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老年心力衰竭患者住院期血清白蛋白水平与长期预后的关系 被引量:11
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作者 任晓红 金丽 +3 位作者 李玉荣 方慧娟 崔东勤 曲巍 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期812-816,共5页
目的探讨血清白蛋白对老年心力衰竭患者长期预后的影响,同时分析此类患者发生低白蛋白的相关危险因素。方法连续入选1048例老年心力衰竭患者,按住院期间血清白蛋白水平分为两组:白蛋白正常组(血清白蛋白≥35 g/L)、低白蛋白组(血清... 目的探讨血清白蛋白对老年心力衰竭患者长期预后的影响,同时分析此类患者发生低白蛋白的相关危险因素。方法连续入选1048例老年心力衰竭患者,按住院期间血清白蛋白水平分为两组:白蛋白正常组(血清白蛋白≥35 g/L)、低白蛋白组(血清白蛋白〈35 g/L)。通过二元Logistic回归分析与低白蛋白相关的危险因素;以全因死亡为主要终点,通过多因素COX回归评价血清白蛋白对老年心力衰竭患者长期预后的影响。结果与白蛋白正常组相比,低白蛋白组年龄更大,男性比例、NYHA心功能分级、直接胆红素、肌酐、脑钠肽、C反应蛋白更高,血红蛋白、总胆固醇、血钠更低。二元Logistic回归分析发现,高NYHA心功能分级、高龄、高脑钠肽、低血钠、低总胆固醇、低血红蛋白是老年心力衰竭患者发生低白蛋白的独立危险因素。1048例入选患者平均随访20±18个月,随访期间,整体死亡306人,病死率为29.2%,低白蛋白组死亡116人,病死率为37.7%;白蛋白正常组死亡190人,病死率为25.7%。当白蛋白作为连续性变量进入COX回归分析模型时,多因素分析显示,白蛋白每下降1 g/L,老年心力衰竭患者长期死亡风险就增加3.8%(HR=1.038,95%CI为1.007~1.070,P=0.015)。当白蛋白作为分类变量进入COX回归分析模型时,多因素分析显示,低白蛋白老年心力衰竭患者长期死亡风险要比白蛋白正常者增高0.296倍(HR=1.296,95%CI为1.019~1.648,P=0.035)。结论血清白蛋白是老年心力衰竭患者长期预后不佳的独立危险因素,多种临床因素与低白蛋白发生显著相关。 展开更多
关键词 血清白蛋白 老年患者 心力衰竭 长期预后
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血清低白蛋白对老年心力衰竭患者院内死亡的预测价值 被引量:10
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作者 任晓红 金丽 +3 位作者 李玉荣 方慧娟 崔东勤 曲巍 《临床内科杂志》 CAS 2016年第10期679-682,共4页
目的探讨血清低白蛋白对老年心力衰竭(心衰)患者院内死亡的预测价值。方法将810例心衰住院患者,按血清白蛋白水平分为两组:白蛋白正常组(血清白蛋白≥35g/L)和低白蛋白组(血清白蛋白〈35g/L)。以全因院内死亡为主要终点,通... 目的探讨血清低白蛋白对老年心力衰竭(心衰)患者院内死亡的预测价值。方法将810例心衰住院患者,按血清白蛋白水平分为两组:白蛋白正常组(血清白蛋白≥35g/L)和低白蛋白组(血清白蛋白〈35g/L)。以全因院内死亡为主要终点,通过多因素COX回归评价血清低白蛋白对心衰患者院内死亡的预测价值。结果810例患者中210例出现血清低白蛋白,占25.9%。与白蛋白正常组相比,低白蛋白组患者年龄更大,心功能纽约分级、肌酐、脑钠肽水平更高,扩张性心肌病、瓣膜病更多,高血压、左心室射血分数≥45%比例更少,入院收缩压、血红蛋白、总蛋白、胆固醇、血钠、左心室射血分数更低,心率更快。与白蛋白正常组相比,低白蛋白组的速尿、螺内酯、洋地黄使用比例更高,但他汀使用比例更低。正常白蛋白患者的院内死亡7例,其病死率为1.2%;而血清低白蛋白患者的院内死亡12例,其病死率为5.7%。COX比例风险回归分析显示,即使校正了所有混杂因素,血清白蛋白每下降1g/L,老年心衰患者的院内死亡风险就增加了19.1%(HR1.191,95%CI1.073~1.321;P〈0.01);同时,老年心衰血清低白蛋白患者的院内死亡风险是白蛋白正常者的3.645倍(HR3.645,95%CI1.528~8.695;P〈0.01)。结论血清低白蛋白是预测老年住院心衰患者院内死亡的强独立危险因素。 展开更多
关键词 血清低白蛋白 老年 心力衰竭 院内死亡
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晨峰血压增高对老年高血压患者心脑血管危险因素的影响 被引量:12
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作者 任晓红 金丽 崔东勤 《中国药物与临床》 CAS 2014年第12期1635-1638,共4页
目的探讨晨峰血压增高(MS)对老年高血压患者心脑血管危险因素的影响。方法应用24 h动态血压仪监测156例老年原发高血压患者,根据动态血压结果分为MS组(92例)和非MS组(64例),同时完善头磁共振成像、颈动脉彩色多普勒超声、心脏彩色多普... 目的探讨晨峰血压增高(MS)对老年高血压患者心脑血管危险因素的影响。方法应用24 h动态血压仪监测156例老年原发高血压患者,根据动态血压结果分为MS组(92例)和非MS组(64例),同时完善头磁共振成像、颈动脉彩色多普勒超声、心脏彩色多普勒超声、心肌核素灌注显像及生化指标。结果与非MS组相比较,MS组患者年龄更大,空腹血糖及C反应蛋白更高,存在更多的多发脑梗死,颈动脉内膜更厚,左心室质量指数更大,心肌缺血及尿微量白蛋白更严重,差异均有统计学意义。结论 MS增加了老年高血压患者心脑血管事件的风险,应注意早期识别,积极预防。 展开更多
关键词 高血压 老年人 心血管疾病 血质测定
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老年重症心力衰竭的治疗体会 被引量:13
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作者 金丽 崔东勤 《中外医学研究》 2012年第20期126-127,共2页
目的:探讨老年重症心力衰竭(心衰)的治疗效果。方法:回顾性分析78例老年重症心衰的治疗资料。结果:本组78例患者中,2例因严重心肌缺血并发心源性休克死亡,5例合并尿毒症死亡,1例因重症感染并发DIC死亡,其余均临床治愈出院。结论:对老年... 目的:探讨老年重症心力衰竭(心衰)的治疗效果。方法:回顾性分析78例老年重症心衰的治疗资料。结果:本组78例患者中,2例因严重心肌缺血并发心源性休克死亡,5例合并尿毒症死亡,1例因重症感染并发DIC死亡,其余均临床治愈出院。结论:对老年重症心衰患者的治疗,在充分评估老年人各器官功能并兼顾老年人生理、病理特征的基础上,合理应用常规抗心衰药物能够改善心功能,提高生命质量。 展开更多
关键词 老年 重症 心力衰竭 治疗
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托伐普坦片治疗难治性心力衰竭的疗效分析 被引量:2
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作者 张立娟 崔东勤 王琳 《中国医药指南》 2019年第34期114-115,共2页
目的探讨在对难治性心力衰竭进行治疗时使用托伐普坦片的临床效果。方法选择2017年6月至2019年6月内,在我院收治的48例难治性心力衰竭患者,随机抽取各24例,设为对照和研究两组,用托伐普坦片治疗的为研究组,用常规治疗的为对照组,比较两... 目的探讨在对难治性心力衰竭进行治疗时使用托伐普坦片的临床效果。方法选择2017年6月至2019年6月内,在我院收治的48例难治性心力衰竭患者,随机抽取各24例,设为对照和研究两组,用托伐普坦片治疗的为研究组,用常规治疗的为对照组,比较两组治疗效果、以及临床指标。结果研究组的治疗效果87.50%比对照组要好(P <0.05,χ~2=5.1692),临床指标LVEF(49.79±2.23)%、LVEDD(45.18±3.23)mL/m^2、LVESD(34.21±1.93)mL/m^2要比对照组要优(P <0.05,t=4.5143、9.7092、12.9468)。结论对难治性心力衰竭进行治疗时使用托伐普坦片,可以改善患者的心功能,并且提高治疗效果,安全有效,有临床推广应用的价值。 展开更多
关键词 难治性心力衰竭 托伐普坦片 心功能 治疗效果
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基于常规检测生物标志物应用探索因子分析法构建急性非ST段抬高型心肌梗死患者猝死风险预测模型的研究
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作者 方慧娟 崔东勤 曹丹 《中国现代医生》 2021年第13期9-12,共4页
目的探讨基于常规检测生物标志物应用探索因子分析法构建急性非ST段抬高型心肌梗死患者发生猝死风险的相关性。方法选取2017年4月1日至2018年4月1日非ST段抬高型心肌梗死患者280例,依据随访结果有无猝死将基线资料分为猝死组和非猝死组... 目的探讨基于常规检测生物标志物应用探索因子分析法构建急性非ST段抬高型心肌梗死患者发生猝死风险的相关性。方法选取2017年4月1日至2018年4月1日非ST段抬高型心肌梗死患者280例,依据随访结果有无猝死将基线资料分为猝死组和非猝死组。收集入院患者的基线资料及研究指标,并对所有患者入院后第2天进行常规血液检测。应用探索因子分析法(EFA)和COX比例回归模型建立冠心病风险预测模型。结果入选患者280例,发生猝死者6例,未猝死者274例。两组的年龄、高血压病史、心力衰竭史、Killip分级及RDW比较,差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析显示,Killip分级与RDW为急性非ST段抬高型心肌梗死发生猝死的独立危险因素。探索因子分析结果显示,KMO为0.891,偏相关很弱,Bartlett球形检验P=0.000,表明适于因子分析。结论Killip分级及RDW为急性非ST段抬高型心肌梗死发生猝死的独立危险因素。 展开更多
关键词 心脏性猝死 急性非ST段抬高型心肌梗死 KILLIP分级 因子分析
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老年高脂血症的防治 被引量:2
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作者 崔东勤 郑玉华 《中国实用乡村医生杂志》 2006年第3期52-53,共2页
关键词 高脂血症 老年人 脂代谢异常
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马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床研究
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作者 张立娟 崔东勤 王琳 《中国医药指南》 2019年第31期117-118,共2页
目的研究马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法自我院2017年9月至2018年9月收治的慢性心力衰竭患者中选择94例作为研究对象,按照随机双盲法将患者分为参照组与研究组,每组各47例,所有患者都接受常规组治... 目的研究马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法自我院2017年9月至2018年9月收治的慢性心力衰竭患者中选择94例作为研究对象,按照随机双盲法将患者分为参照组与研究组,每组各47例,所有患者都接受常规组治疗,如降血压、利尿等,参照组患者在此基础上应用阿托伐他汀治疗,研究组患者在参照组基础上再加入马来酸依那普利叶酸片治疗,对两组患者的治疗效果展开探讨。结果于治疗前及治疗后6个月对两组患者的N末端脑钠肽元(NT-proBNP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末径(LVESD)及左心室舒张末径(LVEDD)进行检验,发现治疗前两组患者的数据均无显著差异,但治疗后较治疗前有所改善,但研究组显著优于参照组(P<0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭能够有效改善患者的心功能,抑制心室重构,对患者的临床症状有所改善,是一种值得应用与推广的治疗方案。 展开更多
关键词 马来酸依那普利叶酸片 阿托伐他汀 慢性心力衰竭
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中老年轻、中度高血压病患者步行锻炼的康复疗效 被引量:1
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作者 崔东勤 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2001年第13期88-,共1页
关键词 高血压病 步行锻炼 血压波动
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老年高血压患者联合应用硝苯地平控释片和氢氯噻嗪的治疗效果 被引量:1
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作者 崔东勤 《心血管外科杂志(电子版)》 2018年第3期401-402,共2页
目的探讨硝苯地平控释片和氢氯噻嗪联合用药方案对老年高血压患者血压水平的影响。方法根据随机数字表法将选取的108例老年高血压患者分为两组,对照组54例,采用硝苯地平控释片治疗,观察组54例,采用硝苯地平控释片和氢氯噻嗪联合治疗,观... 目的探讨硝苯地平控释片和氢氯噻嗪联合用药方案对老年高血压患者血压水平的影响。方法根据随机数字表法将选取的108例老年高血压患者分为两组,对照组54例,采用硝苯地平控释片治疗,观察组54例,采用硝苯地平控释片和氢氯噻嗪联合治疗,观察两组治疗3个月后的血压水平变化。结果观察组治疗3个月后收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05)。结论通过硝苯地平控释片和氢氯噻嗪联合用药方案,可有效控制老年高血压患者的血压水平,值得推广。 展开更多
关键词 老年高血压 硝苯地平控释片 氢氯噻嗪 血压
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急性心肌梗死应用rt-PA与尿激酶治疗对比分析 被引量:2
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作者 崔东勤 《中国医师进修杂志》 2006年第3期57-57,共1页
关键词 急性心肌梗死 尿激酶治疗 对比分析 重组组织型纤溶酶原激活剂 PA rt 心肌梗死患者 常规方法 血管再通 冠状动脉
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