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道路交通伤的特点及其现场急救新概念 被引量：30
1
作者 岳茂兴 刘志国 +4 位作者 蔡学全 徐冰心 李建忠 李轶 化楠 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第24期1803-1805,共3页
目的　探讨道路交通伤的特点及其现场急救新概念。方法　结合我们已进行的大量相关实验研究和多次参加抢救道路交通伤伤员的临床救治体会 ,并引用国内外公开发表的有关论文及著作 ,提出急救新概念。结果　应用现有的先进科技手段 ,使交... 目的　探讨道路交通伤的特点及其现场急救新概念。方法　结合我们已进行的大量相关实验研究和多次参加抢救道路交通伤伤员的临床救治体会 ,并引用国内外公开发表的有关论文及著作 ,提出急救新概念。结果　应用现有的先进科技手段 ,使交通伤现场急救方案更趋合理 ,提高救治的成功率。结论　道路交通伤伤员初期的现场急救特别重要 ,最好将救命性的外科处理延伸到事故现场 ,可以及时对病情进行包括简单手术在内的决定性治疗。真正体现“医疗与伤员同在”的现代救护新概念 ,这种策略有可能改善预后 ,降低道路交通伤伤员的死亡率和伤残率。 展开更多
关键词 道路交通伤 现场急救 伤员 伤残率 性治疗 外科处理 病情 新概念 特点 结论
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灾害事故现场医学应急救援的主要特点及救护原则 被引量：24
2
作者 岳茂兴 刘志国 +2 位作者 蔺宏伟 李建忠 化楠 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第18期1327-1329,共3页
目的　探讨灾害事故现场应急救援的主要特点和现场救护原则。方法　结合有关研究和 10 1例爆炸伤伤员及 16 7例中毒伤员的临床成功救治的体会 ,并引用国内外公开发表的相关论文及著作进行分析研究。结果　善于应用现有的先进科技手段 ,... 目的　探讨灾害事故现场应急救援的主要特点和现场救护原则。方法　结合有关研究和 10 1例爆炸伤伤员及 16 7例中毒伤员的临床成功救治的体会 ,并引用国内外公开发表的相关论文及著作进行分析研究。结果　善于应用现有的先进科技手段 ,可使灾害事故现场的医学应对预案和救护原则更趋合理 ,个人的防护技术更完善 ,提高救治的成功率。结论　灾害现场的医学应急救援的主要特点是组织机构的临时性 ,工作条件艰苦 ,需要紧急赴救 ,大量伤员同时需要救治并且伤情复杂。灾害事故现场救护原则是先救命后治伤 ,先重伤后轻伤 ;先抢后救 ,抢中有救 ,尽快脱离事故现场 ;消除伤员的精神创伤 ;医护人员以救为主 ,其他人员以抢为主 ,应在灾害事故的医疗救援中 ,体现“立体救护、快速反应”的救治原则 ,以提高抢救成功率。 展开更多
关键词 医学 现场救护 救治原则 伤员 爆炸伤 抢救成功率 医疗救援 结论 主要特点 论文
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飞船推进剂四氧化二氮中毒损伤的研究 被引量：13
3
作者 岳茂兴 彭瑞云 +3 位作者 王正国 王德文 杨志焕 杨鹤鸣 《航天医学与医学工程》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期117-120,共4页
目的探讨飞船推进剂四氧化二氮 (N2 O4)中毒损伤的特点及远期效应。方法雄性Wistar大鼠 1 2 8只 ,随机分为 4组 :1 )空白对照组 ( 5 6只 ) ;2 )急性染毒组 ( 5 6只 ) ;3)远期效应对照组 ( 8只 ) ;4)染毒远期效应组 ( 8只 )。急性染毒组... 目的探讨飞船推进剂四氧化二氮 (N2 O4)中毒损伤的特点及远期效应。方法雄性Wistar大鼠 1 2 8只 ,随机分为 4组 :1 )空白对照组 ( 5 6只 ) ;2 )急性染毒组 ( 5 6只 ) ;3)远期效应对照组 ( 8只 ) ;4)染毒远期效应组 ( 8只 )。急性染毒组又分为染毒前、染毒后 3、6、1 2、2 4、48、72h等 7个时相 ,每小组 8只 ,以伤前正常值作为基础值 ,进行前后对照比较和同时相组别比较 ,以观察N2 O4染毒的急性效应 ;远期效应对照组及染毒远期效应组喂养 1a后取主要器官病理形态学检查 (大体、光镜、电镜 ) ,以观察远期效应。以 81mg/m3浓度的N2 O4单次染毒 1 5min。同时观察N2 O4染毒对大鼠的远期效应。结果急性N2 O4染毒以肺水肿为主要病理表现 :染毒后 3h动脉氧分压 (PaO2 )下降到最低 ( 4 .5 8± 0 .41 )kPa。远期效应组75 %的大鼠有肺纤维化 ,个别大鼠出现肺腺癌。结论本研究确认N2 O4急性染毒后 2 6h是伤情最严重的时期 ,远期效应明显 ,出现肺纤维化。提示救治此类伤员时必须迅速、及时 ,早期治疗的同时就应考虑对可能发生的远期效应进行兼顾和并治 ,在可能的条件下进行预防。 展开更多
关键词 推进剂 N2O4 中毒 远期效应 肿瘤 纤维化
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氮氧化物致急性化学中毒性肺水肿的临床救治研究 被引量：21
4
作者 岳茂兴 夏亚东 +4 位作者 黄韶清 魏荣贵 高维谊 马华松 何跃忠 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期142-144,共3页
目的　探索对氮氧化物致急性化学中毒性肺水肿临床救治的新途径。方法　①间断高流量吸氧 ,同时湿化吸入 5 0 %的酒精抗泡 ;②肺部体征明显者雾化吸入二甲基硅油 ;③根据病人紫绀情况分别给予美兰或维生素C静推 ;④心率快者用半量西地... 目的　探索对氮氧化物致急性化学中毒性肺水肿临床救治的新途径。方法　①间断高流量吸氧 ,同时湿化吸入 5 0 %的酒精抗泡 ;②肺部体征明显者雾化吸入二甲基硅油 ;③根据病人紫绀情况分别给予美兰或维生素C静推 ;④心率快者用半量西地兰静推 ;⑤用速尿 10～ 2 0mg静推 ;⑥关键性治疗为莨菪碱联用地塞米松冲击疗法 ,遇呼衰、低氧血症者 ,同时使用呼吸机等。结果　 6 4例患者中有 19例发生急性化学中毒性肺水肿 ,死亡 3例 ,16例得救 ,急性化学中毒性肺水肿患者的死亡率为 15 78%。结论　氮氧化物所致的化学中毒性肺水肿较临床其它原因的急性肺水肿病情发展迅猛 ,救治极为困难 ,死亡率极高。综合治疗是至关重要的 ,莨菪碱类药物联用地塞米松有良好的效果。 展开更多
关键词 氮氧化物 莨菪碱 地塞米松 急性化学中毒性肺水肿 急救
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对我国首次载人航天航天员医疗保障及救护措施的探讨 被引量：16
5
作者 岳茂兴 邹德威 +6 位作者 张坚 刘志国 崔少杰 方伟武 周雪峰 高铁山 化楠 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2003年第12期710-714,共5页
目的 :探讨首次载人航天航天员的医疗保障及救护体会。方法 :结合我们已进行的医疗救护演练和首次载人航天航天员的医疗保障及救护体会 ,回顾与分析国内外有关载人航天航天员已经发生的意外伤害资料并分析其原因 ,提出有效的防治措施。... 目的 :探讨首次载人航天航天员的医疗保障及救护体会。方法 :结合我们已进行的医疗救护演练和首次载人航天航天员的医疗保障及救护体会 ,回顾与分析国内外有关载人航天航天员已经发生的意外伤害资料并分析其原因 ,提出有效的防治措施。结果 :主要针对载人航天航天员发生意外伤害的原因 ,把一个高质量的加强医疗病房 (ICU)全天候移至草原和沙漠上 ,可以确保意外情况下航天员的安全。制订医疗保障措施 ,使救护方案更趋于合理 ,并保证反应速度和技术装备的先进性。结论 展开更多
关键词 载人航天 航天员 意外伤害 预防措施 医疗保障 医疗救护
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医疗救护直升机在航天员返回着陆后医疗保障中所起的重要作用 被引量：13
6
作者 岳茂兴 邹德威 +2 位作者 张坚 刘志国 化楠 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期175-176,共2页
关键词 医疗救护直升机 航天员 救护 医疗保障
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氮氧化物急性中毒致严重迟发性化学性肺水肿的特点和救治对策——附2例死亡病例分析 被引量：14
7
作者 岳茂兴 夏亚东 +4 位作者 黄韶清 魏荣贵 高维谊 马华松 何跃忠 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2002年第12期757-758,共2页
关键词 临床特点 治疗 救治 死亡病例分析 氮氧化物急性中毒 严重迟发性化学性肺水肿
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山莨菪碱联用地塞米松治疗多器官功能障碍综合征机制的研究 被引量：49
8
作者 岳茂兴 李成林 +3 位作者 杨鹤鸣 李建忠 李新元 赵尔增 《中国危重病急救医学》 CSCD 2000年第6期341-343,共3页
目的 :探讨山莨菪碱联用地塞米松治疗多器官功能障碍综合征 ( MODS)的机制。方法 :制作日本大耳兔、Wistar大鼠及小鼠的 MODS模型 ,观察联合应用山莨菪碱及地塞米松后动物肿瘤坏死因子 ( TNF)、脂质过氧化物 ( L PO)、组织病理学、胃动... 目的 :探讨山莨菪碱联用地塞米松治疗多器官功能障碍综合征 ( MODS)的机制。方法 :制作日本大耳兔、Wistar大鼠及小鼠的 MODS模型 ,观察联合应用山莨菪碱及地塞米松后动物肿瘤坏死因子 ( TNF)、脂质过氧化物 ( L PO)、组织病理学、胃动素、胃泌素、肾脏内皮素 1( ET 1) m RNA、胃粘膜内 p H值 ( p Hi)的变化。结果 :山莨菪碱及地塞米松联用可使 MODS动物血浆 TNF水平由 ( 147.2 3± 43.93)μmol/ L下降到 ( 6 4.91±2 0 .18)μm ol/ L ,血浆 L PO水平由 ( 8.0 5± 2 .18)μm ol/ L下降到 ( 2 .0 2± 0 .6 4)μmol/ L ,胃粘膜内 p H值从 6 .90± 0 .10增加到 7.30± 0 .10 ,血浆胃泌素水平由 ( 40 6 .3± 5 0 .6 ) pg/ L 降低到 ( 2 10 .4± 43.8) pg/ L,胃动素水平由( 2 2 5 .6± 41.6 ) pg/ L 下降到 ( 143.6± 35 .4) pg/ L,肾脏 ET 1m RNA表达水平由 0 .5 9± 0 .15降低至 0 .39±0 .0 8;注射内毒素后 72小时小鼠死亡率由 6 0 %降至 30 %。结论 :山莨菪碱联用地塞米松可以改善 MODS动物多个器官的功能 ,可以作为治疗 MODS的一种有效方法。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 册莨菪碱 地塞米松 治疗
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硫化氢中毒损伤的特点、临床表现和紧急救治原则 被引量：18
9
作者 岳茂兴 徐冰心 +2 位作者 李轶 董兆君 曹佳 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第14期1079-1080,共2页
目的　研究硫化氢 (H2 S)吸入中毒损伤的特点、临床表现和紧急救治原则。方法　参考硫化氢中毒的基础研究及救治文献 ,结合多年的化学毒物基础研究和临床急救经验 ,总结硫化氢吸入中毒损伤的特点和救治措施。结果　硫化氢急性中毒的临... 目的　研究硫化氢 (H2 S)吸入中毒损伤的特点、临床表现和紧急救治原则。方法　参考硫化氢中毒的基础研究及救治文献 ,结合多年的化学毒物基础研究和临床急救经验 ,总结硫化氢吸入中毒损伤的特点和救治措施。结果　硫化氢急性中毒的临床表现决定于吸入硫化氢的浓度和时间 ,靶器官是神经系统和呼吸系统 ,现场措施对硫化氢中毒的恢复最为重要 ,应尽快应用H2 S解毒剂 ,维持呼吸系统功能。结论　必须了解硫化氢吸入中毒损伤的特点 ,建立周密有效的抢救计划和措施 ,才能取得良好的抢救效果。 展开更多
关键词 硫化氢 中毒损伤 紧急救治 H2S解毒剂
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信息化、网络化、整体化环环相扣无缝隙连接的现场救治新模式的创建体会 被引量：20
10
作者 岳茂兴 何东 +12 位作者 秦国良 卞晓星 路剑新 李瑛 季一绢 夏锡议 王金兰 杨晓峰 蔡爱敏 尹进南 陆洁 郑琦涵 赵晓成 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期131-134,共4页
目的探讨创建信息化、网络化、整体化环环相扣无缝隙连接的现场救治新模式的体会。方法比较采用ZX120急救信息预告知系统的处理组与未采用此系统的对照组60 s内完成接听呼救电话率、接收指令后出车率、院前院内衔接率;比较处理组与对照... 目的探讨创建信息化、网络化、整体化环环相扣无缝隙连接的现场救治新模式的体会。方法比较采用ZX120急救信息预告知系统的处理组与未采用此系统的对照组60 s内完成接听呼救电话率、接收指令后出车率、院前院内衔接率;比较处理组与对照组的心血管疾病康复出院率、猝死抢救成功率、脑部创伤康复出院率的差异;同时比较两组严重多发伤(创伤严重度评分>30)患者的救治效果。结果两组60 s内完成接听呼救电话次数间差别有统计学意义(P<0.05);接到调度发出出车指令后60 s内出车台次间差别有统计学意义(P<0.05);60 s内完成院前院内衔接例次间差别有统计学意义(P<0.05)。两组心血管疾病康复出院率间差别有统计学意义(P<0.05);猝死患者抢救成功率间差别无统计学意义(P>0.05);脑部创伤患者康复出院率间差别有统计学意义(P<0.05)。两组中严重多发伤患者救治效果间差别有统计学意义(P>0.05)。结论伤病员的现场施救、信息网络告知、途中救护到院内抢救、手术住院治疗等连续性急救方式,赢得了抢救伤病员的黄金时间,构建起一条环环相扣、高效快捷的现场患者救治链,能够降低突发灾害患者的伤残率和病死率。 展开更多
关键词 计算机通信网络 急救医疗服务通信系统 信息系统
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高压氧治疗对液体火箭推进剂四氧化二氮染毒鼠的血气和存活率的影响 被引量：8
11
作者 岳茂兴 李建忠 +8 位作者 杨鹤鸣 李成林 蔺宏伟 张建中 魏荣贵 刘立果 姜玉峰 王萍 高培耀 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期373-375,共3页
目的　本研究旨在了解高压氧治疗对四氧化二氮 (N2 O4)染毒大鼠血气及存活率的影响 ,以探讨简便易行的N2 O4中毒防治新途径。方法　采用健康雄性Wistar大鼠 36只 ,随机分为 3组 :正常对照组 (C组 )、N2 O4染毒组 (N2 O4组 )、高压氧治疗... 目的　本研究旨在了解高压氧治疗对四氧化二氮 (N2 O4)染毒大鼠血气及存活率的影响 ,以探讨简便易行的N2 O4中毒防治新途径。方法　采用健康雄性Wistar大鼠 36只 ,随机分为 3组 :正常对照组 (C组 )、N2 O4染毒组 (N2 O4组 )、高压氧治疗组 (HBO组 ) ,每组 12只。复制N2 O4致大鼠中毒模型 ,10min后将HBO组 (12只 )放入俄罗斯伊尔德什二型单人可移动式高压氧舱内治疗 ,压力为 0 2MPa,时间为 1h ,大鼠出舱后 1h测定血气变化 ,观察各组大鼠的血气变化和存活率。结果　N2 O4中毒后动脉血pH为 7 15 ,PaCO2 为 83 2 0mmHg ,PaO2 为 5 0mmHg ,SaO2 为 72 0 0 % ,较正常对照组变化显著。HBO治疗后使以上指标分别变为 7 2 5、5 2 4 0、6 7 0 0和 89 0 0 ,接近正常对照组。HBO组的存活率为 5 0 0 0 % ,高于对照组 (2 5 0 0 % )。结论　急性N2 O4中毒使血气成分发生明显改变 ,与N2 O4中毒造成肺组织损伤有关。HBO治疗对血气变化有很大的调节作用 ,HBO组能提高N2 展开更多
关键词 高压氧 血气变化 存活率 动物实验 四氧化二氮中毒 液体火箭推进剂
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特殊腹部刀刺伤的处理体会 被引量：11
12
作者 岳茂兴 李学彪 +2 位作者 李成林 张诗琳 杨鹤鸣 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期15-15,共1页
关键词 特殊腹部刀刺伤 大血管 特殊处理 综合救治
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“神舟”五号和六号航天员医疗保障的特点及其救护对策研究 被引量：5
13
作者 岳茂兴 邹德威 +8 位作者 张坚 刘志国 周雪峰 高铁山 李成林 化楠 崔少杰 方伟武 张建中 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期717-721,T0001,共6页
目的 探讨我国“神舟”五号和“神舟”六号航天员医疗保障的特点及其救护对策,为野战及灾害 等特殊环境中的医学应急救援提供参考。方法 回顾国内外有关载人航天航天员已经发生的意外伤害资料, 结合“神舟”四号的卫勤保障及“神舟”五... 目的 探讨我国“神舟”五号和“神舟”六号航天员医疗保障的特点及其救护对策,为野战及灾害 等特殊环境中的医学应急救援提供参考。方法 回顾国内外有关载人航天航天员已经发生的意外伤害资料, 结合“神舟”四号的卫勤保障及“神舟”五号、“神舟”六号航天员的医疗保障经验,针对特殊野外环境,提出系列 的组织、预案、设备配置以及有效的救治方案,并在实战中加以检验。结果 针对航天员可能发生意外伤害的 医疗救护,创新地把两个高质量的重症监护治疗病房(ICU)前移至两架航天医疗救护直升机上,把可以进行 各种抢救和手术的仪器设备设计在航天员运输车上。这3个可快速机动的ICU,可以全天候地在草原上、沙漠 里大范围机动,确保意外情况下航天员的安全。创造了反应速度第一和技术装备第一。航天员意外伤害的医 疗救护方案科学、合理、实用,适合野战环境。结论 航天员主着陆场区医疗救护的方案、设备配置、营救模式 以及组织实施,为野战及灾害等特殊环境中的医学应急救援提供了较为先进的模式。 展开更多
关键词 “神舟”五号 “神舟”六号 航天员 损伤 急救 卫勤保障
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纳洛酮联用盐酸异丙嗪对偏二甲基肼中毒鼠存活率影响的研究 被引量：5
14
作者 岳茂兴 蔺宏伟 +3 位作者 李建忠 李成林 杨鹤鸣 姜玉峰 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期628-629,共2页
目的　本文探讨纳洛酮联用盐酸异丙嗪对火箭推进剂偏二甲基肼 (UDMH)中毒鼠的救治效果 ,以探讨简便易行的对UDMH中毒防治的新途径。方法　LACA雄性小鼠 ,18～ 2 2g ,共 45只。按体重随机分成 5组 :对照组、盐酸异丙嗪组、纳洛酮组、纳洛... 目的　本文探讨纳洛酮联用盐酸异丙嗪对火箭推进剂偏二甲基肼 (UDMH)中毒鼠的救治效果 ,以探讨简便易行的对UDMH中毒防治的新途径。方法　LACA雄性小鼠 ,18～ 2 2g ,共 45只。按体重随机分成 5组 :对照组、盐酸异丙嗪组、纳洛酮组、纳洛酮 +盐酸异丙嗪联合用药组、维生素B6组。模型制作 :取 0 2 5LD50 UDMH剂量给各组小鼠腹腔注射。治疗方法 :对照组给予小鼠腹腔注射生理盐水 0 2mL/只 ;纳洛酮组给予小鼠腹腔注射纳洛酮 (0 12mg/kg) 0 2mL/只 ;盐酸异丙嗪组给予小鼠腹腔注射盐酸异丙嗪 (7 5mg/kg) 0 2mL/只 ;联合用药组给予小鼠腹腔注射纳洛酮及盐酸异丙嗪各 0 1mL/只 ;维生素B6组给予小鼠腹腔注射维生素B6(9 0 1mg/kg) 0 2mL/只 ,中毒后 15min、1h分别腹腔内注射上述药物共 2次。注射完毕后观察小鼠的表现和存活情况。结果　 5组实验动物中 ,纳洛酮、盐酸异丙嗪组的存活率分别为 33%和 44 % ,高于对照组(11% ) ;以纳洛酮 +盐酸异丙嗪联合用药组的存活率为最高 (5 6 % ) ;但都低于维生素B6组的存活率 (78% )。结论　纳洛酮联用盐酸异丙嗪可明显推迟UDMH中毒小鼠痉挛的发生 ,提高小鼠的存活率。 展开更多
关键词 偏二甲基肼中毒损伤 纳洛酮 盐酸异丙嗪 存活率 药物疗法 动物实验
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SARS并发多器官功能障碍综合征的机制及救治对策 被引量：6
15
作者 岳茂兴 王萍 +4 位作者 蔺宏伟 王瑞娟 刘志国 李建忠 化楠 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2004年第5期260-261,共2页
关键词 严重急性呼吸综合征 多器官功能障碍综合征 发病 机制 救治策略
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人参二醇对四氧化二氮染毒鼠α1-抗胰蛋白酶水平的影响 被引量：6
16
作者 岳茂兴 蔺宏伟 +5 位作者 李建忠 李成林 杨鹤鸣 姜玉峰 敬华 张建中 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期598-600,共3页
目的　探讨人参二醇对四氧化二氮 (N2 O4)染毒鼠血清蛋白醇抑制物水平的影响 ,寻找简便易行的N2 O4中毒防治新途径。方法　LACA雄性小鼠 ,18～ 2 2g,共 12 3只。按体重随机分成对照组、染毒组、染毒加人参二醇组 ,每组 4 1只。模型制作 ... 目的　探讨人参二醇对四氧化二氮 (N2 O4)染毒鼠血清蛋白醇抑制物水平的影响 ,寻找简便易行的N2 O4中毒防治新途径。方法　LACA雄性小鼠 ,18～ 2 2g,共 12 3只。按体重随机分成对照组、染毒组、染毒加人参二醇组 ,每组 4 1只。模型制作 :对照组及染毒组每只小鼠均给予腹腔注射生理盐水 0 2mL ,人参二醇组每只小鼠给予腹腔注射人参二醇 0 2mL ,连续 7d。复制N2 O4急性中毒性肺水肿模型 ,中毒后 15min、1h分别腹腔内注射上述药物共 2次。注射完毕后观察小鼠的表现和存活情况。 7d后取眼球静脉血血清 ,- 2 0℃保存。测定血清α1-抗胰蛋白酶 (α1-AT)水平。结果　正常对照组小鼠经过腹腔注射人参二醇后 ,血清α1-AT水平无明显变化。而N2 O4染毒小鼠在伤后 1h ,与对照组比较 ,其血清α1-AT明显下降 ,在统计学上具有显著差异 (P <0 0 0 1)。人参二醇组小鼠在受伤后 1h ,其血浆α1-AT也有不同程度的下降 ,但下降程度明显低于单纯N2 O4组 (P <0 0 0 1)。染毒后 4 8h ,对照组血清α1-AT水平与染毒组无明显差异 ,而人参二醇治疗组α1-AT水平较其他两组明显升高 ,具有显著统计学差异 (P <0 0 1)。结论　人参二醇能够减轻急性中毒性肺水肿小鼠血清α1-AT的下降。其具体机制尚有待于进一步研究。 展开更多
关键词 人参二醇 四氧化二氮 肺水肿 Α1-抗胰蛋白酶
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手术后并发急性弥漫性血管内凝血的紧急救治 被引量：6
17
作者 岳茂兴 王维华 +3 位作者 李学彪 杜建新 杨鹤鸣 杨建武 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期197-197,共1页
目的　探讨手术后并发急性弥漫性血管内凝血 (DIC)综合治疗的有效措施。方法　处理原发病 ;针对DIC的不同阶段 ,采用不同的治疗方法 ;抗血小板黏聚药物 ;肝素 /低分子肝素的合理应用 ;输新鲜血 ;合成抗凝血酶剂的应用 ;补充凝血因子、... 目的　探讨手术后并发急性弥漫性血管内凝血 (DIC)综合治疗的有效措施。方法　处理原发病 ;针对DIC的不同阶段 ,采用不同的治疗方法 ;抗血小板黏聚药物 ;肝素 /低分子肝素的合理应用 ;输新鲜血 ;合成抗凝血酶剂的应用 ;补充凝血因子、补充维生素K ;抗纤溶药物的应用 ;中医中药 ;加强支持疗法等。结果　本组 7例 ,抢救无效死亡 4例 ,死亡率为5 7.14 %。结论　早期发现无症状的DIC至关重要 ,去除病因才能提高抢救成功率。在抢救过程中首先要做好凝血象的监测 ,指导肝素应用 ,在大量输新鲜血的情况下 ,使用升压药维持血压 ,同时还应手术止血 ,手术方式视病变而定。 展开更多
关键词 急性弥漫性血管内凝血 手术后并发症 急救
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爆炸致冲烧毒复合伤的特点和紧急救治体会 被引量：12
18
作者 岳茂兴 杨志焕 +3 位作者 魏荣贵 马华松 夏亚东 黄韶清 《创伤外科杂志》 2003年第5期344-346,共3页
目的　探讨爆炸致冲烧毒复合伤的特点和紧急救治策略。方法　总结 1994年 4月以来 ,5次参加抢救 12例爆炸致冲烧毒复合伤伤员的临床救治体会 ,并结合作者引用国内外公开发表的有关文献进行分析。结果　 12例爆炸冲烧毒复合伤伤员 ,死亡 ... 目的　探讨爆炸致冲烧毒复合伤的特点和紧急救治策略。方法　总结 1994年 4月以来 ,5次参加抢救 12例爆炸致冲烧毒复合伤伤员的临床救治体会 ,并结合作者引用国内外公开发表的有关文献进行分析。结果　 12例爆炸冲烧毒复合伤伤员 ,死亡 8例 ,其中 7例死于致伤现场 ,1例死于后期的严重多器官功能衰竭 ,病死率高达 6 6 .6 6 %。结论　爆炸致冲烧毒复合伤是一种极难抢救的伤类 ,主要是难以诊断、难以把握救治时机。预防是最好的处理方法 ,一旦发生 。 展开更多
关键词 爆炸伤 复合伤 紧急救治策略 冲击伤 烧伤 综合治疗
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人参二醇对四氧化二氮染毒鼠α_1-抗胰蛋白酶及血清酶学变化的影响 被引量：5
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作者 岳茂兴 蔺宏伟 +5 位作者 李建忠 李成林 杨鹤鸣 姜玉峰 敬华 张建中 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2003年第1期16-18,共3页
目的 :探讨人参二醇对四氧化二氮 (N2 O4 )染毒鼠血清蛋白酶抑制物变化及血清酶学变化的影响 ,以寻找简便易行的对 N2 O4 中毒防治的新途径。方法 :12 3只 L ACA雄性小鼠 ,按体质量随机分成对照组、染毒组、染毒加人参二醇组 ,每组 4 1... 目的 :探讨人参二醇对四氧化二氮 (N2 O4 )染毒鼠血清蛋白酶抑制物变化及血清酶学变化的影响 ,以寻找简便易行的对 N2 O4 中毒防治的新途径。方法 :12 3只 L ACA雄性小鼠 ,按体质量随机分成对照组、染毒组、染毒加人参二醇组 ,每组 4 1只。中毒后 15 min、1h对照组及染毒组每只小鼠均给予腹腔注射生理盐水0 .2 ml,人参二醇组每只小鼠给予腹腔注射人参二醇 0 .2 ml,连续 7d。观察小鼠的表现和存活情况 ,7d后取眼球静脉血。测定血清α1 抗胰蛋白酶 (α1 AT)及丙氨酸转氨酶 (AL T)、胆碱酯酶 (Ch E)、肌酐 (Cr)、乳酸脱氢酶(L DH )及α羟丁酸脱氢酶 (HBDH )水平。结果 :N2 O4 染毒小鼠伤后 1h血清α1 AT较对照组明显下降 ;人参二醇组小鼠在受伤后 1h血浆α1 AT虽也有不同程度的下降 ,但下降程度明显小于 N2 O4 组。另外 ,人参二醇能够显著降低 N2 O4 染毒小鼠血清 AL T、Cr、L DH及 HBDH水平。结论 :人参二醇能缓解急性肺损伤后血清 α1 AT的下降。在某种程度上能够对抗或缓解急性肺损伤的组织损害。 展开更多
关键词 人参二醇 四氧化二氮 中毒损伤 急性肺损伤 动物实验 血清酶学变化 Α1-抗胰蛋白酶
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腹部外科脓毒症临床救治258例 被引量：5
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作者 岳茂兴 李成林 +4 位作者 李学彪 刘志国 杨鹤鸣 姜玉峰 张诗琳 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2006年第1期109-113,共5页
目的:探索降低腹部外科脓毒症患者病死率的具体综合治疗措施.方法:整体治疗时,在“炎性介质、细菌、内外毒素、微循环、免疫功能、营养代谢、基础疾病、脏器功能”等方面进行兼顾和并治,相应实施14条具体治疗措施.提出了短程山莨菪碱联... 目的:探索降低腹部外科脓毒症患者病死率的具体综合治疗措施.方法:整体治疗时,在“炎性介质、细菌、内外毒素、微循环、免疫功能、营养代谢、基础疾病、脏器功能”等方面进行兼顾和并治,相应实施14条具体治疗措施.提出了短程山莨菪碱联用地塞米松为主的综合救治方案;提出并应用“分阶段代谢营养支持”治疗,减少严重并发症的发生率;采用自制的“解毒固本汤”配合治疗,以改善免疫紊乱状态、调控炎性介质等.结果:本组腹部外科脓毒症258例患者,总计死亡30例,死亡率为11.62%.结论:采用综合救治新对策能降低腹部外科脓毒症的死亡率. 展开更多
关键词 脓毒症 死亡率 外科手术 综合救治 营养代谢支持
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