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替米沙坦联合羟苯磺酸钙通过miR-19b-3p/SOCS1轴调节自发性高血压主动脉的抗炎作用
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作者 田春辉 胡威威 +3 位作者 娄满 胡晓英 田心怡 高春燕 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第3期254-260,共7页
目的探讨替米沙坦联合羟苯磺酸钙在自发性高血压中对主动脉的保护作用及作用机制。方法将自发性高血压(SHR)大鼠及其WKY大鼠随机分为(n=6):对照组(WKY)、SHR+NC组(未经处理的SHR大鼠)、SHR+替米沙坦组(替米沙坦治疗的SHR大鼠)、SHR+CAD... 目的探讨替米沙坦联合羟苯磺酸钙在自发性高血压中对主动脉的保护作用及作用机制。方法将自发性高血压(SHR)大鼠及其WKY大鼠随机分为(n=6):对照组(WKY)、SHR+NC组(未经处理的SHR大鼠)、SHR+替米沙坦组(替米沙坦治疗的SHR大鼠)、SHR+CAD组(CAD治疗的SHR大鼠)、替米沙坦+CAD组(替米沙坦和CAD联合治疗的SHR大鼠),每组6只。利用苏木精-伊红染色观察治疗前后主动脉血管的变化情况;利用ELISA检测炎症因子的表达水平。利用TargetScan预测miR-19b-3p的下游靶基因,利用双荧光素酶实验验证miR-19b-3p以及下游靶基因之间的结合关系。细胞分组:control组,替米沙坦+NC组,NC+CAD组及替米沙坦+CAD组。随后为了验证替米沙坦与羟苯磺酸钙与miR-19b-3p/SOCS1信号轴的调节关系,利用替米沙坦、羟苯磺酸钙单独处理或者联合对VSMC细胞进行处理。细胞分组:空白组、miR-19b-3p inhibitoror组、miR-19b-3p inhibitor+替米沙坦+NC组、miR-19b-3p inhibitor+NC+CAD组、miR-19b-3p inhibitoror+替米沙坦+CAD组。利用qRT-PCR检测miR-19b-3p和SOCS1的表达水平。从自发性高血压大鼠主动脉中分离血管平滑肌细胞(VSMC),利用CCK-8、Transwell小室实验、qRT-PCR以及Western blot方法验证替米沙坦和羟苯磺酸钙对细胞增殖、迁移表型分型以及炎症因子表达的影响。结果与对照组相比,SHR+NC组大鼠的主动脉管壁厚度明显增厚,管腔内壁降低;经SHR+替米沙坦和SHR+CAD组的SHR大鼠胸主动脉管壁厚度降低,管腔半径增加。ELISA结果显示,与对照组相比,SHR+NC组大鼠血液中IL-1β、TNF-α、IL-6的表达水平显著增加(P<0.05),SHR+替米沙坦、SHR+CAD组、替米沙坦+CAD组的大鼠体内炎症因子的表达水平较SHR+NC组显著降低(P<0.05)。与对照组主动脉中miR-19b-3p的表达水平相比,SHR+NC组显著升高,SHR+替米沙坦和SHR+TAD组显著降低(P<0.05)。qRT-PCR结果显示,与对照组SOCS1的表达水平相比,SHR+NC组显著降低,SHR+替米沙坦、SHR+CAD组、替米沙坦+CAD组较SHR+NC组显著上调(P<0.05)。qRT-PCR结果显示,与control组相比,替米沙坦+NC组、NC+CAD组和替米沙坦+CAD组VSMC细胞中α-SMA、SM22α的表达水平显著增高,OPN的表达水平显著下降(P<0.05)。transwell小室实验结果显示,与control组VSMC细胞的迁移相比,替米沙坦+NC组、NC+CAD组和替米沙坦+CAD组显著降低(P<0.05)。与空白组相比,miR-19b-3p inhibitor组IL-1β、TNF-α的表达水平显著降低,进一步添加替米沙坦与羟苯磺酸钙处理后能增强这一结果(P<0.05)。结论替米沙坦与羟苯磺酸钙联用可以通过调节miR-19b-3p/SOCS1信号轴改善自发性高血压大鼠主动脉损伤,抑制炎症因子的表达。 展开更多
关键词 替米沙坦 羟苯磺酸钙 miR-19b-3p 细胞因子信号传导抑制蛋白1 自发性高血压 炎症反应
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三联降压药分时服用治疗反杓型高血压的临床观察 被引量:7
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作者 娄满 高春燕 +2 位作者 苏宁 胡晓英 英俊岐 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第15期2039-2042,共4页
目的:观察左旋氨氯地平、替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗反杓型高血压的疗效和安全性。方法:150例反杓型高血压患者随机分为A、B、C组,每组50例。A组患者给予替米沙坦片40 mg+氢氯噻嗪片10 mg,每日1次,清晨口服;B组患者给予左旋氨氯地平片5 ... 目的:观察左旋氨氯地平、替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗反杓型高血压的疗效和安全性。方法:150例反杓型高血压患者随机分为A、B、C组,每组50例。A组患者给予替米沙坦片40 mg+氢氯噻嗪片10 mg,每日1次,清晨口服;B组患者给予左旋氨氯地平片5 mg,每日1次,晚间口服;C组患者给予替米沙坦片(用法用量同A组)+氢氯噻嗪片(用法用量同A组)+左旋氨氯地平片(用法用量同B组)。3组疗程均为8周。观察并比较3组患者治疗前后电解质水平、24 h动态血压变化情况及治疗后反杓型节律逆转为正常杓型节律的逆转率,记录不良反应发生情况。结果:3组患者治疗前后电解质水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,3组患者24 h血压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者24 h血压均显著低于同组治疗前,且C组均显著低于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,C组反杓型节律逆转率显著高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:左旋氨氯地平、替米沙坦联合氢氯噻嗪分时服药治疗反杓型高血压不仅可以降低患者24 h血压,还能有效逆转反杓型节律,安全性亦较好。 展开更多
关键词 左旋氨氯地平 替米沙坦 氢氯噻嗪 反杓型高血压 疗效 安全性
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左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时或不同时给药对反杓型高血压的影响 被引量:7
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作者 娄满 高春燕 +2 位作者 苏宁 胡晓英 英俊岐 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期2453-2454,共2页
目的探讨左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时或不同时给药对反杓型高血压的影响。方法收缩压(SBP)<180 mm Hg,舒张压(DBP)91~109 mm Hg,年龄>45岁的反杓型高血压患者200例,随机分为不同时给药组:晨服替米沙坦40 mg、氢氯噻嗪10... 目的探讨左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时或不同时给药对反杓型高血压的影响。方法收缩压(SBP)<180 mm Hg,舒张压(DBP)91~109 mm Hg,年龄>45岁的反杓型高血压患者200例,随机分为不同时给药组:晨服替米沙坦40 mg、氢氯噻嗪10 mg,晚服左旋氨氯地平5 mg;同时给药组上述3种药物均晨服。治疗前及治疗后8 w行动态血压监测检查。结果治疗8 w后两组24 h SBP/DBP分别降低30.28/13.12 mm Hg和29.98/13.87 mm Hg,日间SBP/DBP分别降低24.26/10.39 mm Hg和26.69/12.24 mmg,夜间SBP/DBP分别降低37.50/17.71 mm Hg和32.94/15.41 mm Hg,均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后两组24 h SBP/DBP相较无明显差异(P>0.05),而治疗后不同时给药组日间SBP/DBP较同时给药组高(P<0.05),夜间SBP/DBP较同时给药组低(P<0.05)。不同时给药组的逆转率为61%,高于同时给药组的为31%(P<0.05)。结论左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪两种服药方法均能有效控制24 h血压,不同时给药能更好地逆转杓型血压。 展开更多
关键词 左旋氨氯地平 替米沙坦 氢氯噻嗪 反杓型高血压
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左旋氨氯地平夜间给药对非杓型高血压患者动态动脉硬化指数及尿微量白蛋白的影响 被引量:11
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作者 娄满 王宏业 +3 位作者 高春燕 苏宁 胡晓英 英俊岐 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第6期705-708,共4页
目的探讨左旋氨氯地平夜间给药对非杓型高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)及尿微量白蛋白(MAU)的影响。方法选取2018年7月~2019年12月于哈励逊国际和平医院收治的非杓型高血压患者200例,按数表法随机分为对照组(n=100,晨时给药)和研究组... 目的探讨左旋氨氯地平夜间给药对非杓型高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)及尿微量白蛋白(MAU)的影响。方法选取2018年7月~2019年12月于哈励逊国际和平医院收治的非杓型高血压患者200例,按数表法随机分为对照组(n=100,晨时给药)和研究组(n=100,夜间给药)。比较两组患者的24 h动态血压参数、AASI、MAU、血压晨峰现象检出率、晨峰血压、非杓型血压检出率、夜间收缩压下降率及不良反应。结果治疗后两组患者的24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)均低于治疗前(P<0.05);治疗后两组夜晚平均SBP(nSBP)、夜间平均DBP(nDBP)均较治疗前低,且研究组低于对照组,而两组日间平均SBP(dSBP)、日间平均DBP(dDBP)较治疗前高,且研究组高于对照组(P<0.05);治疗后研究组AASI、MAU较对照组低(P<0.05);研究组治疗后血压晨峰现象检出率、晨峰血压、非杓型血压检出率均低于对照组,而夜间收缩压下降率较对照组高(P<0.05);对比两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论左旋氨氯地平夜间给药可改善非杓型高血压患者AASI及MAU,并可调节24 h血压、血压昼夜节律紊乱,抑制血压晨峰现象,安全性较高。 展开更多
关键词 左旋氨氯地平 非杓型高血压 夜间 尿微量白蛋白 动态动脉硬化指数
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反杓型高血压的研究进展 被引量:4
5
作者 娄满 英俊岐 田春辉 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第12期1065-1067,共3页
随着动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)技术的发展及其在临床上的广泛应用[1],人们发现了血压的昼夜节律(blood pressure circadian rhythm,BPCR)变化,进而根据夜间血压下降率(主要为收缩压)将血压昼夜节... 随着动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)技术的发展及其在临床上的广泛应用[1],人们发现了血压的昼夜节律(blood pressure circadian rhythm,BPCR)变化,进而根据夜间血压下降率(主要为收缩压)将血压昼夜节律分为杓型(dipper,夜间血压下降10%~20%)、非杓型(nondipper,夜间血压下降<10%)、反杓型(reverse dipper,夜间血压不下降反而较日间血压升高)和超杓型(extreme dipper,夜间血压下降>20%)[2,3].欧洲收缩压试验(systolic hypertension-Europe)对患者血压的昼夜节律与发生心血管事件的危险性进行了研究[4],结果表明,夜间与日间收缩压比值越高,发生心血管事件的危险性越大,反杓型高血压对于靶器官的损害可能更为严重.在此,对反杓型高血压作一综述. 展开更多
关键词 反杓型高血压 昼夜节律 靶器官损害 时间治疗学
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血压晨峰的研究进展 被引量:8
6
作者 娄满 高春燕 英俊岐 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第2期114-116,共3页
随着人们对24 h动态血压监测的认识和研究的深入,其临床应用也逐渐广泛,进而从其变化规律演变出一些相关术语,如杓型、非杓型、超杓型、反杓型及晨峰现象等[1].健康人24小时血压呈“两峰一谷”的昼夜节律变化,即2:00-3:00的谷和6:00-... 随着人们对24 h动态血压监测的认识和研究的深入,其临床应用也逐渐广泛,进而从其变化规律演变出一些相关术语,如杓型、非杓型、超杓型、反杓型及晨峰现象等[1].健康人24小时血压呈“两峰一谷”的昼夜节律变化,即2:00-3:00的谷和6:00-8:00、16:00-18:00的两峰. 展开更多
关键词 血压晨峰 24小时动态血压监测
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氢氯噻嗪的临床应用现状 被引量:9
7
作者 娄满 英俊岐 高春燕 《医学研究与教育》 CAS 2012年第2期67-71,共5页
氢氯噻嗪是较早应用于临床上的一种降压药物,随着一些新药的面市,人们对其逐渐冷落,主要考虑其不良反应,但世界各国的高血压防治指南仍将该药列为一线药物,尤其是作为老年性高血压、顽固性高血压等联合治疗方案的基础药物。现对氢氯噻... 氢氯噻嗪是较早应用于临床上的一种降压药物,随着一些新药的面市,人们对其逐渐冷落,主要考虑其不良反应,但世界各国的高血压防治指南仍将该药列为一线药物,尤其是作为老年性高血压、顽固性高血压等联合治疗方案的基础药物。现对氢氯噻嗪的基础和临床研究文献做一复习。 展开更多
关键词 氢氯噻嗪 降压治疗 应用现状
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miR-615-5p在高血压患者血清中表达及其调控Akt/eNOS信号通路的机制
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作者 娄满 高春燕 王宏业 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第17期4279-4284,共6页
目的探讨miR-615-5p在高血压患者血清中表达及其潜在的调控机制。方法100例患有至少10年高血压患者为观察组和100例非高血压患者(骨质疏松18例、前列腺增生10例、慢性肠炎15例、胃食管反流12例、甲状腺结节23例、轻度贫血8例、胃炎胃溃... 目的探讨miR-615-5p在高血压患者血清中表达及其潜在的调控机制。方法100例患有至少10年高血压患者为观察组和100例非高血压患者(骨质疏松18例、前列腺增生10例、慢性肠炎15例、胃食管反流12例、甲状腺结节23例、轻度贫血8例、胃炎胃溃疡14例)为正常组。运用定量实时逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测mRNA表达。HMEC-1细胞用于体外模型,再转染miR-615-5p和simiR-615-5p调控miR-615-5p表达和细胞活性。结果与正常组比较,miR-615-5p在高血压患者血清中的表达被上调,miR-615-5p与右心室收缩压(RVSP)及右心室肥厚指数RV/(LV+S):正相关。上调miR-615-5p抑制血管内皮细胞增殖,增加5-乙炔基-2′脱氧尿嘧啶核苷(Edu)细胞比例。下调miR-615-5p促进血管内皮细胞增殖,减少Edu细胞比例。上调miR-615-5p激活caspase-3/9活性表达水平,下调miR-615-5p抑制caspase-3/9活性表达水平。蛋白激酶B(Akt)是miR-615-5p调节血管内皮细胞的靶点,上调miR-615-5p抑制p-Akt和p-内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达量。Akt激动剂抑制miR-615-5p调节血管内皮细胞的作用。结论miR-615-5p在高血压患者血清中的表达上调,miR-615-5p通过抑制Akt/eNOS信号通路,阻止血管内皮细胞增殖,提示miR-615-5p可作为预测高血压的良好分子标志物。 展开更多
关键词 高血压 miR-615-5p 蛋白激酶B(Akt) 内皮型一氧化氮合酶(eNOS)
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调脂清脑汤结合苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压病的临床疗效及对血液流变学的影响 被引量:31
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作者 杨亚梅 赵卫国 +2 位作者 王宏业 张海燕 娄满 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第2期223-226,共4页
目的评价调脂清脑汤结合苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压病的临床疗效及对血液流变学的影响。方法以2020年1月—2021年1月医院收治的原发性高血压病患者75例为研究对象,依据治疗方法的不同分为联用组(39例)和西药组(36例)。西药组患... 目的评价调脂清脑汤结合苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压病的临床疗效及对血液流变学的影响。方法以2020年1月—2021年1月医院收治的原发性高血压病患者75例为研究对象,依据治疗方法的不同分为联用组(39例)和西药组(36例)。西药组患者口服苯磺酸氨氯地平片治疗,1片/d,1次/d,晨起口服。联用组患者采用调脂清脑汤结合苯磺酸氨氯地平片治疗。两组分别治疗1个月。比较两组治疗前后眩晕、头痛、暴躁易怒、心悸和失眠等证候积分变化,比较两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平变化,比较两组治疗前后血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度和红细胞聚集指数)水平,比较治疗疗效。结果联用组治疗总有效率高于西药组(P<0.05);两组治疗后眩晕、头痛、暴躁易怒、心悸和失眠等证候积分较治疗前降低,且联用组降低幅度优于西药组(P<0.05);两组治疗后SBP、DBP和脉压差较治疗前降低,且联用组降低幅度优于西药组(P<0.05);两组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度和红细胞聚集指数较治疗前降低,且联用组降低幅度优于西药组(P<0.05)。结论调脂清脑汤结合苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压病疗效确切,可显著改善原发性高血压病患者的中医证候积分,控制血压水平,降低血压黏稠度,改善血液流变学指标,提高治疗疗效,值得临床进一步研究探讨。 展开更多
关键词 调脂清脑汤 苯磺酸氨氯地平片 原发性高血压病 血压 血液流变学指标 影响
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小剂量左氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时或不同时给药降压及逆转非杓型高血压的临床分析 被引量:15
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作者 英俊岐 高春燕 +3 位作者 侯丽萍 娄满 陈丽曼 胡晓英 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第7期520-523,共4页
目的探讨小剂量左氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时或不同时给药降压及逆转非杓型血压的效果。方法选择300例收缩压(SBP)〈180mmHg,舒张压(DBP)91~109mmHg,年龄〉45岁的非杓型高血压患者,随机分为两组,I组(不同时给药组)晨... 目的探讨小剂量左氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时或不同时给药降压及逆转非杓型血压的效果。方法选择300例收缩压(SBP)〈180mmHg,舒张压(DBP)91~109mmHg,年龄〉45岁的非杓型高血压患者,随机分为两组,I组(不同时给药组)晨服替米沙坦40mg和氢氯噻嗪10mg,晚服左氨氯地平2.5mg;Ⅱ组(同时给药组)以上3种药物均晨服,所有病例治疗前及治疗8周后进行动态血压监测。结果(1)治疗8周后,I组和Ⅱ组的24hSBP/DBP分别降低14.92/9.96和15.04/10.66mmHg,日间SBP/DBP分别降低13.90/10.60和16.06/11.70mmHg,均较治疗前明显降低(P〈0.01);两组24h和日间SBP/DBP治疗后差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)I组夜间SBP/DBP降低25.44/19.48mmHg,与治疗前相比差异非常显著(P〈0.01)。(3)Ⅱ组夜间SBP/DBP降低17.68/14.76mmHg,与治疗前差异也有统计学意义(P〈0.05)。(4)治疗后夜间SBP/DBP降幅I组较Ⅱ组差异更明显(P〈0.01)。(5)I组逆转率为88.16%,Ⅱ组为55.41%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论小剂量左氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪两种服药方法均能有效地控制24h血压和日间血压,而不同时给药能更好地逆转非杓型高血压。 展开更多
关键词 左氨氯地平 替米沙坦 氢氯噻嗪 高血压 时间治疗学
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小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时和不同时给药对血压晨峰的影响 被引量:6
11
作者 英俊岐 高春燕 +3 位作者 陈丽曼 侯丽萍 娄满 李茹 《中国心血管病研究》 CAS 2014年第12期1091-1095,共5页
目的 探讨小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时与不同时给药对轻中度高血压患者血压晨峰(MBPS)的影响.方法 选择我院2011年5月至2014年5月门诊及住院的高血压患者138例,男性86例,女性52例.入选者收缩压(SBP)<180 mm Hg,舒... 目的 探讨小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时与不同时给药对轻中度高血压患者血压晨峰(MBPS)的影响.方法 选择我院2011年5月至2014年5月门诊及住院的高血压患者138例,男性86例,女性52例.入选者收缩压(SBP)<180 mm Hg,舒张压(DBP)91~109 mm Hg,年龄>45岁,24 h动态血压监测(ABDM)具有MBPS现象.随机分为2组:Ⅰ组(不同时给药组,70例)晨服替米沙坦40 mg和氢氯噻嗪10 mg,晚服左旋氨氯地平2.5 mg;Ⅱ组(同时给药组,68例)以上三种药物均晨服.所有病例治疗前及治疗8周后进行ABPM监测.结果 治疗8周后,Ⅰ组和Ⅱ组的24h SBP/DBP均较治疗前分别降低17.34/10.26 mm Hg和16.64/10.42 mm Hg,日间SBP/DBP分别降低15.48/9.86 mm Hg和17.36/10.28 mm Hg,均较治疗前明显降低(P<0.01),两组间降低幅度未见统计学差异(P>0.05).两组夜间SBP/DBP分别降低21.52/11.22 mm Hg和15.82/10.14 mm Hg,均较治疗前明显降低(P<0.01);Ⅰ组治疗后降低幅度较Ⅱ组明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前与治疗8周后清晨收缩压差值(MSBPD)Ⅰ组分别为(37.26±10.34)mm Hg和(23.14±7.82)mm Hg,治疗后显著降低(P<0.01);Ⅱ组分别为(37.48±10.32)mm Hg和(29.34±8.46)mmHg,治疗后明显降低(P<0.05),两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于晨峰高血压患者,小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪无论同时还是不同时给药均能有效控制24h、日间和夜间血压;而不同时给药治疗夜间血压优于同时给药,尤其控制MBPS现象更明显. 展开更多
关键词 左旋氨氯地平 替米沙坦 氢氯噻嗪 血压晨峰 时间治疗学
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非杓型高血压的研究进展 被引量:15
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作者 高春燕 陈丽曼 娄满 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第1期8-11,共4页
中国疾控中心最新研究结果显示,目前我国高血压患病人数已突破3.3亿.国内外大量研究证明,和杓型高血压患者相比,非杓型高血压(non-dipper hypertension,NDHT)患者夜间血压没有充分下降,是心血管危险的判断指标,和心、脑、肾等靶器官... 中国疾控中心最新研究结果显示,目前我国高血压患病人数已突破3.3亿.国内外大量研究证明,和杓型高血压患者相比,非杓型高血压(non-dipper hypertension,NDHT)患者夜间血压没有充分下降,是心血管危险的判断指标,和心、脑、肾等靶器官的损害密切相关,是独立于血压负荷的高危因素.正确区分杓型高血压和NDHT,对高血压及其并发症的治疗和预后具有指导意义,NDHT已成为目前研究的热点问题.现就NDHT的发生机制、后果、临床意义及药物选择综述如下. 展开更多
关键词 非杓型高血压 昼夜节律 靶器官损害 时间治疗学
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平衡针灸联合左旋氨氯地平降压及纠正非杓型高血压的临床研究 被引量:7
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作者 杨亚梅 赵卫国 +2 位作者 王宏业 张海燕 娄满 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期582-585,共4页
目的 探讨平衡针灸联合左旋氨氯地平治疗非杓型高血压的临床疗效及对血压节律的影响.方法 采用前瞻性研究方法,选择2018年8月至2019年12月河北省哈励逊国际和平医院收治的200例非杓型高血压患者作为研究对象,将患者分为对照组和平衡针灸... 目的 探讨平衡针灸联合左旋氨氯地平治疗非杓型高血压的临床疗效及对血压节律的影响.方法 采用前瞻性研究方法,选择2018年8月至2019年12月河北省哈励逊国际和平医院收治的200例非杓型高血压患者作为研究对象,将患者分为对照组和平衡针灸组,每组100例.对照组晨服(07:00)左旋氨氯地平2.5mg治疗;平衡针灸组在对照组基础上晚间加用平衡针灸针刺降压穴治疗1次;两组均治疗3周.比较两组治疗后24h血压水平,并记录不良反应发生情况.结果 治疗后两组血压及24h动态血压水平均明显低于治疗前,平衡针灸组动态血压达标率明显高于对照组〔89%(89/100)比61%(61/100),P<0.05〕;两组治疗后诊室收缩压(SBP)、诊室舒张压(DBP)、24h平均SBP(24hSBP)、24h平均DBP(24hDBP)、白昼平均SBP(dSBP)、白昼平均DBP(dDBP)、夜间平均SBP(nSBP)、夜间平均DBP(nDBP)均较治疗前明显降低〔对照组:诊室SBP(mmHg,1mmHg≈0.133kPa)为138.6±7.4比149.2±8.2,诊室DBP(mmHg)为87.3±6.7比96.6±7.4,24hSBP(mmHg)为134.7±7.3比143.1±6.6,24hDBP(mmHg)为84.2±4.5比92.3±5.9,dSBP(mmHg)为137.3±6.3比146.4±7.3,dDBP(mmHg)为87.4±5.2比94.7±5.8,nSBP(mmHg)为132.7±4.7比139.5±6.2,nDBP(mmHg)为80.3±3.7比91.5±4.3;平衡针灸组:诊室SBP(mmHg)为136.3±8.3比150.1±9.1,诊室DBP(mmHg)为86.4±5.8比97.3±6.3,24hSBP(mmHg)为128.3±6.3比142.8±7.5,24hDBP(mmHg)为78.9±5.7比93.5±6.5,dSBP(mmHg)为135.2±4.5比147.9±8.4,dDBP(mmHg)为83.6±4.2比93.2±6.7,nSBP(mmHg)为124.3±3.6比138.4±5.1,nDBP(mmHg)为74.0±3.3比90.5±4.6,均P<0.05〕,且平衡针灸组24hSBP(mmHg:128.3±6.3比134.7±7.3)和nSBP(mmHg:124.3±3.6比132.7±4.7)均明显低于对照组(均P<0.05);两组治疗后其余指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05).两组治疗后夜间SBP下降率(SBPF)均较治疗前升高,且平衡针灸组治疗后SBPF明显高于对照组〔(10.6±2.7)%比(8.8±3.1)%,P<0.05〕.平衡针灸组治疗后非杓型高血压转变为杓型的比例明显高于对照组〔65%(65/100)比32%(32/100),P<0.05〕.两组均无明显不良反应发生.结论 平衡针灸联合左旋氨氯地平治疗非杓型高血压较单用左旋氨氯地平降压效果明显,对改善非杓型高血压变异性有较好疗效. 展开更多
关键词 平衡针灸 左旋氨氯地平 非杓型高血压 血压节律
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高龄高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压及血压变异性分析 被引量:6
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作者 王维维 英俊岐 +3 位作者 高春燕 赵红玲 赵黎 娄满 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第2期130-134,共5页
目的探讨高龄高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0sAHs)患者的血压及血压变异性特点。方法选择2012年8月至2015年6月就诊于我院的高龄高血压患者172例(其中男性111例、女性61例)。进行多导睡眠监测检查,根据呼吸暂停低通... 目的探讨高龄高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0sAHs)患者的血压及血压变异性特点。方法选择2012年8月至2015年6月就诊于我院的高龄高血压患者172例(其中男性111例、女性61例)。进行多导睡眠监测检查,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为4组:非OSAHS组(对照组,38例)、轻度OSAHS组(A组,46例)、中度OSAHS组(B组,48例)和重度OSAHS组(c组,40例),比较四组患者临床特征、生化指标、血压、血压变异性的差异,分析血压、血压变异性与AHI的相关性。结果①四组患者的24h平均收缩压、24h平均舒张压、白天平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压随AHI的增加而明显升高,差异均有统计学意义(P均〈0.05);Pearson相关分析显示,血压与AHI呈正相关(r分别=0.353,0.365,0.308,0.326,0.401,0.426)。②四组患者的24h收缩压变异性、24h舒张压变异性、白天收缩压变异性、白天舒张压变异性、夜间收缩压变异性、夜间舒张压变异性随AHI的增加而明显增大,差异均有统计学意义(JP均〈0.05);Pearson相关分析显示,血压变异性与AHI呈正相关(r分别=0.402,0.429,0.338,0.371,0.469,0.533)。结论高龄高血压合并OSASH患者血压及血压变异性升高。 展开更多
关键词 高龄 高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 血压变异性
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小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦和氢氯噻嗪同时或不同时给药对杓型高血压的影响 被引量:4
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作者 英俊岐 陈丽曼 +3 位作者 娄满 高春燕 侯丽萍 赵黎 《中国心血管病研究》 CAS 2014年第9期776-780,共5页
目的 探讨小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时或不同时给药对杓型高血压的影响.方法 选择我院门诊及住院杓型高血压患者272例(收缩压< 180 mm Hg,舒张压91~109 mm Hg),年龄>45岁,男性179例,女性93例.随机分为两组:Ⅰ组... 目的 探讨小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时或不同时给药对杓型高血压的影响.方法 选择我院门诊及住院杓型高血压患者272例(收缩压< 180 mm Hg,舒张压91~109 mm Hg),年龄>45岁,男性179例,女性93例.随机分为两组:Ⅰ组(不同时给药组,135例)晨服替米沙坦40 mg和氢氯噻嗪10 mg,晚服左旋氨氯地平2.5 mg;Ⅱ组(同时给药组,137例)以上三种药物均晨服(剂量同Ⅰ组).两组基线资料均衡可比.所有病例治疗前及治疗8周后进行动态血压监测.结果 治疗8周后,Ⅰ组和Ⅱ组的24h收缩压/舒张压均较治疗前降低[(128.64± 12.76)mm Hg/(82.46±7.18)mm Hg比(144.36±15.86)mm Hg/(92.34±7.86)mm Hg,P<0.01,(127.54±13.06)mm Hg/(81.92±7.28)mm Hg比(143.68±15.58)mm Hg/(92.52±7.64)mm Hg,P<0.01],两组间降低幅度差异无统计学意义(P>0.05);夜间收缩压/舒张压较治疗前降低[(134.28 ±13.36)mm Hg/(82.76±6.84)mm Hg比(116.42±12.14)mm Hg/(70.18±6.28)mm Hg,P<0.01,(134.46±13.58)mm Hg/(82.48±6.72)mm Hg比(118.18±12.18)mm Hg/(71.82±6.86)mm Hg,P<0.01],降低幅度差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组治疗后收缩压昼夜差值高于治疗前[(21.10±4.88)mm Hg比(17.32±4.26)mm Hg,P<0.05];Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05).治疗后Ⅰ组收缩压昼夜差值高于Ⅱ组[(21.10±4.88)mm Hg和(18.04±4.26)mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)].结论 对于杓型高血压患者,小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦和氢氯噻嗪无论同时或不同时给药均能有效地控制24h、日间和夜间血压,而同时一次给药患者的依从性会更好,还能减少深杓型血压的发生. 展开更多
关键词 左旋氨氯地平 替米沙坦 氢氯噻嗪 杓型高血压 时间治疗学
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复方聚乙二醇电解质散与芒硝清洁肠道的效果 被引量:4
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作者 郭丽丽 冯子坛 +2 位作者 孙蓉 田建芳 娄满 《华北国防医药》 2009年第3期83-84,共2页
关键词 聚乙烯二醇类 芒硝 肠道清洁 结肠镜检查 对比 研究
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益肾活血汤结合平衡针灸治疗原发性高血压病(气虚血瘀证)的临床疗效及安全性研究 被引量:23
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作者 王宏业 赵卫国 +2 位作者 杨亚梅 张海燕 娄满 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第2期235-238,共4页
目的观察益肾活血汤结合平衡针灸治疗原发性高血压病(气虚血瘀证)的临床疗效及安全性研究。方法选择2018年8月—2019年8月医院收治的原发性高血压患者200例,依据随机对照法将患者分为研究组和对照组,每组100例。对照组患者采取西医常规... 目的观察益肾活血汤结合平衡针灸治疗原发性高血压病(气虚血瘀证)的临床疗效及安全性研究。方法选择2018年8月—2019年8月医院收治的原发性高血压患者200例,依据随机对照法将患者分为研究组和对照组,每组100例。对照组患者采取西医常规治疗,口服左旋氨氯地平治疗。研究组在对照组治疗的基础上,口服益肾活血汤结合平衡针灸治疗。益肾活血汤1剂/d,水煎后分早晚2次服用,平衡针灸取穴:降压穴,每天1次。两组均持续治疗8周。比较两组治疗前后眩晕头重、胸闷恶心、纳呆痰多和身疲力乏等症候积分和治疗疗效,比较治疗前后24 h ABP水平,比较治疗前后ACE、IGF-1和AngⅡ水平和脑动脉平均低速血流速度,观察两组治疗过程中的不良反应情况。结果研究组治疗总有效率为96.00%(96/100)高于对照组治疗总有效率的88.00%(88/100)(P<0.05);研究组治疗后眩晕头重、胸闷恶心、纳呆痰多和身疲力乏等症候积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后24 h MSBP和24 h MSDP水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后ACE、IGF-1和AngⅡ水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后脑动脉MCA、VA和BA平均低速血流速度高于对照组(P<0.05)。结论益肾活血汤和平衡针灸结合治疗原发性高血压疗效确切,可有效的降低血压,改善患者的临床症状,调节患者颅内动脉血流速度,降低血清中ACE、IGF-1和AngⅡ水平,提高治疗疗效,值得临床借鉴参考。 展开更多
关键词 益肾活血汤 气虚血瘀证 原发性高血压 ACE IGF-1 疗效 安全
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人脐血单个核细胞移植治疗血管性痴呆患者脑血流及炎性细胞因子的影响 被引量:1
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作者 李茹 娄满 +2 位作者 苏宁 英俊岐 高春燕 《脑与神经疾病杂志》 2020年第5期289-292,共4页
目的分析人脐血单个核细胞移植治疗血管性痴呆(VD)患者脑血流及血清炎性细胞因子的影响。方法选取2013年5月至2016年01月期间,因VD于衡水市哈励逊国际和平医院老年病科进行治疗的104例患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为... 目的分析人脐血单个核细胞移植治疗血管性痴呆(VD)患者脑血流及血清炎性细胞因子的影响。方法选取2013年5月至2016年01月期间,因VD于衡水市哈励逊国际和平医院老年病科进行治疗的104例患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,其中对照组采用尼莫地平予以口服治疗;观察组采用人脐血单个核细胞移植治疗。对比两组不同治疗方案下神经功能状态(美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS、简易智能精神状态检查量表MMSE)、生活能力(ADL)、脑血流及炎性细胞因子变化情况的差异。结果观察组NIHSS评分明显低于对照组,MMSE及ADL评分明显高于对照组(P<0.05);观察组MCA、ACA、PCA、VA及BA血流速度均明显高于对照组(P<0.05);观察组CRP、IL-6及TNF-α等各项炎性因子指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论人脐血单个核细胞移植在VD临床治疗中的应用可有效改善患者神经功能状况,加快脑部血流循环,降低炎性细胞因子水平,有益于临床应用。 展开更多
关键词 人脐血单个核细胞 移植治疗 血管性痴呆 脑血流 炎性细胞因子
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人脐血单个核细胞经椎管途径移植治疗血管性痴呆的临床研究 被引量:1
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作者 张梦云 李茹 +2 位作者 娄满 苏宁 高春燕 《脑与神经疾病杂志》 2020年第12期768-772,共5页
目的探讨人脐血单个核细胞经椎管途径移植改善血管性痴呆(VD)患者的认知功能和日常生活能力及其安全有效性。方法选择2013年5月-2016年5月在河北省衡水市人民医院住院的176例VD患者,随机分为治疗组100例(男性58例,女性42例,年龄45~85岁... 目的探讨人脐血单个核细胞经椎管途径移植改善血管性痴呆(VD)患者的认知功能和日常生活能力及其安全有效性。方法选择2013年5月-2016年5月在河北省衡水市人民医院住院的176例VD患者,随机分为治疗组100例(男性58例,女性42例,年龄45~85岁之间)及对照组76例(男性42例,女性34例,年龄46~85岁之间),对照组给予阿司匹林肠溶片0.1g·d^-1,阿托伐他汀20mg·d^-1,5%葡萄糖/0.9%氯化钠250ml+舒血宁20ml,5%葡萄糖/0.9%氯化钠250ml+奥拉西坦4.0g·d^-1,静脉滴注,连续14d为1疗程;治疗组在上述药物治疗的基础上给予1个疗程3次的经椎管移植+静脉移植脐血单个核细胞,每次细胞数>1×109·L-1·w-1。两组分别移植前及移植后6个月的MMSE评分、ADL评分、血常规、肝功能、肾功能的结果分别采用配对t检验进行比较。结果治疗组的MMSE评分结果较对照组明显升高(P<0.05),ADL评分结果较对照组明显降低(P<0.05);治疗组与对照组的血常规、肝功能、肾功能各项指标均无明显变化(P>0.05),且无不良反应。结论人脐血单个核细胞经椎管途径移植+静脉移植治疗VD安全、有效。 展开更多
关键词 人脐血单个核细胞 椎管途径移植 血管性痴呆
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平衡针灸联合左旋氨氯地平治疗非杓型高血压的临床研究 被引量:7
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作者 王宏业 赵卫国 +2 位作者 杨亚梅 张海燕 娄满 《上海针灸杂志》 2021年第4期385-389,共5页
目的观察平衡针灸联合左旋氨氯地平对非杓型高血压降压及逆转非杓型高血压的影响。方法纳入非杓型高血压患者200例,随机分为对照组和治疗组,每组100例。对照组采用早间口服左旋氨氯地平治疗;治疗组在对照组治疗基础上,晚间采用平衡针灸... 目的观察平衡针灸联合左旋氨氯地平对非杓型高血压降压及逆转非杓型高血压的影响。方法纳入非杓型高血压患者200例,随机分为对照组和治疗组,每组100例。对照组采用早间口服左旋氨氯地平治疗;治疗组在对照组治疗基础上,晚间采用平衡针灸治疗。两组治疗前后分别行24 h动态血压监测检查,比较治疗前后两组患者24 h、昼间、夜间的血压情况。比较每组的非杓型逆转率和临床总有效率。结果两组治疗前24 h、昼间、夜间的收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后24 h、昼间、夜间的收缩压和舒张压均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组治疗后24 h、昼间、夜间的收缩压和舒张压低于对照组(P<0.05)。对照组非杓型逆转率为56.0%,治疗组为82.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组临床总有效率为78.0%,治疗组为94.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论平衡针灸联合左旋氨氯地平对非杓型高血压的降压和逆转非杓型的疗效明显优于单纯左旋氨氯地平治疗。 展开更多
关键词 针刺疗法 平衡针灸 高血压 动态血压监测 针药并用 降压 逆转
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