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生物栓塞材料的性能和应用 被引量:4
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作者 孔志刚 安有志 孙虎 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第34期5541-5546,共6页
背景:血管内栓塞材料相继产出并应用于临床,在应用中不断出现新问题,对栓塞材料也不断提出新要求。目的:回顾性分析各类栓塞材料的应用及其优缺点,探讨其应用领域与栓塞材料的选择之间的相关性,为临床治疗提供参考。方法:检索中国知网和... 背景:血管内栓塞材料相继产出并应用于临床,在应用中不断出现新问题,对栓塞材料也不断提出新要求。目的:回顾性分析各类栓塞材料的应用及其优缺点,探讨其应用领域与栓塞材料的选择之间的相关性,为临床治疗提供参考。方法:检索中国知网和Pub Med数据库中相关文献资料,结合有关栓塞材料临床应用及实验研究的文献进行了系统评价。包括各种栓塞材料的栓塞机制、优缺点及临床应用状况,并指出了目前研究中存在的问题,展望了未来研究的发展方向及临床的应用前景。结果与结论:栓塞材料应具有生物可降解性和生物可相容性。目前,临床使用的栓塞材料有可吸收明胶海绵、聚乙烯醇颗粒栓塞剂、微弹簧圈以及液体栓塞材料,明胶栓塞材料优点在于无抗原性、组织相容性好、取材制备方便有优良的可压缩性和遇水再膨胀性。聚乙烯醇颗粒是一种高分子材料,不溶于水,膨胀系数高,机械式栓塞血管,无致敏反应,无全身急性毒性,无皮内刺激反应,使用安全有效。液体栓塞材料中黏附性液体栓塞材料不具有血管毒性,得到了广泛的应用。血管内栓塞材料相继产出并应用于临床,在应用中不断出现新问题,对栓塞材料也不断提出新要求。因此,各种栓塞材料均有各自的优缺点,没有一种栓塞材料能适用于所有病变,选择合适的栓塞材料对安全有效的治疗非常重要。 展开更多
关键词 组织工程 生物相容性材料 明胶 生物材料 材料相容性 血管内栓塞 栓塞材料 可吸收生物材料 生物相容性 生物可降解性 明胶海绵 聚乙烯醇颗粒 液体栓塞材料 修复
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半腱肌移位与单纯带线锚钉缝合治疗膝内侧副韧带损伤患者的临床观察 被引量:2
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作者 王连波 孙磊 +3 位作者 李海鹏 孙虎 安有志 孔志刚 《中国民康医学》 2015年第10期10-11,19,共3页
目的:比较半腱肌移位与单纯带线锚钉缝合修复内侧副韧带损伤患者的临床效果。方法:选内侧副韧带损伤患者29例,随机将其随机分为两组,重建组(n=14)和缝合组(n=15);重建组患者用半腱肌移位修复内侧副韧带,缝合组患者用单纯锚钉缝合内侧副... 目的:比较半腱肌移位与单纯带线锚钉缝合修复内侧副韧带损伤患者的临床效果。方法:选内侧副韧带损伤患者29例,随机将其随机分为两组,重建组(n=14)和缝合组(n=15);重建组患者用半腱肌移位修复内侧副韧带,缝合组患者用单纯锚钉缝合内侧副韧带。结果:术后1年按照改良Lysholm-Scale功能评定标准膝关节功能,缝合组和重建组优良率分别为80%、92.9%,两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:用半腱肌移位修复内侧副韧带损伤优于单纯带线锚钉缝合术。 展开更多
关键词 半腱肌 内侧副韧带 移位 带线锚钉
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经皮自体骨髓移植治疗前臂新鲜骨折伴骨缺损患者的临床研究 被引量:2
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作者 孙磊 王连波 +3 位作者 孙梁 安有志 崔健 孔志刚 《中国民康医学》 2015年第9期19-20,22,共3页
目的:分析经皮自体骨髓移植治疗前臂新鲜骨折伴骨缺损患者的临床效果。方法:随机选取11例前臂新鲜骨折伴骨缺损因局部皮损感染不能一期手术植骨内固定的患者为研究组,经伤口清创、骨折复位、石膏或外固定架固定、抗生素抗感染治疗无明... 目的:分析经皮自体骨髓移植治疗前臂新鲜骨折伴骨缺损患者的临床效果。方法:随机选取11例前臂新鲜骨折伴骨缺损因局部皮损感染不能一期手术植骨内固定的患者为研究组,经伤口清创、骨折复位、石膏或外固定架固定、抗生素抗感染治疗无明显感染症状后,于3、6、9周采用透视下经皮自体骨髓移植方法治疗骨折缺损;随机选取12例前臂新鲜骨折伴骨缺损患者为对照组,给予植骨内固定治疗。两组患者均以6、9、12、24周X线复查结果评估骨折愈合情况。结果:研究组10例患者骨折24周后完全愈合,1例患者骨缺损明显减少,骨折线清晰,断端硬化,未完全愈合;对照组12例患者24周骨折均顺利愈合。结论:对于前臂新鲜骨折伴骨缺损的患者,植骨内固定术是可靠治疗方法;对于部分开放骨折伴缺损不能一期植骨内固定治疗的患者,经皮自体骨髓移植于骨折骨缺损处,能促进骨折愈合,修复骨缺损,可取得与早期植骨内固定术相似的一期愈合的效果,避免二次植骨手术。 展开更多
关键词 自体骨髓移植 前臂新鲜骨折 骨缺损
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微卫星不稳定型胃癌的研究进展 被引量:2
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作者 李立立 王艳军 安有志 《癌症进展》 2022年第15期1519-1524,共6页
胃癌是最具侵袭性的恶性肿瘤之一,虽然化疗联合靶向治疗使胃癌患者的总生存率略有改善,但局部晚期和转移性胃癌的治疗方法仍然有限,导致胃癌的总体预后无明显改善。胃癌是由不同亚型组成的异质性疾病,每种亚型都具有独特的分子表型及临... 胃癌是最具侵袭性的恶性肿瘤之一,虽然化疗联合靶向治疗使胃癌患者的总生存率略有改善,但局部晚期和转移性胃癌的治疗方法仍然有限,导致胃癌的总体预后无明显改善。胃癌是由不同亚型组成的异质性疾病,每种亚型都具有独特的分子表型及临床病理特征,微卫星不稳定(MSI)型胃癌是其中的一种亚型。本文对MSI型胃癌的研究进展进行综述并重点关注高度微卫星不稳定(MSI-H)型胃癌。 展开更多
关键词 胃癌 高度微卫星不稳定 微卫星不稳定
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腰椎骨折行后路短节段钉棒内固定术后矫正度丢失的影像学因素分析
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作者 林雪林 郑兆云 +1 位作者 安有志 张振 《颈腰痛杂志》 2022年第5期653-656,共4页
目的探究腰椎骨折行后路短节段钉棒内固定术后的伤椎矫正情况,以及矫正度丢失的影像学预测因素。方法以我科2017年3月~2020年3月收治的61例腰椎(L_(2)-L_(4))骨折患者作为研究对象,均采用后路短节段钉棒内固定手术治疗。对所有患者术前... 目的探究腰椎骨折行后路短节段钉棒内固定术后的伤椎矫正情况,以及矫正度丢失的影像学预测因素。方法以我科2017年3月~2020年3月收治的61例腰椎(L_(2)-L_(4))骨折患者作为研究对象,均采用后路短节段钉棒内固定手术治疗。对所有患者术前、术后1周和内固定取出后(即骨折愈合且取出内固定之后1周)的影像学参数进行测量并分析其变化情况,包括伤椎楔形角(vertebral wedge angle,VWA)、伤椎前缘相对高度(anterior vertebrae height,AVH)和局部后凸角(local kyphosis angle,LKA)。矫正丢失度以“△”表示,采用Pearson相关性分析验证△VWA、△AVH、△LKA与患者年龄、随访时间、脊柱骨折载荷分享评分(load sharing scores,LSS)、脊柱脊髓损伤分类及严重程度评分(thoracolumbar injury classification and Severity,TLICS)、邻近椎间盘损伤评分(intervertebral disc injuries,IDIs)的相关性,采用多因素Logistic回归分析筛选术后矫正度丢失的风险因素。结果与术前相比,所有患者术后1周和内固定取出后的VWA、AVH、LKA均获得显著的矫正(P<0.05),但内固定取出后的AVH与LKA值均有所丢失(P<0.05),而VWA未见明显丢失现象(P>0.05)。经Pearson相关性分析,△LKA与LSS评分、IDIs评分、TLICS评分呈正相关性(r=0.745、0.518、0.624);△AVH与LSS评分、TLICS评分均呈正相关性(r=0.312、0.341)。多因素Logistic回归分析显示:LSS评分为△AVH(OR=1.872)和△LKA(OR=2.876)的独立预测因素(均为P<0.05)。结论后路短节段内固定治疗腰椎骨折可起到较好的矫正效果,但术后存在一定程度的AVH和LKA矫正丢失,且与LSS评分、IDIs评分、TLICS评分存在相关性;其中,LSS评分可作为术后△LKA和△AVH的独立预测因素。 展开更多
关键词 腰椎骨折 椎弓根钉棒 短节段内固定 矫正度丢失 影响因素
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YESS手术对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度和肢体功能的影响
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作者 林雪林 安有志 +2 位作者 郑兆云 张振 王成江 《中国基层医药》 CAS 2023年第3期321-325,共5页
目的探讨经皮椎间孔镜后外侧入路(YESS)手术对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及肢体功能的影响。方法选取山东第一医科大学附属聊城二院(聊城市第二人民医院)2018年4月至2021年4月收治的腰椎间盘突出症患者148例,采用随机数字表法分为两... 目的探讨经皮椎间孔镜后外侧入路(YESS)手术对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及肢体功能的影响。方法选取山东第一医科大学附属聊城二院(聊城市第二人民医院)2018年4月至2021年4月收治的腰椎间盘突出症患者148例,采用随机数字表法分为两组,各74例。对照组予椎板开窗手术治疗,观察组采用YESS手术治疗。比较两组腰椎活动度、功能障碍指数量表(ODI)评分、手术并发症发生率。结果术后7 d,观察组腰椎前屈、腰椎后伸、腰椎左侧屈、腰椎右侧屈活动度分别为(87.45±7.38)°、(26.87±3.41)°、(28.58±3.41)°、(28.39±3.41)°,均大于对照组的(68.98±6.51)°、(15.69±3.23)°、(18.69±2.32)°、(14.56±2.96)°(t=16.15、20.48、20.63、26.35,均P<0.001)。术后7 d,两组ODI评分均低于术前(均P<0.05);观察组ODI量表各维度评分均低于对照组(t=49.13、50.20、54.78、37.79、32.04、36.68、43.69、28.92、39.31、64.12,均P<0.001)。两组围术期切口感染、神经损伤、脑脊液漏、腰椎滑脱及足下垂发生率差异均无统计意义(均P>0.05)。结论椎间孔镜YESS手术治疗腰椎间盘突出症,有助于提升患者腰椎活动度,减轻患者功能障碍,手术安全性较高。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘移位 椎间盘切除术 经皮 椎间孔镜检查 最小侵入性外科手术 椎板开窗手术 腰椎活动度 肢体功能
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经皮椎弓根内固定治疗胸腰椎Chance骨折 被引量:4
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作者 孔志刚 安有志 孙虎 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期2031-2034,共4页
[目的]研究胸腰椎Chance骨折的微创治疗方法,探讨经皮椎弓根固定治疗胸腰椎Chance骨折的临床效果。[方法]采用经皮椎弓根内固定治疗不合并神经损伤的胸腰椎Chance骨折13例;T_(10)1例,T_(11)1例,T_(12)3例,L_13例,L_23例,L_32例;De... [目的]研究胸腰椎Chance骨折的微创治疗方法,探讨经皮椎弓根固定治疗胸腰椎Chance骨折的临床效果。[方法]采用经皮椎弓根内固定治疗不合并神经损伤的胸腰椎Chance骨折13例;T_(10)1例,T_(11)1例,T_(12)3例,L_13例,L_23例,L_32例;Denis分型:Ⅰ型8例、Ⅱ型2例、Ⅲ型2例、Ⅳ型1例。[结果]13例患者术后均获随访,随访时间12-42个月,平均21个月。所有患者脊柱后柱分离得到了恢复,脊柱前柱压缩也得到改善,脊柱后凸畸形纠正,骨折全部骨性愈合。无内固定失败及感染等并发症。[结论]经皮后路椎弓根钉内固定可有效的恢复脊柱的稳定性,是治疗不合并神经损伤胸腰椎Chance骨折的有效方法。 展开更多
关键词 腰椎Chance骨折 微创椎弓根钉技术 脊柱骨折 胸椎 腰椎
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“T”型复位钢板结合中空螺钉治疗Sageorzan Ⅲ型足舟骨骨折 被引量:1
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作者 安有志 孔志刚 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期1911-1913,共3页
[目的]探讨研究"T"型复位钢板结合中空螺钉治疗SageorzanⅢ型足舟骨骨折的临床效果。[方法]对9例SageorzanⅢ型足舟骨折,均采用"T"型复位钢板结合中空螺钉固定,术后短腿石膏托固定6-7周。[结果]均获得10-24个月随访,1例出现足创伤... [目的]探讨研究"T"型复位钢板结合中空螺钉治疗SageorzanⅢ型足舟骨骨折的临床效果。[方法]对9例SageorzanⅢ型足舟骨折,均采用"T"型复位钢板结合中空螺钉固定,术后短腿石膏托固定6-7周。[结果]均获得10-24个月随访,1例出现足创伤性关节炎症状,长时间走路时足背部疼痛,其他8例骨折均愈合,足可负重,无痛行走,无足背伸、跖屈活动受限。[结论]"T"型复位钢板结合中空螺钉治疗SageorzanⅢ型足舟骨骨折临床疗效满意。 展开更多
关键词 足舟骨骨折 内固定 “T”型复位钢板 中空螺钉
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替雷利珠单抗治疗MSI-H局部晚期胃癌患者1例
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作者 李立立 安有志 王艳军 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2022年第7期444-446,共3页
微卫星高度不稳定型(MSI-H)胃癌临床发病率较低,缺乏系统的诊疗规范,该类型胃癌具有其独特的临床病理学特点,且对免疫检测点抑制剂具有较好的治疗反应,现报道1例局部晚期MSI-H胃癌患者并文献复习,供临床参考。
关键词 胃肿瘤 微卫星不稳定性 免疫疗法
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