IOF骨质疏松风险一分钟测试题联合定量超声骨密度筛查骨质疏松症的诊断价值 被引量：12

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作者 杨帆 蒋小波 +7 位作者 曹洪义 宁蓬 冯秋 曾静 陈敏 刘虹蝶 万海艳 陈应辉 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1339-1342,1360,共5页

目的以双能X线骨密度(DEX)测定为诊断骨质疏松症的金标准,评价IOF骨质疏松风险一分钟测试题(IOF)、定量超声骨密度(QUS-T)诊断骨质疏松症(OP)的切点值及单独或联合运用筛查骨质疏松症的诊断价值,以期找到更为行之有效的骨质疏松症筛查工... 目的以双能X线骨密度(DEX)测定为诊断骨质疏松症的金标准,评价IOF骨质疏松风险一分钟测试题(IOF)、定量超声骨密度(QUS-T)诊断骨质疏松症(OP)的切点值及单独或联合运用筛查骨质疏松症的诊断价值,以期找到更为行之有效的骨质疏松症筛查工具,为该人群骨质疏松症的早期诊断提供参考和依据。方法选取400名成都社区绝经后妇女和年龄大于50岁的男性为研究对象,设计问卷调查表,收集受试者基本人口学资料、病史资料、骨质疏松症相关危险因素,并对400名受试者进行IOF骨质疏松风险一分钟测试题、定量超声骨密度测定及双能X线骨密度(DEX)测定。结果单独运用IOF、QUS-T作为筛查标准时ROC曲线下面积分别是0.676、0.832,切点值分别是:6.5、-2.75,其约登指数分别是0.278、0.527,具有一定的诊断价值;IOF联合QUS-T作为筛查标准时,ROC曲线下面积是0.834,以Y=23.196,此时灵敏度为64.8%,特异性为91.1%,约登指数为0.559;QUS-T与IOF并联时即满足IOF≥6.5或QUS-T≤-2.75其中之一即可诊断为骨质疏松症,其灵敏度为77.84%,特异性为76.79%,约登指数为0.546;串联即同时满足IOF≥6.5和QUS-T≤-2.75即诊断为骨质疏松症,其灵敏度为29.55%,特异性为96.43%,约登指数为0.260,具有较高的诊断价值。结论单独或联合运用IOF骨质疏松风险一分钟测试题、定量超声骨密度筛查骨质疏松症具有一定的诊断价值,但仍有待进一步验证。 展开更多

关键词 IOF 定量超声骨密度 骨质疏松症

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藏族2型糖尿病患者骨密度与相关危险因素分析 被引量：2

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作者 宁蓬 罗樱樱 +2 位作者 吕雪梅 孟树优 杨丽辉 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1635-1638,共4页

目的:了解藏族2型糖尿病患者骨密度情况及其相关危险因素的关系,为今后西藏地区藏族人群临床预防和治疗2型糖尿病合并骨质疏松症患者提供一定的理论依据。方法:收集2016年1月至2018年3月于西藏自治区人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患... 目的:了解藏族2型糖尿病患者骨密度情况及其相关危险因素的关系,为今后西藏地区藏族人群临床预防和治疗2型糖尿病合并骨质疏松症患者提供一定的理论依据。方法:收集2016年1月至2018年3月于西藏自治区人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者的一般资料及生化指标;按照患者双能X线骨密度测量结果(DXA)的T值,将患者分为正常组(T≥-1.0)、骨量低下组(T=-1.0^-2.5)、骨质疏松组(T≤-2.5),比较3组一般资料及生化指标有无统计学差异,对有统计学差异的资料及指标再进行多重线性回归分析其危险因素。结果:本研究共纳入受试者456例(男286例,女170例),平均年龄(55.7±11.3)岁。(1)3组间(骨量正常组177例、骨量低下组202例及骨质疏松组77例)比较显示,年龄、病程、体质量指数、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇水平差异有统计学意义(均P<0.05);3组空腹血糖、糖化血红蛋白、血钙、血镁、血磷、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、碱性磷酸酶、25羟基维生素D、甲状旁腺激素水平比较未见统计学差异(均P>0.05)。(2)尿酸是腰椎骨量减低的危险因素(β=0.215,P<0.05),年龄、体质量指数、尿酸是股骨颈骨量减低的危险因素(β分别为-0.329、0.177、0.173,均P<0.05)。结论:高龄、低体质量指数、低尿酸是藏族2型糖尿病患者骨量减低的危险因素,在针对藏族2型糖尿病患者的临床工作中需加以重视。 展开更多

关键词 藏族 2型糖尿病 骨密度 危险因素

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拉萨地区2型糖尿病住院患者降糖治疗分析 被引量：2

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作者 李艳 罗樱樱 +6 位作者 杨丽辉 耿严严 岳珺 宁蓬 孟树优 巴桑普赤 胡学军 《中国医刊》 CAS 2018年第4期390-393,共4页

目的 调查拉萨地区2型糖尿病住院患者入院前降糖药使用情况。方法选取西藏自治区人民医院内分泌科2016年1月至2016年12月明确诊断为2型糖尿病的住院患者,收集入院时一般资料、血压、糖化血红蛋白、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇及慢性... 目的 调查拉萨地区2型糖尿病住院患者入院前降糖药使用情况。方法选取西藏自治区人民医院内分泌科2016年1月至2016年12月明确诊断为2型糖尿病的住院患者,收集入院时一般资料、血压、糖化血红蛋白、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇及慢性并发症等资料,详细询问并记录患者入院前用药情况。结果入院前48.3%的患者未使用降糖药物。使用降糖药物的患者中,使用二甲双胍94例(34.4%),藏药72例(26.4%),联合用药者84例(30.8%)。应用胰岛素降糖的患者,起始降糖治疗中位时间为36个月,入院时空腹血糖为(10.5±3.5)mmol/L,糖化血红蛋白为(10.3±2.3)%,均不达标,慢性并发症发生率为69.1%(47例)。结论拉萨地区2型糖尿病住院患者入院前大部分未使用降糖药物,二甲双胍占所用降糖药物的比例低,使用藏药者多,胰岛素起始治疗时间晚,联合用药比例低,未来亟需进一步规范拉萨地区2型糖尿病患者的治疗。 展开更多

关键词 拉萨地区 2型糖尿病 藏药 口服降糖药 胰岛素

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拉萨市藏族绝经后女性尿酸水平及其影响因素分析

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作者 宁蓬 杨丽辉 《西藏医药》 2018年第5期91-92,共2页

目的了解拉萨市藏族绝经后女性尿酸水平,探讨高尿酸血症(HUA)、痛风的患病率及可能的相关影响因素。方法:选取2016~2017年拉萨市及周边农村藏族绝经后女性406名,收集其体质指数(BMI)、腰围、收缩压(sp)、舒张压(dp)及尿酸(UA)、血糖、... 目的了解拉萨市藏族绝经后女性尿酸水平,探讨高尿酸血症(HUA)、痛风的患病率及可能的相关影响因素。方法:选取2016~2017年拉萨市及周边农村藏族绝经后女性406名,收集其体质指数(BMI)、腰围、收缩压(sp)、舒张压(dp)及尿酸(UA)、血糖、血脂等生化指标,采用Pearson相关性分析尿酸与这些相关指标的关系,对有关系再进行多重线性回归分析其影响因素。结果藏族绝经后女性尿酸整体水平为286±74umol/L,其中,城市组尿酸水平为288±71umol/L,农村组尿酸水平为281±84umol/L,两组尿酸水平无统计学差异(P> 0.05);高尿酸血症(HUA)患病率为14.9%,痛风患病率为3.4%;尿酸与腰围、sp、dp、BMI、TC、TG、LDL-C水平差异具有统计学差异(均P <0.05);多重线性回归分析显示:BMI、TC是尿酸的影响因素(均P <0.05)。结论藏族绝经后女性其HUA及痛风的患病率均高于内地水平,高体质指数、高胆固醇是使尿酸升高的影响因素。 展开更多

关键词 尿酸 绝经后 影响因素 藏族 拉萨

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拉萨市区藏族2型糖尿病患者糖化血红蛋白与25羟维生素D相关性研究 被引量：2

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作者 岳珺 宁蓬 +1 位作者 张泽鑫 杨丽辉 《西藏科技》 2018年第4期46-48,共3页

目的探讨藏族人群糖化血红蛋白与25-OH-Vit D的相关性。方法收集2017年10月至2018年1月在西藏自治区人民医院内分泌科住院的藏族2型糖尿病患者共146例,收集临床资料并进行分析,并进而按照发病时不同25-OH-Vit D水平进行分组,比较不同组... 目的探讨藏族人群糖化血红蛋白与25-OH-Vit D的相关性。方法收集2017年10月至2018年1月在西藏自治区人民医院内分泌科住院的藏族2型糖尿病患者共146例,收集临床资料并进行分析,并进而按照发病时不同25-OH-Vit D水平进行分组,比较不同组别患者的临床资料,并对25-OH-Vit D与HbA1c相关性进行分析。结果根据25-OH-Vit D<10 ng/mL、25-OH-Vit D≥10 ng/mL将患者分为维生素D严重缺乏组和维生素D非严重缺乏组进行对比,发现维生素D严重缺乏组BMI(24.75±3.84 vs 26.55±3.98,P=0.008)、空腹C肽(1.33(0.84-1.74)vs 1.57(1.17-2.18),P=0.007)低,HbA1c(12.09±2.73 vs 11.07±2.65,P=0.025)高。相关分析显示,25-OH-Vit D与HbA1c呈负相关(r=-0.228,P<0.01),与C肽呈正相关(r=0.220,P<0.01)。结论在藏族2型糖尿病患者应常规监测25-OH-Vit D水平。 展开更多

关键词 藏族人群 2型糖尿病 维生素D 糖化血红蛋白

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胰岛素泵强化治疗后转换为二甲双胍联合利拉鲁肽治疗新诊断2型糖尿病1例 被引量：1

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作者 冯秋 欧阳红 +2 位作者 周扬 宁蓬 曹洪义 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第S02期135-137,共3页

报道1例新诊断2型糖尿病患者,在经过胰岛素泵强化治疗后转换为二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的诊疗经过及疗效。患者为29岁男性,因“口干、多饮、多尿1个月”入院,入院后完善相关检查,确诊为2型糖尿病,并予胰岛素泵强化降糖治疗,患者血糖控... 报道1例新诊断2型糖尿病患者,在经过胰岛素泵强化治疗后转换为二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的诊疗经过及疗效。患者为29岁男性,因“口干、多饮、多尿1个月”入院,入院后完善相关检查,确诊为2型糖尿病,并予胰岛素泵强化降糖治疗,患者血糖控制平稳后改为二甲双胍(0.5 g,3次/d)、利拉鲁肽(1.2 mg,1次/d)方案降糖,此后半年多次随访,患者血糖控制平稳,糖化血红蛋白、甘油三酯、体重、体重指数均明显下降。利拉鲁肽是胰高糖素样肽-1类似物,联合二甲双胍可以有效控制2型糖尿病患者血糖及降低体重。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 胰岛素泵治疗 二甲双胍 利拉鲁肽

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胰岛素强化治疗后转换为利拉鲁肽治疗新诊断2型糖尿病伴肥胖1例

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作者 欧阳红 杨帆 +8 位作者 冯秋 宁蓬 张加兴 杨婧 亢君 唐毅 任欣 陈应辉 曹洪义 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第S02期153-156,共4页

报道1例在成都市第五人民医院内分泌科就诊的新诊断2型糖尿病的肥胖患者,初始使用胰岛素强化降糖治疗,后转换为利拉鲁肽联合二甲双胍及达格列净控制血糖治疗的过程。患者为26岁女性,因口干伴多饮、多尿2周入院。患者身高155.0 cm,体重71... 报道1例在成都市第五人民医院内分泌科就诊的新诊断2型糖尿病的肥胖患者,初始使用胰岛素强化降糖治疗,后转换为利拉鲁肽联合二甲双胍及达格列净控制血糖治疗的过程。患者为26岁女性,因口干伴多饮、多尿2周入院。患者身高155.0 cm,体重71.0 kg,腰围93 cm,体重指数29.55 kg/m^(2)。入院查随机血糖>11.1 mmol/L,糖化血红蛋白11.0%,后完善各项检查明确诊断为2型糖尿病。初始启用胰岛素泵(0∶00~3∶00用量为1.0 U/h,3:00~7∶00用量为1.2 U/h,7:00~24∶00用量为1.1 U/h,三餐前大剂量为8 U)强化降糖,血糖平稳后转换为利拉鲁肽(0.6 mg、1次/d)皮下注射联合二甲双胍(0.5 g、3次/d)及达格列净(10 mg、1次/d)口服控制血糖,血糖控制良好,患者满意且无明显胃肠道不良反应。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 肥胖症 利拉鲁肽 胰岛素强化治疗

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拉萨市藏族成年人尿碘水平与甲状腺功能分析 被引量：2

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作者 宁蓬 罗樱樱 +6 位作者 任倩 孟树优 宋嘉 吕雪梅 阿米娜 巴桑普赤 杨丽辉 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期314-318,共5页

目的了解拉萨市藏族成年人尿碘水平的分布以及与甲状腺功能的关系。方法通过对拉萨及周边农村藏族成年人进行多阶段分层整群随机抽样,测定其日常食盐、饮水碘含量及尿碘、甲状腺功能水平[包括TSH、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状... 目的了解拉萨市藏族成年人尿碘水平的分布以及与甲状腺功能的关系。方法通过对拉萨及周边农村藏族成年人进行多阶段分层整群随机抽样,测定其日常食盐、饮水碘含量及尿碘、甲状腺功能水平[包括TSH、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)];再按照尿碘水平分为碘摄入不足组(尿碘<100 μg/L)、足量组(尿碘100~199 μg/L)、超足量组(尿碘200~299 μg/L)及过量组(尿碘≥300 μg/L),比较各组间甲状腺功能水平差异。结果本研究共纳入受试者2 235例,尿碘整体水平呈偏态分布,其中位数(四分位数间距)为154(99,229)μg/L。碘摄入不足组的人群比为25.7%,适量组为41.5%,超足量组为21.3%,过量组为11.5%。男性尿碘为152(95,219)μg/L,女性尿碘为155(100,232)μg/L,差异无统计学意义(P>0.05);城市人群尿碘水平高于农村人群[157(101,232)对140(92,200)μg/L,P<0.05];青年组、中年组及老年组尿碘水平分别为175(116,256)、136(91,200)和116(68,164)μg/L,随着年龄的增长,尿碘水平逐渐降低(P<0.05)。拉萨市藏族成年人平均食盐碘含量为23.16 mg/kg,平均饮水碘含量为4.33 μg/L。不同碘摄入组TSH水平差异无统计学意义(P>0.05),各组TPOAb和TGAb水平差异虽有统计学意义(均P<0.05),但无明确临床意义。结论拉萨市藏族成年人低碘和高碘人群超过50%,食盐碘含量符合国家标准,而饮水碘含量低于国家标准,尿碘与甲状腺功能未见明确关系。 展开更多

关键词 拉萨 藏族 尿碘 甲状腺功能

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初诊断2型糖尿病伴肥胖患者使用胰岛素强化降糖后转换为利拉鲁肽治疗1例 被引量：2

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作者 宁蓬 陈敏 +11 位作者 冯秋 杨帆 张加兴 杨婧 亢君 梁芳 唐毅 任欣 陈应辉 曾静 刘虹蝶 曹洪义 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第S01期75-77,共3页

报道成都市第五人民医院收治的1例初诊断2型糖尿病(T2DM)患者入院予以胰岛素强化降糖后,转换为利拉鲁肽联合口服降糖药物治疗的诊疗经过。患者为54岁女性,因“口干、多饮、多尿伴消瘦3个月”入院,入院后完善各项相关检查,明确诊断为T2D... 报道成都市第五人民医院收治的1例初诊断2型糖尿病(T2DM)患者入院予以胰岛素强化降糖后,转换为利拉鲁肽联合口服降糖药物治疗的诊疗经过。患者为54岁女性,因“口干、多饮、多尿伴消瘦3个月”入院,入院后完善各项相关检查,明确诊断为T2DM。初始启用胰岛素强化降糖,血糖平稳后转换为利拉鲁肽皮下注射联合二甲双胍口服控制血糖,患者血糖控制良好,无明显胃肠道不良反应。利拉鲁肽是一种胰高糖素样肽-1受体激动剂,可以联合口服降糖药物及胰岛素控制血糖,降糖效果较好,特别是针对伴有肥胖的患者,同时还能带来心血管、肾脏方面的获益。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 利拉鲁肽 胰高糖素样肽-1受体激动剂

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拉萨地区藏族新诊断住院2型糖尿病患者临床特点分析 被引量：5

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作者 岳珺 罗樱樱 +5 位作者 李艳 耿严严 宁蓬 孟树优 巴桑普赤 杨丽辉 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期22-25,共4页

目的了解拉萨地区藏族新诊断住院T2DM患者的临床特征。方法选取2016年1月至2017年7月于西藏自治区人民医院内分泌科住院的藏族新诊断T2DM患者158例,根据HbA1c水平分为HbA1c≤10%组和HbA1c>10%组,根据发病年龄分为≤40岁组和>40岁... 目的了解拉萨地区藏族新诊断住院T2DM患者的临床特征。方法选取2016年1月至2017年7月于西藏自治区人民医院内分泌科住院的藏族新诊断T2DM患者158例,根据HbA1c水平分为HbA1c≤10%组和HbA1c>10%组,根据发病年龄分为≤40岁组和>40岁组,比较各组临床资料。结果就诊时HbA1c为(13. 06±2. 71)%,≥80%的患者HbA1c>10%。急性并发症、慢性并发症、大血管病变、微血管病变、糖尿病足患病率分别为24. 7%、59. 5%、39. 9%、31. 0%及0. 6%。HbA1c>10%组患者数量、随机血糖、急性并发症患病率较HbA1c≤10%组升高。≤40岁组较>40岁组出现糖尿病症状时间短,合并慢性并发症(包括大血管病变、微血管病变)的比例低。结论拉萨地区藏族住院T2DM患者血糖高,并发症多,提示本地区藏族患者对糖尿病的认识较差,诊断晚。应加强藏族人群糖尿病知识的普及,提升糖尿病筛查的意识。 展开更多

关键词 藏族 糖尿病 2型 新诊断

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拉萨地区健康藏族成年人血乳酸水平及其相关因素分析 被引量：2

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作者 耿严严 任倩 +8 位作者 岳珺 宁蓬 李艳 孟树优 巴桑普赤 宋嘉 周灵丽 吕雪梅 杨丽辉 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期72-76,共5页

目的了解拉萨地区（平均海拔3 680 m）健康藏族成人血清乳酸水平的分布特点及其影响因素。方法2015年5月至2016年12月期间，西藏自治区人民医院内分泌科选取拉萨及周边地区志愿者1 000名，测量身高、体重、腰围、收缩压、舒张压，计算... 目的了解拉萨地区（平均海拔3 680 m）健康藏族成人血清乳酸水平的分布特点及其影响因素。方法2015年5月至2016年12月期间，西藏自治区人民医院内分泌科选取拉萨及周边地区志愿者1 000名，测量身高、体重、腰围、收缩压、舒张压，计算体质指数（BMI），采空腹血测量空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血尿酸，使用离心后的空腹血清测血乳酸水平，行75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）测量2 h血糖。纳入血糖、血压、血脂均正常的健康成年人志愿者，研究其血乳酸的分布。采用Mann-Whitney U检验比较连续性数据，使用Spearman相关性分析其他因素与血乳酸之间的关系，采用多元线性回归确定与血乳酸相关的危险因素。结果本研究共纳入健康受试者438例（男158例，女280例），平均年龄（45±15）岁。空腹静脉血清乳酸水平呈偏态分布，中位数（上下四分位数）为2.15（1.63, 2.85） mmol/L，参考值范围是1.00-4.91 mmol/L。男性和女性血乳酸水平分别为2.49（1.92, 3.12）、1.94（1.52, 2.69） mmol/L，男性显著高于女性（Z=-4.762，P〈0.01）。随着年龄的增长，血乳酸水平逐渐降低，相关性分析显示乳酸水平与年龄呈负相关（r=-0.147，P〈0.01）。多元线性回归分析显示，性别和FPG是血乳酸水平的独立危险因素（分别为β=-0.201、-0.314，均P〈0.001）。血乳酸水平与其他临床指标（BMI、收缩压、舒张压、腰围、OGTT 2 h血糖、HbA1c、TC、LDL-C、HDL-C）均未见相关（均P〉0.05）。结论拉萨地区藏族正常成人血清乳酸的分布范围是1.00-4.91 mmol/L。男性血乳酸水平显著高于女性，血乳酸水平与年龄以及FPG呈负相关。 展开更多

关键词 乳酸 拉萨 藏族 健康成人

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