血液灌流治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效及机体炎症反应研究 被引量：1

1

作者 刘靓懿 宿冬远 +3 位作者 张忠文 张玲 孙祖建 胡蓉 《生物医学工程与临床》 CAS 2023年第1期70-75,共6页

目的分析血液灌流与低分子肝素联用对高脂血症性急性胰腺炎(HL-SAP)患者临床疗效、急性生理学与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分及机体炎症指标的影响。方法选择2019年3月至2021年3月在崇州市人民医院收治的HLSAP患者83例,其中男性53例,女性30... 目的分析血液灌流与低分子肝素联用对高脂血症性急性胰腺炎(HL-SAP)患者临床疗效、急性生理学与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分及机体炎症指标的影响。方法选择2019年3月至2021年3月在崇州市人民医院收治的HLSAP患者83例,其中男性53例,女性30例;年龄30~69岁,平均年龄50.96岁;身体质量指数(BMI)20~31 kg/m^(2),平均BMI 25.80 kg/m^(2)。随机分为观察组42例和对照组41例。对照组患者采取规范化保守治疗并联合低分子肝素,观察组同时加用血液灌流,比较两组患者临床疗效指标、APACHE-Ⅱ评分及炎性因子水平,并分析APACHE-Ⅱ评分与炎性因子水平相关性。结果观察组患者甘油三酯(TG)恢复时间、重症监护病房(ICU)住院时间、血淀粉酶恢复时间和禁食时间均显著优于对照组[(3.78±0.93)d vs(6.12±1.74)d、(4.52±1.26)d vs(7.84±2.15)d、(3.49±0.72)d vs(5.49±1.20)d、(3.26±0.95)d vs(6.92±1.89)d。P<0.05]。治疗前两组患者APACHE-Ⅱ评分比较(21.73分±3.79分vs 22.05分±3.16分),差异无统计学意义(P>0.05),治疗3 d、5 d、7 d后两组均低于治疗前(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(16.59分±2.15分vs 20.35分±2.76分、13.52分±2.03分vs 17.68分±2.35分、12.40分±1.73分vs 15.37分±2.64分)(P<0.05)。治疗前两组患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3 d、5 d、7 d后两组均优于治疗前(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。相关性分析结果显示,患者APACHE-Ⅱ评分与CRP、TNF-α及IL-6均呈显著正相关(r=0.427、0.378、0.583,P<0.05)。结论HL-SAP患者采用血液灌流与低分子肝素联用治疗可加快症状的缓解、炎症的减轻。APACHE-Ⅱ评分是患者病况的重要体现,临床工作中需关注APACHE-Ⅱ评分动态变化,从而为患者的临床治疗提供依据。 展开更多

关键词 APACHE-Ⅱ评分 血液灌流 低分子肝素 高脂血症性急性胰腺炎 炎症反应

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HBV感染相关肝硬化患者外周血线粒体DNA的水平及临床意义 被引量：1

2

作者 刘靓懿 张玲 +3 位作者 胡蓉 杨秀英 张忠文 宿冬远 《国际消化病杂志》 CAS 2023年第1期61-65,共5页

目的探讨HBV感染相关肝硬化患者外周血线粒体DNA(mtDNA)的水平及临床意义。方法随机选取2021年1月至2021年6月于崇州市人民医院接受治疗并符合纳入、排除标准的45例HBV感染患者和45例HBV感染相关肝硬化患者,分别设为HBV感染组和HBV感染... 目的探讨HBV感染相关肝硬化患者外周血线粒体DNA(mtDNA)的水平及临床意义。方法随机选取2021年1月至2021年6月于崇州市人民医院接受治疗并符合纳入、排除标准的45例HBV感染患者和45例HBV感染相关肝硬化患者,分别设为HBV感染组和HBV感染相关肝硬化组,另选取45名同期于该院进行体检的健康志愿者作为健康对照组。构建人mtDNA及核单拷贝基因β-globin质粒,采用Taq Man探针实时荧光定量PCR法测定外周血mtDNA水平,并分析其与HBV感染相关肝硬化患者临床特征的关系。入组的HBV感染相关肝硬化患者在测定基线数据后接受为期12个月的抗病毒治疗,之后根据病毒学应答情况分为预后良好组和预后不良组,采用ROC曲线分析外周血mtDNA水平对HBV感染相关肝硬化患者预后的预测价值。结果与健康对照组比较,HBV感染相关肝硬化组和HBV感染组患者外周血mtDNA水平均显著降低,且HBV感染相关肝硬化组显著低于HBV感染组,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同肝功能Child-Pugh分级、肝组织学纤维化分期及HBV-DNA载量的HBV感染相关肝硬化患者外周血mtDNA水平比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。外周血mtDNA水平与HBV感染相关肝硬化患者肝功能Child-Pugh分级、肝组织学纤维化分期及HBV-DNA载量均呈显著负相关(P均<0.05)。预后良好组外周血mtDNA水平显著高于预后不良组(P<0.05)。外周血mtDNA水平预测HBV感染相关肝硬化患者预后的敏感度、特异度及曲线下面积(AUC)分别为67.29%、72.56%和0.511。结论HBV感染相关肝硬化患者外周血mtDNA水平下调,与肝功能Child-Pugh分级、肝组织学纤维化分期及HBV-DNA载量密切相关,且可能成为预后的预测指标。 展开更多

关键词 HBV 肝硬化 线粒体DNA 病情评估 预后

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崇州地区幽门螺杆菌感染现状及相关影响因素分析

3

作者 杨秀英 刘绍田 宿冬远 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第5期25-28,共4页

通过调查了解崇州地区幽门螺杆菌感染情况,并对该地区幽门螺杆菌感染的相关影响因素加以分析,指导该地区幽门螺杆菌感染预防工作。方法 从2019年9月至2021年8月随机抽取我院体检中心及消化内科住院患者500例,并实施14C-尿素呼气试验(14C... 通过调查了解崇州地区幽门螺杆菌感染情况,并对该地区幽门螺杆菌感染的相关影响因素加以分析,指导该地区幽门螺杆菌感染预防工作。方法 从2019年9月至2021年8月随机抽取我院体检中心及消化内科住院患者500例,并实施14C-尿素呼气试验(14C-UBT)、13C-UBT检测,通过调查问卷方式获取不同人员的各种信息,并对幽门螺杆菌感染与非感染人员的各项资料实施单因素与多因素分析,总结幽门螺杆菌感染的影响因素。结果 500例人员中幽门螺杆菌感染率为42.80%(214/500),其中消化内科住院患者幽门螺杆菌感染率高于健康人员幽门螺杆菌感染率,有统计学意义(P<0.05);多因素结果显示,家庭人口、吸烟、饮酒、饮茶、生冷辛辣饮食以及共用刷牙、口杯、餐具等是幽门螺杆菌感染的危险因素,而从事医疗卫生相关职业、餐前洗手习惯是幽门螺杆菌感染的保护性因素。结论 崇州地区消化内科患者与健康人员中均存在较高的幽门螺杆菌感染情况,且受到较多因素的影响,需要及时治疗并加强生活干预,降低幽门螺杆菌感染率。 展开更多

关键词 崇州地区 幽门螺杆菌 感染现状 影响因素 饮食习惯

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老年社区获得性肺炎120例临床分析 被引量：3

4

作者 宿冬远 李晓惠 刘跃健 《临床肺科杂志》 2000年第4期281-282,共2页

关键词 临床分析 社区获得性肺炎 老年社区 支持治疗 老年人 胸腔积液 老年肺炎 基础疾病 联合用药 营养不良

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抗心衰治疗在重症急性胰腺炎中的作用评价 被引量：3

5

作者 宿冬远 刘绍田 徐建明 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2013年第11期1095-1096,共2页

目的评价抗心衰治疗在重症急性胰腺炎中的作用。方法收集崇州市人民医院消化内科2011年10月-2012年10月收治的12例重症急性胰腺炎合并左心衰的患者作为研究组,评价早期抗心衰在重症急性胰腺炎治疗中的作用。早期抗心衰治疗措施包括:限... 目的评价抗心衰治疗在重症急性胰腺炎中的作用。方法收集崇州市人民医院消化内科2011年10月-2012年10月收治的12例重症急性胰腺炎合并左心衰的患者作为研究组,评价早期抗心衰在重症急性胰腺炎治疗中的作用。早期抗心衰治疗措施包括:限制钠盐、严格控制液体滴速和液体总量、速尿推注和调整晶胶体比例等。对照组为崇州市人民医院2008年1月-2010年1月收治的10例重症急性胰腺炎合并左心衰,而未行早期抗心衰治疗的患者。结果 12例经早期抗心衰治疗的患者全部好转出院,其中3例并发胰腺假性囊肿,2例并发轻至中度肝肾功能损害;10例未经早期抗心衰治疗的患者,8例出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),行有创呼吸机治疗后,其中2例早期死于多器官功能衰竭,2例后期死于腹腔脓肿感染,存活的6例患者均并发胰腺假性囊肿,4例并发中度至重度肝肾功能不全。结论抗心衰在重症急性胰腺炎治疗中具有重要作用,可以延缓或消除ARDS,未重视或早期抗心衰治疗不及时,易导致ARDS,加重急性胰腺炎的并发症,使其病死率明显提高。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 综合治疗 抗心衰治疗

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SAAG联合腹水总蛋白水平诊断肝硬化腹水的意义 被引量：11

6

作者 宿冬远 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2011年第1期53-54,共2页

回顾性调查我院120例肝硬化腹水患者SAAG及腹水总蛋白水平,并以30例结核性腹膜炎、40例癌性腹水作对照。结果发现,以SAAG≥11 g/L且腹水总蛋白<25 g/L为标准,判断为肝硬化腹水,其准确率为98%,无假阳性,假阴性率为2%;结核性腹膜炎患... 回顾性调查我院120例肝硬化腹水患者SAAG及腹水总蛋白水平,并以30例结核性腹膜炎、40例癌性腹水作对照。结果发现,以SAAG≥11 g/L且腹水总蛋白<25 g/L为标准,判断为肝硬化腹水,其准确率为98%,无假阳性,假阴性率为2%;结核性腹膜炎患者中无SAAG≥11 g/L且总蛋白<25 g/L患者;癌性腹水SAAG≥11 g/L且总蛋白<25 g/L占2.5%。我们认为,以SAAG≥11 g/L且腹水总蛋白<25 g/L,可有效判断肝硬化腹水。 展开更多

关键词 腹水白蛋白梯度(SAAG) 肝硬化 腹水 腹水总蛋白

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自发性气胸17例误诊分析 被引量：6

7

作者 宿冬远 《临床肺科杂志》 2006年第4期471-471,共1页

关键词 自发性气胸 误诊 冠状动脉粥样硬化性心脏病 呼吸系统 支气管哮喘 常见病 呼吸音 慢阻肺

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雷贝拉唑联合瑞巴派特治疗活动性胃溃疡的临床研究 被引量：3

8

作者 宿冬远 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第14期3187-3189,共3页

目的研究雷贝拉唑联合瑞巴派特治疗活动期胃溃疡的临床疗效。方法选取活动性胃溃疡患者98例,随机分为观察组和对照组各49例。对照组给予胃三联(雷贝拉唑+阿莫西林+甲硝唑)治疗,观察组在对照组基础上加用瑞巴派特。比较两组患者治疗1、2... 目的研究雷贝拉唑联合瑞巴派特治疗活动期胃溃疡的临床疗效。方法选取活动性胃溃疡患者98例,随机分为观察组和对照组各49例。对照组给予胃三联(雷贝拉唑+阿莫西林+甲硝唑)治疗,观察组在对照组基础上加用瑞巴派特。比较两组患者治疗1、2、4、6、8w症状改善情况、治疗8w后胃镜检查结果。结果观察组治疗后第2、4、6、8w症状改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合瑞巴派特治疗活动性胃溃疡临床效果显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 雷贝拉唑 瑞巴派特 活动性胃溃疡

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恩替卡韦联合替诺福韦与恩替卡韦联合阿德福韦治疗拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎患者疗效比较 被引量：23

9

作者 徐建明 李兵 +4 位作者 游红勇 宿冬远 张玲 李富宇 周荣幸 《检验医学与临床》 CAS 2016年第13期1788-1791,共4页

目的：探讨恩替卡韦（ETV）联合替诺福韦（TDF）与ETV联合阿德福韦（ADV）治疗拉米夫定（LMD）耐药性慢性乙型肝炎患者疗效，并对主要预后影响因素进行分析。方法选取在本院治疗的拉米夫定耐药的成年慢性乙型肝炎患者103例作为研究对象... 目的：探讨恩替卡韦（ETV）联合替诺福韦（TDF）与ETV联合阿德福韦（ADV）治疗拉米夫定（LMD）耐药性慢性乙型肝炎患者疗效，并对主要预后影响因素进行分析。方法选取在本院治疗的拉米夫定耐药的成年慢性乙型肝炎患者103例作为研究对象，其中ETV联合ADV组51例，ETV联合 TDF组52例。回顾性分析患者的病历资料，包括年龄、性别、身高、体质量、体质量指数（BMI）、血小板、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素、清蛋白、国际标准化比值INR（IQR）、Child‐Pugh评分、乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性数、乙肝病毒（HBV）的DNA水平、HBV的ADV耐药突变数、rtA181V／T变异、rtA181V／T＋ rtN236T变异、HBV的ETV耐药突变数、rtS202G变异、rtT184I／L／S变异、rtM250V／L变异及 HBV的LAM、ADV及ETV耐药突变数、3～12个月患者 HBV的DNA减少量及病毒学反应等信息，并进行统计分析。结果 ETV联合 TDF组患者9个月 HBV 的DNA减少量（3．14±1．58）log10 IU／mL高于ETV联合ADV组（2．31±1．84）log10 IU／mL ，差异具有统计学意义（P＜0．05）；ETV联合TDF组患者12个月HBV的DNA减少量（3．28±1．62）log10 IU／mL高于ETV联合ADV组（2．85±1．73）log10 IU／mL ，差异具有统计学意义（P＜0．05）。ETV联合TDF组患者6个月、9个月及12个月病毒学反应正常数均高于ETV联合ADV组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。ETV联合TDF患者HBV的ADV耐药突变及rtA181V／T变异均低于ETV联合ADV组患者，差异具有统计学意义（均 P＜0．05）；而ETV联合TDF患者HBV的ETV耐药突变及rtS202G变异均高于ETV联合ADV组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。ETV联合TDF组男性12个月HBV的DNA减少量高于女性（P＜0．05）；男性患者6个月及9个月病毒学反应高于女性（P＜0．05）。根据多因素 Logistic回归分析结果，HBV的 DNA 水平（OR＝0．26，95％ CI：0．03～0．64，P＝0．015）是拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎患者预后的危险因素，ETV 联合 TDF治疗（OR＝98．54，95％ CI：75．77～323．55，P＝0．001）是拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎患者预后的保护性因素。结论在慢性乙肝患者抗病毒疗效方面， TDF较ADV具有更强的抑制病毒活性。在对LAM和ADV应答下降的HBV感染者，TDF可能是高度有效的替代治疗药物。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 阿德福韦 恩替卡韦 替诺福韦 拉米夫定

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施他宁联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及其对免疫功能、sTREM-1和sB7-H2水平的影响 被引量：15

10

作者 徐建 宿冬远 +1 位作者 刘绍田 张忠文 《实用药物与临床》 CAS 2016年第4期442-446,共5页

目的探讨施他宁联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者的疗效及其对免疫功能、可溶性髓样细胞表达的激发受体-1(Soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)和可溶性B7-H2(sB7-H2)水平的影响。方法选取2010年3月... 目的探讨施他宁联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者的疗效及其对免疫功能、可溶性髓样细胞表达的激发受体-1(Soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)和可溶性B7-H2(sB7-H2)水平的影响。方法选取2010年3月至2015年2月我院诊治的96例重症急性胰腺炎患者为研究对象,依据治疗方法的不同,以随机数字表法将患者分为施他宁组(单独组)和施他宁+乌司他丁组(联合组),每组48例。分别比较两组患者的临床疗效、免疫功能、sTREM-1和sB7-H2水平。结果单独组患者的总体治疗有效率为77.08%,略低于联合组的85.42%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的sTREM-1和sB7-H2含量显著降低,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。免疫功能指标检测结果显示,治疗后两组患者CD4^+(%)、CD4^+/CD8^+和IgG含量显著升高,CD8^+(%)和补体C3水平明显下降(P<0.05);联合组患者上述指标的改善优于单独组(P<0.05)。结论尽管施他宁联合乌司他丁不提高重症急性胰腺炎的临床疗效,但能显著改善患者的部分免疫功能,降低sTREM-1和sB7-H2的水平。 展开更多

关键词 施他宁 乌司他丁 重症急性胰腺炎 免疫功能 STREM-1 sB7-H2

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结直肠癌患者癌性贫血的危险因素分析 被引量：9

11

作者 葛永康 宿冬远 +1 位作者 赵建昌 余华容 《实用癌症杂志》 2015年第8期1203-1205,共3页

目的探讨结直肠癌患者癌性贫血的危险因素。方法对460例结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 460例结直肠癌患者中贫血199例,贫血发生率为43.3%。大便隐血阳性、右半结肠癌、低白蛋白水平及高TM分期与贫血密切相关,差异均具有... 目的探讨结直肠癌患者癌性贫血的危险因素。方法对460例结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 460例结直肠癌患者中贫血199例,贫血发生率为43.3%。大便隐血阳性、右半结肠癌、低白蛋白水平及高TM分期与贫血密切相关,差异均具有统计学意义(P<0.05)。分化程度、性别及年龄与贫血无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结直肠癌患者癌性贫血与大便隐血、分期、肿瘤部位及血清白蛋白水平有明显相关性,与分化程度、性别、年龄无明显相关性。 展开更多

关键词 结直肠癌 癌性贫血 危险因素

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胃癌患者HLA-Ⅰ表达水平与免疫活性细胞反应及预后的相关性 被引量：1

12

作者 张玲 宿冬远 姜政 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第2期24-28,共5页

目的分析胃癌患者癌组织中人类白细胞抗原-Ⅰ(HLA-Ⅰ)表达水平与免疫活性细胞反应及预后之间的相关性。方法选取我院2014年12月-2016年12月收治的临床资料完整、手术切除的胃癌组织(胃癌组织组)和配对正常胃组织(正常胃组织组)为研究对... 目的分析胃癌患者癌组织中人类白细胞抗原-Ⅰ(HLA-Ⅰ)表达水平与免疫活性细胞反应及预后之间的相关性。方法选取我院2014年12月-2016年12月收治的临床资料完整、手术切除的胃癌组织(胃癌组织组)和配对正常胃组织(正常胃组织组)为研究对象,每组80例。利用免疫组化技术检测2组HLA-Ⅰ、CD11c+树突状细胞、CD45RO+记忆性T细胞、CD8+细胞毒性T淋巴细胞阳性表达情况,并分析HLA-Ⅰ表达水平与树突状细胞、记忆性T细胞、细胞毒性T淋巴细胞表达及胃癌预后的相关性。结果胃癌组织组HLA-Ⅰ、CD11c+树突状细胞、CD45RO+记忆性T细胞、CD8+细胞毒性T淋巴细胞阳性表达率均低于正常胃组织组(P <0.05)。HLA-Ⅰ的表达与淋巴结转移、肿瘤分化程度、TNM分期、CD11c+树突状细胞、CD45RO+记忆性T细胞、CD8+细胞毒性T淋巴细胞表达有关(P <0.05)。淋巴结转移、Ⅲ/Ⅳ期、3种免疫活性细胞阴性表达、HAL-Ⅰ阴性表达是影响胃癌患者预后的独立危险因素(P <0.05)。结论胃癌组织中HLA-Ⅰ阴性表达与胃癌局部浸润的免疫活性细胞反应降低有关,并且具有成为预警淋巴结转移及预后生物标志物的潜在价值。 展开更多

关键词 胃肿瘤 免疫逃逸 肿瘤 人类白细胞抗原-Ⅰ 免疫活性细胞 淋巴结 肿瘤转移 危险因素

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低分子量肝素联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效的影响 被引量：2

13

作者 张忠文 孙祖建 宿冬远 《实用中西医结合临床》 2019年第3期23-24,共2页

目的:分析低分子量肝素联合乌司他丁在急性胰腺炎(AP)治疗中的效果及对血清炎症因子的影响。方法:选取2016年4月～2018年1月我院收治的AP患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例。对照组予以乌司他丁治疗,治疗组在此基础上予以低分子量... 目的:分析低分子量肝素联合乌司他丁在急性胰腺炎(AP)治疗中的效果及对血清炎症因子的影响。方法:选取2016年4月～2018年1月我院收治的AP患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例。对照组予以乌司他丁治疗,治疗组在此基础上予以低分子量肝素治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效、血清炎症因子及免疫功能指标水平差异。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清炎症因子水平及免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组IL-8、TNF-α水平均低于对照组,IFN-γ水平及CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05)。结论:低分子量肝素联合乌司他丁可有效改善AP患者机体炎症状态,调节其免疫功能,疗效显著,值得临床推广。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 低分子量肝素 乌司他丁 血清炎症因子

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酒精性脂肪肝伴2型糖尿病患者血清FGF21水平与脂代谢及胰岛素抵抗的关系 被引量：6

14

作者 刘靓懿 宿冬远 +5 位作者 刘绍田 张忠文 孙祖建 张玲 王辉 陈和平 《山东医药》 CAS 2018年第28期62-64,共3页

目的探讨酒精性脂肪肝(AFL)伴2型糖尿病(T2DM)患者血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平与脂代谢和胰岛素抵抗的关系。方法选择AFL伴T2DM患者50例(AFL伴T2DM组)、单纯AFL患者50例(单纯AFL组)、体检健康者50例(对照组),采用ELISA法检测... 目的探讨酒精性脂肪肝(AFL)伴2型糖尿病(T2DM)患者血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平与脂代谢和胰岛素抵抗的关系。方法选择AFL伴T2DM患者50例(AFL伴T2DM组)、单纯AFL患者50例(单纯AFL组)、体检健康者50例(对照组),采用ELISA法检测三组血清FGF21水平。收集AFL伴T2DM组血脂相关资料(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、胰岛素抵抗相关资料[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)],分析AFL伴T2DM患者血清FGF21水平与脂代谢和胰岛素抵抗的关系。结果 AFL伴T2DM组、单纯AFL组、对照组血清FGF21水平分别为(2.35±0.08)、(1.87±0.09)、(1.23±0.08)ng/m L,组间两两比较P均<0.05。AFL伴T2DM组与单纯AFL组血清TC、TG、LDL-C水平均明显高于对照组,血清HDL-C水平明显低于对照组(P均<0.05)。AFL伴T2DM组血清TG水平明显高于单纯AFL组(P<0.05)。AFL伴T2DM组、单纯AFL组及对照组FPG、FINS、HAMO-IR均依次降低,组间两两比较P均<0.05。AFL伴T2DM患者血清FGF21水平与TG、FINS、HAMO-IR均呈正相关关系(r分别为0.502、0.583、0.602,P均<0.05),与TC、HDL-C、LDL-C、FPG无明显相关性(r分别为0.216、-0.198、0.241、0.257,P均>0.05)。结论 AFL伴T2DM患者血清FGF21水平明显升高,并与机体脂代谢紊乱和胰岛素抵抗的发生有关。 展开更多

关键词 酒精性脂肪肝 2型糖尿病 成纤维细胞生长因子21 脂代谢紊乱 胰岛素抵抗

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生长抑素对急性胰腺炎患者外周血单核细胞CARD9、BCL-10水平的影响 被引量：7

15

作者 刘靓懿 黄强 +3 位作者 宿冬远 刘绍田 张玲 孙祖建 《河北医药》 CAS 2021年第7期1051-1053,1058,共4页

目的分析生长抑素对急性胰腺炎患者外周血单核细胞胱天蛋白酶募集域蛋白9(CARD9)、B细胞淋巴瘤因子-10(BCL-10)水平的影响。方法124例急性胰腺炎患者依据随机数字表法分为2组,对照组(n=62)行常规治疗方案,研究组(n=62)在常规治疗的基础... 目的分析生长抑素对急性胰腺炎患者外周血单核细胞胱天蛋白酶募集域蛋白9(CARD9)、B细胞淋巴瘤因子-10(BCL-10)水平的影响。方法124例急性胰腺炎患者依据随机数字表法分为2组,对照组(n=62)行常规治疗方案,研究组(n=62)在常规治疗的基础上使用生长抑素。比较2组外周血单核细胞CARD9、BCL-10水平、炎性因子、胰腺体部血流指标、血清胰腺消化酶水平。结果2组治疗后外周血单核细胞CARD9、BCL-10水平均明显低于治疗前(P<0.05),且研究组外周血单核细胞CARD9、BCL-10水平低于对照组(P<0.05);2组治疗后血肿瘤坏死因子、白介素-6、血白细胞水平均明显低于治疗前(P<0.05),且研究组血肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、血白细胞水平低于对照组(P<0.05);2组治疗后血流量、血容量水平均明显高于治疗前(P<0.05),毛细血管表面通透性明显低于治疗前(P<0.05),且研究组血流量、血容量水平高于对照组(P<0.05),毛细血管表面通透性水平低于对照组(P<0.05);2组治疗后胰蛋白酶原2、胰淀粉酶、胰脂肪酶水平均明显低于治疗前(P<0.05),且研究组胰蛋白酶原2、胰淀粉酶、胰脂肪酶水平低于对照组(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者在接受常规治疗基础上应用生长抑素,对外周血单核细胞CARD9、BCL-10水平的调节作用较为明显,可有效减轻炎症,改善胰腺血流、消化功能。 展开更多

关键词 生长抑素 急性胰腺炎 外周血单核细胞 胱天蛋白酶募集域蛋白9 B细胞淋巴瘤因子-10

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药物性肝损伤与自身免疫性肝炎临床和肝组织病理学特征比较研究 被引量：20

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作者 刘靓懿 宿冬远 《实用肝脏病杂志》 CAS 2018年第3期463-464,共2页

目的通过对比药物性肝损伤(DILI)与自身免疫性肝炎(AIH)患者临床和肝组织病理学特点,以分析它们各自的诊断要点。方法 2014年2月～2016年4月在本院接受治疗的41例DILI患者和50例AIH患者,回顾性分析血清学和肝组织学特点。结果DILI组血清... 目的通过对比药物性肝损伤(DILI)与自身免疫性肝炎(AIH)患者临床和肝组织病理学特点,以分析它们各自的诊断要点。方法 2014年2月～2016年4月在本院接受治疗的41例DILI患者和50例AIH患者,回顾性分析血清学和肝组织学特点。结果DILI组血清ALT、AST、ALB和TBIL水平分别分306.35±214.84 U/L、311.21±168.24 U/L、39.21±6.89 g/L、276.48±169.20μmol/L,均显著高于AIH组的223.12±179.26 U/L、245.31±220.62 U/L、26.07±8.39 g/L和139.55±87.27μmol/L(P<0.05);AIH组血清ASMA、抗LKM-1、抗SLA阳性率分别为78.00%、86.00%和82.00%,均显著高于DILI组的43.90%、51.22%和29.27%(P<0.05);AIH组血清Ig G、Ig A和Ig M水平分别为23.12±5.26 g/L、3.86±1.26 g/L、2.38±0.94 g/L,均显著高于DILI组的10.44±6.34 g/L、1.91±0.82 g/L和1.02±0.67 g/L(P<0.05);AIH患者肝组织浆细胞浸润和肝细胞玫瑰花结样结构检出率分别为92.00%和86.00%,均显著多于DILI组的26.83%和7.32%(P<0.05),而DILI组患者汇管区中性粒细胞浸润和肝内胆汁淤积阳性率分别为90.24%和78.05%,均显著多于AIH组的38%和26%(P<0.05)。结论 DILI与AIH患者存在一些临床和肝组织病理学特点的不同,认真分析这些差异,有助于临床诊断和给予相应的治疗。 展开更多

关键词 药物性肝损伤 自身免疫性肝炎 肝活检 自身抗体

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血液灌流联合低分子肝素治疗高脂血症性急性胰腺炎效果 被引量：3

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作者 刘靓懿 宿冬远 +3 位作者 张忠文 张玲 孙祖建 胡蓉 《中外医学研究》 2021年第5期75-77,共3页

目的:基于临床各指标变化分析血液灌流联合低分子肝素治疗高脂血症性急性胰腺炎的应用价值。方法:选取2017年1月-2020年4月笔者所在医院收治的90例高脂血症急性胰腺炎患者,按随机数字表法将其均分为两组,对照组采用血液灌流治疗,观察组... 目的:基于临床各指标变化分析血液灌流联合低分子肝素治疗高脂血症性急性胰腺炎的应用价值。方法:选取2017年1月-2020年4月笔者所在医院收治的90例高脂血症急性胰腺炎患者,按随机数字表法将其均分为两组,对照组采用血液灌流治疗,观察组在对照组的基础上联合低分子肝素治疗。观察两组临床疗效、治疗前后TG水平及APACHE Ⅱ评分,对比两组治疗前后炎症因子水平。结果:观察组治疗总有效率(97.78%)高于对照组(84.44%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组TG水平、APACHE Ⅱ评分及各炎症因子水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组TG水平、APACHE Ⅱ评分、CRP、TNF-α及IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对高脂血症性急性胰腺炎患者采取血液灌流及低分子肝素联合治疗效果明显,能减轻患者体内炎性反应,降低甘油三酯含量,同时降低APACHE Ⅱ评分,显著改善患者病情严重程度,增强预后效果,值得临床运用。 展开更多

关键词 血液灌流 低分子肝素 高脂血症性急性胰腺炎

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新型7-乙基-10-羟基喜树碱衍生物的合成及其体外抗肿瘤活性 被引量：7

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作者 吴玲 龚琳慧 +5 位作者 宿冬远 樊晨 谢娇艳 赵宇 罗波 何黎黎 《合成化学》 CAS 北大核心 2019年第4期237-243,共7页

以乙二醇为起始原料,依次经亲核取代和点击反应合成了一种7-乙基-10-羟基喜树碱(SN38)的新型葡萄糖残基衍生物(FSY02),其结构经~1H NMR,^(13)C NMR和HR-MS(ESI)表征。采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)研究了FSY02对人非小细胞肺癌细胞(A... 以乙二醇为起始原料,依次经亲核取代和点击反应合成了一种7-乙基-10-羟基喜树碱(SN38)的新型葡萄糖残基衍生物(FSY02),其结构经~1H NMR,^(13)C NMR和HR-MS(ESI)表征。采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)研究了FSY02对人非小细胞肺癌细胞(A549)、人肝癌细胞(HepG2)、人结直肠癌细胞(SW-480)、人宫颈癌细胞(Hela)和人乳腺癌细胞(MDA-MB-231)的生长抑制作用。并采用Hoechst 33258染色和Western blot技术对给药后的结肠癌细胞凋亡情况和相关凋亡信号通路Caspase 3、 Bax和Bcl-2蛋白的表达情况进行了检测。结果表明:FSY02具有广谱抗癌活性,IC_(50)=0.118～4.295μmol·L^(-1),优于对照组伊立替康(IC_(50)=14.330～65.353μmol·L^(-1))。Hoechst 33258染色及Western blot检测结果显示:FSY02通过上调Caspase 3和Bax的表达,下调凋亡抑制蛋白Bcl-2的表达诱导细胞凋亡。 展开更多

关键词 7-乙基-10-羟基喜树碱 葡萄糖残基 合成 抗肿瘤活性 细胞凋亡

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淫羊藿素衍生物的合成及其体外抗肝癌活性研究 被引量：3

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作者 龚琳慧 宿冬远 +4 位作者 顾健 吴玲 赵子凡 赵宇 何黎黎 《中药材》 CAS 北大核心 2019年第5期1054-1058,共5页

目的:合成一种淫羊藿素葡萄糖衍生物,提高淫羊藿素溶解度及体外抗癌活性。方法:通过化学方法合成淫羊霍素葡萄糖衍生物(IS);以核磁共振谱、质谱和HPLC进行结构鉴定和纯度检测,考察其在不同溶剂中的溶解度;MTT法检测IS对肝癌细胞HepG2、S... 目的:合成一种淫羊藿素葡萄糖衍生物,提高淫羊藿素溶解度及体外抗癌活性。方法:通过化学方法合成淫羊霍素葡萄糖衍生物(IS);以核磁共振谱、质谱和HPLC进行结构鉴定和纯度检测,考察其在不同溶剂中的溶解度;MTT法检测IS对肝癌细胞HepG2、SMMC7721和正常肝细胞LO2的生长抑制作用。结果:成功得到了一种淫羊藿素葡萄糖衍生物IS,与淫羊藿素相比,溶解度得到了有效提高,细胞毒性实验结果表明,对HepG2细胞,淫羊藿素的IC50值在48、72 h时分别为:20.59±2.82μmol/L和16.05±1.27μmol/L,IS分别为:15.05±1.32μmol/L和7.69±0.04μmol/L;对SMMC7721细胞,淫羊藿素在48、72 h时的IC50值分别为:23.24±1.02μmol/L和14.96±0.66μmol/L,IS在72 h的IC50值为9.57±1.21μmol/L,在48 h时IS没无明显的抑制效果;IS对LO2细胞平均活率为67.96%(给药浓度100μmol/L)。结论:成功合成淫羊藿素葡萄糖衍生物IS,显著改善淫羊藿素溶解度,与原料药相比,IS对HepG2及SMMC7721细胞具有更强的生长抑制作用,对正常肝细胞毒性低,具有较大的研究价值。 展开更多

关键词 淫羊藿素 溶解度 淫羊藿素葡萄糖衍生物 活性研究

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生长抑素与加贝酯联合对高脂血症性急性胰腺炎的疗效及对患者血脂的影响 被引量：7

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作者 刘靓懿 宿冬远 《临床合理用药杂志》 2018年第2期14-16,共3页

目的观察生长抑素联合加贝酯治疗高脂血症性急性胰腺炎的疗效及对患者血脂水平的影响。方法选取医院收治的高脂血症性急性胰腺炎患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。患者均采用常规治疗,对照组予以单一生长抑素治疗,观察组在... 目的观察生长抑素联合加贝酯治疗高脂血症性急性胰腺炎的疗效及对患者血脂水平的影响。方法选取医院收治的高脂血症性急性胰腺炎患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。患者均采用常规治疗,对照组予以单一生长抑素治疗,观察组在此基础上加用加贝酯治疗。比较2组治疗效果、治疗前后血脂相关指标及临床相关指标(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、肠功能恢复时间及住院天数)变化情况。结果治疗1周后,观察组总有效率为95.00%,高于对照组的76.67%(P<0.01)。观察组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、肠功能恢复时间及住院天数较对照组均显著缩短(P<0.01)。治疗后,观察组血脂指标总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高/低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C/LDL-C)水平均显著低于对照组(P<0.01)。结论应用生长抑素与加贝酯联合方案治疗高脂血症急性胰腺炎能显著改善患者症状体征,控制患者血脂水平,改善患者预后,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 生长抑素 加贝酯 高脂血症 急性胰腺炎 血脂

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