炎症性肠病患者营养障碍的研究 被引量：1

1

作者 张文玉 马贤纵 +2 位作者 谢惠 肖倩 季美华 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第6期641-645,共5页

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组累及消化道的慢性非特异性炎症疾病,主要包括克罗恩病(Crohn′s disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)。近年,我国IBD发病率呈现上升趋势,疾病负担沉重。营养障碍在IBD... 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组累及消化道的慢性非特异性炎症疾病,主要包括克罗恩病(Crohn′s disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)。近年,我国IBD发病率呈现上升趋势,疾病负担沉重。营养障碍在IBD患者中十分普遍且是影响患者疗效及预后的重要因素之一。因此,及早有效地识别和诊断IBD患者中的营养障碍,并开展有效的临床干预,是当前IBD诊治的重要课题。本文就IBD患者营养障碍相关研究进行概述,以期促进IBD患者相关营养障碍的防治、评估和护理。 展开更多

关键词 炎症性肠病 营养障碍 营养不良 营养风险评估

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国际化护理人才培养实践与探索 被引量：1

2

作者 季美华 郭巧红 +8 位作者 刘均娥 武艳 马路 张晨 肖倩 庞文云 王娜 李朝煜 王松灵 《医学教育管理》 2023年第5期575-580,共6页

在护理专业学科建设的基础上,探索国际化护理人才培养,以满足国际化护理人才的需求。本文以国际化护理人才所需知识与技能为基础,以提升学生综合能力为导向,结合国内外相关规范、标准及可借鉴的先进护理理念,构建适应中国护理学科发展... 在护理专业学科建设的基础上,探索国际化护理人才培养,以满足国际化护理人才的需求。本文以国际化护理人才所需知识与技能为基础,以提升学生综合能力为导向,结合国内外相关规范、标准及可借鉴的先进护理理念,构建适应中国护理学科发展需求的国际化护理人才培养模式,以提升国际护理人才胜任力。 展开更多

关键词 国际化护理 人才培养模式 核心能力 教育

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糖尿病病人问题解决评估工具研究进展

3

作者 王晓静 靳丕娜 季美华 《护理研究》 北大核心 2023年第5期855-859,共5页

从问题解决的概述以及普适性、特异性问题解决评估工具的特性、应用领域等方面对国内外糖尿病病人问题解决评估工具进行综述,分析现有问题解决评估工具存在的问题并提出建议,为建立本土化评估工具提供参考,并为开展相关研究提供依据。

关键词 糖尿病 问题解决 评估工具 综述

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健康问题解决量表的汉化及信效度检验

4

作者 王晓静 靳丕娜 季美华 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第15期35-39,共5页

目的汉化健康问题解决量表并在2型糖尿病患者中验证其信效度。方法采用Brislin模式对健康问题解决量表进行翻译、回译及跨文化调适,形成中文版健康问题解决量表,并对262例2型糖尿病患者进行调查。通过专家咨询分析量表的内容效度,并通过... 目的汉化健康问题解决量表并在2型糖尿病患者中验证其信效度。方法采用Brislin模式对健康问题解决量表进行翻译、回译及跨文化调适,形成中文版健康问题解决量表,并对262例2型糖尿病患者进行调查。通过专家咨询分析量表的内容效度,并通过Cronbach′sα系数、重测信度、折半信度验证健康问题解决量表的信度。通过与个人问题解决量表的相关性分析验证其效标关联效度,并同时采用探索性因子分析进行结构效度检验。结果形成的中文版健康问题解决量表共包括6个维度、30个条目。量表水平的内容效度指数为0.970,条目水平的内容效度指数0.830~1.000。效标关联效度为-0.675(P<0.05);探索性因子分析共提取6个公因子,累计方差贡献率为59.017%。量表Cronbach′sα系数为0.911,各维度Cronbach′sα系数为0.715~0.839;Spearman-Brown折半信度为0.764,重测信度为0.798。结论中文版健康问题解决量表具有良好的信效度,可用于2型糖尿病患者健康问题解决能力的评估。 展开更多

关键词 2型糖尿病 健康问题解决量表 健康问题 自我管理 健康结局 慢病护理 信度 效度

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百级层流病房预防恶性血液病患者化疗后感染的回顾性研究 被引量：7

5

作者 季美华 臧敏 +3 位作者 陈进 马海佳 高颖 周文庭 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期116-120,共5页

目的探讨百级层流病房在预防恶性血液病化学治疗(化疗)后并发感染中的价值。方法回顾性调查2016年3月—2017年2月某院血液科病房收治接受化疗的恶性血液病患者,根据患者的意愿,入住百级层流病房接受化疗为试验组,在普通病房接受化疗为... 目的探讨百级层流病房在预防恶性血液病化学治疗(化疗)后并发感染中的价值。方法回顾性调查2016年3月—2017年2月某院血液科病房收治接受化疗的恶性血液病患者,根据患者的意愿,入住百级层流病房接受化疗为试验组,在普通病房接受化疗为对照组。对两组的感染发病率、发热持续时间、抗菌药物使用时间、住院时间及感染指标进行比较分析。结果共收治接受化疗恶性血液病患者267例。试验组74例,对照组193例。治疗期间患者感染发病率试验组为47.3%,低于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者感染部位均以呼吸道、消化道、泌尿道为主。两组患者共检出病原菌45株,试验组检出7株,对照组检出38株,检出病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌及酵母菌属。试验组发热持续时间、抗菌药物使用时间及住院时间低于对照组(均P<0.05);试验组感染病例血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(均P<0.01),且PCT、CRP恢复正常的时间短于对照组(均P<0.05)。结论恶性血液病患者在百级层流病房接受化疗可以减少感染发病率,缩短住院时间,减轻患者经济负担,值得临床进一步推广。 展开更多

关键词 层流病房 血液病 化学治疗 感染

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重组人白介素-11联合激素治疗重症成人原发免疫性血小板减少症的短期临床疗效观察 被引量：5

6

作者 季美华 马海佳 +1 位作者 陈进 黄泉 《中国医刊》 CAS 2015年第2期95-97,共3页

目的探讨重组人白介素-11(recombinant human interleukin-11,rhIL-11)联合激素治疗重症成人原发免疫性血小板减少症(primary immune thromhocytopenia,ITP)的短期临床疗效。方法将47例随机分为rhIL-11联合激素治疗组和单用激素治疗对照... 目的探讨重组人白介素-11(recombinant human interleukin-11,rhIL-11)联合激素治疗重症成人原发免疫性血小板减少症(primary immune thromhocytopenia,ITP)的短期临床疗效。方法将47例随机分为rhIL-11联合激素治疗组和单用激素治疗对照组,观察患者出血症状及并发症、两组短期疗效,比较两组治疗3天、7天后血小板计数,并记录不良反应。结果两组出血症状均明显改善,治疗组2例因不良反应退出,总有效率为90.9%,明显高于对照组的69.6%(P<0.05),两组治疗3天、7天后血小板均较治疗前明显上升(P<0.01),而治疗组7天后血小板明显高于对照组(P<0.01)。在rhIL-11治疗过程中出现下肢轻度水肿、心动过速等不良反应,经停药后好转。结论 rhIL-11联合激素治疗能在短时间内快速提升血小板数,迅速控制出血症状,未见严重不良反应,对于重症ITP患者,是一种快速有效的治疗方法 。 展开更多

关键词 重组人白介素-11 激素 重症 原发性 免疫性 血小板减少症 短期疗效

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血小板参数在成人重度原发免疫性血小板减少症诊断和疗效判断中的意义 被引量：5

7

作者 季美华 陶健 +2 位作者 陈进 黄泉 马海佳 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第15期140-142,共3页

目的探讨血小板参数的检测在成人重度原发免疫性血小板减少症(ITP)诊断和疗效判断的临床意义。方法选取本院收治的34例原发重度ITP患者为观察组,另选取30例本院同期健康体检者为对照组。记录2组治疗前和观察组治疗3、7 d后血小板参数值... 目的探讨血小板参数的检测在成人重度原发免疫性血小板减少症(ITP)诊断和疗效判断的临床意义。方法选取本院收治的34例原发重度ITP患者为观察组,另选取30例本院同期健康体检者为对照组。记录2组治疗前和观察组治疗3、7 d后血小板参数值。结果治疗前,观察组血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)显著低于对照组(P<0.05),平均血小板体积(MPV)明显高于对照组(P<0.05),而血小板分布宽度(PDW)无明显差异(P>0.05)。与治疗前比较,观察组治疗3 d后PLT、PCT、MPV均明显增加(P<0.05),治疗7 d后PLT、PCT、PDW均有显著增加(P<0.05)。结论血小板参数对判断重度原发ITP患者病情进展和疗效均有重要临床意义。 展开更多

关键词 原发免疫性血小板减少症 血小板参数 临床意义

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老年急性髓细胞白血病细胞遗传学及预后分析 被引量：4

8

作者 季美华 胡彩华 +3 位作者 陶健 陈进 黄泉 马海佳 《医学研究杂志》 2011年第5期94-96,共3页

目的分析研究老年急性髓细胞白血病（AML）染色体改变，评价细胞遗传学对老年AML预后的影响。方法采用直接法和培养法制备骨髓细胞染色体，R显带，对34例老年AML患者进行染色体核型分析，观察治疗效果及预后。结果34例中29例染色体检查... 目的分析研究老年急性髓细胞白血病（AML）染色体改变，评价细胞遗传学对老年AML预后的影响。方法采用直接法和培养法制备骨髓细胞染色体，R显带，对34例老年AML患者进行染色体核型分析，观察治疗效果及预后。结果34例中29例染色体检查成功，异常核型检出率58．6％（17／29），正常核型12例。29例AML患者接受正规治疗获完全缓解（CR）17例，部分缓解（PR）5例，未缓解（NR）7例。17例获cR的患者中5例t（15，17），7例正常核型，3例轻度核型异常，2例无分裂相：CR的患者中6例存活超过2年，其中3例t（15，17），2例正常核型，1例15p＋。其余2例1个月内死亡，6例在1～2年内死亡，15例在1年内复发死亡。结论老年AML有t（15，17）预后好，而其他核型预后差，大多1～2年内复发死亡。 展开更多

关键词 急性髓细胞白血病 老年 细胞遗传学 预后

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小剂量利妥昔单抗联合环孢霉素A成功抢救免疫性血小板减少症并发蛛网膜下腔出血一例 被引量：4

9

作者 季美华 黄泉 周永 《海南医学》 CAS 2016年第16期2733-2733,2734,共2页

免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)是临床上常见的出血性疾病,是一种自身免疫性疾病。临床表现为皮肤、黏膜出血,严重可引起内脏出血,甚至颅内出血,危及生命。蛛网膜下腔出血(subarachnioid hemorrhage,SAH)是危重脑血管... 免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)是临床上常见的出血性疾病,是一种自身免疫性疾病。临床表现为皮肤、黏膜出血,严重可引起内脏出血,甚至颅内出血,危及生命。蛛网膜下腔出血(subarachnioid hemorrhage,SAH)是危重脑血管病,发病28 d内总死亡率为41.7%[1]。 展开更多

关键词 利妥昔单抗 小剂量 环孢霉素A 免疫性血小板减少症 蛛网膜下腔出血

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B细胞恶性肿瘤患者B细胞刺激因子异常表达及其临床意义 被引量：1

10

作者 季美华 张冬雷 +1 位作者 张桂华 陆徳炎 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2007年第21期1647-1650,共4页

目的:研究B细胞恶性肿瘤[多发性骨髓瘤(MM)和B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)]患者外周血单个核细胞(PBMC)Blys表达情况,探讨Blys的转录水平与MM、B-NHL的关系,分析Blys在MM和B-NHL发病中的作用。方法:应用实时荧光定量PCR法(RFQ-PCR)检测MM... 目的:研究B细胞恶性肿瘤[多发性骨髓瘤(MM)和B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)]患者外周血单个核细胞(PBMC)Blys表达情况,探讨Blys的转录水平与MM、B-NHL的关系,分析Blys在MM和B-NHL发病中的作用。方法:应用实时荧光定量PCR法(RFQ-PCR)检测MM(24例)、B-NHL(104例)患者PBMCBlys mRNA的表达水平,以健康献血员(30例)作为对照,并对B-NHL不同分型及化疗前、后患者PBMCBlys mRNA进行比较。结果:MM、Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期B-NHL化疗前PBMCBlys mRNA均显著高于正常对照组,P<0.01;Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期B-NHL化疗前均显著高于化疗后,P<0.01,Ⅲ、Ⅳ期B-NHL化疗前显著高于Ⅰ、Ⅱ期,P<0.05。且B-NHL的不同组织类型化疗前PBMCBlysmRNA各不相同,均显著高于正常对照组,P<0.01,且显著高于化疗后,P<0.01;其中,弥漫性大B细胞淋巴瘤显著高于B-慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤和边缘区淋巴瘤,P值均<0.01。结论:PBMCBlysmRNA的表达水平在MM和B-NHL患者外周血中明显升高,且在B-NHL中与组织类型、分期和治疗有关,提示Blys可能参与B细胞恶性肿瘤发病过程,有望成为B细胞恶性肿瘤诊断、判断分期和评价疗效的新指标。 展开更多

关键词 淋巴瘤 B细胞/病理学 B淋巴细胞 膜蛋白质类 肿瘤坏死因子Α 单核细胞

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eHealth在促进医疗卫生公平性和可及性中的作用 被引量：3

11

作者 季美华 吴瑛 Hyeoun-Ae Park 《中国护理管理》 CSCD 2013年第9期1-4,共4页

在信息技术飞速发展的时代，护理信息化管理在提高护理工作效率、保障工作准确性、完善绩效考评、保障患者安全等方面显现出越来越重要的作用。在2013年国务院发布的《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》中明确指出，要推进医疗... 在信息技术飞速发展的时代，护理信息化管理在提高护理工作效率、保障工作准确性、完善绩效考评、保障患者安全等方面显现出越来越重要的作用。在2013年国务院发布的《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》中明确指出，要推进医疗卫生信息化建设，加强顶层设计，统筹制定医疗卫生信息化相关业务规范和信息共享安全管理制度体系，促进区域卫生信息平台建设；研究建立全国统一的电子健康档案、电子病历、药品器械、公共卫生、医疗服务、医保等信息标准体系，并逐步实现互联互通、信息共享和业务协同。 展开更多

关键词 医疗卫生信息化 卫生公平性 医药卫生体制改革 护理信息化管理 卫生信息化建设 护理工作效率 电子健康档案 信息技术

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33例急性白血病并发颅内出血死亡分析 被引量：1

12

作者 季美华 赵景兰 胡彩华 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第23期1347-1348,共2页

关键词 白血病 粒细胞 急性 脑出血 血小板减少

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血液病并发感染的病原学及耐药性分析 被引量：3

13

作者 季美华 王朔 《标记免疫分析与临床》 CAS 2017年第10期1094-1097,共4页

目的探索血液病患者感染的临床特征及病原菌耐药性,为合理使用抗生素提供证据。方法回顾性分析了125例次标本阳性血液病患者的临床特点及病原菌的耐药性。结果院内感染检出率(79.2%)明显高于入院前(20.8%)(P<0.05),恶性血液病检出率(... 目的探索血液病患者感染的临床特征及病原菌耐药性,为合理使用抗生素提供证据。方法回顾性分析了125例次标本阳性血液病患者的临床特点及病原菌的耐药性。结果院内感染检出率(79.2%)明显高于入院前(20.8%)(P<0.05),恶性血液病检出率(73.6%)明显高于非恶性血液病(26.4%)(P<0.05)。老年患者检出率(65.6%)明显高于非老年(34.4%)(P<0.05);白细胞<4×109/L检出率(57.6%)明显高于白细胞≥4×109/L检出率(42.4%)(P<0.05)。最常见细菌感染部位为呼吸道感染最常见48.8%,其次泌尿道感染25.6%,血流感染21.6%,消化道感染2.4%,皮肤感染1.6%。主要病原菌类型是革兰阴性菌,占55.2%,其中肺炎克雷伯杆菌占19.2%、大肠埃希菌占17.6%、铜绿假单胞菌占9.6%。酵母样真菌感染位于第二位,占24.8%;革兰阳性菌相对较低,仅占20%。革兰阴性菌耐药比较严重,对多种常用抗生素耐药,对碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂仍有较好敏感性。葡萄球菌对多肽类、唑烷酮类抗生素仍较敏感。多重耐药率6.4%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球(MRSA)占4.8%,耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)1.6%。结论血液病患者易并发感染,临床应根据检出病原菌敏感及耐药性,合理选择抗菌药物。 展开更多

关键词 血液病 感染 病原菌 耐药性

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86例系统性红斑狼疮血液学改变分析 被引量：1

14

作者 季美华 赵景兰 《江苏医药》 CAS CSCD 2000年第4期321-321,共1页

关键词 系统性红斑狼疮 血液学 诊断 治疗 病例分析

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38例老年急性髓细胞白血病临床分析 被引量：5

15

作者 季美华 胡彩华 +3 位作者 陶健 陈进 黄全 马海佳 《医学信息（中旬刊）》 2011年第8期3967-3968,共2页

急性髓细胞白血病（AML）是最常见的急性白血病,老年AML是AML重要组成部分.随着对AML分子生物学、遗传学研究的深入,发现老年AML与年轻患者存在明显不同,具有独自的一些特征,而预后往往较差.我们从2008年01月-2011年01月收治老年AML（AM... 急性髓细胞白血病（AML）是最常见的急性白血病,老年AML是AML重要组成部分.随着对AML分子生物学、遗传学研究的深入,发现老年AML与年轻患者存在明显不同,具有独自的一些特征,而预后往往较差.我们从2008年01月-2011年01月收治老年AML（AML-M3除外）38例,现进行临床分析如下： 展开更多

关键词 急性髓细胞白血病 临床分析

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恶性血液病33例细胞遗传学分析 被引量：2

16

作者 季美华 胡彩华 《南通大学学报（医学版）》 2007年第5期405-406,共2页

目的:分析恶性血液病细遗传学改变。方法:选择临床确诊恶性血液病33例,采用直接法和培养法进行染及体标制备,及显著技术进行核型分析。结果:33例中12例发现明显异常染色体核型,16例为正常核型。结论:染色体检查在恶性血液病诊断分型中... 目的:分析恶性血液病细遗传学改变。方法:选择临床确诊恶性血液病33例,采用直接法和培养法进行染及体标制备,及显著技术进行核型分析。结果:33例中12例发现明显异常染色体核型,16例为正常核型。结论:染色体检查在恶性血液病诊断分型中具有重要价值。 展开更多

关键词 恶性血液病 染色体 细胞遗传学

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多中心型Castleman病2例 被引量：4

17

作者 季美华 陶健 周永 《中国医疗前沿（学术版）》 2008年第4期112-,97,共2页

Castleman病(Castleman disease,CD)是一种较少见、原因不明的不典型淋巴组织增殖性疾病,又称血管滤泡性淋巴样增生症或巨大淋巴结增生症。为了提高对本病的认识,现将我院2006年收治2例多中心型Castleman病报告如下:

关键词 CASTLEMAN病 多中心型 病例报道

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白血病并发深静脉血栓形成2例报道

18

作者 季美华 陈进 +3 位作者 陶健 丁文彬 袁瑞凡 明志兵 《成都医学院学报》 CAS 2012年第B09期221-221,共1页

例1男性，40岁，因“左上腹疼痛一天”收入介入科住院。一年前有左下肢深静脉血栓，经抗凝、融栓治疗后好转，长期服用华法林。无糖尿病、高血压病史。查体：体温37℃脉搏96次／分呼吸16次／分血压120／75mmHg贫血貌，痛苦面容，心肺（... 例1男性，40岁，因“左上腹疼痛一天”收入介入科住院。一年前有左下肢深静脉血栓，经抗凝、融栓治疗后好转，长期服用华法林。无糖尿病、高血压病史。查体：体温37℃脉搏96次／分呼吸16次／分血压120／75mmHg贫血貌，痛苦面容，心肺（一），腹部稍膨隆，剑突下、左上腹有压痛，肝肋下5厘米，脾脐下3厘米，质地较硬，有触痛，双下肢无压迹。辅助检查：血常规：HB64g／L，WBC42．8×100／L，N69．3％，L4．3％，M16．1％，幼稚细胞8％， 展开更多

关键词 深静脉血栓形成 白血病 左下肢深静脉血栓 左上腹疼痛 高血压病史 并发 长期服用 辅助检查

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成功抢救急性早幼粒细胞白血病并发DIC和高白细胞血症1例

19

作者 季美华 陶健 +3 位作者 黄泉 胡彩华 陈进 马海佳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第20期3718-3718,共1页

患者女,44岁,因＂牙龈出血、皮肤瘀斑伴低热3d＂收入住院。既往有＂甲亢＂史6年,经治疗后好转。体格检查：T37.7℃,P、R、BP正常,神志清,精神萎,牙龈有渗血,右侧臀部大片瘀斑,浅表淋巴结（-）,胸骨无压痛,心肺（-）,

关键词 急性早幼粒细胞白血病 高白细胞血症 DIC 并发 抢救 牙龈出血 皮肤瘀斑 浅表淋巴结

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初发多发性骨髓瘤17例MSCT诊断价值

20

作者 季美华 黄胜 +4 位作者 胡彩华 陶健 黄泉 陈进 马海佳 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1509-1511,共3页

目的:探讨多层螺旋CT(multiple-slice CT,MSCT)对初发多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的诊断价值。方法:采用西门子Sensation64CT机对17例初发MM患者进行扫描。12例扫描头颅和胸、腹部,3例仅扫描胸部,1例扫描颈部和胸部,1例扫描眼部... 目的:探讨多层螺旋CT(multiple-slice CT,MSCT)对初发多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的诊断价值。方法:采用西门子Sensation64CT机对17例初发MM患者进行扫描。12例扫描头颅和胸、腹部,3例仅扫描胸部,1例扫描颈部和胸部,1例扫描眼部和胸部。结果:12例多部位扫描者有10例多发病灶,2例阴性。5例单部位或2个部位扫描者3例为多发病灶,2例为单发病灶。MSCT主要表现为骨质破坏、病理性骨折、骨质疏松、软组织肿块等。结论:在临床上对于出现不明原因引起的骨痛或病理性骨折、贫血、蛋白尿等症状,而高度怀疑MM者,早期行MSCT扫描以辅助诊断,避免漏诊、误诊。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 初发 多层螺旋CT

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