNA)表达的关系。方法选择山东玲珑英诚医院2018年6月至2020年6月行开颅手术治疗的HICH患者68例,术中取血肿周围组织观察超微结构变化、脑水肿病理变... 目的探讨高血压脑出血(HICH)患者血肿周围组织超微结构变化与水通道蛋白-4 mRNA(AQP-4mRNA)表达的关系。方法选择山东玲珑英诚医院2018年6月至2020年6月行开颅手术治疗的HICH患者68例,术中取血肿周围组织观察超微结构变化、脑水肿病理变化,采用半定量RT-PCR法检测脑水肿组织AQP-4mRNA表达。另取正常脑组织标本30例作为对照组,采用半定量RT-PCR法检测AQP-4mRNA表达。68例HICH患者分别根据出血至手术时间和血肿量分组,比较各组AQP-4mRNA表达。结果脑组织超微结构变化:脑出血至手术时间5 h星形细胞胞体和周边足突肿胀对毛细血管造成压迫,粗面内质网扩张,内有大量水肿液,线粒体融合中的部分嵴和膜局部断裂;脑出血至手术时间36 h神经细胞部分变性,星形细胞明显肿胀,部分细胞变性、坏死;脑出血至手术时间86 h神经细胞变性,轴索内容物溶解,部分双层核膜融合或消失,管腔变窄甚至闭塞。脑组织病理变化:出血至手术时间5 h患者脑组织轻度水肿;出血至手术时间36 h患者脑组织中度水肿,可见部分肿胀细胞;出血至手术时间86 h脑组织重度水肿,细胞核消失,坏死。对照组、<6 h组、6~24 h组、25~72 h组、>72 h组AQP-4mRNA表达差异有统计学意义(F=5.072,P<0.05)。血肿量30~50 mL组、51~70 mL组、71~90 mL组、>90 mL组AQP-4mRNA表达差异无统计学意义(F=0.924,P>0.05)。结论HICH患者出血时间超微结构变化、病理改变、AQP-4mRNA表达有一致性,在72 h后病理显示水肿消退,AQP-4mRNA表达随之降低。 展开更多
关键词 高血压脑出血 超微结构变化 脑水肿病理 水通道蛋白-4
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老年慢性硬膜下血肿及复发的相关因素研究 被引量：6
2
作者 姚成成 柳新权 +3 位作者 孙培乐 姜书超 于鹏飞 董传强 《实用老年医学》 CAS 2019年第3期281-284,共4页
目的分析老年慢性硬膜下血肿(CSDH)病人血清及血肿液中D-二聚体(D-D)、转化生长因子β1(TGF-β1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及血管内皮生长因子(VEGF)水平,探讨其对老年CSDH发病及复发的预测价值。方法研究对象为我院2016～2017年收治... 目的分析老年慢性硬膜下血肿(CSDH)病人血清及血肿液中D-二聚体(D-D)、转化生长因子β1(TGF-β1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及血管内皮生长因子(VEGF)水平,探讨其对老年CSDH发病及复发的预测价值。方法研究对象为我院2016～2017年收治的60例老年CSDH病人,所有病人均行钻孔引流术治疗,于术中采集每位病人的血肿液及末梢静脉血,检测病人血清和血肿液中D-D、TGF-β1、NSE及VEGF水平。同时选取30名健康对象为对照组,取其清晨空腹静脉血,并检测血清中D-D、TGF-β1、NSE、VEGF水平。结果60例老年CSDH病人中复发11例,复发率为18. 33%。CSDH组血肿液中D-D、TGF-β1、NSE、VEGF含量较CSDH组及对照组血清水平均显著增高(P<0. 05); CSDH组血清NSE浓度较对照组血清水平亦显著升高(P<0. 05),但CSDH组与对照组血清中D-D、TGF-β1、VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。CSDH复发组血肿液中D-D、TGF-β1、NSE、VEGF水平较未复发组血肿液样本均显著升高(P<0. 01)。CSDH复发组血清NSE含量较未复发组血清浓度亦显著增加(P<0. 01),CSDH复发组与未复发组血清中D-D、TGF-β1、VEGF浓度比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论 D-D、TGF-β1、NSE及VEGF的异常升高与老年CSDH的发生及术后复发密切相关。 展开更多
关键词 D-二聚体 转化生长因子Β1 神经元特异性烯醇化酶 血管内皮生长因子 慢性硬膜下血肿 老年人
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