《2024年世界卫生组织慢性乙型肝炎患者的预防、诊断、关怀和治疗指南》推荐意见要点

1

作者 艾小委 张梦阳 +1 位作者 孙亚朦 尤红 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期928-933,共6页

2024年3月世界卫生组织(WHO)发布了最新版《慢性乙型肝炎患者的预防、诊断、关怀和治疗指南》。该指南在以下方面进行了更新:扩大并简化慢性乙型肝炎治疗适应证,增加可选的抗病毒治疗方案,扩大抗病毒治疗预防母婴传播的适应证,提高乙型... 2024年3月世界卫生组织(WHO)发布了最新版《慢性乙型肝炎患者的预防、诊断、关怀和治疗指南》。该指南在以下方面进行了更新:扩大并简化慢性乙型肝炎治疗适应证,增加可选的抗病毒治疗方案,扩大抗病毒治疗预防母婴传播的适应证,提高乙型肝炎病毒诊断,增加合并丁型肝炎病毒的检测等。本文对指南中的推荐意见进行归纳及摘译。 展开更多

关键词 乙型肝炎 慢性 预防 诊断 治疗学 世界卫生组织 诊疗准则

下载PDF 职称材料

肝纤维化逆转:小进步尚待大突破

2

作者 吴雯玥 孙亚朦 尤红 《肝脏》 2024年第1期13-15,共3页

近年来大量基础研究及临床证据表明,肝纤维化是一种动态可逆的过程,当肝纤维化的病因去除或控制后,肝纤维化进程可被延缓甚至逆转。本文对过去一年里肝纤维化逆转相关研究进展进行简要回顾,旨在为肝纤维化逆转研究提供新的思路和依据。

关键词 肝纤维化 肝硬化 非酒精性脂肪性肝炎 门静脉高压

下载PDF 职称材料

慢性乙型肝炎防治指南(2022年版) 被引量：191

3

作者 中华医学会肝病学分会 中华医学会感染病学分会 +11 位作者 尤红 王福生 李太生 孙亚朦 徐小元 贾继东 南月敏 王贵强 侯金林 魏来 段钟平 庄辉 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第3期I0001-I0022,共22页

目的 为了规范和更新慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗,实现世界卫生组织提出的“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”目标,中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2022年组织国内有关专家,以国内外慢性乙型肝炎病毒感染的基础... 目的 为了规范和更新慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗,实现世界卫生组织提出的“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”目标,中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2022年组织国内有关专家,以国内外慢性乙型肝炎病毒感染的基础和临床研究进展为依据,结合我国的实际情况,更新形成了《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》。以更广泛进行筛查、更积极预防和抗病毒治疗为原则,为慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗提供重要依据。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 治疗 预防 指南

下载PDF 职称材料

慢性乙型肝炎抗病毒治疗适应证的变迁 被引量：4

4

作者 刘津津 张梦阳 +1 位作者 孙亚朦 尤红 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期1299-1303,共5页

为减轻慢性乙型肝炎(CHB)相关疾病负担,提高CHB治疗率,2005—2022年中华医学会发布的《慢性乙型肝炎防治指南》中,抗病毒适应证呈逐渐放宽、简化的趋势。本文旨从HBeAg阳性和阴性CHB抗病毒适应证的趋同、HBV DNA治疗阈值的降低、血清丙... 为减轻慢性乙型肝炎(CHB)相关疾病负担,提高CHB治疗率,2005—2022年中华医学会发布的《慢性乙型肝炎防治指南》中,抗病毒适应证呈逐渐放宽、简化的趋势。本文旨从HBeAg阳性和阴性CHB抗病毒适应证的趋同、HBV DNA治疗阈值的降低、血清丙氨酸转氨酶治疗阈值的降低、对疾病进展风险因素的重视,以及肝硬化患者病毒学指标要求逐步放宽五个方面来阐述CHB抗病毒治疗适应证的变迁。 展开更多

关键词 乙型肝炎 慢性 抗病毒治疗 适应证

下载PDF 职称材料

非酒精性脂肪性肝病无创评估的应用与前景

5

作者 孙成林 孙亚朦 +1 位作者 陈姝延 尤红 《肝脏》 2023年第8期889-891,共3页

非酒精性脂肪性肝病患者的肝纤维化和脂肪变程度与其预后密切相关。肝穿病理可以作为非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化和脂肪变评价的金标准,但具有一定局限性。因此,近年来涌现了较多无创检测手段,并在临床广泛应用。本文总结了不同的... 非酒精性脂肪性肝病患者的肝纤维化和脂肪变程度与其预后密切相关。肝穿病理可以作为非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化和脂肪变评价的金标准,但具有一定局限性。因此,近年来涌现了较多无创检测手段,并在临床广泛应用。本文总结了不同的无创检测方法在评估非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化和脂肪变程度,及其对疾病预后的预测价值。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 肝纤维化 脂肪变性 无创评估

下载PDF 职称材料

乙型肝炎肝硬化的分期及治疗进展 被引量：30

6

作者 孙亚朦 尤红 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第6期1036-1039,共4页

肝硬化是慢性乙型肝炎疾病进展的重要阶段,明确肝硬化严重程度对评估预后至关重要,目前以肝硬化并发症为基础的临床分期应用广泛,而病理分期仍有待细化。治疗方面,2015年各肝病学会相继更新了慢性乙型肝炎诊疗指南,乙型肝炎肝硬化的抗... 肝硬化是慢性乙型肝炎疾病进展的重要阶段,明确肝硬化严重程度对评估预后至关重要,目前以肝硬化并发症为基础的临床分期应用广泛,而病理分期仍有待细化。治疗方面,2015年各肝病学会相继更新了慢性乙型肝炎诊疗指南,乙型肝炎肝硬化的抗病毒治疗较前更加积极。预后方面,有效的抗病毒治疗实现了早期肝硬化的逆转,降低了肝病相关终点事件的发生,但逆转的机制仍有待进一步探讨。 展开更多

关键词 肝炎 乙型 慢性 肝硬化 治疗 预后 述评

下载PDF 职称材料

慢性乙型肝炎抗病毒治疗后肝纤维化逆转的病理定性评估 被引量：10

7

作者 孙亚朦 贾继东 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第7期1217-1217,共1页

【据《Hepatology》2017年3月报道】题：慢性乙型肝炎抗病毒治疗前后肝纤维化逆转的评估——病理新标准（作者孙亚朦等） 抗病毒治疗可以逆转乙型肝炎肝纤维化和早期肝硬化,但目前用于评估纤维化及其逆转的病理标准主要集中于评估纤维... 【据《Hepatology》2017年3月报道】题：慢性乙型肝炎抗病毒治疗前后肝纤维化逆转的评估——病理新标准（作者孙亚朦等） 抗病毒治疗可以逆转乙型肝炎肝纤维化和早期肝硬化,但目前用于评估纤维化及其逆转的病理标准主要集中于评估纤维化的严重程度,而非动态变化。 展开更多

关键词 肝纤维化 乙型肝炎 抗病毒 早期肝硬化 纤维间隔 定性评估 主型 不确定型 predominantly 炎症细胞

下载PDF 职称材料

乙肝防治:利器在手,仍需持久攻坚

8

作者 徐小倩 孙亚朦 贾继东 《肝博士》 2023年第4期31-32,共2页

目前,由于新生儿乙肝普遍接种乙肝疫苗,我国新增乙肝人数已经大大降低,但需要治疗的现存慢性乙肝感染人数仍然众多。为此,中华医学会肝病学分会和感染病分会联合组织知名专家学者于2022年底更新了《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》。... 目前,由于新生儿乙肝普遍接种乙肝疫苗,我国新增乙肝人数已经大大降低,但需要治疗的现存慢性乙肝感染人数仍然众多。为此,中华医学会肝病学分会和感染病分会联合组织知名专家学者于2022年底更新了《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》。现针对困扰公众的认识误区的几个问题,结合最新指南的核心推荐意见进行解答。 展开更多

关键词 中华医学会 普遍接种 乙肝防治 肝病学分会 防治指南 乙肝疫苗 推荐意见 慢性乙型肝炎

下载PDF 职称材料

2022年《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》解读 被引量：6

9

作者 孙亚朦 贾继东 尤红 《中国临床医生杂志》 2022年第10期1144-1146,共3页

中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会于2019年制订了《慢性乙型肝炎防治指南》(以下简称2019年版指南)。近年来,随着更多临床研究证据的出现、扩大抗病毒治疗的必要性和临床需求增加,中华医学会肝病学分会于2022年发布了《扩... 中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会于2019年制订了《慢性乙型肝炎防治指南》(以下简称2019年版指南)。近年来,随着更多临床研究证据的出现、扩大抗病毒治疗的必要性和临床需求增加,中华医学会肝病学分会于2022年发布了《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》(以下简称扩大版指南)。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 抗病毒治疗 不确定期 低病毒血症 指南

下载PDF 职称材料

IL-28B基因多态性与丙型肝炎关系的研究进展 被引量：3

10

作者 孙亚朦 尤红 《传染病信息》 2012年第2期68-70,共3页

白细胞介素(interleukin,IL)-28B即干扰素λ3,是一类属于干扰素λ家族的新型IL,编码基因位于19号染色体上。IL-28B基因的单核苷酸多态性与基因1型HCV感染者自发清除以及聚乙二醇干扰素α和利巴韦林联合治疗抗病毒应答率之间的关系已有... 白细胞介素(interleukin,IL)-28B即干扰素λ3,是一类属于干扰素λ家族的新型IL,编码基因位于19号染色体上。IL-28B基因的单核苷酸多态性与基因1型HCV感染者自发清除以及聚乙二醇干扰素α和利巴韦林联合治疗抗病毒应答率之间的关系已有大量研究报道。然而,随着直接抗病毒药物的应用,IL-28B基因型对于三联疗法应答率的预测作用有待进一步研究。此外,IL-28B对基因2、3型HCV感染者抗病毒治疗应答率的影响尚不确定,对肝纤维化进展的影响也存在争议。本文就以上几方面的最新进展进行综述。 展开更多

关键词 白细胞介素-28B 多态现象 单核苷酸 丙型肝炎病毒

下载PDF 职称材料

大鼠肝脏前体细胞通过直接共培养抑制肝星状细胞的活化

11

作者 孙亚朦 杨爱婷 +5 位作者 王萍 丛敏 刘天会 赵文姗 贾继东 尤红 《肝脏》 2013年第12期815-819,共5页

目的观察大鼠肝脏前体细胞系(WB-F344)对肝星状细胞系(HSC-T6)活化及细胞外基质的影响。方法将慢病毒-GFP空白载体转染的HSC-T6与WB-F344按1∶1与1∶2比例直接共培养3 d,使用流式细胞仪对其进行分选,慢病毒-GFP空白载体转染的HSC-T6单... 目的观察大鼠肝脏前体细胞系(WB-F344)对肝星状细胞系(HSC-T6)活化及细胞外基质的影响。方法将慢病毒-GFP空白载体转染的HSC-T6与WB-F344按1∶1与1∶2比例直接共培养3 d,使用流式细胞仪对其进行分选,慢病毒-GFP空白载体转染的HSC-T6单独培养作为对照,观察HSC-T6活化指标及细胞外基质相关指标表达的变化。结果经流式细胞仪检验慢病毒-GFP空白载体转染HSC-T6的效率可达近90%;与WB-F344直接共培养3 d后,HSC-T6的细胞形态与对照组相比无差别;同时利用GFP对各组HSC-T6细胞分选后,经流式细胞仪检验纯度可达94%;对分选后的细胞进行分析发现,直接共培养组HSC-T6细胞活化标记物α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在基因水平(1∶1与1∶2组分别是对照组的0.66与0.61倍,P<0.05)和蛋白水平(1∶1与1∶2组分别是对照组的0.61倍与0.25倍,P<0.05)的表达均下降;HSC-T6细胞的细胞外基质标记物I型胶原(Col-I)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的表达与对照组比较差异无统计学意义。结论 WB-F344细胞可以抑制HSC-T6细胞的活化,但在一定时间内对其细胞外基质的表达没有影响。 展开更多

关键词 直接共培养 细胞活化 细胞外基质 肝星状细胞 肝前体细胞

下载PDF 职称材料

慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值下降趋势与肝纤维化逆转结局的关系 被引量：19

12

作者 孔媛媛 孙亚朦 +6 位作者 周家玲 吴晓宁 马红 欧晓娟 贾继东 尤红 国家科技重大专项“十二五”逆转乙肝肝纤维化研究组 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期314-318,共5页

目的 分析抗病毒治疗中慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值变化趋势与肝纤维化逆转结局的相关性。方法 基于恩替卡韦初治慢性乙型肝炎患者临床随访队列(2013年7月-2015年9月),检测基线和治疗中每半年HBV DNA水平、肝功能、肝脏硬度值。根据更... 目的 分析抗病毒治疗中慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值变化趋势与肝纤维化逆转结局的相关性。方法 基于恩替卡韦初治慢性乙型肝炎患者临床随访队列(2013年7月-2015年9月),检测基线和治疗中每半年HBV DNA水平、肝功能、肝脏硬度值。根据更为严格的标准将治疗前后Ishak评分变化分为3组:确定逆转组,Ishak评分下降≥2;不确定组,Ishak评分下降0~1;进展组,Ishak评分升高>1。多组间比较采用单因素方差分析。采用分段线性混合模型拟合不同肝纤维化逆转结局的慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值下降趋势,斜率的显著性及不同组间斜率的比较采用t检验。结果 共纳入239例慢性乙型肝炎患者,恩替卡韦治疗1.5年后,18例患者(7.5%)达到肝纤维化组织学确定逆转、196例(82.0%)为不确定、25例(10.5%)为进展。开始抗病毒治疗半年内肝脏硬度值下降率:确定逆转组为-36.3%[95%可信区间(95%CI):-52.8%^-19.7%],不确定组为-23.7%(95%CI:-29.7%^-17.8%),进展组为-12.6%(95%CI:-31.0%~5.9%)。在确定逆转组与不确定组,肝脏硬度值在治疗后的前6个月比治疗6个月后的下降速度更快(P值均<0.05)。结论 抗病毒治疗半年内肝脏硬度值的下降速度与肝纤维化逆转结局相关性较强,治疗半年时肝脏硬度值下降超过30%者发生肝纤维化确定逆转的可能性更大。 展开更多

关键词 乙型肝炎 慢性 肝硬化 肝脏硬度值

下载PDF 职称材料

基线HBV DNA水平对代偿期乙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗后临床转归的影响 被引量：5

13

作者 吴晓宁 张伟 +7 位作者 周家玲 王麟 孙亚朦 孟彤彤 王晓明 尤红 欧晓娟 贾继东 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期1678-1682,共5页

目的分析基线HBV DNA水平对代偿期乙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗后临床转归的影响。方法选取首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心2005年-2015年代偿期乙型肝炎肝硬化患者106例,给予核苷和核苷酸类药物抗病毒治疗,对患者进行前瞻性随... 目的分析基线HBV DNA水平对代偿期乙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗后临床转归的影响。方法选取首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心2005年-2015年代偿期乙型肝炎肝硬化患者106例,给予核苷和核苷酸类药物抗病毒治疗,对患者进行前瞻性随访观察3年。按治疗前HBV DNA水平将患者分为3组,即HBV DNA<105IU/ml组、105~107IU/ml组和>107IU/ml组。比较3组患者基线特征、抗病毒治疗疗效及肝脏相关终点事件(LREs)发生率。组间比较采用重复测量资料的方差分析或Friedman Test检验;计数资料组间比较采用χ~2检验。采用Kaplan-Meier法计算LREs发生率并绘制生存曲线,各组之间的比较采用log-rank对数秩检验。结果 3组患者在年龄、性别、HBeAg、生化指标、肝脏硬度及CTP评分上差异均无统计学意义(P值均>0.05)。HBV DNA水平随时间的变化趋势差异有统计学意义(F=8.35,P<0.05);3组间比较HBV DNA水平的变化差异也有统计学意义(F=13.95,P<0.05)。3组患者在治疗6个月时HBV DNA水平较基线都显著下降,其中HBV DNA<105IU/ml组和105~107IU/ml组患者实现中位HBV DNA低于检测限,而HBV DNA>107IU/ml组在治疗12个月后实现中位HBV DNA低于检测限。在治疗12个月及24个月时,3组HBV DNA阴转率差异无统计学意义(χ~2值分别为5.97、6.84,P值均>0.05),在治疗36个月时,3组HBV DNA阴转率分别为95.7%、88.0%和77.8%,差异有统计学意义(χ~2=12.75,P<0.05)。3组LREs发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗后HBV DNA水平显著下降,高水平复制的患者病毒学应答速度较慢,但基线HBV DNA水平对抗病毒治疗后3年内LREs的发生率无显著影响。 展开更多

关键词 肝硬化 肝炎 乙型 慢性 HBV DNA 抗病毒治疗

下载PDF 职称材料

熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化患者早期应答预测1年疗效 被引量：5

14

作者 李红艺 杨梦晗 +7 位作者 孟霄 佟小非 孙亚朦 赵文珊 杨爱婷 马红 贾继东 尤红 《实用肝脏病杂志》 CAS 2013年第2期108-110,共3页

目的探讨早期预测熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者疗效的方法。方法回顾性分析26例PBC患者的临床资料,他们接受常规剂量的UDCA治疗,分别在3个月、6个月和9个月观察疗效,以血清ALP降低>40%为应答标准,采用受试者工... 目的探讨早期预测熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者疗效的方法。方法回顾性分析26例PBC患者的临床资料,他们接受常规剂量的UDCA治疗,分别在3个月、6个月和9个月观察疗效,以血清ALP降低>40%为应答标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积和Bland-Altman图分析一致性来预测1年时的疗效。结果本组患者治疗3个月应答者9例(34.6%),6个月应答者9例(34.6%),9个月应答者14例(53.8%),1年应答者15例(57.7%);3个月内应答者ROC曲线下面积(0.83,p=0.004,95%CI 0.66～1.01)能较好判断患者1年的疗效,Bland-Altman一致性分析发现3个月应答者和12个月应答者ALP降低百分比的差值较好地分布在95%一致性界限内;3个月应答者与不应答者的年龄和入组时生化指标间无显著性差异。结论 PBC患者服用UDCA 3个月时血清ALP的下降水平可判断1年后的疗效。 展开更多

关键词 原发性胆汁性肝硬化 熊去氧胆酸 治疗 疗效预测

下载PDF 职称材料

SF-36量表评价代偿期乙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗对生活质量的改善作用及相关指标分析 被引量：19

15

作者 魏巍 殷纪鹏 +7 位作者 李晗 孔媛媛 吴晓宁 周家玲 孙冬阳 孙亚朦 尤红 贾继东 《肝脏》 2016年第1期2-5,共4页

目的采用SF-36量表评价代偿期乙型肝炎肝硬化患者应用不同治疗策略,其生活质量改善情况及其相关影响因素分析。方法入组405例代偿期乙型肝炎肝硬化患者,根据病情和经济状况选择单药组(ETV0.5 mg,1次/d)和联合用药组(ADV10 mg,LAM100 mg,... 目的采用SF-36量表评价代偿期乙型肝炎肝硬化患者应用不同治疗策略,其生活质量改善情况及其相关影响因素分析。方法入组405例代偿期乙型肝炎肝硬化患者,根据病情和经济状况选择单药组(ETV0.5 mg,1次/d)和联合用药组(ADV10 mg,LAM100 mg,1次/d),治疗104周,随访的同时记录患者HBV DNA、Fibroscan、ALT和AST等指标,应用SF-36量表评价患者的生活质量。结果治疗104周时,患者生存质量有改善(F=10.78,P<0.01),并且改善情况与基线的HBV DNA(r=-0.647,P=0.030)、Fibroscan(r=-0.485,P=0.047)、ALT/AST(r=-0.356,P=0.022)相关。结论对于代偿期乙型肝炎肝硬化患者,不同抗病毒治疗方式可改善患者生活质量,并且生活质量的改善与一些反映抗病毒效果的指标相关。 展开更多

关键词 代偿期乙型肝炎肝硬化 SF-36量表 抗病毒治疗

下载PDF 职称材料

非酒精性脂肪性肝炎新药临床试验方案的系统评价 被引量：3

16

作者 黄樱硕 魏巍 +5 位作者 佟小非 孙亚朦 张健雄 董瑞华 贾继东 尤红 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期798-804,共7页

目的描述国内外非酒精性脂肪性肝炎(NASH)新药临床试验的注册情况及临床试验特点,为NASH新药临床试验的设计和开展提供参考依据。方法检索美国临床实验数据库、中国临床试验注册中心、国家药品监督管理局药品审评中心,检索日期为建库至2... 目的描述国内外非酒精性脂肪性肝炎(NASH)新药临床试验的注册情况及临床试验特点,为NASH新药临床试验的设计和开展提供参考依据。方法检索美国临床实验数据库、中国临床试验注册中心、国家药品监督管理局药品审评中心,检索日期为建库至2021年8月6日,以“非酒精性脂肪性肝炎”和“NASH”作为关键词,纳入以NASH作为适应证的新药注册试验或干预性研究,并除外肝硬化。由两位研究者独立检索并筛选文献,提取相关信息。结果共纳入196项NASH新药注册试验或干预试验(174项国外注册试验,22项国内注册试验),注册量呈增长趋势,其中Ⅰ期、Ⅰ~Ⅱ期(包括Ⅰb/Ⅱa)、Ⅱ期、Ⅱ~Ⅲ期、Ⅲ期临床试验分别为45项(23.0%)、8项(4.1%)、112项(57.1%)、4项(2.0%)、19项(9.7%)。药物类型以法尼酯X受体类、成纤维细胞生长因子类、过氧化物酶体增殖物激活受体激动剂、胰高血糖素样肽-1类为主,分别为16项(8.16%)、14项(7.14%)、11项(5.61%)、13项(6.63%)。欧美地区申办方发起的NASH创新药试验最多,中国(含台湾地区)近年来的自主创新药临床试验数量逐渐增加,单中心与多中心数量分布近似。其中以NASH患者为受试对象的试验中以病理、影像学、临床诊断作为主要入选标准的试验数量分别为125项、66项和42项。Ⅰ期临床试验主要评价指标为安全性、耐受性和药代动力学指标,Ⅱ、Ⅲ期临床试验主要评价指标为安全性和有效性。中国(含台湾地区)本土NASH创新药物注册试验数量较少但逐渐增长,中药相对化学药物的新药临床试验较少。结论国际NASH创新药临床试验注册量增长较为显著,但多处于早期阶段,入选标准和评价指标差异较大,缺少较统一的衡量指标,新型试验设计较少。国内NASH新药临床试验相对欧美国家数量较少,呈增长趋势。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝炎 临床试验 评价研究

下载PDF 职称材料

非酒精性脂肪性肝炎新药研发临床终点评价 被引量：6

17

作者 佟小非 孙亚朦 尤红 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第6期1249-1253,共5页

非酒精性脂肪性肝炎(NASH)日益成为肝硬化、肝细胞癌和肝脏相关死亡的常见原因,目前尚无已批准上市的NASH有效治疗药物。因此,迫切需要NASH新药以改善临床相关终点,减轻疾病负担。NASH的发病和疾病进展与代谢密切相关,且异质性较强,其... 非酒精性脂肪性肝炎(NASH)日益成为肝硬化、肝细胞癌和肝脏相关死亡的常见原因,目前尚无已批准上市的NASH有效治疗药物。因此,迫切需要NASH新药以改善临床相关终点,减轻疾病负担。NASH的发病和疾病进展与代谢密切相关,且异质性较强,其临床结局的观察需要时间较长,这些特点也为NASH新药的研发带来了挑战。药物研发过程中,治疗终点的选择对于药物疗效的评价至关重要,是否能够反映临床结局、预测临床获益是终点选择的基本原则。总结和论述了目前NASH新药研发中不同阶段的治疗终点的选择。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 药物发现 临床试验

下载PDF 职称材料

IL-28B基因多态性与慢性丙型肝炎患者肝纤维化的相关性研究 被引量：4

18

作者 丛瑞 佟小非 +1 位作者 孙亚朦 尤红 《传染病信息》 2012年第2期93-95,共3页

目的探讨IL-28B基因多态性与慢性丙型肝炎(chronic hepatitisC,CHC)患者肝纤维化的相关性。方法选择65例CHC患者(男34例,女31例),检测患者rs12979860和rs8099917两个位点的基因型,并用瞬时弹性波扫描(FibroScan,FS)检测患者肝纤维化程度... 目的探讨IL-28B基因多态性与慢性丙型肝炎(chronic hepatitisC,CHC)患者肝纤维化的相关性。方法选择65例CHC患者(男34例,女31例),检测患者rs12979860和rs8099917两个位点的基因型,并用瞬时弹性波扫描(FibroScan,FS)检测患者肝纤维化程度,分析这两个位点与肝纤维化的关系。结果 rs12979860和rs8099917两个位点的基因型与FS值的关系无统计学意义;但患者年龄(t=4.062,P=0.000)及感染时年龄(t=3.068,P=0.003)与FS值相关。结论 IL-28B基因对CHC患者肝纤维化的影响不显著。但患者年龄及感染时的年龄可能与CHC患者肝纤维化有关。 展开更多

关键词 丙型肝炎 白细胞介素-28B 多态现象 遗传学 肝纤维化

下载PDF 职称材料

门诊患者对病毒性肝炎防治知识了解情况的调查与分析 被引量：3

19

作者 孔媛媛 孙亚朦 +6 位作者 张群 吴晓宁 崔焱 马红 欧晓娟 尤红 贾继东 《首都医科大学学报》 CAS 2012年第3期330-333,共4页

目的了解医院门诊患者对慢性病毒性肝炎防治知识的知晓情况,为医护人员开展健康教育和加强健康监护提供依据。方法采用慢性病毒性肝炎防治知识调查问卷,对2011年世界肝炎宣传日自愿参与北京友谊医院义诊活动的门诊患者进行现场问卷调查... 目的了解医院门诊患者对慢性病毒性肝炎防治知识的知晓情况,为医护人员开展健康教育和加强健康监护提供依据。方法采用慢性病毒性肝炎防治知识调查问卷,对2011年世界肝炎宣传日自愿参与北京友谊医院义诊活动的门诊患者进行现场问卷调查。结果在118名门诊患者中,对病毒性乙型肝炎和病毒性丙型肝炎传播途径的知晓率介于41.5%～87.3%。门诊患者中分别有50.0%和46.6%的患者知晓乙型肝炎和丙型肝炎的病情进展;59.3%和57.6%的患者知晓两者何时需要治疗;14.4%和39.0%的患者知晓两者的治疗结局。在治疗结局方面,门诊患者对乙型肝炎的知晓率低于丙型肝炎,两者差异有统计学意义(χ2=17.89,P<0.001)。主要家庭成员中有无肝炎患者的门诊患者对病毒性肝炎防治知识的知晓率差异无统计学意义。39.8%的门诊患者对肝炎患者仍然存在不同程度的偏见。结论应提高门诊患者对肝炎病毒传播途径全面的认知,重视对门诊患者,尤其是肝炎患者家属开展关于不同类型病毒性肝炎防治知识的宣传教育。 展开更多

关键词 病毒性肝炎 门诊患者 防治知识 态度

下载PDF 职称材料

应用聚乙二醇化干扰素治疗慢性丙型肝炎诱发抑郁状态的流行病学调查 被引量：1

20

作者 孔媛媛 魏巍 +6 位作者 周家玲 孙亚朦 孙东阳 刘安迪 吴晓宁 尤红 贾继东 《临床和实验医学杂志》 2015年第13期1062-1065,共4页

目的 阐明应用聚乙二醇化干扰素治疗慢性丙型肝炎（CHC）引起抑郁的流行病学特征。方法 采用Beck抑郁自评量表,监测、评估研究对象在接受聚乙二醇化干扰素治疗过程中抑郁情绪的变化情况和严重程度。结果在聚乙二醇化干扰素治疗过程中（4... 目的 阐明应用聚乙二醇化干扰素治疗慢性丙型肝炎（CHC）引起抑郁的流行病学特征。方法 采用Beck抑郁自评量表,监测、评估研究对象在接受聚乙二醇化干扰素治疗过程中抑郁情绪的变化情况和严重程度。结果在聚乙二醇化干扰素治疗过程中（48周）,84%的患者未出现抑郁症状;9.4%、3.5%、3.1%的患者分别曾经处于临界抑郁状态、轻度抑郁状态、中重度抑郁状态。抑郁发作在干扰素治疗第20~36周;抑郁状态从无发展至轻度中位时间是14周,抑郁加重的中位时间是6周。有、无抑郁状态的CHC患者在年龄、婚姻状况、受教育程度、家庭月均收入以及饮酒情况等人口学特征均具有统计学差异（P〈0.05）。其中,年龄高（OR=1.11;P=0.014）、离异/丧偶婚姻状况（OR=11.42;P=0.025）是抑郁的危险因素;教育程度高（OR=0.14-0.54;P=0.048）是抑郁保护因素。结论 在聚乙二醇化干扰素治疗CHC过程中应关注抑郁高危患者,并在治疗的中后期应加强对抑郁状态的监测。 展开更多

关键词 慢性丙型肝炎 聚乙二醇化干扰素 流行病学调查 抑郁

下载PDF 职称材料