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序贯抗凝联合免疫吸附治疗对称性周围肢端坏疽 被引量：1
1
作者 林青伟 彭恩兰 +4 位作者 张昕 余诗凯 刘慧强 邓星平 宋景春 《临床检验杂志》 CAS 2023年第4期315-318,共4页
对称性周围肢端坏疽(symmetric peripheralgangrene,SPG)是一种罕见的严重疾病,由WiglesworthJ于1887年首次报道,特征是无主要血管闭塞而出现肢体远端缺血性改变的致命性并发症[1]。其急性期死亡率高达40%,幸存者截肢率达70%[2]。常见... 对称性周围肢端坏疽(symmetric peripheralgangrene,SPG)是一种罕见的严重疾病,由WiglesworthJ于1887年首次报道,特征是无主要血管闭塞而出现肢体远端缺血性改变的致命性并发症[1]。其急性期死亡率高达40%,幸存者截肢率达70%[2]。常见病因为脓毒症、休克、弥散性血管性凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)、风湿免疫病和天然抗凝剂活性缺乏等[3]。本文拟介绍1例脓毒症休克合并DIC导致SPG患者的成功救治。该SPG患者因脓毒症导致多器官功能衰竭,特别是并发脓毒症休克、DIC、脓毒症性心肌病和心源性休克、呼吸衰竭、肝肾衰竭和脓毒症脑病,救治难度大。本例使用多种器官支持手段,同时针对SPG采用了抗凝、抗炎和抗休克治疗,最终患者存活。以下对本案例在DIC的诊断、抗凝药物选择与监测、免疫吸附抗炎等方面进行介绍。 展开更多
关键词 对称性周围肢端坏疽 萘莫司他 脓毒症 弥散性血管内凝血 免疫吸附
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血栓调节蛋白和组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物在热射病中的诊断价值 被引量：2
2
作者 何龙平 宋景春 +5 位作者 彭恩兰 钟林翠 林青伟 宋晓敏 邓星平 窦建林 《临床检验杂志》 CAS 2023年第1期17-21,共5页
目的探讨热射病时血栓调节蛋白(TM)和组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAIC)的临床价值。方法回顾性分析解放军联勤保障部队第九〇八医院重症医学科2016年6月至2022年9月收治的45例中暑患者,根据中暑严重程度分为热... 目的探讨热射病时血栓调节蛋白(TM)和组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAIC)的临床价值。方法回顾性分析解放军联勤保障部队第九〇八医院重症医学科2016年6月至2022年9月收治的45例中暑患者,根据中暑严重程度分为热衰竭组(n=23)和热射病组(n=22)。收集患者入科2 h内的常规凝血项目和血栓弹力图(TEG)指标以及血栓标志物TM、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、t-PAIC,并进行统计学分析。结果与热衰竭组患者TM[7.3(5.4,9.3)TU/m L]、TAT[2.6(1.5,7.2)ng/m L]、PIC[0.7(0.4,1.0)μg/m L]、t-PAIC[3.8(2.1,7.0)ng/m L]相比,热射病组患者TM[17.1(9.2,24.7)TU/m L]、TAT[23.4(10.4,44.3)ng/m L]、PIC[2.0(0.9,5.2)μg/m L]和t-PAIC[17.0(8.3,44.1)ng/m L]均升高(P<0.05)。单因素联合多因素Logistic回归分析显示,TM及t-PAIC为发生热射病的独立危险因素(P<0.05)。TM联合t-PAIC诊断热射病的ROC曲线下面积为0.916(95%CI:0.839~0.993,P<0.001),当TM>8.2 TU/m L、t-PAIC>8.7 ng/m L时,敏感性为95.5%,特异性为69.6%,阳性预测值为75.0%,阴性预测值为94.1%。结论热射病患者的TM、TAT、PIC和t-PAIC可升高,TM联合t-PAIC对热射病诊断有临床价值。 展开更多
关键词 热衰竭 热射病 中暑 血栓调节蛋白 组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物
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应用甲磺酸萘莫司他治疗脓毒症性凝血病的探讨 被引量：2
3
作者 林青伟 宋景春 +4 位作者 彭恩兰 余诗凯 刘慧强 邓星平 钟林翠 《血栓与止血学》 CAS 2023年第3期138-142,共5页
目的报告应用甲磺酸萘莫司他成功救治1例泌尿系结石并感染导致脓毒症性凝血病(sepsis⁃induced coagulopathy,SIC)的治疗体会。方法针对1例泌尿系结石并感染导致血小板显著减少的脓毒症性凝血病患者,在积极处理原发病的前提下,应用萘莫... 目的报告应用甲磺酸萘莫司他成功救治1例泌尿系结石并感染导致脓毒症性凝血病(sepsis⁃induced coagulopathy,SIC)的治疗体会。方法针对1例泌尿系结石并感染导致血小板显著减少的脓毒症性凝血病患者,在积极处理原发病的前提下,应用萘莫司他抗凝联合血液净化治疗,严格控制出血风险,择期进行手术。结果应用萘莫司他进行抗凝治疗后,体内部分活化凝血酶原时间(APTT)及血栓弹力图普通杯的凝血反应时间均明显延长。在未输注血小板的情况下,入院第4 d患者血小板计数由2×10^(9)/L上升至16×10^(9)/L。经行输尿管双J管置入术,术后尿量逐渐恢复,血小板计数恢复正常,患者痊愈出院。结论萘莫司他具有显著体内抗凝作用,可作为脓毒症性凝血病抗凝治疗的备选药物。 展开更多
关键词 萘莫司他 脓毒症 凝血病 抗凝 血栓弹力图
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比较肝素酶修饰的血栓弹力图与APTT用于血液净化时肝素监测的临床研究
4
作者 曾庆波 张念清 +3 位作者 何龙平 林青伟 李彪 宋景春 《临床检验杂志》 CAS 2023年第12期895-899,共5页
目的 研究肝素酶修饰的血栓弹力图(hmTEG)用于连续性肾脏替代治疗(CRRT)时肝素监测的临床价值。方法 选取2014年1月至2019年6月解放军第九〇八医院重症医学科进行血液净化治疗时用肝素抗凝的97例患者,总血液净化台次为278,依据血液净化... 目的 研究肝素酶修饰的血栓弹力图(hmTEG)用于连续性肾脏替代治疗(CRRT)时肝素监测的临床价值。方法 选取2014年1月至2019年6月解放军第九〇八医院重症医学科进行血液净化治疗时用肝素抗凝的97例患者,总血液净化台次为278,依据血液净化抗凝时采用部分活化凝血酶原时间(APTT)监测或hmTEG监测,将患者分为APTT组和TEG组,比较两组患者血液净化前及第28天SOFA、血液净化总时间、肝素总剂量、滤器寿命与出血并发症情况,并进行生存分析。结果 与APTT组相比,TEG组的肝素总剂量明显增加、血液净化时间和平均滤器寿命明显延长(P<0.05);与APTT组的第28天SOFA相比,TEG组的SOFA明显更低(P<0.05);生存分析显示,APTT组患者的28天死亡风险是TEG组的2.01倍(P<0.05),TEG组的72 h滤器寿命较APTT组明显长(P<0.05)。结论 用hmTEG监测血液净化时的肝素抗凝更安全且可以延长滤器使用寿命,改善病情及病死率。 展开更多
关键词 血液净化 连续性肾脏替代治疗 血栓弹力图 肝素 凝血
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大黄素对脓毒症后期小鼠血小板功能的调节作用 被引量：17
5
作者 宋景春 林青伟 +3 位作者 曾庆波 邓星平 宋晓敏 钟林翠 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第7期709-714,共6页
目的血小板的分泌、聚集功能失调与脓毒症炎症失控和凝血异常密切相关。文中研究大黄素对脓毒症后期小鼠血小板聚集、分泌功能的调节作用。方法将111只健康SPF级C57BL/6雄性小鼠随机分为假手术组(开腹后寻找盲肠后还纳)、盲肠结扎组(结... 目的血小板的分泌、聚集功能失调与脓毒症炎症失控和凝血异常密切相关。文中研究大黄素对脓毒症后期小鼠血小板聚集、分泌功能的调节作用。方法将111只健康SPF级C57BL/6雄性小鼠随机分为假手术组(开腹后寻找盲肠后还纳)、盲肠结扎组(结扎大部分盲肠)和大黄素组[盲肠结扎后灌喂250 mg/(kg·d)大黄素],观察盲肠结扎术后72 h的生存率,检测血小板(PLT)计数、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肌酐(Cr)。采用血小板聚集仪检测血小板聚集率,流式细胞仪检测P-选择素,酶联免疫法检测五羟色胺(5-HT)血清浓度,RT-PCR检测Rab27 mRNA,Western blot检测Rab27b蛋白表达。结果假手术组、盲肠结扎组和大黄素组的盲肠结扎术后72 h存活率依次为100.0%、60.0%和66.7%。术后72 h,盲肠结扎组的血小板计数[(461.00±64.77)×10~9/L]较假手术组[(775.00±65.89)×10~9/L]明显降低(P<0.05);大黄素组[(635.20±83.57)×10~9/L]较盲肠结扎组明显升高,但低于假手术组(P<0.05)。盲肠结扎组的ALT[(194.02±31.85)U/L]和Cr[(1.94±0.29)mg/dL]均高于假手术组[ALT(41.55±1.24)U/L、Cr(0.72±0.11)mg/dL],差异均有统计学意义(P<0.05);大黄素组的ALT和Cr[(162.56±31.51)U/L、(1.53±0.30)mg/dL]较盲肠结扎组明显下降,但高于假手术组(P<0.05)。术后72 h时,盲肠结扎组的PLT聚集率和5-HT血清浓度依次为(12.67±4.04)%、(13.18±2.31)ng/L,较假手术组[(43.33±2.89)%、(34.35±5.79)ng/L]明显降低(P<0.05);大黄素组PLT聚集率为(24.67±2.52)%,较盲肠结扎组明显升高,但低于假手术组(P<0.05)。大黄素组的5-HT血清浓度(17.41±2.16)ng/L]与盲肠结扎组差异无统计学意义(P>0.05),但低于假手术组(P<0.05)。术后72 h时,盲肠结扎组的P-选择素表达率(16.78±1.6)%,较假手术组[(2.33±0.14)%]明显升高(P<0.05);大黄素组P-选择素表达率[(12.58±2.28)%]较盲肠结扎组明显下降(P<0.05),但高于假手术组(P<0.05)。假手术组、盲肠结扎组和大黄素组的盲肠结扎术后72 h的Rab27b mRNA水平为依次为(1.85±0.04)、(1.84±0.02)和(1.87±0.29),3组间差异均无统计学意义(P>0.05)。盲肠结扎组和大黄素组的Rab27b蛋白水平分别为(0.093±0.015)和(0.14±0.026),均显著低于假手术组(0.38±0.036),差异有统计学意义(P<0.05),但大黄素组与盲肠结扎组差异无统计学意义(P>0.05)。结论大黄素可改善脓毒症后期的血小板数量和聚集能力,通过下调P-选择素发挥抗炎作用,保护肝肾功能,降低脓毒症后期病死率。 展开更多
关键词 大黄素 脓毒症 血小板 分泌 聚集
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血浆透析滤过改善重症患者凝血功能障碍的临床分析
6
作者 宋晓敏 宋景春 +4 位作者 钟林翠 何龙平 林青伟 曾俊杰 余永春 《临床检验杂志》 CAS 2023年第8期581-585,共5页
目的探讨血浆透析滤过(PDF)对重症患者凝血功能障碍的治疗作用。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月期间596例接受血液净化治疗的重症患者的临床资料,筛选出接受39台次PDF治疗的重症合并凝血功能障碍患者22例,并收集治疗前后的生化指... 目的探讨血浆透析滤过(PDF)对重症患者凝血功能障碍的治疗作用。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月期间596例接受血液净化治疗的重症患者的临床资料,筛选出接受39台次PDF治疗的重症合并凝血功能障碍患者22例,并收集治疗前后的生化指标、常规凝血试验、血栓弹力图和新型凝血分子标志物等临床数据,并进行统计学分析。结果PDF治疗后,凝血功能障碍重症患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)较治疗前缩短,血小板计数下降,且具有统计学意义(P<0.05),但对纤维蛋白原、凝血酶时间、D-二聚体、抗凝血酶无明显影响(P>0.05)。经PDF治疗后,血栓弹力图的R时间、K时间较治疗前缩短,MA值和CI均治疗前增高,且有统计学意义(P<0.05)。经PDF治疗后,血浆血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)和纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物(PIC)水平较治疗前可显著下降(P<0.05),但组织型纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活剂抑制剂-复合物(t-PAIC)改变无统计学意义(P>0.05)。结论PDF治疗能够改善合并凝血功能障碍的重症患者的血管内皮细胞和凝血因子功能。 展开更多
关键词 血浆透析滤过 血栓弹力图 凝血功能障碍 血管内皮功能 血栓调节蛋白
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疏血通对急性冠脉综合征介入治疗术后的影响 被引量：10
7
作者 宋景春 黄国明 +2 位作者 丁仲如 郑春辉 揭继焘 《陕西医学杂志》 CAS 2009年第4期439-441,共3页
目的:观察疏血通对急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗(PCI)前后内皮功能、纤溶活性的影响,并探讨疏血通治疗与PCI治疗后早期心脏相关并发症的关系。方法:选择2006年3月至2008年1月在我院心导管室行PCI治疗的84例患者为研究对象,PCI术后... 目的:观察疏血通对急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗(PCI)前后内皮功能、纤溶活性的影响,并探讨疏血通治疗与PCI治疗后早期心脏相关并发症的关系。方法:选择2006年3月至2008年1月在我院心导管室行PCI治疗的84例患者为研究对象,PCI术后随机分为两组,对照组给予常规治疗,疏血通组在常规治疗基础上于术后第1天加用疏血通静滴1周。所有患者于PCI前1天、术后1周分别测定血浆纤溶酶原激活物(t-PA)、抑制物(PAI-I)、假性血友病因子(vWF)的影响,并观察心脏事件发生率。结果:疏血通组患者血浆vWF和PAI-I水平降低,而t-PA活性增加,与对照组比较有显著差异(P<0.05),并且疏血通组与对照组相比心脏事件发生率有降低的趋势(P<0.05)。结论:ACS患者PCI术后应用疏血通可以改善内皮功能和纤溶活性,减少心脏事件的发生。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病/治疗 @冠脉介入术 @疏血通 纤溶酶原激活剂/血液 纤溶 酶原灭活剂/血液
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热习服对热射病康复后军人的热耐力及凝血功能的影响
8
作者 何龙平 钟林翠 +4 位作者 余永春 窦建林 林青伟 罗竹青 宋景春 《血栓与止血学》 CAS 2023年第3期111-116,共6页
目的探讨热习服对热射病康复后军人的热耐力重建的效果及凝血功能的影响。方法选取2022年6月至2022年9月我科收治的10名热射病军人患者,康复后在人工热室内进行为期5 d的热习服训练,并与10名健康军人对照,比较两组热习服训练第1 d和第5 ... 目的探讨热习服对热射病康复后军人的热耐力重建的效果及凝血功能的影响。方法选取2022年6月至2022年9月我科收治的10名热射病军人患者,康复后在人工热室内进行为期5 d的热习服训练,并与10名健康军人对照,比较两组热习服训练第1 d和第5 d的运动时间、运动距离、耳鼓膜温度上升速度、脉率上升速度、生理应激指数(PSI)、常规凝血项目、血栓弹力图(TEG)指标、血栓调节蛋白(TM)、凝血酶⁃抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶⁃α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)和组织纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活物抑制剂⁃1复合物(t⁃PAIC)水平。结果两组军人热习服训练第5 d的运动时间、运动距离均较训练第1 d显著延长,耳鼓膜温度上升速度、脉率上升速度、PSI均较训练第1 d显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。热射病军人训练第5 d的PSI高于健康军人训练第5 d的PSI,差异有统计学意义(P<0.05),但与健康军人训练第1 d的PSI相比无统计学差异(P>0.05)。热射病军人热习服训练前后的血小板计数、PT、APTT、TT、FIG、FDP、D⁃D、抗凝血酶、TM、TAT、PIC、t⁃PAIC和TEG的R时间、K时间、α角、MA、CI指标,均无统计学差异(P>0.05)。结论热室内主动热习服训练对军人热射病后热耐力重建效果显著,且在该运动条件下不会导致凝血异常。 展开更多
关键词 热习服 热耐力 热射病 重建 血栓弹力图 凝血功能
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通腑攻下方治疗尿源性脓毒症(腑实证)的临床研究
9
作者 周冬平 宋景春 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第9期1282-1285,共4页
目的探讨通腑攻下方治疗尿源性脓毒症(腑实证)的临床效果。方法回顾性分析就诊的64例尿源性脓毒症患者资料,按照治疗方式不同分为对照组34例和观察组30例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用通腑攻下方治疗,均连续治疗1... 目的探讨通腑攻下方治疗尿源性脓毒症(腑实证)的临床效果。方法回顾性分析就诊的64例尿源性脓毒症患者资料,按照治疗方式不同分为对照组34例和观察组30例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用通腑攻下方治疗,均连续治疗1周。对比两组中医证候积分、炎症指标、生命体征、肝肾功能指标水平、不良反应、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡率。结果治疗后,观察组中医证候积分及C反应蛋白(CPR)、降钙素原(PCT)水平较对照组低,体温(T)、呼吸频率(R)、心率(HR)及总胆红素(T-BIL)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平较对照组低(P均<0.05)。两组未见严重不良反应。两组MODS发生率、死亡率无明显差异(P均>0.05)。结论尿源性脓毒症(腑实证)患者应用通腑攻下方治疗效果较佳,可减轻炎症反应,改善肝肾功能,稳定患者生命体征,且MODS发生率、死亡率较少。 展开更多
关键词 尿源性脓毒症 腑实证 通腑攻下方 炎症指标 不良反应
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五羟色胺调节肺动脉平滑肌细胞凋亡及其机制研究 被引量：3
10
作者 宋景春 黄国明 +2 位作者 涂晓文 丁仲如 乔怀宇 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2008年第8期939-942,共4页
目的:研究五羟色胺(5-HT)对肺动脉平滑肌细胞凋亡的调节作用与机制。方法:组织块法培养大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMC),Hoechst染色、流式细胞技术检测凋亡细胞,免疫组织化检测凋亡相关基因Bax及Bcl-2。结果:Hoechst染色、流式细胞技术结... 目的:研究五羟色胺(5-HT)对肺动脉平滑肌细胞凋亡的调节作用与机制。方法:组织块法培养大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMC),Hoechst染色、流式细胞技术检测凋亡细胞,免疫组织化检测凋亡相关基因Bax及Bcl-2。结果:Hoechst染色、流式细胞技术结果显示PASMC凋亡增强,5-HT可使Bax表达显著增强,Bcl-2表达增强,Bcl-2/Bax阳性细胞计数比值下降。结论:5-HT可能通过影响Bcl-2/Bax阳性细胞计数比值调节PASMC凋亡。 展开更多
关键词 肺动脉 细胞凋亡 @五羟色胺 动物 实验 大鼠
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反义端粒酶反转录酶对5-羟色胺诱导的肺动脉平滑肌细胞增殖抑制的机制研究 被引量：2
11
作者 宋景春 黄国明 +2 位作者 涂晓文 丁仲如 乔怀宇 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期871-874,共4页
目的探讨端粒酶反转录酶(TERT)的反义寡核苷酸(ASODN)在抑制5-羟色胺(5-HT)诱导的肺动脉平滑肌细胞(PASMC)增殖过程中对细胞凋亡和细胞周期的影响。方法组织块法培养大鼠PASMC,并将细胞分为对照组(应用RPMI-1640培养液培养)、5-HT组(应... 目的探讨端粒酶反转录酶(TERT)的反义寡核苷酸(ASODN)在抑制5-羟色胺(5-HT)诱导的肺动脉平滑肌细胞(PASMC)增殖过程中对细胞凋亡和细胞周期的影响。方法组织块法培养大鼠PASMC,并将细胞分为对照组(应用RPMI-1640培养液培养)、5-HT组(应用含10-6mol/L5-HT的培养液培养)、反义核酸组(应用含5-HT、反义TERT寡核苷酸的培养液培养)和正义核酸组(应用含5-HT、正义TERT寡核苷酸的培养液培养)。采用Hoechst染色、免疫荧光显微镜检测各组细胞凋亡形态,并采用流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期,免疫组化法检测细胞核增殖抗原(PCNA)在细胞中的表达。结果Hoechst染色实验显示5-HT组凋亡细胞数(161±33)明显高于对照组(63±16,P<0.05),而与正义核酸组(177±48)比较差异无统计学意义(P>0.05);反义核酸组凋亡细胞数(289±58)高于5-HT组和正义核酸组(P<0.05)。流式细胞仪检测提示5-HT可促进正常细胞的早期和晚期凋亡,并促使细胞由G1期向S期转化。反义TERT对5-HT引起的细胞凋亡有协同作用,并引起G1期阻滞。免疫组化实验显示,5-HT组PASMC的PCNA表达较对照组增加(P<0.05);正义核酸组PCNA表达高于对照组(P<0.05),并与5-HT组表达相近;而反义TERT组PCNA的表达显著低于5-HT组和正义核酸组(P<0.05)。结论反义TERT可有效抑制5-HT诱导的PASMC增殖,为肺动脉高压的基因治疗提供了理论基础。 展开更多
关键词 端粒 末端转移酶 寡核苷酸类 反义 血清素
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五羟色胺诱导肺动脉平滑肌细胞增殖的作用与机制研究 被引量：2
12
作者 宋景春 黄国明 +2 位作者 涂晓文 丁仲如 乔怀宇 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期199-202,共4页
目的主要研究五羟色胺(5-HT)诱导肺动脉平滑肌细胞增殖的作用与机制。方法组织块法培养大鼠肺动脉平滑肌细胞(pulmonary artery smooth muscle cells,PASMC),细胞增殖试验检测5-HT对PASMC的作用,流式细胞仪检测细胞周期,免疫组化试验检... 目的主要研究五羟色胺(5-HT)诱导肺动脉平滑肌细胞增殖的作用与机制。方法组织块法培养大鼠肺动脉平滑肌细胞(pulmonary artery smooth muscle cells,PASMC),细胞增殖试验检测5-HT对PASMC的作用,流式细胞仪检测细胞周期,免疫组化试验检测PCNA表达。结果5-HT诱导大鼠PASMC增殖试验证实在5-HT 10-9～10-5mol/L的剂量范围内,大鼠PASMC的促增殖作用对其具有剂量依赖性。流式细胞仪结果证实PASMC可由G1期向S期转化,免疫组化法证实5-HT可促进PASMC中PCNA的表达。结论5-HT可促进PCNA的表达,进而加速PASMC由G1期向S期转化,达到促PASMC增殖的作用。 展开更多
关键词 五羟色胺 平滑肌细胞 肺动脉
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BALB/c和昆明(KM)小鼠脓毒症盲肠结扎穿孔模型的比较 被引量：4
13
作者 宋景春 胡敦重 +2 位作者 王涛 陈自力 林兆奋 《实验动物科学》 2012年第3期5-8,共4页
目的比较应用BALB/c和昆明(KM)小鼠建立脓毒症盲肠结扎穿孔(Cecal Ligation and Puncture,CLP)模型的区别。方法 BALB/c和KM小鼠各30只,分别建立假手术组和CLP模型组,术后6 h进行血常规、生化检测、病理切片检查,术后72 h比较两种品系... 目的比较应用BALB/c和昆明(KM)小鼠建立脓毒症盲肠结扎穿孔(Cecal Ligation and Puncture,CLP)模型的区别。方法 BALB/c和KM小鼠各30只,分别建立假手术组和CLP模型组,术后6 h进行血常规、生化检测、病理切片检查,术后72 h比较两种品系小鼠盲肠结扎模型的生存率。结果术后72 h两品系小鼠假手术组存活率均为100%,CLP组BALB/c小鼠存活率为40%,KM小鼠存活率为60%,BALB/c小鼠72 h生存能力低于KM小鼠(P<0.05)。与各自品系的假手术组相比,BALB/c小鼠和KM小鼠在术后6 h白细胞上升,血小板下降,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高(p<0.05),肺损伤明显,而红细胞、尿素氮和肌酐无明显差异。结论 BALB/c小鼠较KM小鼠对脓毒症盲肠结扎模型的敏感度更高。 展开更多
关键词 BALB/C小鼠 昆明小鼠 盲肠结扎穿孔
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钙拮抗剂DCDDP对大鼠肺动脉高压中端粒酶逆转录酶的抑制作用 被引量：4
14
作者 宋景春 李志超 《第四军医大学学报》 北大核心 2003年第17期1557-1559,共3页
目的 :探讨钙拮抗剂 2 ,6 二甲基 4 (2 氯苯基 ) 1,4 二氢 3,5吡啶二羧酸二甲酯 (DCDDP)对大鼠野百合碱(monocrotaline ,MCT)性肺动脉高压 (PH)肺组织中端粒酶逆转录酶 (telomerasereversetranscriptase,TERT)表达的影响 .方法 :... 目的 :探讨钙拮抗剂 2 ,6 二甲基 4 (2 氯苯基 ) 1,4 二氢 3,5吡啶二羧酸二甲酯 (DCDDP)对大鼠野百合碱(monocrotaline ,MCT)性肺动脉高压 (PH)肺组织中端粒酶逆转录酶 (telomerasereversetranscriptase,TERT)表达的影响 .方法 :用MCT复制大鼠MCT性慢性PH病理模型 ,DCDDP 5 ,5 0和5 0 0 μg·kg-1·d-1ip连续 2 8d ,用免疫组化法和图像分析技术测定肺组织中TERT的表达 .结果 :TERT可在正常组大鼠肺血管平滑肌、支气管平滑肌和软骨组织中表达 ,DCDDP组比MCT组肺组织中TERT表达降低 ,DCDDP低剂量组 (5 μg·kg-1·d-1)和中剂量组 (5 0 μg·kg-1·d-1)尤为明显 .结论 展开更多
关键词 端粒酶逆转录酶 2 6-二甲基4-(2-氯苯基)-1 4-二氢-3 5吡啶二羧酸二甲酯 肺动脉高压 野百合碱 大鼠
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缺氧诱导因子-1α对肺动脉平滑肌细胞端粒酶反转录酶的转录调节作用 被引量：1
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作者 宋景春 江山 +2 位作者 黄国明 涂晓文 丁仲如 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期802-806,共5页
目的研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对缺氧状态下大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMC)中端粒酶反转录酶(TERT)表达的调控作用。方法培养大鼠PASMC,采用RT-PCR分别检测HIF-1α激动剂(CoCl2、DFX)、HIF-1α抑制剂(FAS)、代谢抑制剂(CBZ-LLL)、反... 目的研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对缺氧状态下大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMC)中端粒酶反转录酶(TERT)表达的调控作用。方法培养大鼠PASMC,采用RT-PCR分别检测HIF-1α激动剂(CoCl2、DFX)、HIF-1α抑制剂(FAS)、代谢抑制剂(CBZ-LLL)、反义寡核苷酸等作用后及缺氧条件下HIF-1α、TERTmRNA的表达,Westernblotting检测HIF-1α蛋白的表达。结果缺氧4h条件下HIF-1α、TERTmRNA的表达量(分别为0.59±0.07、0.60±0.06)明显高于对照组(分别为0.11±0.02、0.10±0.01,P<0.05)。与对照组相比,加入DFX后,HIF-1α、TERTmRNA表达量(分别为0.52±0.06、0.45±0.04)明显升高(P<0.05);加入CoCl2后,HIF-1α、TERTmRNA表达量(分别为0.99±0.08、0.72±0.07)也明显升高(P<0.05)。加入FAS后,HIF-1α、TERT的mR-NA表达量(分别为0.09±0.01、0.13±0.01)较缺氧组(分别为0.65±0.06、0.52±0.04)明显降低(P<0.05)。加入CBZ-LLL后,HIF-1αmRNA表达量(0.09±0.01)与对照组(0.06±0.01)比较无明显差异(P>0.05),但TERTmRNA表达量(0.82±0.07)较对照组(0.08±0.01)明显升高(P<0.05)。加入CoCl2和CBZ-LLL后,HIF-1α蛋白表达量(分别为12.0±1.1、9.0±0.8)较对照组(1.0±0.1)明显升高(P<0.05)。缺氧条件下,加入反义寡核苷酸后TERTmRNA表达量(0.20±0.01)较缺氧组(0.75±0.06)明显降低(P<0.05),但加入错配寡核苷酸的TERTmRNA表达量(0.70±0.06)与缺氧组相比无明显差异(P>0.05);常氧条件下,同时加入反义寡核苷酸、CoCl2后PASMC的TERTmRNA表达量(0.45±0.04)较CoCl2组(0.95±0.08)明显降低(P<0.05)。结论 HIF-1α对缺氧状态下大鼠PASMC中TERT的表达具有调控作用。 展开更多
关键词 缺氧诱导因子1 Α亚基 端粒 末端转移酶 肌细胞 平滑肌
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脓毒症并DIC患者检测血基质细胞衍生因子-1的临床意义 被引量：1
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作者 宋景春 胡敦重 +2 位作者 吴峻 黄强 陈自力 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第27期28-31,共4页
目的检测脓毒症及合并DIC患者血清中基质细胞衍生因子-1（SDF-1）水平,并判断其对脓毒症患者发展成为DIC的诊断意义。方法取60名患者,其中严重脓毒症患者28例为严重脓毒症组（SS组）,脓毒症合并DIC患者12例为脓毒症＋DIC组（SSD组）,同... 目的检测脓毒症及合并DIC患者血清中基质细胞衍生因子-1（SDF-1）水平,并判断其对脓毒症患者发展成为DIC的诊断意义。方法取60名患者,其中严重脓毒症患者28例为严重脓毒症组（SS组）,脓毒症合并DIC患者12例为脓毒症＋DIC组（SSD组）,同期门诊体检者20例为对照组,收集临床及实验室参数,计算APACHEⅡ评分和DIC评分,采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检测血清SDF-1的水平。结果 SS组患者血清SDF-1水平（72.850±14.641）较对照组（32.910±7.646）明显升高（P〈0.05）,SSD组患者血清SDF-1水平（253.840±73.359）则较SS组升高明显（P〈0.05）。相关分析显示SDF-1主要与FIB呈显著负相关（P〈0.05）,而与D二聚体呈显著正相关（P〈0.05）。ROC曲线图显示SDF-1的AUC=0.846,95%CI=0.717~0.974（P〈0.05）。结论脓毒症合并DIC患者的血清SDF-1水平明显升高,主要影响纤溶系统,SDF-1对脓毒症合并DIC的发生具有诊断价值。 展开更多
关键词 脓毒症 弥漫性血管内凝血 基质细胞衍生因子-1
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脓毒症合并弥散性血管内凝血的机制与监测 被引量：22
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作者 宋景春 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第7期703-708,共6页
脓毒症合并弥散性血管内凝血是一种病死率较高的常见危重症。脓毒症初期常表现为高凝状态,一旦伴发弥散性血管内凝血就会表现为低凝状态。文中从促凝途径功能上调、生理性抗凝机制受损和纤溶系统抑制3个方面阐述脓毒症合并弥散性血管内... 脓毒症合并弥散性血管内凝血是一种病死率较高的常见危重症。脓毒症初期常表现为高凝状态,一旦伴发弥散性血管内凝血就会表现为低凝状态。文中从促凝途径功能上调、生理性抗凝机制受损和纤溶系统抑制3个方面阐述脓毒症合并弥散性血管内凝血的病理生理研究进展,并简要介绍应用全血凝血功能检测设备判断脓毒症合并弥散性血管内凝血时凝血状态的方法。 展开更多
关键词 脓毒症 弥散性血管内凝血 血栓弹力图
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2,6-二甲基-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-3,5吡啶二羧酸二甲酯对大鼠肺动脉高压中血管内皮生长因子的影响 被引量：1
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作者 宋景春 李志超 +2 位作者 江山 赵澎涛 李莹 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2003年第10期924-926,F003,共4页
目的 :探讨钙拮抗剂 2 ,6 -二甲基 - 4- (2 -氯苯基 ) - 1 ,4-二氢 - 3 ,5吡啶二羧酸二甲酯 (DCDDP)对大鼠野百合碱 (MCT)性肺动脉高压 (PH)中血管内皮生长因子 (VEGF)表达的影响。方法 :用 MCT复制大鼠慢性 PH病理模型 ,DCDDP每天 5μg... 目的 :探讨钙拮抗剂 2 ,6 -二甲基 - 4- (2 -氯苯基 ) - 1 ,4-二氢 - 3 ,5吡啶二羧酸二甲酯 (DCDDP)对大鼠野百合碱 (MCT)性肺动脉高压 (PH)中血管内皮生长因子 (VEGF)表达的影响。方法 :用 MCT复制大鼠慢性 PH病理模型 ,DCDDP每天 5μg/kg,5 0μg/kg,5 0 0μg/kg皮下注射连续 2 8d,用免疫组化法和图像分析技术测定肺组织中 VEGF的表达。结果 :发现 VEGF可在正常大鼠肺血管平滑肌、支气管平滑肌和软骨组织中表达 ,DCDDP组比 MCT组肺组织中 VEGF表达降低 ,低剂量组 (每天 5μg/kg)和中剂量组 (每天 5 0μg/kg)尤为明显。结论 :DCDDP抑制肺组织 VEGF表达可能是其防治大鼠 展开更多
关键词 2 6-二甲基-4-(2-氯苯基)-1 4-二氢-3 5吡啶二羧酸二甲酯 大鼠 肺动脉高压 血管内皮生长因子 钙拮抗剂
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弥散性血管内凝血诊断标准的变迁与展望 被引量：10
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作者 宋景春 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第10期1009-1013,共5页
自1951年有学者提出弥散性血管内凝血(DIC)的概念至今,尚无DIC诊断的金标准。现行的DIC诊断标准多达十余种,且频频修订,但仍然有很多不足之处。文章将从DIC概念演进、诊断标准及评价等方面进行介绍,并对后续研究方向进行展望。
关键词 弥散性血管内凝血 亚型 诊断 生物标志物
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血管内皮生长因子在肺动脉平滑肌细胞重构中的作用 被引量：1
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作者 宋景春 李志超 +1 位作者 赵澎涛 刘毅 《心脏杂志》 CAS 2003年第6期495-497,共3页
目的 :探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在野百合碱 (MCT)性肺动脉高压 (PH)中的作用。方法 :用 MCT复制大鼠慢性 PH病理模型 ,用免疫组化法和图像分析技术测定肺组织中 VEGF的表达。结果 :发现 VEGF可在正常大鼠肺血管平滑肌、支气管平滑... 目的 :探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在野百合碱 (MCT)性肺动脉高压 (PH)中的作用。方法 :用 MCT复制大鼠慢性 PH病理模型 ,用免疫组化法和图像分析技术测定肺组织中 VEGF的表达。结果 :发现 VEGF可在正常大鼠肺血管平滑肌、支气管平滑肌和软骨组织中表达 ,并且 MCT组 VEGF表达的相对含量在肺血管平滑肌 (177±7)和支气管平滑肌 (172± 6)均较正常组 (血管平滑肌 13 6± 8,支气管平滑肌 13 8± 12 )呈显著增强 (P<0 .0 5)。结论 :MCT性 PH中 VEGF在肺血管平滑肌的过度表达参与 MCT性 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 高血压 肺动脉 野百合碱 大鼠 免疫组化法 图像分析技术
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