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单发和多发骨质疏松性椎体压缩骨折经椎体成形术治疗后再发骨折的对比分析 被引量:14
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作者 李洪德 何仕诚 +4 位作者 张年明 杨明 许传军 王宏 姜西静 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第12期2330-2333,共4页
目的对比分析单发与多发骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术(PVP)后1年内再发骨折的风险、间隔时间及诱因。方法回顾性分析接受PVP治疗的156例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,将患者分为单发骨折及多发骨折两组,记录始发及再发椎体骨折... 目的对比分析单发与多发骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术(PVP)后1年内再发骨折的风险、间隔时间及诱因。方法回顾性分析接受PVP治疗的156例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,将患者分为单发骨折及多发骨折两组,记录始发及再发椎体骨折的时间、数目及再发骨折的诱因。比较两组患者性别及再发骨折发生率差异,骨密度、骨折诱因差异,年龄及再发骨折时间的差异。结果 156例骨质疏松性压缩骨折患者中单发椎体压缩骨折102例,多发椎体压缩骨折54例。102例单发椎体骨折中,有16例患者再发生骨折,再发椎体骨折平均时间185.0天,54例多发椎体压缩骨折患者中,有20例患者再发骨折,再发椎体骨折平均时间123.7天。再发骨折有明确诱因者单发骨折组2例,多发骨折组3例。统计学分析两组患者再发骨折的风险及间隔时间有明显差异(P<0.05)。结论骨质疏松性多椎体骨折较单椎体骨折PVP术后易再发生骨折,且间隔时间短,再发骨折多无明确的诱因。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 骨质疏松症 椎体压缩性骨折 再发骨折
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探讨单发骨质疏松性椎体压缩骨折PVP术后围术期相邻椎体骨折的可能性及特点 被引量:5
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作者 李洪德 王宏 +4 位作者 李传贵 何仕诚 刘稳 姜西静 李光胜 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第9期1732-1735,共4页
目的探讨单发骨质疏松性椎体压缩骨折(sOVCFs)经皮椎体成形术(PVP)治疗后围术期出现相邻椎体骨折的可能性及特点。方法对接受PVP治疗的174例sOVCFs患者,记录其年龄、骨折椎体部位、骨折诱因、骨质疏松程度、术前椎体压缩程度、有无囊腔... 目的探讨单发骨质疏松性椎体压缩骨折(sOVCFs)经皮椎体成形术(PVP)治疗后围术期出现相邻椎体骨折的可能性及特点。方法对接受PVP治疗的174例sOVCFs患者,记录其年龄、骨折椎体部位、骨折诱因、骨质疏松程度、术前椎体压缩程度、有无囊腔样变、骨水泥用量、骨水泥分布特点、骨水泥椎间盘有无渗漏,并针对上述各因素分别进行分析,观察各组相邻椎体骨折发生率的差异。结果 174例患者中,24例术后围术期间相邻椎体出现骨折,其中16例位于胸腰段(16/24,66.67%)。以患者术前椎体压缩程度、囊腔样变、骨水泥渗漏至椎间盘进行分组,各组相邻椎体骨折发生率差异无统计学意义(P>0.05);而以患者年龄、骨折诱因、骨质疏松程度、骨水泥剂量、骨水泥分布进行分组,各组相邻椎体骨折发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 sOVCFs患者PVP术后围术期相邻椎体可出现骨折,多位于胸腰段,易发生于年龄大、无骨折诱因、骨密度低、骨水泥用量大、骨水泥分布偏离者。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱骨折 围术期 经皮椎体成形术
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改良法经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体重度压缩骨折 被引量:5
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作者 李洪德 何仕诚 +5 位作者 张年明 邓刚 方文 许传军 王宏 姜西静 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2010年第6期620-623,共4页
目的探讨改良法经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体重度压缩骨折的可行性、疗效及椎体高度的变化。方法回顾性分析应用改良法PVP治疗的36例骨质疏松症患者并46节重度压缩骨折椎体的临床及影像学资料。患者术前接受二维CT及MR检查。... 目的探讨改良法经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体重度压缩骨折的可行性、疗效及椎体高度的变化。方法回顾性分析应用改良法PVP治疗的36例骨质疏松症患者并46节重度压缩骨折椎体的临床及影像学资料。患者术前接受二维CT及MR检查。术中采用单侧跨中线穿刺,注射骨水泥前摒弃椎体骨静脉造影。术后1日复查二维CT。于CT矢状面图像测量椎体高度,并比较PVP术前及术后椎体前缘、中央和后缘的高度变化。结果 36例患者采用单侧跨中线穿刺治疗全部成功,椎体前缘、中央、后缘恢复高度分别为(2.37±2.10)mm、(2.61±2.21)mm、(0.23±0.44)mm。随访1~29个月,完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和无效(NR)例数分别为27例、8例、1例,总有效率为97.22%。结论改良法PVP治疗骨质疏松性椎体重度压缩骨折可行、有效,可提高压缩椎体的高度。 展开更多
关键词 椎体成形术 骨质疏松 骨折
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手术、激光椎间盘减压联合治疗胸髓受压症1例
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作者 李洪德 姜西静 +2 位作者 王宏 王景学 王冬青 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第6期896-896,共1页
关键词 外科手术 激光治疗 椎间盘减压 胸髓受压症
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急性重症胆管炎的介入治疗 被引量:12
5
作者 姜西静 安翠华 +1 位作者 孟宪亮 王宏 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期100-101,共2页
目的 讨论经皮经肝穿刺放置引流管 (简称PTCD)减压引流治疗急性重症胆管炎 (简称AOSC)的可行性及疗效。方法  1996年 3月~ 2 0 0 1年 4月行PTCD治疗AOSC病人 15例 ,男 10例 ,女 5例 ,胆石症术后 8例 ,胆管癌 2例 ,胰腺癌 3例 ,胆道畸... 目的 讨论经皮经肝穿刺放置引流管 (简称PTCD)减压引流治疗急性重症胆管炎 (简称AOSC)的可行性及疗效。方法  1996年 3月~ 2 0 0 1年 4月行PTCD治疗AOSC病人 15例 ,男 10例 ,女 5例 ,胆石症术后 8例 ,胆管癌 2例 ,胰腺癌 3例 ,胆道畸形 2例 ,其中 4例放置了胆道内支架。结果  15例病人技术成功率 10 0 % ,无 1例出现穿刺置管所致的严重并发症。病情缓解后针对病因有 8例行手术治疗痊愈 ,4例不能手术的肿瘤患者植入了胆道内支架 ,1例于置管后 3d死于多脏器功能衰竭 ,2例置管引流病情稳定后因各种原因放弃继续治疗 ,保留引流管自动出院。结论 PTCD可有效降低胆管压力 ,缓解病情 ,降低AOSC的死亡率 ,为进一步的病因治疗创造条件。 展开更多
关键词 胆汁淤积 急性重症胆管炎 放射学 介入性
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经皮穿刺股骨头供血动脉内药物灌注治疗股骨头缺血性坏死的临床观察 被引量:14
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作者 姜西静 安翠华 +2 位作者 王宏 王成霞 李秀珍 《放射学实践》 2001年第3期151-153,共3页
目的 :根据股骨头缺血性坏死的病因 ,阐明介入治疗的应用原理和内服外敷中药的作用 ,并讨论影响疗效的因素。方法 :采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管 ,选择进入患侧旋股内侧动脉和旋股外侧动脉 ,缓慢灌注 6 5 4 2、复方丹参、低分子... 目的 :根据股骨头缺血性坏死的病因 ,阐明介入治疗的应用原理和内服外敷中药的作用 ,并讨论影响疗效的因素。方法 :采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管 ,选择进入患侧旋股内侧动脉和旋股外侧动脉 ,缓慢灌注 6 5 4 2、复方丹参、低分子右旋糖酐、尿激酶等。术后继续静脉用尿激酶、6 5 4 2 ,连续 5天 ,并内服复方丹参片持续半年 ,外敷东方活血膏连续 3个月。一个月后重复治疗一次 ,半年后再重复一次。结果 :根据髋关节屈曲、后伸、外展、内收、外旋和内旋这 6种运动的度数和为 2 6 0°~ 32 0°的改变来判断髋关节的运动功能 ,190°~ 2 6 0°为Ⅰ度 ,16 0°~ 190°为Ⅱ度 ,130°~ 16 0°为Ⅲ度 ,130°以下为Ⅳ度。治疗后其功能明显改善 ,尤其是疼痛症状更为好转。 6~ 12个月后影像学检查发现死骨有所吸收 ,有新生肉芽组织形成。结论 :股骨头坏死进行介入治疗并内服外敷中药是一种非常有效的治疗方法 ,其痛苦小、简便、安全 ,尤其对于早期病人更为适宜 。 展开更多
关键词 经皮穿刺 药物灌注 股骨头缺血性坏死 治疗
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介入治疗肺结核大咯血、慢性顽固性咳血21例临床分析 被引量:3
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作者 姜西静 孟宪亮 +2 位作者 王宏 王成霞 高国波 《医师进修杂志》 北大核心 2002年第3期26-26,共1页
目的 探讨介入治疗在肺结核并发出血患者中的应用价值。方法 本组共 2 1例 ,其中危及生命的急性大咯血 9例 ,另 12例为顽固性慢性咳血 ,内科保守治疗无效或效果不理想 ,不能控制病情 ,从而寻求介入治疗。全部病例采用Seldinger技术经... 目的 探讨介入治疗在肺结核并发出血患者中的应用价值。方法 本组共 2 1例 ,其中危及生命的急性大咯血 9例 ,另 12例为顽固性慢性咳血 ,内科保守治疗无效或效果不理想 ,不能控制病情 ,从而寻求介入治疗。全部病例采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管 ,DSA造影 ,首先明确出血部位 ,然后进行栓塞治疗。结果  2 1例病人一次栓塞成功 19例 ,2例病人因肋间动脉供应脊髓和同侧胸廓内动脉供血 ,无法超选择到位而未能栓塞。 2 1例中栓塞一条血管者 17例 ,2条以上者 4例 ,即时止血率 90 % ,9例大咯血者立时止血率 10 0 %。所有病例均经 1年以上的随访 ,4例在半年内又有少量出血 ,保守治疗后出血停止 ,1例于 1年后又发生大咯血 ,再次进行了介入治疗。结论 介入治疗在肺结核急性大咯血和内科保守治疗无效的慢性顽固性出血患者治疗中 ,疗效肯定 ,只要能完全栓塞供血动脉 ,可以立即见效。 展开更多
关键词 肺结核 咯血 慢性咳血 介入治疗 疗效 病例分析
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晚期胰腺癌双介入治疗及其疗效评价 被引量:1
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作者 姜西静 安翠华 +1 位作者 王宏 李秀珍 《放射学实践》 2000年第4期241-242,共2页
目的 :探讨晚期胰腺癌和 /或合并阻塞性黄疸的介入治疗方法 ,对动脉灌注药物及经皮肝穿刺植入胆道支架的临床效果给予讨论。方法 :采用Seldinger技术经股动脉插管胰腺供血动脉内灌注化疗药物 ,经皮肝穿刺进行外引流或植入胆道支架进行... 目的 :探讨晚期胰腺癌和 /或合并阻塞性黄疸的介入治疗方法 ,对动脉灌注药物及经皮肝穿刺植入胆道支架的临床效果给予讨论。方法 :采用Seldinger技术经股动脉插管胰腺供血动脉内灌注化疗药物 ,经皮肝穿刺进行外引流或植入胆道支架进行内引流解除黄疸。结果 :12例病人疼痛症状明显改善 ,有 3例病人肿瘤体积有所缩小 ,行PTCD病人黄疸完全解除。结论 :动脉灌注化疗对缓解肿瘤生长速度和减少疼痛是一种可选择的有效方法 ,但对减少肿瘤体积、改善黄疸疗效有限。经皮肝穿刺胆汁外引流和植入胆道支架内引流可有效解除黄疸 ,改善症状 ,延长病人生存期。 展开更多
关键词 晚期胰腺癌 介入性治疗 疗效 胆道支架植入
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周围性肺癌误诊为炎性假瘤7例分析
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作者 姜西静 王立军 《中国误诊学杂志》 CAS 2001年第9期1401-1401,共1页
关键词 肺肿瘤 治疗 外科学 炎性假瘤 误诊
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脑动脉瘤破裂的MR诊断(附20例分析) 被引量:1
10
作者 李文进 杨贵昌 +3 位作者 姜西静 薛波 胡静 邵明利 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2002年第5期314-316,共3页
目的:探讨MR成像对脑动脉瘤破裂的诊断价值。方法:回顾分析20例明确诊断的动脉瘤破裂MR检查资料。结果:常规MR对显示瘤体有限(15%),但结合出血分布特点及血管情况可提示诊断;MRA对显示破裂动脉瘤有较高特征性(90%)。特征性表现为:①形... 目的:探讨MR成像对脑动脉瘤破裂的诊断价值。方法:回顾分析20例明确诊断的动脉瘤破裂MR检查资料。结果:常规MR对显示瘤体有限(15%),但结合出血分布特点及血管情况可提示诊断;MRA对显示破裂动脉瘤有较高特征性(90%)。特征性表现为:①形态不规则,边缘不光滑,有棘状突起。②信号不均,流空减弱。③血管痉挛。结论:MR对诊断动脉瘤破裂有一定特征性,可作为动脉瘤破裂诊断筛选,且与DSA互补。 展开更多
关键词 脑动脑瘤 磁共振成像 诊断
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头部旋转DSA技术及其临床应用 被引量:2
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作者 刘春峰 孙雪岩 +3 位作者 徐晓梅 姜西静 王宏 张立军 《中国误诊学杂志》 CAS 2003年第6期907-908,共2页
关键词 血管造影术 数字减影 脑肿瘤/放射摄影术 颅内动静脉畸形
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经皮穿刺接触性溶栓治疗四肢动脉急性血栓形成及其疗效、预后分析
12
作者 姜西静 王宏 《中外医用放射技术》 2000年第10期70-71,共2页
目的:分析10例四肢动脉血栓形成溶栓治疗结果及预后,讨论经皮穿皮刺接触性溶栓的可行性,不同原因形成的血栓其长期疗效和预后不同。方法:采用SELDINGER技术穿 刺股动脉插管,如导丝能通过血栓部位则用侧孔直头导管进入... 目的:分析10例四肢动脉血栓形成溶栓治疗结果及预后,讨论经皮穿皮刺接触性溶栓的可行性,不同原因形成的血栓其长期疗效和预后不同。方法:采用SELDINGER技术穿 刺股动脉插管,如导丝能通过血栓部位则用侧孔直头导管进入血栓内灌注尿激酶,如导丝不能通过血栓部位则用端孔导管至距血栓1-2cm处缓慢灌注尿激酶。尿激酶总量50-150万u,按每分种4000u注入,持续2小时,术中测凝血酶原时间和纤维蛋白定量。术后保护导管,继续以小剂量尿激酶由导管加压输入,并用肝素抗凝48小时。结果:10例病暂时部分再通率100%,大部分病人残留少量附壁血栓,回病房后持续用尿激酶输入,2-4天后病人临床症状明显改善,造影见血管保持通畅,2例肾病综合症患者于一周后再次形成更广泛的血栓,1例死于严重的肾功能衰竭,另1例进行了截肢治疗。随访6- 展开更多
关键词 四肢动脉 血栓形成 急性 溶栓治疗 疗效 预后
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成人不典型急性粟粒性肺结核的诊断
13
作者 徐其红 姜西静 《中外医用放射技术》 2001年第3期48-48,共1页
关键词 急性粟粒性肺结核 诊断 病例报告 X线诊断
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