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EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的短期疗效 被引量：5
1
作者 宋亭葶 谭浅 +2 位作者 刘丹 宋伟涛 陶玉衡 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期144-154,共11页
目的:观察EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的短期疗效,分析该手术方式的安全性及有效性。方法:筛选从2017年4月至2018年1月中南大学湘雅医院收治的17个开角型青光眼患者,共28只眼。试验组16只眼,行EX-PRESS引流钉(P200型)植入术;... 目的:观察EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的短期疗效,分析该手术方式的安全性及有效性。方法:筛选从2017年4月至2018年1月中南大学湘雅医院收治的17个开角型青光眼患者,共28只眼。试验组16只眼,行EX-PRESS引流钉(P200型)植入术;对照组12只眼,行复合式小梁切除术。术前1 d,术后1 d,术后1周,术后1个月及术后3个月行相关检查。检查内容包括眼内压(intraocular pressure,IOP)、裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、中央前房深度(central anterior chamber depth,ACD)、小梁虹膜角(trabecular iris angle,TIA)、引流钉管腔长轴与角膜内皮夹角(long axis ofdrainage nail and corneal endothelium angle,ACA)以及术中和术后并发症。术后3个月对患者进行视觉相关生活质量问卷调查并评分。结果:试验组术后1 d,术后1周和术后1个月IOP与术前1 d相比显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后3个月IOP与术前1 d相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后1周、术后1个月、术后3个月IOP与术前1 d相比均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后1 d IOP与术前1 d相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组术后1周、术后1个月、术后3个月BCVA与术前1 d相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组术后1 d,术后1周,术后1个月和术后3个月ACD与术前相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组术后1周、术后1个月ACD与术前相比,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后1 d和术后3个月与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组术后1 d,术后1周,术后1个月和术后3个月TIA与术前相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d,术后1周,术后1个月和术后3个月ACA之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。将ACA与对应IOP进行Pearson相关性分析,二者呈弱相关关系(r=0.286,P<0.05)。根据疗效标准,术后3个月试验组成功率为81.25%,对照组成功率为83.33%。试验组和对照组术后3个月视觉相关生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EX-PRESS引流钉植入术作为一种新型抗青光眼手术,术后3个月手术成功率与经典的复合式小梁切除术相当;其手术过程操作简单,术前及术后ACD无显著变化,前房稳定性较好,术后引流钉在前房相对位置与降IOP效果之间呈弱相关关系;与复合式小梁切除术相比,二者术后3个月视觉相关生活质量评分无显著差别。 展开更多
关键词 EX-PRESS引流钉 开角型青光眼 复合式小梁切除术 视觉相关生活质量 眼压
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白内障超声乳化联合人工晶体植入术后主导眼的转换规律 被引量：10
2
作者 潘宿 谭浅 +2 位作者 宋伟涛 宋亭葶 陶玉衡 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1103-1111,共9页
目的:研究年龄相关性白内障患者在行白内障超声乳化吸取联合人工晶状体植入手术前后主导眼在两眼之间的变化规律,分析主导眼的定位与视觉质量的相关性,并观察术后主导眼发生转换的患者有无眩晕的症状。方法:收集60～80岁的年龄相关性白... 目的:研究年龄相关性白内障患者在行白内障超声乳化吸取联合人工晶状体植入手术前后主导眼在两眼之间的变化规律,分析主导眼的定位与视觉质量的相关性,并观察术后主导眼发生转换的患者有无眩晕的症状。方法:收集60～80岁的年龄相关性白内障患者44例,58眼,术前测量主导眼并分为:A组,非主导眼作为手术眼, 35人;B组,主导眼作为手术眼,9人;C组,A,B两组中于1个月后行对侧眼白内障手术患者14人,28眼。分别于手术前1 d、术后1周与1个月时复查主导眼,并比较主导眼与非主导眼未矫正裸眼远视力(UCDVA)、对比敏感度(CS)、最佳矫正视力(BCVA)以及等效球镜(SE)4种指标的变化情况,于术后第1天与1周时询问患者术后有无眩晕的症状。结果:术后1天时手术眼UCDVA,CS,BCVA以及SE较手术前提高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。术前:A组主导眼的视觉质量优于非主导眼,UCDVA,CS,BCVA两眼间比较差异有统计学意义(P<0.05),SE比较差异无统计学意义(P>0.05);B组双眼视力接近(视力表相差2行之内),主导眼的UCDVA,CS,BCVA优于非主导眼,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后:A组与B组再次测量所得的主导眼的UCDVA,CS,BCVA均高于非主导眼,差异有统计学意义(P<0.05),但两眼之间SE差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后非主导眼视觉质量提高超过原主导眼,在1周内主导眼转换为手术眼的转换率为60.0%,1个月时转换率为80%,B组未出现主导眼的转换,C组双眼手术患者1个月内主导眼还原率为100%,且双眼间视觉质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:主导眼的定位与UCDVA,CS,BCVA相关,与SE相关性不明显;非主导眼术后视觉质量提高并超过原主导眼者会发生主导眼的转换,并伴随视物眩晕;双眼短期内行对侧眼手术者,主导眼可还原为术前初始状态。 展开更多
关键词 主导眼 年龄相关性白内障 视觉质量 白内障超声乳化联合人工晶体植入术
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