筋骨消痛散联合富血小板血浆对膝关节骨性关节炎患者的临床疗效

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作者 张睿昕 王勤俭 +2 位作者 姜幸福 李泊泊 徐冬康 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期465-469,共5页

目的 考察筋骨消痛散联合富血小板血浆对膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法 96例患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予富血小板血浆,观察组在对照组基础上加用筋骨消痛散,疗程8周。检测临床疗效、IL-17、SDF-1、TLR4、GS... 目的 考察筋骨消痛散联合富血小板血浆对膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法 96例患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予富血小板血浆,观察组在对照组基础上加用筋骨消痛散,疗程8周。检测临床疗效、IL-17、SDF-1、TLR4、GSH-Px、NO、ox-LDL、WOMAC评分、中医证候评分、AIMS2-SF评分变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-17、SDF-1、TLR4、NO、ox-LDL、WOMAC评分、中医证候评分降低(P<0.05),GSH-Px、AIMS2-SF评分升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 筋骨消痛散联合富血小板血浆可降低膝关节骨性关节患者IL-17、SDF-1、TLR4水平,抑制机体炎症,改善氧化应激指标,缓解疼痛,提升临床疗效和生活质量。 展开更多

关键词 筋骨消痛散 富血小板血浆 膝关节骨性关节炎

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加味楮实丸联合骶管神经阻滞治疗腰椎间盘突出症肾虚寒凝证 被引量：4

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作者 姜幸福 徐冬康 +4 位作者 张攀 李泊泊 张睿昕 董良杰 王勤俭 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第17期4189-4195,共7页

目的观察加味楮实丸联合骶管神经阻滞治疗腰椎间盘突出症肾虚寒凝证的临床疗效。方法90例患者随机分为对照组和观察组,各45例。在骶管神经阻滞治疗基础上,对照组给予补肾通督胶囊,观察组给予加味楮实丸,疗程均为8 w。治疗前后及随访3、6... 目的观察加味楮实丸联合骶管神经阻滞治疗腰椎间盘突出症肾虚寒凝证的临床疗效。方法90例患者随机分为对照组和观察组,各45例。在骶管神经阻滞治疗基础上,对照组给予补肾通督胶囊,观察组给予加味楮实丸,疗程均为8 w。治疗前后及随访3、6、12个月,分别观察两组日本骨科学会腰痛评分(JOA),Oswestry腰背及下肢功能障碍指数(ODI),中医证状。治疗前后分别检测两组血清炎性因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP):,疼痛介质环氧化酶(COX)-2、前列腺素(PG)E2、5-羟色胺(HT)、内皮素(ET)-1:,骨代谢指标骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、骨形态发生蛋白(BMP)-2、BMP-7:。比较两组临床疗效及随访至少12个月复发率。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与对照组治疗后及随访3、6、12个月比较,观察组JOA评分明显升高(P<0.05),ODI、中医证状评分明显降低(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组血清COX-2、PGE2、5-HT、ET-1、TNF-α、MIF、IL-6、CRP明显降低(P<0.05),BALP、BGP、BMP-2、BMP-7明显升高(P<0.05)。随访至少12个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论加味楮实丸联合骶管神经阻滞可明显改善腰椎间盘突出症肾虚寒凝证患者的临床症状,其作用可能与降低血清炎性因子、疼痛介质,改善骨代谢指标有关。 展开更多

关键词 加味楮实丸 骶管神经阻滞 腰椎间盘突出症 肾虚寒凝证

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艾条灸配合中医定向透药对瘀血腰痹型腰椎间盘突出症患者JOA评分的影响 被引量：3

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作者 姜幸福 董良杰 《罕少疾病杂志》 2022年第7期99-101,共3页

目的探讨艾条灸配合中医定向透药对瘀血腰痹型腰椎间盘突出症患者JOA评分的影响。方法选取2018年3月至2020年10月我院瘀血腰痹型腰椎间盘突出症患者298例,按随机数字表法分为实验组(n=149)与对照组(n=149),对照组采用电针灸联合中药热... 目的探讨艾条灸配合中医定向透药对瘀血腰痹型腰椎间盘突出症患者JOA评分的影响。方法选取2018年3月至2020年10月我院瘀血腰痹型腰椎间盘突出症患者298例,按随机数字表法分为实验组(n=149)与对照组(n=149),对照组采用电针灸联合中药热敷治疗,实验组采用艾条灸配合中医定向透药治疗。对比两组疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗评分(JOA)、血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果实验组疗效96.64%(144/149)较对照组85.23%(127/149)高(P<0.05);治疗后,实验组VAS评分较对照组低,JOA评分较对照组高(P<0.05);治疗后,实验组血清IL-6、TNF-α水平较对照组低(P<0.05)。结论艾条灸配合中医定向透药治疗瘀血腰痹型腰椎间盘突出症患者,可提高疗效,下调IL-6、TNF-α表达,缓解疼痛,改善腰椎功能。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 瘀血腰痹型 艾条灸 中医定向透药

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益肾痛痹汤对颈肩腰腿痛患者症状改善和ADL评分的影响 被引量：1

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作者 姜幸福 董良杰 《罕少疾病杂志》 2022年第8期92-93,共2页

目的分析益肾痛痹汤对颈肩腰腿痛患者症状改善和日常生活活动能力量表(ADL)评分的影响。方法选取2018年1月至2020年10月我院颈肩腰腿痛患者300例,按随机数字表法分为中医组(n=150)和西医组(n=150),西医组予以神经妥乐平,中医组予以益肾... 目的分析益肾痛痹汤对颈肩腰腿痛患者症状改善和日常生活活动能力量表(ADL)评分的影响。方法选取2018年1月至2020年10月我院颈肩腰腿痛患者300例,按随机数字表法分为中医组(n=150)和西医组(n=150),西医组予以神经妥乐平,中医组予以益肾痛痹汤。对比两组疗效、中医证候积分、ADL评分变化。结果中医组总有效率97.33%(146/150)较西医组72.67%(109/150)高(P<0.05);治疗后,中医组肿胀、疼痛评分较西医组低(P<0.05);治疗后,中医组ADL评分较西医组低(P<0.05)。结论益肾痛痹汤应用于颈肩腰腿痛患者治疗中,可提高疗效,可缓解临床症状,提高日常生活能力。 展开更多

关键词 益肾痛痹汤 神经妥乐平 日常生活活动能力量表 症状

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针灸联合推拿、牵引治疗血瘀型腰椎间盘突出症疗效及对患者自由基代谢的影响 被引量：48

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作者 王勤俭 董良杰 +4 位作者 姜幸福 张睿昕 徐冬康 白永生 韩丽华 《陕西中医》 2018年第9期1304-1307,共4页

目的:探讨分析针灸疗法联合推拿、牵引治疗血瘀型腰椎间盘突出症的疗效及对患者自由基代谢的影响。方法:选取腰椎间盘突出患者84例,将其分为对照组和研究组,对照组采用常规牵引治疗,研究组采用针灸疗法联合推拿、牵引治疗。分析对比两... 目的:探讨分析针灸疗法联合推拿、牵引治疗血瘀型腰椎间盘突出症的疗效及对患者自由基代谢的影响。方法:选取腰椎间盘突出患者84例,将其分为对照组和研究组,对照组采用常规牵引治疗,研究组采用针灸疗法联合推拿、牵引治疗。分析对比两组患者的临床疗效以及对患者自由基代谢的影响。结果:治疗后研究组治疗有效率显著高于对照组(χ2=7.362,P<0.05)。治疗后研究组腿痛评分、腰骶痛评分显著低于对照组且直腿抬高度明显优于对照组(t=11.853,18.629,22.357,P<0.05),治疗后两组患者VAS评分均显著降低且研究组降低幅度显著高于对照组(P<0.05)。接受治疗后不同时间点研究组JOA评分明显高于对照组患者(P<0.05)。治疗后研究组患者腰部关节活动度明显优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的临床症状无明显区别(P>0.05),治疗后研究组患者临床症状明显优于对照组(P<0.05)。结论:对于血瘀型腰椎间盘突出使用针灸联合推拿、牵引治疗者能够有效缓解患者的疼痛感、行走障碍、腿部麻木等临床症状,降低患者临床症状和风险性,效果较好,并且患者自由基代谢情况改善良好。 展开更多

关键词 椎间盘移位/中西医结合疗法 针灸疗法 推拿

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刘寿山筋伤手法治疗运动性腰部筋伤临床治验 被引量：6

6

作者 姜幸福 张雅薇 《中医学报》 CAS 2011年第3期301-302,共2页

目的:总结著名中医骨伤学家刘寿山先生独特的"刘氏治筋八法"并将之运用于临床。方法:运用刘老的"拔、戳、捻、散、捋、顺、归、合"八种手法的综合方法治疗运动性腰部筋伤。结果与结论:刘寿山先生的"治筋八法&q... 目的:总结著名中医骨伤学家刘寿山先生独特的"刘氏治筋八法"并将之运用于临床。方法:运用刘老的"拔、戳、捻、散、捋、顺、归、合"八种手法的综合方法治疗运动性腰部筋伤。结果与结论:刘寿山先生的"治筋八法"具有和缓细腻,柔中寓刚,刚中藏巧的特点,运用于运动员腰部筋伤具有满意的临床效果。 展开更多

关键词 刘寿山 治筋八法 腰部筋伤

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独活寄生汤加减治疗急性腰椎间盘突出症临床观察 被引量：7

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作者 董良杰 王勤俭 姜幸福 《光明中医》 2018年第2期213-215,共3页

目的探讨急性腰椎间盘突出症经独活寄生汤加减治疗的临床效果。方法将2015年12月—2016年12月在我院治疗的88例急性腰椎间盘突出症患者按随机数字法分成观察组44例与对照组44例,观察组患者给予独活寄生汤加减治疗,对照组患者给予常规针... 目的探讨急性腰椎间盘突出症经独活寄生汤加减治疗的临床效果。方法将2015年12月—2016年12月在我院治疗的88例急性腰椎间盘突出症患者按随机数字法分成观察组44例与对照组44例,观察组患者给予独活寄生汤加减治疗,对照组患者给予常规针刺、牵引治疗,分别对两组患者的临床治疗效果及不良反应情况进行统计分析。结果观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,两组患者均未出现严重不良反应。结论急性腰椎间盘突出症经独活寄生汤加减治疗临床效果显著,值得临床的推广及应用。 展开更多

关键词 急性腰椎间盘突出症 独活寄生汤 中医药疗法

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葛桂定眩汤联合枕部四肌手法松解治疗对肾精不足型颈源性眩晕患者的临床疗效

8

作者 徐冬康 王勤俭 +2 位作者 张睿昕 李泊泊 姜幸福 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期4184-4187,共4页

目的探讨葛桂定眩汤联合枕部四肌手法松解治疗对肾精不足型颈源性眩晕患者的临床疗效。方法96例患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予枕部四肌手法松解治疗,观察组在对照组基础上加用葛桂定眩汤,疗程1周。检测临床疗效、症... 目的探讨葛桂定眩汤联合枕部四肌手法松解治疗对肾精不足型颈源性眩晕患者的临床疗效。方法96例患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予枕部四肌手法松解治疗,观察组在对照组基础上加用葛桂定眩汤,疗程1周。检测临床疗效、症状评分、颈椎活动度评分(ROM)、椎-基底动脉血流动力学指标(左椎动脉、右椎动脉、椎-基底动脉Vm)、血清因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET-1)]变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组症状评分、椎-基底动脉血流动力学指标、CGRP升高(P<0.05),ROM评分、CRP、ET-1降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论葛桂定眩汤联合枕部四肌手法松解治疗可改善肾精不足型颈源性眩晕患者颈椎活动功能、椎基底动脉血液循环、血管功能。 展开更多

关键词 葛桂定眩汤 枕部四肌手法 松解治疗 颈源性眩晕 肾精不足

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骨瓜提取物注射液联合常规治疗对绝经后骨质疏松症患者的临床疗效

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作者 王勤俭 李泊泊 +2 位作者 姜幸福 张睿昕 徐冬康 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期3252-3256,共5页

目的考察骨瓜提取物注射液联合常规治疗对绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法180例患者随机分为常规治疗组、骨瓜提取物注射液组、骨瓜提取物注射液+常规治疗组,每组60例,疗程3个月。检测临床疗效、炎症指标(IL-1、IL-6、TNF-α、CRP... 目的考察骨瓜提取物注射液联合常规治疗对绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法180例患者随机分为常规治疗组、骨瓜提取物注射液组、骨瓜提取物注射液+常规治疗组,每组60例,疗程3个月。检测临床疗效、炎症指标(IL-1、IL-6、TNF-α、CRP)、骨代谢指标(RANKL、BGP、s-PINP、OPG)、钙磷代谢指标(Ca、P、ALP)、NRS评分、骨密度变化。结果骨瓜提取物注射液+常规治疗组总有效率高于其他2组(P<0.05)。治疗后,3组炎症指标、RANKL、s-PINP、ALP、NRS评分降低(P<0.05),OPG、BGP、Ca、P、骨密度升高(P<0.05),以骨瓜提取物注射液+常规治疗组更明显(P<0.05)。结论骨瓜提取物注射液联合常规治疗可抑制绝经后骨质疏松症患者炎症,调节骨吸收、骨形成,改善钙磷代谢、骨代谢,增加骨密度,缓解疼痛,提升临床疗效。 展开更多

关键词 骨瓜提取物注射液 常规治疗 绝经后骨质疏松症

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基于井控风险管理对现场应急处置的认识 被引量：3

10

作者 张茂林 姜幸福 +1 位作者 郭其仲 刘铭毅 《西部探矿工程》 CAS 2012年第9期203-206,共4页

从井控管理风险分析出发,二次井控突发事件处理不好,可以演变成重大事故或衍生出危机。对这类"确定的"和"已知的"风险进行管理,采取规章制度、操作规程等规范性的措施,制订应急预案,做好应急准备,强化应急培训和演... 从井控管理风险分析出发,二次井控突发事件处理不好,可以演变成重大事故或衍生出危机。对这类"确定的"和"已知的"风险进行管理,采取规章制度、操作规程等规范性的措施,制订应急预案,做好应急准备,强化应急培训和演练,有针对性地提高其应对这些突发事件的应急能力;通过对井控风险过程管理,可以有效指导应对"未知的"危机风险。通过对突发事件应急处理的认识,结合HSE应急管理体系建设的要求,基层运行"二书一表"和现场应急管理工作实践,井控风险管理是井控安全长效机制的一种科学管理方法。对石油钻井井控突发事件现场处置实践,钻井作业过程的井控应急管理的核心实质就是以风险管理为基础,突出基层作业过程中对各项井控风险预防措施的落实和理念的形成,在井喷事故风险管理识别和风险预测建立健全的机制下,当发生突发事件其他要素风险降低到可以接受的程度时,突发事件的现场处置更加迅速有效,使应急管理由事故救援向事故预防的过程转变,井控安全工作由事故管理到管理事件的转变。 展开更多

关键词 风险理论 应急理论 管理 突发事件 认识

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葛柳定眩汤治疗颈源性高血压伴眩晕的临床观察 被引量：10

11

作者 白永生 王勤俭 +1 位作者 张睿昕 姜幸福 《光明中医》 2018年第9期1226-1228,共3页

目的探讨葛柳定眩汤治疗颈源性高血压伴眩晕的临床疗效。方法将2015年1月—2017年6月在我院进行治疗的100例颈源性高血压伴眩晕患者作为研究对象,并将其按照治疗方案的不同随机分成观察组(50例)与对照组(50例),对照组患者给予培他司丁治... 目的探讨葛柳定眩汤治疗颈源性高血压伴眩晕的临床疗效。方法将2015年1月—2017年6月在我院进行治疗的100例颈源性高血压伴眩晕患者作为研究对象,并将其按照治疗方案的不同随机分成观察组(50例)与对照组(50例),对照组患者给予培他司丁治疗,观察组患者给予葛柳定眩汤治疗,对2组患者的临床治疗效果进行对比。结果观察组患者的临床疗效明显高于对照组患者,P<0.05为差异具有统计学意义。结论葛柳定眩汤应用于颈源性高血压伴眩晕患者治疗中能显著提高临床疗效,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 眩晕 葛柳定眩汤 颈源性高血压 中医药疗法

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小针刀治疗颈型颈椎病的临床疗效 被引量：6

12

作者 董良杰 王勤俭 姜幸福 《中国民康医学》 2017年第17期67-68,共2页

目的:观察小针刀治疗颈型颈椎病的疗效。方法:选取140例颈型颈椎病患者,随机分为对照组和观察组,各70例。对照组使用推拿方法治疗;观察组使用小针刀治疗。比较两组治疗后的疗效并探讨其机制。结果:观察组治疗有效率为100.0%,对照组为95.... 目的:观察小针刀治疗颈型颈椎病的疗效。方法:选取140例颈型颈椎病患者,随机分为对照组和观察组,各70例。对照组使用推拿方法治疗;观察组使用小针刀治疗。比较两组治疗后的疗效并探讨其机制。结果:观察组治疗有效率为100.0%,对照组为95.7%;观察组在短时间内恢复的例数明显多于对照组(P<0.05)。结论:小针刀治疗颈型颈椎病的疗效优于推拿治疗疗效。 展开更多

关键词 小针刀 颈型颈椎病 疗效

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对钻井井控装置冬季保温技术的应用 被引量：1

13

作者 张茂林 姜幸福 《大陆桥视野》 2012年第10期215-215,217,共2页

北方寒冷地区冬季钻井作业中井控装置防冻保温是安全施工的重点，本文通过对井控装置地面管线、节压井管汇的冬季保温环境配置，装备安装和使用后的管线清扫，自限性电伴热供热方式的防冻保温系统工艺技术分析和应用，为冬季钻井施工中... 北方寒冷地区冬季钻井作业中井控装置防冻保温是安全施工的重点，本文通过对井控装置地面管线、节压井管汇的冬季保温环境配置，装备安装和使用后的管线清扫，自限性电伴热供热方式的防冻保温系统工艺技术分析和应用，为冬季钻井施工中管汇、管线、阀组防冻保温工作起到了积极作用，在现场钻井实践中达到了井控装置防冻、保温、安全防爆的要求，形成了一套冬季钻井防冻保温针对性方案，为冬季作业的井控管理和井控安全工作提供了保障基础。 展开更多

关键词 井控装置 防冻保温 自限温电热带 清吹装置 冬季保温

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温针灸治疗气血亏虚型颈性高血压病临床观察 被引量：11

14

作者 王勤俭 董良杰 +4 位作者 白永生 徐冬康 张睿昕 姜幸福 韩丽华 《新中医》 CAS 2018年第8期186-188,共3页

目的:观察温针灸治疗颈气血亏虚型高血压病的临床疗效。方法:2将80例颈性高血压患者随机分为研究组与对照组各40例,对照组在常规治疗基础上给予单纯针刺治疗,研究组在常规治疗基础上给予温针灸治疗;观察并比较2组中医临床证候积分疗效... 目的:观察温针灸治疗颈气血亏虚型高血压病的临床疗效。方法:2将80例颈性高血压患者随机分为研究组与对照组各40例,对照组在常规治疗基础上给予单纯针刺治疗,研究组在常规治疗基础上给予温针灸治疗;观察并比较2组中医临床证候积分疗效、血压变化以及伴随症状积分。结果:中医证候积分疗效总有效率研究组9 5.0%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。疗程结束后,2组收缩压、舒张压水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组收缩压、舒张压降低较对照组更显著(P<0.05)。2组中医证候积分、伴随症状积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组2项积分降低较对照组更显著(P<0.05)。结论:温针灸治疗颈性高血压病,可有效辅助控制血压,改善中医证候,疗效优于针刺治疗。 展开更多

关键词 颈性高血压 气血亏虚 温针灸 针刺

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羌活胜湿汤加减联合臭氧注射、射频热凝靶点穿刺术治疗神经根型颈椎病风寒痹阻型临床观察 被引量：7

15

作者 张攀 王勤俭 +2 位作者 徐冬康 姜幸福 李泊泊 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期91-96,共6页

目的:观察羌活胜湿汤加减联合臭氧注射、射频热凝靶点穿刺术治疗神经根型颈椎病(风寒痹阻型)的临床疗效。方法:选择2020年8月至2021年5月于河南省中医院治疗的68例神经根型颈椎病患者,以随机数字表法分组,34例患者为观察组,患者为对照组... 目的:观察羌活胜湿汤加减联合臭氧注射、射频热凝靶点穿刺术治疗神经根型颈椎病(风寒痹阻型)的临床疗效。方法:选择2020年8月至2021年5月于河南省中医院治疗的68例神经根型颈椎病患者,以随机数字表法分组,34例患者为观察组,患者为对照组,对照组给予羌活胜湿汤安慰剂颗粒,同时予臭氧注射、射频热凝靶点穿刺术治疗,观察组给予羌活胜湿汤加减联合臭氧注射、射频热凝靶点穿刺术治疗,治疗前后检测两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-1β(IL-1β)、6-酮前列腺素E1α(6-keto-PGE1α)、血浆P物质(SP)、β内啡肽(β-EP)、脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,给予患者疼痛视觉量表(VAS)、颈椎功能障碍指数量表(NDI)、颈椎病临床评价量表(CASCS)评价,观察临床疗效。结果:与本组治疗前比较,治疗后两组患者IL-1β、PCT、TNF-α水平降低,IL-2水平升高(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组IL-1β、PCT、TNF-α、IL-2改善更明显(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者SOD水平升高,LPO、MDA水平降低(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组SOD、LPO、MDA改善更明显(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者SP、6-keto-PGE1α水平降低,β-EP水平升高(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组SP、6-keto-PGE1α、β-EP改善更明显(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后观察组VAS、NDI评分降低,CASCS评分升高(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组VAS、NDI、CASCS评分改善更明显(P<0.05)。治疗后,观察组患者总有效率高于对照组(Z=2.018,P<0.05)。结论:羌活胜湿汤加减联合臭氧注射、射频热凝靶点穿刺术治疗神经根型颈椎病(风寒痹阻型)患者,可抑制患者炎症,清除氧自由基,改善疼痛介质水平,缓解患者疼痛,提升颈椎功能及临床疗效。 展开更多

关键词 羌活胜湿汤加减 神经根型颈椎病 炎症 氧自由基 疼痛介质 颈椎功能

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加味除湿蠲痹汤联合椎弓根椎体截骨术治疗强直性脊柱炎后凸畸形湿热痹阻证的临床观察 被引量：8

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作者 徐冬康 董良 +4 位作者 张攀 李泊泊 张睿昕 姜幸福 王勤俭 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期73-79,共7页

目的:观察加味除湿蠲痹汤联合椎弓根椎体截骨术治疗强直性脊柱炎后凸畸形湿热痹阻证的临床疗效。方法:90例患者被随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予椎弓根椎体截骨术+雷公藤多苷,观察组给予椎弓根椎体截骨术+加味除湿蠲痹汤,... 目的:观察加味除湿蠲痹汤联合椎弓根椎体截骨术治疗强直性脊柱炎后凸畸形湿热痹阻证的临床疗效。方法:90例患者被随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予椎弓根椎体截骨术+雷公藤多苷,观察组给予椎弓根椎体截骨术+加味除湿蠲痹汤,疗程均为6个月。分别观察两组巴氏强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI),活动度衡量指数(BASMI),影像学指标,中医证候,血清促炎因子,抑炎因子,骨代谢指标[骨特异性碱性磷酸酶(BALP),抗酒石酸酸性磷酸酶异构体-5b(TRACP-5b),骨形态发生蛋白-2(BMP-2),骨钙素(BGP)],骨化相关蛋白[骨形态发生蛋白-7(BMP-7),Dickkopf相关蛋白-1(DKK-1),基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2),骨硬化蛋白(SOST)]。比较两组临床疗效,随访至少12个月复发率及安全性指标。结果:观察组总有效率97.73%(43/44),高于对照组的80.95%(34/42)(χ^(2)=5.172,P<0.05)。治疗后与对照组比较,观察组BASDAI,BASMI,影像学指标,中医证候,促炎因子,TRACP-5b,BMP-7,TIMP-2水平明显降低(P<0.05),抑炎因子,BALP,BMP-2,BGP,DKK-1,SOST水平明显升高(P<0.05)。随访至少12个月,观察组复发率4.65%(2/43),低于对照组的26.47%(9/34)(χ^(2)=4.261,P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义;观察组不良反应发生率2.27%(1/44),低于对照组的38.64%(17/44)(χ^(2)=5.763,P<0.05)。结论:加味除湿蠲痹汤联合椎弓根椎体截骨术治疗强直性脊柱炎后凸畸形湿热痹阻证疗效明显。 展开更多

关键词 加味除湿蠲痹汤 椎弓根椎体截骨术 强直性脊柱炎 后凸畸形 湿热痹阻证

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