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噬血细胞性淋巴组织细胞增生症与脓毒症临床特征比较
1
作者 钟小梅 任宏 +5 位作者 张建 李璧如 钱娟 宁铂涛 高怡瑾 王莹 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期547-552,共6页
目的 比较噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)与脓毒症的临床特征,寻找帮助鉴别诊断的实验室指标。方法 回顾性分析2013年1月—2020年12月无基础疾病HLH以及发热伴外周血二系细胞减少或脾脏肿大的脓毒症患儿的临床资料。结果 共106例患... 目的 比较噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)与脓毒症的临床特征,寻找帮助鉴别诊断的实验室指标。方法 回顾性分析2013年1月—2020年12月无基础疾病HLH以及发热伴外周血二系细胞减少或脾脏肿大的脓毒症患儿的临床资料。结果 共106例患儿纳入研究。HLH组患儿72例,男46例、女26例,中位年龄26.5(14.3~56.8)个月;脓毒症组患儿34例,男18例、女16例,中位年龄14.0(3.8~89.0)个月。脓毒症组总住院时间和PICU入住时间均长于HLH组,差异有统计学意义(P<0.05)。与脓毒症组相比,HLH组的白细胞计数(WBC)-Min、中性粒细胞绝对值(ANC)-Min、血红蛋白(HB)-Min、血小板计数-Min、肌酐(CREA)-Max、纤维蛋白原(FIB)-Min、C反应蛋白-Max、降钙素原(PCT)-Max较低,三酰甘油-Max、血清铁蛋白(SF)-Max较高,HB减少持续时间较短,ANC减少持续时间较长,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析发现WBC-Min、FIB-Min、CREA-Max和PCT-Max水平的下降有助于诊断HLH(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SF-Max协助判断HLH的AUC为0.72(95%CI:0.62~0.80)。经logistic回归方程拟合,获得WBC-Min、FIB-Min、CREA-Max和PCT-Max的联合预测因子,其协助判断HLH的AUC为0.95(95%CI:0.89~0.99);联合预测因子的AUC显著大于SF-Max,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 WBC-Min、FIB-Min、CREA-Max、PCT-Max四项指标拟合可能有助于更好鉴别HLH和脓毒症。 展开更多
关键词 噬血细胞性淋巴组织细胞增生症 脓毒症 血清铁蛋白 临床特征
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多参数流式细胞术观察251例白血病细胞CD14表达的意义 被引量:13
2
作者 宁铂涛 汤永民 +1 位作者 沈红强 杨世隆 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2003年第2期101-105,共5页
目的 探讨 CD14在白血病细胞的表达及其在白血病诊断和鉴别诊断中的意义。方法 采用 CD45 /SSC参数设门多色流式细胞术分析 2 5 1例白血病细胞 CD14及其它白血病相关抗原的表达情况。结果  2 5 1例中有 19例 ( 7.5 % )白血病细胞表达... 目的 探讨 CD14在白血病细胞的表达及其在白血病诊断和鉴别诊断中的意义。方法 采用 CD45 /SSC参数设门多色流式细胞术分析 2 5 1例白血病细胞 CD14及其它白血病相关抗原的表达情况。结果  2 5 1例中有 19例 ( 7.5 % )白血病细胞表达 CD14,95例急性髓系白血病 ( AML )中 16例 ( 16 .8% )白血病细胞表达 CD14,130例淋系白血病未见 CD14阳性的病例。 M4和 M5b CD14的阳性率 ( 9/ 14;6 / 6 )明显高于 M2 ( 1/ 30 ) ( P=0 .0 0 1;P=3.6× 10 - 6 )及 M5a( 0 / 5 ) ( P=0 .0 3;P=2 .2× 10 - 3 )。标准 CD14单抗均不与 5例 M5a细胞反应 ,而自制 CD14新克隆 2 F9单抗则全部阳性。5例 M5a中 1例 CD15和 2 9例 M2 中 13例 CD11b的阳性率明显低于 M5b( 6 / 6 ,P=0 .0 2 ;6 / 6 ,P=0 .0 2 )。在 AML 组中 ,CD14的表达与 CD117呈负相关 ( r=- 0 .2 ,n=81,P=0 .0 3) ,与 CD11b、CD15及HL A- DR呈正相关 ( r=0 .5 ,n=93,P=0 .0 0 1;r=0 .4,n=95 ,P=0 .0 0 1;r=0 .2 ,n=95 ,P=0 .0 2 )。结论  CD14有助于淋巴系白血病、髓系白血病及其单核细胞相关性白血病的诊断与鉴别 ,其对单核细胞相关性白血病免疫分型诊断中的特异性为 96 .7% ,敏感性为 6 0 .0 %。 展开更多
关键词 白血病 免疫学 病理学 抗原 CD14 免疫表型分型 流式细胞术 抗体 单克隆
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直标鼠抗人CD14单克隆抗体2F9-FITC的研制及鉴定 被引量:6
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作者 宁铂涛 汤永民 +7 位作者 沈红强 张玲燕 杨世隆 陈英虎 宋华 石淑文 钱柏芹 徐卫群 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2005年第2期167-171,190,共6页
目的研制异硫氰酸荧光素(Fluoresceinisothiocyanate,FITC)标记的直标单克隆抗体2F9-FITC,用于白血病的免疫分型诊断。方法2F9杂交瘤细胞的亚克隆,2F9腹水的制备、纯化、纯度鉴定按照常规方法进行;参考改良Marsshall氏法,制备FITC标记的... 目的研制异硫氰酸荧光素(Fluoresceinisothiocyanate,FITC)标记的直标单克隆抗体2F9-FITC,用于白血病的免疫分型诊断。方法2F9杂交瘤细胞的亚克隆,2F9腹水的制备、纯化、纯度鉴定按照常规方法进行;参考改良Marsshall氏法,制备FITC标记的2F9-FITC单抗;通过流式细胞术鉴定单抗亚型,比较2F9-FITC和标准CD14-FITC在不同类型白血病细胞上的表达情况。结果制备了大量高纯度的IgG1κ亚型2F9单抗,成功研制了直标单抗2F9-FITC,A495/A280比值为0.44;2F9-FITC与CD14-FITC在单核细胞上反应的阳性细胞百分数分别为84.50%及90.08%,而在淋巴细胞仅为0.52%和1.01%;2F9-FITC与标准CD14-FITC在各类白血病细胞上的阳性细胞百分数的差异不显著(n=23,t=0.922,P=0.367)。结论研制的2F9-FITC能够替代进口的同类高质量单抗试剂,用于单核细胞相关性白血病的免疫诊断。 展开更多
关键词 抗体 单克隆 抗原 CD14 异硫氰酸荧光素 白血病
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多参数流式细胞术检测急性白血病患儿CD14表达的意义 被引量:4
4
作者 宁铂涛 汤永民 +3 位作者 沈红强 杨世隆 宋华 石淑文 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期197-199,204,共4页
为了探讨CD14在小儿白血病中的表达及其在白血病诊断和鉴别诊断中的意义 ,本文采用CD45/SSC多参数散点图设门多色流式细胞术分析158例小儿急性白血病 (AL)患儿白血病细胞的CD14及其它白血病相关抗原的表达情况。结果 :158例中有9例 (5.7... 为了探讨CD14在小儿白血病中的表达及其在白血病诊断和鉴别诊断中的意义 ,本文采用CD45/SSC多参数散点图设门多色流式细胞术分析158例小儿急性白血病 (AL)患儿白血病细胞的CD14及其它白血病相关抗原的表达情况。结果 :158例中有9例 (5.7 %)表达CD14,且均为急性髓系白血病 (AML)。CD14在M4/M5患儿中的阳性率明显高于非M4/M5患儿 (P<0.01) ;M4和M5b患儿CD14的阳性率明显高于M2及M5a(P均<0.01);CD11b在M2的阳性率 (6/20例,30 %)明显低于M5(7/9例,77.8 % ,P<0.05) ;CD15在M5a的阳性率明显低于M5b (P<0.05)、M2 (P<0.01)及M4 (P<0.05)。在AML组中 ,CD14的表达与CD11b、CD15呈正相关 (P均<0.01)。提示CD14有助于淋巴系白血病、髓系白血病及单核细胞相关性白血病 (MLIL)的诊断与鉴别诊断 ,其对单核细胞相关性白血病免疫分型诊断中的特异性为100% ,敏感性为64.3 %。CD14和CD15有助于M5亚型的区分及M2与M5a、M2与M4的鉴别诊断 。 展开更多
关键词 多参数流式细胞术 检测 急性白血病 患儿 CDl4表达
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急性白血病细胞CD19和CD20表达比较(英文) 被引量:2
5
作者 宁铂涛 汤永民 +2 位作者 陈英虎 沈红强 钱柏芹 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期943-947,共5页
本研究目的是观察CD19和CD20在急性白血病(AL)细胞中的表达与分布,为急性B系白血病靶向分子 的选择提供合理依据。采用27个荧光直标单克隆抗体及CD45/SSC双参数设门多色流式细胞术对321例AL细胞 进行免疫诊断和分型,并对CD19和CD20在各... 本研究目的是观察CD19和CD20在急性白血病(AL)细胞中的表达与分布,为急性B系白血病靶向分子 的选择提供合理依据。采用27个荧光直标单克隆抗体及CD45/SSC双参数设门多色流式细胞术对321例AL细胞 进行免疫诊断和分型,并对CD19和CD20在各种类型AL细胞中的表达情况进行分析。结果表明,在116例B系 ALL病例中,CD19持续稳定表达,其阳性率(115/116,99.1%)明显高于CD20(33/116,28.4%,P=0.001);在 17例含B系成分的混合型白血病(acutemixedlineageleukemia,AMLL)细胞中,前者的阳性率也明显高于CD20(P <0.01),而在29例T细胞系ALL和7例T/MyHAL细胞中,两者均无表达;在152例急性髓系白血病(AML)细胞 中,CD19和CD20阳性率均很低,分别为7.2%和2.0%;CD19和CD20在B ALL及B/MyAMLL组中的荧光强度差 别有显著性(t=20.68,P<0.001);CD19和CD20的特异性分别为92.3%(132/143)和92.7%(38/41),敏感 性分别为99.2%(132/133)和28.6%(38/133),前者敏感性明显高于后者(χ2=144.018,P=0.001)。结论: CD19在B细胞系细胞的各分化阶段上持续稳定表达,反应谱比CD20宽,特异性及敏感性均高,尤其是其敏感性显 著高于后者。这提示CD19抗原分子可能成为治疗B系ALL的最佳靶点。 展开更多
关键词 急性白血病 CD19 CD20 流式细胞术
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抗人CD14新克隆ZCH-7-2F9单抗轻重链可变区基因克隆与序列分析 被引量:1
6
作者 宁铂涛 汤永民 +2 位作者 曹江 沈红强 钱柏芹 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2007年第4期348-354,共7页
目的:获取抗人CD14单克隆抗体(单抗)ZCH-7-2F9(简称2F9)轻链可变区(VL)和重链可变区(VH)基因,为2F9单链抗体(ScFv2F9)的构建奠定基础。方法:复苏2F9和NS-1细胞株,并亚克隆2F9细胞株,从其最佳克隆93A10提取总RNA,RQ1 RNase-Free DNase处... 目的:获取抗人CD14单克隆抗体(单抗)ZCH-7-2F9(简称2F9)轻链可变区(VL)和重链可变区(VH)基因,为2F9单链抗体(ScFv2F9)的构建奠定基础。方法:复苏2F9和NS-1细胞株,并亚克隆2F9细胞株,从其最佳克隆93A10提取总RNA,RQ1 RNase-Free DNase处理污染的DNA,与NS-1细胞进行同步对照,通过RT-PCR,扩增获得2F9单抗VL基因和VH基因,分别克隆入pGEM○R-T Easy载体,然后转化DH5α细菌,酶切鉴定并纯化阳性重组子,测序后进行在线核苷酸序列分析。结果:2F9单抗VL基因全长321 bp,编码107个氨基酸,归属于小鼠Ig的Vκ基因,氨基酸序列分析结果显示,VL含有明确的4个框架区(FR)和3个抗原决定簇互补区(CDR),在第23位和第88位为半胱氨酸,是与抗体二硫键形成有关的两种特征性氨基酸;其VH基因全长360 bp,编码120个氨基酸,归属于小鼠Ig的VH基因,氨基酸序列分析结果显示,VH含有明确的4个框架区和3个抗原决定簇互补区,在第22位和第96位为半胱氨酸,是与抗体二硫键形成有关的两种特征性氨基酸。结论:经核苷酸序列分析证明所克隆的基因分别是2F9单抗的VL和VH基因,为2F9基因工程抗体研究奠定了坚实的基础。 展开更多
关键词 抗体 单克隆 抗原 CD14 序列分析 免疫球蛋白可变区/遗传学 基因
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鼠抗人CD14单链抗体ScFv2F9原核表达载体的构建和表达
7
作者 宁铂涛 汤永民 +2 位作者 曹江 沈红强 钱柏芹 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2008年第1期51-59,共9页
目的:构建ZCH-7-2F9(简称2F9)单链抗体(ScFv2F9)原核表达载体,获得活性目的蛋白,为2F9免疫毒素及其它类型的基因工程抗体的研究奠定基础。方法:根据VH2F9、VL2F9、(G4S)3基因序列以及pIVEX2.3-MCS空载体多克隆位点内切酶位点NdeI和SmaI... 目的:构建ZCH-7-2F9(简称2F9)单链抗体(ScFv2F9)原核表达载体,获得活性目的蛋白,为2F9免疫毒素及其它类型的基因工程抗体的研究奠定基础。方法:根据VH2F9、VL2F9、(G4S)3基因序列以及pIVEX2.3-MCS空载体多克隆位点内切酶位点NdeI和SmaI的核酸序列设计引物,采用高保真的Taq酶,通过重叠延伸拚接法(splicing by overlap extension,SOE)扩增克隆到ScFv2F9基因,T-A克隆、测序核实后克隆到pIVEX2.3-MCS空载体中,阳性重组质粒转化大肠杆菌菌株E.coli BL21star(DE3)plysS,IPTG诱导目的蛋白表达,镍树脂纯化后体外复性浓缩,流式细胞术观察其识别和结合CD14的能力。结果:成功构建ScFv2F9的原核表达载体pIVEX2.3-MCS/ScFv2F9;对大肠杆菌的包涵体进行纯化复性,其复性率为32.6%;通过流式细胞术观察到复性ScFv2F9对亲本单抗2F9-FITC有部分的阻滞效果,复性ScFv2F9阻滞1次后阳性细胞百分数、平均荧光强度(MFI)和高峰频道(peakCh)分别下降了11.73%、11.96%和31.57%,阻滞2次后分别下降了26.44%、21.75%和42.11%。结论:ScFv2F9在原核细胞中获得成功表达,复性后目的蛋白对人CD14有一定的识别和结合能力,为2F9单抗的进一步改造打下了坚实的基础。 展开更多
关键词 抗原 CD14/免疫学 原核细胞 大肠杆菌 重组 遗传 抗体 单克隆 流式细胞术 质粒 基因表达
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稳定表达人CD14细胞系Hela-CD14的建立
8
作者 宁铂涛 宋华 +2 位作者 杨世隆 徐卫群 汤永民 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期506-511,共6页
目的:建立稳定表达人CD14分子的Hela-CD14细胞系,为研究CD14分子及CD14相关性疾病提供研究材料。方法:以人CD14mRNA为模板,通过RT-PCR法扩增CD14基因,T-A克隆后测序核实CD14基因序列。通过EcoRⅠ/XbaⅠ双酶切和体外连接法将人CD14基因... 目的:建立稳定表达人CD14分子的Hela-CD14细胞系,为研究CD14分子及CD14相关性疾病提供研究材料。方法:以人CD14mRNA为模板,通过RT-PCR法扩增CD14基因,T-A克隆后测序核实CD14基因序列。通过EcoRⅠ/XbaⅠ双酶切和体外连接法将人CD14基因连接到真核表达载体pcDNA 3.1(+)中,通过转化、克隆得到阳性重组质粒pcDNA 3.1(+)/CD14。将pcDNA 3.1(+)/CD14转染人宫颈癌Hela细胞,经G418筛选、定量PCR(qPCR)和免疫荧光检测CD14基因和蛋白的表达,筛选出稳定表达人CD14阳性的Hela-CD14细胞系。结果:测序显示,扩增到的人CD14基因序列正确,双酶切质粒结果表明,CD14基因成功克隆到pcDNA 3.1(+)载体中;免疫荧光结果显示,人CD14主要以膜蛋白形式在Hela细胞上成功表达。结论:本研究建立了稳定的以膜蛋白形式表达人CD14抗原的细胞系Hela-CD14。 展开更多
关键词 Hela细胞/细胞学 抗原 CD14/遗传学 转染 重组 遗传 质粒 克隆 分子 基因表达 逆转录聚合酶链反应
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人CD14转基因细胞系的建立
9
作者 宁铂涛 汤永民 +2 位作者 徐妍 陈燕飞 曹江 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2006年第2期388-391,共4页
本研究构建人CD14真核表达质粒,建立转基因CD14阳性细胞系,为建立急性单核细胞白血病(M5)导向治疗动物模型提供研究材料。从正常人外周血单个核细胞抽提总RNA,以无RNA酶的DNA酶处理,RT-PCR扩增CD14基因,T-A克隆测序并与GenBank中人CD14... 本研究构建人CD14真核表达质粒,建立转基因CD14阳性细胞系,为建立急性单核细胞白血病(M5)导向治疗动物模型提供研究材料。从正常人外周血单个核细胞抽提总RNA,以无RNA酶的DNA酶处理,RT-PCR扩增CD14基因,T-A克隆测序并与GenBank中人CD14的基因序列比较核实。通过双酶切和体外连接法将目的基因克隆至表达载体pcDNA3.1(+);用Superfecttransfectionreagent将重组质粒pcDNA3.1(+)/CD14转染到C57BL/6小鼠黑色素瘤细胞B16,经G418筛选,用流式细胞术检测CD14蛋白的表达情况,初步筛选出CD14阳性的细胞系B16/CD14。结果表明:测序及GenBank中序列比较结果显示扩增到的人CD14基因序列是正确的,酶切结果表明表达质粒构建正确。流式细胞术筛选到2个CD14阳性表达的细胞系B16/CD14(标准CD14-PE阳性细胞百分数分别为25.28%、36.59%,2F9-FITC为25.59%、36.32%)。结论:建立了人CD14抗原阳性表达的鼠细胞系B16/CD14,为人M5动物模型的建立及其导向治疗的研究奠定了坚实的基础。 展开更多
关键词 CD14 转基因细胞系 急性单核细胞白血病 小鼠模型
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局部枸橼酸抗凝技术在儿童连续肾脏替代治疗中的临床应用 被引量:8
10
作者 项龙 任宏 +5 位作者 奚悦玲 张建 宁铂涛 钱娟 李璧如 王莹 《东南国防医药》 2018年第5期459-463,共5页
目的探讨局部枸橼酸抗凝(RCA)在儿童连续性肾脏替代治疗(CRRT)应用的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年7月至2018年1月上海儿童医学中心儿科重症监护病房(PICU)接受RCA抗凝CRRT治疗的20例患儿(枸橼酸组)的临床资料,另选择2007年12月... 目的探讨局部枸橼酸抗凝(RCA)在儿童连续性肾脏替代治疗(CRRT)应用的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年7月至2018年1月上海儿童医学中心儿科重症监护病房(PICU)接受RCA抗凝CRRT治疗的20例患儿(枸橼酸组)的临床资料,另选择2007年12月至2015年7月接受传统肝素抗凝(HA) CRRT治疗的33例患儿(肝素组)作为对照,比较2组CRRT治疗滤器寿命、凝血指标[血小板计数、部分活化凝血活酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)]、电解质变化[离子钙(Ca_(ion)^(2+))、结合钙(Ca_(tot)^(2+))、Ca_(tot)^(2+)/Ca_(ion)^(2+)、pH值、碳酸氢根(HCO-3)]、肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)]和活动性出血情况。结果枸橼酸组滤器寿命较肝素组显著延长[(25.8±14.6) h vs (17.4±9.9) h,P<0. 01],枸橼酸组治疗前后血小板计数、APTT、PT、Fib差异无统计学意义(P>0. 05),肝素组CRRT治疗后较治疗前血小板明显下降[(95.6±15.5)×10~9/L vs (127.3±23.8)×10~9/L,P<0. 05]、APTT延长[(76.5±9.0) s vs (52.4±15.5) s,P<0. 05]。枸橼酸组与肝素组住PICU时间[(15.8±11.3) d vs (10. 5±15.7) d]和PICU病死率(40. 0%vs 33.0%)比较差异无统计学意义(P>0. 05)。枸橼酸组治疗后较治疗前Ca_(tot)^(2+)升高[(2.54±0. 40) mmol/L vs (2.25±0. 45) mmol/L,P<0. 05],但治疗前后Ca_(ion)^(2+)、Ca_(tot)^(2+)/Ca_(ion)^(2+)、pH、HCO-3、ALT、TBil比较差异无统计学意义(P>0. 05)。枸橼酸组CRRT治疗期间无新发活动性出血,肝素组治疗期间新发6例肺出血,5例消化道出血,2例深静脉穿刺处皮肤出血。结论 RCA在危重症儿童CRRT治疗是安全、有效的抗凝方式。 展开更多
关键词 局部枸橼酸抗凝 连续性肾脏替代治疗 出血 儿童
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果糖1,6二磷酸酶缺乏症一例报道并文献复习 被引量:4
11
作者 张芳 钱娟 +1 位作者 宁铂涛 王莹 《上海医学》 北大核心 2017年第5期307-309,共3页
果糖1,6二磷酸(FBP)酶缺乏症是非常罕见的常染色体隐性遗传病,位于染色体9q22的FBP1基因突变,导致肝FBP酶缺乏或活性低下。FBP酶是糖异生途径中的关键催化酶,该酶的缺陷导致FBP向6磷酸果糖转化障碍,影响糖异生底物向葡萄糖转化,
关键词 酶缺乏症 果糖1 二磷酸 文献复习 常染色体隐性遗传病 FBP 基因突变 磷酸果糖
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ABCG2在白血病细胞中的表达及其意义 被引量:3
12
作者 张玲燕 汤永民 +5 位作者 沈红强 宁铂涛 钱柏芹 石淑文 杨世隆 徐卫群 《浙江医学》 CAS 2004年第11期803-805,853,共4页
目的探讨三磷酸腺苷(ATP)结合转运蛋白G超家族成员2(ABCG2)在白血病细胞膜上的表达规律及其意义。方法应用CD45/SSC参数设门多色流式细胞术分析61例白血病患者白血病细胞膜ABCG2及其他白血病细胞相关抗原的表达情况。结果61例急慢性白... 目的探讨三磷酸腺苷(ATP)结合转运蛋白G超家族成员2(ABCG2)在白血病细胞膜上的表达规律及其意义。方法应用CD45/SSC参数设门多色流式细胞术分析61例白血病患者白血病细胞膜ABCG2及其他白血病细胞相关抗原的表达情况。结果61例急慢性白血病患者的白血病细胞ABCG2表达阳性率为36.07%。ABCG2表达阳性率,急性白血病(AL)患者眼34.48%(20/58)演与慢性白血病(CL)患者眼66.67%(2/3)演鸦儿童患者眼26.09%(6/23)演与成人患者眼42.11%(16/38)演差别均无显著性意义(均P>0.05);急性髓细胞性白血病(AML)患者眼46.67%(14/30)演高于急性淋巴细胞性白血病(ALL)患者眼16.67%(4/24)(P<0.05)演;AML患儿眼55.56%(5/9)演也高于ALL患儿眼7.14%(1/14)(P<0.05)演。ABCG2与另一耐药蛋白P糖蛋白(P-gp)及其他细胞表面抗原的表达均无关(r=0.152、-0.075、-0.063、0.026、-0.149,均P>0.05),与髓系标志CD13的表达有关(r=0.307熏P<0.05)。结论ABCG2在AML患儿中的表达较高,其高表达可能导致AML患儿临床耐药。ABCG2和P-gp可能参与了不同的白血病耐药机制。 展开更多
关键词 ABCG2 白血病 基因表达 三磷酸腺苷 多药耐药性 流式细胞术
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儿童急性早幼粒细胞白血病46例长期随访及预后分析 被引量:1
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作者 徐晓军 石淑文 +11 位作者 汤永民 宋华 杨世隆 魏健 徐卫群 潘斌华 陈英虎 赵芬英 沈红强 钱柏芹 张玲燕 宁铂涛 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2007年第1期28-32,共5页
目的探讨儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗、长期生存和预后因子。方法对该院1998年4月至2005年10月收治的APL患儿46例进行临床分析。诱导缓解采用全反式维甲酸(ATRA)+柔红霉素(DNR)或吡柔吡星(THP),巩固治疗采用大剂量阿糖胞苷与DA... 目的探讨儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗、长期生存和预后因子。方法对该院1998年4月至2005年10月收治的APL患儿46例进行临床分析。诱导缓解采用全反式维甲酸(ATRA)+柔红霉素(DNR)或吡柔吡星(THP),巩固治疗采用大剂量阿糖胞苷与DA(柔红霉素+阿糖胞苷)、HA(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷)、EA(足叶乙甙+阿糖胞苷)方案交替给药,维持阶段ATRA与DA,HA,EA方案交替治疗,总疗程为2.5年。结果39例患儿进行了正规治疗,36例(92.3%)获完全缓解(CR)。39例患儿1年、3年和5年总体生存率(OS)分别为(86.1±5.8)%,(76.1±7.5)%和(70.2±8.9)%,1年、3年、5年的无事件生存率(EFS)分别是(78.4±6.8)%,(63.6±8.7)%和(53.1±10.0)%。5年累积复发率(CIR)28.6%。其中WBC≤10.0×109/L者的5年OS[(81.4±10.3)%]明显高于WBC>10.0×109/L者[(51.6±14.7)%,P<0.05]。获CR的PML/RARα融合基因短型(S型)的患儿5例最后全部死亡,而长型(L型)患儿13例无死亡发生,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论ATRA+DNR或THP诱导缓解治疗儿童APL安全、有效,可以作为初发儿童APL的标准诱导治疗方案。联合蒽环类及阿糖胞苷等药物化疗能明显改善长期生存率。高WBC和S型PML/RARα融合基因阳性的患儿预后不佳。 展开更多
关键词 白血病 早幼粒 急性 预后 生存分析 儿童
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急性白血病细胞中CD19的表达 被引量:1
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作者 陈英虎 汤永民 +6 位作者 沈红强 宋华 杨世隆 石淑文 钱柏芹 徐卫群 宁铂涛 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2004年第1期32-35,共4页
目的 观察 CD19在急性白血病 (AL )中的表达与分布 ,为白血病的诊断、鉴别以及导向治疗提供依据。方法 采用 2 7个荧光直标单克隆抗体 (单抗 )及 CD45/ SSC双参数设门多色流式细胞术对 3 2 1例 AL细胞进行免疫诊断和分型 ,并对 CD19... 目的 观察 CD19在急性白血病 (AL )中的表达与分布 ,为白血病的诊断、鉴别以及导向治疗提供依据。方法 采用 2 7个荧光直标单克隆抗体 (单抗 )及 CD45/ SSC双参数设门多色流式细胞术对 3 2 1例 AL细胞进行免疫诊断和分型 ,并对 CD19在各类型 AL细胞中的表达情况进行分析。结果 在 116例 B细胞系急性淋巴细胞性白血病 (AL L)患者中 ,CD19的阳性率 (99.1% )明显高于 B细胞系其它相关性抗原的阳性率 ;CD19在 17例含 B细胞系成分的杂合型白血病 (HAL )中全部表达 ,而在 2 9例 T细胞系 AL L和 7例 T/ My HAL则均无表达 ;在 152例急性髓系白血病 (AML)中 ,仅 11例 (7.2 % ) CD19阳性 ,明显低于其在 B细胞系 AL L 中的阳性率 (P=0 .0 0 1) ;CD2 2在 B/ My HAL的阳性率 (12 / 15,80 .0 % )明显高于 CD19+ -AML (0 / 11,0 % ,P<0 .0 0 1)。结论  CD19对 B系AL L 细胞的特异性较好 ,敏感性较高 ,是诊断 B细胞系 AL L 较为可靠的表面标记 ,也可作为导向治疗 B细胞系AL 展开更多
关键词 急性白血病 CD19 抗原表达 多参数流式细胞术
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应用普萘洛尔救治声门下血管瘤患儿的护理 被引量:2
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作者 谢王芳 楼晓芳 +1 位作者 宁铂涛 张晨美 《护理与康复》 2016年第3期294-295,共2页
婴幼儿血管瘤是胚胎期血管形成过程中出现的一种先天性发育不良,是婴儿期最常见的肿瘤,发病率近10%。大部分血管瘤可自行消退,无需治疗;但声门下血管瘤由于生长部位的特殊性,可危及生命,需给予积极的处理。目前该病的治疗方法主要有全... 婴幼儿血管瘤是胚胎期血管形成过程中出现的一种先天性发育不良,是婴儿期最常见的肿瘤,发病率近10%。大部分血管瘤可自行消退,无需治疗;但声门下血管瘤由于生长部位的特殊性,可危及生命,需给予积极的处理。目前该病的治疗方法主要有全身和局部应用糖皮质激素、局部注射硬化剂(如平阳霉素)、激光和开放性手术等,上述方法都有一定的局限性和后遗症。 展开更多
关键词 声门 血管瘤 普萘洛尔 护理
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大肠癌细胞系HR8348白细胞分化抗原的表达
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作者 杨世隆 汤永民 +6 位作者 沈红强 钱柏芹 宋华 石淑文 宁铂涛 陈英虎 徐卫群 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2004年第2期118-120,共3页
目的 :了解大肠癌细胞的免疫表型特征。方法 :采用三色直接免疫荧光标记法 ,使用流式细胞仪检测了4 0种抗白细胞分化抗原单克隆抗体 (Mo Abs)与大肠癌细胞系 HR8348的反应性。结果 :抗 CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR (α/β)、TCR ... 目的 :了解大肠癌细胞的免疫表型特征。方法 :采用三色直接免疫荧光标记法 ,使用流式细胞仪检测了4 0种抗白细胞分化抗原单克隆抗体 (Mo Abs)与大肠癌细胞系 HR8348的反应性。结果 :抗 CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR (α/β)、TCR (δ/γ)、CD10、 CD11b、 CD14、CD16、CD19、CD2 2、CD2 5、CD2 8、CD33、 CD34、CD35、CD36、CD38、CD4 1a、CD4 5、CD4 5 RA、CD4 5 RO、CD5 6、CD6 1、CD6 4、CD6 6 b、CD6 9、CD71、CD117、CD12 2和 LambdaF (ab') 2 Mo Abs与 HR8348细胞系均不反应 (阳性率 (10 % )。抗 CD13、CD15、CD2 0、CD38、CD95和 HLA- DRMo Abs与细胞系 HR8348呈不同程度的阳性反应 (阳性率 11.33%~ 86 .39% )。结论 :实验证明 ,大肠癌细胞系HR8348与白细胞谱系有部分相同的细胞表面抗原决定簇。 展开更多
关键词 结肠结肠肿瘤 病理学 大肠癌 细胞系 白细胞分化抗原 表达
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新单抗ZCH-7-2D3与白血病细胞的反应性及其临床意义
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作者 郭莉 汤永民 +4 位作者 沈红强 钱柏芹 宁铂涛 张海忠 张怡 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2006年第4期390-393,共4页
目的:观察新抗人白细胞分化抗原ZCH-7-2D 3单克隆抗体(单抗)与白血病细胞的反应性及其在白血病免疫学诊断分型中的意义。方法:采用CD 45设门和多色流式细胞术,对经30余种标准单抗业已定型的100例白血病患者新鲜的骨髓细胞或外周血标本... 目的:观察新抗人白细胞分化抗原ZCH-7-2D 3单克隆抗体(单抗)与白血病细胞的反应性及其在白血病免疫学诊断分型中的意义。方法:采用CD 45设门和多色流式细胞术,对经30余种标准单抗业已定型的100例白血病患者新鲜的骨髓细胞或外周血标本进行流式细胞术分析。结果:2D 3抗原在急性淋巴细胞性白血病(ALL)病例中的阳性率(10/31)明显低于急性髓细胞性白血病(AM L)(39/55,P<0.01);2D 3在3例B系/髓系混合型白血病病例中均有表达,而在6例慢性粒细胞性白血病(CM L)中不表达,在慢性淋巴细胞性白血病(CLL)中阳性率(3/5)与B系ALL病例中的阳性率(9/28)差异无显著意义(P=0.2389)。2D 3在ALL各免疫亚型中的表达差异无显著意义(P=0.5632);在AM L各亚型中除2例AM L-M 6患者不表达外,其余AM L亚型间无统计学意义(P>0.05)。结论:单抗2D 3主要与AM L细胞反应,但在识别白血病细胞分化阶段上未发现特殊性。 展开更多
关键词 白血病 单克隆抗体 流式细胞术 免疫分型
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急性白血病患者白血病细胞CD19和CD20反应谱分析
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作者 陈英虎 汤永民 +6 位作者 沈红强 宋华 杨世隆 石淑文 钱柏芹 徐卫群 宁铂涛 《浙江医学》 CAS 2003年第8期461-463,共3页
目的 观察CD19和CD20在急性白血病 (AL)细胞中的表达与分布 ,为免疫毒素导向治疗药物的合理应用提供依据。方法 采用27个直接荧光素标记的单克隆抗体 (单抗 )及CD45/SSC双参数设门多色流式细胞术对321例AL患者白血病细胞进行免疫学诊断... 目的 观察CD19和CD20在急性白血病 (AL)细胞中的表达与分布 ,为免疫毒素导向治疗药物的合理应用提供依据。方法 采用27个直接荧光素标记的单克隆抗体 (单抗 )及CD45/SSC双参数设门多色流式细胞术对321例AL患者白血病细胞进行免疫学诊断和分型 ,并对CD19和CD20在各种类型AL细胞中的表达情况进行分析。 结果 在116例B系ALL患者中 ,CD19持续稳定表达 ,其阳性率(99.1%)高于CD20阳性率(28.4%,P=0.001) ;在17例具B系特征的杂合型白血病 (HAL)细胞中 ,CD19阳性率也明显高于CD20(P<0.01) ,而在29例T细胞系ALL和7例T/MyHAL细胞中 ,两者均无表达。在152例急性髓系白血病(AML)细胞中 ,CD19和CD20阳性率均很低 ,分别为7.2%和2.0%。 结论 CD19在B细胞系细胞的各分化阶段上持续稳定表达 ,且反应谱比CD20宽 ,CD19免疫毒素可能成为治疗大多数B系ALL的最佳选择。 展开更多
关键词 急性白血病 白血病细胞 CD19 CD20 流式细胞术
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婴幼儿Pearson综合征1例
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作者 陈振杰 张晨美 宁铂涛 《浙江医学》 CAS 2014年第7期633-633,共1页
患者男,1岁。因“面色苍白近1年,加重伴气促1d”于2013-08-20入院。G2P1足月社会因素剖宫产,喂养无殊,父母体健。6个月大时患儿因“重度贫血,肝功能异常”曾在我院及外院血液科住院治疗。骨髓涂片染色提示:骨髓环铁粒幼细胞12%(... 患者男,1岁。因“面色苍白近1年,加重伴气促1d”于2013-08-20入院。G2P1足月社会因素剖宫产,喂养无殊,父母体健。6个月大时患儿因“重度贫血,肝功能异常”曾在我院及外院血液科住院治疗。骨髓涂片染色提示:骨髓环铁粒幼细胞12%(正常参考:未见或偶见,不超过5%);骨髓活检提示:三系造血细胞轻度减少,红系减少明显,伴巨核细胞减少。诊断不明,每月输血1次,护肝对症支持。此次入院体检:体温37.8℃,心率178次/min,血压122/80 mmHg。呼吸40次/min,神志清,精神软,面色苍黄,巩膜轻度黄染,皮肤黏膜未见瘀点瘀斑,心肺听诊无殊,腹软,肝肋下5cm,质中,脾肋下未及;神经系统检查阴性。 展开更多
关键词 Pearson 综合征 婴幼儿 骨髓涂片染色 社会因素剖宫产 肝功能异常 巨核细胞减少 神经系统检查
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CD11b在白血病细胞上的表达 被引量:4
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作者 兰志建 汤永民 +5 位作者 宁铂涛 沈红强 杨世隆 钱柏芹 宋华 石淑文 《浙江医学》 CAS 2003年第8期458-460,共3页
目的 探讨细胞表面分化抗原CD11b在各型白血病细胞上的表达规律及其意义。 方法 采用CD45/SSC双参数散点图设门方法对223例白血病患者白血病细胞进行表面分化抗原四色流式细胞术分析。结果CD11b在44.7% (42/94)的急性髓细胞白血病(AML)... 目的 探讨细胞表面分化抗原CD11b在各型白血病细胞上的表达规律及其意义。 方法 采用CD45/SSC双参数散点图设门方法对223例白血病患者白血病细胞进行表面分化抗原四色流式细胞术分析。结果CD11b在44.7% (42/94)的急性髓细胞白血病(AML)表达 ,高于其在急性淋巴细胞白血病 (ALL)中的阳性率11.8 % (12/102 ,χ2=26.55,P<0.01)。CD11b在M5 中的表达率较高 ,为83.3% (10/12) ,明显高于在粒细胞系亚型白血病 (M0、M1、M2、M3)的表达 (36.5%或23/63,χ2=8.97,P<0.01 )。在AML中 ,CD11b与CD34和CD117的表达呈负相关 (r= -0.213,P<0.05;r= -0.282,P<0.05) ,与CD14和CD15的表达呈正相关 (r=0.587,P<0.01 ;r=0.348,P<0.01)。CD11b在2例慢性期CML患者中表达 ,而在2例急变期患者中不表达。 结论 (1)CD11b有助于髓系和淋系白血病的区分 ;(2)CD11b有助于M5 与M0、M1、M2、M3 的区分 ;(3)CD11b结合CD15以及CD34的表达情况可能有助于CML的诊断。 展开更多
关键词 CD11B 白血病 表达 免疫表型 流式细胞术
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