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股骨重建型交锁钉的临床应用 被引量：2
1
作者 宋知非 陈一心 +2 位作者 陈晖 熊进 骆东山 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期817-819,共3页
目的探讨重建型交锁钉治疗股骨骨折的手术方法和疗效.方法用重建型交锁钉对14例股骨骨折进行内固定治疗,对12例进行了6～32个月的随访.结果 12例骨折均已获得临床愈合,时间为术后4～8个月.其中10例伤肢髋和膝关节功能恢复正常或接近正... 目的探讨重建型交锁钉治疗股骨骨折的手术方法和疗效.方法用重建型交锁钉对14例股骨骨折进行内固定治疗,对12例进行了6～32个月的随访.结果 12例骨折均已获得临床愈合,时间为术后4～8个月.其中10例伤肢髋和膝关节功能恢复正常或接近正常,2例轻度受限.无严重并发症发生.结论重建型交锁钉可治疗股骨的多种类型骨折,复位满意,固定牢靠,有利于骨折愈合,有效避免股骨短缩、旋转及髋内翻畸形.该手术技术难度较大,必须掌握正确操作. 展开更多
关键词 股骨重建型交锁钉 临床应用 手术治疗 骨折愈合 膝关节功能 股骨骨折 内固定术
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同种脱钙骨和自体红骨髓复合移植的临床应用(附35例报告) 被引量：3
2
作者 宋知非 韩祖斌 +3 位作者 李承球 孙贤敏 陈履平 杨秀珍 《江苏医药》 CAS CSCD 1993年第5期241-243,共3页
应用同种脱钙骨和自体红骨髓复合移植,治疗良性骨肿瘤、瘤样病变和骨折等35例,取得满意效果。所有病例术后均无异常反应。术后随访到21例,随访期6～30个月(平均18.2个月)。结果:16例骨肿瘤或瘤样病变、1例陈旧性骨折、1例脊柱侧凸均获... 应用同种脱钙骨和自体红骨髓复合移植,治疗良性骨肿瘤、瘤样病变和骨折等35例,取得满意效果。所有病例术后均无异常反应。术后随访到21例,随访期6～30个月(平均18.2个月)。结果:16例骨肿瘤或瘤样病变、1例陈旧性骨折、1例脊柱侧凸均获得骨性愈合或骨性融合。1例指骨内生软骨瘤术后新骨形成缓慢。1例肱骨骨囊肿和1例肱骨动脉瘤样骨囊肿术后复发。 展开更多
关键词 骨髓移植 脱钙骨移植 骨肿瘤 骨折
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颈肋综合征患者臂丛神经功能分析及其治疗策略 被引量：4
3
作者 宋知非 陈晖 +2 位作者 骆东山 熊进 施鸿飞 《中国临床康复》 CSCD 2004年第35期7978-7979,i003,共3页
目的:探讨颈肋综合征的局部病理改变及对相应支配区运动、感觉及血管功能的影响。方法:回顾分析1990-01/2003-12南京大学医学院附属鼓楼医院骨科手术治疗的颈肋综合征11例患者的临床表现,与X射线片表现、手术探查所见和手术方法,并根据R... 目的:探讨颈肋综合征的局部病理改变及对相应支配区运动、感觉及血管功能的影响。方法:回顾分析1990-01/2003-12南京大学医学院附属鼓楼医院骨科手术治疗的颈肋综合征11例患者的临床表现,与X射线片表现、手术探查所见和手术方法,并根据Roos的标准对手术疗效进行优、良、可、差4级评定。结果:术中探查见颈肋、前斜角肌、中斜角肌均有病理改变。在1例全臂丛受压型,颈5,6神经根前后紧贴前、中斜角肌,并有纤维索带从其表面横跨。手术疗效优4例,良5例,可2例。结论:臂丛下干支配区的运动和感觉障碍是颈肋综合征主要和早期的特征表现。颈肋可分为横突增长、不完整颈肋、完整颈肋和其他形态等4种。临床发现颈肋综合征的局部病理改变包括颈肋、斜角肌的异常和对臂丛神经的卡压。需要和尺神经卡压症相鉴别。手术是主要的治疗方法。 展开更多
关键词 颈肋综合征 胸廓出口综合征 臂丛神经病
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骨基质明胶诱导成骨活性的实验研究 被引量：2
4
作者 宋知非 佘丹阳 +2 位作者 李承球 杨秀珍 陈新 《江苏医药》 CAS CSCD 1996年第1期6-8,共3页
实验将同种骨基质明胶（BMG）和脱钙骨基质DBM分别植入大鼠肌肉，以评价BMG的诱导成骨活性。术后2～20天X线摄片和光镜观察的结果显示，BMG骨诱导能力明显优于DBM。作者探讨了肌内诱导成骨的发生机制，BMG骨诱导能力较强的原因和新骨形... 实验将同种骨基质明胶（BMG）和脱钙骨基质DBM分别植入大鼠肌肉，以评价BMG的诱导成骨活性。术后2～20天X线摄片和光镜观察的结果显示，BMG骨诱导能力明显优于DBM。作者探讨了肌内诱导成骨的发生机制，BMG骨诱导能力较强的原因和新骨形成伴随有植入物吸收的意义。 展开更多
关键词 骨基质明胶 骨诱导 成骨活性
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颈肋综合征13例分析 被引量：6
5
作者 宋知非 任杰 +1 位作者 陈晖 骆东山 《实用手外科杂志》 2007年第1期9-11,共3页
目的探讨颈肋综合征的特点和治疗方法。方法回顾分析13例颈肋综合征的临床表现、手术探查所见和手术方法。本组臂丛下干受压型8例,臂丛中、下干受压型3例,全臂丛受压型2例。13例均有下颈部肿块,全部采用手术治疗。术中见不完整颈肋4例,... 目的探讨颈肋综合征的特点和治疗方法。方法回顾分析13例颈肋综合征的临床表现、手术探查所见和手术方法。本组臂丛下干受压型8例,臂丛中、下干受压型3例,全臂丛受压型2例。13例均有下颈部肿块,全部采用手术治疗。术中见不完整颈肋4例,完整颈肋7例,颈肋由两个节段组成2例;同时合并前、中、小斜角肌异常和纤维索带,共同构成对臂丛特别是下干的卡压。结果随访6个月～5年3个月,手术疗效优6例,良5例,可2例。结论颈肋综合征和颈肋两者内涵不同。颈肋可分为横突增长、不完整颈肋、完整颈肋和特殊形态等4种。而臂丛下干支配区的运动和感觉障碍以及下颈部肿块是颈肋综合征的重要特点,臂丛下干受压型是其主要临床类型。手术是主要的治疗措施,应将颈肋等卡压组织逐一切除或切断。建议将颈肋综合征作为胸廓出口综合征的特殊类型加以研究。 展开更多
关键词 颈肋 颈肋综合征 胸廓出口综合征 臂丛
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同种骨基质明胶移植的临床应用评价 被引量：1
6
作者 宋知非 熊进 +1 位作者 吕锦瑜 骆东山 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期103-104,共2页
目的　评价同种骨基质明胶 (BMG)移植治疗骨缺损的疗效。方法　分析手术后随访2年以上的 2 2例良性骨肿瘤和瘤样病变。骨缺损范围 1 2cm× 0 8cm× 0 7cm～ 14cm× 6cm× 6cm。手术中彻底刮除肿瘤病灶并对骨壁灭活处... 目的　评价同种骨基质明胶 (BMG)移植治疗骨缺损的疗效。方法　分析手术后随访2年以上的 2 2例良性骨肿瘤和瘤样病变。骨缺损范围 1 2cm× 0 8cm× 0 7cm～ 14cm× 6cm× 6cm。手术中彻底刮除肿瘤病灶并对骨壁灭活处理后 ,将同种BMG填充入骨腔。结果　手术后无一例发生免疫排斥反应或感染。X线摄片显示新骨形成的时间为术后 3～ 6个月 ,完全骨化的时间为术后 7～ 17个月。骨缺损获得骨性愈合 2 0例 ,肿瘤复发 2例。结论　BMG具有良好的诱导成骨作用 ,是修复肿瘤性骨缺损的理想移植材料 。 展开更多
关键词 骨基质明胶 骨缺损 骨移植 诱导成骨 临床应用 骨肿瘤
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肩关节前脱位并发臂丛神经损伤
7
作者 宋知非 蒋青 +2 位作者 骆东山 陈晖 熊进 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期115-117,共3页
目的　探讨肩关节前脱位并发臂丛神经损伤的机制和诊治方法。方法　临床诊断和治疗 6例肩关节前脱位并发臂丛神经损伤 (均伴有后束损伤 )。 2例合并内侧束损伤 ,1例合并外侧束损伤 ,3例合并内侧束与外侧束损伤。 4例神经损伤采用保守治... 目的　探讨肩关节前脱位并发臂丛神经损伤的机制和诊治方法。方法　临床诊断和治疗 6例肩关节前脱位并发臂丛神经损伤 (均伴有后束损伤 )。 2例合并内侧束损伤 ,1例合并外侧束损伤 ,3例合并内侧束与外侧束损伤。 4例神经损伤采用保守治疗 ,2例手术治疗。结果　伤后 (或手术后 ) 5～ 15个月随访显示肩关节在位 ,3例仅累及臂丛 2个束者运动和感觉功能恢复正常或接近正常 ,3例累及臂丛全部 3个束者有不同程度恢复。结论　肩关节前脱位并发臂丛神经损伤和两者相毗邻、中老年年龄、肩脱位时的牵拉性损伤有关。临床上应在肩关节复位前即明确是否有臂丛神经损伤。多数臂丛损伤可采用保守疗法治疗 。 展开更多
关键词 臂丛神经 神经损伤 肩关节脱位 漏诊 并发症 发病机制
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应用显微外科技术治疗上肢神经损伤——(附81例报告)
8
作者 宋知非 李承球 +4 位作者 孙贤敏 骆东山 朱丽华 潘建华 韩祖斌 《江苏医药》 CAS CSCD 1991年第7期368-370,共3页
我院近10年治疗上肢神经损伤81例计91条,其中采用神经外膜缝接法38条,束膜缝接法23条,神经移植7条,神经交叉缝接法1条,神经松解术21条。结果:神经修复术优良率75%,神经松解术优良率88.2%。显微外科技术对提高疗效有重要意义,本文介绍了... 我院近10年治疗上肢神经损伤81例计91条,其中采用神经外膜缝接法38条,束膜缝接法23条,神经移植7条,神经交叉缝接法1条,神经松解术21条。结果:神经修复术优良率75%,神经松解术优良率88.2%。显微外科技术对提高疗效有重要意义,本文介绍了两种改进的缝接技术。神经伤断应尽早手术,急症者应争取一期修复。 展开更多
关键词 上肢 重要意义 显微外科技术 急症 周围神经损伤 神经松解术 接法 神经移植 功能恢复 神经伤
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28例皮瓣、肌皮瓣临床应用体会
9
作者 宋知非 李承球 +4 位作者 孙贤敏 骆东山 朱丽华 潘建华 韩祖斌 《江苏医药》 CAS CSCD 1989年第11期589-590,共2页
我院在6年间,应用11种皮瓣和肌皮瓣移植或移位,修复四肢软组织缺损和重建功能共28例30块,完全成活28块,部分成活1块,坏死1块。经半年～7年4个月随访,创面均愈合良好,功能有较明显改善,无感染复发。本文对手术适应症、不同的移植方式作... 我院在6年间,应用11种皮瓣和肌皮瓣移植或移位,修复四肢软组织缺损和重建功能共28例30块,完全成活28块,部分成活1块,坏死1块。经半年～7年4个月随访,创面均愈合良好,功能有较明显改善,无感染复发。本文对手术适应症、不同的移植方式作了详细讨论,并就受区准备、皮瓣设计、切取、转移等提出若干注意事项。 展开更多
关键词 皮瓣 肌皮瓣 四肢软组织 修复
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四肢手术误伤周围神经49例分析
10
作者 宋知非 李承球 +1 位作者 孙贤敏 骆东山 《江苏医药》 CAS CSCD 1998年第1期4-5,共2页
治疗四肢手术误伤的周围神经49例52条。其中桡神经23例，尺神经9例，正中神经4例，臂丛神经1例，正中神经和尺神经同时损伤2例，正中神经和桡神经同时损伤1例，坐骨神经、胫神经与腓总神经各3例。分析了四肢手术时误伤神经的主要原因，... 治疗四肢手术误伤的周围神经49例52条。其中桡神经23例，尺神经9例，正中神经4例，臂丛神经1例，正中神经和尺神经同时损伤2例，正中神经和桡神经同时损伤1例，坐骨神经、胫神经与腓总神经各3例。分析了四肢手术时误伤神经的主要原因，并提出了手术中保护神经免受误伤的若干相应措施。 展开更多
关键词 四肢 外科手术 医源性损伤 周围神经损伤
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保留扩张囊对用延长神经修复缺损后坐骨神经功能恢复的影响
11
作者 宋知非 周中 骆东山 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第29期29-31,共3页
目的:根据神经组织的粘弹性生物力学特性,探讨周围神经扩张延长后保留扩张囊对神经缺损修复后坐骨神经功能恢复的影响。方法:实验于2003-01/12在南京大学医学院附属鼓楼医院动物实验中心完成。24只新西兰白兔随机分为3组,每组8只。将白... 目的:根据神经组织的粘弹性生物力学特性,探讨周围神经扩张延长后保留扩张囊对神经缺损修复后坐骨神经功能恢复的影响。方法:实验于2003-01/12在南京大学医学院附属鼓楼医院动物实验中心完成。24只新西兰白兔随机分为3组,每组8只。将白兔麻醉后分离出坐骨神经的盆腔出口至膝关节段,将自行设计的组织扩张器的扩张囊置于该段神经下方并与周围组织缝合固定。7d后开始经皮肤向注射壶注入无菌生理盐水共16d,前4天2mL/d,后12天1mL/d。A组:左侧坐骨神经扩张延长完毕后第2天取出扩张器,并根据实际延长长度,切除同样长度神经段后进行断端缝合,为AL组;右侧不做处理作为对照组,为AR组。B组:左侧坐骨神经于扩张延长完毕后第30天取出扩张器,根据实际延长长度,切除同样长度神经段后进行断端缝合,为BL组;右侧不做处理作为对照侧,为BR组。A组和B组均饲养60d。C组操作同A组,但神经缝合后饲养88d,左右侧分别为CL组和CR组。按设计时间观察神经的组织学电脑图像并检测神经电生理指标和胫前肌重量。结果:进入结果分析的白兔为24只,各组对照侧无比较意义。①电脑图像分析结果:BL组有髓神经纤维数明显高于AL组[(41±5.70,31±5.10)根,(q=3.380,P<0.05)];BL组有髓神经纤维截面积明显高于CL组[(2.83±0.38,2.04±0.24)cm2(q=3.147,P<0.05)].②电生理检测指标比较:BL组运动神经传导速度明显高于AL组[(20.68±2.01,15.19±1.76)m/s,(q=3.487,P<0.01)];BL组复合肌肉动作电位振幅高于CL组(4.61±0.61,1.95±0.37)mV,(q=3.295,P<0.05)]。③胫前肌湿重比较:BL组高于AL组和CL组[(5.44±0.36,4.12±0.37,4.18±0.28)g,q=2.987和5.276,P<0.01]。结论:用组织扩张器延长的神经可用于周围神经缺损的修复,可提高神经的再生能力并对神经传导和肌肉收缩等功能都有明显恢复,保留扩张囊的时间越长效果越明显。 展开更多
关键词 周围神经 功能恢复 神经再生
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神经束膜切开术治疗严重的神经卡压症
12
作者 宋知非 孙贤敏 李承球 《江苏医药》 CAS CSCD 1997年第1期7-8,共2页
对13例严重的神经卡压综合症患者采用束膜切开术治疗，术后6～56个月的随访结果，优8例，良3例，可1例。认为在受严重卡压时，神经束膜会发生显著的病理改变，不仅不能完成其生理功能，而且可能成为继发的卡压因素。因此只有切开束膜，... 对13例严重的神经卡压综合症患者采用束膜切开术治疗，术后6～56个月的随访结果，优8例，良3例，可1例。认为在受严重卡压时，神经束膜会发生显著的病理改变，不仅不能完成其生理功能，而且可能成为继发的卡压因素。因此只有切开束膜，神经纤维才能获得完全减压。本组病例近期和远期的疗效则从临床实践方面证实，束膜切开对其本身功能的恢复和维持无不利影响。 展开更多
关键词 神经束膜 神经卡压综合症 周围神经
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同种异体骨和自体骨移植在胫骨平台骨折中的应用 被引量：22
13
作者 胡学信 陈一心 +2 位作者 陈晖 骆东山 宋知非 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期245-248,i0001,共5页
[目的]探讨胫骨平台骨折手术中植骨的适应证、方法及使用同种异体骨移植和自体骨移植的优缺点。[方法]通过对2000年1月～2004年8月问手术的105例胫骨平台骨折病例进行回顾性分析。手术中进行植骨的74例分为：A组（自体髂骨组）40例，男2... [目的]探讨胫骨平台骨折手术中植骨的适应证、方法及使用同种异体骨移植和自体骨移植的优缺点。[方法]通过对2000年1月～2004年8月问手术的105例胫骨平台骨折病例进行回顾性分析。手术中进行植骨的74例分为：A组（自体髂骨组）40例，男29例，女11例。年龄19—75岁，平均45．3岁。Schatzker Ⅱ型13例，Ⅲ型11例，Ⅳ型5例，V型4例，Ⅵ型5例：B组（同种异体骨组）34例，男25例，女9例。年龄21～74岁，平均43．6岁，其中Ⅱ型12例，Ⅲ型11例，Ⅳ型3例，V型4例，Ⅵ型5例；手术采用前正中、髌旁切口，用半螺纹松质骨螺钉、T型、L型或解剖型钢板支撑固定。对不同的分型分别采取相应的植骨方法。对2组患者并发症、平均手术时间，骨折愈合时间、6—12个月平台高度丢失进行比较。功能评定按Lysholm评分标准。[结果]105例手术共植骨74例，占70．5％。术后随访6个月～4a，平均21个月，A组与B组相比：A组手术时间长，平均出血量多，切口愈合时间短，骨折愈合时间无明显差异；术后平台高度丢失、膝关节功能评分均无明显差异。并发症A组主要出现在供骨区，表现在供区不适及骨疼痛7例，髂骨应力骨折1例，B组主要在受骨区，表现伤口渗液4例、延迟愈合1例，细菌培养阴性。[结论]骨移植是胫骨平台骨折治疗的重要步骤之一，掌握好它的适应证和方法对胫骨平台骨折的预后至关重要。适应证和方法主要根据Schatzker分型和结合cT检查来决定。同种异体骨移植和自体骨移植在胫骨平台骨折的治疗中各有优缺点，同种异体骨移植是安全、值得提倡的移植材料。 展开更多
关键词 胫骨平台 骨折 骨移植 同种异体 自体
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高能体外震波(ESWT)治疗长骨骨不连 被引量：12
14
作者 熊进 蒋青 +3 位作者 林华 李卫国 骆东山 宋知非 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第20期1535-1537,共3页
[目的]探讨使用高能体外震波(ESWT)治疗长骨骨不连的效果。[方法]本组20例长骨骨折切开复位内固定或石膏外固定治疗后骨不连,2例萎缩型,18例增生型。采用C臂机结合OssatronESWT治疗仪,分别取尺、桡骨24kv,肱骨26kv,胫骨、股骨28kv的震... [目的]探讨使用高能体外震波(ESWT)治疗长骨骨不连的效果。[方法]本组20例长骨骨折切开复位内固定或石膏外固定治疗后骨不连,2例萎缩型,18例增生型。采用C臂机结合OssatronESWT治疗仪,分别取尺、桡骨24kv,肱骨26kv,胫骨、股骨28kv的震波强度,尺、桡骨1500次,肱骨3000次,股骨及胫骨6000次。[结果]平均随访15.2个月。8例3个月后骨愈合,6例4个月后骨愈合,3例5个月后骨愈合,1例6个月后仍未愈合,再次行ESWT治疗后4个月愈合,2例6个月后未愈合,行切开复位内固定+植骨后愈合。平均愈合时间为3.9个月,愈合率达90%。[结论]ESWT可以做为治疗长骨骨不连及骨延迟愈合的有效治疗方法。 展开更多
关键词 骨折 骨不连 高能体外震波 长骨骨不连 体外震波 治疗后 骨折切开复位内固定 高能 平均愈合时间 ESWT
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多棒分段CD技术治疗严重复杂脊柱侧凸 被引量：8
15
作者 邱勇 朱丽华 +3 位作者 吕锦瑜 宋知非 骆东山 朱泽章 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1999年第3期125-127,共3页
目的：探讨多棒分段ＣＤ技术纠正严重复杂脊柱侧凸的疗效及原理。方法：１９９７年起治疗１６例严重脊柱侧凸患者，在后路纠正术中将侧凸分解成僵硬的顶椎区和上下相对柔软的终椎区，然后分段纠正。结果：无神经并发症，冠状面平均纠正... 目的：探讨多棒分段ＣＤ技术纠正严重复杂脊柱侧凸的疗效及原理。方法：１９９７年起治疗１６例严重脊柱侧凸患者，在后路纠正术中将侧凸分解成僵硬的顶椎区和上下相对柔软的终椎区，然后分段纠正。结果：无神经并发症，冠状面平均纠正百分比达６２％，明显高于哈氏等传统手术，脊柱在矢状面和冠状面的平衡重建满意。结论：本技术可在顶椎区和终椎区分别施加纠正力而获最大侧凸纠正，可使脊柱不在短时间内受到大幅度纠正造成的牵拉力，并在获侧凸最大纠正时，保持和重建脊柱平衡。 展开更多
关键词 CD技术 脊柱侧凸 脊柱平衡 外科手术 治疗
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交锁髓内钉治疗前臂骨折(附3例报告) 被引量：3
16
作者 胡学信 熊进 +4 位作者 陈晖 骆东山 宋知非 翁文杰 邱勇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期156-157,共2页
目的: 探讨交锁髓内钉在前臂骨折治疗中的手术适应证、并发证和手术方法。方法: 对 3例前臂骨折治疗过程, 包括病例选择、手术方法及其对并发症处理进行回顾性分析。结果: 3例骨折完全愈合, 根据Anderson[2]评分标准: 优 2例、良 1例... 目的: 探讨交锁髓内钉在前臂骨折治疗中的手术适应证、并发证和手术方法。方法: 对 3例前臂骨折治疗过程, 包括病例选择、手术方法及其对并发症处理进行回顾性分析。结果: 3例骨折完全愈合, 根据Anderson[2]评分标准: 优 2例、良 1例。结论: 交锁髓内钉在前臂的多段骨折、皮肤条件差的压轧伤等, 有着不可替代的优势。 展开更多
关键词 前臂骨折 交锁髓内钉 治疗前 手术方法 病例选择 治疗过程 治疗中 不可替代 评分标准 结论
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外固定支架在桡骨远端骨折康复中的应用 被引量：21
17
作者 黄健华 陈一心 宋知非 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第5期128-132,共5页
目的:近年来,对桡骨远端骨折的治疗越来越强调后期的功能恢复,外固定支架显示出其独特的优势。资料来源:应用计算机检索Pubmed1993-01/2005-08有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章,检索词“distalradiusfracture,externalfixa-tion”... 目的:近年来,对桡骨远端骨折的治疗越来越强调后期的功能恢复,外固定支架显示出其独特的优势。资料来源:应用计算机检索Pubmed1993-01/2005-08有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章,检索词“distalradiusfracture,externalfixa-tion”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中文生物医学文献数据库2000-01/2005-08有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“桡骨远端骨折,外固定支架”。资料选择:对资料进行初审,选取符合要求的有关文献,并查找全文。纳入标准:①有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的历史、原理的研究。②有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的适应证、临床疗效研究。③有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的并发症及其防治的研究。排除标准:重复研究或Meta分析类文章。资料提炼:收集到129篇有关外固定支架治疗桡骨远端骨折的文章,37篇文献符合纳入标准,排除的92篇为重复或内容陈旧。37篇文献中,涉及外固定支架治疗桡骨远端骨折的历史、原理及适应证的文献24篇,涉及临床疗效和并发症防治的文献13篇。资料综合:自将外固定支架应用于桡骨远端骨折以来,外固定支架不断得到改进,这种微创手术在临床上应用越来越广泛。众多学者相继提出了外固定支架治疗桡骨远端骨折的适应证,并认为应根据不同的骨折类型采用不同类型的外固定支架。对外固定支架、钢板内固定和石膏固定3种方式的疗效,绝大多数报道显示外固定支架的术后功能评分和影像学评分优于其他两种疗法。结论:在桡骨远端骨折的治疗上,外固定支架术后的功能恢复和影响学评分优于石膏、夹板外固定和钢板内固定,对桡骨远端粉碎性、涉及桡骨远端关节面的不稳定性骨折,外固定支架的优势更为明显,可作为桡骨远端不稳定性骨折的首选治疗方案。 展开更多
关键词 桡骨骨折/外科学 骨折固定术/方法 支架(骨科) 综述文献
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应用人工关节置换治疗骨肿瘤 被引量：4
18
作者 熊进 蒋青 +4 位作者 骆东山 宋知非 朱丽华 王斌 陈晖 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期611-612,共2页
目的　探讨人工关节置换在骨肿瘤保肢术中的应用价值。方法　应用瘤段切除加人工关节置换重建骨缺损治疗骨肿瘤 15例 ,其中骨巨细胞瘤 6例 ,骨肉瘤 4例 ,恶性纤维组织细胞瘤 1例 ,恶性骨巨细胞瘤 1例 ,转移癌 1例 ,家族遗传性骨软骨瘤恶... 目的　探讨人工关节置换在骨肿瘤保肢术中的应用价值。方法　应用瘤段切除加人工关节置换重建骨缺损治疗骨肿瘤 15例 ,其中骨巨细胞瘤 6例 ,骨肉瘤 4例 ,恶性纤维组织细胞瘤 1例 ,恶性骨巨细胞瘤 1例 ,转移癌 1例 ,家族遗传性骨软骨瘤恶变 1例 ,骨巨细胞瘤铰链式膝关节置换术后假体断裂 1例。股骨远端 7例 ,胫骨近端 4例 ,股骨近端 2例 ,肱骨近端 2例。铰链式膝关节5例 ,旋转 铰链式膝关节 4例 ,大段同种异体骨 +旋转铰链式膝关节 2例 ,全髋关节 2例 ,人工肱骨头 2例。结果　随访 5～ 6 9个月 ,平均 38个月 ;死于原发病灶 1例 ,死于远处转移 2例 ;局部复发 1例 ;感染 2例 ,其中 1例行截肢术 ,1例窦道形成。参照Enneking评定标准进行功能评定 ,优 :5例 ,良 :6例 ,尚可 :2例 ,差 :2例。优良率达 73 3%。结论　人工关节置换保技术是骨肿瘤治疗的有效方法。 展开更多
关键词 人工关节置换 骨肿瘤 保肢手术 化疗 软组织
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腰椎管狭窄伴间歇性跛行的降钙素治疗(附31例报告) 被引量：14
19
作者 林华 李承球 +5 位作者 韩祖斌 朱丽华 宋知非 吴宇光 杨秀珍 陈新 《颈腰痛杂志》 1998年第1期8-10,共3页
目的：为了探讨降钙素治疗腰椎管狭窄伴间歇性跛行（ＮＩＣＬ）的疗效及作用机制。方法：应用鳗鱼降钙素对３１例腰椎管狭窄伴间歇性跛行患者进行治疗。结果：治疗４周后７２％患者的步行能力提高，下肢疼痛症状减轻；８周后８３％患者... 目的：为了探讨降钙素治疗腰椎管狭窄伴间歇性跛行（ＮＩＣＬ）的疗效及作用机制。方法：应用鳗鱼降钙素对３１例腰椎管狭窄伴间歇性跛行患者进行治疗。结果：治疗４周后７２％患者的步行能力提高，下肢疼痛症状减轻；８周后８３％患者的步行能力明显提高，相伴出现的下肢痛亦有所改善。结论：认为降钙素不仅能迅速有效地缓解骨质疏松骨痛，而且可有效地提高腰椎管狭窄伴间歇性跛行患者的步行能力，改善神经功能，其作用机制可能是由于降钙素能增加马尾神经组织的血供。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄 间歇性跛行 降钙素 治疗
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微型接骨板和克氏针内固定治疗掌指骨骨折的比较 被引量：4
20
作者 周中 宋知非 +1 位作者 黄海涛 江宁 《中国骨伤》 CAS 2006年第3期144-146,共3页
目的：比较分析微型接骨板和克氏针内固定治疗掌指骨骨折对手功能恢复的影响。方法：回顾分析经完整随访的56例掌指骨骨折患者的治疗和康复情况，A组：32例掌指骨骨折患者予以行切开复位交叉克氏针内固定接骨术，术后石膏夹板外固定；B... 目的：比较分析微型接骨板和克氏针内固定治疗掌指骨骨折对手功能恢复的影响。方法：回顾分析经完整随访的56例掌指骨骨折患者的治疗和康复情况，A组：32例掌指骨骨折患者予以行切开复位交叉克氏针内固定接骨术，术后石膏夹板外固定；B组：24例掌指骨骨折患者予以行切开复位微型接骨板内固定接骨术，术后未用外固定。两组资料经统计学处理，P〉0．05，具有可比性，按照TAM系统评价法要求分别观察测量手指屈曲伸直功能恢复的情况。结果：经过6～12个月（平均9．3个月）的随访，按TAM系统评价法：A组优14例，良9例，中7例，差2例；13组优12例，良6例，中4例，差2例。经统计学Ridit分析检验，u=1．547，两种方法在恢复手功能（掌指关节、近侧指问关节、远侧指间关节的屈伸活动）方面无统计学差异（P〉0．05）。结论：微型接骨板和克氏针内固定均为治疗掌指骨骨折的有效方法，各有优缺点，只要注意适应证的正确掌握和规范操作就能扬长避短，取得良好的疗效。 展开更多
关键词 掌骨 骨折 指损伤 骨折固定术 内
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