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含胰岛素的心肌保护液在体外循环下心脏瓣膜置换术患者中的应用效果
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作者 尹茂英 庞勇 《临床医学工程》 2024年第2期207-208,共2页
目的 探讨含胰岛素的心肌保护液在体外循环下心脏瓣膜置换术患者中的应用效果。方法 93例接受体外循环下心脏瓣膜置换术治疗的患者根据使用心肌保护液的不同分为两组,对照组使用不含胰岛素的改良托马斯停跳液,研究组使用含胰岛素的改良... 目的 探讨含胰岛素的心肌保护液在体外循环下心脏瓣膜置换术患者中的应用效果。方法 93例接受体外循环下心脏瓣膜置换术治疗的患者根据使用心肌保护液的不同分为两组,对照组使用不含胰岛素的改良托马斯停跳液,研究组使用含胰岛素的改良托马斯停跳液,比较两组的体外循环停机后多巴胺用量、心肌指标以及并发症。结果 研究组体外循环停机后的多巴胺用量低于对照组,体外循环结束时、体外循环停机后24 h的cTnⅠ、 CK-MB水平均低于对照组,体外循环停机后48 h的CKMB水平低于对照组(P <0.05)。研究组的并发症总发生率为13.04%,低于对照组的29.79%(P <0.05)。结论 含胰岛素的心肌保护液用于体外循环下心脏瓣膜置换术患者可发挥较好的心肌保护作用,能有效减少血管活性药物用量,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 胰岛素 体外循环 心脏瓣膜置换术 心肌保护液
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右美托咪定对老年心脏手术患者术后谵妄发生的保护作用 被引量：1
2
作者 尹茂英 赵玉潮 +1 位作者 陈萍 熊莉 《西南国防医药》 CAS 2021年第6期492-496,共5页
目的探讨围手术期使用右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对行心脏手术的老年患者术后谵妄发生率的影响。方法本研究纳入了289例年龄超过60岁接受体外循环心脏手术的患者,根据围手术期Dex的使用分为Dex组和对照组。比较两组患者术后谵妄... 目的探讨围手术期使用右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对行心脏手术的老年患者术后谵妄发生率的影响。方法本研究纳入了289例年龄超过60岁接受体外循环心脏手术的患者,根据围手术期Dex的使用分为Dex组和对照组。比较两组患者术后谵妄和其他神经精神状态的发生,以及疾病严重程度和术后3月病死率。结果 Dex组患者术后谵妄的发生率较对照组来说显著降低(14.5%vs 48.8%,P <0.001),但两组之间谵妄的平均持续时间没有显著差异(P=0.087)。Dex组患者的术后焦虑状态显著改善,降为12.8%,显著低于对照组(P <0.001),但对于NMSE评分和POCD的发生,两组没有显著差异(P=0.821和0.657)。两组患者之间的疾病的严重程度之间无显著差异,SOFA、saps2和APACHE评分都比较接近。然而,在术后90 d的随访期内,Dex组有4例患者死亡,而对照组有25例患者死亡,两者具有显著差异(P=0.002,Log-rank P=0.004)。结论Dex是围手术期中显著降低术后谵妄发生率、减轻术后焦虑状态的潜在的有效药物,且无不良反应的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 围手术期 保护 谵妄 心脏手术
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