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急诊患者不复苏决策现状及影响因素的研究进展
1
作者 曹云 邱家雯 +2 位作者 季学丽 何斌 陈凤 《护士进修杂志》 2024年第13期1402-1406,共5页
本文对不复苏(do not resuscitate,DNR)决策的概念和意义、现状以及急诊患者DNR决策的影响因素进行了综述,指出应结合国情考虑患者和家属、医患沟通以及机构政策在DNR决策中的重要性,提出急诊推广DNR的需求,旨在优化急诊医疗资源,改善... 本文对不复苏(do not resuscitate,DNR)决策的概念和意义、现状以及急诊患者DNR决策的影响因素进行了综述,指出应结合国情考虑患者和家属、医患沟通以及机构政策在DNR决策中的重要性,提出急诊推广DNR的需求,旨在优化急诊医疗资源,改善急诊临终患者生活质量,为推进急诊安宁疗护工作的开展提供参考。 展开更多
关键词 急诊患者 不复苏 影响因素 综述 护理
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创伤复苏室结合信息化绿色通道在急诊危重创伤患者中的应用研究 被引量：1
2
作者 刘才荣 周浩 +3 位作者 季学丽 张丽 黄夕华 周娟 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第5期573-576,共4页
目的探讨创伤复苏室结合信息化绿色通道在急诊危重创伤患者救治中的应用。方法回顾分析2016年11月—2022年10月于江苏省人民医院急诊就诊的856例危重创伤患者,将创伤复苏室结合信息化绿色通道运行前412例危重创伤患者(其中Ⅰ级创伤108例... 目的探讨创伤复苏室结合信息化绿色通道在急诊危重创伤患者救治中的应用。方法回顾分析2016年11月—2022年10月于江苏省人民医院急诊就诊的856例危重创伤患者,将创伤复苏室结合信息化绿色通道运行前412例危重创伤患者(其中Ⅰ级创伤108例,Ⅱ级创伤304例)设为对照组,运行后的444例危重创伤患者(其中Ⅰ级创伤123例,Ⅱ级创伤321例)设为试验组;比较两组不同分级患者抢救中各时间节点、急诊滞留时间、抢救费用及抢救成功率。结果创伤复苏室结合信息化绿色通道后不同分级患者抢救中各时间节点、急诊滞留时间明显短于对照组(P<0.05)、抢救成功率优于对照组(P<0.05),Ⅰ级创伤抢救费用优于对照组(P<0.05),Ⅱ级创伤抢救费用无明显差异(P>0.05)。结论创伤复苏室结合信息化绿色通道在危重创伤患者救治中可明显缩短各时间节点及急诊滞留时间,提高抢救成功率,降低Ⅰ级创伤患者抢救费用,保障急诊工作安全。 展开更多
关键词 创伤复苏室 信息化绿色通道 急诊急救
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优化急救流程对急性重度有机磷农药中毒患者的影响分析
3
作者 马竞驰 张丽 +3 位作者 季学丽 张劲松 赵青 王鹏程 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第10期1302-1306,共5页
目的探讨优化急救流程对急性重度有机磷农药中毒患者的影响。方法以2021年11月南京医科大学第一附属医院优化急救流程为分界线,将2019年10月—2021年10月实施常规急救模式的67例急性重度有机磷农药中毒患者归为对照组,2021年11月—2023... 目的探讨优化急救流程对急性重度有机磷农药中毒患者的影响。方法以2021年11月南京医科大学第一附属医院优化急救流程为分界线,将2019年10月—2021年10月实施常规急救模式的67例急性重度有机磷农药中毒患者归为对照组,2021年11月—2023年11月实施优化后急救流程的69例急性重度有机磷农药中毒患者归为观察组。比较两组救治时间,临床症状消失时间,并发症发生率,预后评分[格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分]和患者护理满意度。结果观察组胆碱酯酶活力恢复时间、应用呼吸机时间和住院时间显著低于对照组(P<0.05),但两组间阿托品化时间和清洁肠道时间差异无统计意义(P>0.05);观察组恶心呕吐、瞳孔异常、全身抽搐、昏迷和呼吸紧促时间显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为2.90%,显著低于对照组的11.94%(P<0.05);观察组GCS评分显著高于对照组,APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论优化急救流程可以缩短急性重度有机磷农药中毒患者救治时间和临床症状消退时间,减少并发症发生率,改善预后,提高护理满意度。 展开更多
关键词 优化 急救 急性有机磷农药中毒 预后
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脑卒中后下肢深静脉血栓形成的危险因素及基于IMB模式下康复训练的效果
4
作者 鲍玥 季学丽 +2 位作者 张丽 卞思文 赵胜军 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第7期892-896,共5页
目的探讨脑卒中后下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素及信息-动机-行为技巧(IMB)模式下康复训练的效果。方法回顾性分析170例脑卒中患者的临床资料,按住院3周内是否发生下肢DVT分为无DVT组(n=149)及DVT组(n=21),分析脑卒中后下肢DVT的... 目的探讨脑卒中后下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素及信息-动机-行为技巧(IMB)模式下康复训练的效果。方法回顾性分析170例脑卒中患者的临床资料,按住院3周内是否发生下肢DVT分为无DVT组(n=149)及DVT组(n=21),分析脑卒中后下肢DVT的独立影响因素。另纳入82例脑卒中患者为对象,随机分为对照组(n=41)及观察组(n=41)。对照组患者采取常规护理,观察组患者采取基于IMB模式下康复训练的干预方案,分析常规护理与基于IMB模式下康复训练对脑卒中后下肢DVT的预防效果。结果年龄≥65岁、入院后卧床时间≥3 d、未接受抗凝治疗、合并糖尿病、合并高血压、高Hcy、高D-二聚体、低ApoA-及高TG均为脑卒中后下肢DVT的独立危险因素(OR值>1)。干预后2组PT及aPTT水平均升高,D-二聚体水平均下降,且干预后观察组PT、aPTT及D-二聚体含量变化幅度更大(P<0.05)。观察组下肢DVT发生率(2.44%)显著低于对照组(14.63%,P<0.05)。观察组护理满意度评分(92.15±5.17)显著高于对照组患者(83.48±4.93,P<0.05)。结论IMB模式下的康复训练可有效改善脑卒中患者凝血功能,降低下肢DVT风险,患者具有较高的护理满意度。 展开更多
关键词 脑卒中 下肢深静脉血栓 危险因素 信息-动机-行为技巧模式 康复训练 凝血功能
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连续护理干预对急诊老年COPD患者肺功能改善及生活质量的影响分析
5
作者 陈燕子 陆胜 +3 位作者 金伦 许叶涛 李娟 季学丽 《联勤军事医学》 CAS 2024年第7期619-622,共4页
目的 探讨连续护理干预对老年急诊慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能的改善作用及对患者生活质量的影响。方法 选取作者医院急诊科2021-01/2022-01月收治的106例年龄≥60岁的老年COPD患者作为观... 目的 探讨连续护理干预对老年急诊慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能的改善作用及对患者生活质量的影响。方法 选取作者医院急诊科2021-01/2022-01月收治的106例年龄≥60岁的老年COPD患者作为观察对象。通过随机表数字法将其分为对照组和研究组,每组各53例。对照组老年COPD患者开展常规护理干预,研究组老年COPD患者开展连续护理干预。观察两组老年COPD患者护理前后肺功能的改善情况以及生活质量的变化。结果 肺功能方面:护理前两组老年COPD患者一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV_(1)/FVC水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后两组老年COPD患者FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC水平均明显高于护理前,且研究组高于对照组(P均<0.05)。生活质量方面:护理前两组老年COPD患者症状评分、疾病对生活的影响评分、活动能力评分、生活质量总评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后两组老年COPD患者症状评分、疾病对生活的影响评分、活动能力评分、生活质量总评分明显高于护理前,且研究组高于对照组(P均<0.05)。结论 针对急诊老年COPD患者,实施连续护理干预具有良好的临床应用价值,对急诊老年COPD患者肺功能以及生活质量均可以带来良好的改善作用,值得推广。 展开更多
关键词 连续护理干预 慢性阻塞性肺疾病 老年 肺功能 生活质量
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急诊医护团队主导急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓的救治效果评价 被引量：5
6
作者 李霞 金伦 +2 位作者 季学丽 张丽 黄夕华 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第10期1331-1334,共4页
目的 探讨急诊医护团队主导急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓的救治效果。方法 选取2019年8月—2022年7月在南京医科大学第一附属医院急诊就诊接受静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者200例作为研究对象。按照其是否由急诊医护团队主导静... 目的 探讨急诊医护团队主导急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓的救治效果。方法 选取2019年8月—2022年7月在南京医科大学第一附属医院急诊就诊接受静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者200例作为研究对象。按照其是否由急诊医护团队主导静脉溶栓救治,分为常规急性缺血性脑卒中静脉溶栓救治100例,归为对照组;急诊医护团队主导静脉溶栓救治100例,归为观察组。比较两组AIS患者入院至静脉通路建立时间、家属溶栓决策时间、入院至开始静脉溶栓(DNT)时间、溶栓后48 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、溶栓后2周NIHSS评分、患者满意度。结果 观察组AIS患者入院至静脉通路建立时间、家属溶栓决策时间、DNT时间、溶栓后48 h NIHSS评分、溶栓后2周NIHSS评分均短于对照组,观察组患者满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊医护团队主导AIS患者静脉溶栓救治,可促进患者及家属进行溶栓决策,缩短DNT时间,改善患者预后,提高患者的就诊满意度。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 急诊医护团队 静脉溶栓 效果评价
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急诊就诊流程关键环节控制在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓中的应用 被引量：3
7
作者 金伦 季学丽 +5 位作者 张丽 李霞 陈雯雯 陈燕子 滕春慧 张倩 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第8期1038-1041,共4页
目的 探讨急诊就诊流程关键环节控制在急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓救治中的应用效果。方法 选取2018年8月—2019年7月在南京医科大学第一附属医院急诊就诊的AIS患者120例,按照常规脑卒中流程进行静脉溶栓,归为对照组;选取2019年8... 目的 探讨急诊就诊流程关键环节控制在急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓救治中的应用效果。方法 选取2018年8月—2019年7月在南京医科大学第一附属医院急诊就诊的AIS患者120例,按照常规脑卒中流程进行静脉溶栓,归为对照组;选取2019年8月-2020年7月在南京医科大学第一附属医院急诊就诊的AIS患者120例,按照急诊就诊流程关键环节控制进行静脉溶栓,归为实验组;比较两组AIS患者的一般资料,溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,决策者学历,患者入院-分诊完成时间(A)、入院-医生接诊时间(B)、入院-建立静脉通路时间(C)、入院-检验完成时间(D)、入院-CT完成时间(E)、家属决策用时(F)、患者入院-静脉溶栓时间(DNT)、患者满意度。结果两组AIS患者的一般资料,溶栓前NIHSS评分,决策者学历比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;实验组患者入院-分诊完成时间(A)、入院-医生接诊时间(B)、入院-建立静脉通路时间(C)、入院-检验完成时间(D)、入院-CT完成时间(E)、家属决策用时(F)、患者入院-静脉溶栓时间(DNT)低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过控制急诊就诊流程关键环节,可减少AIS患者就诊等待时间,促进家属进行溶栓决策,有效降低患者入院-静脉溶栓时间(DNT),提高患者满意度。 展开更多
关键词 急诊就诊流程 关键环节控制 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 DNT 满意度
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急诊医护团队主导下成人体外心肺复苏患者院内安全转运的研究 被引量：3
8
作者 金伦 季学丽 +5 位作者 张丽 李霞 陈雯雯 陈绍赟 滕春慧 张倩 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第4期430-434,共5页
目的 探讨急诊医护团队主导下成人体外心肺复苏(ECPR)患者院内安全转运的方法,为成人ECPR患者院内安全转运提供借鉴。方法 选取2020年1月—2022年4月南京医科大学第一附属医院急诊抢救室救治的23例成人ECPR患者作为研究对象。建立急诊... 目的 探讨急诊医护团队主导下成人体外心肺复苏(ECPR)患者院内安全转运的方法,为成人ECPR患者院内安全转运提供借鉴。方法 选取2020年1月—2022年4月南京医科大学第一附属医院急诊抢救室救治的23例成人ECPR患者作为研究对象。建立急诊医护转运团队,对患者院内安全转运进行全程管理。记录患者院内转运目的地及所用时间,转运突发情况及转运不良事件。比较23例患者转运前、转运中、转运后的心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率、血流量、体外膜肺氧合(ECMO)泵转速,ECMO水箱温度的差异。结果 23例成人ECPR患者进行43次院内转运,转运途中遇到4次突发情况,未发生转运不良事件,均安全抵达转运目的地。23例患者转运前、转运中、转运后的心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率、血流量、ECMO泵转速,ECMO水箱温度比较,均无统计学意义(P>0.05)。结论 急诊医护团队能够为成人ECPR患者院内安全转运护航,院内安全转运经验可供同行借鉴。 展开更多
关键词 急诊医护团队 成人 体外心肺复苏 院内转运 安全 护理
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急救流程再造对急性百草枯中毒患者抢救效率及满意度影响的研究 被引量：1
9
作者 陈燕子 季学丽 +3 位作者 张丽 金伦 邹春霞 李娟 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第11期1481-1484,1506,共5页
目的 探讨急救流程再造对急性百草枯中毒患者抢救效率及满意度的影响。方法 选取2018年8月—2020年8月南京医科大学第一附属医院急诊接诊的60例急性百草枯患者作为研究对象。按照随机数字表法,将其分为对照组和研究组,每组30例患者。对... 目的 探讨急救流程再造对急性百草枯中毒患者抢救效率及满意度的影响。方法 选取2018年8月—2020年8月南京医科大学第一附属医院急诊接诊的60例急性百草枯患者作为研究对象。按照随机数字表法,将其分为对照组和研究组,每组30例患者。对照组按照急诊常规中毒急救流程进行救治,研究组运用急救流程再造进行急救干预。比较两组患者急诊救治的相关指标(分诊时间、接诊时间、洗胃时间、血液灌流时间)及就诊满意度,患者出院时结局。结果 两组患者一般资料具有可比性;研究组的分诊时间、接诊时间、洗胃时间、血液灌流时间均短于对照组,研究组患者的就诊满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组出院时的患者存活率高于对照组,病死率低于对照组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 急救流程再造可有效缩短急性百草枯中毒患者的急诊救治时间,提高患者的抢救效率和就诊满意度,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 急救流程再造 急性百草枯中毒 抢救效率 满意度
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视频回顾结合医护一体化查房在急诊严重创伤绿色通道患者救治中的作用 被引量：1
10
作者 达志 季学丽 张丽 《护理实践与研究》 2023年第21期3191-3195,共5页
目的探讨视频回顾结合医护一体化查房在急诊抢救室一级严重创伤绿色通道患者救治中的应用效果。方法选取南京医科大学第一附属医院2019年1月—2020年12月一级严重创伤绿色通道患者218例,按组间基本资料匹配原则将患者分为观察组116例和... 目的探讨视频回顾结合医护一体化查房在急诊抢救室一级严重创伤绿色通道患者救治中的应用效果。方法选取南京医科大学第一附属医院2019年1月—2020年12月一级严重创伤绿色通道患者218例,按组间基本资料匹配原则将患者分为观察组116例和对照组102例。对照组实施传统急诊救治护理,观察组在视频回顾总结经验的基础上实施医护一体化查房护理。比较两组患者关键操作抢救用时、急诊转归时间、抢救成功率以及患者满意程度。结果观察组患者关键操作抢救用时(心电监护用时除外)、急诊转归时间、抢救成功率以及患者满意程度四个方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论视频回顾结合医护一体化查房有利于提高急诊一级严重创伤绿色通道患者抢救时效性、抢救成功率以及患者满意度,缩短患者转归时间。 展开更多
关键词 视频回顾 医护一体化查房 严重创伤 绿色通道 抢救时效性
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急诊护理人员职业倦怠情况调查以及影响因素分析 被引量：1
11
作者 鲍玥 季学丽 +2 位作者 张丽 卞思文 赵胜军 《中国社区医师》 2023年第21期159-161,共3页
目的:调查急诊护理人员职业倦怠情况,分析其影响因素。方法:选取2022年6—7月南京医科大学第一附属医院急救中心抢救室的90名护理人员作为研究对象,均采用基本信息调查表、护士职业倦怠量表、心理症状自评量表进行调查,分析护理人员职... 目的:调查急诊护理人员职业倦怠情况,分析其影响因素。方法:选取2022年6—7月南京医科大学第一附属医院急救中心抢救室的90名护理人员作为研究对象,均采用基本信息调查表、护士职业倦怠量表、心理症状自评量表进行调查,分析护理人员职业倦怠心理情况及影响因素。结果:年龄、文化水平、身体状况、职称、夜班次数、工龄、月收入为护理人员职业倦怠的影响因素(P<0.05)。结论:急诊护理人员伴随一定程度职业倦怠,其中25~35岁、身体状况差、夜班次数多、月收入少、职称低及伴随不健康心理症状的护理人员职业倦怠情况更为严重,应落实针对性、积极性的干预措施,改善护理人员职业倦怠情况。 展开更多
关键词 急诊 护理人员 职业倦怠
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GCSm与GCSt在急诊创伤患者伤情评估中的信效度比较
12
作者 孙海洋 季学丽 +4 位作者 张阳春 张丽 黄夕华 曹恒畅 马娜 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第17期36-40,共5页
目的评价并比较格拉斯哥昏迷评分(GCS)总分(GCSt)与其运动反应评分(GCSm)在急诊创伤患者伤情评估中的信度和效度。方法选择GCSt≤13分且GCSm≤5分的261例创伤患者为研究对象。由经过培训的抢救护士和分诊护士分别独立对创伤患者伤情进行... 目的评价并比较格拉斯哥昏迷评分(GCS)总分(GCSt)与其运动反应评分(GCSm)在急诊创伤患者伤情评估中的信度和效度。方法选择GCSt≤13分且GCSm≤5分的261例创伤患者为研究对象。由经过培训的抢救护士和分诊护士分别独立对创伤患者伤情进行GCS评分,比较GCSm和GCSt的评定者间信度。效度分析通过比较GCSm和GCSt对创伤严重程度评分(ISS)≥16分、急诊死亡的预测价值。结果GCSm和GCSt的评定者间一致性分别为0.948、0.986。Bland-Altman分析显示,GSCm、GCSt评估值的95%的差值点均在95%一致性界限内。预测ISS≥16分时,GCSm与GCSt的灵敏度分别为75.56%、68.86%,特异度分别为71.30%、79.17%,AUC分别为0.763、0.773(均P>0.05);预测急诊死亡时,GCSm与GCSt的灵敏度分别为70.00%、70.00%,特异度分别为65.98%、74.27%,AUC分别为0.689、0.703(均P>0.05)。结论GCSm和GCSt在经过培训后急诊护士间表现出较好的评定者间一致性,GCSm与GCSt比较具有相似甚至更优的灵敏度;GCSm可成为GCSt在创伤患者伤情评估中的潜在替代工具。 展开更多
关键词 急诊 创伤 伤情评估 格拉斯哥昏迷评分 信度 效度 灵敏度 特异度
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6例虫螨腈中毒患者集束化急救护理的效果观察
13
作者 胡海洋 张丽 +4 位作者 黄夕华 孙昊 刘年香 张伟男 季学丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第11期125-128,133,共5页
目的观察集束化急救护理对虫螨腈中毒患者的疗效。方法回顾性分析6例虫螨腈中毒患者的救治及护理过程。结果6例虫螨腈中毒患者中,口服中毒5例,呼吸道及皮肤吸收毒物中毒1例。6例虫螨腈中毒患者均启动中毒救治绿色通道,开展多学科合作集... 目的观察集束化急救护理对虫螨腈中毒患者的疗效。方法回顾性分析6例虫螨腈中毒患者的救治及护理过程。结果6例虫螨腈中毒患者中,口服中毒5例,呼吸道及皮肤吸收毒物中毒1例。6例虫螨腈中毒患者均启动中毒救治绿色通道,开展多学科合作集束化治疗护理及毒物检测;1例毒物检测未检出虫螨腈成分,予以排除;余5例患者在初期均有不同程度的发热、乏力、恶心呕吐等症状,其中4例患者病程后期出现高热,意识障碍程度加重,在中毒后2~11 d治疗无效死亡(其中1例失联,预计死亡),病死率达80%。结论虫螨腈中毒无特效解毒剂,病死率极高;中毒后尽快留取患者血液、尿液等标本进行毒检,同时给予早期洗胃(6 h内)、肠道吸附、胃肠道导泄、灌肠等对症治疗,尽早行连续血液净化清除血液毒素,有条件者可行体外膜肺氧合治疗。 展开更多
关键词 虫螨腈 杀虫剂 中毒 集束化急救护理 意识障碍
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ECMO专用抢救车在急诊成人体外心肺复苏患者临床救治中的应用效果
14
作者 金伦 季学丽 +4 位作者 张丽 黄夕华 李霞 陈雯雯 滕春慧 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第7期941-945,共5页
目的观察体外膜肺氧合(ECMO)专用抢救车在急诊成人体外心肺复苏(ECPR)患者临床救治中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2020年1月—2022年8月南京医科大学第一附属医院急诊抢救室救治的成人体外心肺复苏患者43例。将2020年1月1日—2... 目的观察体外膜肺氧合(ECMO)专用抢救车在急诊成人体外心肺复苏(ECPR)患者临床救治中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2020年1月—2022年8月南京医科大学第一附属医院急诊抢救室救治的成人体外心肺复苏患者43例。将2020年1月1日—2021年4月30日救治的20例急诊ECPR患者归为对照组,采用急诊常规救治模式;将2021年5月1日—2022年8月31日救治的23例急诊ECPR患者归为观察组,运用ECMO专用抢救车参与救治。两组患者性别、年龄、入室诊断、ECMO模式、急诊ECMO专家置管经验比较差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组急诊ECMO团队到达用时、护士备物用时、ECMO上机用时、医生对护士工作的满意度、追踪患者结局。结果观察组急诊ECMO团队到达用时、护士备物用时、ECMO上机用时均低于对照组,医生对护士工作的满意度高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的存活率高于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论ECMO专用抢救车应用于急诊成人ECPR患者的救治中,可有效减少急诊ECMO团队到达用时,护士备物用时,以加快ECMO上机速度,提高患者抢救效率,可在一定程度上改善患者结局;也提高了医生对护士工作的满意度,值得在急诊临床一线推广使用。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 专用抢救车 急诊成人 体外心肺复苏 临床救治 应用效果
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消化道中毒护理亚专科建设及实践效果评价
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作者 谢冬仪 姜丽丽 +4 位作者 周羽 厉广洲 张丽 黄夕华 季学丽 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第11期1035-1039,共5页
目的探讨消化道中毒护理亚专科建设及实践效果。方法根据消化道中毒护理专科特点和院内救治原则,2022年1月科室创建消化道中毒亚专科护理组,制订组织结构、质控方法、工作内容、标准流程、培训方案,比较消化道中毒亚专科护理组创建前后... 目的探讨消化道中毒护理亚专科建设及实践效果。方法根据消化道中毒护理专科特点和院内救治原则,2022年1月科室创建消化道中毒亚专科护理组,制订组织结构、质控方法、工作内容、标准流程、培训方案,比较消化道中毒亚专科护理组创建前后护士临床综合实践能力、专科理论及专科技能、护理措施实施的时间节点参数、患者主要结局指标的变化。结果创建消化道中毒亚专科护理组后护士的临床综合实践能力、专科理论及专科技能显著提高(P<0.001)。急性消化道中毒患者护理措施落实时间节点指标:心电监护开始时间缩短约2min(P=0.005)、血标本采集时间缩短约5min(P<0.001)、血液灌流开始时间缩短约30min(P=0.029)、灌流器使用间隔时间缩短约17min(P=0.001)、静脉用药开始时间缩短约2min(P=0.005)、解毒剂开始使用时间缩短约36.50min(P<0.001);尿标本采集时间、洗胃开始时间、导泻开始时间均有缩短趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。患者主要结局指标:7d存活率提高约8%(P=0.024)、28d存活率提高约8%(P=0.045)。次要结局指标:普通病房住院时间缩短约1d(P=0.008)、ICU住院时间缩短约3d(P=0.029);抢救室滞留时间有缩短趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论消化道中毒护理亚专科建设可有效提高护士专科护理实践能力,提高消化道中毒患者的护理质量。 展开更多
关键词 亚专科护理:急性中毒:组织管理 危重病护理
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团队式情景模拟在心肺复苏培训中的应用效果 被引量：14
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作者 季学丽 郝卫文 +2 位作者 吴敏 王淦楠 李玫 《护理研究（下旬版）》 2014年第12期4508-4510,共3页
[目的]探讨团队式情景模拟在心肺复苏培训中的应用效果。[方法]将南京医科大学第一附属医院急诊科54名护士按能级及专科技能分为A、B、C3个层级,不同层级护士各1人与1名医生共4人组成抢救小组,按组进行CPR培训,比较培训前后抢救小组开始... [目的]探讨团队式情景模拟在心肺复苏培训中的应用效果。[方法]将南京医科大学第一附属医院急诊科54名护士按能级及专科技能分为A、B、C3个层级,不同层级护士各1人与1名医生共4人组成抢救小组,按组进行CPR培训,比较培训前后抢救小组开始CPR到建立静脉通道、建立人工气道、首次电除颤和首次给入复苏药物时间,以及医生对护士抢救配合满意度等的变化。[结果]培训后建立静脉通道、建立人工气道、首次给入复苏药物时间均明显缩短,与培训前比较差异有统计学意义(P<0.05),医生对护士满意度提高。[结论]采用团队式情景模拟进行心肺复苏培训,可以提高抢救效率。 展开更多
关键词 团队式情景模拟 心肺复苏 培训
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103例小龙虾致横纹肌溶解综合征急救护理 被引量：1
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作者 季学丽 李玫 +4 位作者 张丽 张阳春 李霞 赵青 陈旭锋 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第20期48-50,共3页
目的探讨小龙虾致横纹肌溶解综合征的急救与护理,提高急救水平。方法回顾性分析103例因食用小龙虾致横纹肌溶解综合征患者的临床特点,总结急救护理方法。结果经治疗和护理后,本组患者的肌痛症状2~3 d后消失,肌酶和肝功能5~6 d后恢复正常... 目的探讨小龙虾致横纹肌溶解综合征的急救与护理,提高急救水平。方法回顾性分析103例因食用小龙虾致横纹肌溶解综合征患者的临床特点,总结急救护理方法。结果经治疗和护理后,本组患者的肌痛症状2~3 d后消失,肌酶和肝功能5~6 d后恢复正常,尿常规等3~4 d后恢复正常,患者经急诊输液治疗后均痊愈出院。结论对食用小龙虾导致的横纹肌溶解综合征患者实施及时有效的治疗与护理,患者可预后较好。 展开更多
关键词 横纹肌溶解综合征 哈弗病 小龙虾 护理 急救
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急诊负压室在疑似新型冠状病毒肺炎危重型患者救治中的应用及管理 被引量：1
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作者 季学丽 李玫 +3 位作者 张丽 张阳春 姜丽丽 张劲松 《护理学报》 2020年第9期55-58,共4页
目的探索急诊负压室在疑似新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重型患者救治中的作用并总结经验。方法通过制定急诊负压室启用标准、启用流程、物品配置标准,标准化各类人员的培训及防护、消毒隔离等措施,规范疑似COVID-19危重型患者的救治。... 目的探索急诊负压室在疑似新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重型患者救治中的作用并总结经验。方法通过制定急诊负压室启用标准、启用流程、物品配置标准,标准化各类人员的培训及防护、消毒隔离等措施,规范疑似COVID-19危重型患者的救治。结果截至2020年3月25日,我院急诊负压室共成功抢救13例疑似COVID-19的危重型患者,其中2例被确诊为COVID-19,未发生院内交叉感染。结论综合医院急诊抢救室建立负压室可以让定点收治医院在保障医护人员安全的基础上完成疑似COVID-19患者的紧急救治任务:有效切断传播途径实现患者医护双保险,防止疫情扩散有利于应对突发公共卫生事件。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 危重型 急诊负压室 管理
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见习期护士存在问题及对策 被引量：2
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作者 季学丽 《齐鲁护理杂志》 2008年第2期104-105,共2页
关键词 见习期 护士 社会职能
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持续优化门急诊输液流程的实践及效果 被引量：4
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作者 季学丽 《护理实践与研究》 2012年第1期104-105,共2页
目的:通过持续优化门急诊静脉输液流程,为病人提供优质护理服务,提高病人满意度。方法:改进输液区设施和布局,使用生物安全柜配药和计算机辅助优化输液流程等措施。结果:方便了病人,缩短了输液等候时间;优化了人力资源,提高了工作效率;... 目的:通过持续优化门急诊静脉输液流程,为病人提供优质护理服务,提高病人满意度。方法:改进输液区设施和布局,使用生物安全柜配药和计算机辅助优化输液流程等措施。结果:方便了病人,缩短了输液等候时间;优化了人力资源,提高了工作效率;保证了病人用药安全和护士职业安全;体现了人性化服务理念,提高了病人的满意度。结论:科学合理的优化输液流程,为病人提供了优质护理服务,提高了病人的满意度。 展开更多
关键词 输液流程 优质护理服务 满意度
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