“SPOC+翻转课堂”模式在肿瘤影像教学中的应用 被引量：8

1

作者 孙诗昀 李勤勍 +4 位作者 杨军 李鹍 李卓琳 李振辉 丁莹莹 《中国继续医学教育》 2022年第9期73-77,共5页

目的探索“SPOC+翻转课堂”的混合教学模式在肿瘤影像教学中的应用价值,进一步提高肿瘤影像的教学质量。方法抽取2018年10月—2020年10月在我院放射科实习的医学影像专业本科生60名,并随机分为试验组和对照组。其中,试验组采用混合教学... 目的探索“SPOC+翻转课堂”的混合教学模式在肿瘤影像教学中的应用价值,进一步提高肿瘤影像的教学质量。方法抽取2018年10月—2020年10月在我院放射科实习的医学影像专业本科生60名,并随机分为试验组和对照组。其中,试验组采用混合教学模式,对照组采用传统教学模式。两组学生均接受章节测试、月末考核和出科考试并填写教学效果问卷调查,分别统计考试成绩和调查结果。结果试验组在章节测试、月末考核、出科考试和教学效果四方面的表现均优于对照组(P<0.05)。结论“SPOC+翻转课堂”的混合教学模式可以提高肿瘤影像学的教学质量,激发学生的学习兴趣,增强自主学习意识和独立思考能力。 展开更多

关键词 肿瘤影像 SPOC 翻转课堂 放射科 影像学 教育模式

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CBL联合MDT在放射科住院医师规范化培训中的应用 被引量：13

2

作者 孙诗昀 蒋洁智 +3 位作者 廖承德 李振辉 丁莹莹 李卓琳 《中国继续医学教育》 2019年第36期21-24,共4页

目的探索CBL联合MDT教学模式在放射科住院医师规范化培训中的应用价值,进一步提高规范化培训的教学质量。方法随机选取2017年5月-2019年5月在医院进行放射科住院医师规范化培训的30名学员作为研究对象,将其分为实验组(CBL联合MDT教学模... 目的探索CBL联合MDT教学模式在放射科住院医师规范化培训中的应用价值,进一步提高规范化培训的教学质量。方法随机选取2017年5月-2019年5月在医院进行放射科住院医师规范化培训的30名学员作为研究对象,将其分为实验组(CBL联合MDT教学模式)与对照组(传统教学模式)。在规培期间和规培结束后分别对两组学员进行考核并填写问卷调查,统计考核成绩及问卷调查结果。结果在诊断准确率、质量考核、出组考核和出科考核方面,实验组均高于对照组(P<0.05);问卷调查中,在教学效果、学习趣味性、自主学习能力、分析解决问题能力及团队合作意识提高方面,实验组均优于对照组(P<0.05)。结论:CBL联合MDT教学模式能有效提高放射科规培医师的综合诊断能力和实践阅片能力,激发学生的学习兴趣,增强团队合作意识,提升教学质量。 展开更多

关键词 住院医师 规范化培训 放射科 CBL MDT 教育模式 影像学

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磁共振改良DIXON定量技术在椎体转移瘤中的诊断价值 被引量：1

3

作者 张嘉 陶海波 +4 位作者 丁莹莹 李梅 孙诗昀 李曼竹 李鹍 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2021年第9期888-892,共5页

目的探讨磁共振改良DIXON定量技术(mDIXON Quant)在椎体转移瘤中的诊断价值。方法回顾性分析152例经病理确诊为恶性肿瘤并椎体转移患者的MRI图像。扫描序列包括T1WI、STIR、mDIXON Quant及T1WI压脂增强。分析T1WI、FF图像在椎体转移瘤... 目的探讨磁共振改良DIXON定量技术(mDIXON Quant)在椎体转移瘤中的诊断价值。方法回顾性分析152例经病理确诊为恶性肿瘤并椎体转移患者的MRI图像。扫描序列包括T1WI、STIR、mDIXON Quant及T1WI压脂增强。分析T1WI、FF图像在椎体转移瘤中的诊断效能;比较正常椎体与椎体转移瘤FF值的差异,应用ROC曲线评估FF值的诊断效能。结果FF图像诊断椎体转移瘤的敏感度、假阳性率、假阴性率、阴性预测值、准确性均高于T1WI。椎体转移瘤的FF值明显低于正常椎体(Z=-21.792,P<0.05),其中ROC曲线下面积为0.987,截断值为9.87%,诊断敏感度99.6%,特异性92.0%。结论mDIXON Quant能够定量测定椎体转移瘤的脂肪含量,对椎体转移瘤的诊断具有较高的诊断效能。 展开更多

关键词 椎体转移瘤 磁共振 改良DIXON定量技术 脂肪分数

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鼻窦中线癌一例 被引量：3

4

作者 孙诗昀 丁莹莹 《放射学实践》 北大核心 2019年第6期709-710,共2页

病例资料 患者,男,46岁,于2018年2月感冒后出现剧烈头痛,在外院行CT及鼻内镜发现双侧蝶窦肿物,考虑神经内分泌癌。入我院后行MRI检查示蝶窦、后鼻孔、斜坡区混杂长T 1长T 2病灶,增强不均匀强化(图1a^c);伴多组鼻窦炎;双侧咽旁后间隙淋... 病例资料 患者,男,46岁,于2018年2月感冒后出现剧烈头痛,在外院行CT及鼻内镜发现双侧蝶窦肿物,考虑神经内分泌癌。入我院后行MRI检查示蝶窦、后鼻孔、斜坡区混杂长T 1长T 2病灶,增强不均匀强化(图1a^c);伴多组鼻窦炎;双侧咽旁后间隙淋巴结肿大,不均匀强化,考虑淋巴结转移(图1d)。 展开更多

关键词 中线癌 鼻窦肿瘤 磁共振成像

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乳腺筛查网络测评平台(BREAST)在提高放射科医师诊断能力中的应用进展

5

作者 孙诗昀 肖勤 +3 位作者 Tong Li 王思敏 黄琰 顾雅佳 《肿瘤影像学》 2022年第4期444-448,共5页

乳腺筛查网络测评平台(BreastScreen Reader Assessment Strategy,BREAST)是一种乳腺影像研究和培训工具,通过提供大量典型的病例集,并借助在线应用程序Breast Score进行实时、个性化分析和反馈,从而帮助放射科医师提高诊断能力和水平... 乳腺筛查网络测评平台(BreastScreen Reader Assessment Strategy,BREAST)是一种乳腺影像研究和培训工具,通过提供大量典型的病例集,并借助在线应用程序Breast Score进行实时、个性化分析和反馈,从而帮助放射科医师提高诊断能力和水平。目前,该平台已在多个国家中得到了应用和发展,并且均取得了不错的效果。因此,本文简要介绍BREAST,以及BREAST在乳腺癌筛查中的应用情况及其优劣势,以帮助放射科医师了解和应用BRAST平台。 展开更多

关键词 乳腺癌 乳腺筛查网络测评平台 放射科医师 诊断能力

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利用MR动态增强纹理分析评估不同分子亚型乳腺癌异质性 被引量：12

6

作者 薛珂 丁莹莹 +1 位作者 孙诗昀 李卓琳 《医学影像学杂志》 2020年第2期221-226,共6页

目的利用磁共振纹理分析评估不同分子亚型乳腺癌的异质性。方法回顾性分析353例经病理证实为乳腺浸润性导管癌患者的临床资料及MRI表现,根据免疫组化或荧光原位杂交结果分为Luminal A型、Luminal B型、人类表皮生长因子受体2(human epid... 目的利用磁共振纹理分析评估不同分子亚型乳腺癌的异质性。方法回顾性分析353例经病理证实为乳腺浸润性导管癌患者的临床资料及MRI表现,根据免疫组化或荧光原位杂交结果分为Luminal A型、Luminal B型、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)过表达型与三阴型(triple-negative breast cancer,TNBC)四型,利用第三方软件手动勾画病灶所有层面融合为三维感兴趣区并提取纹理特征(18种),采用2检验、秩和检验、单因素方差分析及LSD-t检验进行统计学分析。结果Luminal A型90例,Luminal B型115例,HER-2过表达型66例,TNBC型82例。四种亚型中发病年龄、标准差、方差、范围、偏度、峰度、均匀性、能量、熵、惯性矩、聚类萌、聚类突、总均值、最小强度、最大强度、表面积体积比的差异均有统计学意义(P<0.05)。两两比较Luminal A型与HER-2过表达型、TNBC型均有14个特征差异具有统计学意义,Luminal B型与HER-2过表达型、TNBC型分别有12、11个特征差异具有统计学意义,Luminal A型与Luminal B型、HER-2过表达型与TNBC型间均有6个特征差异具有统计学意义。结论基于动态增强MRI纹理分析证实不同亚型乳腺癌具有异质性,纹理特征能够很好地区分HR+与HR-型乳腺癌,纹理特征是潜在评估乳腺癌异质性的一种方法。 展开更多

关键词 乳腺癌 异质性 纹理分析 分子亚型 磁共振成像

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多参数MRI影像组学特征识别HER-2过表达型乳腺癌 被引量：19

7

作者 薛珂 李卓琳 +3 位作者 李振辉 赵美琳 孙诗昀 丁莹莹 《放射学实践》 北大核心 2020年第2期186-189,共4页

目的:探讨基于DWI和动态增强MRI(DCE-MRI)的影像组学特征识别HER-2过表达型乳腺癌的可行性。方法:回顾性收集经穿刺或手术病理结果证实为乳腺浸润性导管癌的380例患者,在穿刺或手术前行DWI和DCE-MRI检查,手工逐层勾画ADC及DCE剪影图像... 目的:探讨基于DWI和动态增强MRI(DCE-MRI)的影像组学特征识别HER-2过表达型乳腺癌的可行性。方法:回顾性收集经穿刺或手术病理结果证实为乳腺浸润性导管癌的380例患者,在穿刺或手术前行DWI和DCE-MRI检查,手工逐层勾画ADC及DCE剪影图像上的病灶并提取感兴趣区的影像组学特征,利用秩和检验、Pearson相关分析和支持向量机递归特征消除(SVM-RFE)进行特征筛选并降维,最后使用支持向量机(SVM)构建分类预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测效能。结果:HER-2过表达型75例,非HER-2过表达型305例。从ADC及DCE剪影图像提取1294个特征,经过筛选及降维最终选出6个关键影像组学标签。SVM构建的预测模型在训练集及验证集中的曲线下面积(AUC)分别为0.79及0.81,均具有良好的诊断效能和一致性。结论:基于DWI和DCE-MRI影像组学特征构建的预测模型具有良好的稳定性及诊断效能,是识别HER-2过表达型乳腺癌的一种潜在手段。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 影像组学 支持向量机(SVM) 磁共振成像 扩散加权成像

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MRI在Luminal型乳腺癌疗效及预后评估中的应用进展 被引量：1

8

作者 孙诗昀 尤超 顾雅佳 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期433-437,共5页

Luminal型乳腺癌(LBC)是最常见的乳腺癌亚型,与其他亚型相比,LBC总体预后较好,但部分患者对新辅助治疗(NAT)反应性较低、远期复发风险较高。因此LBC的治疗更具复杂性和挑战性,如何准确预测治疗敏感度、评估治疗反应、识别不同复发风险... Luminal型乳腺癌(LBC)是最常见的乳腺癌亚型,与其他亚型相比,LBC总体预后较好,但部分患者对新辅助治疗(NAT)反应性较低、远期复发风险较高。因此LBC的治疗更具复杂性和挑战性,如何准确预测治疗敏感度、评估治疗反应、识别不同复发风险的患者是目前研究的难点。MRI作为评估NAT疗效和预后的重要手段,在LBC中具有重要临床价值。该文旨在对乳腺MRI在LBC疗效及预后评估中的应用进展进行综述,以期为LBC的精准医疗提供帮助。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 影像组学 磁共振成像 新辅助治疗

原文传递

合成MRI联合扩散加权成像对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值 被引量：17

9

作者 孙诗昀 李卓琳 +4 位作者 聂莉莎 刘一帆 张冬雪 薛珂 丁莹莹 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期597-604,共8页

目的:评估合成MRI联合DWI在乳腺良恶性病变诊断中的价值。方法:前瞻性分析2019年7至9月在云南省肿瘤医院连续纳入的临床怀疑有乳腺病变的184例患者的资料。将所有患者随机分为训练组(110例)和验证组(74例),并在增强扫描前后均接受常规MR... 目的:评估合成MRI联合DWI在乳腺良恶性病变诊断中的价值。方法:前瞻性分析2019年7至9月在云南省肿瘤医院连续纳入的临床怀疑有乳腺病变的184例患者的资料。将所有患者随机分为训练组(110例)和验证组(74例),并在增强扫描前后均接受常规MRI和合成MRI扫描。在病灶的最大层面沿边缘勾画ROI,记作“tumor”,在肿瘤强化最明显的实性区域内勾画第2个ROI,记作“local”,并测量ADC值(ADC local和ADC tumor)和弛豫时间值(T_(local)和T_(tumor))。以T和T+分别表示增强扫描前后的弛豫时间,ΔT%表示增强扫描前后弛豫时间的相对变化率。采用秩和检验分析良恶性乳腺病灶的定量参数,并将P<0.05的变量纳入二元logositc回归分析中筛选独立变量并建立预测模型。使用ROC曲线下面积评估参数和模型的区分度。使用临床决策曲线(DCA)分析模型的临床适用性。结果:训练组中,单因素分析显示T_(1tumor)值、T_(1+tumor)值、ΔT 1%_(tumor)值、T_( 2local)值、T_(2+local)值、T_(2tumor)值、T_(2+tumor)值、ADC local值、ADC tumor值在乳腺良恶性病变间差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素逻辑回归分析显示T 1+tumor、ΔT 1%_(tumor)、T_(2tumor)、ADC local、ADC _(tumor)是预测乳腺癌的独立变量。联合上述变量建立的弛豫时间模型(模型A:T 1+tumor、ΔT 1%_(tumor)、T_(2tumor))和ADC模型(模型B:ADC _(local)、ADC tumor)诊断效能相当(曲线下面积分别为0.905、0.914,Z=-1.874,P=0.062),多参数组合模型(模型C:T 1+tumor、ΔT 1%_(tumor)、T_(2tumor)、ADC local、ADC tumor)诊断效能最高(曲线下面积为0.965)。DCA分析显示当训练组预测概率为21%~99%,验证组为15%~99%时,模型C的净收益高于模型A和B。结论:基于联合弛豫时间值和ADC值建立的多参数组合预测模型可以更高效地鉴别乳腺癌,并且基于该模型建立的列线图可以作为辅助诊断工具。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 合成MRI

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乳腺癌新辅助化疗后退缩模式的研究进展 被引量：6

10

作者 孙诗昀 李卓琳 +4 位作者 何金涛 张冬雪 张晓英 吴建萍 丁莹莹 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期456-459,共4页

退缩模式是指治疗前后相比,肿瘤整体形态及三维体积的变化趋势。新辅助化疗后,乳腺癌可以发生多种退缩模式,主要包括向心性退缩和非向心性退缩两类。MRI是评估乳腺癌退缩模式的主要手段。乳腺癌的退缩模式与多种临床病理特征有关,并且... 退缩模式是指治疗前后相比,肿瘤整体形态及三维体积的变化趋势。新辅助化疗后,乳腺癌可以发生多种退缩模式,主要包括向心性退缩和非向心性退缩两类。MRI是评估乳腺癌退缩模式的主要手段。乳腺癌的退缩模式与多种临床病理特征有关,并且在残余肿瘤范围评估、疗效及预后预测中发挥着重要作用。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 退缩模式 残余肿瘤范围 预后

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酰胺质子转移成像在神经胶质瘤中的应用进展 被引量：4

11

作者 孙诗昀 刘一帆 +1 位作者 丁莹莹 李卓琳 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期714-716,共3页

酰胺质子转移(APT)成像是一种新型无创性MRI成像技术,通过检测酰胺质子与水中氢质子的交换速率间接反映内源性可移动蛋白和多肽信息,从分子水平检测细胞内蛋白质浓度的变化,并根据此原理可应用于神经胶质瘤的分级、术前诊断、术后评估... 酰胺质子转移(APT)成像是一种新型无创性MRI成像技术,通过检测酰胺质子与水中氢质子的交换速率间接反映内源性可移动蛋白和多肽信息,从分子水平检测细胞内蛋白质浓度的变化,并根据此原理可应用于神经胶质瘤的分级、术前诊断、术后评估和基因型的检测。 展开更多

关键词 酰胺质子转移 神经胶质瘤 磁共振成像

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功能MRI在乳腺癌新辅助化疗诊疗过程中的应用 被引量：6

12

作者 薛珂 李卓琳 +1 位作者 孙诗昀 丁莹莹 《肿瘤学杂志》 CAS 2020年第1期18-21,共4页

随着功能磁共振的发展,其成为评估新辅助化疗疗效、病灶残留范围的首选检查,对于新辅助后的远期预后有潜在预测价值,在新辅助治疗的各个过程中均具有重要意义。全文就功能MRI在乳腺癌新辅助治疗中的应用进行综述。

关键词 乳腺癌 新辅助化疗 功能磁共振

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