调神解痉针刺法治疗中风后上肢痉挛性瘫痪临床观察 被引量：35

1

作者 孙熙罡 张金喜 +4 位作者 王晶 王秀娟 王立存 赵淑华 林翠茹 《上海针灸杂志》 2018年第2期149-153,共5页

目的观察调神解痉针刺法治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的临床疗效。方法将90例中风后上肢痉挛性瘫痪患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组予调神解痉针刺法治疗,对照组予常规针刺治疗。观察记录治疗前、治疗2星期、治疗4星期和治疗... 目的观察调神解痉针刺法治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的临床疗效。方法将90例中风后上肢痉挛性瘫痪患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组予调神解痉针刺法治疗,对照组予常规针刺治疗。观察记录治疗前、治疗2星期、治疗4星期和治疗后3个月改良Ashworth痉挛分级量表(MAS)、上肢运动功能简化Fugl-Meyer量表(SFMA)及日常生活能力Barthel指数评分,并于治疗前后测定患者血清?-氨基丁酸(GABA)浓度水平。结果观察组总有效率为83.3%,对照组总有效率为61.0%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后各项评分与同组治疗前比较均有改善(P<0.05),且观察组的改善更明显(P<0.05)。在随访时,观察组各项评分有持续改善,优于对照组(P<0.05);观察组治疗后GABA浓度水平高于对照组(P<0.05)。结论调神解痉针刺法可有效改善患者上肢痉挛状态,改善上肢运动功能,提高日常生活能力,并能够保持远期疗效,优于常规取穴治疗,其作用机制与调节血清GABA水平相关。 展开更多

关键词 中风后遗症 针刺 头针刺激区 调神解痉针刺法 偏瘫 上肢痉挛性瘫痪 γ-氨基丁酸

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调神通络针法治疗Weber综合征疗效观察 被引量：2

2

作者 孙熙罡 高岑 +1 位作者 周震 郭家奎 《上海针灸杂志》 2014年第1期21-23,共3页

目的观察调神通络针法治疗Weber综合征的临床疗效。方法将41例Weber综合征患者随机分为治疗组21例和对照组20例。两组均采用常规基础治疗,治疗组加用针刺治疗。两组分别在治疗前后采用NHISS量表、Barthel指数、中国卒中量表、欧洲卒中... 目的观察调神通络针法治疗Weber综合征的临床疗效。方法将41例Weber综合征患者随机分为治疗组21例和对照组20例。两组均采用常规基础治疗,治疗组加用针刺治疗。两组分别在治疗前后采用NHISS量表、Barthel指数、中国卒中量表、欧洲卒中量表评分进行疗效评估。结果治疗组总有效率为90.5%,对照组为65.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各量表评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后Barthel指数及欧洲卒中量表评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺治疗对于改善Weber综合征患者的动眼神经及肢体功能在早期具有良好的疗效,可提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 针刺疗法 WEBER综合征 大脑脚综合征 中风

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脑血栓片治疗中风病恢复期瘀血阻络证临床疗效观察 被引量：9

3

作者 郭家奎 孙熙罡 +3 位作者 吴迪 吕福全 吉学群 熊杰 《天津中医药》 CAS 2018年第4期255-258,共4页

[目的]观察脑血栓片治疗缺血性中风病恢复期瘀血阻络证的临床疗效。[方法]采用多中心、随机对照研究方法,将患者随机分为试验组、对照组,各72例。两组均予基础治疗,对照组口服阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,试验组在口服阿司匹林肠溶片... [目的]观察脑血栓片治疗缺血性中风病恢复期瘀血阻络证的临床疗效。[方法]采用多中心、随机对照研究方法,将患者随机分为试验组、对照组,各72例。两组均予基础治疗,对照组口服阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,试验组在口服阿司匹林肠溶片基础上服用脑血栓片1.2 g,每日3次,两组均服药12周。在治疗6、12周和纳入后24周,采用美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)量表、改良Rankin量表、Barthel指数、脑卒中专门化生存质量(SS-QOL)量表、中医症状积分评价其神经功能、日常生活能力、中医症状等方面的疗效。[结果]两组患者治疗后各时点量表评分均较治疗前好转(P<0.05);试验组总有效率为90.00%,对照组总有效率为73.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗12周时NIHSS量表、Barthel指数、中医症状评分均优于对照组(P<0.05)。试验组随访至纳入后24周时NIHSS量表、Barthel指数、SS-QOL量表、中医症状评分均优于对照组(P<0.05)。改良Rankin量表比较,两组改善情况相当(P>0.05)。[结论]脑血栓片可以有效改善缺血性中风病患者的临床症状,改善神经功能,提高生活质量,其临床疗效确切,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脑血栓片 中风病 瘀血阻络证 临床疗效

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不同浓度中药保留灌肠对预防甘露醇肾损害的临床疗效观察 被引量：7

4

作者 张燕双 白慧梅 +1 位作者 孙熙罡 宋怡 《天津中医药》 CAS 2014年第7期395-398,共4页

[目的]探讨采用不同浓度中药保留灌肠,预防脑卒中患者静脉滴注甘露醇引起急性肾损害的临床疗效。[方法]将符合纳入标准的30例患者随机分为试验组15例和对照组15例,两组颅压升高患者应用甘露醇为主要脱水剂,并采用相同剂量中药保留灌肠30... [目的]探讨采用不同浓度中药保留灌肠,预防脑卒中患者静脉滴注甘露醇引起急性肾损害的临床疗效。[方法]将符合纳入标准的30例患者随机分为试验组15例和对照组15例,两组颅压升高患者应用甘露醇为主要脱水剂,并采用相同剂量中药保留灌肠30min,每日1次。试验组采用50 mL高浓度液保留灌肠,对照组采用200 mL常用浓度液保留灌肠。通过检测两组患者治疗前、治疗第5天及治疗10 d血肌酐、尿素氮、血清胱抑素C进行疗效评估,并对患者接受中药保留灌肠的舒适程度进行比较。[结果]试验组发生甘露醇肾损害1例,发生率6.67%,对照组1例因脑水肿加重死亡,发生甘露醇肾损害2例,发生率为13.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗过程中各项肾功能指标情况相似(P>0.05)。两组患者接受灌肠后舒适程度比较,试验组优于对照组(P<0.05)。[结论]通腑泄浊法保留灌肠能有效预防静脉滴注甘露醇后急性肾损害,且使用高浓度、液体量较少的中药保留灌肠药疗效肯定,患者接受程度、依从性、感觉舒适度更高,值得深入探讨。 展开更多

关键词 通腑泻浊法 中药灌肠 脑卒中 甘露醇 急性肾损害

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针推疗法纠正脑卒中后偏瘫步态的研究集萃 被引量：3

5

作者 魏倩 孙熙罡 高旸 《浙江中医药大学学报》 CAS 2013年第8期1049-1051,共3页

[目的]探讨针推疗法治疗中风后偏瘫步态的临床研究状况。[方法]通过对近些年来相关的文献的研究、分析、概括,从头针、体针、电针、灸法等针灸疗法以及推拿疗法方面进行阐述。[结果]针灸治疗中风后偏瘫步态的方法日趋多元化,疗效显著;... [目的]探讨针推疗法治疗中风后偏瘫步态的临床研究状况。[方法]通过对近些年来相关的文献的研究、分析、概括,从头针、体针、电针、灸法等针灸疗法以及推拿疗法方面进行阐述。[结果]针灸治疗中风后偏瘫步态的方法日趋多元化,疗效显著;推拿疗法结合现代康复手段也取得了很好的疗效。[结论]针推疗法在中风后偏瘫步态的康复治疗中具有独特优势。 展开更多

关键词 偏瘫步态 针灸疗法 推拿疗法 电针 温针

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胃泰治疗功能性消化不良伴抑郁、焦虑症状30例 被引量：2

6

作者 张津玮 孙熙罡 李永成 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第10期2072-2074,共3页

目的:观察胃泰治疗功能性消化不良伴抑郁焦虑症状的临床疗效。方法:采用随机、平行对照的临床研究方法,将60例患者随机分为对照组和治疗组各30例。治疗组采用胃泰治疗,对照组采用舒丽启能和舍曲林治疗。连续用药4周后,观察药物对患者各... 目的:观察胃泰治疗功能性消化不良伴抑郁焦虑症状的临床疗效。方法:采用随机、平行对照的临床研究方法,将60例患者随机分为对照组和治疗组各30例。治疗组采用胃泰治疗,对照组采用舒丽启能和舍曲林治疗。连续用药4周后,观察药物对患者各临床证候疗效。结果:总有效率为治疗组93.3%,对照组76.67%.在临床证候方面,治疗组对胃脘胀满,胸闷,喜太息,大便不爽证候的改善明显优于对照组(P<0.05)。在各证候积分方面,治疗组对胃胀,胸闷,善太息,大便不爽,胁痛积分的改善明显优于对照组(P<0.05),其次是恶心,嗳气以及焦虑、抑郁症状,与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:胃泰治疗FD疗效明确,并可改善FD伴随的焦虑抑郁症状。 展开更多

关键词 胃泰 功能性消化不良 临床观察 随机对照

原文传递

《金匮要略》白酒考 被引量：5

7

作者 张津玮 孙熙罡 李永成 《中医文献杂志》 2014年第5期24-25,共2页

《金匮要略》胸痹心痛短气病脉证治篇,提到白酒的运用。用白酒通阳且助药势。《金匮要略》所言白酒同现在所说白酒不同,并无异议。然而,《金匮》所用白酒究竟是米酒、米醋、黄酒还是高粱酒,历代医家看法不一,争议较大。笔者以为"白... 《金匮要略》胸痹心痛短气病脉证治篇,提到白酒的运用。用白酒通阳且助药势。《金匮要略》所言白酒同现在所说白酒不同,并无异议。然而,《金匮》所用白酒究竟是米酒、米醋、黄酒还是高粱酒,历代医家看法不一,争议较大。笔者以为"白酒"是古人根据酒的外观,质地,或者是制作方法,对古代酒的一种称呼。白酒非高粱酒、米醋、黄酒。《金匮》所讲之"白酒",应该是古时的"米酒",因为汁糟混合,或者是因为色白而称"白酒"。米酒色白味甘,酒度极低,热饮甚良,煎煮无妨,性辛温轻扬,具行药势、通血脉、厚胃肠、润皮肤、散湿气、宣通气机等作用,可适用于治疗胸痹。 展开更多

关键词 金匮要略 白酒 考证

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对腧穴解剖学综合性、设计性实验教学的探讨 被引量：1

8

作者 徐照 张伦青 +2 位作者 黄高 景丽 孙熙罡 《贵阳中医学院学报》 2012年第2期9-11,共3页

目的:通过对腧穴解剖学综合性、设计性实验探索,探讨提高腧穴解剖学教学质量的方法。方法:通过腧穴解剖学综合性、设计性实验课培养学生的实验动手能力、数据处理能力以及查阅文献资料的能力,锻炼学生综合运用各科知识和各种实验原理来... 目的:通过对腧穴解剖学综合性、设计性实验探索,探讨提高腧穴解剖学教学质量的方法。方法:通过腧穴解剖学综合性、设计性实验课培养学生的实验动手能力、数据处理能力以及查阅文献资料的能力,锻炼学生综合运用各科知识和各种实验原理来进行实验方案设计的能力,提高学生独立解决问题的能力、探索创新能力。结果:经问卷调查显示,腧穴解剖学综合性、设计性实验得到学生广泛认同和好评。结论:在腧穴解剖学课程中开设综合性、设计性实验对贯彻落实"宽口径、厚基础、重实践"的专业教育,满足新时期培养应用型、复合型人才具有可操作性。 展开更多

关键词 腧穴 解剖学 设计性实验 培养 学生

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浅谈针刺当护胃气 被引量：1

9

作者 张津玮 孙熙罡 李永成 《光明中医》 2015年第5期1067-1068,共2页

胃气是人生存的根本,是治疗疾病的关键。脾胃乃人体后天之本,是脏腑活动的物质基础,是补气养血、调理五脏六腑的关键。临床无论病之虚实,皆不可妄用补泻,须谨记保护胃气的重要性。临床所见各脏腑虚证,皆可从调补脾胃治之。临床实证亦可... 胃气是人生存的根本,是治疗疾病的关键。脾胃乃人体后天之本,是脏腑活动的物质基础,是补气养血、调理五脏六腑的关键。临床无论病之虚实,皆不可妄用补泻,须谨记保护胃气的重要性。临床所见各脏腑虚证,皆可从调补脾胃治之。临床实证亦可从实证治之。加刺络放血可去阳明之实证,其机理为调理脾胃气血,使后天之本充足,疾病得愈。医者用针、行针均应时时顾护胃气。 展开更多

关键词 针刺 胃气 后天之本

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李永成教授临床应用“和法”经验探析

10

作者 张津玮 孙熙罡 《河北中医》 2015年第7期972-973,共2页

李永成（1944—）,男,主任医师,教授,博士研究生导师,全国名老中医传承工作室专家,第三、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医内科临床、教学及科研工作40余年,编写了《汉英中医辞海》、《中国食疗食养大全》等著... 李永成（1944—）,男,主任医师,教授,博士研究生导师,全国名老中医传承工作室专家,第三、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医内科临床、教学及科研工作40余年,编写了《汉英中医辞海》、《中国食疗食养大全》等著作。中医学认为,阴阳平衡则人体健康,失＂和＂则失去健康。正如《素问·生气通天论》曰：＂阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。＂中医以调和、调理为手段,使人体重获平衡,恢复健康。 展开更多

关键词 和法 名医经验 李永成

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面瘫临床评价方法的研究进展 被引量：37

11

作者 邓永安 郭家奎 +3 位作者 于金栋 王东平 孙熙罡 林翠茹 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2017年第12期1407-1410,共4页

面瘫临床评价方法可分为功能评价量表、神经电生理检测及面瘫计算机评价系统三大类。常用功能评价量表包括House-Brackmann分级量表(HBGS)、Burres-Fisch面神经评分系统、Nottingham系统、Sunnybrook面瘫分级系统(SFGS)、面神经麻痹程... 面瘫临床评价方法可分为功能评价量表、神经电生理检测及面瘫计算机评价系统三大类。常用功能评价量表包括House-Brackmann分级量表(HBGS)、Burres-Fisch面神经评分系统、Nottingham系统、Sunnybrook面瘫分级系统(SFGS)、面神经麻痹程度分级量表、面部残疾指数(FDI)及临床面瘫评价(Fa CE)量表等。常用神经电生理检测包括面肌电图(EMG)、神经电图(ENo G)、瞬目反射(BR)、神经兴奋性试验(NET)等。计算机面神经功能评价系统根据传感器的不同,主要分为基于红外热像技术的计算机评价系统及基于生物医学图像识别技术的计算机评价系统。本文从评价的敏感性、稳定性、准确性、易操作性及经济学等角度对上述常用面瘫评价方法进行分析。 展开更多

关键词 面瘫 临床评价 方法 综述

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家兔前肢“商阳”“二间”“三间”“合谷”“曲池”穴巨显微解剖结构 被引量：14

12

作者 孙熙罡 张伦青 +3 位作者 王娜 侯琼琼 巫霞 徐照 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期31-37,共7页

目的:研究家兔前肢阳明经"商阳""二间""三间""合谷""曲池"穴区的层次结构。方法:先对各穴进行体表定位标识,然后针刺各穴,用多用电子穴位测定治疗仪协助探穴,以确定上述各穴定位准... 目的:研究家兔前肢阳明经"商阳""二间""三间""合谷""曲池"穴区的层次结构。方法:先对各穴进行体表定位标识,然后针刺各穴,用多用电子穴位测定治疗仪协助探穴,以确定上述各穴定位准确性。空气栓塞处死家兔,打开胸腔后从锁骨下动脉注入不同浓度的ABS灌注液,使前肢血管全部染色清晰,在巨显微条件下逐一对腧穴进行层次解剖,观察并测量腧穴与周围组织结构的毗邻关系。结果:家兔前肢阳明经"商阳""二间""三间""合谷""曲池"穴浅层穴区以头静脉为主,桡神经浅支神经干和其分支为基础;深层穴区以桡动脉及分支、正中神经为基础。结论:"商阳""二间""三间""合谷""曲池"穴和头静脉,桡动、静脉及分支,桡神经浅支及正中神经有密切的关系,这是上述5个腧穴穴区的形态学基础。 展开更多

关键词 穴位结构 商阳 二间 三间 合谷 曲池 家兔

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针刺配合语言康复治疗运动性失语症随机对照试验的系统评价 被引量：8

13

作者 孙熙罡 周震 +1 位作者 魏倩 郭家奎 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期3575-3580,共6页

目的:系统评价针刺配合语言康复治疗运动性失语症的有效性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM,1979年-2012年)、中国知网(CNKI,1979年-2012年)、维普数据库(VIP,1989年-2012年)和万方数字化期刊群(WF,1998年-2012年)、Pubmed(... 目的:系统评价针刺配合语言康复治疗运动性失语症的有效性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM,1979年-2012年)、中国知网(CNKI,1979年-2012年)、维普数据库(VIP,1989年-2012年)和万方数字化期刊群(WF,1998年-2012年)、Pubmed(1966年-2012年)、Embase(1980年-2012年)和Cochrane Library(Issue 4,2012年)等数据库,筛选及纳入针刺配合语言康复对照语言康复治疗运动性失语症的临床随机对照试验(RCT)。由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook 5.0进行质量评估。数据采用Rev Man 5.1软件进行统计学分析。结果:共纳入26篇临床随机对照试验,共有1 641例。Meta分析结果显示:总有效率:ABC评分:[RR=1.24,95%CI(1.14,1.34)],BDAE评分:[RR=1.36,95%CI(1.19,1.54)],CRRCAE评分[RR=1.16,95%CI(1.01,1.33)]。针刺配合语言康复训练在ABC评分和CRRCAE评分某些方面优于单纯语言康复训练,差异均有统计学意义。结论:现有证据表明针刺配合语言康复治疗运动性失语症的疗效及症状改善优于单纯应用语言康复训练。但文献质量不高,存在发表偏倚的趋势。 展开更多

关键词 针刺 语言康复训练 运动性失语症 随机对照试验 系统评价

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“调神益咽”针刺法配合康复训练治疗缺血性中风后吞咽障碍的疗效观察 被引量：9

14

作者 郑璇 孙熙罡 《医学信息》 2019年第10期156-159,共4页

目的探讨"调神益咽"针刺法配合康复训练治疗缺血性中风所致吞咽障碍的临床疗效。方法选取天津市第四中心医院、天津中医药大学第二附属医院收治的缺血性中风后吞咽障碍患者90例,随机分为试验组和对照组,每组45例。两组患者均... 目的探讨"调神益咽"针刺法配合康复训练治疗缺血性中风所致吞咽障碍的临床疗效。方法选取天津市第四中心医院、天津中医药大学第二附属医院收治的缺血性中风后吞咽障碍患者90例,随机分为试验组和对照组,每组45例。两组患者均予神经内科基础治疗,对照组采用康复训练治疗,试验组在康复训练基础上采用"调神益咽"针刺法治疗。分别在入组当天、治疗4周后采用洼田饮水试验、电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分及标准吞咽功能评定量表(SSA)评价患者吞咽功能的改善情况,以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良的Barthel指数(MBI)评价患者神经功能、日常生活自理能力的疗效水平,并比较两组患者治疗期间吸入性肺炎的发生率和安全性评价。结果在改善患者吞咽功能方面,治疗后试验组总有效率优于对照组(88.37%vs 71.43%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SSA、VFSS、NIHSS、MBI均有显著改善,试验组各项评分改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组吸入性肺炎发生率低于对照组(9.30%vs 26.19%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 "调神益咽"针刺法配合康复训练治疗缺血性中风所致吞咽障碍的疗效显著,并能有效降低患者肺炎发生率,同时在改善患者神经功能情况、提高日常生活能力方面疗效值得肯定。 展开更多

关键词 “调神益咽”针刺法 康复训练 吞咽障碍 缺血性卒中

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3Cr13钢530℃和560℃等离子体渗氮层表征 被引量：1

15

作者 由园 闫纪红 +3 位作者 闫牧夫 李莉 孙熙罡 王超会 《金属热处理》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期193-197,共5页

在530℃和560℃对3Cr13钢进行了4、8和16 h离子渗氮,利用9XB-PC金相显微镜、D8-FOCUSX射线衍射、HV-1000IS显微硬度计、CPA-225D电子天平和CS310电化学工作站,对改性层的截面显微组织、表面层相组成、硬度、质量增加和耐腐蚀性能进行了... 在530℃和560℃对3Cr13钢进行了4、8和16 h离子渗氮,利用9XB-PC金相显微镜、D8-FOCUSX射线衍射、HV-1000IS显微硬度计、CPA-225D电子天平和CS310电化学工作站,对改性层的截面显微组织、表面层相组成、硬度、质量增加和耐腐蚀性能进行了测试。试验结果表明,3Cr13钢530℃渗氮4、8和16 h后致密层厚度分别为96、116、149μm,560℃渗氮4、8和16 h后致密层厚度分别为105、164、172μm,渗氮致密层的厚度随渗氮时间和温度的增加而增加;3Cr13钢530℃渗氮4、8和16 h后致密层截面平均硬度分别为1062.8、1084.0、1155.7 HV0.05,560℃渗氮4、8和16 h后,致密层截面平均硬度分别为1126.4、924.3、726.0 HV0.05。3Cr13钢530℃渗氮后改性层耐蚀性提高,4 h改性层耐蚀性最好,16 h次之,8 h改性层的耐蚀性接近未渗氮试样;与未渗氮试样相比,3Cr13钢560℃渗氮4 h后改性层的耐蚀性提高,8 h和16 h后改性层的耐蚀性降低。 展开更多

关键词 3CR13钢 等离子体渗氮 显微组织 显微硬度 耐蚀性

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