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急诊猝死相关疑难病诊治的新近认识 被引量：1
1
作者 孟庆义 李立艳 李蕾 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第2期106-113,共8页
本文介绍11种急诊猝死相关的疑难疾病,有心脏震荡、胸腺淋巴体质、青壮年猝死综合征、小心脏综合征、浅水昏迷、小麦依赖运动诱发的严重过敏反应、Kounis综合征、双相过敏反应、血液净化过滤器过敏、McKittrick-Wheelock综合征和Mendel... 本文介绍11种急诊猝死相关的疑难疾病,有心脏震荡、胸腺淋巴体质、青壮年猝死综合征、小心脏综合征、浅水昏迷、小麦依赖运动诱发的严重过敏反应、Kounis综合征、双相过敏反应、血液净化过滤器过敏、McKittrick-Wheelock综合征和Mendelson综合征等。急诊临床医师应认识这些比较疑难、实际上并不少见的疾病,以提高急诊临床诊治水平,最大限度地避免误诊误治。 展开更多
关键词 猝死 心肺复苏 急诊医学 疑难病 误诊误治
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新型冠状病毒感染危重症救治细节的探讨 被引量：2
2
作者 孟庆义 李立艳 李蕾 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第7期505-509,共5页
新型冠状病毒具有较强的传染性,感染的患者早期症状相对较轻,但是随着病情的不断加重,体内病毒不断复制,人体免疫反应逐渐激烈,可能演变成危重症。患者会出现一系列呼吸道症状,如呼吸短促、呼吸困难、低氧血症,甚至呼吸衰竭;严重者可迅... 新型冠状病毒具有较强的传染性,感染的患者早期症状相对较轻,但是随着病情的不断加重,体内病毒不断复制,人体免疫反应逐渐激烈,可能演变成危重症。患者会出现一系列呼吸道症状,如呼吸短促、呼吸困难、低氧血症,甚至呼吸衰竭;严重者可迅速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等. 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 宏基因二代测序技术(mNGS) 肠道菌群 体外膜肺氧合(ECMO) 俯卧位通气 胸腔积液 上消化道大出血
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急诊中毒相关疑难病诊治的新近认识
3
作者 孟庆义 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第10期829-836,共8页
本文介绍了8种急诊中毒救治相关疑难病或病理过程,主要有膜翅目昆虫螫伤后严重过敏反应导致的系统型肥大细胞增生症、脂肪乳解毒治疗时的脂肪超载综合征、蜱虫叮咬后α-半乳糖综合征、中毒性油综合征与嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征、炒... 本文介绍了8种急诊中毒救治相关疑难病或病理过程,主要有膜翅目昆虫螫伤后严重过敏反应导致的系统型肥大细胞增生症、脂肪乳解毒治疗时的脂肪超载综合征、蜱虫叮咬后α-半乳糖综合征、中毒性油综合征与嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征、炒饭综合征、肠道发酵综合征与膀胱发酵综合征、病态建筑综合征和QT间期延长综合征。急诊临床医师应认识这些比较疑难,实际上并不少见的综合征,以提高急诊临床诊治水平,最大限度地避免误诊误治。 展开更多
关键词 中毒 猝死 急诊医学 疑难病 误诊误治
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雨水调蓄池智慧调控技术研究与成效分析
4
作者 战楠 于磊 +4 位作者 黄俊雄 孟庆义 张书函 高琳 高小晨 《北京师范大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期764-773,共10页
随着北京市海绵城市建设全域化推进,雨水调蓄池在城市雨水管理中得到日益广泛的应用,成为全市最主要的源头设施类型之一.但其具有数量众多、单个设施调蓄容积量小、位置分散的特征,以及存在未实现联动运行、自动化运行能力不足等问题.... 随着北京市海绵城市建设全域化推进,雨水调蓄池在城市雨水管理中得到日益广泛的应用,成为全市最主要的源头设施类型之一.但其具有数量众多、单个设施调蓄容积量小、位置分散的特征,以及存在未实现联动运行、自动化运行能力不足等问题.本文基于海绵设施精细化管控需求,研发以数值模拟、逻辑算法为核心,耦合在线感知、物联设备的雨水调蓄池智慧化调控技术,设计符合实际运行场景的调度策略.研究结果表明,智慧化调控技术应用,实现排水管网峰值削减率达4.5%~100%,片区流量峰值削减率可达11.81%.技术成果有效促进雨水调蓄池效益提升,为源头调蓄设施智慧化运行管理提供新思路. 展开更多
关键词 调蓄设施 智慧化调控 数值模型
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对《急性心肌梗塞QRS记分与肌酸激酶及三大并发症的关系》一文的商榷
5
作者 孟庆义 《中国循环杂志》 CSCD 1990年第6期505-506,共2页
本刊收到读者孟庆义来信及来稿,对赵宗礼等撰写的《急性心肌梗塞QRS记分与肌酸激酶及三大并发症的关系》一文(刊载于1989年第4卷第4期337页上),提出一些意见。指出该文在实验设计及结果评价方面存在问题。本刊编辑部认为意见是中肯的,... 本刊收到读者孟庆义来信及来稿,对赵宗礼等撰写的《急性心肌梗塞QRS记分与肌酸激酶及三大并发症的关系》一文(刊载于1989年第4卷第4期337页上),提出一些意见。指出该文在实验设计及结果评价方面存在问题。本刊编辑部认为意见是中肯的,反映我们在对该文的审阅过程中严谨性与严密性不够,造成疏失。本着学术争鸣的原则,特刊登此稿,欢迎读者讨论。 展开更多
关键词 急性心肌梗塞 QRS记分 孟庆义 读者讨论 赵宗礼 陈在嘉 梗塞面积 心肌梗塞范围 实验设计 文在
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再生水回用于北京景观水体引起的水质变化及其改善措施 被引量：31
6
作者 孟庆义 吴晓辉 +1 位作者 赵立新 廖日红 《水资源保护》 CAS 2011年第1期51-54,共4页
论述再生水水质特性及回补景观水体产生的问题,综述再生补给型景观水体水质维护措施。以北京潮白河为例,分析了再生水回用所产生的水质问题及其改善措施的效果。结果表明:再生水进入河道后,有机污染和叶绿素浓度上升,藻类大量繁殖,河道... 论述再生水水质特性及回补景观水体产生的问题,综述再生补给型景观水体水质维护措施。以北京潮白河为例,分析了再生水回用所产生的水质问题及其改善措施的效果。结果表明:再生水进入河道后,有机污染和叶绿素浓度上升,藻类大量繁殖,河道水体表现出明显的富营养化趋势;但水质改善工程措施可明显降低N、P等营养元素浓度,改善水质。 展开更多
关键词 再生水回用 景观水体 水质变化 潮白河 北京市
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氨茶碱在肾上腺素无效心脏骤停患者中应用的初步研究 被引量：20
7
作者 孟庆义 杜捷夫 +2 位作者 沈洪 刘钰 刘刚 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期218-219,共2页
关键词 氨茶碱 肾上腺素 心脏骤停 心肺复苏
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急性心肌梗塞院前溶栓治疗的初步探讨（附5例报告） 被引量：15
8
作者 孟庆义 李利华 +3 位作者 黄先勇 朱新华 计达 武建军 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期4-6,共3页
既往的研究已表明急性心肌梗塞早期溶栓治疗可缩小梗塞面积，并改善预后，为此，本文对１９９５年９月至１９９６年７月间进行院前溶栓治疗的５例患者进行了初步分析，探讨院前溶栓治疗中的特殊性。结果表明本组病例均出现了不同程度的... 既往的研究已表明急性心肌梗塞早期溶栓治疗可缩小梗塞面积，并改善预后，为此，本文对１９９５年９月至１９９６年７月间进行院前溶栓治疗的５例患者进行了初步分析，探讨院前溶栓治疗中的特殊性。结果表明本组病例均出现了不同程度的心律失常，提示在院前溶栓过程中要对心律失常的发生有充分准备，并应尽快进行转运，避免严重心律失常在转运途中出现。另外还分析了溶栓延迟时间的相关因素，提出了应加强宣传教育和急救系统建设以及基层医疗单位的溶栓训练。 展开更多
关键词 心肌梗塞 AMI 药物疗法 溶栓疗法
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氨茶碱与肾上腺素对窒息致心脏停搏大鼠心脏硬度影响的研究 被引量：9
9
作者 孟庆义 马勇 +6 位作者 田国祥 郑文瑶 聂英娟 刘红艳 张志强 王志忠 钱远宇 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期336-339,共4页
目的探讨氨茶碱与肾上腺素在大鼠窒息致心脏停搏模型中对心脏硬度的影响。方法采用呼气末夹闭气管方法建立起大鼠心脏停搏模型。48只大鼠随机分为生理盐水对照组(对照组)、氨茶碱组、肾上腺素组、氨茶碱与肾上腺素合用组(合用组),心肺... 目的探讨氨茶碱与肾上腺素在大鼠窒息致心脏停搏模型中对心脏硬度的影响。方法采用呼气末夹闭气管方法建立起大鼠心脏停搏模型。48只大鼠随机分为生理盐水对照组(对照组)、氨茶碱组、肾上腺素组、氨茶碱与肾上腺素合用组(合用组),心肺复苏后1h处死动物尸检观察心脏硬度。结果①氨茶碱组心肌硬度记分(2．92±0．79)和肾上腺组(3．92±1．00)均高于对照组(2．17±0．83,P均＜0．05);②合用组心肌硬度记分(2．50±1．09)低于肾上腺组,差异具统计学意义(P=0．003);③氨茶碱组、肾上腺素组和合用组自主循环恢复动物的心脏硬度记分均值均明显低于未恢复者,且差异均具统计学意义(P均＜0．05);④复苏后1h处死动物心脏硬度记分与复苏过程中最高收缩压、舒张压和平均压之间均存在中度正相关(P均＜0．05)。结论在窒息致心脏停搏大鼠模型中肾上腺素与氨茶碱均可导致心脏硬度的增加,这种心脏过度收缩致舒张障碍,即石头心现象,可能是其复苏失败的原因之一。 展开更多
关键词 心脏停搏 氨茶碱 肾上腺素 石头心 心肺复苏
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心脏停搏患者心肺复苏自主循环恢复后高淀粉酶血症的研究 被引量：13
10
作者 孟庆义 李玉范 +3 位作者 张志强 苏绍萍 刘刚 沈洪 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2001年第10期618-620,共3页
目的 :探讨心脏停搏患者自主循环恢复后高淀粉酶血症的临床意义。方法 :对 3 2例心肺复苏患者高淀粉酶血症情况进行系统观察。结果 :心肺复苏患者中有 62 .5% ( 2 0 / 3 2 )的患者存在高淀粉酶血症现象〔血清淀粉酶活力 1 50～ 2 890 U/... 目的 :探讨心脏停搏患者自主循环恢复后高淀粉酶血症的临床意义。方法 :对 3 2例心肺复苏患者高淀粉酶血症情况进行系统观察。结果 :心肺复苏患者中有 62 .5% ( 2 0 / 3 2 )的患者存在高淀粉酶血症现象〔血清淀粉酶活力 1 50～ 2 890 U/ L ,其中血清淀粉酶 >4 0 0 U/ L 2 4小时存活组 1 3例中 3例 ( 2 3 .1 % )明显低于死亡组 1 9例中有 1 0例 ( 52 .6% ) ,差异接近显著 ( P=0 .0 76)〕。且血清淀粉酶活力与动脉血二氧化碳分压 ( PCO2 )呈显著正相关 ( r=0 .563 77,P<0 .0 1 ) ,与氧分压 ( PO2 )呈显著负相关 ( r=-0 .4 2 54 9,P<0 .0 5)。结论 :心脏停搏患者自主循环恢复后的高淀粉酶血症可能与胰腺缺血再灌注损伤和原发疾病有关 ,并在估计患者预后方面有一定的意义。 展开更多
关键词 心脏停搏 心肺复苏 淀粉酶 血清
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急性心肌梗死微血管阻塞时冠状动脉血流及肌酸激酶改变的研究 被引量：7
11
作者 孟庆义 杨晓秋 +3 位作者 钱远宇 王志中 马勇 陈威 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期149-151,共3页
目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)合并梗死区微血管阻塞 (microvascularobstruction ,MO)时冠状动脉血流、血清肌酸激酶 (CK)及MB同工酶改变的特点及意义。方法　对 10例核磁共振成像 (MRI)诊断为AMI合并MO患者的心肌酶学等临床资料进行回... 目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)合并梗死区微血管阻塞 (microvascularobstruction ,MO)时冠状动脉血流、血清肌酸激酶 (CK)及MB同工酶改变的特点及意义。方法　对 10例核磁共振成像 (MRI)诊断为AMI合并MO患者的心肌酶学等临床资料进行回顾性分析 ,并与 12例单纯AMI患者进行比较研究。结果　①AMI合并MO组冠状动脉再灌注的比例少于非MO组 (冠状动脉血流TIMI 3级 ;梗死后 :0 %比 4 1 7% ,P=0 0 30 ;MRI检测前 :5 0 0 %比 75 0 % ,P=0 173)。②MO组血清CK和MB峰值活力显著高于非MO组〔CK :(14 11 1± 92 8 3)U/L比 (84 5 2± 837 1)U/L ,P =0 0 5 0 ;MB :(11 7± 6 1) %比 (7 2±3 4 ) % ,P =0 0 4 3)〕。③MO组血清CK峰值大于 10 0 0U/L占 70 0 % (7/ 10 ) ,高于非MO组 (33 3% ,4 / 12 ,P =0 194 )。④合并MO患者单位梗死面积的CK峰值释放大于 5 0 0 0U/L的比例低于非MO组〔(2 0 0 % (2 / 10 )比 5 8 3% (7/ 12 ) ,P =0 0 72〕。结论　AMI患者合并MO时冠状动脉再灌注的比例较低 ,心肌酶峰值活力增高 ,但单位梗死面积的心肌酶释放减少。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 微血管阻塞 冠状动脉血流 肌酸激酶 肌酸激酶同工酶
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原发性心脏肿瘤的超声心动图特征及其与病理学关系的研究 被引量：14
12
作者 孟庆义 钱远宇 王志忠 《天津医药》 CAS 北大核心 2003年第2期70-73,共4页
目的 :探讨原发性心脏肿瘤的超声心动图特征及其与病理学改变的关系。方法 :对149例心脏原发性肿瘤患者的超声心动图学改变和病理学等资料进行回顾性分析。结果 :(1)在原发性心脏肿瘤中 ,79 2 % (118/149)为良性肿瘤 ,20 8 % (31/149)... 目的 :探讨原发性心脏肿瘤的超声心动图特征及其与病理学改变的关系。方法 :对149例心脏原发性肿瘤患者的超声心动图学改变和病理学等资料进行回顾性分析。结果 :(1)在原发性心脏肿瘤中 ,79 2 % (118/149)为良性肿瘤 ,20 8 % (31/149)为恶性肿瘤。黏液瘤为最常见的组织学类型 ,约占原发性心脏肿瘤的50 3 % (75/149) ;其次为脂肪瘤 ,约占14 8 % (22/149)。(2)在原发性心脏恶性肿瘤中 ,未分类肉瘤、血管性肉瘤和横纹肌肉瘤是常见的组织学类型 ,分别占22 6 % (7/31)、19 4 % (6/31)和19 4 % (6/31)。 (3)原发性心脏恶性肿瘤累及心包者(25 8 % ,8/31)明显高于良性心脏肿瘤累及心包者 (3 4 % ,4/118)。 (4)心脏超声心动图对原发性心脏肿瘤异常的检出率为95 3 % (142/149)。结论 :超声心动图是检出原发性心脏肿瘤的较敏感方法 。 展开更多
关键词 心脏肿瘤 超声心动图 病理学
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关于急诊医学概念与模式的探讨 被引量：35
13
作者 孟庆义 钱远宇 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期918-919,共2页
本文对急诊医学的一些现代概念进行了探讨,提出了:①急诊医学是一个时间维度的概念;②其发展必须与社会经济发展相平行;③快速诊断是急诊工作的要点;④相对专业化是急诊医学的发展方向;⑤急诊人群具有低流行率和高病死率的特征。了解这... 本文对急诊医学的一些现代概念进行了探讨,提出了:①急诊医学是一个时间维度的概念;②其发展必须与社会经济发展相平行;③快速诊断是急诊工作的要点;④相对专业化是急诊医学的发展方向;⑤急诊人群具有低流行率和高病死率的特征。了解这些新的理念对提高急诊管理水平和改善急诊服务质量有一定的指导意义。 展开更多
关键词 急诊医学 概念 管理
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传承与发展:论立中国心肺复苏之言 被引量：19
14
作者 孟庆义 王立祥 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期693-698,共6页
本文对立中国心肺复苏之言进行了阐述,认为应在传承和汲取东西方古代复苏精华的基础上,从时间、地点和人物三要素来考量心肺复苏,以建立完整的心肺复苏数理学理论基础,形成系列化的心肺复苏指南,最终创立中国特色的个体化心肺复苏体系。
关键词 心肺复苏术 猝死 心脏
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急性右心室心肌梗塞临床诊断的初步研究 被引量：13
15
作者 孟庆义 李利华 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期6-8,共3页
本文对２７例急性右心室心肌梗塞（右室梗塞）的病例进行了心电图、心肌酶学、血流动力学和冠状动脉造影等临床研究，结果表明本组右室梗塞的患者均合并急性下壁心肌梗塞，且全部为冠状动脉近中段病变，并探讨了右室梗患者心电图，心肌... 本文对２７例急性右心室心肌梗塞（右室梗塞）的病例进行了心电图、心肌酶学、血流动力学和冠状动脉造影等临床研究，结果表明本组右室梗塞的患者均合并急性下壁心肌梗塞，且全部为冠状动脉近中段病变，并探讨了右室梗患者心电图，心肌酶学、血流动力学等临床特征，提示急性下壁心肌梗塞时，合并低血压，心肌酶显著升高和心电图右胸导联ＳＴ段抬高及右房压增高，对右室梗塞的诊断有重要意义。 展开更多
关键词 右心室 心肌梗塞 诊断
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快速静注生脉注射液治疗高血压急症的初步研究 被引量：8
16
作者 孟庆义 苏绍萍 +1 位作者 沈洪 刘刚 《河北医学》 CAS 2000年第2期133-134,共2页
近来生脉注射液已广泛应用于心脑血管等多种疾病的治疗,它主要是由中医名方“生脉散”经剂型改革而成,含人参、麦冬和五味子[1]。但用生脉注射液降低人类高血压的研究尚未见报道,现将我科采用生脉注射液治疗高血压急症的情况报道如下。... 近来生脉注射液已广泛应用于心脑血管等多种疾病的治疗,它主要是由中医名方“生脉散”经剂型改革而成,含人参、麦冬和五味子[1]。但用生脉注射液降低人类高血压的研究尚未见报道,现将我科采用生脉注射液治疗高血压急症的情况报道如下。1　临床资料例1,患者男性43岁,因头晕... 展开更多
关键词 高血压 静脉注射 生脉注射液
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SARS病毒感染临床分型的初步探讨 被引量：4
17
作者 孟庆义 刘刚 +5 位作者 黄先勇 钱远宇 马勇 汪建新 余秉祥 刘又宁 《军医进修学院学报》 CAS 2003年第4期277-278,共2页
目的 :探讨SARS病毒感染的临床分型。方法 :对 4例SARS病毒感染患者的临床过程及高危人群抗SARS病毒IgG抗体水平进行分析。 结果 :提出了SARS病毒感染可进一步分为严重急性呼吸系统综合征型 (重症 )、非典型性肺炎型 (肺部阴影为主要表... 目的 :探讨SARS病毒感染的临床分型。方法 :对 4例SARS病毒感染患者的临床过程及高危人群抗SARS病毒IgG抗体水平进行分析。 结果 :提出了SARS病毒感染可进一步分为严重急性呼吸系统综合征型 (重症 )、非典型性肺炎型 (肺部阴影为主要表现 )、钝挫型 (轻症 ,无肺部阴影 )和隐匿型 (无症状感染者 ) 4种临床类型。结论 :SRAS病毒感染可表现为连续的、轻重不同的多种临床过程。 展开更多
关键词 SARS 病毒感染 分型 钝挫型 隐匿型
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北京市宣武区2002～2006年食品监测结果分析 被引量：5
18
作者 孟庆义 高秀媛 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1387-1387,共1页
关键词 食品卫生质量 宣武区 北京市 监测结果 卫生监督管理工作 食品卫生监测 消费者 销售量
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腺苷受体拮抗剂氨茶碱在肾上腺素无效心脏停搏患者的应用 被引量：9
19
作者 孟庆义 杜捷夫 沈洪 《军医进修学院学报》 CAS 2000年第3期202-204,共3页
目的 :探讨腺苷受体拮抗剂氨茶碱在肾上腺素无效的心脏停搏患者心肺复苏中的作用。方法 :对 13例心脏停搏后肾上腺素无效的病例 ,给予静脉注射氨茶碱 (0 5 1 0g) ,观察心律、血压、呼吸等生命体征的变化。结果 :氨茶碱注射后自主循环... 目的 :探讨腺苷受体拮抗剂氨茶碱在肾上腺素无效的心脏停搏患者心肺复苏中的作用。方法 :对 13例心脏停搏后肾上腺素无效的病例 ,给予静脉注射氨茶碱 (0 5 1 0g) ,观察心律、血压、呼吸等生命体征的变化。结果 :氨茶碱注射后自主循环和自主呼吸恢复率均为 76 9% (10 /13) ,6h存活率为 81 5 % (8/13) ,2 4h存活率为 46 1% (6 /13)。有 1例心肺脑复苏成功 ,意识清楚 ;有 2例心肺复苏成功 ,呈植物状态。结论 :氨茶碱在肾上腺素无效的心跳骤停患者的治疗中起一定作用 ,它有助于心电活动 。 展开更多
关键词 氨茶碱 心脏停搏 肾上腺素 腺苷受体拮抗剂
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解析新型冠状病毒肺炎肌钙蛋白升高现象 被引量：4
20
作者 孟庆义 李玉柱 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期218-221,共4页
所谓新型冠状病毒肺炎,就是指严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)导致的2019冠状病毒疾病(2019 coronavirus disease,COVID-19).在最早确诊的41例COVID-19患者中,约有12%诊断为... 所谓新型冠状病毒肺炎,就是指严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)导致的2019冠状病毒疾病(2019 coronavirus disease,COVID-19).在最早确诊的41例COVID-19患者中,约有12%诊断为病毒相关的心脏损伤,主要表现为超敏心肌肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)水平上升(>28 pg/mL),或者在心电图和超声心动图中出现新的异常[1].另有84例COVID-19患者在治疗过程中出现心肌损伤标志物的升高.还有138例COVID-19患者中10例发生了急性心脏损伤,8例为ICU患者(占ICU比例为22.2%),ICU患者的血hs-cTnI显著高于非ICU患者[2].且在近期发布的第五版和第六版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中均提出,有部分危重者可见血肌钙蛋白增高现象,并有不同学者认为这可能和爆发性心肌炎或心脏损伤有关[3-4]. 展开更多
关键词 心脏损伤 心肌损伤标志物 新型冠状病毒 诊疗方案 CTNI 危重者 超声心动图 冠状病毒感染
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