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无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的疗效观察 被引量:51
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作者 尚愚 肖金玲 +2 位作者 吕福祯 邵玉霞 陈宏 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第2期157-159,162,共4页
目的研究无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将207例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组(n=104例)和对照组(n=103例)。治疗组与对照组均给予抗... 目的研究无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将207例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组(n=104例)和对照组(n=103例)。治疗组与对照组均给予抗感染、舒张支气管、止咳化痰、氧疗,治疗组在此基础上给予无创机械通气辅助治疗。观察治疗前后患者呼吸困难缓解程度和治疗后4 h、48 h的动脉血气分析、平均住院时间及住院病死率。结果治疗组给予无创通气后,动脉血气PaO2明显上升(P<0.05),PaO2下降明显(P<0.05)。结论双水平无创正压机械通气对慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好,缓解速度快,有效,明显缩短患者平均住院时间及降低住院病死率。 展开更多
关键词 无创机械通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
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吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床疗效评价 被引量:22
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作者 尚愚 蔡娜 《中国实用医药》 2017年第11期104-105,共2页
目的探讨吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征临床效果。方法 124例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者随机分为对照组和实验组,各62例。对照组实施布地奈德粉吸入剂激素吸入治疗;实验组采用吸入激素联合噻托溴铵治疗;对比分析两组... 目的探讨吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征临床效果。方法 124例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者随机分为对照组和实验组,各62例。对照组实施布地奈德粉吸入剂激素吸入治疗;实验组采用吸入激素联合噻托溴铵治疗;对比分析两组患者治疗前后吸气分数(IC/TLC)、残总比(RV/TLC)和第一秒用力呼气容积(FEV1)和并发症的发生率。结果两组治疗前IC/TLC、RV/TLC、FEV1对比差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗后,实验组IC/TLC和FEV1均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=11.861、12.653,P<0.05);实验组RV/TLC显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=9.442,P<0.05)。实验组并发症发生率为4.84%,显著低于对照组的32.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在哮喘-慢阻肺重叠综合征临床治疗中,吸入激素联合噻托溴铵体现出较好的临床效果,能够显著的改善患者的肺功能,减少并发症的发生率,在临床中具有推广应用价值。 展开更多
关键词 哮喘-慢阻肺重叠综合征 吸入激素 噻托溴铵 并发症发生率
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有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭疗效分析 被引量:6
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作者 尚愚 李雪莉 《中国实用医药》 2017年第17期64-66,共3页
目的分析有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭的临床效果。方法 64例慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭患者,随机分为对照组和实验组,各32例。对照组实施经口气管插管接呼吸机进行辅助通气治疗,实验组患者采用有... 目的分析有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭的临床效果。方法 64例慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭患者,随机分为对照组和实验组,各32例。对照组实施经口气管插管接呼吸机进行辅助通气治疗,实验组患者采用有创与无创正压通气序贯治疗;对比分析两组患者临床疗效和临床治疗情况。结果实验组治疗有效率为93.75%;对照组治疗总有效率为71.88%;实验组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者有创通气时间为(3.12±0.88)h、机械通气时间为(11.21±3.08)h,住院时间为(16.23±5.03)d,均显著的短于对照组的(7.22±1.27)h、(23.68±4.86)h、(28.21±5.87)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭患者的临床治疗中,有创与无创序贯性机械通气治疗可以有效的提高临床治疗效果,缩短患者的有创通气时间、机械通气时间和住院时间,在临床中具有推广和应用价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 有创与无创序贯性机械通气 呼吸衰竭 临床疗效
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支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染临床分析 被引量:1
4
作者 尚愚 李雪莉 《中国实用医药》 2017年第14期115-116,共2页
目的分析支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果。方法 68例支气管扩张患者,随机分为对照组和实验组,每组34例。对照组采取常规治疗+常规吸痰及体位引流治疗,实验组在对照组基础上采取支气管肺泡灌洗治疗。对比两组患者的临... 目的分析支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果。方法 68例支气管扩张患者,随机分为对照组和实验组,每组34例。对照组采取常规治疗+常规吸痰及体位引流治疗,实验组在对照组基础上采取支气管肺泡灌洗治疗。对比两组患者的临床疗效和血气指标[氧合指数(PaO_2/FiO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)]。结果实验组总有效率为97.06%,显著高于对照组的73.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组PaO_2/FiO_2为(334.2±18.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),显著高于对照组的(274.6±25.4),差异具有统计学意义(t=11.101,P<0.05)。实验组PaO_2为(81.2±17.4)mm Hg,显著高于对照组的(68.8±11.3),差异具有统计学意义(t=3.485,P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染临床治疗效果较好,能够显著的改善患者的血气指标,在临床中具有推广和应用价值。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗 支气管扩张 感染 血气指标
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汉防己甲素对大肠杆菌脂多糖致急性肺损伤大鼠肺微血管通透性的影响 被引量:1
5
作者 韩开宇 吕福祯 +2 位作者 李家宁 邵玉霞 尚愚 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1016-1019,共4页
目的探讨汉防己甲素(Tet)对大肠杆菌脂多糖(LPS)所致急性肺损伤(ALI)大鼠肺微血管通透性的影响。方法将健康雄性Wistar大鼠32只,随机分为4组:即正常组、模型组、Tet预防组和Tet治疗组,除正常组外,其他3组采用大肠杆菌LPS静脉注射造成急... 目的探讨汉防己甲素(Tet)对大肠杆菌脂多糖(LPS)所致急性肺损伤(ALI)大鼠肺微血管通透性的影响。方法将健康雄性Wistar大鼠32只,随机分为4组:即正常组、模型组、Tet预防组和Tet治疗组,除正常组外,其他3组采用大肠杆菌LPS静脉注射造成急性肺损伤模型,Tet预防组和Tet治疗组分别于注射LPS前后30min内缓慢静脉注射Tet注射液(20mg/kg),正常组给予等量生理盐水。于初始(0)、0.5、2、4、6h5个时间点采集动脉血测定PaO2和PaCO2,实验结束时测定肺湿重/干重比值(W/D)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞百分比;ELISA法测定外周血及BALF中炎症介质TNF-α浓度,采用硫代巴比妥酸比色法测定肺下叶匀浆丙二醛(MDA)含量,取肺上叶行组织病理学检查及肺损伤评分。结果Tet预防组0.5、2、4、6h,Tet治疗组2、4、6hPaO2高于模型组(P<0.05);两Tet组肺泡灌洗液中TNF-α、MDA含量、W/D比值、肺损伤评分和BALF中性粒细胞百分比均低于模型组(P<0.05)。光镜检查显示两Tet组肺脏病理改变较模型组均有所改善。结论Tet对内毒素所致急性肺损伤大鼠有保护作用。 展开更多
关键词 汉防己甲素 急性肺损伤 大肠杆菌脂多糖 肺微血管通透性
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无创辅助通气治疗24例慢性阻塞性肺病并肺性脑病患者的临床观察 被引量:1
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作者 蔡娜 李雪莉 +3 位作者 尚愚 苗丽 赵庆东 臧舒 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期525-525,共1页
目的观察BiPAP 面罩辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病患者的疗效.方法:24 例患者在常规治疗基础上,予BiPAP Vision 呼吸机面罩辅助通气.治疗前后测定动脉血气分析.结果:治疗有效21 例,总有效率87%;无效3 例,改用有... 目的观察BiPAP 面罩辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病患者的疗效.方法:24 例患者在常规治疗基础上,予BiPAP Vision 呼吸机面罩辅助通气.治疗前后测定动脉血气分析.结果:治疗有效21 例,总有效率87%;无效3 例,改用有创通气2 例,1 例拒绝气管插管,临床治疗无效.治疗前后动脉血气分析pH、Pa02、PaC02 进行对比,均有显著性差异(P〈0.05).结论:应用BiPAP 面罩辅助通气治疗COPD 并发肺性脑病患者,可取得较好的疗效,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 无创正压通气 面罩 重症呼吸衰竭 肺性脑病
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汉防己甲素对大肠杆菌脂多糖所致急性肺损伤大鼠炎症介质的影响 被引量:1
7
作者 韩开宇 尚愚 +1 位作者 吕福祯 李璐璐 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第5期428-431,共4页
目的探讨中药单体汉防己甲素(tetrandrine,Tet)干预对静脉注射内毒素(LPS)所致急性肺损伤(ALI)的影响及其可能机制。方法将健康雄性Wistar大鼠32只,随机分为4组:即正常组、模型组、Tet预防组和Tet治疗组。除正常组外,其他3组采用大肠杆... 目的探讨中药单体汉防己甲素(tetrandrine,Tet)干预对静脉注射内毒素(LPS)所致急性肺损伤(ALI)的影响及其可能机制。方法将健康雄性Wistar大鼠32只,随机分为4组:即正常组、模型组、Tet预防组和Tet治疗组。除正常组外,其他3组采用大肠杆菌LPS静脉注射造成急性肺损伤模型,Tet预防组和Tet治疗组分别于注射LPS前后30 min内缓慢注射Tet注射液(20 mg/kg),正常组给予等量生理盐水。于初始(0)、0.5、2、4、6 h 5个时间点采集动脉血测定动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。实验结束时测定肺组织湿干重比(W/D),检测支气管肺泡灌洗液(BALF)白细胞总数及总蛋白含量;ELISA法测定外周血及BALF中炎症介质TNF-α及BALF中IL-1β、IL-6浓度;测定肺组织一氧化氮(NO)浓度。结果模型组在LPS输注完毕后PaO2逐渐下降,PaCO2逐渐下降(P<0.05),Tet预防组0.5、2、4、6 h,Tet治疗组2、4、6 h PaO2高于模型组(P<0.05),PaCO2与模型组差异无统计学意义(P<0.05);模型组肺组织W/D值和NO含量、BALF中白细胞计数、总蛋白含量、IL-1β、TNF-α、IL-6浓度显著性增高(P<0.05),两Tet组均能减轻上述变化(P<0.05)。结论Tet早期干预能减轻内毒素所致急性肺损伤的炎症介质失衡。 展开更多
关键词 急性肺损伤 内毒素类 汉防己甲素
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阿斯美联合孟鲁司特纳治疗咳嗽变异性哮喘58例临床分析
8
作者 蔡娜 李雪莉 +3 位作者 尚愚 苗丽 赵庆东 臧舒 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期538-538,共1页
目的分析阿斯美联合孟鲁司特纳治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:将确诊的58 例咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组和对照组各29 例,观察组给予阿斯美和孟鲁司特口服治疗.对照组仅给予阿斯美,治疗4 周观疗效.结果:两组咳嗽频率评分... 目的分析阿斯美联合孟鲁司特纳治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:将确诊的58 例咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组和对照组各29 例,观察组给予阿斯美和孟鲁司特口服治疗.对照组仅给予阿斯美,治疗4 周观疗效.结果:两组咳嗽频率评分、夜间咳醒次数均显著减少,且观察组优于对照组(P〈0.01).结论:阿斯美联合孟鲁司特钠较单用阿斯美,可更有效控制咳嗽变异性哮喘. 展开更多
关键词 阿斯美 孟鲁司特钠 咳嗽变异性哮喘
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12例医源性急性肾上腺危象的诊疗体会
9
作者 刘淼 姚玲 尚愚 《黑龙江医学》 1999年第3期79-80,共2页
关键词 急性 肾上腺危象 医源性 治疗 早期诊断 体会 肾上腺皮质功能不全 生命 威胁 应用
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柯萨奇B_6病毒性脑心肌炎肌炎5例报告
10
作者 刘淼 尚愚 孟庆华 《黑龙江医学》 1999年第4期96-97,共2页
关键词 柯萨奇B6病毒 病毒性脑心肌炎肌炎 诊断 心电图 实验室检查
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P-选择素对鉴别良恶性胸腔积液的意义 被引量:1
11
作者 孙利 尚愚 于百全 《中国医师进修杂志(内科版)》 2009年第1期41-43,共3页
目的检测结核性及恶性胸腔积液患者血清及胸腔积液中P-选择素水平,探讨其对鉴别良恶性胸腔积液的意义。方法采用ELISA法检测治疗前后50例结核性胸腔积液(结核性胸腔积液组)和50例恶性胸腔积液(恶性胸腔积液组)患者血清及胸腔积液... 目的检测结核性及恶性胸腔积液患者血清及胸腔积液中P-选择素水平,探讨其对鉴别良恶性胸腔积液的意义。方法采用ELISA法检测治疗前后50例结核性胸腔积液(结核性胸腔积液组)和50例恶性胸腔积液(恶性胸腔积液组)患者血清及胸腔积液中P-选择素水平。结果结核性胸腔积液组治疗前血清及胸腔积液中P-选择素分别为(7.17±4.89)、(7.58±5.21)μg/L,明显低于恶性胸腔积液患者[分别为(17.33±6.23)、(17.28±7.12)μg/L],P〈0.05;结核性胸腔积液组治疗后血清及胸腔积液中P-选择素分别为(3.36±1.29)、(3.45±1.34)μg/L,较治疗前明显降低,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);恶性胸腔积液患者治疗后血清及胸腔积液中P-选择素水平与治疗前比较差异无统计学意义。结论检测胸腔积液中P-选择素有助于良恶性胸腔积液的鉴别。 展开更多
关键词 P选择素 胸腔积液 诊断 鉴别
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复合蛋白锌治疗小儿厌食症疗效观察
12
作者 乔军 尚愚 孙丹馥 《黑龙江医学》 2000年第3期98-98,共1页
关键词 复合蛋白锌 治疗小儿 厌食症 疗效观察 资料
全文增补中
单位信托基金:一种成长中的投资工具
13
作者 尚愚 《上海投资》 1992年第2期19-20,共2页
关键词 投资 单位信托基金
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糖尿病酮症酸中毒并社区获得性肺炎临床分析 被引量:3
14
作者 苗丽 薛艳明 +3 位作者 李雪莉 蔡娜 尚愚 赵庆东 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第26期5094-5097,共4页
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒合并社区获得性肺炎的临床特点、治疗方法,为临床预防和治疗提供方法。方法:对2013年1月~2014年11月入住我院呼吸科病房的12例糖尿病酮症酸中毒合并社区获得性肺炎患者的临床资料、治疗、转归进行回顾性分... 目的:探讨糖尿病酮症酸中毒合并社区获得性肺炎的临床特点、治疗方法,为临床预防和治疗提供方法。方法:对2013年1月~2014年11月入住我院呼吸科病房的12例糖尿病酮症酸中毒合并社区获得性肺炎患者的临床资料、治疗、转归进行回顾性分析。结果:糖尿病酮症酸中毒合并社区获得性肺炎的患者危险因素有:意识状态、肺部基础疾病、贫血、低蛋白血症、血糖水平及降糖药物使用情况、年龄。经充分补液、小剂量胰岛素消酮、控制血糖、抗感染、呼吸机辅助通气、纠正离子紊乱及加强对症支持治疗后患者均好转出院。结论:在糖尿病酮症酸中毒合并社区获得性肺炎患者的诊治过程中,控制血糖是治疗的基础,抗感染是治疗的关键,同时改善营养和其他器官的功能状态可明显提高治愈率和降低病死率。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 社区获得性肺炎 危险因素 治疗
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新型冠状病毒肺炎预后多因素分析
15
作者 任娟 王君玮 +7 位作者 尚愚 张晓娜 王琴 刘蕾 杨亿 王梦涵 于冬平 陈宏 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2020年第3期227-231,共5页
目的旨在探索包括高血压在内的影响新型冠状病毒肺炎预后的危险因素。方法收集2020年2月13日~2020年3月4日来自武汉市冠状病毒定点医院的151例患者的电子病历信息。结果151例新型冠状病毒感染者中,平均年龄为64岁,64例(42.4%)为男性患... 目的旨在探索包括高血压在内的影响新型冠状病毒肺炎预后的危险因素。方法收集2020年2月13日~2020年3月4日来自武汉市冠状病毒定点医院的151例患者的电子病历信息。结果151例新型冠状病毒感染者中,平均年龄为64岁,64例(42.4%)为男性患者。结果显示在重症肺炎与非重症患者中,年龄(P<0.001)、白细胞(P=0.003)、淋巴细胞(P<0.01)、白蛋白(P=0.001)、乳酸脱氢酶水平(P=0.001)等具有显著性差异。而高血压和非高血压SARS-CoV-2感染患者在重症肺炎的发生率、死亡率等方面无显著性差异(P>0.05)。结论高龄、高乳酸脱氢酶、低淋巴细胞可能是冠状病毒肺炎重症及死亡的危险因素,而是否患有高血压与冠状病毒肺炎严重程度和死亡无明显相关性。 展开更多
关键词 新型冠状病毒病 高血压 非高血压 危险因素
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家庭应用无创机械通气对COPD患者肺功能及医疗费用的影响 被引量:4
16
作者 陈宏 尚愚 +3 位作者 于方飞 周丹 吕福祯 肖金玲 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第12期2325-2327,2331,共4页
目的:在COPD急性发作期无创机械通气治疗已经被临床医生重视并广泛应用于临床治疗。但对于家庭应用无创机械通气治疗缓解期的患者是否获益,目前尚无明确结论。本试验旨在探讨家庭应用无创机械通气对COPD患者生活质量、运动耐量、肺功能... 目的:在COPD急性发作期无创机械通气治疗已经被临床医生重视并广泛应用于临床治疗。但对于家庭应用无创机械通气治疗缓解期的患者是否获益,目前尚无明确结论。本试验旨在探讨家庭应用无创机械通气对COPD患者生活质量、运动耐量、肺功能及医疗费用的影响。方法:随机观察103例慢性阻塞性肺疾病急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,于医院应用无创辅助通气治疗缓解后出院。其中39例继续应用无创机械通气治疗(治疗组),其余64停止无创机械通气治疗(对照组),观察6个月,比较家庭应用无创机械通气治疗后生活质量、运动耐量、肺功能变化、血气分析、心率、呼吸频率及急性发作的间隔期、医疗费用状况。结果:治疗组较对照组生活质量、运动耐量明显改善(P<0.05),肺功能下降明显减慢(P<0.05),平均医疗费用明显减少(P<0.05)。结论:家庭应用无创机械通气能够延缓COPD患者肺功能下降速度,减少医疗费用近万元,延长急性加重间隔时间6个月以上,减少住院次数,提高生存质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 无创机械通气 肺功能
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