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首次复发多发性骨髓瘤中预后营养指数的价值
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作者 刘娟 陈明亮 +4 位作者 黄莉评 李艳秋 尹薇 林心璐 王欣 《西部医学》 2024年第10期1486-1490,共5页
目的探讨预后营养指数(PNI)对首次复发多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响。方法回顾性分析2016年3月-2023年6月在遂宁市中心医院就诊的101例首次复发的多发性骨髓瘤患者,通过受试者工作特征曲线确定最佳截断值,预后营养指数以41.9为界值... 目的探讨预后营养指数(PNI)对首次复发多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响。方法回顾性分析2016年3月-2023年6月在遂宁市中心医院就诊的101例首次复发的多发性骨髓瘤患者,通过受试者工作特征曲线确定最佳截断值,预后营养指数以41.9为界值将患者分为低PNI组(PNI≤41.9)和高PNI组(PNI>41.9)。分析两组患者年龄、性别、血清钙、血红蛋白、肌酐、乳酸脱氢酶、ISS分期等的差异,并分析相关的预后影响因素。结果低PNI组及高PNI组患者的血红蛋白水平及M蛋白类型差异有统计学意义(P<0.05)。预后营养指数是影响总生存的独立因素。首次复发治疗两个疗程的PNI分组进行无进展生存期(PFS)分析发现,低PNI组的中位PFS显著短于高PNI组(P<0.05)。单因素分析显示,影响多发性骨髓瘤总生存的因素为血钙、乳酸脱氢酶、髓外浆细胞瘤、体能状态评分、初诊时预后营养指数以及首次复发后治疗2疗程的预后营养指数(均P<0.005)。多因素分析显示,初诊时预后营养指数(HR=0.41,95%CI 0.18~0.93)以及首次复发后治疗2疗程的预后营养指数(HR=0.33,95%CI 0.14~0.78)是影响多发性骨髓瘤总生存的独立危险因素。结论初诊及首次复发治疗2疗程后多发性骨髓瘤患者预后营养指数低提示预后不良,是影响预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 预后营养指数 生存 首次复发
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高膳食纤维限能干预对肥胖合并糖耐量异常患者体重和代谢指标的影响
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作者 尹薇 孙玲莉 《临床医学研究与实践》 2024年第22期40-43,共4页
目的探究高膳食纤维限能干预对肥胖合并糖耐量异常患者体重和代谢指标的影响。方法前瞻性选取陕西省中医医院营养科门诊收治的60例肥胖合并糖耐量异常患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为高膳食纤维限能组(30例,高膳食纤维限能干预... 目的探究高膳食纤维限能干预对肥胖合并糖耐量异常患者体重和代谢指标的影响。方法前瞻性选取陕西省中医医院营养科门诊收治的60例肥胖合并糖耐量异常患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为高膳食纤维限能组(30例,高膳食纤维限能干预)和常规饮食限能组(30例,常规饮食限能)。比较两组的干预效果。结果干预后,高膳食纤维限能组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)优于常规饮食限能组(P<0.05)。干预后,高膳食纤维限能组的腰围、体质量指数(BMI)、体脂率、内脏脂肪指数小于常规饮食限能组(P<0.05)。高膳食纤维限能组的治疗有效率高于常规饮食限能组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高膳食纤维限能干预在肥胖合并糖耐量异常患者中的效果较好,可改善体重和代谢指标。 展开更多
关键词 肥胖 糖耐量异常 限制能量平衡膳食 高膳食纤维限能干预 体重 代谢指标
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高膳食纤维干预对肥胖症伴糖耐量异常患者内脏脂肪和胰岛内分泌系统的影响
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作者 尹薇 袁捷 +1 位作者 姚珍珍 于鹏龙 《临床医学研究与实践》 2024年第21期17-20,共4页
目的分析高膳食纤维干预对肥胖症伴糖耐量异常患者内脏脂肪和胰岛内分泌系统的影响。方法选取2021年5月至2023年5月就诊于陕西省中医医院的60例肥胖症伴糖耐量异常患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对... 目的分析高膳食纤维干预对肥胖症伴糖耐量异常患者内脏脂肪和胰岛内分泌系统的影响。方法选取2021年5月至2023年5月就诊于陕西省中医医院的60例肥胖症伴糖耐量异常患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受限制能量平衡膳食(CRD)干预,观察组在此基础上实施高膳食纤维干预。比较两组的干预效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的脂肪量、体脂率(BFP)均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的空腹血清胰岛素(FINS)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的内脏脂肪指数(VFI)、腹腔脂肪厚度、肝前脂肪厚度、心外膜脂肪厚度均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论高膳食纤维干预可显著减少肥胖症伴糖耐量异常患者的脂肪蓄积,改善其胰岛内分泌系统功能,提高治疗满意度。 展开更多
关键词 高膳食纤维 肥胖症 糖耐量异常 内脏脂肪 胰岛内分泌系统
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从资源到资本:林业文化遗产类型、价值及转变——以清水江流域为考察中心
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作者 张鸿 张雪儿 +1 位作者 尹薇 李莉 《资源开发与市场》 CAS 2024年第3期330-336,共7页
林业文化遗产作为特殊的遗产类型,在生态文明时代展现着突出和普遍的价值,剖析林业文化遗产的内涵及效用,可为林业文化遗产保护和研究提供新的视角和参考。以清水江流域为考察中心,对林业文化遗产的类型和形成、价值内涵、保护利用及增... 林业文化遗产作为特殊的遗产类型,在生态文明时代展现着突出和普遍的价值,剖析林业文化遗产的内涵及效用,可为林业文化遗产保护和研究提供新的视角和参考。以清水江流域为考察中心,对林业文化遗产的类型和形成、价值内涵、保护利用及增值逻辑进行分析和总结。结果表明:①林业文化遗产可归结为物种类、技术类、景观类、记忆类和工具类五大类,这些遗产以认识和利用森林资源为基础,与自然、生态、环境等紧密关联,是一种特殊的资源;②林业文化遗产由不同的要素和系统所构成的特性,决定了林业文化遗产具有产品供给、文化服务、社会网络建设以及生态智慧凝结等多重价值;③清水江流域在制度化保护、产业链延伸、旅游业发展以及生态理念传承4个方面将林业文化遗产盘活,使其蕴含的潜在价值转化为实在的经济、社会、生态和文化效益;④林业文化遗产在以保护为前提的框架下进行发掘和利用,是促进资源转化为资本,进而实现价值增值的理论逻辑。 展开更多
关键词 林业文化遗产 资源资本化 价值增值 清水江流域
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川崎病并发巨噬细胞活化综合征27例的临床特征分析
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作者 文旖旎 陈晶 +2 位作者 刘凡 丁艳 尹薇 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期572-578,共7页
目的分析川崎病(Kawasaki disease,KD)并发巨噬细胞活化综合征(macrophage activation syndrome,MAS)患儿的临床表现及实验室检查结果,为寻找早期诊断KD并发MAS(KD-MAS)的预警指标和早期治疗提供依据。方法回顾性选择2014年1月—2022年... 目的分析川崎病(Kawasaki disease,KD)并发巨噬细胞活化综合征(macrophage activation syndrome,MAS)患儿的临床表现及实验室检查结果,为寻找早期诊断KD并发MAS(KD-MAS)的预警指标和早期治疗提供依据。方法回顾性选择2014年1月—2022年1月在华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院诊治的27例KD-MAS患儿(KD-MAS组)及110例KD患儿(KD组)为研究对象,分析比较两组间的临床资料及实验室检查差异,采用受试者操作特征曲线分析差异有统计学意义的实验室指标对KD-MAS的诊断价值。结果KD-MAS组患儿肝大、脾大、不完全KD、静脉注射免疫球蛋白无反应、冠状动脉受损、其他脏器受损、KD反复的发生率高于KD组,住院时长大于KD组(P<0.05)。KD-MAS组白细胞计数、中性粒细胞绝对计数、血红蛋白、血小板计数(platelet count,PLT)、红细胞沉降率、血清白蛋白、血清钠离子、前白蛋白、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平,以及非渗出性结膜炎发生率均低于KD组(P<0.05);C反应蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶(latate dehydrogenase,LDH)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)水平均高于KD组(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析显示SF、PLT、FIB、LDH对KD-MAS的诊断有较高价值,曲线下面积分别为0.989、0.966、0.932、0.897(均P<0.001),其最佳诊断临界点分别为349.95μg/L、159×10^(9)/L、3.85 g/L、403.50 U/L。4个指标联合诊断KD-MAS的曲线下面积高于PLT、FIB和LDH(均P<0.05),与SF的曲线下面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论当KD患儿在治疗过程中出现肝脾大、静脉注射免疫球蛋白无反应、冠状动脉受损、KD反复等,需警惕KD-MAS的发生。SF、PLT、FIB、LDH对KD-MAS的诊断有较高价值,尤其SF对KD-MAS诊断有重要意义。 展开更多
关键词 川崎病 巨噬细胞活化综合征 临床特征 儿童
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巴林特小组活动在提升新入职护士人文关怀能力中的应用
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作者 姚珍珍 尹薇 +4 位作者 李喜凤 李曲温 加莉 杨海侠 艾萌 《临床医学研究与实践》 2024年第7期183-186,共4页
目的探讨巴林特小组活动对新入职护士人文关怀能力的影响。方法采用整群抽样的方法抽取新入职护士71人,根据入职时间不同将其分为对照组(2020年5月入职,n=35)和试验组(2021年7月入职,n=36)。对照组给予传统人文关怀培训方式,试验组开展... 目的探讨巴林特小组活动对新入职护士人文关怀能力的影响。方法采用整群抽样的方法抽取新入职护士71人,根据入职时间不同将其分为对照组(2020年5月入职,n=35)和试验组(2021年7月入职,n=36)。对照组给予传统人文关怀培训方式,试验组开展巴林特小组活动。比较两组的培训效果。结果培训后,试验组的人文关怀感知、人文关怀理念、人文关怀能力评分及总分均高于对照组(P<0.01)。培训后,试验组的观点选择、情感关怀、换位思考评分及总分均高于对照组(P<0.01)。结论巴林特小组活动能够提升新入职护士的人文关怀品质和共情能力。 展开更多
关键词 巴林特小组活动 新入职护士 人文关怀
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冠状动脉造影在川崎病冠状动脉损害检查中的作用 被引量:7
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作者 尹薇 刘亚黎 +3 位作者 邓淑珍 王瑞耕 黄穗 赵雅萍 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期227-228,共2页
目的 通过对疑有冠状动脉损害川崎病 (KD) 1 2例患儿行经皮冠状动脉造影 ,旨在准确了解冠状动脉损害情况 ,以指导临床对KD患儿的后期治疗及管理。方法 在静脉麻醉下采用Sedinger法穿刺右股动脉 ,采用Judkin法将冠状动脉造影管送达冠... 目的 通过对疑有冠状动脉损害川崎病 (KD) 1 2例患儿行经皮冠状动脉造影 ,旨在准确了解冠状动脉损害情况 ,以指导临床对KD患儿的后期治疗及管理。方法 在静脉麻醉下采用Sedinger法穿刺右股动脉 ,采用Judkin法将冠状动脉造影管送达冠状动脉口 ,推注非离子造影剂 ,同时行电影摄影记录。结果 接受冠状动脉造影检查 1 2例患儿中 9例冠状动脉异常 ,其中左冠状动脉和 (或 )其分支受累 5例 ,右冠状动受累、左右冠状动脉同时受累各 2例。与超声心动图结果不尽一致。结论 冠状动脉造影可明确显示冠状动脉损害位置、形状、数目及病变程度 ,是一种安全、有效的检查方法。 展开更多
关键词 冠状动脉造影 冠状动脉损害 川崎病
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婴幼儿先心病并心力衰竭血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10的改变 被引量:3
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作者 尹薇 余春涛 +1 位作者 邓淑珍 林红 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期22-23,共2页
目的 探讨婴幼儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平改变及IL-10/TNF-α比值与心力衰竭(CHF)严重程度之间的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清 TNF-α、IL-10水平。结果 重度CHF患儿血清... 目的 探讨婴幼儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平改变及IL-10/TNF-α比值与心力衰竭(CHF)严重程度之间的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清 TNF-α、IL-10水平。结果 重度CHF患儿血清TNF-α水平(861±223 ng/L)明显高于轻、中度CHF组(574±197 ng/L)及对照组(209±42 ng/L)。血清IL-10水平各组间无显著性差异(P> 0.05),IL-10/TNF-α与婴幼儿CHF评分呈负相关(r=-0.36 P<0.05)。结论 TNF-α、IL-10作为CHF发病机制的潜在介质,在婴幼儿CHF的发生和发展中起着重要作用。 展开更多
关键词 先天性心脏病 并发症 心力衰竭 肿瘤坏死因子-Α 儿童
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静疗专科护理对经外周静脉穿刺中心静脉置管患者干预效果及治疗依从性的影响 被引量:26
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作者 尹薇 王俐稔 +1 位作者 姚莉倩 富晶 《山西医药杂志》 CAS 2020年第21期3020-3022,共3页
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)作为一种临床常见的静脉置管技术,操作便捷,其主要通过导管穿刺手臂静脉,让导管指导靠近心脏的大动脉,由于大静脉的血流速度一般较快,若药物通过大静脉将迅速被冲淡、稀释,而这种操作方式有效避免了药... 经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)作为一种临床常见的静脉置管技术,操作便捷,其主要通过导管穿刺手臂静脉,让导管指导靠近心脏的大动脉,由于大静脉的血流速度一般较快,若药物通过大静脉将迅速被冲淡、稀释,而这种操作方式有效避免了药物直接接触手臂静脉,避免药物被稀释而削弱药效的同事,还能有效防止药物对血管产生刺激[1]。PICC可减少患者因反复穿刺刺激所带来的的损伤,是外周静脉穿刺困难或需长期补液治疗患者的首选手段[2]。但由于部分长期治疗患者无法耐受则出现治疗依从性低情况,为进一步改善临床现状,提高患者依从性,促进护理效果,本研究拟探讨静疗专科护理用于PICC患者的干预效果及对患者治疗依从性的影响,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 经外周静脉穿刺中心静脉置管 治疗依从性 补液治疗 专科护理 临床现状 PICC 患者依从性 血流速度
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急性髓系白血病患者血浆lncRNA SNHG16、miR-183-5p水平与病理特征和预后的关系 被引量:3
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作者 尹薇 王欣 《山东医药》 CAS 2022年第34期1-5,共5页
目的探讨急性髓系白血病(AML)患者血浆长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因16(lncRNASN⁃HG16)、微小RNA-183-5p(miR-183-5p)水平与病理特征和预后的关系。方法选取93例AML患者为AML组,选取同期40例体检中心查体健康者为对照组,采用qPCR法检... 目的探讨急性髓系白血病(AML)患者血浆长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因16(lncRNASN⁃HG16)、微小RNA-183-5p(miR-183-5p)水平与病理特征和预后的关系。方法选取93例AML患者为AML组,选取同期40例体检中心查体健康者为对照组,采用qPCR法检测血浆lncRNASNHG16、miR-183-5p水平。采用Pearson相关法分析AML患者血浆lncRNASNHG16与miR-183-5p水平的相关性及与病理特征的关系。Kaplan-Meier法绘制不同血浆lncRNASNHG16、miR-183-5p水平AML患者生存曲线。结果AML组血浆lncRNASNHG16水平高于对照组,miR-183-5p水平低于对照组(P均<0.01)。Pearson相关性分析显示,AML患者血浆lncRNASNHG16与miR-183-5p水平呈负相关(r=-0.704,P<0.01)。不同白细胞计数、骨髓原始细胞比率、预后危险分层AML患者血浆lncRNASNHG16、miR-183-5p水平比较差异有统计学意义(P均<0.05)。中位随访25个月,3年总生存率为54.84%(51/93)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,lncRNASNHG16高水平者3年总生存率低于lncRNASNHG16低水平者,miR-183-5p高水平者3年总生存率高于miR-183-5p低水平者(P均<0.05)。结论AML患者血浆lncRNASNHG16水平升高,miR-183-5p水平降低,二者水平与白细胞计数、骨髓原始细胞比率、预后危险分层和患者预后有关。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因16 微小RNA-183-5p 临床病理特征 预后
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为自身免疫性溶血性贫血患者用利妥昔单抗联合输血疗法进行治疗的效果观察 被引量:1
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作者 尹薇 《当代医药论丛》 2021年第9期109-110,共2页
目的:探讨为自身免疫性溶血性贫血患者使用利妥昔单抗联合输血疗法进行治疗的效果。方法:选取2016年8月至2020年7月期间遂宁市中心医院收治的78例自身免疫性溶血性贫血患者作为研究对象。根据随机数表法将这些患者分为对照组(39例)和观... 目的:探讨为自身免疫性溶血性贫血患者使用利妥昔单抗联合输血疗法进行治疗的效果。方法:选取2016年8月至2020年7月期间遂宁市中心医院收治的78例自身免疫性溶血性贫血患者作为研究对象。根据随机数表法将这些患者分为对照组(39例)和观察组(39例)。为对照组患者使用叶酸联合醋酸泼尼松进行治疗,为观察组患者使用利妥昔单抗联合输血疗法进行治疗。然后观察两组患者血红蛋白的水平、红细胞计数、网织红细胞的百分率、治疗的效果及发生不良反应的情况。结果:治疗后,观察组患者血红蛋白的水平、红细胞计数及治疗的总有效率均高于对照组患者,其网织红细胞的百分率及不良反应的发生率均低于对照组患者,P<0.05。结论:为自身免疫性溶血性贫血患者使用利妥昔单抗联合输血疗法进行治疗的效果显著,可改善其血液生化指标的水平,降低其不良反应的发生率。 展开更多
关键词 自身免疫性溶血性贫血 利妥昔单抗 输血疗法
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儿童过敏性紫癜急性期免疫功能探讨 被引量:64
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作者 丁艳 尹薇 +2 位作者 何学莲 熊越华 彭芳 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期518-521,525,共5页
目的:总结儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)的细胞及体液免疫特征,分析其与紫癜性肾炎(Henoch-Schnlein purpura nephritis,HSPN)的关系,探讨细胞免疫及体液免疫功能在HSP发病机制中的作用及临床检测价值。方法:HSP急性... 目的:总结儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)的细胞及体液免疫特征,分析其与紫癜性肾炎(Henoch-Schnlein purpura nephritis,HSPN)的关系,探讨细胞免疫及体液免疫功能在HSP发病机制中的作用及临床检测价值。方法:HSP急性期患儿190例,按有无肾脏损害分为紫癜性肾炎组(HSPN)和非肾炎组(NHSPN),流式细胞仪免疫荧光法检测T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(Natural killer cells,NK cells)、B淋巴细胞变化,ELISA法检测血清IL-4、IL-10、TNF-α的含量,速率散射比浊法检测外周血免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、IgE、C3、C4水平。结果:190例HSP患儿中,合并肾脏损害33例,不合并肾脏损害157例。与对照组相比,急性期HSP组CD19细胞绝对值、IL-4、IL-10、TNF-α、IgG、IgA、IgE、补体C3显著升高(P均<0.05),CD3、CD4、CD8、NK细胞绝对值显著降低(P均<0.05);HSP患儿中,HSPN组的IL-10、IgA水平高于NHSPN组(P<0.05),两组之间其余指标的差异无统计学意义(P均>0.05)。IgA水平升高组HSPN发生率(21.64%)高于IgA水平正常组(7.14%,χ2=5.785,P<0.05)。IL-10水平与IgA呈正相关(r=0.425 9,P<0.05),IL-4水平与IgE呈正相关(r=0.541 7,P<0.05)。结论:HSP急性期存在细胞及体液免疫功能的紊乱,均参与了HSP的发病机制,表现为细胞免疫功能低下,引起炎性介质分泌增多,导致多克隆B细胞活化及免疫球蛋白的分泌增加,介导了系统性微小血管炎,其中IgA介导的体液免疫紊乱在HSP的发病机制中起了主要作用;HSPN的IgA水平升高更为显著,可能是预测HSP发生肾脏损害的一个危险因素。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 T细胞亚群 NK淋巴细胞 B淋巴细胞 细胞因子 免疫球蛋白
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川崎病患儿血清TNF-α、IL-6变化及其与冠状动脉病变之间关系的探讨 被引量:17
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作者 邓淑珍 孙东明 +3 位作者 付立军 尹薇 张凤薇 王瑞耕 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期360-361,共2页
为探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)在川崎病(KD)发病中的作用以及其与KD冠状动脉病变(CAD)之间的关系,采用ELISA测定KD患儿血清TNF-α和IL-6水平,与正常对照组进行比较,并将KD并CAD组与无CAD组进行比较。结果KD患儿血清T... 为探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)在川崎病(KD)发病中的作用以及其与KD冠状动脉病变(CAD)之间的关系,采用ELISA测定KD患儿血清TNF-α和IL-6水平,与正常对照组进行比较,并将KD并CAD组与无CAD组进行比较。结果KD患儿血清TNF-α和IL-6皆明显高于正常对照组(P<0.01),TNF-α在KD并CAD组患儿亦高于无CAD组患儿(P<0.05),而IL-6在两组中无显著差别(P>0.05)。提示TNF-α和IL-6皆参与了KD的发生,而TNF-α在KD患儿CAD中,可能起到比IL-6更为重要的作用。 展开更多
关键词 川崎病 儿童 TNFΑ IL-6 冠状动脉病变
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儿童过敏性紫癜病因探讨及意义 被引量:37
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作者 丁艳 刘凡 +2 位作者 曾小燕 彭芳 尹薇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第18期3043-3045,共3页
目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的病因,指导临床合理治疗HSP,减少并发症,改善预后。方法:492例HSP患儿分为A组和B组,对两组患儿进行相关检测和治疗,分析HSP患儿的可能病因,随访观察病情反复及肾脏损害情况。结果:A组总感染率为68.8%,过... 目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的病因,指导临床合理治疗HSP,减少并发症,改善预后。方法:492例HSP患儿分为A组和B组,对两组患儿进行相关检测和治疗,分析HSP患儿的可能病因,随访观察病情反复及肾脏损害情况。结果:A组总感染率为68.8%,过敏原检测阳性159例。A组静脉抗生素使用率、病情反复率、紫癜性肾炎发生率低于B组(P均<0.05),两周有效率则高于B组(P<0.05)。结论:感染和过敏为HSP的重要病因。针对病因,合理进行抗细菌、病毒及支原体治疗,并回避过敏原,可明显降低抗生素使用率并有效治疗HSP,降低病情反复率及肾脏损害发生率。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 病因 治疗
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肺动脉高压先天性心脏病患者降肺动脉压的预后效果 被引量:9
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作者 夏琨 孙东明 +2 位作者 王瑞耕 尹薇 刘玲 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第30期4265-4266,4270,共3页
目的探讨先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患者行降肺动脉压治疗的安全性及疗效。方法选择2014年9月至2015年1月在该院治疗的CHD合并PAH患者34例,均在常规治疗的基础上增加内皮素受体拮抗剂波生坦治疗,观察患者行降动脉压治疗后血... 目的探讨先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患者行降肺动脉压治疗的安全性及疗效。方法选择2014年9月至2015年1月在该院治疗的CHD合并PAH患者34例,均在常规治疗的基础上增加内皮素受体拮抗剂波生坦治疗,观察患者行降动脉压治疗后血流动力学、心功能检测和6min步行距离试验(6 MWD)情况。结果治疗后患者肺血管阻力(PVR)、股动脉血氧饱和度(SaO2)、肺循环/体循环血流量比值(Qp/Qs)和右心输出量(CO)分别为(218.30±91.25)dyn·s-1·cm-5、(95.16±7.84)%、(1.10±0.27)和(5.20±1.36)L/min,均较治疗前有所改善(P<0.05);治疗前后肺动脉收缩压(sPAP)、肺动脉舒张压(dPAP)、平均肺动脉压力(MPAP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前后右心室直径(RVD)、左心室射血分数(LVEF)、三尖瓣返流速度(VP)、三尖瓣跨瓣压差(PGTV)、左心室舒张末容积(LVEDV)和左心室舒张末直径(LVEDD)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6个月6 MWD步行距离分别为(378.09±40.12)、(423.07±35.32)m,均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CHD合并PAH患者行波生坦治疗安全有效,能改善肺血流动力学和6 MWD。 展开更多
关键词 肺动脉高压 先天性心脏病 安全性 临床效果
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不同剂量静脉免疫球蛋白治疗川崎病的临床及免疫学效应比较 被引量:16
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作者 丁艳 尹薇 +2 位作者 熊越华 彭芳 范毅荣 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期948-952,共5页
目的评价应用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)的不同治疗方案治疗川崎病(KD)的临床疗效及免疫学效应。方法 232例KD患儿随机分为3组:IVIG 1g/kg×1次组,IVIG 1g/kg×2次组,IVIG 2g/kg×1次组。对三种治疗方法的疗效进行前瞻性对... 目的评价应用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)的不同治疗方案治疗川崎病(KD)的临床疗效及免疫学效应。方法 232例KD患儿随机分为3组:IVIG 1g/kg×1次组,IVIG 1g/kg×2次组,IVIG 2g/kg×1次组。对三种治疗方法的疗效进行前瞻性对比研究,观察患儿总热程、退热时间、黏膜充血、手足肿胀和颈部淋巴结肿大消退时间,监测外周血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血浆纤维蛋白原(FIB)、冠状动脉病变(CAL)恢复情况,以及血清免疫球蛋白(Ig)、T、B淋巴细胞、自然杀伤(NK)细胞变化情况,并对治疗前后组内结果、治疗后组间结果进行比较。结果三组患儿治疗后的WBC、FIB、CRP、CD3、CD4、CD19细胞百分比、CD4/CD8较治疗前显著降低(P均<0.05),IgG、CD8、NK细胞百分比较治疗前显著升高(P均<0.05),ESR、IgA、IgM与治疗前比较,差异无统计学意义(P均>0.05);三组患儿治疗前的CAL发生率、WBC、FIB、CRP水平、CD3、CD4、CD19、CD8、NK细胞百分比、IgG水平、CD4/CD8差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后三组患儿的临床症状恢复时间、CAL发生率、WBC、FIB、CRP水平、CD3、CD4、CD19、CD8、NK细胞百分比、CD4/CD8差异亦无统计学意义(P均>0.05);治疗后的IgG水平三组间差异有统计学意义,其中IVIG 1g/kg×2次组及IVIG 2g/kg×1次组均高于IVIG 1g/kg×1次组(P<0.05),IVIG 1g/kg×2次组与IVIG 2g/kg×1次组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IVIG 1g/kg×1次治疗KD与IVIG 1g/kg×2次及IVIG 2g/kg×1次治疗的临床疗效及免疫学效应相当,其对冠状动脉的近期及远期保护效应相当,按照效益/价值比原则,IVIG 1g/kg×1次的治疗方法值得推荐。 展开更多
关键词 黏膜皮肤淋巴结综合征 免疫球蛋白 儿童
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miRNA203在Barrett食管和食管癌中的表达及相关性研究 被引量:3
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作者 尹薇 刘天宇 +2 位作者 唐毅 徐建玉 姚勇 《西部医学》 2017年第7期921-926,共6页
目的研究miRNA203(miR203)在Barrett食管癌变中的表达及其可能的甲基化机制,探讨其启动子区甲基化状态与Barrett食管癌变的关系。方法用荧光定量PCR法检测经去甲基化处理前及处理后的Barrett食管、食管癌和正常食管粘膜细胞中miR203的... 目的研究miRNA203(miR203)在Barrett食管癌变中的表达及其可能的甲基化机制,探讨其启动子区甲基化状态与Barrett食管癌变的关系。方法用荧光定量PCR法检测经去甲基化处理前及处理后的Barrett食管、食管癌和正常食管粘膜细胞中miR203的表达水平,并检测Barrett食管、食管癌及病变邻近正常组织中miR203的表达水平;运用甲基化特异性PCR(MSP)检测miR203启动子甲基化水平,免疫组化检测Barrett食管、食管癌以及相邻正常食管组织中K-RAS蛋白的表达情况。结果 Barrett食管与食管癌细胞miR203表达水平相比,正常食管粘膜细胞显著减低(P=0.003);经过去甲基化处理后,上述样本中miR203表达水平显著升高(P=0.043),食管癌细胞miR203表达水平较Barrett食管细胞升高的幅度更大(P=0.03),Barrett食管(P=0.001)和食管癌(P=0.000)组织miR203表达水平明显低于相邻正常组织。MSP结果表明,食管癌细胞和Barrett食管细胞miR203启动子经过去甲基化处理后表现为低甲基化或非甲基化表达,食管癌和Barrett食管组织miR203启动子甲基化程度高于相邻病变旁正常组织。免疫组化显示,K-RAS蛋白在食管癌和Barrett食管组织中较相邻正常食管组织高,且食管癌组织较Barrett食管组织表达更高。结论 miR203表达水平在正常食管、Barrett食管和食管癌细胞中表达呈逐渐降低趋势,提示miR203启动子高甲基化是导致miR203表达下调的原因之一,且参与Barrett食管的癌变过程,miR203表达水平及其启动子甲基化程度可能成为监测和预防Barrett食管癌变的重要分子生物学指标。 展开更多
关键词 BARRETT食管 食管癌 miR203 甲基化
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川崎病患儿淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的变化 被引量:14
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作者 丁艳 尹薇 +2 位作者 王瑞耕 孙东明 夏琨 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期29-32,共4页
目的探讨检测川崎病(KD)患儿淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的临床价值。方法入选388例KD患儿,160例感染发热性疾病患儿,85例健康体检的正常对照儿童;采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)和B淋巴细胞绝对值和百分比,速率... 目的探讨检测川崎病(KD)患儿淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的临床价值。方法入选388例KD患儿,160例感染发热性疾病患儿,85例健康体检的正常对照儿童;采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)和B淋巴细胞绝对值和百分比,速率散射比浊法检测血清Ig G,Ig M,Ig A和补体C3、C4水平。结果与感染发热性疾病患儿及正常对照儿童相比,KD患儿B细胞、补体C3和CD4/CD8比值显著升高,而CD8+T细胞和NK细胞百分比下降,CD3+T细胞的绝对值升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论淋巴细胞亚群和补体可作为鉴别KD和了解KD发病机制的实验室指标。 展开更多
关键词 川崎病 免疫球蛋白 儿童
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跨国零售企业在华区位研究——以沃尔玛和家乐福为例 被引量:33
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作者 贺灿飞 李燕 尹薇 《世界地理研究》 北大核心 2011年第1期12-26,共15页
与制造业外资高度集聚在沿海地区不同,服务业外资则沿着中国城市体系布局,消费者外资服务业在渗透大城市市场的同时,以等级式扩散方式向内陆地区城市扩张,以蔓延式扩散方式在都市圈内扩张。本文以沃尔玛和家乐福为例,研究跨国零售企业... 与制造业外资高度集聚在沿海地区不同,服务业外资则沿着中国城市体系布局,消费者外资服务业在渗透大城市市场的同时,以等级式扩散方式向内陆地区城市扩张,以蔓延式扩散方式在都市圈内扩张。本文以沃尔玛和家乐福为例,研究跨国零售企业在中国的空间扩张。截止到2009年,沃尔玛超市已经渗透到许多中等城市,主要以等级式扩散方式进行空间扩张。家乐福超市则主要集中在珠三角、长三角和京津冀都市圈,在各都市圈内部蔓延式扩张。二项式逻辑模型分析表明,家乐福更重视本地化零售业市场规模与潜力,偏好零售业开放时间较长的城市,同时也关注竞争对手沃尔玛新开门店的城市选择。沃尔玛则重视利用零售业集聚经济和规模经济以及家乐福门店城市选择策略,但不在意本地零售业市场规模及其开放政策制度的影响。综合其空间扩散模式、物流配送以及区位选择行为,本文认为两个企业在中国采取了全球化与本土化兼顾的战略,从而得以在中国实现快速扩张。 展开更多
关键词 跨国零售企业 区位 沃尔玛 家乐福 二项式逻辑模型
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注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗幼年特发性关节炎32例 被引量:6
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作者 丁艳 尹薇 +2 位作者 刘凡 曾小燕 谢彤 《医药导报》 CAS 2015年第2期193-197,共5页
目的研究注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗幼年特发性关节炎(JIA)的临床疗效。方法 52例非全身型JIA患儿随机分为治疗组32例和对照组20例。治疗组皮下注射注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,每次0.4 mg&... 目的研究注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗幼年特发性关节炎(JIA)的临床疗效。方法 52例非全身型JIA患儿随机分为治疗组32例和对照组20例。治疗组皮下注射注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,每次0.4 mg·kg-1,每周2次,共3个月,后减为每周0.4 mg·kg-1,总疗程6个月,允许合并使用非甾体类抗炎药和甲氨蝶呤,对照组口服甲氨蝶呤,允许合并使用非甾体类抗炎药。在治疗后1,3,6个月采用ACR Pedi 30/50/70评分进行疗效评估,并比较治疗前后的放射学改变,同时记录不良反应。结果治疗组治疗后1,3,6个月ACR Pedi 30达标率分别为87.50%,93.75%,100.00%,ACR Pedi 50达标率分别为31.25%,65.63%,96.88%,ACR Pedi 70达标率分别为18.75%,34.38%,87.50%。治疗组治疗后1个月ACR Pedi 30,治疗后3,6个月ACR Pedi 30,50,70达标率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后1,3,6个月的C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后6个月的Poznanski值较治疗前明显改善(P<0.05)。治疗后1,3个月治疗组的CRP、ESR较对照组明显降低(P<0.05),治疗后6个月治疗组的CRP较对照组明显降低(P<0.05),放射学改变较对照组轻(P<0.05)。结论注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合传统药物治疗非全身型JIA具有良好的安全性和有效性,与单纯使用传统药物相比,临床疗效优于传统治疗,能更快、更有效地降低炎性指标,并能减轻放射学改变。 展开更多
关键词 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 关节炎 特发性/幼年 生物制剂
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