胃癌及癌前病变中P27和Cyclin E蛋白的表达意义 被引量：6

1

作者 孔郁 朴熙绪 +1 位作者 张媛 朴东明 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2006年第13期1300-1304,共5页

目的:探讨P27和CyclinE蛋白在胃癌及癌前病变中的表达及其与胃癌病理参数之间的关系.方法:用免疫组化技术(SP法)对正常胃黏膜(normalgastricmucosa,NGM)、慢性浅表性胃炎(chronicsuperficialgastritisCSG)、慢性萎缩性胃炎(chronicatrop... 目的:探讨P27和CyclinE蛋白在胃癌及癌前病变中的表达及其与胃癌病理参数之间的关系.方法:用免疫组化技术(SP法)对正常胃黏膜(normalgastricmucosa,NGM)、慢性浅表性胃炎(chronicsuperficialgastritisCSG)、慢性萎缩性胃炎(chronicatrophiagastritis,CAG)伴肠上皮化生、慢性萎缩性胃炎伴非典型性增生各20例和胃癌(gastriccarcinoma,GC)60例标本进行免疫组织化学染色,分析P27和CyclinE蛋白表达及其与胃癌临床和病理的关系.结果:各组胃组织中P27和CyclinE蛋白表达阳性率分别为NGM组100%和5%,CSG组85%和10%,CAG伴肠化组70%和20%,CAG伴不典型增生组45%和30%,胃癌组38.3%和40%.胃癌组和CAG伴不典型增生组P27阳性率显著低于其他组(P<0.05),CyclinE阳性率则显著高于其他组(P<0.05).P27和CyclinE在胃癌中的表达分别与肿瘤分化程度、浸润深度及肿瘤临床分期相关,P27蛋白的表达尚与有无淋巴结转移相关.P27和CyclinE蛋白在胃癌中的表达呈显著负相关(r=-0.768,P<0.05).结论:检测胃癌组织中P27和CyclinE蛋白的表达有助于判断肿瘤的进展程度,两者联合检测有助于判断肿瘤预后. 展开更多

关键词 胃癌 P27 CYCLIN E 免疫组织化学

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氯波必利联合黛力新治疗功能性消化不良疗效观察 被引量：3

2

作者 孔郁 梁育飞 +2 位作者 宋慧 孙宁宁 陈霞 《河北医药》 CAS 2010年第20期2848-2849,共2页

目的评价氯波比利联合黛力新治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法将98例FD患者随机分为2组。观察组52例,给予氯波必利5mg,3次/d,黛力新片10.5mg,1次/d;对照组46例,给予氯波必利5mg,3次/d。疗程均为4周,比较2组临床症状变化。结果 2组用... 目的评价氯波比利联合黛力新治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法将98例FD患者随机分为2组。观察组52例,给予氯波必利5mg,3次/d,黛力新片10.5mg,1次/d;对照组46例,给予氯波必利5mg,3次/d。疗程均为4周,比较2组临床症状变化。结果 2组用药4周后临床主要症状均明显缓解(P<0.05或<0.01);除恶心、呕吐和上腹部疼痛外,其他症状消失率观察组均优于对照组(P<0.0)。观察组总有效率92.3%,对照组76.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无严重不良反应。结论氯波比利联合黛力新治疗FD疗效满意,安全性好,是治疗FD的可行方案。 展开更多

关键词 功能性消化不良 氯波必利 黛力新

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不同年龄胃癌患者胃液中癌胚抗原水平比较研究 被引量：1

3

作者 孔郁 尹文杰 +3 位作者 孙宁宁 宋慧 魏新亮 梁育飞 《河北医药》 CAS 2010年第23期3367-3367,共1页

关键词 胃肿瘤 癌胚抗原 胃液 老年人

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乙型病毒性肝炎肝硬化患者血清网膜素和脂联素水平测定的临床意义 被引量：17

4

作者 魏新亮 魏思忱 +3 位作者 田树英 孔郁 王卫卫 姜红玉 《疑难病杂志》 CAS 2017年第2期156-159,共4页

目的测定乙型病毒性肝炎肝硬化患者血清网膜素、脂联素水平,分析其与胰岛素、Child-Pugh分级、肝脏生化指标及血脂间的关系。方法选择2014年3月—2015年3月河北省沧州市中心医院消化内二科住院的乙型病毒性肝炎肝硬化患者67例(观察组),C... 目的测定乙型病毒性肝炎肝硬化患者血清网膜素、脂联素水平,分析其与胰岛素、Child-Pugh分级、肝脏生化指标及血脂间的关系。方法选择2014年3月—2015年3月河北省沧州市中心医院消化内二科住院的乙型病毒性肝炎肝硬化患者67例(观察组),Child-Pugh分级A级20例,B级24例,C级23例,另选择同期健康体检者30例为健康对照组,分析其血清网膜素、脂联素及相关的临床生化指标变化特点。结果观察组患者血清网膜素、脂联素水平明显高于健康对照组(t=3.61、6.58,P=0.00),观察组内A、B、C 3级间网膜素、脂联素水平差异无统计学意义(F=0.640、0.530,P>0.05),观察组患者血清网膜素、脂联素水平与HOMA-IR、胰岛素水平均无明显相关性(r=-0.027,P=0.864,r=-0.125,P=0.420;r=-0.057,P=0.714,r=0.024,P=0.876),网膜素水平与脂联素、白蛋白呈正相关(r=0.406,P=0.007,r=0.351,P=0.020),脂联素水平与HDL-C呈正相关(r=0.313,P=0.039)。血清网膜素、脂联素预测乙型病毒性肝炎肝硬化ROC曲线下面积分别为0.768、0.908,cut-off值分别为931.08 ng/L,809.28μg/L。结论肝硬化时网膜素、脂联素升高,可作为预测乙型病毒性肝炎肝硬化的指标,脂联素诊断价值更高,但均不能作为肝功能严重程度的指标。 展开更多

关键词 肝硬化 乙型肝炎 网膜素 脂联素

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IL-10在溃疡性结肠炎患者血清中的表达及意义 被引量：23

5

作者 魏思忱 郑国启 +4 位作者 田树英 张秀刚 孔郁 李春英 魏新亮 《河北医药》 CAS 2010年第5期559-560,共2页

目的通过检测溃疡性结肠炎(UC)患者血清中白介素-10(IL-10)的含量,探讨抗炎性细胞因子在UC发生中的作用。方法收集符合诊断标准的72例活动期和21例缓解期UC患者血清,采用双抗夹心ELISA法测定血清中IL-10的含量,正常对照组为30例健康体... 目的通过检测溃疡性结肠炎(UC)患者血清中白介素-10(IL-10)的含量,探讨抗炎性细胞因子在UC发生中的作用。方法收集符合诊断标准的72例活动期和21例缓解期UC患者血清,采用双抗夹心ELISA法测定血清中IL-10的含量,正常对照组为30例健康体检者。结果活动性UC患者IL-10的含量(55±17)pg/ml显著低于正常对照(85±28)pg/ml和缓解期(65±24)pg/ml(P<0.05)。IL-10含量在直乙状结肠、左半结肠及全结肠分别为(72±27)pg/ml、(66±24)pg/ml和(36±15)pg/ml,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),直、乙状结肠与左半结肠之间差异无统计学意义(P>0.05)。不同严重程度IL-10含量:轻度为(79±25)pg/ml、中度分别为(66±28)pg/ml和重度(42±16)pg/ml,其中重度较轻度有明显降低(P<0.05)。与临床活动指标CAI呈负相关(r=-0.405,P<0.01)。激素治疗与否与IL-10含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论表明IL-10的变化对UC严重程度和预后的判断有一定参考价值。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 白介素-10 酶联免疫吸附

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miR-21靶向调控Bcl-2对肠道上皮HT29细胞凋亡的影响及机制研究 被引量：6

6

作者 王卫卫 邢文韬 +4 位作者 魏思忱 高巧营 魏新亮 石亮 孔郁 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期2457-2463,共7页

目的:探究微小型RNA-21(microRNA-21,miR-21)对肠道上皮HT29细胞凋亡的影响及作用机制。方法:利用RT-PCR检测B细胞淋巴瘤/白血病基因-2(Bcl-2)与miR-21在结肠组织和HT29细胞系中的mRNA水平。利用生物信息预测Bcl-2与miR-21的结合位点,... 目的:探究微小型RNA-21(microRNA-21,miR-21)对肠道上皮HT29细胞凋亡的影响及作用机制。方法:利用RT-PCR检测B细胞淋巴瘤/白血病基因-2(Bcl-2)与miR-21在结肠组织和HT29细胞系中的mRNA水平。利用生物信息预测Bcl-2与miR-21的结合位点,通过荧光素酶报告进一步验证。将细胞分为HT29组、miR-21 inhibitor组、Bcl-2 siRNA(si-Bcl-2)组和si-Bcl-2+miR-21 inhibitor组,miR-21 inhibitor组和si-Bcl-2组分别或同时转染经TNF-α预处理的HT29细胞后,用MTT检测细胞存活情况,流式检测细胞凋亡情况,免疫印迹检测Bcl-2、增殖细胞核抗原(PCNA)、Ki67、Cleaved Caspase-3和Cleaved Caspase-9蛋白表达情况,ELISA检测炎症细胞因子IL-6、IL-1β和IL-8的表达水平。结果:溃疡性结肠炎组织和TNF-α处理后的HT29细胞中miR-21 mRNA水平显著升高,Bcl-2 mRNA水平显著降低。miR-21 inhibitor可显著降低miR-21 mRNA水平,升高Bcl-2 mRNA水平。miR-21mimic可显著降低野生型Bcl-2质粒(Bcl-2 wt)的荧光素酶活性。与HT29组比较,miR-21 inhibitor组中Bcl-2表达显著增加,si-Bcl-2组中Bcl-2表达显著减少。同时,与HT29组比较,miR-21 inhibitor组细胞存活率及PCNA、Ki67的表达水平显著上升,细胞凋亡率及Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9的表达水平显著降低,si-Bcl-2组细胞存活率及PCNA、Ki67的表达水平显著下降,细胞凋亡率及Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9的表达水平显著上升。与miR-21 inhibitor组比较,si-Bcl-2+miR-21 inhibitor组细胞存活率及PCNA、Ki67的表达水平显著下降,细胞凋亡率及Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9的表达水平显著上升。此外,与HT29组比较,miR-21 inhibitor组中IL-6、IL-1β和IL-8的浓度显著降低,si-Bcl-2组中IL-6、IL-1β和IL-8的浓度显著升高。与miR-21 inhibitor组比较,si-Bcl-2+miR-21 inhibitor组中IL-6、IL-1β和IL-8的浓度显著升高。结论:miR-21通过靶向下调Bcl-2促进肠道上皮HT29细胞的凋亡。 展开更多

关键词 MIR-21 BCL-2 溃疡性结肠炎 凋亡

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谷参肠安对溃疡性结肠炎患者细胞因子的影响 被引量：4

7

作者 魏思忱 郑国启 +3 位作者 孔郁 田树英 张秀刚 宋慧 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期366-369,共4页

目的:探讨谷参肠安胶囊(L-谷氨酰胺、甘草、茯苓和白术)治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对细胞因子的影响。方法:活动期UC患者82例,随机分为两组,对照组(39例)口服柳氮磺胺吡啶(或美沙拉嗪),同时用琥珀酸氢化考的松及庆大霉素、蒙... 目的:探讨谷参肠安胶囊(L-谷氨酰胺、甘草、茯苓和白术)治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对细胞因子的影响。方法:活动期UC患者82例,随机分为两组,对照组(39例)口服柳氮磺胺吡啶(或美沙拉嗪),同时用琥珀酸氢化考的松及庆大霉素、蒙脱石散保留灌肠,治疗组(43例)在上述治疗基础上,口服谷参肠安胶囊。治疗2个月后评价两组疗效以及患者血中细胞因子IL-10和IL-18的变化。结果:治疗后两组临床表现总评分明显下降,且治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后结肠镜表现均有改善,治疗组优于对照组;疾病活动指数(DAI)降低(P<0.05),降低幅度治疗组优于对照组(P<0.05)。两组均未见明显的不良反应。治疗后细胞因子IL-10的水平升高,且治疗组优于对照组,而IL-18虽有降低,但两组间无统计学差异。结论:谷参肠安口服辅助治疗活动期UC近期疗效明显。 展开更多

关键词 谷参肠安胶囊 溃疡性结肠炎 IL-10 IL-18

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肝脏恶性肿瘤患者食管胃底曲张静脉破裂出血急诊胃镜止血疗效研究 被引量：5

8

作者 石亮 孔郁 +3 位作者 李建业 王卫卫 付建伟 李勇 《中国医药导刊》 2017年第5期466-467,共2页

目的:旨在对肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉出血患者进行急诊胃镜止血治疗进行对比分析。方法:选择河北省沧州市中心医院普外内镜科2012年1月~2015年12月收治的120例肝脏恶性肿瘤患者食管胃底曲张静脉破裂出血患者为研究对象,以患者出... 目的:旨在对肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉出血患者进行急诊胃镜止血治疗进行对比分析。方法:选择河北省沧州市中心医院普外内镜科2012年1月~2015年12月收治的120例肝脏恶性肿瘤患者食管胃底曲张静脉破裂出血患者为研究对象,以患者出血类型为分组依据。A组:30例,行内镜下行套扎或硬化止血;B组:30例,行内镜下行胃底组织胶注射联合套扎或硬化止血;C组:30例,行内镜下行胃底组织胶注射止血;对照组:30例,未行内镜下治疗。观察急诊胃镜治疗后止血效果,以及术后30d、90d、180d、365d生存率。结果:A、B、C三组患者于内镜下行止血治疗后,其急诊止血成功、早期再出血、近期再出血统计学分析,其结果无明显差异(P>0.05);但均明显优于对照组(P<0.05);且A、B、C三组患者术后30d、90d、180d、365d生存率比较无明显差异(P>0.05);但均明显优于对照组(P<0.05)。结论:肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉出血患者进行急诊胃镜止血治疗,具良好的安全性、高效性,并可有效降低再出血风险;同时,在全面提高患者生活质量的基础上也有效地延长了患者的生存期。 展开更多

关键词 肝脏恶性肿瘤 食管胃底曲张静脉破裂出血 胃镜 急诊 止血

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窄带成像放大内镜联合胃蛋白酶原、胃泌素在胃癌诊断中的应用 被引量：2

9

作者 苏振华 王亮 +5 位作者 魏思忱 魏新亮 孔郁 王卫卫 史晓盟 郭瑞雪 《中国医药导报》 CAS 2018年第29期124-128,共5页

目的探讨窄带成像放大内镜联合血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)对胃癌的诊断效果。方法选取2015年8月～2017年8月就诊于河北省沧州市中心医院消化内科的胃病患者172例,首先行PG和G-17检查,对结果异常者再行窄带成像放大内镜技术(NB... 目的探讨窄带成像放大内镜联合血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)对胃癌的诊断效果。方法选取2015年8月～2017年8月就诊于河北省沧州市中心医院消化内科的胃病患者172例,首先行PG和G-17检查,对结果异常者再行窄带成像放大内镜技术(NBI-ME)精查加病理,根据病理结果将入选患者分为非萎缩性胃炎组(对照组,50例)、萎缩性胃炎组(55例)、胃癌组(67例)。比较各组血清PGⅠ、PGR和G-17的水平及敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度,评价其对胃癌的诊断效能。结果与对照组比较,萎缩性胃炎组、胃癌组的PGⅠ及PGR(PGⅠ/Ⅱ)水平降低,G-17水平升高(P <0.05)。与萎缩性胃炎组比较,胃癌组G-17水平升高,PGⅠ及PGR水平降低(P <0.05)。以病理结果为金标准,选择70μg/L为临界值评价PGⅠ诊断胃癌的敏感度为71.87%,特异度为89.18%,准确度为56.39%;以7.0为临界值评价PGR诊断胃癌的敏感度为41.93%,特异度为82.97%,准确度为75.58%。以15 pmol/L为临界值评价G-17诊断胃癌的敏感度为60.61%,特异度为71.22%,准确度为69.19%。G-17联合PGR诊断胃癌的敏感度为51.35%,特异度为92.59%,准确度为83.72%。G-17联合PG诊断胃癌的敏感度为47.37%,特异度为83.58%,准确度为75.58%。结论经过PG和G-17联合筛查后行NBI-ME精查有助于提高胃癌的诊断率,值得临床推广。 展开更多

关键词 胃癌 胃蛋白酶原 胃泌素-17 窄带成像放大内镜

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肝硬化患者血清内脏脂肪素的临床意义分析 被引量：2

10

作者 魏新亮 田树英 +3 位作者 王卫卫 孔郁 魏思忱 姜红玉 《山西医药杂志》 CAS 2017年第2期175-178,共4页

内脏脂肪素是于2005年发现的一种脂肪因子,具有类胰岛素样作用,并参与多种病理生理过程。肝硬化是我国常见疾病,是各种病因造成的慢性肝病终末期临床表现,本质为代谢性疾病,内脏脂肪素与肝病的关系密切,目前研究多为内脏脂肪素与非酒精... 内脏脂肪素是于2005年发现的一种脂肪因子,具有类胰岛素样作用,并参与多种病理生理过程。肝硬化是我国常见疾病,是各种病因造成的慢性肝病终末期临床表现,本质为代谢性疾病,内脏脂肪素与肝病的关系密切,目前研究多为内脏脂肪素与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及病毒性肝炎的关系,关于肝硬化时内脏脂肪素水平的研究国内尚无报道。 展开更多

关键词 内脏脂肪素 肝硬化患者血 临床意义分析 脂肪因子 慢性肝病 胰岛素抵抗 代谢性疾病 空腹血糖 类胰岛素 肝硬化组

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急诊胃镜对肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉破裂出血患者的临床效果 被引量：3

11

作者 李建业 石亮 +3 位作者 孔郁 王卫卫 付建伟 李勇 《中国医药导刊》 2017年第1期59-60,共2页

目的:探究急诊胃镜对肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉破裂出血患者的临床治疗效果。方法:选取在笔者所在医院确诊为肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉破裂出血的患者60例为研究对象。随机分成观察组与对照组,观察组给予急诊胃镜治疗,对照... 目的:探究急诊胃镜对肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉破裂出血患者的临床治疗效果。方法:选取在笔者所在医院确诊为肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉破裂出血的患者60例为研究对象。随机分成观察组与对照组,观察组给予急诊胃镜治疗,对照组采用药物治疗。对比两组患者的治疗效果。结果:观察组的治疗效果明显高于对照组。对照组的死亡率为20.00%,观察组的死亡率为10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肝恶性肿瘤合并食管胃底曲张静脉破裂出血患者的治疗中应用急诊胃镜,能有效提升患者的治疗效果及预后质量。 展开更多

关键词 急诊胃镜 肝恶性肿瘤 食管胃底曲张静脉破裂出血

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酒精性肝硬化患者血清脂肪因子的临床意义分析 被引量：2

12

作者 魏新亮 魏思忱 +3 位作者 田树英 孔郁 王卫卫 姜红玉 《中国当代医药》 2016年第31期18-20,42,共4页

目的 探讨酒精性肝硬化患者血清脂肪因子的临床意义。方法 将2014年3月-2016年3月于河北省沧州市中心医院住院治疗的52例酒精性肝硬化患者作为肝硬化组,其中Child-Pugh分级A级17例,B级20例,C级15例;同时选择32名健康体检者作为对照组。... 目的 探讨酒精性肝硬化患者血清脂肪因子的临床意义。方法 将2014年3月-2016年3月于河北省沧州市中心医院住院治疗的52例酒精性肝硬化患者作为肝硬化组,其中Child-Pugh分级A级17例,B级20例,C级15例;同时选择32名健康体检者作为对照组。检测并比较肝硬化组及不同Child-Pugh分级的肝硬化患者与对照组的血清网膜素、脂联素、内脏脂肪素及其他相关的临床生化参数;采用Spearman等级相关分析法及线性回归方程分析酒精性肝硬化患者血清脂肪因子与各生化指标的相关性。结果 肝硬化组患者血清网膜素、脂联素水平分别为（925.19±167.58）ng/L和（908.06±156.96）μg/L,明显高于对照组[（793.68±100.38）ng/L、（649.97±105.01）μg/L]（P〈0.05）;肝硬化组患者内脏脂肪素水平为（18.61±3.75）μg/L,明显低于对照组[（23.39±6.15）μg/L]（P〈0.05）;Child-Pugh分级A、B、C级肝硬化组患者间网膜素、脂联素、内脏脂肪素比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,而随着Child-Pugh分级A、B、C级的逐渐增高,肝硬化组患者的HOMA-IR和IL-6水平也逐渐升高（P〈0.05）。相关性分析结果显示,肝硬化组患者血清网膜素、脂联素、内脏脂肪素水平与胰岛素抵抗指数及胰岛素水平无明显相关性（P〉0.05）。结论 肝硬化时网膜素、脂联素升高,内脏脂肪素下降,其可作为预测肝硬化的指标,但不能作为肝功能严重程度的评估指标。 展开更多

关键词 酒精性肝硬化 网膜素 脂联素 内脏脂肪素 CHILD-PUGH分级 胰岛素抵抗

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血清网膜素、脂联素在丙型肝炎肝硬化患者的临床意义 被引量：1

13

作者 魏新亮 魏思忱 +3 位作者 田树英 孔郁 王卫卫 姜红玉 《河北医药》 CAS 2017年第2期197-200,共4页

目的测定丙型肝炎肝硬化患者血清网膜素、脂联素水平,探讨其与胰岛素、Child-Pugh分级及肝脏生化指标及血脂间的关系。方法测定56例丙型肝炎肝硬化(A级17例,B级20例,C级19例)患者和32例健康对照的血清网膜素、脂联素及相关的临床生化参... 目的测定丙型肝炎肝硬化患者血清网膜素、脂联素水平,探讨其与胰岛素、Child-Pugh分级及肝脏生化指标及血脂间的关系。方法测定56例丙型肝炎肝硬化(A级17例,B级20例,C级19例)患者和32例健康对照的血清网膜素、脂联素及相关的临床生化参数。结果肝硬化患者血清网膜素、脂联素水平明显高于正常对照组(P<0.05),肝硬化组内A、B、C三级间网膜素、脂联素水平差异无统计学意义(P>0.05),肝硬化组患者血清网膜素、脂联素水平与HOMA-IR、胰岛素水平无明显相关性(r值分别为-0.07、-0.14、-0.10、-0.04,P>0.05),网膜素水平与脂联素呈正相关(r=0.37,P<0.01)。结论丙型肝炎肝硬化时网膜素、脂联素升高,可作为预测丙型肝炎肝硬化的指标,但不能作为肝功能严重程度的指标。 展开更多

关键词 肝硬化 丙型肝炎 网膜素 脂联素 CHILD-PUGH分级

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胃蛋白酶原联合窄带成像放大内镜指导靶向活检对胃黏膜萎缩、异型增生及早癌的诊断价值 被引量：1

14

作者 苏振华 王亮 +6 位作者 魏思忱 王卫卫 孔郁 魏新亮 田树英 郭瑞雪 史晓盟 《中国现代医生》 2018年第22期1-3,7,169,共5页

目的评估窄带成像放大内镜(NBI-ME)在胃黏膜萎缩、异型增生及早癌中指导靶向活检的价值。方法收集2015年8月~2017年5月于我院行普通胃镜(C-WLI)检查可见萎缩、糜烂及凹陷性病变需要内镜随访的患者200例,随机分为两组复查,即C-WLI组(n=1... 目的评估窄带成像放大内镜(NBI-ME)在胃黏膜萎缩、异型增生及早癌中指导靶向活检的价值。方法收集2015年8月~2017年5月于我院行普通胃镜(C-WLI)检查可见萎缩、糜烂及凹陷性病变需要内镜随访的患者200例,随机分为两组复查,即C-WLI组(n=100)和NBI-ME组(n=100),均行病理活检,以病理学检查结果为金标准,检测两种检查方法的准确性。完善胃蛋白酶原化验,检验其对胃黏膜萎缩及早癌筛查的价值。结果 (1)CWLI和NBI-ME诊断萎缩性胃炎及肠化生的敏感度分别是70.73%和89.41%(P<0.05),特异度分别是55.38%和67.27%(P<0.05),准确度分别是63.90%和78.57%(P<0.05),差异均有统计学意义,对萎缩性胃炎及肠化生的诊断NBI-ME优于C-WLI。(2)C-WLI和NBI-ME诊断异型增生及早癌病变的敏感度分别是70.58%和90.58%(P<0.05),特异度分别是53.84%和77.55%(P<0.05),准确度分别是56.67%和79.86%(P<0.05),差异均有统计学意义,对异型增生及早癌的诊断NBI-ME优于C-WLI。(3)入选病例诊断萎缩性胃炎及肠化生的患者PGI水平(69.2±9.2)μg/L,PGR值(3.1±1.8),诊断异型增生及早癌的患者PGI水平(65.6±7.6)μg/L,PGR值(3.2±1.2)。结论 (1)胃蛋白酶原筛查有助于提高对萎缩及早癌的诊断;(2)对于胃黏膜萎缩、异型增生及早癌的诊断,NBI-ME优于C-WLI,可用于内镜精查。 展开更多

关键词 胃蛋白酶原 窄带成像放大内镜 靶向活检 胃黏膜萎缩 异型增生

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肝硬化患者血清网膜素、脂联素的表达及其相关性分析

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作者 魏新亮 魏思忱 +3 位作者 田树英 孔郁 王卫卫 姜红玉 《临床荟萃》 CAS 2016年第12期1313-1317,共5页

目的测定肝硬化患者血清网膜素、脂联素水平,分析其与胰岛素、Child-Pugh分级及肝脏生化指标及血脂间的关系。方法选择住院的肝硬化患者(肝硬化组)97例,Child-Pugh分级A级33例、B级32例、C级32例;健康体检者(对照组)32例,分析其血清网... 目的测定肝硬化患者血清网膜素、脂联素水平,分析其与胰岛素、Child-Pugh分级及肝脏生化指标及血脂间的关系。方法选择住院的肝硬化患者(肝硬化组)97例,Child-Pugh分级A级33例、B级32例、C级32例;健康体检者(对照组)32例,分析其血清网膜素、脂联素及相关的临床生化参数变化特点。结果肝硬化组血清网膜素、脂联素水平明显高于对照组(P<0.05),肝硬化组内A、B、C 3级间网膜素、脂联素水平差异无统计学意义(P>0.05),肝硬化组血清网膜素、脂联素水平与HOMA-IR、胰岛素水平无明显相关性(r=-0.135,P=0.277,r=-0.171,P=0.166;r=-0.194,P=0.115,r=-0.102,P=0.401),网膜素水平与脂联素、白蛋白呈正相关(r=0.447,P=0.00;r=0.225,P=0.037),脂联素水平与HOMA-IR、胰岛素水平无明显相关性,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)正相关(r=0.264,P=0.036),与凝血酶原时间负相关(r=-0.306,P=0.014)。血清网膜素、脂联素预测肝硬化ROC曲线下面积为0.761、0.918的cutoff分别为905.18ng/L,763.85μg/L,脂联素诊断价值更高。结论肝硬化时网膜素、脂联素升高,可作为预测肝硬化的指标,但不能作为评估肝功能严重程度的指标。 展开更多

关键词 肝硬化 网膜素 脂联素 CHILD-PUGH分级 胰岛素抵抗

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营养对肝硬变食管静脉曲张患者套扎硬化术后的影响

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作者 郑国启 孔郁 +3 位作者 张秀刚 于永礼 孙宁宁 姜红玉 《实用医药杂志》 2006年第4期415-416,共2页

目的观察食管静脉曲张套扎硬化术治疗前后肝功能及凝血酶原时间(PT)与营养摄入的关系。方法选择食管静脉曲张套扎治疗的患者31例,观察术前、术后7d、1个月及2个月肝功能、凝血酶原时间、体重变化情况。结果术前、术后7d白蛋白(A)及谷丙... 目的观察食管静脉曲张套扎硬化术治疗前后肝功能及凝血酶原时间(PT)与营养摄入的关系。方法选择食管静脉曲张套扎治疗的患者31例,观察术前、术后7d、1个月及2个月肝功能、凝血酶原时间、体重变化情况。结果术前、术后7d白蛋白(A)及谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原时间(PT)及体重相比无显著性差异(P>0.05),但治疗前、术后1个月相比,则有显著性差异(P<0.05)。而与术后2个月相比则无显著性差异(P>0.05)。结论应重视加强肝硬变食管静脉曲张套扎硬化术后患者的营养。 展开更多

关键词 营养 肝硬变 食管静脉曲张套扎硬化术

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丙型肝炎性肝硬化患者血清内脏脂肪素的表达意义

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作者 魏新亮 王卫卫 +3 位作者 魏思忱 孔郁 田树英 姜红玉 《中国医药导报》 CAS 2016年第34期62-64,84,共4页

目的分析丙型肝炎性肝硬化患者血清内脏脂肪素的表达意义。方法收集河北省沧州市中心医院2014年7月-2015年11月117例丙型肝炎性肝硬化患者（肝硬化组，A级41例、B级42例、C级34例）和20例健康对照人员（对照组）为研究对象，测量两组被... 目的分析丙型肝炎性肝硬化患者血清内脏脂肪素的表达意义。方法收集河北省沧州市中心医院2014年7月-2015年11月117例丙型肝炎性肝硬化患者（肝硬化组，A级41例、B级42例、C级34例）和20例健康对照人员（对照组）为研究对象，测量两组被试人员的血清内脏脂肪素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、自介素-6（IL-6）水平。结果肝硬化组及A、B、C三级患者内脏脂肪素水平低于对照组，HOMA-IR和IL-6水平高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。A、B、C三级患者的内脏脂肪素水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05），HOMA-IR和IL-6水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。将内脏脂肪素作为应变量，其他生化指标作为自变量，胰岛素r=-0．237、HOMA-IR r=-0．229、IL-6 r=-0．076，内脏脂肪素与胰岛素、HOMA-IR、IL-6无明显相关性（P〉0．05）。结论丙型肝炎性肝硬化患者的内脏脂肪素表达水平较低，内脏脂肪素可作为诊断丙型肝炎性肝硬化的指标，但是不能作为判断肝功能严重程度的指标。 展开更多

关键词 丙型肝炎 肝硬化 内脏脂肪素 Child—Pugh分级 胰岛素抵抗

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无痛胃镜下治疗食管静脉曲张的临床应用 被引量：17

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作者 郑国启 张秀刚 +4 位作者 于永礼 孔郁 马淑玲 刘晨弟 权启镇 《中华消化内镜杂志》 2006年第3期223-225,共3页

内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）及硬化术（EVS）是目前治疗和预防食管静脉曲张破裂出血的主要方法。密集套扎及黏膜层加固硬化治疗能使曲张静脉更快消除，复发率和再出血率降低。但由于内镜下操作时间延长，且多次通过咽部，增加患者... 内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）及硬化术（EVS）是目前治疗和预防食管静脉曲张破裂出血的主要方法。密集套扎及黏膜层加固硬化治疗能使曲张静脉更快消除，复发率和再出血率降低。但由于内镜下操作时间延长，且多次通过咽部，增加患者的痛苦。 展开更多

关键词 食管静脉曲张破裂出血 内镜下食管静脉曲张套扎术 临床应用 镜下治疗 无痛 曲张静脉 硬化治疗 再出血率 时间延长 胃

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思连康治疗溃疡性结肠炎的疗效及机制研究 被引量：2

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作者 魏思忱 田树英 +3 位作者 郑国启 孔郁 宋慧 张秀刚 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2009年第7期641-642,645,共3页

目的研究微生态制剂思连康辅助治疗溃疡性结肠炎的疗效及其可能的机制。方法将溃疡性结肠炎患者79例随机分成治疗组及对照组,治疗组40例,对照组39例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用双歧四联活菌制剂——思连康。比较... 目的研究微生态制剂思连康辅助治疗溃疡性结肠炎的疗效及其可能的机制。方法将溃疡性结肠炎患者79例随机分成治疗组及对照组,治疗组40例,对照组39例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用双歧四联活菌制剂——思连康。比较2组治疗前及治疗2个月后患者的临床症状评分、结肠黏膜炎症表现、细胞因子IL-10、IL-18的变化。结果治疗2个月后2组临床症状评分、结肠黏膜炎症评分均较治疗前有明显改善(P<0.01),且治疗组临床症状、结肠黏膜炎症改善程度优于对照组(P<0.01),IL-10、IL-18的含量治疗前后有明显的变化,IL-10增加,IL-18降低。结论思连康可辅助治疗溃疡性结肠炎,其机制可能是通过调节细胞因子的变化,进一步影响结肠黏膜的免疫功能。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 思连康 IL-10 IL-18

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谷参肠安对溃疡性结肠炎黏膜细胞因子的影响 被引量：1

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作者 魏思忱 郑国启 +3 位作者 孔郁 田树英 张秀刚 姜红玉 《职业与健康》 CAS 2009年第24期2847-2849,共3页

目的观察谷参肠安(复方谷氨酰胺肠溶胶囊)口服治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的疗效及安全性,并进一步探讨其对肠黏膜细胞因子的影响。方法活动期UC患者76例,随机分为2组。对照组(36例)口服柳氮磺胺吡啶(或美沙拉嗪),同时用琥珀酸氢化考的... 目的观察谷参肠安(复方谷氨酰胺肠溶胶囊)口服治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的疗效及安全性,并进一步探讨其对肠黏膜细胞因子的影响。方法活动期UC患者76例,随机分为2组。对照组(36例)口服柳氮磺胺吡啶(或美沙拉嗪),同时用琥珀酸氢化考的松及庆大霉素、蒙脱石散保留灌肠,每晚1次;治疗组(40例)在上述治疗基础上,口服谷参肠安胶囊0.6g,每天3次。治疗2个月后评价2组疗效,主要症状和结肠镜变化情况,免疫组化法检测患者肠黏膜局部细胞因子IL-10和IL-18的变化。结果治疗后两组临床表现均明显好转,且治疗组优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。疾病活动指数(DAI)降低(P<0.05),降低幅度治疗组优于对照组(t=5.05,P<0.01);治疗后黏膜细胞因子IL-10的水平升高,IL-18降低,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论谷参肠安口服并联合琥珀酸氢化考的松及庆大霉素保留灌肠治疗活动期UC近期疗效明显优于只用琥珀酸氢化考的松及庆大霉素保留灌肠,且无明显不良反应。 展开更多

关键词 谷参肠安胶囊 溃疡性结肠炎 免疫组化 IL-10 IL-18

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