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通督调神针刺联合低频脉冲穴位电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍(假性球麻痹)临床研究
1
作者 吴云 杨磊 +8 位作者 王颖 宋苗苗 李学兵 许绍珍 孙宗发 施丽丽 马盈盈 宛敏 奚亚明 《中国中医急症》 2024年第11期1947-1949,1954,共4页
目的观察通督调神针刺联合低频脉冲穴位电刺激对脑卒中后吞咽障碍(DAS)(假性球麻痹)的临床疗效。方法按随机数字表法将60例DAS(假性球麻痹)患者按入院顺序随机分为治疗组与对照组各30例;两组患者均接受脑卒中西医常规治疗,并统一进行吞... 目的观察通督调神针刺联合低频脉冲穴位电刺激对脑卒中后吞咽障碍(DAS)(假性球麻痹)的临床疗效。方法按随机数字表法将60例DAS(假性球麻痹)患者按入院顺序随机分为治疗组与对照组各30例;两组患者均接受脑卒中西医常规治疗,并统一进行吞咽功能康复训练;对照组予普通针刺法,治疗组予通督调神针刺联合低频脉冲穴位电刺激治疗。所有患者治疗6 d为1个疗程,疗程间休息1 d,共治疗2个疗程。2个疗程后比较两组标准吞咽功能评价量表(SSA)、洼田饮水试验等级评分,并评价两组临床疗效。结果1)两组SSA量表评分在治疗后均较前降低(P<0.05),且治疗组SSA评分比对照组降低更明显(P<0.05)。2)治疗后两组患者洼田饮水试验评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3)治疗组总有效率为83.33%,显著高于对照组的60.00%(P<0.05)。结论通督调神针刺联合低频脉冲穴位电刺激治疗在降低SSA评分及洼田饮水试验等级评分能力上均优于普通针刺法,可明显改善DAS(假性球麻痹)患者的吞咽功能。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 低频脉冲穴位电刺激 通督调神针刺
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基于FC联合CBL教学模式在重症医学临床带教中的应用研究
2
作者 孙宗发 怀素丽 《中文科技期刊数据库(文摘版)教育》 2024年第8期0186-0189,共4页
深入分析FC协同CBL教学法在重症医学科临床实习中的实践与应用探究。方法 选择在安徽中医药大学第二附属医院重症医学科实习的中医临床专业本科生80名,通过严谨的随机双盲数字分配法,分为对照组与实验组,每组各40名。对照组沿用常规教... 深入分析FC协同CBL教学法在重症医学科临床实习中的实践与应用探究。方法 选择在安徽中医药大学第二附属医院重症医学科实习的中医临床专业本科生80名,通过严谨的随机双盲数字分配法,分为对照组与实验组,每组各40名。对照组沿用常规教学策略,实验组采用融合翻转课堂(FC)与问题导向学习(CBL)的教学方法。实习结束后,对两组实习生分别进行详尽的理论知识、实践操作能力考核,并发放满意度问卷调查表,并对两组的教学效果进行深入评价。结果 实验组学生在理论知识测试和实践技能操作考核中的表现明显优于对照组,且教学满意度评价也呈现出显著差异(P<0.05)。结论 在重症医学科实习期间,FC-CBL教学策略有助于实习生迅速构建全面的临床思维体系,显著提升他们处理危重病患的临床决策能力,提高医患沟通技巧、强化团队合作精神;显示出其在教学上的显著效果和重要价值,大力推广此类教学方式是十分必要的。 展开更多
关键词 FC-CBL教学模式 重症医学 应用研究
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益气活血化痰法治疗重症医院获得性肺炎的研究进展 被引量:5
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作者 孙宗发 俞兴群 聂卫群 《中医学报》 CAS 2011年第12期1423-1425,共3页
目的:探讨益气活血化痰法治疗重症医院获得性肺炎的最新研究进展。方法:从对重症医院获得性肺炎的病因病机、中医药治疗以及益气活血化痰法的作用机制方面进行论述。结果:重症医院获得性肺炎属难治性疾病,现有的治疗效果尚不能令人满意... 目的:探讨益气活血化痰法治疗重症医院获得性肺炎的最新研究进展。方法:从对重症医院获得性肺炎的病因病机、中医药治疗以及益气活血化痰法的作用机制方面进行论述。结果:重症医院获得性肺炎属难治性疾病,现有的治疗效果尚不能令人满意。中医药在延长患者生存期、改善临床症状以及提高患者生存质量方面显示出一定的优势。结论:益气活血化痰法有利于提高免疫力,抑制炎症细胞因子的活性,干扰小气道和肺组织的重塑,能提高治疗重症医院获得性肺炎的临床疗效。 展开更多
关键词 重症医院获得性肺炎 益气活血化痰法 正气亏虚 痰瘀互结
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益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎患者免疫功能的影响 被引量:3
4
作者 孙宗发 俞兴群 《中国中医急症》 2012年第3期360-360,416,共2页
目的观察益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎免疫功能的影响。方法将患者随机分为两组,均采用常规治疗,治疗组加用参麦注射液注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液分别入液静滴,热痰为主者口服或鼻饲急支糖浆,;寒痰为主者口服或鼻饲咳喘平冲... 目的观察益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎免疫功能的影响。方法将患者随机分为两组,均采用常规治疗,治疗组加用参麦注射液注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液分别入液静滴,热痰为主者口服或鼻饲急支糖浆,;寒痰为主者口服或鼻饲咳喘平冲剂。治疗15 d,测定两组治疗前后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、C3、C4的含量。结果治疗组治疗后IgG、IgM、补体C3水平明显升高,对照组无明显改善。结论益气活血化痰法配合西医治疗重症医院获得性肺炎,可明显增强患者免疫功能。 展开更多
关键词 重症医院获得性肺炎 益气活血化痰法 免疫功能
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空间电场防病促生系统工作原理及性能试验 被引量:2
5
作者 孙宗发 马俊贵 +1 位作者 刘宏涛 王平 《农业工程》 2013年第1期35-38,共4页
随着我国对绿色、无公害农产品需求的增加,农作物的无公害化生产技术显得日益重要。主要介绍了温室空间电场防病促生系统的结构组成和工作原理,并分别从电场的形成、控制器工作、直流高压电源设计、防病和促生长方面对其进行探讨。
关键词 空间电场 工作原理 性能试验
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空间电场防病促生系统工作原理及性能试验研究 被引量:4
6
作者 孙宗发 马俊贵 +1 位作者 刘宏涛 王平 《新疆农机化》 2013年第1期8-11,共4页
随着我国对绿色,无公害农产品需求的增加,农作物的无公害化生产技术日益重要。介绍了温室空间电场防病促生系统的结构组成和工作原理,分别从电场的形成、控制器工作、直流高压电源设计、防病和促生长等方面对其工作原理进行了探讨。
关键词 空间电场 防病 工作原理 性能试验
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益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎患者肾上腺髓质素、肿瘤坏死因子的影响 被引量:1
7
作者 孙宗发 俞兴群 《深圳中西医结合杂志》 2011年第6期344-346,共3页
目的:探讨益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎患者肾上腺髓质素(ADM)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法:60例患者按1:1随机分为2组,治疗组30例和对照组30例,2组西医常规治疗相同,治疗组在此基础上加用参麦注射液及丹参酮ⅡA磺酸钠注... 目的:探讨益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎患者肾上腺髓质素(ADM)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法:60例患者按1:1随机分为2组,治疗组30例和对照组30例,2组西医常规治疗相同,治疗组在此基础上加用参麦注射液及丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静滴,同时鼻饲或口服急支糖浆或咳喘平冲剂,7d为1个疗程。结果:治疗组和对照组患者血清ADM、TNF-α水平治疗前后比较有显著性差异(P均<0.05);治疗组治疗后ADM及TNF-α水平与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:益气活血化痰法配合西医治疗重症医院获得性肺炎,2项指标的测定对于了解重症医院获得性肺炎的发病机理及疗效观察有一定的临床价值,为中西医治疗提供理论基础。 展开更多
关键词 益气活血化痰法 重症医院获得性肺炎 肾上腺髓质素 肿瘤坏死因子
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益气活血法对脏器保护作用的研究现状 被引量:2
8
作者 孙宗发 《中医药临床杂志》 2011年第10期939-940,共2页
"百病生于气也"(《素问.举痛论》),气虚是一切虚证的基础。气虚可致血瘀,血瘀亦可致气虚。气为血之帅,血为气之母,气行则血行,气滞则血瘀,气愈郁,血愈瘀,血愈瘀,气愈亏,二者互为因果,纠结为患。《难经本义》"气中有血,血中有气。... "百病生于气也"(《素问.举痛论》),气虚是一切虚证的基础。气虚可致血瘀,血瘀亦可致气虚。气为血之帅,血为气之母,气行则血行,气滞则血瘀,气愈郁,血愈瘀,血愈瘀,气愈亏,二者互为因果,纠结为患。《难经本义》"气中有血,血中有气。气与血不可须臾相离,乃阴阳互根,自然之理也。" 展开更多
关键词 益气活血法 脏器保护 综述
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益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎患者肾上腺髓质素和肿瘤坏死因子-α影响的临床研究
9
作者 孙宗发 俞兴群 《中西医结合研究》 2012年第2期65-68,共4页
目的探讨益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎患者肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法 60例患者按1∶1随机分为2组,治疗组和对照组各30例。两组西医常规治疗相同,治疗组... 目的探讨益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎患者肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法 60例患者按1∶1随机分为2组,治疗组和对照组各30例。两组西医常规治疗相同,治疗组在此基础上加用益气活血化痰法(参麦注射液及丹参酮ⅡA磺酸钠注射液),静脉滴注;同时按中医辨证法,热痰者给予鼻饲或口服急支糖浆,寒痰者给予咳喘平冲剂鼻饲或口服治疗,两组均治疗7d。两组患者在治疗前及结束后抽血检测ADM及TNF-α水平。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为73.3%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血清ADM和TNF-α比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清ADM和TNF-α水平均较治疗前明显下降(P均<0.05);治疗后两组比较,治疗组ADM及TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论益气活血化痰法结合常规西医治疗对重症医院获得性肺炎的治疗效果明显优于常规西医治疗,其作用可能与抑制ADM和TNF-α等炎性细胞因子的产生有关。 展开更多
关键词 益气活血化痰法 重症医院获得性肺炎 肾上腺髓质素 肿瘤坏死因子-Α
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有机农业的发展现状及物理农业工程技术的应用 被引量:3
10
作者 马俊贵 孙宗发 王平 《世界农业》 北大核心 2014年第1期135-137,共3页
现代常规农业在给人类带来高度的劳动生产率和丰富的物质产品的同时,大量使用化肥、农药等农用化学品,使环境和食品受到不同程度的污染。本文通过对有机农业现状的概述,提出利用物理农业工程技术为有机农业开辟新的发展途径。
关键词 有机农业 发展现状 物理农业工程技术
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有机农业发展趋势及物理技术体系的应用 被引量:4
11
作者 马俊贵 孙宗发 王平 《农业工程》 2013年第S1期35-38,共4页
现代常规农业在给人类带来丰富物质产品的同时,大量使用化肥、农药等农用化学品,使环境和食品受到不同程度的污染。通过对有机农业的介绍,提出利用物理农业技术为有机农业开辟新的发展途径。
关键词 有机农业 发展趋势 物理农业
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中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值、二氧化碳分压及降钙素原对肺部感染患者的临床影响 被引量:6
12
作者 孙宗发 朱艳 +6 位作者 李学兵 许绍珍 吴云 马盈盈 宛敏 奚亚明 毛韶华 《中国临床医生杂志》 2022年第10期1183-1185,共3页
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte/lymphocyte ratio,MLR)、二氧化碳分压(carbon dioxide partial pressure,PaCO_(2))及降钙素原(procalcitonin,PCT)对肺部感染的... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte/lymphocyte ratio,MLR)、二氧化碳分压(carbon dioxide partial pressure,PaCO_(2))及降钙素原(procalcitonin,PCT)对肺部感染的影响及其临床意义。方法回顾性收集100例2017年2月至2021年12月于安徽中医药大学第二附属医院重症监护室(intensive care unit,ICU)就诊的肺部感染患者的临床资料,根据预后情况分为预后良好组57例和预后不良组43例,比较两组临床资料,并分析ICU肺部感染患者预后危险因素。结果ICU肺部感染患者治疗28天内,有43例患者预后较差,发生急性心力衰竭18例,急性呼吸衰竭需要有创呼吸机辅助呼吸21例,28天内死亡4例,预后不良发生率为43.00%。预后不良组血白细胞计数(hite blood cell count,WBC)、血肌酐、急性生理及慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health score,APACHE II)、NLR、MLR、血清PCT水平及动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))高于预后良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,NLR、MLR、血清PCT水平、高PaCO_(2)均为ICU肺部感染患者预后不良的独立危险因素(OR分别为4.031、3.736、4.297、3.736,P<0.05)。结论预后不良的ICU肺部感染患者NLR、MLR、PCT水平升高较为明显,NLR、MLR、血清PCT水平及PaCO_(2)高均为肺部感染患者预后不良的高危因素。 展开更多
关键词 肺部感染 中性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 二氧化碳分压 降钙素原 预后 危险因素
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血肌酐检测时机对危重症伴急性肾损伤患者临床预后的影响 被引量:6
13
作者 李学兵 许绍珍 +2 位作者 施丽丽 孙宗发 吴云 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第8期1367-1371,共5页
目的探讨血肌酐检测时机对危重症伴急性肾损伤患者临床预后的影响。方法回顾性分析我院2015年1月至2019年12月收治危重症伴急性肾损伤患者共70例临床资料,根据临床预后情况进行分组,分析不同组基线、进入ICU时、ICU住院期间峰值及转至... 目的探讨血肌酐检测时机对危重症伴急性肾损伤患者临床预后的影响。方法回顾性分析我院2015年1月至2019年12月收治危重症伴急性肾损伤患者共70例临床资料,根据临床预后情况进行分组,分析不同组基线、进入ICU时、ICU住院期间峰值及转至普通病房时血肌酐水平,描绘ROC曲线评价血肌酐不同检测时机对临床预后预测价值。结果(1)住院期间接受RRT治疗患者转至普通病房时和ICU住院期间峰值血肌酐水平显著高于未接受RRT患者(P<0.05);(2)住院14 d肾功能丧失患者基线、进入ICU时、ICU住院期间峰值及转至普通病房时血肌酐水平均显著高于肾功能恢复患者(P<0.05);(3)住院期间住院14 d死亡患者转至普通病房时和ICU住院期间峰值血肌酐水平显著高于存活患者(P<0.05);(4)描绘ROC曲线后计算AUC,结果显示,转至普通病房时和ICU住院期间峰值血肌酐预测患者住院期间接受RRT价值优于基线、进入ICU时;转至普通病房时血肌酐预测住院14d肾脏功能丧失价值优于基线、进入ICU时及ICU住院期间峰值;转至普通病房时血肌酐预测住院期间住院14 d死亡效能优于基线、进入ICU时及ICU住院期间峰值。结论血肌酐检测时机不同可影响危重症伴急性肾损伤患者临床预后预测价值,临床医师应对该类患者血肌酐水平进行动态监测以最大限度改善疾病预后。 展开更多
关键词 血肌酐 时机 危重症 急性肾损伤 临床预后
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浅谈有机农业发展趋势及物理农业技术装备
14
作者 马俊贵 孙宗发 王平 《新疆农机化》 2014年第5期30-33,共4页
现代常规农业在给人类带来高度的劳动生产率和丰富的物质产品的同时,大量使用化肥、农药等农用化学品,使环境和食品受到不同程度的污染,本文通过对有机农业发展趋势的介绍,提出利用物理农业技术为有机农业开辟新的发展途径。
关键词 有机农业 发展趋势 物理农业
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脓毒症急性胃肠损伤研究进展 被引量:9
15
作者 吴云 李学兵 +3 位作者 胡军 许绍珍 孙宗发 施丽丽 《中医临床研究》 2020年第10期145-148,共4页
脓毒症严重影响人类健康,且发病率仍在持续增加,病死率居高不下。胃肠道作为脓毒症病理过程中最早及最严重的受累器官之一,加重危重症患者病情,甚至可诱发多脏器功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS)。随着胃肠道... 脓毒症严重影响人类健康,且发病率仍在持续增加,病死率居高不下。胃肠道作为脓毒症病理过程中最早及最严重的受累器官之一,加重危重症患者病情,甚至可诱发多脏器功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS)。随着胃肠道功能在脓毒症发病过程中的重要性得到共识,危重症患者的急性胃肠损伤(Acute Gastrointestinal Injury,AGI)问题更加得到重视。如何防治重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)患者脓毒症急性胃肠损伤成为防治多脏器功能障碍综合征的重点问题之一。本文简述中、西医对脓毒症急性胃肠损伤的认识,搜索文献中治疗急性胃肠损伤的药物以及部分中药的作用机制;探讨ICU中脓毒症急性胃肠损伤的中药治疗方案。 展开更多
关键词 脓毒症 急性胃肠损伤 中医药作用机制
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健脾益肺补肾针刺疗法对急性呼吸衰竭机械通气患者膈肌功能的影响 被引量:8
16
作者 孙宗发 毛韶华 王晓春 《中国中医急症》 2020年第12期2193-2195,共3页
目的观察健脾益肺补肾针刺疗法对急性呼吸衰竭机械通气患者膈肌功能的影响并探讨其作用机制。方法70例患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各35例。两组均予以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用健脾益肺补肾针刺疗法,观察... 目的观察健脾益肺补肾针刺疗法对急性呼吸衰竭机械通气患者膈肌功能的影响并探讨其作用机制。方法70例患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各35例。两组均予以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用健脾益肺补肾针刺疗法,观察治疗24、36、48 h膈肌收缩运动功能的变化。结果两组治疗24 h测得患者膈肌吸气末厚度(TDI-ei)与呼气末厚度(TDI-ee)及膈肌增厚分数(TFdi)差别不大(均P>0.05)。对照组在治疗后36、48 h测得患者TDI-ei及TDI-ee厚度与治疗前比较变薄,萎缩,活动能力下降(均P<0.05)。治疗组在治疗后36、48 h测得TDI-ei TDI-ee及TFdi减少速度慢于对照组(均P<0.05)。治疗组治疗36、48 h TDI-ei TDI-ee及TFdi改善优于对照组(P<0.05)。治疗组脱机成功率高于对照组(P<0.05)。结论健脾益肺补肾针刺疗法明显提高了患者膈肌收缩能力,改善膈肌功能,提高了脱机成功率。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 健脾益肺补肾针刺疗法 膈肌功能
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脾胃培元散治疗老年重症肺炎患者胃肠功能障碍的临床研究 被引量:3
17
作者 许绍珍 李学兵 +3 位作者 胡军 李学军 孙宗发 施丽丽 《中医临床研究》 2020年第22期103-105,共3页
目的:观察脾胃培元散对老年重症肺炎患者胃肠功能障碍的治疗效果。方法:选择本院重症医学科的诊断为重症肺炎老年患者60例作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组30例。治疗组在常规综合治疗基础上,加用脾胃培元散热敷神阙穴,比较两... 目的:观察脾胃培元散对老年重症肺炎患者胃肠功能障碍的治疗效果。方法:选择本院重症医学科的诊断为重症肺炎老年患者60例作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组30例。治疗组在常规综合治疗基础上,加用脾胃培元散热敷神阙穴,比较两组患者的治疗前后急性心理学与慢性健康状况评分系统(APACHE-Ⅱ)评分、胃肠功能障碍严重程度评分、血清白蛋白(Albumin,ALB)、前白蛋白(Prealbumin,PA)、胃肠D-乳酸,血浆二胺氧化酶(Diamine Oxidase,DAO)水平的变化,明确脾胃培元散对老年重症肺炎患者胃肠功能障碍的作用机理。结果:治疗组患者APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能障碍严重程度评分、胃肠D-乳酸、DAO水平低于对照组(P<0.05),ALB、PA水平高于对照组(P<0.05)。结论:在西医治疗基础上,加用脾胃培元散热敷神阙穴治疗课改善老年重症肺炎患者的胃肠道功能,促进胃肠功能恢复,减轻病情严重程度。 展开更多
关键词 脾胃培元散 老年人 重症肺炎 D-乳酸 二胺氧化酶
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中医药治疗危重症患者胃肠功能障碍的研究进展
18
作者 马盈盈 李学兵 +2 位作者 许绍珍 孙宗发 施丽丽 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第5期162-165,共4页
胃肠功能障碍是危重症患者常见并发症,有研究表明,入住ICU的重症患者中,约2/3曾并发胃肠功能障碍。若胃肠功能障碍得不到改善,将会进一步加重病情,延长患者治疗时间,增加病死率,西医治疗胃肠功能障碍方法有限且治疗效果不理想,而中医药... 胃肠功能障碍是危重症患者常见并发症,有研究表明,入住ICU的重症患者中,约2/3曾并发胃肠功能障碍。若胃肠功能障碍得不到改善,将会进一步加重病情,延长患者治疗时间,增加病死率,西医治疗胃肠功能障碍方法有限且治疗效果不理想,而中医药在治疗此类疾病上获得了良好的效果及丰富的经验,提高其存活率,现对此论述如下。 展开更多
关键词 胃肠功能障碍 中医药 研究进展
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ICU气管切开患者铜绿假单胞菌肺部感染危险因素及耐药性 被引量:10
19
作者 李学兵 许绍珍 +2 位作者 施丽丽 孙宗发 吴云 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第23期3631-3634,共4页
目的分析影响重症监护病房(ICU)气管切开患者铜绿假单胞菌(PA)肺部感染的危险因素及PA的耐药情况。方法回顾性分析2015年1月-2019年12月在安徽中医药大学第二附属医院行气管切开术治疗后发生PA肺部感染的35例ICU患者为PA感染组,以同期... 目的分析影响重症监护病房(ICU)气管切开患者铜绿假单胞菌(PA)肺部感染的危险因素及PA的耐药情况。方法回顾性分析2015年1月-2019年12月在安徽中医药大学第二附属医院行气管切开术治疗后发生PA肺部感染的35例ICU患者为PA感染组,以同期行气管切开术后未发生PA肺部感染的35例ICU患者为未感染组。记录两组患者的年龄、性别、体质指数(BMI)、基础疾病、吸烟史、糖尿病史、留置胃管、糖皮质激素、抗菌药物使用时间、气管切开时间和血白蛋白(ALB)等一般资料;全自动微生物分析仪进行病原菌鉴定和药敏试验;Logistic回归分析影响ICU气管切开患者PA肺部感染的危险因素。结果 PA感染组患者使用糖皮质激素、抗菌药物使用时间、气管切开时间和血ALB水平与未感染组比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,使用糖皮质激素和气管切开时间增加均为影响ICU气管切开患者PA肺部感染的独立危险因素(P<0.05);PA分离菌株对磺胺甲噁唑(91.43%)、左氧氟沙星(91.43%)、环丙沙星(88.57%)、哌拉西林(45.71%)等耐药率较高,对阿米卡星(11.43%)、头孢噻肟(17.14%)、头孢他啶(14.29%)具有一定的敏感性。结论多种因素均可以影响ICU气管切开患者PA肺部感染的发生,临床可结合患者的一般情况和药敏试验结果优先选择阿米卡星等药物治疗。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 重症监护患者 气管切开术 耐药性
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中性粒细胞/淋巴细胞和降钙素原检测重症肺炎患者的临床意义 被引量:4
20
作者 许绍珍 李学兵 +1 位作者 孙宗发 吴云 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2021年第3期312-314,共3页
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和降钙素原(PCT)联合检测重症监护病房(ICU)重症肺炎(SP)患者的临床意义。方法选取2017年1月至2020年12月本院收治的76例ICU SP患者为对象,统计治疗1个月内预后情况,对比预后不良组和预后良好组临... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和降钙素原(PCT)联合检测重症监护病房(ICU)重症肺炎(SP)患者的临床意义。方法选取2017年1月至2020年12月本院收治的76例ICU SP患者为对象,统计治疗1个月内预后情况,对比预后不良组和预后良好组临床资料。Logistic多因素回归分析影响SP预后的因素。结果ICU SP患者治疗1个月内,预后不良发生率为24.36%。Logistic回归分析,多因素分析结果显示,PSI评分、血清NLR、PCT均为影响ICUSP患者预后不良的因素(OR=3.865、3.582、4.204,P<0.05)。血清NLR、PCT预测ICU SP患者预后不良的最佳截断点分别为8.79、6.85 ng/L,两者联合的特异度为98.25%,高于血清NLR、PCT单独进行评估的特异度,且血清NLR、PCT两者联合预测ICU SP患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.881,显著高于血清NLR、PCT单独预测(P<0.05)。结论ICU SP预后不良患者NLR、PCT水平异常偏高,NLR、PCT两者联合对预测ICU SP患者预后不良价值,可作为评估ICU SP患者预后的参考指标。 展开更多
关键词 重症肺炎 性粒细胞/淋巴细胞比值 降钙素原 症监护病房
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