结节切除加腺体局部切除术治疗结节性甲状腺肿87例疗效观察 被引量：3

1

作者 姜修敏 刘彦忠 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第2期16-16,共1页

关键词 结节性甲状腺肿 局部切除术 疗效观察 治疗 腺体 疗效满意

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腹主动脉破裂多次误诊致多次手术2例分析 被引量：1

2

作者 姜修敏 刘彦忠 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第15期69-69,共1页

关键词 腹主动脉破裂 误诊 抢救 治疗 外科手术

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结节性甲状腺肿术式改进及体会 被引量：17

3

作者 姜修敏 姜志建 +1 位作者 刘彦中 王新建 《中国局解手术学杂志》 2003年第1期12-13,共2页

目的 探讨采用结节切除加不规则切除术式代替常规甲状腺大部切除式治疗结节性甲状腺肿的效果。方法 对87例结节性甲状腺肿采用结节切除加不规则术进行治疗。87例术后复发1例,治愈率99％。无并发症发生。结论 该手术方法是简便易行、安... 目的 探讨采用结节切除加不规则切除术式代替常规甲状腺大部切除式治疗结节性甲状腺肿的效果。方法 对87例结节性甲状腺肿采用结节切除加不规则术进行治疗。87例术后复发1例,治愈率99％。无并发症发生。结论 该手术方法是简便易行、安全、有效的。 展开更多

关键词 结节性甲状腺肿 外科手术 手术方式

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胆囊逆行切除在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量：2

4

作者 姜修敏 刘彦忠 姜志建 《腹腔镜外科杂志》 2003年第2期67-67,共1页

关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆囊逆行切除 胆囊炎 疗效

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外伤性腹主动脉破裂误诊致多次手术二例报道

5

作者 姜修敏 刘彦忠 《腹部外科》 2003年第2期114-114,共1页

关键词 外伤性腹主动脉破裂 误诊 诊断 再手术 病例报告

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果胶酶治疗胃石症的临床研究 被引量：22

6

作者 曲志敏 曲增君 +1 位作者 姜修敏 于忠东 《医师进修杂志》 北大核心 2003年第2期37-38,共2页

目的　探讨胃石症的发病机理 ,总结用果胶酶治疗胃石症的临床研究成果。方法　在体外分两组将山楂、柿子嚼碎后置入新鲜胃液容器中 ,其中一组加入酒精体积分数 30 %的白酒 5 0ml。同时放 37℃恒温箱内 ,观察胃石形成的经过及时间。再加... 目的　探讨胃石症的发病机理 ,总结用果胶酶治疗胃石症的临床研究成果。方法　在体外分两组将山楂、柿子嚼碎后置入新鲜胃液容器中 ,其中一组加入酒精体积分数 30 %的白酒 5 0ml。同时放 37℃恒温箱内 ,观察胃石形成的经过及时间。再加入果胶酶 2 g ,观察其解聚过程及时间。并对 5 4例胃石症病人服用果胶酶治疗。结果　服用果胶酶治疗的 5 4例病人 6h后再次服钡透视 ,见胃石完全消失。治疗前原有的症状体征完全消除。治疗过程病人无任何不适。结论　果胶酶治疗胃石症方法简便 ,消石快 ,不需住院 ,不用开刀 ,值得推广。 展开更多

关键词 果酸酶 治疗 发病机理 山楂 柿子 胃石症

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果胶酶治疗胃石症的临床研究 被引量：8

7

作者 曲志敏 曲增君 +1 位作者 姜修敏 于忠东 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第1期22-24,共3页

目的　体外观察胃石的形成过程 ,以探讨胃石症的可能发病机制 ;观察果胶酶治疗胃石症的临床效果。方法　 (1 )体外实验 :①组。将山楂、柿子每样 2 5g ,每样 4份 ,粉碎后置入 2组新鲜胃液容器内 ,②组。在上述容液内再加入 30度白酒 50... 目的　体外观察胃石的形成过程 ,以探讨胃石症的可能发病机制 ;观察果胶酶治疗胃石症的临床效果。方法　 (1 )体外实验 :①组。将山楂、柿子每样 2 5g ,每样 4份 ,粉碎后置入 2组新鲜胃液容器内 ,②组。在上述容液内再加入 30度白酒 50ml,两组同时置入 37℃恒温箱内 ,观察胃石形成的经过及时间 ;胃石形成后 ,再加入果胶酶 2g ,观察其解聚过程及时间。 (2 )临床应用 :用果胶酶治疗 54例胃石症病人。结果　 (1 )体外试验 :不加白酒的山楂平均凝结时间需 2 3min ,柿子需 2 5min。加白酒的山楂平均凝结为 1 4min ,柿子为 1 9min ;加果胶酶平均 1 7min后凝块逐渐呈斑状松动 ,脱落。完全散开平均需 34min。加与不加白酒其解聚过程和时间无明显差别。 (2 )临床应用 :54例胃石症病人服用果胶酶 6h后再行钡餐检查见胃石完全散结 ,消失。结论　山楂或 /和柿子在胃液作用下可形成胃石。果胶酶治疗胃石症有良效 ,消石快 ,方法简便 ,无毒副作用。 展开更多

关键词 胃结石/药物疗法 果胶酶/治疗应用 胃结石/病因学

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果胶酶治疗胃石症54例 被引量：1

8

作者 曲志敏 曲增军 +1 位作者 姜修敏 于忠东 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第11期42-42,共1页

关键词 果胶酶 治疗 胃石症 临床分析

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胰腺次全切除预防术后胰瘘的疗效观察(附17例报告)

9

作者 刘彦忠 姜修敏 时书库 《中国现代普通外科进展》 CAS 1999年第1期63-63,共1页

胰十二指肠切除是治疗胰头壶腹部肿瘤的传统术式,但术后胰瘘等并发症直接影响着手术效果.为此我们1994年7月～1998年8月开展了胰头体部切除的胰腺次全切除术,治疗胰头壶腹部肿瘤17例,取得了满意的临床效果,报告如下.1 材料和方法1.1 一... 胰十二指肠切除是治疗胰头壶腹部肿瘤的传统术式,但术后胰瘘等并发症直接影响着手术效果.为此我们1994年7月～1998年8月开展了胰头体部切除的胰腺次全切除术,治疗胰头壶腹部肿瘤17例,取得了满意的临床效果,报告如下.1 材料和方法1.1 一般资料 男11例,女6例,年龄40～77岁.胰头癌7例(均为Ⅰ、Ⅱ期),胰头囊肿1例,壶腹部癌9例.1.2 手术方法 进腹探查肿瘤能够切除后,切除胃远端50%,胆总管下段及胆囊、全部十二指肠及十二指肠韧带下10cm空肠、胰腺大部,仅保留胰尾5cm.在切除胰腺时,要特别注意钩突及胰体近胰尾处的小血管,仔细分离逐次切断结扎,避免损伤脾静脉造成大出血.常规横断胰颈,向两侧分离胰头体部,同时清除相应区域的淋巴结.Machad ofkasai消化道重建术,即将近段空肠与残胰于结肠后做对端套迭吻合,再于吻合口的远端25cm处截断空肠,将胆总管与空肠远切端于结肠后做对端或端侧吻合,然后将空肠近切端与距胆肠吻合口远侧25cm的肠管做Y型端侧吻合,残胃再与此Y型吻合远侧20cm处的空肠做结肠后吻合完成消化道重建.于胰肠胆肠吻合口处放引流管于侧腹壁引出. 展开更多

关键词 胰腺切除术 胰腺瘘 胰头壶腹部肿瘤 疗效 病例报告

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胃前肠囊肿误诊1例报告

10

作者 隋玉杰 姜修敏 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第29期333-333,共1页

1临床资料 患者,女,50岁,因左上腹痛6个月入院。患者于6个月前无明显诱因出现左上腹间断疼痛,呈钝痛,疼痛于夜间加重,弯腰及进食后症状加重。3月前出现恶心,行MRI示小网膜囊内囊性占位性病变,考虑囊肿或包裹性积液,CA19-9等肿瘤标志物... 1临床资料 患者,女,50岁,因左上腹痛6个月入院。患者于6个月前无明显诱因出现左上腹间断疼痛,呈钝痛,疼痛于夜间加重,弯腰及进食后症状加重。3月前出现恶心,行MRI示小网膜囊内囊性占位性病变,考虑囊肿或包裹性积液,CA19-9等肿瘤标志物未见异常,遂就诊我院。近期体重下降5Kg,查体:腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波。全腹软,左上腹压痛、无反跳痛及肌紧张,未扪及明显包块。肝、脾肋下未及肿大,肝区叩痛(-),肾区无叩痛,肠鸣音可,移动性浊音(-)。腹部增强CT+胰腺薄扫+三维重建:胰腺与胃小弯之间见类圆形囊性密度灶,边界清晰,密度均匀,CT值约33HU,大小约55×87mm,增强后未见明显强化,见图1。诊断意见:胰腺与胃小弯之间囊性密度,考虑小网囊囊肿可能;入院诊断为'小网膜囊肿'。入院后在全麻下行腹腔镜下左上腹囊肿切除术,手术见肿物位于胰腺上方,与胃壁、胰腺、后腹膜粘连,大小约10×6.0×6.0cm,呈囊性。沿肿物包膜将其逐步与胰腺、后腹膜、胃大弯分离,见肿物与胃后壁粘连紧密,宽约4cm,用EC60切割闭合器将肿物与胃壁离断,取出肿物,常规送病理。病理结果:肉眼所见:灰粉囊肿一枚,大小5.5×5.5×5cm,表面光滑,附胃壁面积3×2.5cm,囊内充满胶冻样物,囊内壁光滑,壁厚0.1cm,见图2。(腹腔)胃粘膜慢性炎,伴轻度肠化,淋巴滤泡形成;胃壁间可见被覆假复层纤毛柱状上皮之囊肿,符合前肠囊肿。 展开更多

关键词 肠囊肿 误诊 胰腺 小网膜囊肿 胃壁 纤毛柱状上皮 胃小弯 囊内 密度 后腹膜 肿瘤标志物 占位性病变 囊肿切除术 诊断 粘连 增强 体重下降 疼痛 三维重建 淋巴滤泡

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基层医院腹腔镜阑尾切除术的体会 被引量：2

11

作者 姜修敏 崔夕军 赛晓丽 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第4期23-23,共1页

关键词 腹腔镜阑尾切除术 基层医院 急性阑尾炎 治疗方法 疗效满意 常见病

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空肠皮下盲袢在肝胆管结石手术中的应用

12

作者 姜修敏 崔夕军 赛晓丽 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第8期655-656,共2页

肝内胆管结石是肝胆外科良性疾病中对患者健康威胁较大、甚至危及生命的疾病之一。术后患者肝脏残石率高,结石易复发,患者常需再次或多次手术,因此术后选择恰当的残余结石处理方法一直是肝胆外科医师需要解决的问题之一。2005年4月—200... 肝内胆管结石是肝胆外科良性疾病中对患者健康威胁较大、甚至危及生命的疾病之一。术后患者肝脏残石率高,结石易复发,患者常需再次或多次手术,因此术后选择恰当的残余结石处理方法一直是肝胆外科医师需要解决的问题之一。2005年4月—2008年11月,我院对36例肝内胆管结石患者采用空肠皮下盲袢治疗术后胆管残余结石, 展开更多

关键词 肝内胆管结石 空肠皮下盲袢 外科治疗

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腹腔镜辅助右半结肠癌D3切除术20例临床体会

13

作者 姜修敏 隋玉杰 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第28期208-208,共1页

1995年日本Toyota等发表于《Dis Colon Rectum》杂志上题名为'右半结肠癌扩大淋巴结清扫合理性'的文章,成为右半结肠切除术式确定清扫范围和被引用的依据之一[1]。该篇文献为跨时45年的回顾性研究。文中重点分析了1946~1991年27... 1995年日本Toyota等发表于《Dis Colon Rectum》杂志上题名为'右半结肠癌扩大淋巴结清扫合理性'的文章,成为右半结肠切除术式确定清扫范围和被引用的依据之一[1]。该篇文献为跨时45年的回顾性研究。文中重点分析了1946~1991年275例接受第三站淋巴结清扫的右半结肠癌患者淋巴结转移以及生存情况。文章结论包括:右半结肠癌需切除肿瘤远近端各10 cm肠管。淋巴结清扫需沿主要供血血管方向达到第三站淋巴结范围。怀疑幽门下淋巴结转移时必须予以切除:对于盲肠和升结肠癌。右结肠动脉并非主要供血血管,施行右半结肠切除时仅切除结肠中动脉的右支是足够的。我科自2010年始开始腹腔镜结肠癌根治术尝试,总结报道如下。 展开更多

关键词 腹腔镜辅助 右半结肠癌 切除术 淋巴结清扫 淋巴结转移 结肠切除 供血血管 回顾性研究 生存情况 清扫范围 癌根治术 中动脉 合理性 肠动脉 癌患者 肿瘤 幽门 文献 题名 术式

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分层压迫止血法在直肠癌手术中骶前静脉丛出血中的应用

14

作者 姜修敏 姜志建 刘彦忠 《消化外科》 CSCD 2003年第4期256-256,共1页

关键词 直肠癌手术 出血 分层压迫

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成功救治高钙血症致重度意识障碍1例 被引量：1

15

作者 隋玉杰 姜修敏 崔夕军 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第6期463-463,共1页

2018年12月威海市中心医院收治1例高钙血症致重度意识障碍患者,经积极抢救获得成功,报告如下。1病例资料患者女性,77岁,因“摔伤右小腿40 d,右胫腓骨骨折切开复位术后意识障碍2 d”入我院心血管内科。患者约40 d前不慎跌倒,摔伤右小腿,... 2018年12月威海市中心医院收治1例高钙血症致重度意识障碍患者,经积极抢救获得成功,报告如下。1病例资料患者女性,77岁,因“摔伤右小腿40 d,右胫腓骨骨折切开复位术后意识障碍2 d”入我院心血管内科。患者约40 d前不慎跌倒,摔伤右小腿,就诊于当地骨科医院,X片示右胫腓骨骨折,于2018年12月11日行右胫腓骨骨折切开复位植骨内固定术。术后首日出现胡言乱语,周身无力,伴发热,体温最高达38.5℃,心率98次/min,心律不齐,未闻及病理性杂音。 展开更多

关键词 意识障碍 心律不齐 右胫腓骨骨折 右小腿 骨科医院 心血管内科 高钙血症 病例资料

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果胶酶治疗胃石症的临床研究 被引量：9

16

作者 曲志敏 曲增君 +1 位作者 姜修敏 于忠东 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2003年第1期34-35,共2页

目的探讨胃石症的发病机制,分析和总结果胶酶治疗胃石症的疗效。方法在体外将山楂、柿子嚼碎后置入新鲜胃液,分为加白酒和不加白酒两组后放入37℃恒温箱内,观察胃石形成的经过及时间,再分别加入果胶酶,观察其解聚过程及时间。对54例胃... 目的探讨胃石症的发病机制,分析和总结果胶酶治疗胃石症的疗效。方法在体外将山楂、柿子嚼碎后置入新鲜胃液,分为加白酒和不加白酒两组后放入37℃恒温箱内,观察胃石形成的经过及时间,再分别加入果胶酶,观察其解聚过程及时间。对54例胃石症患者服用果胶酶治疗并观察疗效。结果加白酒组形成胃石的速度较快,果胶酶能有效溶解胃石。54例患者服用果胶酶6h后吞钡透视见胃石完全消失,症状、体征完全缓解。结论果胶酶能有效溶解胃石,是治疗胃石症的有效方法。 展开更多

关键词 临床研究 胃石症 果胶酶 治疗

原文传递

ω-3鱼油脂肪乳剂对肠梗阻患者肠粘膜通透性及细菌移位的影响

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作者 姜修敏 卢新奇 崔夕军 《药物与人》 2014年第9期24-25,共2页

目的：为研究应用ω-3鱼油脂肪乳剂对其肠粘膜通透性及细菌移位的影响。方法：将各种类型的肠梗阻患者90例随机分为治疗组和对照组。对照组按照常规治疗方法，如禁食、胃肠减压、全胃肠外营养、应用抗生素以及纠正水电解质和酸碱平衡紊... 目的：为研究应用ω-3鱼油脂肪乳剂对其肠粘膜通透性及细菌移位的影响。方法：将各种类型的肠梗阻患者90例随机分为治疗组和对照组。对照组按照常规治疗方法，如禁食、胃肠减压、全胃肠外营养、应用抗生素以及纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。治疗组在对照组的基础上加用ω-3鱼油脂肪乳剂。检测比较两组病例入院时、治疗后第3日、第7日的常规指标、免疫学指标，采集两组患者外周血进行血浆谷氨酞胺（Gln）浓度和全血细菌DNA检测，同时进行尿中乳果糖／甘露醇（L／M）比值测定。并进行统计学分析。结果：两组治疗后血耱、明显降低（P〈0．05）；血清白蛋白、血清前白蛋白、血清转铁蛋白显著升高（P〈0．05）。治疗后对照组的IgA较早期明显降低（P〈0．05）；而治疗组无明显变化。在住院天数、治疗费用、感染率、并发症、死亡率等方面，对照组高于治疗组（P〈0．05）。对照组的血浆各氨酰胺浓度低于治疗组（P〈0．01），对照组病程后期尿乳果糖／甘露醇（L／M）比值，外周血中细菌DNA阳性率高于治疗组（P〈0．01）。结论：ω-3鱼油脂肪乳剂对帮助肠梗阻患者维护肠粘膜屏障功能、减少细菌移位、减少并发症起着重要的作用。 展开更多

关键词 Ω-3鱼油脂肪乳剂 肠梗阻 肠粘膜通透性 菌群移位

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