六经体质学说在慢性肝病全病程管理中的运用

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作者 周晓玲 钟镇康 +23 位作者 税典奎 张志杰 陈峭 李灿 李泽鹏 刘静 赵正孝 晁梁 刘莹 余静芳 覃凤传 宋征福 周娅妮 张丹璇 斯韬 张悦 韦宛华 王月明 潘益巧 吴腾 周琳 朱昱豪 阮博文 刘琳 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2024年第3期193-198,共6页

慢性肝病作为全球公共卫生问题焦点之一,具有病程长、晚期并发症多等特点,需要医者做到全病程规范化管理。笔者在长期临床实践中发现,中医体质对于慢性肝病发生发展方向具有重要影响,故笔者带领团队将红外热成像技术引入到中医体质辨识... 慢性肝病作为全球公共卫生问题焦点之一,具有病程长、晚期并发症多等特点,需要医者做到全病程规范化管理。笔者在长期临床实践中发现,中医体质对于慢性肝病发生发展方向具有重要影响,故笔者带领团队将红外热成像技术引入到中医体质辨识当中,在中医四诊基础上形成了第五诊:人体红外热态图。从而提出“体病一体化”学术思想,并融合伤寒六经辨证、伏邪理论、中医体质学,最终形成了六经体质学说。在该学说的指导下,慢性肝病的诊治取得了良好效果并形成了较完备的“辨病-辨质-辨证”三位一体的诊疗新模式,值得临床推广运用。 展开更多

关键词 慢性肝病 红外热成像技术 中医体质 六经辨证 伏邪

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轻型慢性乙型肝炎湿热蕴结证与肝郁脾虚证肝组织纤维化分级及肝脏硬度值的比较 被引量：4

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作者 彭杰 宋征福 +1 位作者 陈斌 陈祥军 《湖南中医药大学学报》 CAS 2017年第10期1124-1127,共4页

目的比较轻型慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)湿热蕴结证与肝郁脾虚证患者肝组织纤维化分级、肝脏硬度值的差异。方法回顾性分析161例轻型CHB患者的临床资料,依据中医辨证分型,分为湿热蕴结证组和肝郁脾虚证组,采用倾向得分匹配... 目的比较轻型慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)湿热蕴结证与肝郁脾虚证患者肝组织纤维化分级、肝脏硬度值的差异。方法回顾性分析161例轻型CHB患者的临床资料,依据中医辨证分型,分为湿热蕴结证组和肝郁脾虚证组,采用倾向得分匹配法(propensity score matching,PSM)按1∶1匹配后,比较两组间肝组织纤维化分级、肝脏硬度值的差异。结果 (1)倾向得分匹配后,共纳入116例轻度CHB,分为湿热蕴结证和肝郁脾虚证组,各58例,两组间临床基本特征差异无统计学意义(P>0.05);(2)89.7%(104/116)轻型CHB患者肝组织纤维化分级为S0-2,湿热蕴结证肝组织纤维化程度明显重于肝郁脾虚证(P<0.05);(3)湿热蕴结证组肝硬度值(LSM)明显高于肝郁脾虚证(P<0.05)。结论轻型CHB患者病程早期,湿热蕴结证较肝郁脾虚证其纤维化程度重,启动抗病毒治疗时,及时运用中医辨治抗肝纤维化,力求及早延缓、阻断纤维化进展。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 肝硬度值 湿热蕴结证 肝郁脾虚证

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“以俞调枢”法对胃肠动力障碍大鼠胃肠动力学及其任督二脉穴位皮温的影响 被引量：9

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作者 陈峭 谢胜 +11 位作者 周晓玲 宋征福 马高峰 税典奎 覃婧 侯秋科 颜春艳 刘珊 覃凤传 刘礼剑 韦金秀 刘静 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第12期2655-2658,共4页

目的:观察“以俞调枢”法干预治疗ICC缺失模型大鼠胃肠动力及任督二脉穴位皮温变化的影响,探索该疗法改善胃肠动力的可能作用机制。方法:选择ICC缺失模型大鼠60只,随机分为模型对照组和模型治疗组各30只,同时设空白组大鼠60只,随机分为... 目的:观察“以俞调枢”法干预治疗ICC缺失模型大鼠胃肠动力及任督二脉穴位皮温变化的影响,探索该疗法改善胃肠动力的可能作用机制。方法:选择ICC缺失模型大鼠60只,随机分为模型对照组和模型治疗组各30只,同时设空白组大鼠60只,随机分为空白对照组和空白治疗组各30只。空白对照组、模型对照组每日固定22min,不实施背俞指针治疗;空白治疗组、模型治疗组每日固定22min,并实施背俞指针治疗,疗程均为14d。观察并比较4组大鼠胃内残留率、小肠推进比、任督二脉主要穴位皮温、经络均温等指标。结果:(1)与空白对照组相比,模型对照组其胃内残留率显著升高,小肠推进比率显著下降(P<0.01),其任脉和督脉的主要穴位均温、经络均温均降低(P<0.05);(2)空白治疗组、空白对照组、模型对照组在胃内残留率、小肠推进比、任督二脉主要穴位均温、经络均温等方面均无明显性差异(P>0.05);(3)与模型对照组相比,模型治疗组其胃内残留率显著降低,小肠推进比率显著升高(P<0.01),其任脉和督脉的主要穴位均温、经络均温均得以升高(P<0.05)。结论:“以俞调枢”法具有较好的改善胃肠动力的疗效,其机制可能与改善任督二脉经气的运行有关,值得临床推广及进一步深入研究。 展开更多

关键词 胃肠动力障碍 “以俞调枢”法 任督二脉 红外皮温

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基于HIF-1α/VEGF通路中医药抑制肝癌血管生成的研究进展 被引量：3

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作者 宋征福 李泽鹏 《亚太传统医药》 2022年第9期201-206,共6页

肝癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率高,预后差。血管生成相关通路在肝癌发生发展中起重要作用,血管内皮生长因子(VEGF)及缺氧诱导因子(HIF-1α)是血管生成的主要介质,二者与肝癌的复发转移及不良预后密切相关。围绕HIF-1α/VEGF通路及... 肝癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率高,预后差。血管生成相关通路在肝癌发生发展中起重要作用,血管内皮生长因子(VEGF)及缺氧诱导因子(HIF-1α)是血管生成的主要介质,二者与肝癌的复发转移及不良预后密切相关。围绕HIF-1α/VEGF通路及其在肝癌发生发展中所起作用的基础上,探讨HIF-1α/VEGF分子与肝癌中医证候,尤其是血瘀证的相关性,总结中药干预HIF-1α/VEGF通路抑制肝癌血管生成的研究进展,靶向HIF-1α及VEGF可能是中药治疗肝癌的作用分子机制之一。 展开更多

关键词 中药 肝癌 血管生成 缺氧诱导因子 血管内皮生长因子

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从“阳化气,阴成形”探讨扶阳化阴法在肝癌临证中的运用 被引量：8

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作者 宋征福 周晓玲 +9 位作者 陈峭 李灿 李泽鹏 王林 刘莹 余静芳 张悦 宁碧泉 韦宛华 朱昱豪 《亚太传统医药》 2021年第10期174-177,共4页

中医有"阳化气,阴成形"理论,肿瘤的形成是有形之物蓄积,即"阴成形"的过程,其实质是阴气不化,其原因为"阳化气"的功能失调。阳虚寒凝、阴气不化是肝癌的中医病理基础及病机关键,而扶阳化阴法是治疗肝癌的... 中医有"阳化气,阴成形"理论,肿瘤的形成是有形之物蓄积,即"阴成形"的过程,其实质是阴气不化,其原因为"阳化气"的功能失调。阳虚寒凝、阴气不化是肝癌的中医病理基础及病机关键,而扶阳化阴法是治疗肝癌的重要原则,应从"辨病-辨证-辨体"着手,详辨疾病、证候、症状及体质不同,分清各阶段所适用范围,时时扶阳,适时化阴,灵活运用,以指导对肝癌的中医防治作用。 展开更多

关键词 阳化气 阴成形 肝癌 扶阳化阴法

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黄政德教授临床运用加味三拗汤治疗咳嗽验案三则 被引量：4

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作者 孙彦波 黄政德 +3 位作者 彭瑾珂 任婷 宋征福 陈亮 《湖南中医药大学学报》 CAS 2017年第11期1258-1260,共3页

咳嗽是一种常见的中医疾病,黄政德教授基于肺与大肠相表里的理论,提出上宣下通治法。临床上辨证运用加味三拗汤治疗咳嗽,取得很好的疗效,为临床治疗咳嗽提供了宝贵的经验。

关键词 咳嗽 风寒袭肺 痰热郁肺 肺阴亏耗 加味三拗汤 黄政德

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茯苓四逆汤加减治疗中晚期肝癌临床观察 被引量：8

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作者 刘莹 李泽鹏 +8 位作者 周晓玲 陈峭 李灿 余静芳 宋征福 宁碧泉 朱昱豪 张悦 韦宛华 《西部中医药》 2022年第4期110-113,共4页

目的:从茯苓四逆汤加减治疗中晚期肝癌出发,探讨温阳化气法治疗中晚期肝癌的辨证诊疗思路并观察临床疗效。方法:选择中晚期原发性肝癌患者126例,采用回顾性分析的方法,按照纳排标准选择后以患者接受的治疗方式进行分组,分为介入组[(单... 目的:从茯苓四逆汤加减治疗中晚期肝癌出发,探讨温阳化气法治疗中晚期肝癌的辨证诊疗思路并观察临床疗效。方法:选择中晚期原发性肝癌患者126例,采用回顾性分析的方法,按照纳排标准选择后以患者接受的治疗方式进行分组,分为介入组[(单纯肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)]治疗)51例、中药组(单纯中药治疗)33例和联合组(中药联合TACE治疗)42例。评价3组临床疗效、肝功能指标、凝血酶原时间及T淋巴细胞亚群水平。结果:基于mRECIST标准的疗效评价,介入组和联合治疗组疗效明显优于中药组,且有更高的客观缓解率(P<0.05);肝功能指标、凝血酶原时间、T淋巴细胞亚群指标,治疗后联合组较介入组、中药组呈明显改善(P<0.05)。结论:基于温阳化气法使用茯苓四逆汤加减治疗中晚期肝癌患者可有效改善其肝功能和免疫状态,然而其抗肿瘤作用的疗效评价需要进一步研究。 展开更多

关键词 肝癌 茯苓四逆汤 温阳化气法 回顾性研究 临床研究

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基于Keap1/Nrf2/ARE信号通路探讨理中汤对非酒精性脂肪性肝炎大鼠抗氧化应激及其作用机制研究 被引量：7

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作者 张悦 周晓玲 +6 位作者 李泽鹏 陈峭 李灿 韦宛华 刘莹 余静芳 宋征福 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第12期10-14,223,共6页

目的基于Keap1/Nrf2/ARE信号通路,研究理中汤对非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)大鼠的保护作用及其机制。方法制备40只NASH大鼠模型,随机分为模型组、理中汤高剂量组、理中汤中剂量组、理中汤低剂量组,每组10只... 目的基于Keap1/Nrf2/ARE信号通路,研究理中汤对非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)大鼠的保护作用及其机制。方法制备40只NASH大鼠模型,随机分为模型组、理中汤高剂量组、理中汤中剂量组、理中汤低剂量组,每组10只,另设正常组10只。理中汤中剂量组给予理中汤液8.75 g/(kg·d)灌胃,高剂量组予1.5×8.75/(kg·d)灌胃,低剂量予0.5×8.75 g/(kg·d)灌胃;治疗4周。治疗结束后,将各组大鼠处死并观察药物对大鼠血脂、肝功能的影响;肝脏病理学改变情况;ELISA法检测血清炎症细胞因子的表达;Western bolt检测各组大鼠Keap1/Nrf2/ARE信号通路相关蛋白表达;RT-PCR检测相关基因表达。结果模型组大鼠肝脏脂肪变性程度、炎细胞浸润程度最显著,各药物干预组均有不同程度改善,其中以理中汤高剂量组改善最为明显。与正常组比,模型组大鼠肝功能(ALT、AST)血脂(TG、TC)显著升高(P<0.01);各药物干预组均有不同程度改善(P<0.01);其中理中汤高剂量组效果最明显(P<0.01)。模型组大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α表达较空白组表达显著升高(P<0.01);各药物干预组较模型组明显下降(P<0.01),理中汤高剂量组下降最明显(P<0.01)。模型组大鼠肝组织Keap1、Nrf2、HO-1蛋白表达及基因表达较空白组明显降低,各药物干预组较模型组均有不同程度的上调(P<0.05),其中以理中汤高剂量组蛋白表达及基因表达升高最明显(P<0.01)。结论理中汤能通过上调肝组织中Keap1、Nrf2、HO-1的基因表达,从而改善Keap1/Nrf2/ARE信号通路相关蛋白表达,抑制相关炎症因子的释放,有效改善NASH大鼠肝功能、血脂,达到抗氧化应激的疗效,阻断NASH进展,发挥防治NASH的作用。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 非酒精性脂肪性肝炎 理中汤 Keap1/Nrf2/ARE信号通路 抗氧化应激

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中药联合TACE对原发性肝癌HIF-1α/VEGF影响的Meta分析

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作者 宋征福 李泽鹏 +5 位作者 张志杰 李灿 刘莹 余静芳 张悦 朱昱豪 《湖南中医杂志》 2024年第8期127-134,共8页

目的:系统评价中药联合TACE对原发性肝癌患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、the Cochrane Library、Embase... 目的:系统评价中药联合TACE对原发性肝癌患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of Science等数据库,搜集中药联合TACE对原发性肝癌患者HIF-1α、VEGF影响的随机对照试验(RCT)的相关研究,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入文献28篇,包括原发性肝癌患者2396例,其中治疗组1204例,对照组1192例。Meta分析结果显示,中药联合TACE可以降低原发性肝癌患者VEGF含量[SMD=-1.66,95%CI=(-2.15,-1.18),P<0.000 01]和HIF-1α含量[SMD=-1.23,95%CI=(-1.73,-0.73),P<0.000 01],提高总有效率[OR=2.23,95%CI=(1.81,2.76),P<0.000 01],减少不良反应总发生率[OR=0.41,95%CI=(0.31,0.54),P<0.000 01]。结论:中药联合TACE可降低原发性肝癌患者HIF-1α/VEGF含量,这与抑制血管生成有关。 展开更多

关键词 原发性肝癌 中药 TACE HIF-1Α VEGF META分析

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“以俞调枢”扶土抑木法影响NF-κB信号通路治疗NASH的机制研究

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作者 李灿 韦宛华 +3 位作者 周晓玲 张悦 李泽鹏 宋征福 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期2040-2043,共4页

目的探讨“以俞调枢”扶土抑木法对非酒精性脂肪性肝炎大鼠模型NF-κB信号通路中相关炎性因子的作用机制。方法将84只大鼠随机分为空白组、模型组、西药对照组、单独穴位埋线组、单独中药组和穴位埋线联合中药高、中、低剂量组。HE染色... 目的探讨“以俞调枢”扶土抑木法对非酒精性脂肪性肝炎大鼠模型NF-κB信号通路中相关炎性因子的作用机制。方法将84只大鼠随机分为空白组、模型组、西药对照组、单独穴位埋线组、单独中药组和穴位埋线联合中药高、中、低剂量组。HE染色观察肝组织的病理学情况;检测各组血清中ALT、AST、TG、TC水平;运用ELISA法测各组血清中TNF-α、IL-6、IL-1β、HO-1的水平;Western Blot法检测各组肝组织中IKK、NF-κBp65蛋白的表达情况。结果与空白组相比,模型组ALT、AST、TG、TC、TNF-α、IL-1β、IL-6水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,穴位埋线联合中药高剂量组、穴位埋线联合中药中剂量组及单独中药组的ALT、AST水平均有不同程度的降低(P<0.01),其中穴位埋线联合中药高剂量组降低ALT、AST的效果最佳,穴位埋线联合中药中剂量组次之,明显优于单独中药组(P<0.01)。穴位埋线联合中药高剂量组、穴位埋线联合中药中剂量组、穴位埋线联合中药低剂量组、单独穴位埋线组及西药对照组的TNF-α、IL-6、IL-1β水平均有不同程度的降低(P<0.01),而西药对照组、单独穴位埋线组及穴位埋线联合中药低剂量组AST、ALT水平下降不明显(P>0.05);而穴位埋线联合中药高剂量组降低IL-1β的效果最佳,穴位埋线联合中药中剂量组降低次之,明显优于穴位埋线联合中药低剂量组、单独穴位埋线组及西药对照组(P<0.01)。穴位埋线联合中药高剂量组、穴位埋线联合中药中剂量组、穴位埋线联合中药低剂量组、单独穴位埋线组及西药对照组TG、TC水平均有不同程度的降低(P<0.01),HO-1均有不同程度的升高(P<0.01)。模型组NF-κB、IKK表达均明显高于正常组(P<0.01),而穴位埋线联合“强肝消脂饮”组及单用穴位埋线组均可明显下调NF-κB及IKK的蛋白表达。结论穴位埋线联合“强肝消脂饮”治疗NASH大鼠模型可通过抑制NF-κB、IKK蛋白表达,从而抑制TNF-α、IL-6、IL-1β等炎性细胞因子的合成和(或)释放,诱导HO-1表达上调,减少肝脏脂质蓄积、改善肝功能、减轻肝脏炎症反应及纤维化。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝炎 穴位埋线 强肝消脂饮 NF-ΚB信号通路

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清温并用法对HBV-ACLF非阳黄证患者Treg/Th17型细胞因子表达的影响 被引量：4

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作者 宋征福 彭杰 +2 位作者 陈斌 孙克伟 张涛 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期5687-5691,共5页

目的:观察清温并用法对乙型肝炎慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)非阳黄证患者外周血清Treg/Th17型细胞因子表达的影响。方法:采用两中心、随机、对照设计方法,根据中央随机系统将36例非阳黄证的HBVACLF患者随机分为试验组和对照组,试验组20例... 目的:观察清温并用法对乙型肝炎慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)非阳黄证患者外周血清Treg/Th17型细胞因子表达的影响。方法:采用两中心、随机、对照设计方法,根据中央随机系统将36例非阳黄证的HBVACLF患者随机分为试验组和对照组,试验组20例,对照组16例,试验组为西医内科综合治疗基础上联合清温并用法,对照组为西医内科综合治疗,两组均治疗8周,应用ELISA法检测两组患者第0周及第8周时外周血清标本转化生长因子(TGF-β)、白介素(IL-10、IL-17、IL-23)的表达水平。结果:(1)治疗后,试验组在8周累计生存率高于对照组,但差异无统计学意义,而黄疸总体有效率,两组差异有统计学意义(P<0.05);在降低总胆红素(TBIL)、国际化标准比值(INR)、提高凝血酶原活动度(PTA),试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后两组患者外周血清IL-10、TGF-β、IL-17、IL-23水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后试验组较对照组仅在降低IL-17、IL-10水平方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清温并用法治疗HBV-ACLF非阳黄证患者能促进黄疸消退、改善凝血功能,或与其调节Treg/Th17型细胞因子减轻炎症反应有关。 展开更多

关键词 HBV-ACLF 非阳黄证 清温并用法 Treg/Th17型细胞因子

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基于IKK/IKB/NF-κB信号通路探讨理中汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的作用机制 被引量：5

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作者 周晓玲 唐农 +8 位作者 张悦 陈峭 吴腾 税典奎 韦宛华 李灿 李泽鹏 宋征福 宁碧泉 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期2771-2777,共7页

目的:基于IKK/IKB/NF-κB信号通路探讨《伤寒论》经方理中汤治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠的作用机制。方法:制备60只NASH大鼠模型,随机分为模型组、理中汤高、中、低剂量组、维生素E软胶囊组,每组10只。另设空白组10只。理中汤低... 目的:基于IKK/IKB/NF-κB信号通路探讨《伤寒论》经方理中汤治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠的作用机制。方法:制备60只NASH大鼠模型,随机分为模型组、理中汤高、中、低剂量组、维生素E软胶囊组,每组10只。另设空白组10只。理中汤低、中、高剂量组给予理中汤混悬液4.375、8.750、13.125g·kg^(-1)·d^(-1)灌胃;维生素E软胶囊组予维生素E软胶囊250mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃。疗程4周。干预结束后,观察各组大鼠肝脏病理学形态;血清生化检查大鼠肝功能及血脂;检测大鼠肝组织线粒体活力;ELISA法检测TNF-α、IL-1β、IL-6的表达;Western Blot检测各组大鼠IKK、NF-κBp65、IL-6、IL-1β、TNF-α的蛋白表达;透射电镜检测电镜观察大鼠肝细胞、Kupffer细胞及线粒体等超微结构变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠肝脏脂肪变性程度、炎细胞浸润程度最显著,各药物干预组均有不同程度改善,其中以理中汤高剂量组改善最为明显。肝功能结果示,与正常组比较,模型组大鼠肝功能(ALT、AST)显著升高(P<0.01);各药物干预组均有不同程度改善(P<0.01);其中理中汤高剂量组效果最明显(P<0.01)。ELISA法检测模型组大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α较空白组显著升高(P<0.01);各药物干预组较模型组无明显差异。Western Blot检测结果显示,模型组肝组织IKK-α、NF-κBp65、TNF-α、IL-6和IL-1β与空白组比较,表达显著增高(P<0.01),各药物干预组与模型组比较均有不同程度的下降(P<0.05),理中汤高剂量组表达最少(P<0.01)。模型组线粒体活力测定活力最高,空白组与理中汤高、中剂量组比较差异无统计学意义。透射电镜结果显示:模型组肝细胞结构破坏严重,胞质内明显可见凋亡小体,线粒体膜明显破裂,可见Kupper细胞吞噬凋亡小体,胞浆内可见脂滴蓄积。各药物干预治疗组与模型组比较,损伤程度均有不同程度减轻,其中理中汤高剂量组改善程度最明显。结论:理中汤灌胃干预NASH大鼠模型,可通过抑制ROS的激活,从而抑制IKK/IKB/NF-κB信号通路的活化,降低下游炎症细胞因子的表达,进而保护肝细胞结构及功能;同时,理中汤干预治疗NASH可能存在一定的药物量效关系。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 非酒精性脂肪性肝炎 中医药 理中汤 IKK/IKB/NF-κB信号通路

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理中汤激活细胞自噬治疗早期非酒精性脂肪性肝炎机制研究 被引量：2

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作者 韩露 李泽鹏 +3 位作者 周晓玲 李灿 张悦 宋征福 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期2362-2365,共4页

目的探讨理中汤通过调节细胞自噬治疗早期非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效机制。方法利用高脂饲料喂养复制早期NASH大鼠模型,并随机分为模型组、高剂量中药组、中剂量中药组、低剂量中药组。另设正常组。采集血液、肝脏标本,比较大鼠体... 目的探讨理中汤通过调节细胞自噬治疗早期非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效机制。方法利用高脂饲料喂养复制早期NASH大鼠模型,并随机分为模型组、高剂量中药组、中剂量中药组、低剂量中药组。另设正常组。采集血液、肝脏标本,比较大鼠体重、肝脏湿重,计算肝指数;观察肝脏病理学变化;检测血清转氨酶、血脂水平;Western Bolt检测自噬相关蛋白(Beclin1、LC3II、P62)的表达水平。结果与正常组大鼠相比,早期NASH大鼠体重、肝脏湿重、肝指数、转氨酶、血脂水平明显升高,Beclin1、LC3II表达水平明显下降,P62水平明显升高(P<0.01)。经不同手段干预后,中药治疗组大鼠与模型组、生理盐水灌胃组大鼠相比,大鼠体重、肝脏湿重、肝指数、血清转氨酶、血脂水平均明显下降,Beclin1、LC3II表达水平明显回升,P62水平明显下降(P<0.05)。中药治疗组进行组内比较,提示高剂量中药组及中剂量中药组大鼠在肝脏病理状态、转氨酶及炎症指标的改善方面更为明显,而高剂量中药组大鼠在自噬水平的改善方面更加明显(P<0.05)。结论早期NASH大鼠的自噬水平处于抑制状态;理中汤可有效治疗早期NASH,其疗效机制可能与激活早期NASH大鼠的自噬状态有关。 展开更多

关键词 自噬 非酒精性脂肪性肝炎 理中汤 温中健脾法

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