南海区第五人民医院2014-2019年839株流感嗜血杆菌耐药模式及流行特点研究

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作者 孔燕南 林锦喜 +2 位作者 王孔专 陈影芳 奚克勤 《中国社区医师》 2022年第7期107-109,共3页

目的:了解流感嗜血杆菌(HI)的耐药模式以及流行病学特点,为诊疗过程中的抗生素的选择以及院内感染防控提供依据。方法:选取2014年1月-2019年12月南海区第五人民医院检验科检出的流感嗜血杆菌的菌株839株,HI培养采用不加抗生素的巧克力平... 目的:了解流感嗜血杆菌(HI)的耐药模式以及流行病学特点,为诊疗过程中的抗生素的选择以及院内感染防控提供依据。方法:选取2014年1月-2019年12月南海区第五人民医院检验科检出的流感嗜血杆菌的菌株839株,HI培养采用不加抗生素的巧克力平板,2017年以前使用琼脂扩散敏感试验测定其对抗生素的敏感性,并用头孢硝噻吩纸片检测菌株的β-内酰胺酶,2017年后用法国梅里埃嗜血杆菌和布兰汉球菌药敏试剂盒测定药物敏感性。结果:839株流感嗜血杆菌标本中有834株来自于呼吸道的标本,占总体样本总量的99.40%;来源于男性的标本531株,占样本总量的比例为63.29%,来源于女性的标本308株,占样本总量的比例为36.71%,男、女性别比为1.7:1。年龄分布以儿童居多,年龄12天~11岁,11岁以下占比为83.79%(703株),季节分布以春季最为常见,春季410株(48.87%),秋季最少103株(12.28%)。β-内酰胺酶阳性菌株为253株,阳性率为30.15%。通过药敏试验显示,流感嗜血杆菌对于三代头孢菌素和阿莫西林/克拉维酸敏感,对于氨苄西林和复方新诺明的耐药性最高。结论:南海区第五人民医院流感嗜血杆菌菌株主要来自呼吸道标本,以儿童感染者居多,春季为感染高峰季节,菌株对氨苄西林的耐药性较高,对三代头孢菌素和阿莫西林/克拉维酸保持较高敏感性,可作为临床抗菌药物使用的依据。 展开更多

关键词 流感嗜血杆菌 耐药模式 流行特点

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降钙素原、心肌肌钙蛋白、N末端B型利钠肽前体和D二聚体联合检测对感染性休克患者病情及预后评估的价值分析 被引量：1

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作者 孔燕南 李侃力 +2 位作者 汤志敏 王孔专 周君纯 《中国社区医师》 2023年第26期110-112,共3页

目的:探讨降钙素原(PCT)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)和D-二聚体(D-D)联合检测对感染性休克患者病情及预后的评估价值。方法:选取2021年6月—2023年5月南海区第五人民医院收治的感染性休克患者63例作为研究对象... 目的:探讨降钙素原(PCT)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)和D-二聚体(D-D)联合检测对感染性休克患者病情及预后的评估价值。方法:选取2021年6月—2023年5月南海区第五人民医院收治的感染性休克患者63例作为研究对象,根据急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分分为观察1组(n=8,<15分)、观察2组(n=29,15~25分)、观察3组(n=26,>25分);根据患者入院后28 d的生存状态分为存活组(n=42)和死亡组(n=21)。比较不同APACHEⅡ评分及生存状态患者PCT、cTnT、NT-proBNP、D-D水平,采用Logistic回归分析感染性休克患者预后的影响因素,绘制预后评估指标的受试者工作特征曲线(ROC),比较ROC下面积(AUC),分析各指标对感染性休克的预后评估价值。结果:观察3组PCT、cTnT、NT-proBNP、D-D水平高于观察1组,cTnT、NTproBNP水平高于观察2组,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组PCT、cTnT、NT-proBNP、D-D水平均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。NT-proBNP、D-D水平是感染性休克患者预后的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT、cTnT、NT-proBNP、D-D四项联合检测的AUC高于任一指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCT、cTnT、NT-proBNP、D-D水平与感染性休克患者病情及预后密切相关,四项指标水平越高说明病情越严重,四项指标联合检测对感染性休克患者的预后评估价值更高。 展开更多

关键词 感染性休克 N末端B型利钠肽前体 降钙素原 心肌肌钙蛋白 D二聚体 预后

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降钙素原、C-反应蛋白、D-二聚体与乳酸联合检测在感染性休克患者中的临床价值 被引量：1

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作者 孔燕南 林锦喜 +1 位作者 王孔专 李侃力 《吉林医学》 CAS 2022年第5期1354-1355,共2页

目的:探讨联合检测降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)及乳酸对于评估感染性休克的价值。方法:回顾性分析重症监护室(ICU)两年间收治的60例感染性休克患者的情况,根据入院后是否发生休克分成休克组45例与非休克组15例,对所... 目的:探讨联合检测降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)及乳酸对于评估感染性休克的价值。方法:回顾性分析重症监护室(ICU)两年间收治的60例感染性休克患者的情况,根据入院后是否发生休克分成休克组45例与非休克组15例,对所有患者均进行规范治疗,治疗28 d后根据患者的情况分成生存组与死亡组,在入院时、入院24 h与治疗28 d均采集患者空腹静脉血液,检测患者血清PCT、CRP、D-D与乳酸水平,进行指标的比较。结果:两组入院时4项指标检测水平比较差异无统计学意义(P>0.05),而入院24 h非休克组4项指标水平均低于休克组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗28 d后生存48例,死亡12例,生存组在4项指标均显著低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCT、CRP、D-D与乳酸联合检测用于诊断及评估感染性休克预后效果显著。 展开更多

关键词 降钙素原 C-反应蛋白 D-二聚体 乳酸 感染性休克

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血清降钙素原对终末期肾病患者感染的预测效果分析 被引量：1

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作者 孔燕南 林锦喜 +2 位作者 王孔专 陈影芳 奚克勤 《中国社区医师》 2022年第10期95-97,共3页

目的:探讨血清降钙素原对终末期肾病患者感染的预测效果。方法:将2018年2月-2019年2月收治的终末期肾病患者40例作为研究对象,比较发生感染和未发生感染患者的血清降钙素原水平;同时将未发生感染的患者分为血清降钙素原正常和轻度升高,... 目的:探讨血清降钙素原对终末期肾病患者感染的预测效果。方法:将2018年2月-2019年2月收治的终末期肾病患者40例作为研究对象,比较发生感染和未发生感染患者的血清降钙素原水平;同时将未发生感染的患者分为血清降钙素原正常和轻度升高,比较其发生感染的概率。结果:感染患者血清降钙素原水平明显比未感染者更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,未发生感染患者血清降钙素原水平正常者感染发生率为4.0%,血清降钙素原水平轻度升高者感染发生率为42.9%,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清降钙素原对终末期肾病患者感染具有一定的预测作用,因此临床可以通过对终末期肾病患者的血清降钙素原水平检测来预测感染发生,从而实现对感染患者的及早诊断和治疗。 展开更多

关键词 血清降钙素原 终末期肾病 感染

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血清降钙素原与血流感染患者的相关性研究 被引量：12

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作者 林锦喜 崔敏涛 +1 位作者 孔燕南 陈柳勤 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第1期112-113,共2页

目的研究血清降钙素原（PCT）与血流感染患者的相关性。方法选取广东省人民医院2013年9～12月的住院患者965例（其患者PCT≥0.05ng/mL）,同时进行血培养检测,对患者PCT和血培养结果之间进行分析。结果 965例患者血清PCT在0.05～0.50、0... 目的研究血清降钙素原（PCT）与血流感染患者的相关性。方法选取广东省人民医院2013年9～12月的住院患者965例（其患者PCT≥0.05ng/mL）,同时进行血培养检测,对患者PCT和血培养结果之间进行分析。结果 965例患者血清PCT在0.05～0.50、0.50～〈2.00、2.00～〈10.00、10.00～〈20.00、≥20.00ng/mL 5个不同区间的阳性率分别为3.82%、10.20%、16.38%、28.07%、40.17%,其中血培养阳性结果有138例,其PCT水平为（2.56±0.93）ng/mL,血培养阴性结果有827例,其PCT水平为（0.83±0.31）ng/mL,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。在138例血培养阳性结果中,革兰阳性球菌有52例,其PCT水平为（1.82±0.65）ng/mL,革兰阴性杆菌有81例,其PCT水平为（5.21±2.12）ng/mL,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清PCT与血流感染者具有正相关性,PCT水平越高,血培养阳性率就越高。检测PCT可作为辅助诊断菌血症感染的重要指标,为临床早期使用抗菌药物提供有力的依据。同时,对防止抗菌药物滥用具有重要意义。 展开更多

关键词 降钙素原 血培养 菌血症 相关性

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325例小儿腹泻致病因素分析及临床治疗意义 被引量：29

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作者 黄敦燕 孔燕南 陈绍辉 《当代医学》 2013年第13期96-97,共2页

目的探讨小儿腹泻的致病因素及其临床治疗意义。方法通过对佛山市南海区第五人民医院在2011年2月-2012年2月收治的325例腹泻的小儿患者的资料进行回顾性分析,并对临床治疗的方案和效果进行研究。结果在0～3岁的患儿中,非感染性因素在导... 目的探讨小儿腹泻的致病因素及其临床治疗意义。方法通过对佛山市南海区第五人民医院在2011年2月-2012年2月收治的325例腹泻的小儿患者的资料进行回顾性分析,并对临床治疗的方案和效果进行研究。结果在0～3岁的患儿中,非感染性因素在导致小儿腹泻的影响因素中占大多数,占67.4%;在3～6岁的患者中,感染性因素在导致腹泻的影响因素中大多数,占68.4%。结论非感染是导致小儿腹泻的主要原因,正确分析腹泻的原因,并采取及时有效的治疗方法,对于小儿腹泻的治疗极其重要。 展开更多

关键词 小儿腹泻 致病因素 临床治疗

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降钙素原、C反应蛋白、全血乳酸三者联合检测对早期血流感染的诊断价值 被引量：7

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作者 林锦喜 肖云浪 +6 位作者 许献文 郭泽兴 范应祥 孔燕南 吴雪梅 许婉敏 刘冬雪 《实验与检验医学》 CAS 2017年第3期366-368,371,共4页

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、全血乳酸(LAC)三者联合检测对早期血流感染的诊断价值。方法选取2016年1月至2017年1月佛山市南海区第五人民医院急诊科和门诊科初诊患者,通过病史、症状和体征拟诊为疑似血流感染患者,再采... 目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、全血乳酸(LAC)三者联合检测对早期血流感染的诊断价值。方法选取2016年1月至2017年1月佛山市南海区第五人民医院急诊科和门诊科初诊患者,通过病史、症状和体征拟诊为疑似血流感染患者,再采用诊断金标准将疑似患者(研究对象)确诊分为血流感染组(90例)和非血流感染组(150例)。采用免疫化学发光法检测PCT,免疫比浊法检测CRP,全血仪器法检测LAC。采用循证检验医学的方法统计各联合指标的诊断价值性能指标。结果血流感染组PCT、CRP、LAC明显高于非血流感染组[(34.70±18.09)ng/ml vs(7.11±3.36)ng/ml;(69.14±34.41)mg/L vs(38.77±15.96)mg/L;(2.53±1.26)mmol/L vs(1.96±0.89)mmol/L,[P<0.05]。PCT、CRP和LAC具有最高诊断正确率的诊断界值分别为2.96ng/ml、29.9mg/L和2.3mmol/L,依据指标联合诊断价值四格表获得指标并联和串联的各诊断价值参数,三项指标并联灵敏度98.9%(漏诊率1.1%)为最高,三项指标串联特异性96.0%(误诊率4.0%)为最高。结论 PCT、CRP和LAC三者联合检测,能提高血流感染患者早期诊断的敏感性和特异性,具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 血流感染 降钙素原 C反应蛋白 全血乳酸 联合诊断试验

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城市儿童血清总IgE基线水平与IgE介导的吸入性过敏分析 被引量：2

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作者 王孔专 范应祥 +2 位作者 杜秀莲 孔燕南 黎启慧 《深圳中西医结合杂志》 2019年第2期1-2,共2页

目的:研究城市儿童血清总免疫球蛋白E(IgE)基线水平与IgE介导的吸入性过敏情况。方法:选取2018年1月1日至2018年3月1日1000例城市儿童为研究对象,采用电化学发光对特异性IgE定量检测和总IgE初筛测定。结果:男性和女性儿童之间的各个年... 目的:研究城市儿童血清总免疫球蛋白E(IgE)基线水平与IgE介导的吸入性过敏情况。方法:选取2018年1月1日至2018年3月1日1000例城市儿童为研究对象,采用电化学发光对特异性IgE定量检测和总IgE初筛测定。结果:男性和女性儿童之间的各个年龄段的IgE水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);大城市与中小城市比较,差异无统计学意义(P> 0.05),而中小城市7～9岁组儿童IgE水平高于2～6岁以及10～12岁两个年龄段,差异具有统计学意义(P <0.05);有200例血清是吸入性过敏阳性,占总样本的20.00%,而在不同年龄组和不同地区的过敏原阳性反应率之间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);导致儿童吸入性过敏的主要过敏原包括具有多种,点青/烟曲/黑曲/交链霉所占比为29.00%、狗毛皮屑所占比为24.00%、户尘螨所占比为18.00%、猫皮屑所占比为14.00%、屋尘所占比为7.50%、蒲公英所占比为5.00%、桑树所占比为2.50%;其各个过敏原种类所占比具有显著差异(P <0.05),其中以点青/烟曲/黑曲/交链霉较为常见。结论:通过对特异性IgE和血清IgE进行测定,发现儿童吸入性过敏的过敏原种类以点青/烟曲/黑曲/交链霉较为常见。 展开更多

关键词 城市儿童 血清总免疫球蛋白E 免疫球蛋白E介导 儿童过敏性疾病

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B型脑尿钠肽联合肌钙蛋白I在心肌梗死后心力衰竭患者诊断中的应用 被引量：2

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作者 陈影芳 孔燕南 +2 位作者 梁宇亨 吴雪梅 肖云浪 《医疗装备》 2015年第6期58-59,共2页

目的：对B型脑尿钠肽联合肌钙蛋白I在心肌梗死后心力衰竭患者诊断中的应用进行探讨与分析。方法：选取我院2010～2014年收治的100例心肌梗死后心力衰竭患者作为本次研究的对象作为观察组，100例健康人员作为对照组，观察组患者采用B型... 目的：对B型脑尿钠肽联合肌钙蛋白I在心肌梗死后心力衰竭患者诊断中的应用进行探讨与分析。方法：选取我院2010～2014年收治的100例心肌梗死后心力衰竭患者作为本次研究的对象作为观察组，100例健康人员作为对照组，观察组患者采用B型脑尿钠肽联合肌钙蛋白I的诊断方法，观察组患者诊断后同对照组健康人员比较。结果：对比两组患者的诊断结果。结论：不同心功能分级的患者在血清cTnl和血浆BNP水平上比较，观察组较于对照组有明显升高，两组对比有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于心肌梗死后心力衰竭患者采用B型脑尿钠肽联合肌钙蛋白I的诊断方法有显著效果，并对预后起到了较好的指导意义，值得临床上推广。 展开更多

关键词 心肌梗死 心理衰竭 B型脑尿钠肽 肌钙蛋白I

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佛山地区缺铁性贫血患者与微量元素的相关性研究

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作者 林锦喜 周君纯 +1 位作者 崔敏涛 孔燕南 《现代诊断与治疗》 CAS 2016年第22期4308-4309,共2页

将100例诊断为缺铁性贫血患者设为IDA组,另选80例同期健康体检者设为对照组。通过火焰原子吸收光谱法测定微量元素铁、铜、锌的含量,并对其结果进行比较。IDA组微量元素铁和锌含量水平均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)... 将100例诊断为缺铁性贫血患者设为IDA组,另选80例同期健康体检者设为对照组。通过火焰原子吸收光谱法测定微量元素铁、铜、锌的含量,并对其结果进行比较。IDA组微量元素铁和锌含量水平均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),而微量元素铜含量略低于对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。本地区IDA患者与微量元素铁和锌关系密切,与微量元素铜关系不大,通过检测IDA患者体内微量元素的含量,对IDA患者的早期预防、治疗具有重要意义。 展开更多

关键词 缺铁性贫血 微量元素 铁 铜 锌

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心肌肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶对急性心肌梗死的诊断效果 被引量：3

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作者 陈影芳 陈绍辉 +2 位作者 孔燕南 梁宇亨 吴雪梅 《临床医学》 CAS 2015年第12期117-118,共2页

目的比较心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死诊断中的临床价值。方法随机选取2013年1月至2013年12月急性梗死患者80例为心肌梗死组,并选取同期不稳定型心绞痛患者80例为心绞痛组,检测两组患... 目的比较心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死诊断中的临床价值。方法随机选取2013年1月至2013年12月急性梗死患者80例为心肌梗死组,并选取同期不稳定型心绞痛患者80例为心绞痛组,检测两组患者cTnT、cTnⅠ及CK-MB。结果心肌梗死组cTnT、cTnⅠ及CK-MB阳性检出率分别为78.8%、88.8%、42.5%,心绞痛组分别为21.3%、37.5%、18.8%。两组三项指标阳性检出率比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组cTnT、cTnⅠ阳性检出率均高于同组CK-MB阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论cTnT、cTnⅠ对于急性心肌梗死的诊断具有重要指导作用,灵敏度高于CK-MB,可有效提高心肌梗死的诊断准确率。 展开更多

关键词 心肌肌钙蛋白 T 肌钙蛋白 I 肌酸激酶同工酶 急性心肌梗死

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