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高血压对人工股骨头置换后伤口延迟愈合的影响 被引量:13
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作者 刘国印 贾小宝 +3 位作者 吴伟华 孙小草 顾洁琼 陈建民 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第15期2331-2335,共5页
背景:目前关于关节置换的文献报道目前大多侧重于其远期并发症的原因与对策,而对术后近期并发症如伤口持续渗出和延迟愈合的原因关注甚少。有高血压病的患者行髋关节置换后伤口持续渗出和延迟愈合的发生率是否高于血压正常患者国内外尚... 背景:目前关于关节置换的文献报道目前大多侧重于其远期并发症的原因与对策,而对术后近期并发症如伤口持续渗出和延迟愈合的原因关注甚少。有高血压病的患者行髋关节置换后伤口持续渗出和延迟愈合的发生率是否高于血压正常患者国内外尚无相关报道。目的:明确人工股骨头置换后伤口持续渗出和延迟愈合与高血压之间的关系。方法:回顾性分析205例老年股骨颈骨折患者资料,所有患者均接受人工股骨头置换术治疗;根据《中国高血压防治指南2010》中的高血压诊断标准分为高血压组和对照组,主要比较两组患者关节置换中失血量、置换后失血量、伤口持续渗出时间、伤口裂开和伤口延迟愈合发生率是否有差异,分析高血压与伤口渗出和延迟愈合的关系。结果与结论:(1)高血压组平均收缩压为153.55 mm Hg,对照组为128.82 mm Hg,差异有显著性意义(P<0.05);(2)两组患者年龄、性别、关节置换前MNA-SF营养风险评分、合并糖尿病例数、体质量指数,以及关节置换中和置换后失血量差异均无显著性意义(P>0.05);(3)高血压组患者伤口持续渗出时间为4.03 d,对照组为2.08 d,差异有显著性意义(P<0.05);(4)高血压组患者的伤口延迟愈合发生率明显高于对照组(P<0.05);(5)结果说明,高血压能够增加关节置换术后伤口持续渗出和延迟愈合发生率的风险,是伤口延迟愈合的重要影响因素之一。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 关节成形术 置换 伤口愈合 骨科植入物 人工假体 人工股骨头置换 伤口渗出 伤口延迟愈合
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老年患者半髋关节置换围手术期隐性失血与功能锻炼的相关性研究 被引量:8
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作者 张勇 鲍磊 +6 位作者 孙小草 冷楠楠 吴伟华 顾洁琼 陆晶 陈建民 刘国印 《创伤外科杂志》 2018年第2期103-106,共4页
目的探讨功能锻炼在预防老年髋部骨折患者半髋关节置换围手术期隐性失血中的应用。方法回顾性分析2010年1月—2015年8月131例因单侧股骨颈骨折于南京中医药大学附属八一医院行初次半髋关节置换术的老年患者(年龄70~90岁,平均81.8岁),根... 目的探讨功能锻炼在预防老年髋部骨折患者半髋关节置换围手术期隐性失血中的应用。方法回顾性分析2010年1月—2015年8月131例因单侧股骨颈骨折于南京中医药大学附属八一医院行初次半髋关节置换术的老年患者(年龄70~90岁,平均81.8岁),根据围手术期功能锻炼强度分为少量功能锻炼组(59例)和正常功能锻炼组(72例)。根据患者身高、体重、术中出血量、术后引流和渗出量、手术前后红细胞压积和输血量,计算所有患者的总失血量及其占原血容量的比例、隐性失血量及其占总失血量的比例,按照平均隐性失血量占总失血量的比例分为低和高隐性失血量患者,分析功能锻炼与隐性失血量、高隐性失血发生率之间的关系。结果所有患者总失血量平均为(964.05±284.92)m L,占原血容量的23.23%;隐性失血总量平均为417.86m L,占总失血量的43.34%。有52例患者发生高隐性失血,其中少量功能锻炼组33例,正常功能锻炼组19例,差异有统计学意义(P<0.05)。总失血量及其占原血容量比例、隐性失血量及其占总失血量比例、高隐性失血发生率均随着功能锻炼强度的增加而逐渐降低(P<0.05);显性失血量随着功能锻炼强度的增加而降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者关节置换术后早期正常强度的功能锻炼能够有效预防并减少围手术期总失血量和高隐性失血发生率。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 围手术期 功能锻炼 关节置换 失血量 老年
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护理干预对脊柱手术后并发脑脊液漏患者的应用效果分析 被引量:17
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作者 吴伟华 夏红艳 +2 位作者 陆晶 孙小草 刘璐 《颈腰痛杂志》 2015年第6期514-515,共2页
目的探讨护理干预对脊柱手术后并发脑脊液漏患者的应用疗效。方法2011年2月~2015年5月,共24例患者行脊柱手术后并发脑脊液漏,随机分为干预组和非干预组。干预组采用系统性护理干预措施:监测生命体征;做好体位护理,伤口及引流管护... 目的探讨护理干预对脊柱手术后并发脑脊液漏患者的应用疗效。方法2011年2月~2015年5月,共24例患者行脊柱手术后并发脑脊液漏,随机分为干预组和非干预组。干预组采用系统性护理干预措施:监测生命体征;做好体位护理,伤口及引流管护理、红光照射治疗的护理、疼痛护理,心理护理及基础护理。非干预组在常规护理的基础上加伤口持续引流,定时更换引流袋,遵医嘱使用抗生素。结果干预组11例切口一期愈合,1例行持续腰大池引流。干预组伤口持续引流3-8d,平均7.6do非干预组2例发生假性硬脊膜囊肿,2例合并切口感染行彻底清创、冲洗再次引流,1周后愈合。伤口持续引流10~16d,平均12d。结论系统性护理干预能有效促进脊柱手术后并发脑脊液漏患者伤口的愈合。 展开更多
关键词 护理干预 脊柱手术 脑脊液漏
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苍耳子水提取物对变应性鼻炎豚鼠鼻黏膜病变和血清炎症细胞因子的影响 被引量:16
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作者 孙小草 张强 +3 位作者 章秀梅 刘丛彬 俞年军 谢冬梅 《安徽中医药大学学报》 2019年第6期44-48,共5页
目的观察苍耳子水提取物对变应性鼻炎豚鼠鼻部行为学症状、鼻黏膜组织病理变化和血清炎症细胞因子的影响。方法将SPF级豚鼠随机分成正常组,模型组,氯雷他定组,玉屏风散组,苍耳子水提取物高剂量(4 g/kg)、中剂量(2 g/kg)、低剂量(1 g/kg... 目的观察苍耳子水提取物对变应性鼻炎豚鼠鼻部行为学症状、鼻黏膜组织病理变化和血清炎症细胞因子的影响。方法将SPF级豚鼠随机分成正常组,模型组,氯雷他定组,玉屏风散组,苍耳子水提取物高剂量(4 g/kg)、中剂量(2 g/kg)、低剂量(1 g/kg)组。除正常组豚鼠外,其余各组豚鼠采用卵蛋白和氢氧化铝腹腔注射并局部刺激的方法复制变应性鼻炎豚鼠模型。模型复制成功后,给药14 d,5%卵蛋白隔日滴鼻1次。观察各组豚鼠鼻部行为学症状评分,光学显微镜下观察鼻黏膜组织病理变化,采用酶联免疫吸附法检测血清免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)和干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平。结果与模型组相比,苍耳子水提取物高、中、低剂量组均可不同程度降低变应性鼻炎豚鼠鼻部行为学症状积分(P>0.05);高、中、低剂量苍耳子水提取物改善鼻黏膜病理变化;苍耳子水提取物呈剂量依赖性地降低血清IgE、IL-4水平(P<0.05),升高IFN-γ水平(P<0.05)。结论不同浓度苍耳子水提取物均可改善变应性鼻炎豚鼠鼻部行为学症状,减轻鼻黏膜病理变化,调节血清炎症细胞因子水平。 展开更多
关键词 苍耳子 变应性鼻炎 鼻黏膜 炎症反应 细胞因子
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美国失智症老年人及照护者干预项目介绍及对中国本土化思考:以量身定制活动项目为例 被引量:5
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作者 刘民辉 侯天雪 +2 位作者 李雨潇 孙小草 唐四元 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第9期1289-1294,共6页
本文介绍了一项在美国率先开展的可有效减轻失智症老年人精神行为症状、照护者负担的循证干预项目——量身定制活动项目(Tailored Activity Program,TAP),并讨论其本土化存在的挑战及策略,为我国失智症老年人照护循证干预项目的发展提... 本文介绍了一项在美国率先开展的可有效减轻失智症老年人精神行为症状、照护者负担的循证干预项目——量身定制活动项目(Tailored Activity Program,TAP),并讨论其本土化存在的挑战及策略,为我国失智症老年人照护循证干预项目的发展提出可行建议。 展开更多
关键词 失智症老年人 照护者负担 循证干预 本土化
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深水半潜式平台DP环网失电快速恢复策略 被引量:1
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作者 王世伟 孙小草 徐领峰 《上海船舶运输科学研究所学报》 2020年第3期31-36,共6页
研发动力定位(Dynamic Positioning,DP)环网配电系统,分析不同DP模式下环网设计的差异,阐述失电快速恢复技术的要求。剖析失电故障在环网设计中的客观性弊端和解决该问题的必要性。通过对硬件配置和软件控制策略进行设计研究,寻找满足... 研发动力定位(Dynamic Positioning,DP)环网配电系统,分析不同DP模式下环网设计的差异,阐述失电快速恢复技术的要求。剖析失电故障在环网设计中的客观性弊端和解决该问题的必要性。通过对硬件配置和软件控制策略进行设计研究,寻找满足规范要求的方法。阐述失电快速恢复能力对DP环网适应能力的影响。设计出能实现失电快速恢复的系统,为DP环网工作模式的应用提供安全保障。 展开更多
关键词 海洋工程建造 深水半潜式支持平台 中压电力系统 国产化应用 环网动力定位 失电快速恢复
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临床护理干预对下肢骨折手术麻醉效果的作用分析
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作者 夏红艳 曾敏 +2 位作者 柏天婷 陆晶 孙小草 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第S02期113-114,共2页
目的研究临床护理干预对下肢骨折手术麻醉效果的作用。方法选择下肢骨折患者作为本次研究病人或研究对象,并采用“电脑随机法”将100例下肢骨折患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施临床护理干预;对照组、实施常规护理,分析两组... 目的研究临床护理干预对下肢骨折手术麻醉效果的作用。方法选择下肢骨折患者作为本次研究病人或研究对象,并采用“电脑随机法”将100例下肢骨折患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施临床护理干预;对照组、实施常规护理,分析两组疼痛评分。结果观察组下肢骨折患者麻醉后10分钟、麻醉后20分钟、术后疼痛评分分别为2.54±0.21分、0.92±0.03分、1.01±0.21分均低于对照组(P<0.05),两者差异具有统计学意义。观察组术后皮质醇水平低于对照组(P<0.05)。结论临床护理干预对提高下肢骨折手术麻醉效果具有重要意义,值得研究。 展开更多
关键词 临床护理干预 下肢骨折 手术麻醉效果
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关节损伤患者术后功能康复的护理效果研究
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作者 黄静 冷楠楠 +2 位作者 柏天婷 朱雅琪 孙小草 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2020年第11期0180-0180,182,共2页
研究关节损伤患者术后功能康复的护理效果。方法:抽选我院一年间的88例关节损伤患者,观察术后康复效果。本次研究的结果显示:在干预组(n=44)和传统组(n=44)的临床关节疼痛情况对比方面,干预后,干预组(n=44)患者的HSS分数更低,p<0.05... 研究关节损伤患者术后功能康复的护理效果。方法:抽选我院一年间的88例关节损伤患者,观察术后康复效果。本次研究的结果显示:在干预组(n=44)和传统组(n=44)的临床关节疼痛情况对比方面,干预后,干预组(n=44)患者的HSS分数更低,p<0.05。干预组(n=44)的干预前HSS和干预后HSS分别为:(50.12±2.42),(75.88±5.12)。传统组(n=44)的干预前HSS和干预后HSS分别为:(49.52±4.58),(70.32±3.22);在干预组(n=44)和传统组(n=44)的生活质量情况分析方面,干预组(n=44)患者的各项生活质量分数更高,p<0.05。传统组(n=44)的躯体功能评分,心理功能评分,社会功能评分,物质生活评分,总分分别为:(51.42±10.4),(57.45±11.38),(48.2±10.31),(58.25±13.51),(55.29±11.14)。干预组(n=44)的躯体功能评分,心理功能评分,社会功能评分,物质生活评分,总分分别为:(59.24±11.2),(63.58±12.52),(53.5±11.63),(66.28±14.32),(61.88±9.81);在干预组(n=44)和传统组(n=44)的膝关节功能恢复情况对比方面,干预组(n=44)患者的膝关节功能评分更高,p<0.05。干预组(n=44)的干预前Hams评分,干预后评分分别为:(45.82±2.42),(85.78±5.27)。传统组(n=44)的干预前Hams评分,干预后评分分别为:(44.72±3.58),(58.82±4.81)。结论:对关节损伤患者在术后采取康复干预后,有利于患者的关节功能恢复,值得推广。 展开更多
关键词 关节损伤 关节功能 术后康复 HSS 生活质量
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全髋关节置换术后伤口延迟愈合与高血压的相关性研究 被引量:8
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作者 陈建民 贾小宝 +3 位作者 鲍磊 张勇 孙小草 刘国印 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期865-869,共5页
[目的]探讨高血压对全髋关节置换术后伤口持续渗出和延迟愈合的影响。[方法]回顾性分析2013年1月~2016年4月间解放军第81医院骨科收治的167例老年股骨颈骨折患者资料,男91例,女76例,年龄65~90岁,平均74.56岁。所有患者均接受全髋关节置... [目的]探讨高血压对全髋关节置换术后伤口持续渗出和延迟愈合的影响。[方法]回顾性分析2013年1月~2016年4月间解放军第81医院骨科收治的167例老年股骨颈骨折患者资料,男91例,女76例,年龄65~90岁,平均74.56岁。所有患者均接受全髋关节置换术治疗;根据《中国高血压防治指南2010》中的高血压诊断标准分为高血压组和非高血压组,主要比较两组术中失血量、术后失血量、拆线时间、伤口持续渗出时间、伤口裂开和伤口延迟愈合发生率是否有差异,分析高血压与伤口延迟愈合的关系。两组间数据的比较采用独立样本t检验。[结果]高血压组患者平均收缩压为151.86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),非高血压组为122.93 mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者平均年龄、性别、体质量指数(BMI)、术前合并糖尿病情况、致伤机制、术前住院时间、术中及术后失血量差异均无统计学意义(P>0.05);高血压患者伤口持续渗出时间为3.82 d,非高血压患者为1.95 d,差异有统计学意义(P<0.01);高血压组伤口拆线时间为15.35 d,明显高于非高血压组的13.42 d(P<0.01);高血压组切口延迟愈合发生率明显高于非高血压组(31.43%VS 14.52%),差异有统计学意义(P<0.01)。5例高血压患者发生伤口裂开,非高血压患者未发生伤口裂开,因例数太少,未进行统计学分析。[结论]高血压患者全髋关节置换术后伤口持续渗出和伤口延迟愈合发生率的风险明显增高,高血压是切口延迟愈合的重要影响因素之一。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 全髋关节置换 伤口渗出 伤口延迟愈合
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老年人营养状况与人工股骨头置换围术期隐性失血间相关性研究 被引量:8
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作者 刘国印 琚泽友 +7 位作者 张勇 鲍磊 徐院生 王进 孙小草 蒋文丽 冷楠楠 陈建民 《中华解剖与临床杂志》 2018年第4期311-317,共7页
目的 探讨微型营养评价法(MNA)评分用于老年人营养状况评定的可行性,以及老年人营养状况对人工股骨头置换术后隐性失血的影响.方法 回顾性分析2010年1月—2015年5月在南京中医药大学附属八一医院行人工股骨头置换术的202例老年股骨颈... 目的 探讨微型营养评价法(MNA)评分用于老年人营养状况评定的可行性,以及老年人营养状况对人工股骨头置换术后隐性失血的影响.方法 回顾性分析2010年1月—2015年5月在南京中医药大学附属八一医院行人工股骨头置换术的202例老年股骨颈骨折患者的临床资料.其中男74例,女128例;年龄70~95(81.3±8.5)岁.根据MNA评分将患者分为营养良好组、潜在营养不良组和营养不良组,对比各组血清营养学指标白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRA)和淋巴细胞百分比(TLP)测量值的变化情况,依据ALB、PA、TRA、TLP评估各组营养不良的发生率,进一步比较各组营养不良发生率的变化情况.分析MNA评分与血清营养学指标之间的相关性.根据患者身高、体质量、术中和术后出血量、手术前后红细胞比容和输血量,计算所有患者的总失血量及总隐性失血量,按照总隐性失血量占总失血量比例将患者分为低隐性失血量组和高隐性失血量组,分析不同营养状态组术后高隐性失血率的发生情况.结果 营养良好组PA、TLP,潜在营养不良组TRA、TLP,以及营养不良组PA、TRA、TLP术后测量值均低于术前,差异均有统计学意义(P值均〈0.05);随着营养状态的恶化,术前、术后ALB、PA、TRA、TLP均依次明显降低,差异均有统计学意义(P值均〈0.05).不同营养状况组营养不良发生率组内比较:营养良好组和潜在营养不良组术后营养不良的发生率与术前比较差异均无统计学意义(P值均〉0.05),而营养不良组术后营养不良的发生率均明显高于术前,差异均有统计学意义(P值均〈0.05);组间比较:各组随着营养状态的恶化,术前、术后营养不良的发生率均依次增高,差异均有统计学意义(P值均〈0.05).202例患者MNA评分10~27(18.62±3.25)分,MNA评分与ALB、PA、TRA和TLP呈正相关关系,差异均有统计学意义(P值均〈0.01).各组随着营养状态的恶化,总失血量、显性失血量、隐性失血量及其占总失血量比例、高隐性失血发生率均依次升高,差异均有统计学意义(P值均〈0.05).结论 MNA评分可用于老年股骨颈骨折患者营养状况的评定,MNA评分越低,患者术前、术后营养不良的发生率越高;营养状况差的老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术后高隐性失血的发生率增高. 展开更多
关键词 股骨颈骨折 营养不良 关节成形术 置换 围术期 隐性失血
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