Ⅱ期结肠癌切除术后辅助化疗的预后研究

1

作者 袁磊 高梦婷 季梦遥 《现代消化及介入诊疗》 2023年第8期946-950,共5页

机器学习可以提高精准医疗的深度和广度。本文拟用机器学习预测Ⅱ期结肠癌患者行切除术后接受辅助化疗的预后情况。从美国监测、流行病学和结局数据库(SEER数据库),回顾性收集1166例Ⅱ期结肠癌患者行切除术后接受辅助化疗的病例,并根据... 机器学习可以提高精准医疗的深度和广度。本文拟用机器学习预测Ⅱ期结肠癌患者行切除术后接受辅助化疗的预后情况。从美国监测、流行病学和结局数据库(SEER数据库),回顾性收集1166例Ⅱ期结肠癌患者行切除术后接受辅助化疗的病例,并根据随访结果将病人分为死亡组和非死亡组。通过单因素和多因素Cox回归分析影响患者总生存期的独立影响因子,并根据Cox回归系数建立诺谟图,计算每个患者的总得分,辅助临床应用。Cox比例风险模型进行单因素分析发现淋巴结数量、存在大于4个阳性淋巴结、浸润深度、肠粘连、手术时间、肿瘤分化程度和辅助化疗是影响患者生存的单因素。利用Cox比例风险模型对纳入的单因素进行多因素分析显示淋巴结数量(P=0.028,OR=1.365[0.999~1.142])、手术时间(P=0.01,OR=1.452[1.094~1.93])、存在>4个阳性淋巴结(P<0.001,OR=2.54[1.574~4.08])、肿瘤浸润至浆膜层(P=0.018,OR=1.411[1.1~2.702])、肿瘤浸润至基层(P=0.006,OR=2.88[1.312~3.877])、LV+5-FU辅助化疗(P=0.003,OR=0.595[0.464~0.762])是影响患者生存的独立影响因素。基于Cox回归系数建立的诺谟图C指数为0.76。用筛选的独立影响因子建立5折XGBoost预后预测模型,平均AUC为0.817±0.012。利用机器学习可以精准地预测Ⅱ期结肠癌切除术后辅助化疗的预后,从而为患者提供精准治疗。 展开更多

关键词 机器学习 结肠癌 辅助化放疗 预后

下载PDF 职称材料

生物标志物预测乌司奴单抗治疗炎症性肠病效果的价值及研究进展

2

作者 张圣杰 袁磊 季梦遥 《实用药物与临床》 CAS 2023年第10期932-936,共5页

生物制剂目前已成为治疗中重度炎症性肠病(IBD)的常用药物,其中乌司奴单抗作为常用的抗IL-12/23抗体,于2016年被FDA批准用于治疗中重度克罗恩病和中重度溃疡性结肠炎。即使在其他生物制剂治疗炎症性肠病失败后,乌司奴单抗作为二线或三... 生物制剂目前已成为治疗中重度炎症性肠病(IBD)的常用药物,其中乌司奴单抗作为常用的抗IL-12/23抗体,于2016年被FDA批准用于治疗中重度克罗恩病和中重度溃疡性结肠炎。即使在其他生物制剂治疗炎症性肠病失败后,乌司奴单抗作为二线或三线治疗依然具有高效性和安全性。本文主要从促炎细胞因子、肠道微生物、实验室指标及临床特征等角度综述相关生物标志物,以期预测乌司奴单抗在炎症性肠病中的治疗反应并监测药物疗效,从而帮助临床医生及时转换药物治疗及优化诊疗方案。 展开更多

关键词 乌司奴单抗 炎症性肠病 生物制剂 生物标志物 抗IL-12/23

下载PDF 职称材料

BISAPG评分对急性胰腺炎严重程度的预测价值

3

作者 张圣杰 袁磊 季梦遥 《现代消化及介入诊疗》 2023年第6期704-708,713,共6页

目的探讨急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分联合空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)水平(BISAPG)对急性胰腺炎(AP)严重程度的预测价值。方法回顾性分析2020年8月至2022年8月在武汉大学人民医院确诊为AP的患者264例,其中诊断为重... 目的探讨急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分联合空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)水平(BISAPG)对急性胰腺炎(AP)严重程度的预测价值。方法回顾性分析2020年8月至2022年8月在武汉大学人民医院确诊为AP的患者264例,其中诊断为重症急性胰腺炎(SAP)的患者96例,非重症急性胰腺炎(NSAP)168例。收集患者临床相关数据、实验室数据、BISAP评分和入院24小时内FBG。采用多因素Logistic回归模型分析SAP发生的危险因素。用Spearman相关分析法分析BISAP评分和FBG之间的关系。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估BISAP评分、FBG及BISAPG评分对AP严重程度的预测价值。用校准曲线以及决策曲线分析分别评估BISAPG评分拟合度和临床实用性。结果SAP组Alb、A/G、RBC值均小于NSAP组,FBG、WBC、AMY、LIPA、PCT、CRP及BISAP评分均大于NSAP组(P<0.05),两组在TG、BMI指数、性别间无统计学差异(P>0.05)。多因素分析显示,BISAP评分及入院24小时内FBG是SAP发生的独立危险因子(P<0.05)。Spearman相关分析显示,FBG值与BISAP评分呈正相关关系(r=0.409,P<0.01)。BISAP评分、FBG预测SAP的曲线下面积(AUC)分别为0.832、0.810。BISAPG预测SAP发生的AUC为0.882,高于二者的独立评价,并且具有较高的临床实用性。结论BISAP评分和FBG对急性胰腺炎严重程度均具有一定预测价值,二者联合应用时预测价值更高。 展开更多

关键词 空腹血糖 急性胰腺炎严重程度床边指数 急性胰腺炎

下载PDF 职称材料

小剂量顺铂联合5-氟尿嘧啶对胃癌细胞增殖抑制及其机制的研究 被引量：9

4

作者 季梦遥 谭诗云 张军 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第5期861-864,共4页

目的:探讨小剂量顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)在体外联合用药对SGC-7901胃癌细胞及胃癌耐药细胞株SGC-7901/5-FU细胞增殖及其相关基因表达的影响。方法:采用MTT法观察在小剂量DDP、5-FU联合用药前后SGC-7901与SGC-7901/5-FU存活率的差异... 目的:探讨小剂量顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)在体外联合用药对SGC-7901胃癌细胞及胃癌耐药细胞株SGC-7901/5-FU细胞增殖及其相关基因表达的影响。方法:采用MTT法观察在小剂量DDP、5-FU联合用药前后SGC-7901与SGC-7901/5-FU存活率的差异,同时应用免疫组化方法检测SGC-7901与SGC-7901/5-FU中p53、Fas/FasL基因的表达情况。结果:DDP与5-FU均有抑制肿瘤细胞增殖作用,且有浓度相关性;尤以DDP联合5-FU后对细胞存活率的影响明显高于两种药物的单独使用(P<0.01),小剂量DDP联合应用5-FU时效果最明显,但对SGC-7901/5-FU细胞增殖抑制作用明显小于SHC-7901;小剂量联合DDP+5-FU,p53、FasL基因表达的阳性率显著高于单纯的5-FU组或DDP组(P<0.01),而Fas基因表达则相反。结论:小剂量DDP联合5-FU对胃癌细胞具有明显抑制作用,对耐药株也有一定抑制作用,但效果弱于非耐药株。p53、Fas/FasL基因对胃癌细胞的增殖活性有重要作用,在小剂量DDP联合5-FU比各单药应用组基因的改变更明显(P<0.01)。 展开更多

关键词 5-FU 小剂量顺铂 胃癌细胞 胃癌耐药细胞株 增殖 基因表达

下载PDF 职称材料

反流性咽喉炎的循证治疗 被引量：13

5

作者 季梦遥 董卫国 +2 位作者 许昱 吕晓光 张吉翔 《循证医学》 CSCD 2014年第4期234-239,共6页

目的借助循证医学的方法为1例胃食管反流引起的慢性反流性咽喉炎患者确定治疗方案。方法在充分评估患者情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE（1990-2012年）进行检索,收集相关高质量证据进行评价,并结合医生经验及患... 目的借助循证医学的方法为1例胃食管反流引起的慢性反流性咽喉炎患者确定治疗方案。方法在充分评估患者情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE（1990-2012年）进行检索,收集相关高质量证据进行评价,并结合医生经验及患者意愿制定治疗方案。结果共纳入随机对照试验9篇,Meta分析或系统评价2篇,非随机对照研究15篇。结果显示咽喉镜、食管测压及pH的监测在诊断反流性咽喉炎时比内镜更有价值。治疗应结合改变生活方式,戒烟酒,餐后2～3小时禁止平躺。选用质子泵抑制剂治疗的效果优于H2受体阻滞剂,同时应加用促胃动力药进行治疗,维持阶段应采用递减法,治疗6个月后反流相关的症状得到明显缓解。结论采用循证的方法,为患者制定合理的治疗方案,控制症状,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 反流性咽喉炎 循证治疗

下载PDF 职称材料

类胡萝卜素在非酒精性脂肪性肝病中的作用研究进展 被引量：3

6

作者 季梦遥 袁磊 董卫国 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2017年第8期952-954,958,共4页

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种排除酒精和其他明确导致肝细胞损伤因素外,导致肝细胞弥漫性大泡性脂肪变性坏死为主要特征的疾病。NAFLD的发生、发展与肝脏组织中脂肪变性程度和炎症的情况密切相关... 非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种排除酒精和其他明确导致肝细胞损伤因素外,导致肝细胞弥漫性大泡性脂肪变性坏死为主要特征的疾病。NAFLD的发生、发展与肝脏组织中脂肪变性程度和炎症的情况密切相关,经历了从单纯性脂肪肝发展到非酒精性脂肪肝炎,再到肝纤维化或肝硬化的病程变化。目前有关NAFLD的发病机制尚不明确,大量研究表明,NAFLD与肥胖、2型糖尿病、代谢综合征及高脂血症密切相关。本文就类胡萝卜素在NAFLD的发生、发展中所起的作用作一概述。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 类胡萝卜素 吸收 转运 代谢机制 功能

下载PDF 职称材料

PBL联合动物模型在消化内镜治疗技术教学中的应用 被引量：6

7

作者 季梦遥 袁磊 《继续医学教育》 2020年第4期23-25,共3页

针对目前紧张的医患关系,内镜操作本身具有高风险性,以及可能在操作过程中给患者带来痛苦与不适,发生穿孔及出血的风险较高,学习周期长,初期培训的内镜医生通常很难获得在患者身上动手的机会。结合当前这种紧张的医疗环境下,寻找一种安... 针对目前紧张的医患关系,内镜操作本身具有高风险性,以及可能在操作过程中给患者带来痛苦与不适,发生穿孔及出血的风险较高,学习周期长,初期培训的内镜医生通常很难获得在患者身上动手的机会。结合当前这种紧张的医疗环境下,寻找一种安全、专业、有效的内镜培训方法是目前消化内镜专业研究生培训过程中面临的迫切解决的问题。通过对本中心60名研究生教学质量的研究评估,发现PBL结合离体动物模型的教学模式优于LBL结合离体动物模型的教学模式。这种有效的“理论—动物—PBL—人”的内镜培训模式可以全面进行推广,对其他医学院、医院及社会均有益。 展开更多

关键词 PBL 动物模型 消化内镜治疗术 内镜教学 LBL 培训

下载PDF 职称材料

不平衡数据的随机平衡采样bagging算法分类研究 被引量：6

8

作者 季梦遥 袁磊 《贵州大学学报（自然科学版）》 2017年第6期54-58,共5页

不平衡数据广泛存在于现实世界中,严重影响了传统分类器的分类性能。本文提出了随机平衡采样算法(random balance sampling,RBS),并以此为基础提出了随机平衡采样bagging算法(RBSBagging)用于解决不平衡数据集的分类问题。最后,采用6组... 不平衡数据广泛存在于现实世界中,严重影响了传统分类器的分类性能。本文提出了随机平衡采样算法(random balance sampling,RBS),并以此为基础提出了随机平衡采样bagging算法(RBSBagging)用于解决不平衡数据集的分类问题。最后,采用6组UCI数据集对提出的分类算法进行验证,结果表明本文提出的RBSBagging算法可以较好地解决不平衡数据集的分类问题。 展开更多

关键词 不平衡数据 采样 BAGGING算法

下载PDF 职称材料

带重现概念漂移的不平衡数据流分类研究 被引量：2

9

作者 季梦遥 袁磊 《贵州大学学报（自然科学版）》 2019年第3期69-74,共6页

数据流广泛存在于现实应用中,重现概念漂移和数据分布不平衡性是其重要特性,它们会导致传统数据流分类器负偏离、性能下降及学习时间倍增。针对重现概念漂移和数据分布不平衡的特点,本文提出重现概念漂移不平衡数据流的随机平衡采样集... 数据流广泛存在于现实应用中,重现概念漂移和数据分布不平衡性是其重要特性,它们会导致传统数据流分类器负偏离、性能下降及学习时间倍增。针对重现概念漂移和数据分布不平衡的特点,本文提出重现概念漂移不平衡数据流的随机平衡采样集成分类算法(RBSRISEA),首先用随机平衡采样算法重新平衡数据分布,之后对预处理的数据流再进行重现概念漂移探测。实验表明,RBSRISEA对重现概念漂移有较强的敏感性和泛化能力。RBSRISEA可以处理带重现概念漂移的不平衡数据流分类问题。 展开更多

关键词 重现概念漂移 不平衡流数据 随机采样 集成分类器

下载PDF 职称材料

EBP50在胰腺癌中的表达及其临床意义

10

作者 季梦遥 袁磊 董卫国 《西南国防医药》 CAS 2017年第10期1046-1049,共4页

目的探讨EBP50基因在胰腺癌中的表达及临床意义。方法应用Real-time PCR检测20例胰腺癌及其癌旁组织和10例正常胰腺组织中的EBP50 m RNA水平,并采用量子点技术对120例胰腺癌及其癌旁组织,10例正常胰腺组织中EBP50蛋白的表达进行检测,并... 目的探讨EBP50基因在胰腺癌中的表达及临床意义。方法应用Real-time PCR检测20例胰腺癌及其癌旁组织和10例正常胰腺组织中的EBP50 m RNA水平,并采用量子点技术对120例胰腺癌及其癌旁组织,10例正常胰腺组织中EBP50蛋白的表达进行检测,并对120例胰腺癌患者的5年生存率进行分析。结果 EBP50 m RNA及蛋白表达率在胰腺癌组织中明显低于癌旁非癌组织及正常胰腺组织;与正常胰腺组织比较,癌旁组织EBP50 m RNA及蛋白表达率均降低(P<0.05);EBP50蛋白高表达胰腺癌患者的预后生存期明显长于低表达患者(P<0.05)。结论 EBP50在胰腺癌中低表达,表明其是一种抑癌基因,可作为胰腺癌治疗的新靶点,值得深入研究。 展开更多

关键词 胰腺癌 EBP50基因 表达 预后

下载PDF 职称材料

非酒精性脂肪性肝病患者的循证治疗 被引量：9

11

作者 王璐 董卫国 +1 位作者 吕晓光 季梦遥 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第30期3529-3532,共4页

目的借助循证医学方法为1例非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者确定治疗方案。方法 2012-04-23本院消化内科收治1例37岁男性中度NASH患者,在评估患者情况后针对其情况提出临床问题,通过计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国知网(C... 目的借助循证医学方法为1例非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者确定治疗方案。方法 2012-04-23本院消化内科收治1例37岁男性中度NASH患者,在评估患者情况后针对其情况提出临床问题,通过计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)(1990—2012年),收集相关高质量证据进行评价,并结合医生经验及患者愿望制定治疗方案。结果共纳入相关文献24篇,其中系统评价/Meta分析12篇,随机对照试验(RCT)10篇,队列研究2篇。结合患者的情况对检索结果进行综合分析,制定合理的治疗方案:低糖低脂饮食;中等量有氧运动200 min/周;将体质量减至79 kg以下;口服吡格列酮30 mg/d。随访6个月后,患者食欲不振、肝区胀痛等症状明显缓解,肝脏超声显示轻度脂肪肝。结论改变生活方式、控制体质量、改善胰岛素抵抗、加用护肝药物,能有效提高NASH的治疗效果,并提高患者生活质量,但其远期疗效尚需进一步观察。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 循证医学 Meta分析 随机对照试验 治疗

下载PDF 职称材料

色素胃镜对胃早癌及癌前病变的诊断价值 被引量：5

12

作者 张韵婷 操寄望 +1 位作者 季梦遥 董卫国 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第5期513-516,共4页

目的探究色素胃镜在胃早癌及癌前病变诊断中的应用价值。方法对武汉大学人民医院365例胃镜检查发现可疑胃黏膜病变者,用靛胭脂或美兰染液染色后取活检,结合病理分析,探讨内镜下病变部位颜色改变与活检病理结果的关系。结果365例患者中,... 目的探究色素胃镜在胃早癌及癌前病变诊断中的应用价值。方法对武汉大学人民医院365例胃镜检查发现可疑胃黏膜病变者,用靛胭脂或美兰染液染色后取活检,结合病理分析,探讨内镜下病变部位颜色改变与活检病理结果的关系。结果365例患者中,靛胭脂染色组（n=168）病理诊断为癌、癌前病变及慢性炎等良性病变分别为27、53和88例,癌及癌前病变的整体检出率为47.6%,黏膜褪色、着色不良及染色正常检出率为100%、36.9%、5.4%,差异有统计学意义（χ^2=81.999,P〈0.01）。美兰染色组（n=197）检出癌、癌前病变及慢性炎分别为17、88、92例,癌及癌前病变的检出率为53.3%,深蓝色、淡蓝色及正常染色分别为98.1%、44.5%和3.8%,差异有统计学意义（χ^2=71.103,P〈0.01）。结论色素胃镜能鉴别胃黏膜病变,指导活检可提高胃早癌及癌前病变的检出率。 展开更多

关键词 色素胃镜 靛胭脂 美兰 胃早癌 癌前病变

下载PDF 职称材料

缓解期炎症性肠病病人的护理进展 被引量：6

13

作者 袁磊 蒋逍达 季梦遥 《护理研究》 北大核心 2018年第18期2826-2830,共5页

炎症性肠病(IBD)是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性病症,包括溃疡性结肠病和克罗恩病,对缓解期IBD病人的护理,从缓解期IBD病人的教育、就业、心理、营养、生育和感染等方面进行综述,分析吸烟和接种两个有争议的因素对缓期解IB... 炎症性肠病(IBD)是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性病症,包括溃疡性结肠病和克罗恩病,对缓解期IBD病人的护理,从缓解期IBD病人的教育、就业、心理、营养、生育和感染等方面进行综述,分析吸烟和接种两个有争议的因素对缓期解IBD病人的影响。 展开更多

关键词 炎症性肠病 缓解期 护理 健康教育 营养 感染 教育 生活质量 综述

下载PDF 职称材料

美国医学院医患沟通教育对我国八年制医学生教学的启示 被引量：17

14

作者 张韵婷 姚雪 +1 位作者 季梦遥 董卫国 《西北医学教育》 2015年第6期964-966,1002,共4页

医患沟通能力为医学生必须具备的基本素质之一。本文通过比较分析中美医学院校医患沟通能力培养的教学经验,建议在我国八年制医学生教学目标中增设相关课程,改革教学模式,并结合国情完善评估体系,旨在培养临床技能与沟通交流技能并重的... 医患沟通能力为医学生必须具备的基本素质之一。本文通过比较分析中美医学院校医患沟通能力培养的教学经验,建议在我国八年制医学生教学目标中增设相关课程,改革教学模式,并结合国情完善评估体系,旨在培养临床技能与沟通交流技能并重的高水平、高素质人才。 展开更多

关键词 医患沟通 医学教育 八年制

下载PDF 职称材料

基于随机平衡采样的不平衡数据集分类算法研究 被引量：2

15

作者 袁磊 季梦遥 《海南大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第3期228-233,共6页

提出了随机平衡数据采样算法,以此为基础对Ada Boost算法进行修改并构建了随机平衡集成分类算法,采用6组UCI数据集对随机平衡集成分类算法进行实验,并与SMOTEBoost算法、RUSBoost算法、AdaBoost算法进行比较.实验结果表明,随机平衡数据... 提出了随机平衡数据采样算法,以此为基础对Ada Boost算法进行修改并构建了随机平衡集成分类算法,采用6组UCI数据集对随机平衡集成分类算法进行实验,并与SMOTEBoost算法、RUSBoost算法、AdaBoost算法进行比较.实验结果表明,随机平衡数据集成算法具有更好的分类性能,在处理不平衡数据集方面有一定的优势,具有较强的多元性和鲁棒性. 展开更多

关键词 不平衡数据集 采样 分类 集成

下载PDF 职称材料

基于随机平衡采样的不平衡数据流分类研究 被引量：1

16

作者 袁磊 季梦遥 《云南民族大学学报（自然科学版）》 CAS 2018年第1期63-68,共6页

数据流广泛应用于现实世界的多个领域,但是不平衡数据流的存在严重影响了传统数据流分类器的性能.针对不平衡数据流问题,提出了随机平衡采样算法(RBS)处理数据流的不平衡问题,并以RBS算法为基础提出了随机平衡采样数据流集成算法(RBSSEA... 数据流广泛应用于现实世界的多个领域,但是不平衡数据流的存在严重影响了传统数据流分类器的性能.针对不平衡数据流问题,提出了随机平衡采样算法(RBS)处理数据流的不平衡问题,并以RBS算法为基础提出了随机平衡采样数据流集成算法(RBSSEA)旨在解决不平衡数据流的分类问题.最后,分别采用合成和真实数据集对RBSSEA算法进行验证,实验结果证明RBSSEA算法在解决不平衡数据流分类问题具有一定的优势. 展开更多

关键词 不平衡数据 采样 数据流

下载PDF 职称材料

概念漂移不平衡数据流随机平衡采样分类算法

17

作者 袁磊 季梦遥 《湖北大学学报（自然科学版）》 CAS 2019年第1期95-100,共6页

带概念漂移不平衡流数据分类研究是机器学习和现实应用领域的一个难点和热点.针对带概念漂移不平衡流数据的动态性和不平衡性,本文中提出了随机平衡采样算法用于再平衡不平衡数据流.之后,在随机平衡采样算法的基础上提出了一种新的处理... 带概念漂移不平衡流数据分类研究是机器学习和现实应用领域的一个难点和热点.针对带概念漂移不平衡流数据的动态性和不平衡性,本文中提出了随机平衡采样算法用于再平衡不平衡数据流.之后,在随机平衡采样算法的基础上提出了一种新的处理带概念漂移的不平衡流数据集成分类算法用于抵抗流数据的概念漂移和不平衡性.理论和实验表明本文中提出的集成分类算法对处理带概念漂移的不平衡流数据较强的多样性和泛化能力. 展开更多

关键词 概念漂移 不平衡流数据 采样 集成分类器

下载PDF 职称材料

非酒精性脂肪性肝病的治疗研究进展 被引量：18

18

作者 周谦 苏娟 季梦遥 《中国医药导报》 CAS 2020年第6期26-29,共4页

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是发达国家中最常见性肝病。其目前的治疗策略侧重于通过生活方式管理来减轻体重,以及改善其代谢综合征的组分。已有的各种假设的致病机制,成为开发具有有效治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者潜力的新药物靶... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是发达国家中最常见性肝病。其目前的治疗策略侧重于通过生活方式管理来减轻体重,以及改善其代谢综合征的组分。已有的各种假设的致病机制,成为开发具有有效治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者潜力的新药物靶点。利用这些实验药物和靶向特定机制途径的分子来有效治疗NASH,目前,已有许多药物的临床试验正在进行中。本文主要就NAFLD的治疗现状以及新药研究进展作一概述。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 治疗 新药 致病机制

下载PDF 职称材料

纤维蛋白原/前白蛋白、纤维蛋白原/白蛋白对炎症性肠病活动度诊断价值分析 被引量：7

19

作者 胡嘉铭 季梦遥 +1 位作者 田山 董卫国 《中国临床医生杂志》 2022年第2期172-176,共5页

目的探讨外周血纤维蛋白原/前白蛋白(fibrinogen-to-albumin ratio,FPR)、纤维蛋白原/白蛋白(fibrinogen-toalbumin ratio,FAR)评估炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)活动度的临床价值。方法回顾性分析2019年12月至2021年5月... 目的探讨外周血纤维蛋白原/前白蛋白(fibrinogen-to-albumin ratio,FPR)、纤维蛋白原/白蛋白(fibrinogen-toalbumin ratio,FAR)评估炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)活动度的临床价值。方法回顾性分析2019年12月至2021年5月于武汉大学人民医院消化内科住院治疗的175例IBD患者的一般资料和临床资料,根据改良Mayo评分及简化克罗恩病活动指数将患者分为重度活动期组、中度活动期组和非中重度活动期组(轻度活动期和缓解期)。再选取90例同期健康体检者作为对照组,收集纳入对象的临床资料,比较各组间外周血FPR、FAR、C反应蛋白和红细胞沉降率等指标的差异。结果各组间外周血FPR、FAR值比较,IBD组、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)亚组、克罗恩病(Crohn’s disease,CD)亚组均高于对照组(P<0.05)。FPR、FAR均与IBD活动度存在较强的正相关,二者预测中重度UC的ROC曲线下面积分别为0.846、0.829,预测中重度CD的ROC曲线下面积分别为0.878、0.879。FAR联合红细胞沉降率预测中重度CD活动期有最大ROC曲线下面积为0.883。结论FPR、FAR可作为IBD活动度评价的生物标志物,且预测效能优于CRP或ESR,FAR联合ESR对CD活动度诊断效能最佳。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 克罗恩病 纤维蛋白原与白蛋白比值 纤维蛋白原与前白蛋白比值 疾病活动性

下载PDF 职称材料

联动模式成像内镜对检出结直肠息肉的诊断价值 被引量：7

20

作者 丁慧慧 于红刚 季梦遥 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2018年第4期428-431,共4页

目的评价联动模式成像(linked color imaging,LCI)对检出结直肠息肉的诊断价值。方法收集2017年4月至2017年5月在武汉大学人民医院行结肠镜检查的192例受试者,随机分为2组,分别用LCI和普通白光内镜(white light endoscopy,WLE)全程退镜... 目的评价联动模式成像(linked color imaging,LCI)对检出结直肠息肉的诊断价值。方法收集2017年4月至2017年5月在武汉大学人民医院行结肠镜检查的192例受试者,随机分为2组,分别用LCI和普通白光内镜(white light endoscopy,WLE)全程退镜,采用χ2检验评价LCI与WLE内窥镜下受试者整体息肉、扁平息肉及隆起息肉的检出率;同时采用秩和检验评价LCI与WLE检出的总息肉个数、扁平息肉个数、隆起息肉个数及息肉大小的差异。结果 192例受试者中76例检出有息肉,共170枚。LCI组有47例受试者发现有息肉,其中36例有扁平息肉,息肉总数为123枚,扁平息肉有80枚,其中小息肉数目明显高于WLE组(P<0.05);WLE组有29例受试者发现有息肉,其中11例有扁平息肉,息肉总数为47枚,扁平息肉有15枚。LCI组、WLE组整体息肉检出率分别为49.0%、30.2%,且LCI组扁平息肉检出率为37.5%,与WLE组(11.5%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);LCI组隆起息肉检出率为26.0%,与WLE组(20.8%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LCI内镜可提高结直肠息肉尤其是扁平息肉及小息肉的检出率。 展开更多

关键词 结直肠息肉 联动模式成像 检出率 扁平息肉

下载PDF 职称材料