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关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的疗效
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作者 孔丹辉 陈金亮 +2 位作者 夏炎 成欣 郑鸿鸣 《世界复合医学》 2024年第2期183-186,共4页
目的探讨关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的效果。方法方便选择2017年1月—2022年12月丹阳市人民医院收治的78例胫骨平台骨折患者为研究对象,以随机双盲法分为两组,每组39例。对照组行常规切开复位内固定术,观察组行关节镜联合C型... 目的探讨关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的效果。方法方便选择2017年1月—2022年12月丹阳市人民医院收治的78例胫骨平台骨折患者为研究对象,以随机双盲法分为两组,每组39例。对照组行常规切开复位内固定术,观察组行关节镜联合C型臂X线机微创内固定术,对两组手术疗效、手术指标、膝关节功能恢复与并发症发生情况进行分析比较。结果观察组手术优良率(97.44%)明显高于对照组(82.05%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.014,P<0.05);观察组手术治疗相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后6个月两组患者Lysholm、纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分均升高,且观察组Lysholm、HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论胫骨平台骨折患者采用关节镜联合C型臂X线机治疗的疗效确切,患者创伤小、术后恢复快、并发症少,且对患者膝关节功能的恢复有着明显的促进作用。 展开更多
关键词 关节镜 C型臂X线机 胫骨平台骨折 膝关节功能 并发症
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PFNA-Ⅱ髓内钉治疗股骨转子间骨折对患者髋关节功能及血清炎症因子的影响
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作者 孔丹辉 陈金亮 +2 位作者 夏炎 成欣 郑鸿鸣 《生命科学仪器》 2024年第1期141-143,共3页
目的探讨PFNA-Ⅱ髓内钉治疗股骨转子间骨折对患者髋关节功能及血清炎症因子的影响。方法选择2020年1月-2022年12月丹阳市人民医院收治的股骨转子间骨折患者88例,以随机双盲方式分为对照组与观察组,各44例。对照组采用动力髋螺钉治疗,观... 目的探讨PFNA-Ⅱ髓内钉治疗股骨转子间骨折对患者髋关节功能及血清炎症因子的影响。方法选择2020年1月-2022年12月丹阳市人民医院收治的股骨转子间骨折患者88例,以随机双盲方式分为对照组与观察组,各44例。对照组采用动力髋螺钉治疗,观察组采用PFNA-Ⅱ髓内钉治疗。对比两组围手术期相关指标、髋关节功能、血清炎症因子及术后并发症。结果观察组手术时长、切口长度、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月、6个月,观察组Harris评分均高于对照组,血清TNF-α、IL-6及IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用PFNA-Ⅱ髓内钉治疗股骨转子间骨折患者可减轻其手术创伤,缩短其术后恢复时间,改善其髋关节功能,减轻其机体炎症反应。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 PFNA-Ⅱ髓内钉 髋关节功能 血清炎症相关因子 并发症
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比较OCM入路与改良Hardinge入路在半髋关节置换术中治疗高龄股骨颈骨折的临床效果
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作者 郑鸿鸣 朱东波 +5 位作者 孔丹辉 吴树华 贺双军 王遥伟 周立建 夏炎 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第5期21-26,共6页
目的比较OCM入路与改良Hardinge入路在双极头半髋关节置换术中对高龄股骨颈骨折患者早期临床效果的差异。方法回顾性分析2021年3月至2022年12月期间江苏省丹阳市人民医院收治的105例高龄股骨颈骨折患者进行双极头半髋关节置换术的疗效... 目的比较OCM入路与改良Hardinge入路在双极头半髋关节置换术中对高龄股骨颈骨折患者早期临床效果的差异。方法回顾性分析2021年3月至2022年12月期间江苏省丹阳市人民医院收治的105例高龄股骨颈骨折患者进行双极头半髋关节置换术的疗效。根据手术入路的不同,将患者分为OCM组(45例)和改良Hardinge组(60例)。评价指标包括手术一般情况(手术时间、切口长度、术后住院时间、下地时间),围手术期出血情况(术前血红蛋白,术中出血量,术后1、3 d的血红蛋白下降量及隐性失血量),血清学指标(肌酸激酶和C反应蛋白),VAS疼痛评分,Harris髋关节功能评分及并发症等关键指标。结果两组患者随访6~20个月,平均(11.02±2.72)个月。两组患者在手术时间、输血率上,差异无统计学意义(P>0.05)。OCM组的切口长度、术后住院时间、下地时间、术中出血量、术后血红蛋白下降量、隐性失血量、术后3 d的血清学指标和VAS评分,以及术后3个月内的Harris评分均显著优于改良Hardinge组(P<0.05)。但术后6周的VAS评分及6个月的Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现深静脉血栓形成、切口感染、脱位及神经损伤等严重并发症,两组的假体周围骨折、肌间静脉血栓、Trendelenburg步态、双下肢不等长的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于高龄股骨颈骨折患者,采用OCM入路双极头半髋关节置换术较改良Hardinge入路在减少手术创伤和加速术后恢复方面表现显著,有更优的早期临床效果,值得临床推荐。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 半髋关节置换术 OCM入路 改良HARDINGE入路 高龄患者
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撬拨法复位内固定治疗过伸型胫骨平台骨折 被引量:2
4
作者 陈金亮 孔丹辉 《临床骨科杂志》 2023年第2期221-221,共1页
2016年1月~2019年12月,我科采用撬拨法复位内固定治疗16例过伸型胫骨平台骨折患者,临床疗效满意,报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料本组16例,男10例,女6例,年龄 20~60岁。致伤原因:车祸伤14例,坠落伤2例。排除血管神经损伤,根据患肢... 2016年1月~2019年12月,我科采用撬拨法复位内固定治疗16例过伸型胫骨平台骨折患者,临床疗效满意,报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料本组16例,男10例,女6例,年龄 20~60岁。致伤原因:车祸伤14例,坠落伤2例。排除血管神经损伤,根据患肢肿胀消退情况于伤后 3~10 d择期手术。1.2 治疗方法腰麻下手术。患者平卧位,患肢小腿垫高。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 骨折内固定术
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医源性桡神经损伤17例报道 被引量:1
5
作者 孔丹辉 朱动波 +1 位作者 成欣 李云龙 《中国医药指南》 2009年第24期135-136,共2页
目的探讨医源性桡神经损伤的原因及防治措施。方法从1999年3月至2008年3月共收治医源性桡神经损伤17例,其中16例是手术致伤,1例是多次手法复住致伤。手术治疗9例,非手术治疗8侧,行神经外膜缝合或外膜-束膜缝合修复2例,神经松解5例... 目的探讨医源性桡神经损伤的原因及防治措施。方法从1999年3月至2008年3月共收治医源性桡神经损伤17例,其中16例是手术致伤,1例是多次手法复住致伤。手术治疗9例,非手术治疗8侧,行神经外膜缝合或外膜-束膜缝合修复2例,神经松解5例,肌腱转位1例,自行恢复8例。结果17例病例随访1-6年,按张成中标准评价,优15倒,良1例,差1例。结论加强医师的责任心,熟悉桡神经的有关局部解剖和细致的手术操作,医源性桡神经损伤是完全可以避免的。一旦发生,早期诊治可以取得满意的效果。 展开更多
关键词 医源性损伤 桡神经 手术
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微创操作杆复位技术治疗内踝骨折伴软组织闭合损伤21例
6
作者 孔丹辉 王遥伟 +3 位作者 王树金 吴书华 束伟平 高炳俊 《交通医学》 2014年第6期625-626,共2页
目的:探讨微创操作杆复位技术治疗伴软组织闭合损伤的内踝骨折的效果。方法:避开损伤软组织,取内踝前外侧长约1.2cm纵行切口,暴露内踝远端骨折块及踝关节面,清除嵌入折端骨膜及筋膜组织,取1枚1.5mm克氏针,由前向后横穿骨块,直... 目的:探讨微创操作杆复位技术治疗伴软组织闭合损伤的内踝骨折的效果。方法:避开损伤软组织,取内踝前外侧长约1.2cm纵行切口,暴露内踝远端骨折块及踝关节面,清除嵌入折端骨膜及筋膜组织,取1枚1.5mm克氏针,由前向后横穿骨块,直视下以克氏针为操作杆直接复位骨块,于内踝前丘、后丘处平行经皮柠入两枚4.0mm中空螺钉固定骨折端。结果:21例均获得随访,术后伤口均一期愈合,未发生伤口感染,均获得骨愈合,时间为2.6~5.1月,平均3.7月。Baird-Jackson踝关节评分:优17例(81.0%),良3例(14.3%),中1例(4.8%)。结论:微创操作杆复位技术将手术创伤尽量减小,减少术前等待时间,可直视直接复位骨折端达解剖复位,降低骨不连及伤口感染的发生率。 展开更多
关键词 内踝骨折 软组织损伤 微创 操作杆技术
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椎体成形术和椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折疗效对比 被引量:18
7
作者 王遥伟 王树金 +1 位作者 吴树华 孔丹辉 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期6181-6183,共3页
骨质疏松导致老年人骨组织的力学强度下降,在遭受轻微外力或者甚至无明显外伤的情况下,就可能发生椎体压缩骨折。此类骨折的治疗,切开手术往往因老年人全身情况差、基础疾病多、骨质疏松内固定易失效而受到限制,只能采用传统的保守治疗... 骨质疏松导致老年人骨组织的力学强度下降,在遭受轻微外力或者甚至无明显外伤的情况下,就可能发生椎体压缩骨折。此类骨折的治疗,切开手术往往因老年人全身情况差、基础疾病多、骨质疏松内固定易失效而受到限制,只能采用传统的保守治疗方法,如严格卧床休息防止椎体塌陷、口服止痛药物、腰围保护等,但是卧床休息导致失用性骨质疏松,加速骨质脱钙,形成恶性循环。作为微创技术,椎体成形术(VP)和后凸成形术(PKP)可起到迅速止痛和稳定脊柱力学结构的作用。 展开更多
关键词 椎体成形术 椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折
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交锁髓内钉治疗肱骨骨折术后并发症的防治 被引量:10
8
作者 王树金 陈建红 +3 位作者 邱锡定 夏炎 孔丹辉 李云龙 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第22期1740-1742,共3页
[目的]探讨交锁髓内钉治疗肱骨骨折并发症的原因和防治方法。[方法]使用交锁髓内钉顺行或逆行治疗肱骨干骨折28例,其中12例闭合复位,16例切开或有限切开复位;顺行置钉20例,逆行置钉8例。[结果]28例均获随访,时间最短12个月,平均17个月。... [目的]探讨交锁髓内钉治疗肱骨骨折并发症的原因和防治方法。[方法]使用交锁髓内钉顺行或逆行治疗肱骨干骨折28例,其中12例闭合复位,16例切开或有限切开复位;顺行置钉20例,逆行置钉8例。[结果]28例均获随访,时间最短12个月,平均17个月。7例出现并发症,占25%,3例骨不愈合,1例髓内钉折弯,1例术后感染,桡神经损伤1例,肩部疼痛1例。5例再手术治疗。[结论]交锁髓内钉虽然符合生物力学固定原理,但仍存在较多并发症,强调术前周密的计划,合理选择手术路径和方法,术后认真管理和指导,可减少并发症的发生。 展开更多
关键词 肱骨干 骨折 交锁髓内钉 并发症
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复杂胫骨平台骨折55例手术治疗效果观察 被引量:4
9
作者 吴树华 王树金 +2 位作者 王遥伟 孔丹辉 张华俊 《海南医学》 CAS 2013年第6期873-875,共3页
目的探讨SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法选择2008年1月至2010年12月我院收治的55例复杂胫骨平台骨折患者,按Schatzker分型为Ⅴ、Ⅵ型,分别采用双切口双钢板固定、外侧钢板加内侧螺钉固定及外侧钢板固定... 目的探讨SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法选择2008年1月至2010年12月我院收治的55例复杂胫骨平台骨折患者,按Schatzker分型为Ⅴ、Ⅵ型,分别采用双切口双钢板固定、外侧钢板加内侧螺钉固定及外侧钢板固定的手术方法进行治疗,分析其手术方法及临床疗效。结果所有患者均获12~24个月随访,平均15.4个月,骨折均获骨性愈合。膝关节功能采用Merchant评分标准评定:优31例,良15例,可8例,差1例,优良率为83.6%。结论 SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者应根据其胫骨平台内侧髁骨折情况选择合适的手术方案。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 骨折固定术 疗效
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前侧入路MIPPO技术治疗肱骨干骨折的临床疗效分析 被引量:5
10
作者 陈志军 王树金 +2 位作者 王遥伟 吴树华 孔丹辉 《骨科》 CAS 2012年第3期122-123,共2页
目的探讨经上臂前侧入路闭合复位微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术治疗肱骨干骨折的疗效。方法采用闭合复位经上臂前侧入路MIPPO技术治疗15例肱骨干骨折,术后观察骨折愈合时间、桡神经功能、肩和肘关节屈伸范围。结果 13例得到随访,平均随... 目的探讨经上臂前侧入路闭合复位微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术治疗肱骨干骨折的疗效。方法采用闭合复位经上臂前侧入路MIPPO技术治疗15例肱骨干骨折,术后观察骨折愈合时间、桡神经功能、肩和肘关节屈伸范围。结果 13例得到随访,平均随访9.5个月。切口均一期愈合。X线片复查示:13例骨折对位对线良好,无桡神经损伤表现。肩关节功能按UCLA评分:优12例,良1例。肘关节功能按Mayo评分:13例均为优。结论前侧入路MIPPO技术治疗肱骨干骨折具有创伤小、并发症少、骨折愈合率高等优点,是安全有效的方法。 展开更多
关键词 肱骨骨折 外固定器 外科手术 微创 内固定器
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锁定钢板前置固定治疗肱骨干骨折25例 被引量:2
11
作者 王树金 周立建 +3 位作者 孔丹辉 王遥伟 吴树华 陈志军 《海南医学》 CAS 2014年第21期3218-3219,共2页
目的探讨锁定钢板前置技术治疗肱骨干骨折的手术方法及操作技巧。方法 2009年1月至2012年6月应用锁定钢板前内侧安置技术治疗肱骨干骨折25例,根据AO分型分类,A型2例,B型8例,C型15例。结果本组患者均获得12-26个月的随访,骨折愈合时间为1... 目的探讨锁定钢板前置技术治疗肱骨干骨折的手术方法及操作技巧。方法 2009年1月至2012年6月应用锁定钢板前内侧安置技术治疗肱骨干骨折25例,根据AO分型分类,A型2例,B型8例,C型15例。结果本组患者均获得12-26个月的随访,骨折愈合时间为17-32周(平均21.2周)。1例骨折内固定后骨不连、螺钉断裂,经附加钢板加植骨后骨折愈合。无医源性桡神经损伤发生。结论通过微创技术钢板前置内固定技术治疗肱骨干骨折的主要优势在于创伤小、术中出血少、术后恢复快,掌握良好的手术技巧使可减少感染、骨不连、医源性桡神经损伤等并发症。 展开更多
关键词 肱骨骨折 骨折固定术 锁定钢板 前置
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封闭负压引流技术联合外固定支架在胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损治疗中的应用 被引量:8
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作者 贺双军 王树金 +2 位作者 孔丹辉 束伟平 高炳俊 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第24期3664-3665,共2页
目的:探讨使用封闭负压引流技术( VSD )联合外固定支架治疗胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法选择2011年1月至2013年10月收治的22例胫腓骨下段开放性骨折伴有软组织损伤的患者,均在8小时内彻底清创修复软组织,... 目的:探讨使用封闭负压引流技术( VSD )联合外固定支架治疗胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法选择2011年1月至2013年10月收治的22例胫腓骨下段开放性骨折伴有软组织损伤的患者,均在8小时内彻底清创修复软组织,骨折端使用外固定支架固定后1次或多次应用VSD覆盖创面,持续引流,待创面情况改善后再予以植皮或皮瓣转移。结果22例患者创面愈合出院,术后随访8~20个月,21例骨折均愈合,无感染和骨髓炎发生,1例术后发生骨不连,改用植骨内固定术后骨折愈合。结论 VSD联合外固定支架在治疗胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损中具有良好的临床疗效,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 负压引流技术 胫腓骨骨折 软组织缺损 外固定支架 临床疗效
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两种微创内固定治疗胸腰段椎体骨折的疗效对比研究 被引量:2
13
作者 王树金 吴树华 +2 位作者 孔丹辉 王遥伟 束伟平 《实用骨科杂志》 2015年第9期848-852,共5页
目的比较分析经椎旁肌间隙椎弓根固定和经皮椎弓根固定治疗胸腰段椎体骨折的临床效果。方法回顾性分析胸腰段椎体骨折36例,按治疗方法分为经椎旁肌间隙椎弓根固定内固定(A组)19例,男12例,女7例;年龄31~56岁,平均(41.7±8.5)岁... 目的比较分析经椎旁肌间隙椎弓根固定和经皮椎弓根固定治疗胸腰段椎体骨折的临床效果。方法回顾性分析胸腰段椎体骨折36例,按治疗方法分为经椎旁肌间隙椎弓根固定内固定(A组)19例,男12例,女7例;年龄31~56岁,平均(41.7±8.5)岁。经皮椎弓根内固定(B组)17例,其中男性11例,女性6例;年龄29~51岁,平均(40.3±7.3)岁。对比两组患者手术时间、术中出血量、放射暴露次数、住院天数及住院费用,随访患者影像学指标及腰背痛改善情况。结果两组患者手术时间、放射暴露次数及住院费用差异有统计学意义(P〈0.01);两组患者术后1周VAS评分、椎体前缘高度比、后凸Cobb角较术前均有明显的改善(P〈0.01),两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论经椎旁肌间隙椎弓根固定和经皮椎弓根固定都可避免对椎旁肌的剥离,减小椎旁软组织的损伤,降低了腰椎术后综合征的发生。经肌间隙椎弓根内固定术在住院费用和放射暴露上有一定优势。 展开更多
关键词 胸腰段骨折 椎弓根内固定 椎旁肌间隙入路 经皮 微创
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改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折 被引量:2
14
作者 王树金 孔丹辉 +3 位作者 吴树华 王遥伟 陈志军 束伟平 《吉林医学》 CAS 2015年第18期4057-4058,共2页
目的:探讨改良 Stoppa 入路在治疗骨盆、髋臼骨折中的临床应用。方法:应用改良 Stoppa 入路治疗骨盆、髋臼骨折13例,8例骨盆骨折按 Tile 分型:B2型2例,C1-1型1例,C1-2型2例,C1-3型1例,C2型3例,合并耻骨联合分离2例,双侧耻骨... 目的:探讨改良 Stoppa 入路在治疗骨盆、髋臼骨折中的临床应用。方法:应用改良 Stoppa 入路治疗骨盆、髋臼骨折13例,8例骨盆骨折按 Tile 分型:B2型2例,C1-1型1例,C1-2型2例,C1-3型1例,C2型3例,合并耻骨联合分离2例,双侧耻骨支骨折3例,骶髂关节脱位1例,骶骨骨折1例;8例髋臼骨折 Letournel 分型:前柱2例,前柱加后半横形2例,横形骨折1例,双柱骨折3例,合并髋关节脱位2例。结果:16例患者获得随访,时间8~24个月,平均12个月,骨折均获愈合,愈合时间3~5.5个月,平均3.9个月。1例双柱骨折屈髋轻度受限,1例骶髂关节脱位轻度跛行,未发现钢板螺钉松动、断裂,无复位丢失;发生切口感染1例,换药后愈合。术后根据 Matta 影像学评分,放射学结果:优10例,良3例,可3例,优良率81.25%。结论:改良Stoppa 入在治疗骨盆、髋臼骨折具有良好的临床应用价值,可完全显露髂翼、前柱、前壁及耻骨上支,尤其是对髋臼前柱或前壁的移位骨折、横形骨折、T 形骨折、双柱骨折或伴有后半横形骨折的前柱骨折,前壁骨折或并发耻骨联合损伤的骨盆骨折及伴有股骨头中心性脱位,四边体内侧移位的髋臼骨折具有优越性,是治疗骨盆髋臼骨折的很好入路。 展开更多
关键词 骨盆髋臼骨折 骨折固定术 内手术入路
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阻挡钉技术在胫骨干骺端骨折髓内钉治疗中的应用 被引量:1
15
作者 陈志军 王树金 +1 位作者 王遥伟 孔丹辉 《临床骨科杂志》 2012年第6期675-676,共2页
2009年3月~2012年1月,我院采用交锁髓内钉结合阻挡钉技术治疗15例胫骨中上1/3及胫骨中下1/3骨折患者,取得较满意效果。1材料与方法1.1病例资料本组15例,男8例,女7例,年龄25~75岁。
关键词 胫骨骨折 交锁髓内钉 阻挡钉
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无骨折脱位型颈髓损伤的手术治疗分析 被引量:1
16
作者 王遥伟 王树金 +1 位作者 吴树华 孔丹辉 《中国现代手术学杂志》 2014年第6期428-431,共4页
目的总结分析无骨折脱位型颈髓损伤患者的手术疗效。方法自2010年1月至2013年12月,对30例采用手术治疗的无骨折脱位型颈髓损伤患者的临床资料进行回顾性分析,并比较手术前后JOA评分。结果术前JOA评分5.1±1.6,术后随访时为11.8±... 目的总结分析无骨折脱位型颈髓损伤患者的手术疗效。方法自2010年1月至2013年12月,对30例采用手术治疗的无骨折脱位型颈髓损伤患者的临床资料进行回顾性分析,并比较手术前后JOA评分。结果术前JOA评分5.1±1.6,术后随访时为11.8±1.7,差异有显著统计学意义(P<0.01),JOA改善率为56.3%。结论手术治疗无骨折脱位型颈髓损伤的基本原则是早期减压与稳定,根据患者的影像学特点,有针对性地选择手术方式,可获得较满意的疗效。 展开更多
关键词 颈椎 脊髓损伤 外科手术
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髓内钉动力化治疗股骨和胫骨骨折延迟愈合和不愈合的效果 被引量:3
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作者 郑鸿鸣 吴树华 +1 位作者 王树金 孔丹辉 《临床医学研究与实践》 2017年第34期75-76,133,共3页
目的评价髓内钉动力化治疗股骨和胫骨骨折延迟愈合或不愈合的疗效。方法 2012年1月至2016年1月对我院收治的30例股骨和胫骨骨折延迟愈合和不愈合患者采用髓内钉动力化治疗,股骨干骨折18例,胫骨干骨折12例,观察患者的临床治疗效果。结果... 目的评价髓内钉动力化治疗股骨和胫骨骨折延迟愈合或不愈合的疗效。方法 2012年1月至2016年1月对我院收治的30例股骨和胫骨骨折延迟愈合和不愈合患者采用髓内钉动力化治疗,股骨干骨折18例,胫骨干骨折12例,观察患者的临床治疗效果。结果所有患者均未发生切口感染,其中8例患者(26.67%)需植骨、更换髓内钉的再次手术,其他22例患者(73.33%)在治疗后均获得愈合。结论交锁髓内钉动力化是治疗股骨和胫骨延迟愈合和不愈合一项经济、有效的方法,但是应该综合考虑骨折的类型、随访的情况,才能获得更好的疗效。 展开更多
关键词 交锁髓内钉 延迟愈合和不愈合 髓内钉动力化
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开槽法取股骨交锁髓内断钉
18
作者 王树金 陈建红 +4 位作者 邱锡定 夏炎 孔丹辉 王遥伟 顾兴伟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第24期1916-1917,共2页
关键词 交锁髓内钉治疗 断钉取出 股骨骨折 开槽 股骨交锁髓内钉 严重并发症 骨折不愈合 手术后
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外侧切口治疗跟骨骨折
19
作者 王树金 孔丹辉 +2 位作者 张华俊 陈建红 蒋波逸 《中国实用医药》 2013年第35期15-17,共3页
目的探讨外侧切口手术治疗跟骨骨折的效果。方法2009年9月~2011年12月采用外侧切口治疗跟骨骨折21例,男15例,女6例;年龄31~65岁,平均48.3岁。单侧足19例,双侧足2例。坠落伤17例,压砸伤g例。按Sanders分型:Ⅱ型9足、Ⅲ型11足... 目的探讨外侧切口手术治疗跟骨骨折的效果。方法2009年9月~2011年12月采用外侧切口治疗跟骨骨折21例,男15例,女6例;年龄31~65岁,平均48.3岁。单侧足19例,双侧足2例。坠落伤17例,压砸伤g例。按Sanders分型:Ⅱ型9足、Ⅲ型11足、Ⅳ型3足。手术时间为伤后5~12d。结果随访10~24个月,平均16个月。术后3足出现皮缘浅表坏死,经换药后瘢痕愈合;2足出现足外侧缘皮肤麻木。17足术后摄x线片见关节面复位良好,跟骨外形高度与宽度恢复满意;6足术后Bohler角和Gissane角较术前明显好转,但未完全恢复正常;疗效根据Maryland评分标准:优13足,良6足,可4足,优良率为82.6%。结论外侧切口治疗跟骨骨折,骨折线显露清晰,可恢复距下关节面及跟骨关节面平整,维持正常足弓形态和跟骨宽度,并有足够的空间放置钢板螺钉,妥善保护后可使软组织损伤减少,适用于SandersⅡ型骨折和关节面较粉碎的SandersⅢ型骨折。 展开更多
关键词 跟骨 关节内骨折 切口 骨折固定术
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通道辅助下单节段固定与经皮椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折疗效比较
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作者 王树金 吴树华 +2 位作者 陈志军 孔丹辉 王遥伟 《中国现代手术学杂志》 2016年第6期438-441,共4页
目的比较通道辅助下单节段椎弓根内固定与经皮椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月采用通道辅助单节段椎弓根内固定手术治疗的15例胸腰椎压缩性骨折患者资料(A组),按Denis分类:压缩骨折6例,... 目的比较通道辅助下单节段椎弓根内固定与经皮椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月采用通道辅助单节段椎弓根内固定手术治疗的15例胸腰椎压缩性骨折患者资料(A组),按Denis分类:压缩骨折6例,爆裂骨折9例;损伤部位:T12 5例,L1 7例,L2 3例。选择2012年1月~2013年12月行经皮中空椎弓根螺钉内固定的17例胸腰椎骨折患者作为对照(B组),按Denis分类:压缩骨折13例,爆裂骨折4例;损伤部位:T11 1例,T12 6例,L1 7例,L2 3例。两组患者均为无神经症状的单节段胸腰椎不稳定骨折。结果两组患者手术时间、出血量及住院时间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。A组术中放射暴露次数及住院费用均低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组术后l周、术后1月及术后6月VAS评分均较术前明显降低,术后1月及术后1年随访伤椎椎体前缘高度比、后凸Cobb角均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P〈0.05)。而组间相同时间点VAS评分、伤椎椎体前缘高度比及后凸Cobb角比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论通道辅助下单节段椎弓根内固定和经皮椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折,均能有效缓解患者术后腰背部疼痛,恢复并维持伤椎高度,但通道辅助下单节段椎弓根内固定手术视野清晰,固定节段少,软组织损伤小。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 骨折固定术 单节段固定 扩张通道
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