ERCC1、MT、P53和Bcl-2表达与含铂方案治疗晚期NSCLC的关系研究 被引量：9

1

作者 宁瑞玲 宋向群 +4 位作者 罗元 陈军 于起涛 李志革 曾爱屏 《中国肺癌杂志》 CAS 2006年第4期373-375,共3页

关键词 晚期NSCLC 方案治疗 BCL-2表达 ERCC1 顺铂 P53 非小细胞肺癌 联合化疗 MT cancer

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盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性 被引量：9

2

作者 宁瑞玲 何剑波 +2 位作者 钟东美 曾爱屏 于起涛 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第14期2442-2446,共5页

目的:观察盐酸安罗替尼在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2018年6月至2019年5月广西医科大学附属肿瘤医院呼吸肿瘤内科收治的40例接受过至少二线及以上系统化疗治疗失败、服用盐酸安罗替尼治疗2周期... 目的:观察盐酸安罗替尼在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2018年6月至2019年5月广西医科大学附属肿瘤医院呼吸肿瘤内科收治的40例接受过至少二线及以上系统化疗治疗失败、服用盐酸安罗替尼治疗2周期以上的晚期NSCLC患者。评价其疗效,观察治疗前后肿瘤相关因子水平、生活质量变化及不良反应和预后无进展生存期(PFS)。结果:40例晚期NSCLC患者未见CR,PR 5例(12.5%),SD 25例(62.5%),PD 10例(25%),ORR为12.5%,DCR为75%。治疗2个周期后肿瘤相关因子TNF-β1、VEGF、MMP2、TIMP-1水平均较治疗前明显降低(P<0.001)。治疗期不良反应主要为Ⅰ-Ⅱ级,≥Ⅲ级较少,以高血压、蛋白尿、甲状腺功能减退、高总胆固醇、高甘油三酯、乏力、厌食、腹痛等多见。治疗后3个月躯体功能、情绪功能及总体健康状况较治疗前显著改善(P<0.05)。40例晚期NSCLC患者随访时间为3~16个月,中位随访时间为10.7个月,中位PFS为4.4个月(95%CI:3.57~4.89)。结论:盐酸安罗替尼可使经多线系统化疗失败的晚期NSCLC患者获益,具有较好的疾病控制率,能够控制肿瘤进展,提高患者整体生存质量,不良反应轻,安全可控。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 盐酸安罗替尼 不良反应

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血清肿瘤标志物检测对EGFR突变的晚期非小细胞肺癌靶向治疗的预后探讨 被引量：2

3

作者 宁瑞玲 于起涛 +4 位作者 曾爱屏 周韶璋 王惠临 蒋玮 苏翠云 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第A01期79-80,共2页

目的 讨论血清肿瘤标志物,对EGFR突变预测,及其晚期非小细胞肺癌,以及靶向治疗预后的状况.方法 将40例EGFR突变、非小细胞肺癌晚期病人,均接受药物(吉非替尼)治疗,了解治疗前,与治疗后两个月,其CA125(癌抗原125)、CEA(癌胚抗原)、CYFRA2... 目的 讨论血清肿瘤标志物,对EGFR突变预测,及其晚期非小细胞肺癌,以及靶向治疗预后的状况.方法 将40例EGFR突变、非小细胞肺癌晚期病人,均接受药物(吉非替尼)治疗,了解治疗前,与治疗后两个月,其CA125(癌抗原125)、CEA(癌胚抗原)、CYFRA21-1(角蛋白19可溶性片段)肿瘤标志物变化情况,及其表达水平,与病人疗效之间联系.结果 靶向治疗结束后,有效率55.00%.治疗后,显示有效的病人CA125以及CEA明显比治疗前有所降低,存在统计学差异,P<0.05;针对于疾病稳定,以及疾病进展病人,施以针对性治疗后,CA125、CEA与治疗前比对,无统计学差异,P>0.05.治疗有效者,与疾病稳定者,施以针对性治疗后,CYFRA21-1下降,但与治疗前比对,无明显差异,P>0.05;而疾病进展患者的CYFRA21-1却显示明显升高的趋势,与治疗前比对,P<0.05.结论 治疗前CA125和CEA浓度较高则表示治疗效果不错,治疗后效果确切,但CA125、CEA浓度下降,效果不好则CYFRA21-1浓度显示较高.借助血清肿瘤标志物观察,能够直观反映出肿瘤靶向治疗效果,以及预后情况,为临床判断,以及治疗效果改善,提供了价值依据. 展开更多

关键词 肿瘤标志物 EGFR突变 非小细胞肺癌 预后探讨

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淋巴瘤二线化疗方案GDP和ICE的疗效观察 被引量：3

4

作者 宁瑞玲 宋向群 +2 位作者 于起涛 曾爱屏 周绍璋 《西部医学》 2011年第2期300-301,共2页

目的探讨GDP和ICE作为二线方案治疗淋巴瘤的效果及不良反应耐受性。方法选取30例淋巴瘤患者应用GDP化疗方案,另选取同时期的30例患者采用ICE化疗方案,对比两组病例的临床疗效。结果 GDP组30例病例中,完全缓解12例(40%),部分缓解8例(26.7... 目的探讨GDP和ICE作为二线方案治疗淋巴瘤的效果及不良反应耐受性。方法选取30例淋巴瘤患者应用GDP化疗方案,另选取同时期的30例患者采用ICE化疗方案,对比两组病例的临床疗效。结果 GDP组30例病例中,完全缓解12例(40%),部分缓解8例(26.7%),总有效率66.7%。ICE组30例病例中,完全缓解9例(30%),部分缓解9例(30.0%),总有效率60%。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论淋巴瘤二线化疗方案中GDP和ICE的疗效相当,但GDP化疗方案的心脏毒副作用轻,更适合老年人及合并心脏病的患者。 展开更多

关键词 淋巴瘤 二线化疗方案 GDP ICE 疗效

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c-MET与肺癌EGFR-TKIs耐药关系研究进展 被引量：6

5

作者 宁瑞玲 于起涛 +4 位作者 周韶璋 曾爱屏 王惠临 赵文华 蒋玮 《内科》 2018年第2期202-203,223,共3页

随着分子生物学和分子靶向治疗的不断发展,肿瘤治疗进入一个新阶段。在对非小细胞肺癌(NSCLC)的分子生物学研究中,表皮生长因子受体(EGFR)突变已成为医学研究普遍关注的分子靶点,针对这一靶点所研制出的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制... 随着分子生物学和分子靶向治疗的不断发展,肿瘤治疗进入一个新阶段。在对非小细胞肺癌(NSCLC)的分子生物学研究中,表皮生长因子受体(EGFR)突变已成为医学研究普遍关注的分子靶点,针对这一靶点所研制出的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)如吉非替尼、厄洛替尼等已被广泛应用于临床的治疗。但部分患者对EGFR-TKIs不敏感或对其产生耐药性,直接影响了EGFR-TKIs的临床疗效。一些研究结果显示,肝细胞生长因子受体(c-MET)与NSCLC的发生、发展、组织学类型及患者的预后密切相关。本文就c-MET受体的结构、功能及其与NSCLC患者对EGFR-TKIs产生耐药的关系以及针对耐药患者的治疗策略等进行综述。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 肝细胞生长因子受体(c-MET) EGFR-TKIS 耐药 综述

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培美曲赛对比多西他赛二线治疗非小细胞肺癌的临床观察 被引量：14

6

作者 宁瑞玲 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期292-293,296,共3页

目的研究培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用。方法 78例晚期非小细胞肺癌(ⅢB～Ⅳ期)患者随机分为两组,病理类型均为腺癌,培美曲塞组(A组)39例采用培美曲塞单药化疗,多西他赛组(B组)39例采用多西他... 目的研究培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用。方法 78例晚期非小细胞肺癌(ⅢB～Ⅳ期)患者随机分为两组,病理类型均为腺癌,培美曲塞组(A组)39例采用培美曲塞单药化疗,多西他赛组(B组)39例采用多西他赛单药化疗,3周为1个疗程。比较两组患者的无进展生存期(PFS)、中位生存时间、临床疗效及毒副反应。结果近期有效率:A组与B组有效率分别为76.92%和69.23%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。生存时间:A组与B组中位无进展生存期分别为3.1个月,2.9个月,中位生存时间分别为9.1个月和7.9个月,两组差异有统计学意义(P<0.01)。毒性反应:A组药物相关性血液学毒性明显低于B组(P<0.01)。两组患者不良反应患者均可耐受。结论培美曲塞和多西他赛单药二线治疗晚期非小细胞肺癌均是安全有效的治疗方法,但培美曲塞较多西他赛的毒性反应更轻。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 培美曲塞 药物疗法

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非小细胞肺癌中相关基因表达及其与化疗敏感性关系的研究进展 被引量：2

7

作者 宁瑞玲 宋向群 《中国肿瘤临床与康复》 2006年第3期275-278,共4页

关键词 肺肿瘤/化学疗法 基因表达

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美罗华联合CHOP方案化疗治疗非霍奇金淋巴瘤疗效分析 被引量：4

8

作者 宁瑞玲 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第12期59-59,共1页

目的:观察分析美罗华联合CHOP方案化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法:选择2008～2010年收治的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者22例,随机分为治疗组(11例)和对照组(11例),治疗组采用美罗华联合CHOP化疗治疗,对照组采用单纯CHOP方案化疗,4... 目的:观察分析美罗华联合CHOP方案化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法:选择2008～2010年收治的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者22例,随机分为治疗组(11例)和对照组(11例),治疗组采用美罗华联合CHOP化疗治疗,对照组采用单纯CHOP方案化疗,4个疗程后比较2组的临床疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率为81.82%;对照组总有效率为63.64%;2组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美罗华联合CHOP方案化疗治疗非霍奇金淋巴瘤临床有效率更高,不良反应轻微,值得临床上推广应用。 展开更多

关键词 非霍奇金淋巴瘤 美罗华 CHOP方案 治疗

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关于大数据时代临床医学教学的思考 被引量：1

9

作者 宁瑞玲 《大众科技》 2018年第3期82-83,35,共3页

文章分析大数据技术发展对传统临床医学教学带来的变革和挑战,从创新临床医学教学方式、强化临床能力的培养、优化面向未来的课程体系、加强继续医学教育等方面提出了思考和对策建议。

关键词 大数据 医学教学 诊断

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美罗华联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效观察 被引量：17

10

作者 曾爱屏 于起涛 +5 位作者 周韶璋 赵文华 宁瑞玲 何剑波 王惠临 宋向群 《中国癌症防治杂志》 CAS 2013年第2期151-154,共4页

目的观察美罗华联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效及不良反应。方法 48例CD20阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组24例。观察组采用美罗华联合CHOP方案化疗,对照组单用CHOP方案化疗。全部患者完成6个... 目的观察美罗华联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效及不良反应。方法 48例CD20阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组24例。观察组采用美罗华联合CHOP方案化疗,对照组单用CHOP方案化疗。全部患者完成6个周期化疗后评价疗效。结果观察组和对照组的总有效率分别为91.7%(22/24)和66.7%(16/24),1年总生存率(OS)分别为95.8%和74.7%,3年OS分别为83.3%和50.0%,1年无进展生存率(PFS)分别为82.6%和57.3%,3年PFS分别为62.8%和37.2%,以上两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制和输液相关不良反应。除畏寒、发热外,其余不良反应的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论美罗华联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤疗效较好,未增加化疗毒性,安全性好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 淋巴肿瘤 美罗华 CHOP 疗效

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Herceptin联合化疗治疗Her-2过度表达的转移性乳腺癌的初步观察 被引量：13

11

作者 韦劲松 李志革 +6 位作者 宋向群 于起涛 曾爱屏 周达 何剑波 王惠临 宁瑞玲 《中国癌症防治杂志》 CAS 2010年第1期22-24,共3页

目的观察接受赫赛汀(Herceptin)联合异长春花碱(Vinorelbine,NVB)等药物治疗Her-2过度表达的转移性乳腺癌的疗效和毒副反应。方法20例予赫赛汀(Herceptin)的初始剂量为4mg/kg,以后每周1次,剂量为2mg/kg,至少6周。异长春花碱(NVB)25mg/m2... 目的观察接受赫赛汀(Herceptin)联合异长春花碱(Vinorelbine,NVB)等药物治疗Her-2过度表达的转移性乳腺癌的疗效和毒副反应。方法20例予赫赛汀(Herceptin)的初始剂量为4mg/kg,以后每周1次,剂量为2mg/kg,至少6周。异长春花碱(NVB)25mg/m2,静脉点滴15min,d1,5;顺铂(DDP)20mg/m2,d1～3,静脉点滴;5-氟尿嘧啶(5-Fu)1.0g/d持续静脉点滴6～12h,d1～3。每21d为1周期。结果总有效率为70%(14/20),其中CR6例(30.0%),PR8例(40%)。中位生存期为14个月。主要毒性为Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少及继发性发热;仅1例观察到II度心脏毒性。结论Herceptin联合化疗作为Her-2过度表达的转移性乳腺癌的解救方案疗效显著,安全可靠。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 药物治疗 HERCEPTIN 靶向治疗

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肺癌组织中ERCC-1表达对化疗疗效的预测价值 被引量：5

12

作者 宋向群 宁瑞玲 +4 位作者 罗元 陈军 于起涛 曾爱屏 李志革 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2006年第22期1709-1711,共3页

目的：分析晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）石蜡包埋组织中错配切除修复蛋白（excision repair cross complement-1，ERCC-1）与顺铂化疗敏感性的关系，并观察这些指标与患者生存的关系。方法：收集广西医科大... 目的：分析晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）石蜡包埋组织中错配切除修复蛋白（excision repair cross complement-1，ERCC-1）与顺铂化疗敏感性的关系，并观察这些指标与患者生存的关系。方法：收集广西医科大学附属肿瘤医院2000年2月1日～2004年6月30日经病理组织学诊断的晚期NSCLC患者（包括术后复发或不能手术）的病理标本，采用免疫组化Supervision^TM方法检测ERCC-1的表达，并将患者的疗效和生存资料与上述指标的表达进行比较。结果：在51例病理组织中ERCC-1阳性33例，阳性率为64．7％（33／51）。ERCC-1阳性组化疗有效率为42．4％（14／33），阴性组有效率为72．2％（11／18），两者比较差异有统计学意义，x^2=4．151．P=0．042。ERCC-1阳性组平均生存期为9．3个月，阴性组为12．5个月，两组比较差异有统计学意义，x^2=5．61，P=0．018。ERCC-1阳性组1年生存率为30．3％（10／33），阴性组为72．2％（13／18），两组比较差异有统计学意义，x^2=8．267，P=0．004。结论：ERCC-1对化疗疗效及生存的预测为负相关，可以作为晚期NSCLC含铂方案化疗敏感性及生存预测的指标。 展开更多

关键词 癌 非小细胞性肺/病理学 ERCC-1 抗药性 多药

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Bim在克唑替尼诱导EML4-ALK融合基因阳性肺腺癌细胞株H2228凋亡中的作用机制 被引量：4

13

作者 周韶璋 宋向群 +3 位作者 曾爱屏 王惠临 宁瑞玲 于起涛 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2014年第8期690-695,共6页

目的探讨Bim在克唑替尼诱导EML4-ALK融合基因阳性肺腺癌细胞株H2228凋亡过程中的作用机制。方法在不同时间点(24、48、72h)用不同浓度克唑替尼分别处理EML4-ALK阳性肺腺癌H2228细胞株和EML4-ALK阴性肺癌A549细胞株,采用MTT法检测克唑替... 目的探讨Bim在克唑替尼诱导EML4-ALK融合基因阳性肺腺癌细胞株H2228凋亡过程中的作用机制。方法在不同时间点(24、48、72h)用不同浓度克唑替尼分别处理EML4-ALK阳性肺腺癌H2228细胞株和EML4-ALK阴性肺癌A549细胞株,采用MTT法检测克唑替尼作用72h的细胞增殖抑制情况;PI单染流式细胞仪检测经300nmol/L克唑替尼作用24、48和72h的细胞凋亡率;采用Western blotting法检测克唑替尼诱导前后Bim蛋白(Bim-EL、Bim-L和Bim-S)的表达水平,同时对促凋亡分子Bid和抗凋亡分子Bcl-2、Bcl-xL的蛋白水平进行联合检测;采用siRNA技术"沉默"Bim基因的表达,用流式细胞仪检测siRNA"沉默"Bim基因后克唑替尼诱导H2228细胞株的凋亡率。结果克唑替尼作用72h后,肺腺癌H2228细胞株和A549细胞株的细胞增殖抑制率均随着克唑替尼药物浓度的增加而逐渐升高,呈剂量依赖性。克唑替尼作用于H2228细胞72h的IC50值为335nmol/L。300nmol/L克唑替尼作用H2228细胞株24、48、72h后的凋亡率分别为(19.19±0.61)%、(35.47±1.17)%、(43.58±4.84)%,作用A549细胞株的凋亡率分别为(12.71±0.1)%、(18.22±0.13)%、(19.36±0.45)%。随着克唑替尼(300nmol/L)作用时间的延长,细胞凋亡率亦随之增加,并呈时间依赖性(P<0.05)。在凋亡细胞中发现Bim蛋白水平升高,以及抗凋亡蛋白Bcl-2、Bcl-xL表达降低,但促凋亡蛋白Bid在不同药物浓度及时间点的表达水平无明显变化。此外,经siRNA技术"沉默"Bim基因后,克唑替尼诱导的H2228细胞株凋亡率明显降低。结论克唑替尼通过下调抗凋亡蛋白Bcl-2、Bcl-xL及上调Bim的表达水平来发挥其诱导细胞凋亡作用,该过程可被Bim siRNA抑制。 展开更多

关键词 BIM EML4-ALK阳性 肺腺癌细胞株 凋亡 克唑替尼

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EGFR-TKI联合化疗治疗EGFR-TKI获得性耐药晚期非小细胞肺癌的临床分析 被引量：8

14

作者 王惠临 宋向群 +3 位作者 周韶璋 赵文华 宁瑞玲 曾爱屏 《广西医学》 CAS 2014年第11期1532-1534,共3页

目的探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)联合化疗治疗EGFR-TKI获得性耐药晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法 EGFR突变阳性且经EGFR-TKI治疗后缓慢进展的患者43例,根据治疗方案分为C组(培美曲塞联合顺铂或卡铂化疗,... 目的探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)联合化疗治疗EGFR-TKI获得性耐药晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法 EGFR突变阳性且经EGFR-TKI治疗后缓慢进展的患者43例,根据治疗方案分为C组(培美曲塞联合顺铂或卡铂化疗,化疗6周期仍未进展者,改培美曲塞单药维持化疗)和EC组(EGFR-TKI联合化疗组,化疗方案同C组),对两组患者的疗效进行评价。结果 EC组患者的有效率和疾病控制率均高于C组(P<0.05),但无进展生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组毒副反应均较轻,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),没有治疗相关性死亡。结论对于晚期NSCLC患者,在EGFR-TKI获得性耐药后继续使用EGFR-TKI并联合化疗可以获益。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 获得性耐药 表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂耐药

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贫血对晚期非小细胞肺癌患者治疗疗效及生存预后的影响 被引量：8

15

作者 赵文华 宋向群 +5 位作者 于起涛 曾爱屏 何剑波 王惠临 宁瑞玲 周韶璋 《中国癌症防治杂志》 CAS 2011年第4期312-315,共4页

目的评估无法手术的晚期非小细胞肺癌患者的血红蛋白水平与治疗疗效及生存预后的关系。方法回顾分析广西肿瘤医院2005年l月至2007年1月接受初次化疗并能随访的无法手术的非小细胞肺癌280例,按性别、临床分期、病理类型分成贫血组和非贫... 目的评估无法手术的晚期非小细胞肺癌患者的血红蛋白水平与治疗疗效及生存预后的关系。方法回顾分析广西肿瘤医院2005年l月至2007年1月接受初次化疗并能随访的无法手术的非小细胞肺癌280例,按性别、临床分期、病理类型分成贫血组和非贫血组。两组样本率的比较采用χ2检验,生存分析采用Kaplan-Meier法和log-rank检验;多因素分析采用Cox逐步回归模型。结果贫血降低化疗临床获益率(P<0.05),无贫血组生存期长于贫血组(P<0.001)。分层分析显示ⅢB期、Ⅳ期及腺癌、未分化癌的生存期差异有统计学意义(P<0.05),ⅢA期及腺鳞癌、鳞癌差异无统计学意义(P>0.05)。Cox模型显示贫血是非小细胞肺癌患者的独立预后因素。结论初次治疗前血红蛋白水平与非小细胞肺癌患者的临床获益率和生存时间相关,贫血是影响非小细胞肺癌患者生存的独立预后因素。 展开更多

关键词 贫血 非小细胞肺癌 临床获益率 预后

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外科护理记录中存在的问题及解决对策

16

作者 宁瑞玲 《中国社区医师（医学专业）》 2012年第21期293-294,共2页

外科手术患者多,危重患者多,护理记录内容多,时间长,历经各班护士之手,客观上造成护理记录单质量不统一,因此,保证护理记录单书写质量尤为重要,是减少医疗纠纷的重要环节。

关键词 护理记录 问题 对策

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EML4-ALK融合基因阳性表达的人肺腺癌H2228细胞对克唑替尼耐药后BIM信号通路的影响 被引量：4

17

作者 韦江 彭海燕 +4 位作者 苏翠云 宋向群 王惠临 宁瑞玲 周韶璋 《中国癌症防治杂志》 CAS 2015年第1期1-5,共5页

目的建立人肺腺癌H2228克唑替尼耐药细胞株,探讨克唑替尼(crizotinib)诱导EML4-ALK融合基因阳性表达的人肺腺癌细胞H2228在BIM信号通路中的作用。方法克唑替尼按50 nmol/L、100 nmol/L、200 nmol/L、500 nmol/L、1 000 nmol/L的浓度逐... 目的建立人肺腺癌H2228克唑替尼耐药细胞株,探讨克唑替尼(crizotinib)诱导EML4-ALK融合基因阳性表达的人肺腺癌细胞H2228在BIM信号通路中的作用。方法克唑替尼按50 nmol/L、100 nmol/L、200 nmol/L、500 nmol/L、1 000 nmol/L的浓度逐步递增法诱导人肺腺癌H2228细胞株获得性耐药;分别采用MTT法和流式细胞术检测H2228和H2228/CR细胞在不同浓度克唑替尼作用后的IC50和细胞凋亡率;采用Western blot法检测H2228和H2228/CR细胞在BIM信号通路关键分子ALK、p-ALK、ERK、p-ERK及BIM蛋白表达的变化。结果成功诱导克唑替尼耐药细胞株H2228/CR;MTT法检测H2228/CR细胞和H2228细胞的IC50分别为3 418 nmol/L、335 nmol/L,H2228/CR细胞的耐药指数为10.20,H2228/CR细胞在不同浓度克唑替尼作用下的增殖抑制率低于H2228细胞(P<0.05);流式细胞术检测显示克唑替尼对H2228细胞有促凋亡作用,且呈时间依赖性(P<0.05),H2228/CR细胞的凋亡率明显低于H2228细胞的凋亡率(P<0.05);Western blot法检测显示H2228/CR细胞的p-ALK、p-ERK的表达不受抑制,BIM蛋白表达无上调趋势。结论实验表明H2228/CR耐药细胞中的BIM蛋白的表达与其耐药有关。初步阐明EML4-ALK阳性表达的非小细胞肺癌克唑替尼耐药产生的可能机制,BIM在诱导EML4-ALK阳性表达的人肺腺癌细胞株H2228对克唑替尼产生耐药发挥重要作用,提示BIM可作为克服克唑替尼耐药的一个靶点。 展开更多

关键词 肺肿瘤 EML4-ALK融合基因 H2228细胞 克唑替尼 获得性耐药 BIM

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培美曲塞维持治疗在晚期非小细胞肺癌中的疗效分析 被引量：3

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作者 王惠临 周韶璋 +2 位作者 宋向群 宁瑞玲 赵文华 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第1期82-85,共4页

目的探讨不同的一线治疗方案对培美曲塞单药维持治疗疗效的影响。方法选取41例行培美曲塞联合顺铂(PC组)和29例吉西他滨联合顺铂(GC组)一线治疗的ⅢB/Ⅳ期非鳞状细胞NSCLC患者,疾病得到控制者进入培美曲塞维持治疗。结果在一线治疗中,P... 目的探讨不同的一线治疗方案对培美曲塞单药维持治疗疗效的影响。方法选取41例行培美曲塞联合顺铂(PC组)和29例吉西他滨联合顺铂(GC组)一线治疗的ⅢB/Ⅳ期非鳞状细胞NSCLC患者,疾病得到控制者进入培美曲塞维持治疗。结果在一线治疗中,PC组和GC组有效率(χ2=0.0442,P=0.8332)和疾病控制率(χ2=0.0049,P=0.9439)均无显著性差异。而在维持治疗阶段,2组的有效率(χ2=0.0601,P=0.8059)、疾病控制率(χ2=0.0045,P=0.9464)和无进展生存期(χ2=1.904,P=0.168)均亦无显著性差异,但PC组患者的总生存期显著长于GC组的[15.4月∶11.6月(χ2=5.243,P=0.022)]。结论不同的一线治疗方案对培美曲塞单药维持治疗的近期疗效无影响,但在远期疗效上有差异。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 培美曲塞 维持治疗

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TKI治疗后不同耐药模式的肺癌患者预后和危险因素分析 被引量：3

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作者 王惠临 于起涛 +1 位作者 宁瑞玲 苏翠云 《临床肺科杂志》 2019年第6期1095-1098,共4页

目的研究酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后不同耐药模式对肺癌患者预后的影响以及危险因素分析。方法回顾性分析我院163例接受TKI治疗且发生耐药的肺癌患者临床资料,根据耐药模式分为爆发进展、缓慢进展、局部进展3种类型。对比3种耐药模式... 目的研究酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后不同耐药模式对肺癌患者预后的影响以及危险因素分析。方法回顾性分析我院163例接受TKI治疗且发生耐药的肺癌患者临床资料,根据耐药模式分为爆发进展、缓慢进展、局部进展3种类型。对比3种耐药模式患者的临床特征、生存时间、是否继续使用TKI治疗对生存时间的影响,使用COX回归分析与患者总生存时间相关的危险因素。结果爆发进展型组患者的耐药前控制时间、显著短于缓慢进展型和局部进展型组患者(P<0.05);爆发进展型组的患者其无进展生存期(PFS)、进展后生存时间(PPS)和总生存时间(OS)均显著短于缓慢进展型和局部进展型组患者(P<0.01);继续或停用TKI治疗对爆发进展、缓慢进展型患者生存时间无显著影响,而继续使用TKI治疗可延迟局部进展型患者的PFS、PPS(P<0.05);耐药前控制时间为爆发进展和缓慢进展型患者总生存时间的独立危险因素(P<0.05)。结论TKI治疗后不同耐药模式的肺癌患者临床特征存在差异,爆发进展耐药模型患者预后较差,爆发进展和缓慢进展型患者的耐药前控制时间显著影响患者的预后。 展开更多

关键词 肺癌 TKI 耐药 危险因素

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癌胚抗原在厄洛替尼治疗EGFR突变非小细胞肺癌中的作用 被引量：1

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作者 王惠临 宁瑞玲 +3 位作者 周韶璋 宋向群 曾爱屏 赵文华 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期279-280,共2页

目的探讨癌胚抗原(CEA)在厄洛替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的意义。方法对EGFR突变的晚期NSCLC 78例患者,依CEA的检测结果将患者分为CEA阳性组和CEA阴性组,每天口服150mg厄洛替尼直至疾病进展,... 目的探讨癌胚抗原(CEA)在厄洛替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的意义。方法对EGFR突变的晚期NSCLC 78例患者,依CEA的检测结果将患者分为CEA阳性组和CEA阴性组,每天口服150mg厄洛替尼直至疾病进展,并对两组患者的疗效进行评价。结果血清CEA阳性组患者的有效率(χ2=4.495,P=0.033)和疾病控制率(χ2=5.028 2,P=0.024 8)均高于CEA阴性组,而且无进展生存时间也比CEA阴性组长(χ2=9.826,P=0.002)。结论血清CEA水平能够反映EGFR突变的晚期NSCLC患者的疗效及预后。 展开更多

关键词 癌胚抗原 癌 非小细胞肺 厄洛替尼

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