三种不同入路手术治疗胸腰椎骨折的疗效比较 被引量：6

1

作者 孟莉 孙育良 +2 位作者 万趸 梁佳佳 刘俊 《河北医学》 CAS 2023年第4期566-572,共7页

目的:探究三种不同入路手术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:回顾性分析本院于2020年1月至2021年1月收治的325例胸腰椎骨折患者临床资料,分别将行后正中入路、经皮入路、椎旁肌间隙入路椎弓根钉棒系统内固定治疗的患者纳入A组(n=110)、B组(n... 目的:探究三种不同入路手术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:回顾性分析本院于2020年1月至2021年1月收治的325例胸腰椎骨折患者临床资料,分别将行后正中入路、经皮入路、椎旁肌间隙入路椎弓根钉棒系统内固定治疗的患者纳入A组(n=110)、B组(n=108)、C组(n=107),比较三组患者临床疗效、围术期指标、伤椎指标以及预后情况。结果:术后3个月三组VAS评分、ODI评分均降低,对三组患者术前及术后3个月的差值变化进行比较,B组、C组变化幅度大于A组且C组变化幅度大于B组,三组VAS评分、ODI评分变化幅度差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组手术时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间均少于对照组;B组切口长度短于A组、C组(P<0.05);三组术后3个月伤椎后凸Cobb角均下降、伤椎前缘高度均上升,对三组患者术前及术后3个月的差值变化进行比较,B组、C组变化幅度大于A组且C组变化幅度大于B组,三组伤椎后凸Cobb角、伤椎前缘高度变化幅度差异有统计学意义(P<0.05);三组三维运动范围比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患者均出现切口感染、术后残留腰背痛等并发症,三组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种手术方式预后效果佳均可在一定程度上改善脊柱运动但经皮入路与经椎旁肌间隙入路对胸腰椎骨折患者疗效、围术期指标与伤椎指标水平改善更显著,但临床上对于手术方式的选择应具有针对性以提升治疗效益。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 椎弓根钉 内固定

下载PDF 职称材料

模拟人类脊柱生物力学及运动学无创性构建犬腰椎椎间盘退行性变模型 被引量：1

2

作者 顾韬 阮狄克 +6 位作者 邓轩赓 石华刚 宋偲茂 侯伟 崔伟 孙育良 万趸 《脊柱外科杂志》 2023年第2期104-110,共7页

目的利用自研定制的腰椎复合运动机使犬腰椎模拟人类脊柱生物力学及运动学特点,通过累积性施加腰椎运动负荷,无创性构建腰椎椎间盘退行性变动物模型。方法将20只成年雌性草犬随机分为实验组和对照组,每组10只。实验组犬麻醉后以垂直坐... 目的利用自研定制的腰椎复合运动机使犬腰椎模拟人类脊柱生物力学及运动学特点,通过累积性施加腰椎运动负荷,无创性构建腰椎椎间盘退行性变动物模型。方法将20只成年雌性草犬随机分为实验组和对照组,每组10只。实验组犬麻醉后以垂直坐位固定于运动机上,在持续轴向载荷下(245 N)进行一定周期数的腰椎六位相(前屈、后伸、左右侧曲、左右旋转各45°)复合运动,每天运动6 h;对照组犬麻醉后以垂直坐位固定于运动机上,不予任何干预。实验组犬在进行复合运动前及运动2万、5万、10万、15万次时进行腰椎影像学检查,采用侧位X线片测定椎间隙高度指数(DHI)下降情况,MRI及T_(2)-mapping成像定量分析评定椎间盘退行性变程度,采用改良Pfirrmann分级系统进行退行性变程度分级,当椎间盘在MRI T_(2)加权像上出现明显退行性变(改良Pfirrmann分级>5级)时即认定为造模成功,停止复合运动,观察是否存在逆转现象。结果实验组犬下腰椎3个节段DHI值随着复合运动量的累积而缓慢下降,当复合运动10万次时,L_(6)/L_(7)、L_(7)/S_(1)的DHI值较5万次时明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);至15万次时,DHI值进一步下降,L_(5)/L_(6)、L_(6)/L_(7)、L_(7)/S_(1) DHI值较10万次时明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组犬MRI及T_(2)-mapping值变化类似于DHI值,随着复合运动量的累积,下腰椎L_(5)/L_(6)、L_(6)/L_(7)、L_(7)/S_(1)3个节段退行性变呈逐渐加重趋势;当复合运动5万次时,L_(6)/L_(7)、L_(7)/S_(1)椎间盘在MRI T_(2)加权像上出现轻度退行性变现象(改良Pfirrmann分级2级),其T_(2)-mapping值<2万次时,差异有统计学意义(P<0.05);复合运动10万次时,L_(6)/L_(7)、L_(7)/S_(1)椎间盘退行性变进展为中度(改良Pfirrmann分级3级),且L_(5)/L_(6)椎间盘也出现轻度退行性变,其T_(2)-mapping值<5万次时,差异有统计学意义(P<0.05);当复合运动量累积到15万次时,L_(5)/L_(6)、L_(6)/L_(7)、L_(7)/S_(1)3个椎间盘进展为更为严重的退行性变(改良Pfirrmann分级4~6级),而上位节段L4/L_(5)椎间盘也相继出现轻中度退行性变(改良Pfirrmann分级2~3级),其T_(2)-mapping值降低程度为L4/L_(5)<L_(5)/L_(6)<L_(6)/L_(7)<L_(7)/S_(1)。结论利用腰椎复合运动机使犬腰椎模拟人类脊柱生物力学及运动学特点并累积性施加腰椎六位相复合运动会诱发犬下腰椎椎间盘发生与运动负荷量相关的中重度慢性退行性变。 展开更多

关键词 腰椎 椎间盘退行性变 犬 模型 动物

下载PDF 职称材料

椎体成形骨填充材料的研究与现状 被引量：18

3

作者 孙育良 熊小明 +2 位作者 何本祥 吴骁 咸杰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第14期2285-2290,共6页

背景:椎体成形是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折安全、有效的微创治疗技术。目的:综述椎体成形中骨充材料的生物力学性能、骨强度维持状态、骨降解吸收及诱导成骨等方面的研究进展。方法:第一作者应用计算机检索中国知网、PubMed、Medline... 背景:椎体成形是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折安全、有效的微创治疗技术。目的:综述椎体成形中骨充材料的生物力学性能、骨强度维持状态、骨降解吸收及诱导成骨等方面的研究进展。方法:第一作者应用计算机检索中国知网、PubMed、Medline数据库2005年1月至2016年5月的相关文章,英文检索词为"Bone cement;Bone filling materials;Percutaneous vertebroplasty",中文检索词为"骨水泥;骨填充材料;椎体成形术"。结果与结论:聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥不是骨质疏松性椎体压缩骨折椎体填充的理想材料。磷酸钙骨水泥和硫酸钙骨水泥可替代传统聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥,但磷酸钙骨水泥和硫酸钙骨水泥也存在一些问题,如显影效果不理想、生物降解速度难以控制、远期效果缺乏进一步循证医学的支持等。复合骨水泥兼顾了多种骨水泥的优点,是良好的骨修复材料,但进入临床时间短,还需大量的临床实践证明,是目前研究的主要方向。 展开更多

关键词 椎体成形术 磷酸钙类 组织工程 生物材料 骨生物材料 聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥 磷酸钙骨水泥 硫酸钙骨水泥 复合骨水泥 骨水泥 骨填充材料

下载PDF 职称材料

运动疗法联合中药熏洗治疗踝关节创伤性关节炎的疗效观察 被引量：12

4

作者 孙育良 何本祥 +2 位作者 熊小明 吴骁 咸杰 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期1641-1644,共4页

目的:探讨运动疗法联合中药熏洗治疗踝关节创伤性关节炎的疗效。方法:回顾性研究2014年1月—2015年12月门诊收治的57例踝关节创伤性关节炎患者。按治疗方式的不同分成3组,A组12例采用运动疗法治疗,B组16例采用中药熏洗治疗,C组29例采用... 目的:探讨运动疗法联合中药熏洗治疗踝关节创伤性关节炎的疗效。方法:回顾性研究2014年1月—2015年12月门诊收治的57例踝关节创伤性关节炎患者。按治疗方式的不同分成3组,A组12例采用运动疗法治疗,B组16例采用中药熏洗治疗,C组29例采用运动疗法联合中药熏洗治疗,全部患者均连续治疗6周。治疗结束后,分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,Kofoed评分标准评价踝关节功能和临床疗效。结果:A组:治疗后VAS评分(3.50±0.80)分较治疗前(7.42±0.79)分降低(P<0.05),治疗后Kofoed评分(79.08±8.35)分较治疗前(47.83±5.29)分增加(P<0.05);B组:治疗后VAS评分(3.37±0.89)分较治疗前(7.56±0.76)分降低(P<0.05),治疗后Kofoed评分(81.81±8.16)分较治疗前(48.75±4.14)分增加(P<0.05);C组:治疗后的VAS评分(2.62±0.82)分较治疗前(7.44±0.99)分降低(P<0.05),治疗后的Kofoed评分(86.69±5.35)分较治疗前(48.24±4.52)分增加(P<0.05)。C组治疗后的VAS评分均值明显比A组和B组低(P<0.05),A、B两组间治疗后的VAS评分均值无明显差异(P>0.05);C组治疗后的Kofoed评分均值明显高于A组和B组(P<0.05),A、B两组间治疗后的Kofoed评分均值无明显差异(P>0.05);C组疗效明显优于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05),A组与B组的疗效无明显统计学差异(P>0.05)。结论:运动疗法联合中药熏洗治疗踝关节创伤性关节炎,能有效地缓解疼痛、改善踝关节功能,具有较好的疗效,值得临床推广。 展开更多

关键词 踝关节 创伤性关节炎 运动疗法 中药熏洗

原文传递

关节腔注射富血小板血浆与玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效比较 被引量：35

5

作者 刘步云 孙育良 +2 位作者 何本祥 谭亚军 熊小明 《实用骨科杂志》 2017年第1期71-73,共3页

目的富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)含有大量的生长因子,具有能促进软骨细胞增殖和修复软骨缺损的作用。玻璃酸钠(sodium hyaluronate,SH)具有增进膝关节液的黏稠度及弹性、保护关节软骨及滑膜、韧带等软组织的作用。通过对比... 目的富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)含有大量的生长因子,具有能促进软骨细胞增殖和修复软骨缺损的作用。玻璃酸钠(sodium hyaluronate,SH)具有增进膝关节液的黏稠度及弹性、保护关节软骨及滑膜、韧带等软组织的作用。通过对比关节腔注射PRP与SH治疗膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效,分析PRP治疗KOA的有效性。方法选择我院用自体PRP治疗KOA的患者为实验组,SH治疗的患者为对照组,对比分析两组治疗后膝关节功能的改善情况以及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)的变化。结果 PRP组治疗后的Lysholm膝关节功能评分平均值明显高于SH组(P<0.05);PRP组治疗后的VAS评分平均值明显低于SH组(P<0.05),PRP治疗组显效率和总有效率均明显高于SH治疗组(P<0.05)。结论 PRP治疗早中期膝关节骨关节炎患者,在改善膝关节功能、减轻疼痛方面具有重要意义,且疗效优于SH。 展开更多

关键词 富血小板血浆 玻璃酸钠 膝关节骨关节炎 疗效

下载PDF 职称材料

短节段骨水泥钉棒固定联合椎体成形术治疗Ⅲ期Kümmell病 被引量：6

6

作者 孙育良 熊小明 +5 位作者 邓轩赓 万趸 石华刚 宋偲茂 何本祥 吴骁 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期714-719,共6页

目的 :探讨短节段骨水泥钉棒固定联合椎体成形术治疗Ⅲ期Kümmell病的可行性和有效性。方法:回顾性分析2014年1月~2016年6月本院采用短节段骨水泥钉棒固定联合椎体成形术治疗20例单节段Ⅲ期Kümmell病患者,其中男3例,女17例,年... 目的 :探讨短节段骨水泥钉棒固定联合椎体成形术治疗Ⅲ期Kümmell病的可行性和有效性。方法:回顾性分析2014年1月~2016年6月本院采用短节段骨水泥钉棒固定联合椎体成形术治疗20例单节段Ⅲ期Kümmell病患者,其中男3例,女17例,年龄73.0±8.4岁(58~93岁),病程16~54周,平均22.4±11.7周。ASIA分级:C级1例,D级5例,E级14例。术前、术后1周和末次随访时对患者进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分,同时通过X线测量伤椎椎体前缘高度、受累节段后凸Cobb角及并发症。结果:均顺利完成手术,伤椎注入骨水泥量4.43±0.86ml,手术时间为187.65±51.84min,出血量为374.00±198.00ml,住院日为18.65±8.39d。5例发生骨水泥渗漏,其中渗漏至椎体前方2例,椎体旁1例,上终板1例,椎间隙1例,但均无相关神经或脊髓症状。术后随访17.34±2.41个月(12~24个月)。患者的VAS评分由术前7.30±0.98分降低到术后1周时的3.65±0.67分(P<0.05),末次随访时为1.55±0.83分,较术后1周时进一步降低(P<0.05);ODI由术前(67.05±6.21)%降低到术后1周时的(34.95±5.35)%(P<0.05),末次随访时为(18.60±3.99)%,进一步改善(P<0.05);椎体前缘高度由术前的14.42±2.33mm恢复到术后1周时的21.00±1.84mm(P<0.05),末次随访时为20.93±1.83mm,无明显丢失(P>0.05);椎体后凸角由术前的23.37°±6.58°矫正为术后1周时的12.27°±2.79°(P<0.05),末次随访时为12.26°±2.84°,无明显丢失(P>0.05)。末次随访时患者AISA分级,D级3例,E级17例。随访过程中未见内固定松动断裂等。结论 :短节段骨水泥钉棒固定联合椎体成形术治疗Ⅲ期Kümmell病,能有效恢复脊柱序列,同时也能较好地矫正后凸畸形,并能维持伤椎的高度和强度。 展开更多

关键词 短节段固定 椎体成形术 Kümmell病

原文传递

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折 被引量：3

7

作者 孙育良 熊小明 +4 位作者 何本祥 宋偲茂 邓轩赓 万趸 石华刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1103-1107,共5页

目的探讨经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗无神经脊髓症状的骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2013年1月-2015年6月采用双侧入路PKP治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折31例资料,记录手术... 目的探讨经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗无神经脊髓症状的骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2013年1月-2015年6月采用双侧入路PKP治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折31例资料,记录手术时间、透视次数、骨水泥用量、住院时间及骨水泥渗漏情况。术前、术后1天、末次随访采用疼痛视觉模拟评分（visual analog score,VAS）评估疼痛程度,Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评估患者日常生活功能;术前、术后1天及末次随访在X线侧位片上测量伤椎高度和椎体后凸角,观察术后1天及末次随访椎体高度恢复率和后凸角矫正率。结果手术均顺利完成。术中骨水泥渗漏10例,均无相关神经或脊髓症状。术后随访12-21个月,（14.2±3.5）月。术后1天和末次随访的VAS评分[（2.5±0.8）分,（1.1±0.6）分]较术前[（6.8±0.9）分]明显降低（t=20.393、30.178,P=0.000）,末次随访的VAS评分较术后1天降低（t=8.237,P=0.000）;术后1天和末次随访的ODI（37.2%±4.4%,17.6%±6.3%）较术前（72.9%±6.6%）明显降低（t=25.053、33.575,P=0.000）,末次随访的ODI较术后1天降低（t=14.140,P=0.000）;术后1天和末次随访的伤椎高度[（18.8±1.5）mm,（18.5±1.6）mm]较术前[（15.6±1.5）mm]明显增高（t=7.158、6.883,P=0.000）,但末次随访的伤椎高度较术后1天无明显变化（t=0.847,P=0.194）;术后1天和末次随访的椎体后凸角（7.1°±2.5°,7.4°±2.8°）较术前（14.6°±2.6°）明显减小（t=9.160、10.018,P=0.000）,但末次随访的椎体后凸角较术后1天无明显变化（t=0.800,P=0.936）;末次随访椎体高度恢复率（49.5%±2.7%）较术后1天（50.0%±2.6%）无明显变化（t=0.737,P=0.464）;末次随访后凸角矫正率（50.7%±6.5%）较术后1天（51.9%±5.3%）无明显差异（t=1.945,P=0.058）。随访过程中未见伤椎及邻近椎体再骨折等并发症。结论运用PKP治疗无神经脊髓症状的老龄骨质疏松性椎体爆裂骨折,疗效可靠,且相对安全。 展开更多

关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体爆裂骨折

下载PDF 职称材料

纳米微针透皮技术联合郑氏新伤软膏贴敷治疗急性踝关节扭伤的临床研究 被引量：5

8

作者 周杰 熊小明 +1 位作者 何本祥 孙育良 《中医正骨》 2021年第2期20-25,共6页

目的:探讨纳米微针透皮技术联合郑氏新伤软膏贴敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效和安全性。方法:将80例急性踝关节扭伤患者随机分为2组,每组40例。软膏贴敷组采用郑氏新伤软膏贴敷治疗,每晚贴敷8~10h,共2周;联合治疗组在贴敷郑氏新伤软... 目的:探讨纳米微针透皮技术联合郑氏新伤软膏贴敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效和安全性。方法:将80例急性踝关节扭伤患者随机分为2组,每组40例。软膏贴敷组采用郑氏新伤软膏贴敷治疗,每晚贴敷8~10h,共2周;联合治疗组在贴敷郑氏新伤软膏前先采用纳米微针透皮技术治疗,每晚1次,每次3min,共2周。分别于治疗前、治疗结束后记录并比较2组患者足踝部周径、踝部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Kofoed踝关节评分,并观察并发症发生情况。结果:①足踝部周径。治疗前2组患者足踝部周径比较,差异无统计学意义[(35.08±2.39)cm,(34.93±2.44)cm,t=0.278,P=0.782];治疗结束后,联合治疗组患者足踝部周径小于软膏贴敷组[(28.63±1.40)cm,(30.18±1.60)cm,t=-4.626,P=0.000],2组患者足踝部周径均小于治疗前(t=17.338,P=0.000;t=14.162,P=0.000)。②踝部疼痛VAS评分。治疗前2组患者踝部疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义[(7.08±1.14)分,(7.05.±1.13)分,t=-0.308,P=0.758];治疗结束后,联合治疗组患者踝部疼痛VAS评分低于软膏贴敷组[(2.03±0.73)分,(3.10±1.17)分,t=-4.467,P=0.000],2组患者踝部疼痛VAS评分均低于治疗前(t=-5.591,P=0.000;t=-5.690,P=0.000)。③Kofoed踝关节评分。治疗前2组患者Kofoed踝关节评分比较,差异无统计学意义[(50.18±5.49)分,(50.23±5.26)分,t=-0.042,P=0.967];治疗结束后,联合治疗组患者Kofoed踝关节评分高于软膏贴敷组[(89.95±1.74)分,(82.18±1.88)分,t=19.205,P=0.000],2组患者Kofoed踝关节评分均高于治疗前(t=-40.124,P=0.000;t=-37.709,P=0.000)。④综合疗效。治疗结束后,联合治疗组优15例、良18例、及格6例、差1例,软膏贴敷组优9例、良16例、及格11例、差4例;联合治疗组的综合疗效优于软膏贴敷组(Z=-2.100,P=0.036)。⑤并发症发生情况。2组患者均未出现药物过敏反应;联合治疗组2例遗留踝关节轻微疼痛,软膏贴敷组7例遗留踝关节轻微疼痛,因不影响日常生活,均未给予特殊处理。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.003,P=0.157)。结论:纳米微针透皮技术联合郑氏新伤软膏贴敷治疗急性踝关节扭伤,能缓解疼痛、减轻肿胀和改善关节功能,其疗效优于单纯郑氏新伤软膏贴敷治疗,但两者安全性相当。 展开更多

关键词 踝关节 扭伤和劳损 投药 皮肤 纳米透皮技术 郑氏新伤软膏 临床试验

下载PDF 职称材料

腰痛的髋关节骨关节炎患者腰椎-骨盆矢状位参数的研究 被引量：4

9

作者 刘步云 沈海 +4 位作者 吴忌 胡松 王泉巅 史梦龙 孙育良 《颈腰痛杂志》 2022年第3期348-351,共4页

目的探讨髋关节骨关节炎(hip osteoarthritis,HOA)对腰椎-骨盆矢状位参数的影响及与腰痛的关系。方法回顾性分析2018年1月~2019年12月本院收治的60例HOA患者作为HOA组,选取同期50例正常成人作为对照组。测量两组研究对象的腰椎前凸角(lu... 目的探讨髋关节骨关节炎(hip osteoarthritis,HOA)对腰椎-骨盆矢状位参数的影响及与腰痛的关系。方法回顾性分析2018年1月~2019年12月本院收治的60例HOA患者作为HOA组,选取同期50例正常成人作为对照组。测量两组研究对象的腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨盆投射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)。根据是否伴有腰痛,将HOA组再分为腰痛组、无腰痛组。比较两组间、两亚组间及两亚组与对照组间腰椎-骨盆矢状位参数的差异。分析HOA组各参数与腰部VAS评分之间的相关性。结果两组间比较,HOA组LL小于对照组(P<0.05);两组间PI、PT、SS差异无统计学意义(P>0.05)。HOA患者腰痛组的LL、SS小于无腰痛组(P<0.05),PT大于无腰痛组(P<0.05);两亚组间PI比较差异无统计学意义(P>0.05)。腰痛组与对照组比较,腰痛组LL小于对照组(P<0.05);两组间PI、PT、SS差异无统计学意义(P>0.05)。无腰痛组与对照组比较,LL、PI无明显统计学差异(P>0.05);无腰痛组PT小于对照组,而SS大于对照组(P<0.05)。相关性分析显示,腰部VAS评分与LL、PI、SS之间存负相关性,与PT存在正相关性(P<0.05)。结论腰痛的HOA患者腰椎前凸减小,腰椎-骨盆矢状位失平衡。腰椎-骨盆矢状位形态改变可能是导致HOA患者腰痛的原因。 展开更多

关键词 腰痛 髋关节 骨关节炎 腰椎-骨盆参数

下载PDF 职称材料

局部注射自体富血小板血浆联合运动疗法和局部注射曲安奈德治疗跟腱病的临床疗效对比 被引量：3

10

作者 刘步云 咸杰 +2 位作者 孙育良 吴骁 何本祥 《四川医学》 CAS 2017年第5期492-495,共4页

目的观察与评估自体富血小板血浆联合运动疗法与曲安奈德在治疗跟腱病中的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月成都体育学院附属体育医院收治的共36例患者随机分为治疗组和对照组,对照组予以曲安奈德局部注射(40mg/次,3周/次)治疗,... 目的观察与评估自体富血小板血浆联合运动疗法与曲安奈德在治疗跟腱病中的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月成都体育学院附属体育医院收治的共36例患者随机分为治疗组和对照组,对照组予以曲安奈德局部注射(40mg/次,3周/次)治疗,治疗组采用自体富血小板血浆(5m L/次,3周/次)配合小腿离心负荷运动训练干预(15次/组,3组/d,3d/周)。于治疗前及治疗后3周及6周后,分别采用美国后足评分系统(AOFAS)及视觉模拟评分系统(VAS)评估2组患者跟腱疼痛及足踝功能改善情况,并比较两组的总体疗效。结果治疗前两组组间各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周、6周,两组组内评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),两组组间治疗后1周组间评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6周评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体富血小板血浆联合运动疗法和曲安奈德治疗跟腱病均有一定疗效,自体富血小板血浆联合运动疗法治疗跟腱病临床疗效优于曲安奈德。 展开更多

关键词 富血小板血浆 运动疗法 肌腱病 运动医学 曲安奈德

下载PDF 职称材料

核心稳定性训练治疗慢性非特异性腰痛疗效观察 被引量：31

11

作者 王艳杰 孙育良 何本祥 《西部中医药》 2018年第5期93-96,共4页

目的:观察核心稳定性训练治疗慢性非特异性腰痛的疗效,并建立治疗慢性非特异性腰痛的运动处方。方法:将慢性非特异性腰痛患者60例随机分为核心稳定性训练组(治疗组)和传统腰部康复训练组(对照组)各30例,连续治疗8周。治疗前及治疗后4周... 目的:观察核心稳定性训练治疗慢性非特异性腰痛的疗效,并建立治疗慢性非特异性腰痛的运动处方。方法:将慢性非特异性腰痛患者60例随机分为核心稳定性训练组(治疗组)和传统腰部康复训练组(对照组)各30例,连续治疗8周。治疗前及治疗后4周、8周分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰部功能和测定腰部背伸肌力量,并比较2组临床疗效。结果:治疗4、8周后治疗组VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后治疗组ODI评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组腰部背伸肌力较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,2组治疗4、8周后VAS评分、ODI评分和腰部背伸肌力均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:核心稳定性训练和传统腰部康复训练均能缓解慢性非特异性腰痛患者疼痛,改善腰背部功能,增强腰椎稳定性,但核心稳定性训练疗效优于传统腰部康复训练。 展开更多

关键词 非特异性腰痛 慢性腰痛 核心稳定性训练

下载PDF 职称材料

中医正骨手法联合电针治疗腰椎小关节紊乱症临床观察 被引量：14

12

作者 岑毅 孙育良 何本祥 《河北中医》 2017年第6期896-899,共4页

目的观察中医正骨手法联合电针治疗腰椎小关节紊乱症的临床疗效。方法将80例腰椎小关节紊乱症患者随机分为2组,对照组40例予常规电针治疗,治疗组40例在常规电针治疗基础上应用中医正骨手法治疗。2组均隔日1次,5次为1个疗程,连续治疗2个... 目的观察中医正骨手法联合电针治疗腰椎小关节紊乱症的临床疗效。方法将80例腰椎小关节紊乱症患者随机分为2组,对照组40例予常规电针治疗,治疗组40例在常规电针治疗基础上应用中医正骨手法治疗。2组均隔日1次,5次为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)变化,比较2组疗效。结果 2组治疗后VAS评分、ODI均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后降低更明显(P<0.05)。治疗组总有效率97.50%,对照组85.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论中医正骨手法联合电针治疗腰椎小关节紊乱症,可以纠正患者错位的小关节,恢复腰椎内外平衡,明显减轻腰部疼痛,改善腰椎功能,疗效显著。 展开更多

关键词 关节疾病 按摩疗法 腰椎 正骨手法 针刺疗法

下载PDF 职称材料

“互联网+医疗”背景下的腰椎间盘突出症医院-家庭康复模式研究 被引量：4

13

作者 刘步云 陈珂 +5 位作者 沈海 胡松 熊芳琴 王泉巅 孙育良 史梦龙 《颈腰痛杂志》 2021年第4期462-465,共4页

目的探讨基于“互联网+医疗”背景下的腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)医院-家庭康复模式的优势。方法纳入本院2018年1月~2018年12月门诊收治的80例LDH患者,采用随机数字表法分成“互联网+医疗”模式组(观察组)与传统医疗... 目的探讨基于“互联网+医疗”背景下的腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)医院-家庭康复模式的优势。方法纳入本院2018年1月~2018年12月门诊收治的80例LDH患者,采用随机数字表法分成“互联网+医疗”模式组(观察组)与传统医疗模式组(对照组)各40例。观察组采用“互联网+医疗”康复治疗模式,对照组采用传统医疗康复模式。比较两组治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月腰腿疼痛VAS评分、腰椎JOA评分,治疗后6个月临床疗效及患者满意度。结果两组患者均完成治疗。两组治疗后各时间点腰部及腿部VAS评分、腰椎JOA评分均优于治疗前(P<0.05);观察组治疗后各时间点的腰腿VAS评分、腰椎JOA评分均优于对照组(P<0.05)。观察组优良率为87.50%,对照组为62.50%,观察组优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论基于“互联网+医疗”的医院-家庭康复模式能缓解临床症状,获得较好的疗效,提升患者的满意度,该模式为传统医疗模式的升级和转型提供了方向和依据。 展开更多

关键词 互联网+医疗 医院-家庭 康复模式 腰椎间盘突出症

下载PDF 职称材料

运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗膝关节骨关节炎疗效观察 被引量：9

14

作者 周杰 王纯 +3 位作者 熊小明 何本祥 孙育良 杨茂益 《四川中医》 2020年第2期144-148,共5页

目的:观察运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:选取2015年6月~2016年12月我院门诊诊治的膝关节骨关节炎120例,随机分成3组。A组予运动疗法治疗,B组予郑氏二号熏洗药治疗,C组予运动疗法联合郑氏二号熏洗药治... 目的:观察运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:选取2015年6月~2016年12月我院门诊诊治的膝关节骨关节炎120例,随机分成3组。A组予运动疗法治疗,B组予郑氏二号熏洗药治疗,C组予运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗。所有患者均连续治疗6周,治疗结束后4周分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,Lysholm评分评价膝关节功能和临床疗效。结果:所有患者均获得随访(6~12)月,平均(8.8±1.6)月。三组患者治疗后4周的Lysholm评分较治疗前显著增高、VAS评分较治疗前显著降低(P<0.05),其中A、B组间差异无统计学意义(P>0.05),C组改善优于A、B组(P<0.05),差异有统计学意义。C组有效率(33/40,82.50%)显著高于A组(26/40,65.00%)、B组(27/40,67.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,A组13例复发(32.50%),B组11例复发(27.50%),C组2例复发(5.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗膝关节骨关节炎疗效显著,可有效缓解疼痛、改善膝关节功能,提高患者生活质量,值得临床推广。 展开更多

关键词 运动疗法 郑氏二号熏洗药 膝关节骨关节炎 中药熏洗

原文传递

CT影像数据指导单侧经皮椎体后凸成形术治疗中上胸椎压缩骨折 被引量：1

15

作者 孙育良 熊小明 +6 位作者 万趸 邓轩赓 石华刚 周杰 宋偲茂 顾韬 侯伟 《颈腰痛杂志》 2022年第6期806-809,共4页

目的 探讨参照术前三维CT影像测量数据,指导单侧椎弓根旁入路PKP手术治疗中上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)的临床疗效和安全性。方法 回顾性研究2016年1月~2018年12月收治的90例(105... 目的 探讨参照术前三维CT影像测量数据,指导单侧椎弓根旁入路PKP手术治疗中上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)的临床疗效和安全性。方法 回顾性研究2016年1月~2018年12月收治的90例(105椎)中上胸椎OVCF患者,根据治疗方式分为A、B两组:A组45例(55椎),术前在三维CT影像上测量模拟单侧经椎弓根旁入路的相关数据,参照其测量数据行PKP治疗;B组45例(50椎),采用经单侧椎弓根入路行PKP治疗。对比两组的手术情况和术后疗效、并发症情况。结果 A组的手术时间、穿刺时间、射线暴露时间均显著少于B组(P<0.05);两组的骨水泥注入量、骨水泥渗漏率无明显差异(P>0.05)。A组的骨水泥弥散面积明显高于B组(P<0.05);两组均未发生穿刺并发症。两组术后VAS评分明显低于术前(P<0.05),术后伤椎前缘高度明显高于术前(P<0.05)、后凸Cobb角明显小于术前(P<0.05)。两组比较,术后1 d~12月的VAS评分、伤椎前缘高度和椎体后凸Cobb角无明显差异(P>0.05)。术后A、B组各有5例非手术椎体再骨折,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经CT影像测量数据指导下的单侧椎弓根旁入路PKP手术治疗中上胸椎OVCF,具有手术时间短、穿刺准确性高、射线暴露时间少、骨水泥弥散均匀等优点,相对安全,值得应用。 展开更多

关键词 CT影像 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 中上胸椎 椎体压缩骨折

下载PDF 职称材料

润肠通便方治疗老年脊柱骨折后腹胀、便秘疗效观察 被引量：15

16

作者 杨茂益 熊小明 +2 位作者 何琦 孙育良 周杰 《四川中医》 2020年第5期118-120,共3页

目的:观察润肠通便方对老年脊柱骨折后腹胀、便秘的作用,以便为临床治疗提供有效的理论依据。方法:采用单盲前瞻性研究,随机对我院在2017年7月~2019年4月期间收治的64例老年脊柱骨折后腹胀、便秘的患者进行分组;对照组在骨折常规治疗基... 目的:观察润肠通便方对老年脊柱骨折后腹胀、便秘的作用,以便为临床治疗提供有效的理论依据。方法:采用单盲前瞻性研究,随机对我院在2017年7月~2019年4月期间收治的64例老年脊柱骨折后腹胀、便秘的患者进行分组;对照组在骨折常规治疗基础上使用乳果糖口服液治疗,实验组则使用润肠通便方治疗。观察两组治疗前后临床疗效和客观指标(腹痛VAS评分、首次排便时间、肠鸣音及腹胀消失情况、Wexner便秘评分)的改善情况及药物安全性的影响。结果:治疗后临床总有效率,实验组(88.88%)高于对照组(80.55%);治疗后首次排便出现时间实验组短于对照组(P<0.05);治疗后实验组肠鸣音恢复率及腹胀消失率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后腹痛VAS评分两组均明显降低(P<0.05),组间比较无明显差异(P>0.05);治疗后两组Wexner便秘评分均明显降低(P<0.05);且治疗后各时间点组间比较,实验组下降强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应情况。结论:润肠通便方对老年脊柱骨折后腹胀、便秘患者有明确临床疗效,且早期疗效显著,可更早减轻患者痛苦、改善临床症状,并具有一定安全性,具备进一步研究和推广价值。 展开更多

关键词 老年脊柱骨折 腹胀 便秘 润肠通便

原文传递

球囊二次扩张椎体后凸成形术治疗老年重度骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：14

17

作者 邹倩 孙育良 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期27-31,35,共6页

目的探讨球囊二次扩张椎体后凸成形术治疗老年重度骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法将60例重度OVCF患者随机分为球囊二次扩张组和球囊单次扩张组,每组30例。球囊二次扩张组行单侧穿刺球囊二次扩张椎体后凸成形术治疗,球囊... 目的探讨球囊二次扩张椎体后凸成形术治疗老年重度骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法将60例重度OVCF患者随机分为球囊二次扩张组和球囊单次扩张组,每组30例。球囊二次扩张组行单侧穿刺球囊二次扩张椎体后凸成形术治疗,球囊单次扩张组行单侧经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗。术后3、6、12个月定期随访。记录手术时间、出血量、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体前缘高度和椎体后凸Cobb角评价疗效。结果 2组手术时间、出血量、骨水泥渗漏率的差异无统计学意义(P>0.05),球囊二次扩张组骨水泥注入量较球囊单次扩张组多(P<0.05)。2组比较,术后1 d和术后3、6、12个月时VAS评分及ODI的差异无统计学意义(P>0.05),球囊二次扩张组的椎体前缘高度较球囊单次扩张组高(P<0.05),椎体后凸Cobb角较球囊单次扩张组小(P<0.05)。随访过程中球囊二次扩张组有2例非手术椎体再发骨折;球囊单次扩张组有5例非手术椎体再发骨折,1例出现神经脊髓症状。结论球囊二次扩张椎体后凸成形术治疗老年重度OVCF,能较好地恢复椎体高度,改善脊柱后凸角畸形,增加骨水泥注入量,减少骨水泥渗漏等并发症,是治疗重度OVCF的有效方法。 展开更多

关键词 椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折 球囊二次扩张

下载PDF 职称材料

板式换热器在工业甲醛生产中的应用

18

作者 孙育良 《中氮肥》 1990年第4期54-56,共3页

板式换热器是以波纹板为传热面的新型高效换热设备。它具有传热效率高,结构紧凑,重量轻和适应性强等特点。现已广泛用于食品、医药、合成纤维、石油化工、动力机械等工业部门。

关键词 甲醛 板式换热器 换热器

下载PDF 职称材料

关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨关节炎疗效观察 被引量：5

19

作者 张孝悌 冯方 孙育良 《西部中医药》 2018年第12期114-116,共3页

目的:观察关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例。观察组采用关节镜清理术联合中药熏洗治疗,对照组采用单纯关节镜清理术治疗。观察2组VAS评分,Lysholm膝关节功能评分和临床... 目的:观察关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例。观察组采用关节镜清理术联合中药熏洗治疗,对照组采用单纯关节镜清理术治疗。观察2组VAS评分,Lysholm膝关节功能评分和临床疗效。结果:VAS评分及Lysholm评分,治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组复发3膝,对照组复发11膝,观察组的复发病例少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜清理术联合中药熏洗治疗KOA,能有效缓解疼痛、改善膝关节功能,具有较好的疗效。 展开更多

关键词 骨关节炎 膝 关节镜清理术 中药熏洗

下载PDF 职称材料

老年胸腰椎骨折后凸畸形的矢状位脊柱-骨盆参数 被引量：1

20

作者 孙育良 万趸 +3 位作者 邓轩赓 石华刚 顾韬 崔伟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第24期2270-2273,共4页

[目的]探讨老年陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形(post-traumatic thoracolumbar kyphosis,PTK)患者脊柱-骨盆矢状位参数的特点及意义。[方法]回顾性研究2018年1月—2020年12月本院诊治的单节段老年PTK 65例患者的临床资料,并与同期单纯骨质疏... [目的]探讨老年陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形(post-traumatic thoracolumbar kyphosis,PTK)患者脊柱-骨盆矢状位参数的特点及意义。[方法]回顾性研究2018年1月—2020年12月本院诊治的单节段老年PTK 65例患者的临床资料,并与同期单纯骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者50例比较。分析影像测量指标的特征和之间的相关性。[结果] PTK组胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)[(40.1±10.1)°vs (34.0±11.8)°,P<0.05]、胸腰椎后凸角(thoracolumbar kyphosis,TLK)[(38.1±10.8)°vs (19.1±6.6)°,P<0.05]、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)[(29.5±12.0)°vs (21.2±5.9)°,P<0.05]和矢状面轴向距离(sagittal vertical axis,SVA)[(54.4±23.8) mm vs (26.4±18.3) mm,P<0.05]均显著大于OP组。PTK组腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)[(31.7±10.5)°vs (49.7±13.8)°,P<0.05]、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)[(20.9±6.4)°vs (30.3±8.3)°,P<0.05]均显著小于OP组。PTK组失平衡率(53.9%)显著高于OP组(20.0%)(P<0.05)。PTK组的TK与TLK、SVA呈显著正相关(P<0.05),而PI与PT、SS呈显著正相关(P<0.05)。[结论]老年PTK患者脊柱-骨盆矢状位参数发生明显改变,易出现矢状位失平衡,重心前移,导致骨盆后旋转。 展开更多

关键词 陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形 骨质疏松 脊柱-骨盆参数 矢状位平衡

原文传递