急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后发生冠状动脉微循环障碍的早期临床预测技术研究

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作者 王莉 吴春苑 +3 位作者 匡龙 宋佳贤 任骋 徐芳 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第3期39-44,50,共7页

目的 探讨左室整体纵向应变(LVGLS)联合全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分预测急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性心肌梗死(AMI)患者发生冠状动脉微循环障碍(CMD)的临床价值。方法 选取收治的AMI患者90例为研究对象(失访10例,图... 目的 探讨左室整体纵向应变(LVGLS)联合全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分预测急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性心肌梗死(AMI)患者发生冠状动脉微循环障碍(CMD)的临床价值。方法 选取收治的AMI患者90例为研究对象(失访10例,图像质量差筛除4例),最终纳入76例。术后48 h,患者接受左室心肌声学造影(MCE)技术检测。将患者根据冠状动脉微循环灌注情况分为非CMD组(n=53)及CMD组(n=23)。分析比较2组临床数据及超声心动图相关数据。采用多因素Logistic回归分析筛选CMD发生的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其临床预测价值。结果 76例患者中,发生CMD 23例(30.26%)。CMD组的LVGLS、GRACE评分高于非CMD组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,LVGLS、GRACE评分是急诊PCI术后AMI患者发生CMD的独立预测因子。LVGLS预测CMD发生的曲线下面积为0.858(95%CI:0.769~0.948)。LVGLS联合GRACE评分预测CMD发生的曲线下面积为0.891(95%CI:0.815~0.967)。结论 LVGLS是早期评估急诊PCI术后AMI患者CMD发生的独立预测因素,其协同GRACE评分可以提高预测CMD发生的准确性。 展开更多

关键词 左室整体纵向应变 心肌声学造影 全球急性冠状动脉事件注册 急性心肌梗死 冠状动脉微循环障碍

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左室心肌做功与STEMI患者急诊PCI术后出现左室重构的相关性研究

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作者 徐芳 徐俊杰 +3 位作者 王莉 任骋 钱雪松 宋佳贤 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2024年第1期78-84,共7页

目的:探讨左室心肌做功与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入术(PCI术)后出现左室重构的相关性。方法:自2019年1月到2020年12月连续纳入行急诊PCI术后的54例STEMI患者[男45例,(59.7±12.4)岁],分别在术后48 h以及术... 目的:探讨左室心肌做功与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入术(PCI术)后出现左室重构的相关性。方法:自2019年1月到2020年12月连续纳入行急诊PCI术后的54例STEMI患者[男45例,(59.7±12.4)岁],分别在术后48 h以及术后6个月行常规心超、斑点追踪超声以及左室心肌做功检查,测得常规心超数据、左室纵向应变和左室心肌做功各指标,以术后6个月左室舒张末期容积增大≥15%作为左室重构的标准,探讨左室心肌做功与左室重构的相关性。结果:17例患者在术后6个月出现左室重构,左室重构患者组48 h的左室整体做功指数明显低于左室无重构组[(1099.7±426.1)mmHg%vs.(1582.3±557.6)mmHg%,P=0.003]。多因素回归分析显示,48 h左室整体做功指数是行急诊PCI术后的STEMI患者出现左室重构的独立危险因素。ROC曲线下面积为0.757(95%CI为0.622~0.891,截点为1382 mmHg%,特异度为64.9%,敏感度为82.4%,P=0.035)。结论:48 h左室整体做功指数是行急诊PCI术后STEMI患者出现左室重构的独立危险因素。 展开更多

关键词 左室心肌做功 左室整体做功指数 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠脉介入术 左室重构

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老年急性冠脉综合征患者危险因素与预后分析 被引量：15

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作者 宋佳贤 卞叶萍 +2 位作者 陆叶 童嘉毅 马根山 《实用老年医学》 CAS 2012年第3期210-212,共3页

目的探讨老年急性冠脉综合征(ACS)患者传统危险因素与非传统危险因素特点及其与预后关系的分析。方法回顾性分析ACS患者216例,按年龄分为老年组(≥60岁)和非老年组,统计分析2组危险因素个数分布特点及其与预后之间的相关性。传统因素包... 目的探讨老年急性冠脉综合征(ACS)患者传统危险因素与非传统危险因素特点及其与预后关系的分析。方法回顾性分析ACS患者216例,按年龄分为老年组(≥60岁)和非老年组,统计分析2组危险因素个数分布特点及其与预后之间的相关性。传统因素包括性别、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>1.8mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.0mmol/L、高血压、糖尿病、吸烟,非传统因素包括三酰甘油(TG)>1.7mmol/L、C反应蛋白(CRP)>2mg/L、前驱糖尿病[空腹血糖5.6～7.0mmol/L或者糖化血红蛋白(HbA1c)>6%]、体质量指数(BMI)>25。结果与非老年组比较,老年组具有的危险因素个数增多(P<0.05),其中老年组中LDL-C>1.8mmol/L、HDL-C<1.0mmol/L、高血压、糖尿病、CRP>2mg/L、前驱糖尿病的比例较非老年组高(P<0.05);而吸烟、TG>150mg/dl、超重的发生率在非老年组较高(P<0.05);ACS老年患者6月主要心脑血管事件(MACCE)发生率随着危险因素个数增多逐渐增高。结论老年ACS患者具有的危险因素个数多,且分布特点与非老年人群不同;随着危险因素个数增加,老年患者发生心脑血管意外的风险相应增加。 展开更多

关键词 老年人 急性冠脉综合征 危险因素

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104例心脏性猝死相关危险因素分析 被引量：24

4

作者 陆叶 宋佳贤 +3 位作者 朱建 卞叶萍 童嘉毅 冯毅 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2012年第4期397-399,共3页

目的:讨苏南地区部分心脏性猝死(SCD)患者发病的相关危险因素,为SCD的早期预测与防治提供依据。方法:以104例心脏性猝死患者的临床资料为研究对象,进行回顾性分析,包括患者的一般情况、既往病史(高血压病、糖尿病等)、猝死诱发因素、先... 目的:讨苏南地区部分心脏性猝死(SCD)患者发病的相关危险因素,为SCD的早期预测与防治提供依据。方法:以104例心脏性猝死患者的临床资料为研究对象,进行回顾性分析,包括患者的一般情况、既往病史(高血压病、糖尿病等)、猝死诱发因素、先兆、发生时间以及辅助检查结果。结果:104例心脏性猝死患者中,男63例,女41例;从急性症状出现到死亡的时间30 min以内者30例;吸烟者45例。冠心病、高血压病史、糖尿病史为SCD主要基础病因。心脏扩大者65例(62.50%);EF值明显降低40例(38.46%);有心电图检查者90例,均显示异常,其中室性心律失常(包括单发、频发或多形性室早、阵发性室性心动过速、心室颤动等)85例(94.44%);低钾30例(28.85%),高钾3例(2.88%)。结论:心脏扩大、心功能不全以及室性心律失常是心脏性猝死的主要高危因素,相应的早期干预有利于SCD的预防。 展开更多

关键词 心脏性猝死 心脏扩大 心功能不全 室性心律失常

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结核性脊髓炎临床特征分析及诊断(附4例报告) 被引量：5

5

作者 柴长凤 刘振宇 +2 位作者 丁素菊 宋佳贤 毕晓莹 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期790-792,F0003,共4页

结核性脊髓炎是中枢神经系统结核感染中比较少见的类型,临床表现不典型,诊断缺乏特异性。2010年1月至2015年7月第二军医大学长海医院共收治第一诊断为结核性脊髓炎的患者4例。本研究总结分析了结核性脊髓炎的临床特点、脑脊液及影像学表... 结核性脊髓炎是中枢神经系统结核感染中比较少见的类型,临床表现不典型,诊断缺乏特异性。2010年1月至2015年7月第二军医大学长海医院共收治第一诊断为结核性脊髓炎的患者4例。本研究总结分析了结核性脊髓炎的临床特点、脑脊液及影像学表现,以期为其早期诊断及治疗提供依据。 展开更多

关键词 结核性脊髓炎 临床表现 诊断

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丹参酮ⅡA联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效分析

6

作者 宋佳贤 《医疗装备》 2016年第8期112-113,共2页

目的分析丹参酮ⅡA联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法选取2012年3月至2015年9月收治的急性脑梗死患者120例作为研究对象,随机分成第Ⅰ组和第Ⅱ组。两组均给予常规治疗,第Ⅰ组患者辅以依达拉奉,第Ⅱ组患者辅以依达拉奉+丹参酮ⅡA... 目的分析丹参酮ⅡA联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法选取2012年3月至2015年9月收治的急性脑梗死患者120例作为研究对象,随机分成第Ⅰ组和第Ⅱ组。两组均给予常规治疗,第Ⅰ组患者辅以依达拉奉,第Ⅱ组患者辅以依达拉奉+丹参酮ⅡA。对比两组患者治疗效果,并在治疗前后对红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原、神经功能缺损评分的差异性进行对比。结果第Ⅱ组患者疗效明显高于第Ⅰ组,差异存在统计学意义(P<0.05)。第Ⅱ组红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原、神经功能缺损评分改善优于第Ⅰ组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果确切,可有效改善患者血液流变学和神经功能,值得推广。 展开更多

关键词 丹参酮ⅡA 依达拉奉 急性脑梗死 疗效

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比较血管内超声与冠脉造影指导药物洗脱支架治疗冠心病的Meta分析 被引量：2

7

作者 朱明辉 盛宇峰 +2 位作者 焦念方 宋佳贤 钱雪松 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1407-1412,共6页

目的 ：系统评价血管内超声（intravascular ultrasound,IVUS）与冠脉造影（coronary angiography,CAG）指导药物洗脱支架（drug-eluting stent,DES）治疗冠心病的临床结局。方法：计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Scopu... 目的 ：系统评价血管内超声（intravascular ultrasound,IVUS）与冠脉造影（coronary angiography,CAG）指导药物洗脱支架（drug-eluting stent,DES）治疗冠心病的临床结局。方法：计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Scopus和中国生物医学文献数据库,同时手动检索国内外相关心血管会议记录,收集IVUS与CAG指导DES治疗冠心病的临床研究。检索年限为2016年7月之前。采用STATA 12.0软件进行Meta分析。结果 ：最终纳入23项符合要求的研究,共包含31 685例患者,其中3 192例来自7项随机对照研究。对此23项研究进行临床事件分析,整体结果表明IVUS指导DES治疗冠心病在死亡[比值比（OR）：0.63,95%CI：0.55~0.73,P〈0.001]、心肌梗死（OR：0.69,95%CI：0.58~0.82,P〈0.001）、不良心脏事件（major adverse cardiac events,MACE）（OR：0.75,95%CI：0.69~0.82,P〈0.001）、支架内血栓（OR：0.56,95%CI：0.43~0.73,P〈0.001）、靶血管血运重建（OR：0.79,95%CI：0.68~0.93,P〈0.001）、靶病变血运重建（OR：0.75,95%CI：0.62~0.91,P〈0.001）方面优于CAG指导。结论：与CAG指导治疗冠心病相比,IVUS指导DES治疗冠心病能明显改善患者临床结局,有效减少死亡、心肌梗死、MACE、支架内血栓及再次血运重建。但IVUS指导DES治疗更适用于哪些患者群体及病变类型仍有待更多大型随机对照研究进一步验证。 展开更多

关键词 血管内超声 冠脉造影 药物洗脱支架 META分析

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超声联合微泡作用下即时产生非酶化一氧化氮的实验

8

作者 李鹏 童嘉毅 +4 位作者 冯毅 杨芳 马根山 陈龙 宋佳贤 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期1079-1082,共4页

背景:一氧化氮是体内重要的气体信号分子,近年来研究发现一氧化氮可以在无一氧化氮合成酶存在的条件下合成,即非酶化一氧化氮合成,而非酶化途径合成一氧化氮,可能是许多生物学效应的机制之一。目的:观察超声联合微泡是否可以实现或者增... 背景:一氧化氮是体内重要的气体信号分子,近年来研究发现一氧化氮可以在无一氧化氮合成酶存在的条件下合成,即非酶化一氧化氮合成,而非酶化途径合成一氧化氮,可能是许多生物学效应的机制之一。目的:观察超声联合微泡是否可以实现或者增效一氧化氮非酶途径的产生。方法:将L-精氨酸和H2O2按照1︰1,10︰1,10︰0.1,1︰10的比例混合,应用频率为1MHz,输出功率为0.5,1.0,1.5W/cm2的超声分别持续辐射60s,论证最优的L-精氨酸和H2O2的浓度比例以及最适的超声输出功率。确定最适浓度比和超声输出功率后,实验设立4组,分别进行超声联合微泡、单纯超声、微泡进行干预,空白对照组不进行干预,比较各组一氧化氮生成量。结果与结论:体外试验中,L-精氨酸和H2O2的浓度比例以10︰1为最佳,选择1.5W/cm2声强作为超声最优值。以此最适浓度比和超声输出功率干预,超声联合微泡组的一氧化氮生成量多于超声组(P<0.01);超声组一氧化氮生成量优于空白对照组(P<0.01);而微泡组的一氧化氮生成量与空白对照组没有差异。结果表明超声联合微泡可以增效一氧化氮的非酶合成。 展开更多

关键词 超声 微泡 非酶化一氧化氮 L-精氨酸 H2O2

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中枢组胺在心理应激致大鼠哮喘发病中的作用机制 被引量：2

9

作者 张红叶 宋佳贤 +3 位作者 杨莉亚 杨八双 黄旭 董榕 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2011年第10期1099-1103,共5页

目的探讨中枢组胺在心理应激致大鼠哮喘发病中的中枢免疫调节作用及其机制。方法 SD大鼠随机分为5组(每组n=10):对照组、哮喘组、应激组、应激哮喘组及侧脑室注射扑尔敏组,测定肺通气功能,放免法测定血清皮质酮(CORT)含量,ELISA测定IL-4... 目的探讨中枢组胺在心理应激致大鼠哮喘发病中的中枢免疫调节作用及其机制。方法 SD大鼠随机分为5组(每组n=10):对照组、哮喘组、应激组、应激哮喘组及侧脑室注射扑尔敏组,测定肺通气功能,放免法测定血清皮质酮(CORT)含量,ELISA测定IL-4及IFN-γ水平,并计算Th1/Th2比值;HE染色观察肺组织形态;高效液相法测定下丘脑内组胺含量;侧脑室注射H1受体拮抗剂扑尔敏观察应激哮喘组肺通气功能、Th1/Th2比值的变化。结果与哮喘组相比:应激哮喘组肺通气功能下降(P<0.05);血清Th1/Th2比值下降(P<0.05),肺组织炎性浸润加重;下丘脑内组胺从231±32 nmol/g升高至287±44 nmol/g(P<0.05)。侧脑室注射H1受体拮抗剂扑尔敏后可减轻上述变化。结论心理应激可致哮喘大鼠中枢组胺含量升高,后者作用于H1受体,加重哮喘气道高反应性及气道炎性反应。 展开更多

关键词 心理应激 哮喘大鼠 中枢组胺 组胺H1受体

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免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗重型-极重型格林巴利综合征效果观察 被引量：3

10

作者 金飞锋 王海燕 +1 位作者 宋佳贤 李毅鸣 《中国乡村医药》 2012年第14期30-31,共2页

目的探讨免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗重型-极重型格林巴利综合征(GBS)的效果。方法 2008年1月至2010年9月我院收治并诊断重型-极重型GBS患者42例,按入院顺序分为对照组和观察组,每组各21例。观察组给予免疫球蛋白(IVIG)和甲泼尼龙治疗... 目的探讨免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗重型-极重型格林巴利综合征(GBS)的效果。方法 2008年1月至2010年9月我院收治并诊断重型-极重型GBS患者42例,按入院顺序分为对照组和观察组,每组各21例。观察组给予免疫球蛋白(IVIG)和甲泼尼龙治疗。对照组给予甲泼尼龙,观察两组疗效。结果观察组治愈率高于对照组,差异有统计学意义。结论 IVIG联合激素治疗GBS效果良好。 展开更多

关键词 免疫球蛋白 甲泼尼龙 格林巴利综合征

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左心室整体纵向应变对急性心肌梗死患者PCI术后MACE发生的预测价值 被引量：4

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作者 匡龙 徐芳 +3 位作者 吴春苑 宋佳贤 钱雪松 王莉 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1745-1749,共5页

目的:探究左心室整体纵向应变(left ventricular global longitudinal strain,LVGLS)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)后远期疗效的预测价值。方法:2019年1—12月在苏州大学附属张家港医院心... 目的:探究左心室整体纵向应变(left ventricular global longitudinal strain,LVGLS)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)后远期疗效的预测价值。方法:2019年1—12月在苏州大学附属张家港医院心内科住院并行急诊PCI术的AMI患者,术后48 h内完成LVGLS检测,跟踪随访12个月,记录主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生情况,按照是否发生MACE事件分为MACE组和非MACE组。结果:入选98例AMI患者,MACE组22例,非MACE组76例,MACE组LVGLS绝对值(-12.01%±3.07%)明显低于非MACE组(-16.92%±10.70%)(P<0.01);多因素COX回归分析显示,LVGLS(HR=1.05,95%CI:1.01~1.09,P<0.05)是AMI患者急诊PCI后MACE事件发生的独立危险因素。LVGLS预测AMI患者急诊PCI术后12个月内发生MACE的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.85(95%CI:0.78~0.93,截点为-16.15%,敏感度为90.9%,特异度为77.6%,P<0.01)。结论:LVGLS降低是AMI患者急诊PCI后发生MACE的独立危险因素,是判断预后的良好指标。 展开更多

关键词 左心室整体纵向应变 急性心肌梗死 主要不良心血管事件

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苏南地区急性冠脉综合征患者危险因素相关性分析 被引量：1

12

作者 宋佳贤 卞叶萍 +2 位作者 童嘉毅 陆叶 马根山 《现代医学》 2012年第5期528-532,共5页

目的:探讨江苏省苏南地区急性冠脉综合征(ACS)患者危险因素的分布特点及其与预后的关系。方法:用中位数来计算苏南地区ACS患者危险因素的分布情况,并分析危险因素个数与预后的关系。结果:苏南地区ACS患者危险因素个数的中位数为5;在单... 目的:探讨江苏省苏南地区急性冠脉综合征(ACS)患者危险因素的分布特点及其与预后的关系。方法:用中位数来计算苏南地区ACS患者危险因素的分布情况,并分析危险因素个数与预后的关系。结果:苏南地区ACS患者危险因素个数的中位数为5;在单个危险因素亚组中,年龄>5岁、高密度脂蛋白(HDL)<40 mg.dl-1(男性)或<50 mg.dl-1(女性)、高血压病、糖尿病、甘油三酯(TG)>150 mg.dl-1、前驱糖尿病的患者较无此类因素者危险因素个数的中位数之比为6∶5;而低密度脂蛋白(LDL)>70 mg.dl-1亚组中位数之比为5∶4;男性、早发冠心病家族史亚组中位数之比分别为6∶4、7∶5;吸烟、肥胖、CRP>2 mg.L-1亚组中位数之比为5∶5。所有患者危险因素个数从2～8,随着危险因素个数的增加,患者中远期主要不良心血管事件的发生率从19.3%增加到38.6%。结论:在本次调查的苏南地区人群中,男性、早发冠心病家族史将导致该患者总体危险因素个数增多,而年龄>65岁、HDL<40 mg.dl-1(男性)或<50 mg.dl-1(女性)、LDL>70 mg.dl-1、高血压病、糖尿病、TG>150 mg.dl-1、前驱糖尿病亦是危险因素增加的重要因素;同时随着危险因素个数的增加,患者发生心脑血管意外的风险相应增加。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 危险因素 中位数 预后

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超声联合一氧化氮微泡体外干预骨髓间充质干细胞安全性探讨 被引量：2

13

作者 卞叶萍 李鹏 +7 位作者 童嘉毅 杨芳 陈龙 王庆捷 宋佳贤 沈祥波 姚玉宇 马根山 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期500-502,共3页

目的研究超声联合一氧化氮(NO)微泡体外干预大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)的安全性。方法体外分离培养大鼠BMSCs,分为超声联合NO微泡组(包括1∶70,1∶50,1∶20浓度亚组)及空白对照组,体外干预后MTT法检测BMSCs增殖,PI染色流式细胞术分析... 目的研究超声联合一氧化氮(NO)微泡体外干预大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)的安全性。方法体外分离培养大鼠BMSCs,分为超声联合NO微泡组(包括1∶70,1∶50,1∶20浓度亚组)及空白对照组,体外干预后MTT法检测BMSCs增殖,PI染色流式细胞术分析细胞凋亡及细胞周期。结果与空白对照组比较,1∶20浓度组显著抑制BMSCs增殖(P<0.05);1∶50浓度组与1∶20浓度组明显诱导细胞凋亡(P<0.05)。结论超声联合NO微泡体外干预BMSCs,1∶70浓度对其是安全的。 展开更多

关键词 超声 一氧化氮微泡 骨髓间充质干细胞

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超声联合微泡辅助干细胞移植治疗心肌梗死的研究进展 被引量：1

14

作者 卞叶萍 童嘉毅 +1 位作者 陈龙 宋佳贤 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期627-629,共3页

超声微泡最初只是在影像诊断领域作为超声对比剂，如今微泡在定向传递药物、基因、生物活性气体及辅助干细胞等治疗领域的应用越来越广泛。近来多项实验研究发现超声微泡在辅助干细胞移植治疗急性心肌梗死中表现出非常好的应用前景。超... 超声微泡最初只是在影像诊断领域作为超声对比剂，如今微泡在定向传递药物、基因、生物活性气体及辅助干细胞等治疗领域的应用越来越广泛。近来多项实验研究发现超声微泡在辅助干细胞移植治疗急性心肌梗死中表现出非常好的应用前景。超声辐照介导的微泡破坏，可以提高局部血管通透性、促进相关细胞因子的表达、增加梗死区域新生血管的形成，从而促进干细胞靶向归巢、改善心功能。本文对超声联合微泡在干细胞移植治疗急性心肌梗死中的研究进展做一综述。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 超声对比剂 超声微泡 移植治疗 干细胞 相关细胞因子 血管通透性 影像诊断

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左室心肌做功对急性心肌梗死患者急诊PCI术后MACE发生的预测价值 被引量：5

15

作者 徐芳 徐俊杰 +5 位作者 吴春苑 匡龙 宋佳贤 李海刚 钱雪松 王莉 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期960-966,共7页

目的应用左室心肌做功(LVGMW)预测急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后的急性心肌梗死(AMI)患者主要不良心脏事件(MACE)的价值。方法连续选取2019年1月—2020年12月因AMI行急诊PCI的患者73例,男62例,女11例,平均年龄(59.8±11.8)岁,分别... 目的应用左室心肌做功(LVGMW)预测急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后的急性心肌梗死(AMI)患者主要不良心脏事件(MACE)的价值。方法连续选取2019年1月—2020年12月因AMI行急诊PCI的患者73例,男62例,女11例,平均年龄(59.8±11.8)岁,分别在术后48 h内及术后6个月行常规心脏超声、斑点追踪超声(STE)以及LVGMW检查,检测左室射血分数(LVEF)、左室纵向应变(LVGLS)和LVGMW等;平均随访时间9个月,随访期间观察患者是否发生心力衰竭、恶性心律失常、心绞痛、心肌梗死、死亡等MACE,分析LVGMW对MACE的预测价值。结果随访期间30例患者发生MACE,其中心力衰竭18例、心绞痛12例。MACE组48 h内的左室整体做功效率(LVGWE)明显低于无MACE组[(83.8±11.4)%vs.(91.4±7.3)%,P=0.002];多因素logistic回归分析结果显示,48 h内LVGWE预测AMI患者急诊PCI术后发生MACE的ROC曲线下面积为0.736(95%CI:0.620~0.852,截点为93.5%,敏感度为80.0%,特异度为59.5%,P=0.001)。结论48 h内的LVGWE是AMI患者急诊PCI术MACE发生的独立预测因子。 展开更多

关键词 左室心肌做功 左室整体做功效率 急性心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入术 主要不良心脏事件

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