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系统性健康教育对糖耐量减低病人行为方式干预及转归的影响 被引量：3
1
作者 李霞 尹彦亮 +3 位作者 田双 刘艳丽 曾超 沈彦明 《实用老年医学》 CAS 2017年第2期192-195,共4页
目的探讨系统性健康教育对糖耐量减低(IGT)病人行为方式的干预及转归的影响。方法选择已确诊的IGT病人120例,随机分为试验组和对照组,每组60例。试验组接受系统性糖尿病健康教育,对照组接受常规糖尿病健康教育,干预1年。观察1年后2组病... 目的探讨系统性健康教育对糖耐量减低(IGT)病人行为方式的干预及转归的影响。方法选择已确诊的IGT病人120例,随机分为试验组和对照组,每组60例。试验组接受系统性糖尿病健康教育,对照组接受常规糖尿病健康教育,干预1年。观察1年后2组病人的血糖血脂控制及行为方式改变情况,统计糖耐量正常转化率和糖尿病转化率,并进行比较分析。结果干预1年后试验组体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均明显低于干预前和对照组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05),在饮食控制、积极运动、定期复诊、改变不良习惯、血糖监测等行为方式方面,与对照组病人比较,试验组行为方式改变更明显(P<0.05)。试验组糖耐量正常转化率显著高于对照组(P<0.05),而糖尿病转化率低于对照组(P<0.05)。结论系统性健康教育能有效改变IGT病人行为方式,充分调动病人的主观能动性,使其积极配合治疗,增加病人糖耐量正常转化率,降低糖尿病转化率。 展开更多
关键词 系统性健康教育 糖耐量减低 行为方式 疾病转归
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老年高血压患者高血压类型及分级与动脉波传播速度关系研究 被引量：2
2
作者 沈彦明 尹彦亮 +2 位作者 李国健 李霞 任思庆 《实用老年医学》 CAS 2013年第7期561-564,共4页
目的探讨不同程度老年高血压患者臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响因素以及不同血压类型对baPWV的影响。方法老年高血压患者120例,依据血压水平分为单纯收缩期高血压(ISH)及单纯舒张期高血压(IDH),ISH组患者根据高血压1、2、3级分成A、... 目的探讨不同程度老年高血压患者臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响因素以及不同血压类型对baPWV的影响。方法老年高血压患者120例,依据血压水平分为单纯收缩期高血压(ISH)及单纯舒张期高血压(IDH),ISH组患者根据高血压1、2、3级分成A、B、C组,IDH组分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,52例血压正常的老年患者为对照组(D组),对所有患者进行baPWV检测,分析不同收缩压(SBP)水平或者舒张压(DBP)水平间baPWV的差异,采用多元逐步回归法确定baPWV的影响因素。结果 ISH各组baPWV、SBP、脉压比较差异均有统计学意义(P<0.05),IDH各组baPWV、DBP比较差异均有统计学意义(P<0.05),逐步回归分析结果显示ISH组baP-WV与年龄、SBP、脉压相关,IDH组baPWV与年龄相关。结论年龄、SBP、脉压是老年高血压患者baPWV的主要决定因素,早期控制血压有助于改善老年高血压患者baPWV。 展开更多
关键词 老年人 高血压 臂-踝脉搏波传导速度 危险因素
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老年人下肢动脉病变预后随访及危险因素分析 被引量：2
3
作者 尹彦亮 吴秀萍 郜旭 《现代生物医学进展》 CAS 2010年第17期3254-3257,3247,共5页
目的:分析老年人下肢动脉病变发生的影响因素及其预后的影响。方法:回顾性分析2004～2009年于哈尔滨医科大学第一临床医学院干部二病房明确诊断为下肢动脉病变的住院患者181例。全部行双下肢动脉彩色多普勒检查,按照动脉病变程度将患者... 目的:分析老年人下肢动脉病变发生的影响因素及其预后的影响。方法:回顾性分析2004～2009年于哈尔滨医科大学第一临床医学院干部二病房明确诊断为下肢动脉病变的住院患者181例。全部行双下肢动脉彩色多普勒检查,按照动脉病变程度将患者分为3组:斑块组、狭窄组(≥50%)和闭塞组。收集其性别、年龄、血脂、空腹血糖(FBG)、纤维蛋白原(FIB)、高血压、脑卒中及吸烟史等信息。比较不同病变组一般情况及生化指标间的差异,并对老年下肢动脉粥样硬化病变危险因素采用回归方法进行分析。所有患者均接受16个月随访,观察患者的主要终点事件包括下肢坏疽、侧支循环、死亡。结果:①年龄、糖尿病病程、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、FBG、血脂异常、性别比例、糖尿病、冠心病、脑卒中合并率在三组间的差异无统计学意义(P>0.05)。②三组间高血压病程、高血压合并率、吸烟时间、吸烟率、HDL-C、FIB在三组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。③Logistic回归分析结果显示TG、高血压、纤维蛋白原与老年LEAD的发生成正相关(P<0.05),HDL-C与LEAD成负相关(P<0.05)。④经过16个月随访,三组间生存率无显著差异(P>0.05)。结论:老年LEAD患者男性明显多于女性,且常有较高的吸烟率、高血压、糖尿病、脑卒中、血脂异常的合并率。TG、FIB水平增高及合并高血压病其下肢血管病变程度更重,是加剧下肢动脉硬化的主要因素,HDL-C对LEAD具有保护作用。经过16个月随访,老年LEAD患者死亡的主要原因为心脑血管疾病,与血管狭窄严重程度无相关性。 展开更多
关键词 LEAD 老年人 危险因素 预后
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腔隙性脑梗死患者血压水平与动脉粥样硬化病变程度相关性 被引量：15
4
作者 沈彦明 尹彦亮 +3 位作者 李霞 田双 刘艳丽 牛卫东 《中华实用诊断与治疗杂志》 2012年第3期299-301,共3页
目的探讨腔隙性脑梗死合并不同程度高血压患者动脉粥样硬化程度变化及影响因素。方法腔隙性脑梗死合并高血压患者123例,依据血压水平分为A,B,C组,50例血压正常的腔隙性脑梗死患者为对照组(D组),比较4组一般资料及生化指标;行超声检查检... 目的探讨腔隙性脑梗死合并不同程度高血压患者动脉粥样硬化程度变化及影响因素。方法腔隙性脑梗死合并高血压患者123例,依据血压水平分为A,B,C组,50例血压正常的腔隙性脑梗死患者为对照组(D组),比较4组一般资料及生化指标;行超声检查检测颈总动脉内膜-中层厚度、斑块及内膜光滑度和连续性等动脉粥样硬化病变指标,并进行组间比较。结果 4组年龄、脉压差比较差异有统计学意义(P<0.01),A,B组冠心病、糖尿病患病率,体质量指数,纤维蛋白原水平较D组增高(P<0.05),A,C组吸烟率、空腹血糖较D组增高(P<0.05),B组三酰甘油水平较D组增高(P<0.05);逐步回归分析结果显示,颈动脉内膜-中层厚度与脉压差、年龄和吸烟相关;A,B,C组颈动脉斑块严重程度明显高于D组。结论腔隙性脑梗死患者合并高血压时,动脉粥样硬化程度加重,应早期采取有效治疗措施。 展开更多
关键词 高血压 脑梗死 腔隙性 动脉粥样硬化
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基于肠道微生物组学分析不同比例肠内营养制剂对神经外科重症患者肠道功能、免疫功能的影响
5
作者 唐笑 尹彦亮 +1 位作者 姚家琪 朱君宇 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2023年第9期1039-1044,共6页
目的使用肠道微生物组学技术探讨不同比例的肠内营养制剂对于神经外科重症患者肠道功能与免疫功能的影响。方法选取2022年7月至2023年6月在我院进行治疗的神经外科重症患者,随机分为观察组、对照组,每组60例。对照组使用2/3标准剂量,观... 目的使用肠道微生物组学技术探讨不同比例的肠内营养制剂对于神经外科重症患者肠道功能与免疫功能的影响。方法选取2022年7月至2023年6月在我院进行治疗的神经外科重症患者,随机分为观察组、对照组,每组60例。对照组使用2/3标准剂量,观察组使用1/3标准剂量,对比两组患者的营养指标、免疫功能指标、粪便菌群alpha多样性、7 d内血糖水平、胰岛素的使用总量及并发症的发生情况。结果在进行治疗后,观察组的总蛋白、白蛋白、前白蛋白及血红蛋白指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的IL-6、IL-10及IL-17指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者粪便菌群中的Ace指数、Chao1指数、Shannon指数均显著高于对照组,Simpson指数显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组血糖>10.0 mmol/L的次数和胰岛素使用总量显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者在治疗时没有出现比较严重的并发症,观察组发生并发症人数显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.927,P=0.048)。结论对于神经外科重症患者使用1/3标准剂量的营养支持能够改善患者的肠道功能和免疫指标,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 肠内营养制剂 免疫功能 不同剂量
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老年高血压患者血压变异性与臂踝动脉脉搏波传导速度的相关性研究 被引量：7
6
作者 安凤霞 沈彦明 +6 位作者 鞠炜仙 尹彦亮 王丽萍 李国健 张婷 陈建文 李国平 《实用老年医学》 CAS 2015年第9期734-736,740,共4页
目的探讨老年高血压患者血压变异性（blood pressure variability,BPV）对臂-踝动脉脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,ba PWV）的影响。方法入选2013年1月至2014年1月入住老年病科及健康体检老年高血压患者162例,年... 目的探讨老年高血压患者血压变异性（blood pressure variability,BPV）对臂-踝动脉脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,ba PWV）的影响。方法入选2013年1月至2014年1月入住老年病科及健康体检老年高血压患者162例,年龄60-82岁,平均（70.5±6.4）岁,患者行动态血压监测、ba PWV及常规生化检查,根据ba PWV,分为高ba PWV（≥1400 cm/s）组88例与低ba PWV组（〈1400 cm/s）74例,比较2组间基础资料及动态血压及变异性指标,采用Logistic回归分析探讨BPV与ba PWV的关系。结果高ba PWV组人群年龄、空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高敏C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（HCY）均高于低ba PWV组,高ba PWV组动态血压24 h平均脉压、日间平均脉压、夜间平均脉压、夜间收缩压标准差、日间舒张压标准差、舒张压变异性、舒张压变异系数高于低ba PWV组。校正年龄、FBG、LDL-C、CRP、HCY后,回归分析显示日间平均脉压、夜间平均脉压、24 h平均脉压、舒张压变异性、舒张压变异系数为ba PWV的独立危险因素。结论老年高血压患者BPV与ba PWV相关。 展开更多
关键词 老年人 血压变异性 臂-踝动脉脉搏波传导速度 危险因素
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血栓弹力图评价老年患者抗血小板治疗的临床意义 被引量：1
7
作者 王丽萍 沈彦明 +6 位作者 尹彦亮 秦卫胜 鞠伟仙 安凤霞 李国健 张婷 李霞 《实用老年医学》 CAS 2015年第6期504-506,共3页
目的应用血栓弹力图观察我院老年患者服用抗血小板药物后血小板抑制率的变化情况。方法选择我院门诊和住院的62例抗血小板治疗的老年患者,并将患者分成阿司匹林组、氯吡格雷组、阿司匹林+氯吡格雷组,16例未服用抗血小板药物的患者为对照... 目的应用血栓弹力图观察我院老年患者服用抗血小板药物后血小板抑制率的变化情况。方法选择我院门诊和住院的62例抗血小板治疗的老年患者,并将患者分成阿司匹林组、氯吡格雷组、阿司匹林+氯吡格雷组,16例未服用抗血小板药物的患者为对照组,应用血栓弹力图仪分别测得4组花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板抑制率值,并进行比较分析。结果阿司匹林组AA诱导的血小板抑制率为(78.93±11.73)%,氯吡格雷组ADP诱导的血小板抑制率为(53.4±21.5)%,阿司匹林+氯吡格雷组AA诱导和ADP诱导的血小板抑制率分别为(93.27±5.73)%和(55.8±24.6)%,血小板抑制率均显著高于对照组(P<0.01)。结论血栓弹力图能客观反映老年患者服用抗血小板药物后血小板抑制率的变化。阿司匹林能起到较好的抗血小板作用,其抗血小板作用优于氯吡格雷,同时服用阿司匹林和氯吡格雷能起到更有效的抗血小板作用。 展开更多
关键词 血栓弹力图 血小板抑制率 阿司匹林 氯吡格雷
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中青年血压正常者不同臂踝脉搏波传导速度下的血脂水平对比及影响因素分析 被引量：1
8
作者 安凤霞 鞠炜仙 +3 位作者 尹彦亮 李霞 沈彦明 王丽萍 《中国综合临床》 2019年第2期134-137,共4页
目的对比中青年血压正常者不同臂踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的血脂水平并探讨影响baPWV的相关因素。方法对2014年1月至2017年12月于东营市人民医院体检的1 268例中青年血压正常者的临床资料进行回顾... 目的对比中青年血压正常者不同臂踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的血脂水平并探讨影响baPWV的相关因素。方法对2014年1月至2017年12月于东营市人民医院体检的1 268例中青年血压正常者的临床资料进行回顾性分析。以baPWV<1 400 cm/s作为正常动脉僵硬度的标准,分为正常动脉僵硬度组(正常组,n=1 128)、异常动脉僵硬度组(异常组,baPWV≥1 400 cm/s,n=140)。统计比较分析两组血脂各指标情况,多因素分析采用Logistic回归分析,直线相关分析采用Pearson相关分析。结果与正常组比较,异常组的总胆固醇[(4.99±1.10)mmol/L与(4.48±1.03)mmol/L,t=5.830]、甘油三酯[(1.62±0.27)mmol/L与(1.49±0.23)mmol/L,t=5.102]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.25±0.23)mmol/L与(3.11±0.16)mmol/L,t=4.712,t=4.836]、载脂蛋白B[(0.96±0.07)g/L与(0.87±0.08)g/L,t=4.297]均升高,高密度脂蛋白胆固醇[(1.15±0.09)mmol/L与(1.27±0.07)mmol/L,t=4.712]降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。影响baPWV异常的因素包括吸烟、高空腹血糖、高低密度脂蛋白胆固醇、高载脂蛋白B及低高密度脂蛋白胆固醇(P均<0.05)。异常组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B与baPWV存在正相关关系(r=0.113、r=0.120、r=0.146、r=0.143,P均<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇与baPWV存在负相关关系(r=-0.135,P<0.05)。低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B与baPWV呈线性回归关系(β=0.331、β=0.246,P均<0.05)。结论低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B的升高与血压正常中青年低风险群体发生早期动脉病变的关系密切,其血脂指标虽处于正常水平范围内但这种危险性也已经存在。 展开更多
关键词 臂踝脉搏波传导速度 血脂 动脉僵硬度压 正常血压 中青年
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