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甲状腺癌术后应用益气养阴化瘀方对患者内分泌功能、免疫功能的影响
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作者 邢栋 吴峰 +3 位作者 王松 王宙 安秋冬 孙浩杰 《河南医学研究》 CAS 2024年第19期3593-3597,共5页
目的研究甲状腺癌术后应用益气养阴化瘀方对患者内分泌功能、免疫功能的影响。方法将2021年2月至2022年7月河南中医药大学第一附属医院收治的60例甲状腺癌术后患者随机分为左甲状腺素组(30例)和益气养阴化瘀组(30例)。左甲状腺素组接受... 目的研究甲状腺癌术后应用益气养阴化瘀方对患者内分泌功能、免疫功能的影响。方法将2021年2月至2022年7月河南中医药大学第一附属医院收治的60例甲状腺癌术后患者随机分为左甲状腺素组(30例)和益气养阴化瘀组(30例)。左甲状腺素组接受左甲状腺素片进行治疗,在左甲状腺素组的基础上,益气养阴化瘀组接受益气养阴化瘀方进行治疗,两组均治疗3个月。统计两组治疗3个月后的疗效,比较两组治疗前和治疗3个月后中医证候积分、内分泌功能、免疫功能、血清炎症因子水平、心理状态及生活质量。结果治疗3个月后,益气养阴化瘀组总有效率高于左甲状腺素组(P<0.05)。治疗3个月后,益气养阴化瘀组中医证候积分、外周血CD8^(+)水平、白介素-17A(IL-17A)较治疗前降低,且低于左甲状腺素组(P<0.05);两组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、多巴胺(DA)水平较治疗前升高,益气养阴化瘀组高于左甲状腺素组(P<0.05);两组血清促甲状腺激素(TSH)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分较治疗前降低,益气养阴化瘀组低于左甲状腺素组(P<0.05)。益气养阴化瘀组外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平、血清白介素-10(IL-10)水平及CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高,且高于左甲状腺素组(P<0.05);左甲状腺素组生活质量评分较治疗前升高,且高于益气养阴化瘀组(P<0.05)。结论应用益气养阴化瘀方治疗甲状腺癌术后患者,可有效改善中医证候、内分泌功能,提高机体免疫功能,降低其炎症反应,改善其心理状态,有助于维持其生活质量,具有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 甲状腺癌 益气养阴化瘀方 左甲状腺素片 内分泌功能 免疫功能
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经皮穴位电刺激疗法预防甲状腺切除术后咽喉疼痛的疗效及对疼痛程度的影响 被引量:2
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作者 王松 何书芳 +5 位作者 安秋冬 王亚园 沈浩伟 王宙 夏长军 吴峰 《中医研究》 2022年第9期26-29,共4页
目的:观察经皮穴位电刺激疗法预防甲状腺切除术后咽喉疼痛(postoperative sore throat,POST)的疗效及对疼痛程度的影响。方法:选择河南中医药大学第一附属医院普外一区行甲状腺切除术的患者90例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组... 目的:观察经皮穴位电刺激疗法预防甲状腺切除术后咽喉疼痛(postoperative sore throat,POST)的疗效及对疼痛程度的影响。方法:选择河南中医药大学第一附属医院普外一区行甲状腺切除术的患者90例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组45例。两组均采用术后基础治疗,给予营养支持、维持水电解质及酸碱平衡等治疗。治疗组于术前晚8:00及气管拔管后1 h采用经皮穴位电刺激疗法(取穴:双侧合谷穴、双侧曲池穴、双侧内关穴),治疗时间为30 min。对照组不采用其他治疗方法。结果:治疗组术后6 h和术后24 h的POST发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组术后6 h和术后24 h咽喉疼痛视觉模拟评分法评分区间均低于对照组,伯格曼舒适度评分区间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经皮穴位电刺激疗法可明显减少甲状腺切除术后咽喉疼痛的发生率,提高患者舒适度。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 术后咽喉疼痛 经皮穴位电刺激疗法 疼痛程度 舒适度 疗效观察
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隔面灸联合呋塞米静脉注射治疗腹腔镜胆囊切除术后腹腔积液18例
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作者 安秋冬 夏长军 +5 位作者 吴峰 王松 王宙 曹金罡 冯帅英 常瑛瑛 《中医研究》 2018年第5期46-48,共3页
目的:观察隔面灸联合呋塞米静脉注射治疗腹腔镜胆囊切除术后腹腔积液的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第一附属医院普外科收治的腹腔镜胆囊切除术后腹腔积液并于腹腔内置入引流管的患者34例,按随机数字表法分为两组。对照组给予常... 目的:观察隔面灸联合呋塞米静脉注射治疗腹腔镜胆囊切除术后腹腔积液的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第一附属医院普外科收治的腹腔镜胆囊切除术后腹腔积液并于腹腔内置入引流管的患者34例,按随机数字表法分为两组。对照组给予常规治疗;治疗组在对照组的治疗基础上给予隔面灸联合呋塞米治疗。两组均于治疗后第1天、第2天、第3天观察同一时间引流量及第1天、第3天尿量情况判定疗效。结果:在腹腔积液引流量、尿量、拔管时间和出院时间方面对比,治疗后治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:隔面灸联合呋塞米静脉注射治疗腹腔镜胆囊切除术后腹腔积液疗效确切。 展开更多
关键词 腹腔积液/中西医结合疗法 隔面灸/治疗应用 引流量 拔管时间 临床观察
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的学习曲线 被引量:1
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作者 沈浩伟 陈剑 +3 位作者 吴峰 邢栋 夏长军 安秋冬 《河南医学研究》 CAS 2022年第2期222-224,共3页
目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的学习曲线。方法回顾性分析河南中医药大学第一附属医院2016年1月至2020年8月收治的66例腹股沟疝患者的临床资料,患者均由同一手术组医生采用腹腔镜TAPP术进行治疗。统计患者的一般临床资料和... 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的学习曲线。方法回顾性分析河南中医药大学第一附属医院2016年1月至2020年8月收治的66例腹股沟疝患者的临床资料,患者均由同一手术组医生采用腹腔镜TAPP术进行治疗。统计患者的一般临床资料和手术相关资料,采用移动平均线法将66例患者按照手术先后顺序分为A~F共6组,每组11例,分析该手术组医生的学习曲线。结果A组手术操作时间长于B、C、D、E、F组(P<0.001),B组手术操作时间长于C、D、E、F组(P<0.05),C、D、E、F组手术操作时间差异无统计学意义(P>0.05)。各组术中出血量和术后住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于有腹腔镜操作经验的医生,大约30例腹腔镜TAPP术后技术熟练度趋于稳定。选择非复杂疝患者及规范手术操作,可避免技术开展早期术中出血量增加及术后住院时间延长。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜 经腹腹膜前疝修补术 学习曲线
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加味少腹逐瘀汤合隔姜灸联合常规西药治疗腹腔镜下阑尾切除术后气虚血瘀型腹腔积液33例 被引量:1
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作者 曹金罡 夏长军 +4 位作者 王宙 安秋冬 陈剑 吴峰 邢栋 《中医研究》 2019年第1期7-10,共4页
目的:观察加味少腹逐瘀汤合隔姜灸联合常规西药治疗腹腔镜下阑尾切除术后气虚血瘀型腹腔积液的临床疗效。方法:将63例阑尾切除术后气虚血瘀型腹腔积液患者采用随机数字表法随机分为治疗组33例和对照组30例。对照组给予常规西医治疗,包... 目的:观察加味少腹逐瘀汤合隔姜灸联合常规西药治疗腹腔镜下阑尾切除术后气虚血瘀型腹腔积液的临床疗效。方法:将63例阑尾切除术后气虚血瘀型腹腔积液患者采用随机数字表法随机分为治疗组33例和对照组30例。对照组给予常规西医治疗,包括改变体位、充分引流,给予抗感染、营养及水电解质支持,必要时开腹探查。治疗组在对照组治疗基础上于术后第2天开始加用加味少腹逐瘀汤(当归、川芎、赤芍、肉桂、小茴香、干姜、五灵脂、蒲黄、没药、延胡索、黄芪、党参、厚朴、炒白术、茯苓、薏苡仁、猪苓、甘草片)及隔姜灸(神阙、阴交、水分、中脘),1次/d。两组均以5 d为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组临床控制22例,显效8例,有效3例,无效0例,有效率为100%;对照组临床控制18例,显效10例,有效2例,无效0例,有效率为100%。两组疗效对比,差别无统计学意义(P> 0. 05)。腹腔积液均得到有效控制,但治疗组与对照组对比,术后第3,4,5天腹腔引流液明显减少(P <0. 05或P <0. 01);腹腔引流管拔出时间明显提前。结论:加味少腹逐瘀汤合隔姜灸联合常规西药治疗对于腹腔镜下阑尾切除术后气虚血瘀型腹腔积液具有良好疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜下阑尾切除术后/中西医结合疗法 腹腔积液 加味少腹逐瘀汤/治疗应用 隔姜灸 气虚血瘀型/中西医结合疗法
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小金胶囊治疗甲状腺结节疗效与安全性的系统评价 被引量:3
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作者 刘萍 张宸宇 +5 位作者 夏长军 王宙 吴峰 陈剑 安秋冬 张艳 《云南中医中药杂志》 2021年第10期45-51,共7页
目的系统评价小金胶囊治疗甲状腺结节的疗效及安全性。方法检索CNKI、VIP、Wangfang、CBM、Cochrane Library、PubMed及EMBase中小金胶囊联合左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗甲状腺结节的随机对照研究(RCT)。采用RevMan5.3软件对纳入研究进... 目的系统评价小金胶囊治疗甲状腺结节的疗效及安全性。方法检索CNKI、VIP、Wangfang、CBM、Cochrane Library、PubMed及EMBase中小金胶囊联合左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗甲状腺结节的随机对照研究(RCT)。采用RevMan5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果纳入9项RCT,共计779例研究对象。Meta分析结果显示小金胶囊联合优甲乐治疗甲状腺结节在提高总有效率和缩小最大结节直径方面均优于对照组,差异具有统计学意义;在sTSH、TSH方面,小金胶囊联合优甲乐治疗与单用优甲乐相比无明显差异。小金胶囊组不良反应主要是恶心呕吐、失眠等,经减少优甲乐剂量及对症治疗后均可好转,未发生严重不良反应。结论小金胶囊能够提高甲状腺结节患者的临床疗效,安全性较好。 展开更多
关键词 小金胶囊 甲状腺结节 META分析
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浅谈张晓丹教授治疗崩漏经验 被引量:2
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作者 冯帅英 张晓丹 +1 位作者 常瑛瑛 安秋冬 《中医临床研究》 2018年第6期30-31,共2页
崩漏是妇科较常见疾病,吾师张晓丹通过多年的丰富临床实践与研究,形成了独特的中西医结合治疗崩漏的临床经验,在治疗上灵活运用"塞流、澄源、复旧"三法,但不拘泥于常理,出血期不急于止血,而以化瘀生新为主以塞流;在经后期注... 崩漏是妇科较常见疾病,吾师张晓丹通过多年的丰富临床实践与研究,形成了独特的中西医结合治疗崩漏的临床经验,在治疗上灵活运用"塞流、澄源、复旧"三法,但不拘泥于常理,出血期不急于止血,而以化瘀生新为主以塞流;在经后期注重滋阴清热,滋补肝肾,扶脾疏肝,调理冲任,四法互为前提,相互为用,灵活配合西药以达到止血固本的目的。 展开更多
关键词 崩漏 治疗经验 经验分析 病例分析
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术和Lichtenstein疝修补术对老年男性腹股沟疝的疗效分析 被引量:4
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作者 沈浩伟 吴峰 +3 位作者 邢栋 陈剑 夏长军 安秋冬 《医药论坛杂志》 2023年第1期5-7,12,共4页
目的 研究对于老年男性患者腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)和Lichtenstein疝修补术的临床疗效。方法 以2017年3月至2020年8月在河南中医药大学第一附属医院住院治疗的80例老年男性患者为研究对象,TAPP组37例,Lichtenstein组43例,比较... 目的 研究对于老年男性患者腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)和Lichtenstein疝修补术的临床疗效。方法 以2017年3月至2020年8月在河南中医药大学第一附属医院住院治疗的80例老年男性患者为研究对象,TAPP组37例,Lichtenstein组43例,比较两组患者手术过程、术后不良反应及术后恢复情况。结果 手术操作时间对比Lichtenstein组(70.51±20.27)min, TAPP组(61.81±23.26)min,差异无统计学意义(P>0.05)。术中出血量Lichtenstein组(6.35±3.34)mL,TAPP组(5.67±3.44)mL,差异无统计学意义(P>0.05)。术后排气时间Lichtenstein组(34.84±4.50)h, TAPP组(26.24±5.59)h,差异有统计学意义(P<0.05)。术后住院天数Lichtenstein组(8.53±3.30)d, TAPP组(6.89±1.82)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天及第3天疼痛评分Lichtenstein组(4.79±1.26)、(1.77±1.06),TAPP组(3.19±1.22)、(0.70±0.85),差异均有统计学意义(P<0.05)。血清肿发病率Lichtenstein组17(39.5%),TAPP组6(16.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于老年男性患者腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)较Lichtenstein疝修补术不但可以达到相似的手术治疗效果,而且可能术后排气时间短、疼痛水平低、血清肿发生率低,进而缩短了患者的住院时间。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹股沟疝 疝修补术 老年人 临床疗效
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基于TLR4/Myd88/NF-κB通路探讨大黄牡丹汤对术后早期炎性肠梗阻大鼠的干预机制 被引量:5
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作者 张艳 张宸宇 +6 位作者 夏长军 安秋冬 邢栋 陈剑 吴峰 张岱 王宙 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期2-7,共6页
目的:观察大黄牡丹汤对术后早期炎性肠梗阻模型大鼠小肠推进率、炎症因子、Toll样受体4/髓系分化因子88/核转录因子-κB(Tlr4/Myd88/Nfκb)通路基因和蛋白表达的影响。方法:将40只大鼠按照随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、大... 目的:观察大黄牡丹汤对术后早期炎性肠梗阻模型大鼠小肠推进率、炎症因子、Toll样受体4/髓系分化因子88/核转录因子-κB(Tlr4/Myd88/Nfκb)通路基因和蛋白表达的影响。方法:将40只大鼠按照随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、大黄牡丹汤0.63、1.25、2.5 g/kg组,每组各8只大鼠。除正常对照组外,其余各组均按照肠管表面反复擦拭法进行造模。造模成功后,正常对照组和模型对照组给予相同体积的生理盐水,药物组分别给予对应浓度的大黄牡丹汤药液,连续7 d灌胃,于第8 d处死大鼠。HE染色比较各组大鼠回盲部组织的病理学改变,采用美兰染色法测量小肠推进率,Elisa法测定炎症因子、RT-PCR、Western Blot法检测回盲部组织中Tlr4/Myd88/Nfκb的基因和蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠小肠推进率明显下降,血清TNF-α、IL-6含量显著升高(P<0.01),回盲部Tlr4/Myd88/Nfκb通路的基因、蛋白表达显著上调(P<0.01),病理切片观察发现模型对照组肠绒毛炎性肿胀明显。与模型对照组相比,大黄牡丹汤各组小肠推进率升高,血清TNF-α、IL-6含量明显降低(P<0.05);大黄牡丹汤2.5 g/kg可降低大鼠回盲部组织中Tlr4/Myd88/Nfκb通路的基因和蛋白表达水平,且呈剂量依赖性(P<0.05或P<0.01),大黄牡丹汤各组肠绒毛炎性浸润得到不同程度改善,且其改善程度与浓度呈正相关。结论:大黄牡丹汤可减轻大鼠术后肠黏膜损伤程度,降低炎症因子含量,其机制可能与抑制Tlr4/Myd88/Nfκb信号通路的基因和蛋白表达有关。 展开更多
关键词 大黄牡丹汤 术后早期炎性肠梗阻 Toll样受体4/髓系分化因子88/核转录因子-κB通路
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胃肠道巨大毛发石致梗阻1例报告 被引量:1
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作者 曹金罡 夏长军 +8 位作者 邢栋 陈剑 吴峰 张思腾 安秋冬 王宙 王松 牛高华 沈浩伟 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期1086-1088,共3页
胃石症是指胃内逐渐形成的异物团块,巨大毛发胃、肠石所敛胃、肠道梗阻在临床比较为罕见,河南中医药大学第一附属医院普外一区收治1例胃内、肠道毛发石病人。现报告如下.
关键词 肠道毛发石 消化道梗阻 异食癖
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