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4例持续性剖宫产瘢痕妊娠并发症分析
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作者 崔亚美 胡乔飞 +2 位作者 陈素文 张晓峰 罗岚蓉 《中国计划生育学杂志》 2023年第11期2679-2682,共4页
目的:探讨持续性剖宫产瘢痕妊娠(PCSP)并发症的临床特点、诊断和治疗。方法:对4例出现PCSP并发症的患者临床资料进行回顾性分析。结果:4例PCSP患者中3例出现子宫动静脉瘘(UAVF),1例出现大出血。患者均有CSP术后阴道出血表现,1例出血约14... 目的:探讨持续性剖宫产瘢痕妊娠(PCSP)并发症的临床特点、诊断和治疗。方法:对4例出现PCSP并发症的患者临床资料进行回顾性分析。结果:4例PCSP患者中3例出现子宫动静脉瘘(UAVF),1例出现大出血。患者均有CSP术后阴道出血表现,1例出血约1400ml。超声/磁共振(MRI)提示子宫前壁下段非均质包块,3例提示UAVF可能。1例UAVF患者仅行双侧子宫动脉栓塞术,但术后包块持续存在;2例UAVF患者行宫腔镜宫内异物(瘢痕妊娠)取出术+宫腔组织吸引术+宫腔球囊放置术,术后恢复好;大出血患者双侧子宫动脉栓塞术后行腹腔镜下子宫病损切除+子宫修补+宫腔镜下诊刮术,术后恢复好。结论:超声、MRI、子宫动脉造影可为UAVF的诊断提供主要依据;UAVF和大出血患者根据出血情况酌情选择子宫动脉栓塞术,宫腔镜或腹腔镜手术均为安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 持续性剖宫产瘢痕妊娠 子宫动静脉瘘 大出血
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北京妇产医院就诊妇女更年期症状发生率的调查研究 被引量:46
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作者 崔亚美 阮祥燕 +6 位作者 田玄玄 张颖 武红琴 刘玉兰 甄洁 Diethelm Wallwiener Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 2014年第4期392-396,共5页
目的通过对更年期妇女健康状况的调查,了解妇女在绝经后的特征。方法对就诊于首都医科大学附属北京妇产医院门诊的绝经后妇女进行更年期症状评分。建立数据库,应用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 194名妇女完成调查,出现更年期症状的... 目的通过对更年期妇女健康状况的调查,了解妇女在绝经后的特征。方法对就诊于首都医科大学附属北京妇产医院门诊的绝经后妇女进行更年期症状评分。建立数据库,应用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 194名妇女完成调查,出现更年期症状的前5位症状依次为疲乏(79.38%)、失眠(76.80%)、易激惹(74.23%)、抑郁(67.01%)、心悸(67.01%),绝经后妇女为膝关节疼痛(100.00%)、阴道干燥(100.00%)、尿失禁(100.00%)、疲乏(77.68%)、失眠(75.89%)。其中性交疼痛和蚁走感的发生率低于50.00%,潮热的发生率为55.36%。对194名妇女相关性分析显示:高卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)值、较大年龄、文化程度低妇女更年期症状重。结论北京妇产医院就诊的更年期妇女的更年期症状分布不同于西方妇女的更年期症状,年龄、教育程度、FSH可能与更年期症状有相关性,总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)、睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradiol,E2)与更年期症状相关性不明显。 展开更多
关键词 围绝经期 更年期症状 调查
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稽留流产的现况及影响因素分析 被引量:15
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作者 崔亚美 张媛媛 +5 位作者 冯旺琴 徐硕 王珺 安雅楠 王程荣 陈素文 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第7期919-924,共6页
目的了解首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科就诊患者稽留流产的发生率及其影响因素。方法对2017~2019年来首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科就诊的早孕要求流产或稽留流产要求清宫手术的3910名女性进行调查。登记患者的一... 目的了解首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科就诊患者稽留流产的发生率及其影响因素。方法对2017~2019年来首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科就诊的早孕要求流产或稽留流产要求清宫手术的3910名女性进行调查。登记患者的一般情况(年龄、孕产次、学历、户籍所在地、婚姻状况、职业、体重、剖宫产次数),比较人工流产患者和稽留流产患者之间的差异。结果3910名患者中,稽留流产患者734名,占18.77%。相对于早孕人工流产患者,稽留流产患者的年龄更大[(32.89±5.24)vs.(29.30±5.91)岁,P<0.05],孕次更多、产次更少(P<0.05),体重更重[(59.32±9.26)kg vs.(55.65±8.23)kg,P<0.05],受教育程度更高(P<0.05),已婚者占比更高(95.5%vs.50.7%,P<0.05),京籍占比更高(44.4%vs.32.3%,P<0.05),而在职者占比、剖宫产次数均无统计学差异(P>0.05)。Logistics多因素回归分析表明,随着年龄、体重、学历的增长,稽留流产发生率增加(P<0.05);而随着分娩次数的增多,稽留流产率降低(P<0.05);已婚或离异也是稽留流产的危险因素(P<0.05),而职业和户籍所在地与稽留流产无明显相关性(P>0.05)。结论年龄、体重、高学历、已婚或离异为稽留流产的危险因素,产次为发生稽留流产的保护因素。为了降低稽留流产发生率,建议女性要尽早生育,肥胖女性要减重;而学历与年龄和产次对稽留流产的影响有相关性,但不能认为高学历为稽留流产的独立危险因素。 展开更多
关键词 稽留流产 年龄 体重 学历 婚姻
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胚胎染色体异常与女性年龄和FMR1基因相关性分析 被引量:4
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作者 崔亚美 罗岚蓉 +2 位作者 李长东 王程荣 陈素文 《生殖医学杂志》 CAS 2022年第1期24-28,共5页
目的探讨稽留流产中胚胎染色体异常的影响因素。方法回顾性分析2017—2020年在首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科就诊的稽留流产要求刮宫手术的743名女性患者的临床资料。记录患者的一般情况及胚胎染色体和夫妻双方染色体结果,以... 目的探讨稽留流产中胚胎染色体异常的影响因素。方法回顾性分析2017—2020年在首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科就诊的稽留流产要求刮宫手术的743名女性患者的临床资料。记录患者的一般情况及胚胎染色体和夫妻双方染色体结果,以及FMR1基因的CGG拷贝数(结果以CGG1和CGG2形式表达)。根据胚胎染色体检查结果将患者分为胚胎染色体异常组(n=409)和胚胎染色体正常组(n=334),比较两组患者的基本情况、实验室检查以及妊娠结局。结果743名患者中,胚胎染色体异常检出率为54.50%(409/743),胚胎染色体异常以染色体三体为主,占82.15%(336/409)。与胚胎染色体正常组比较,胚胎染色体异常组患者的年龄显著升高[(32.66±4.60)vs.(31.17±3.74),P<0.05],孕、产次显著增多[分别为(2.01±1.29)vs.(1.83±1.05);(0.33±1.21)vs.(0.17±0.48)](P<0.05),FMR1基因CGG2序列重复数更小[(28.98±2.16)vs.(29.44±2.14),P<0.05],但FMR1基因CGG2序列均为正常型。以不同年龄分组比较发现,32岁为易发胚胎染色体异常的临界年龄(P<0.05)。Logistics多因素回归分析表明,随着年龄的增长,胚胎染色体异常发生率增加(β=0.04,P<0.05);随着正常型的FMR1基因CGG2拷贝数增加,胚胎染色体异常发生率轻微降低(β=-0.08,P<0.05)。结论年龄为胚胎染色体异常的危险因素,32岁及以后胚胎染色体异常风险增加。正常型的FMR1基因CGG拷贝数不是胚胎染色体异常的危险因素。 展开更多
关键词 稽留流产 胚胎染色体 年龄 FMR1基因 夫妻双方染色体
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中国首例冻存卵巢组织移植报告 被引量:33
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作者 阮祥燕 杜娟 +12 位作者 卢丹 孔为民 代荫梅 阴赪宏 严松彪 金凤羽 金婧 崔亚美 费秀珍 Matthias Korell Jana Liebenthron Markus Montag Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第6期840-842,共3页
随着癌症医学的发展,细胞毒性抗癌药物与放射治疗在临床上的普遍应用使癌症患者的生存率大幅提高,如49岁以下乳腺癌患者5年生存率约90%。超过70%的年轻癌症患者有生育要求,但性腺毒性治疗会对卵巢功能造成严重的不可逆性损伤。例如,乳... 随着癌症医学的发展,细胞毒性抗癌药物与放射治疗在临床上的普遍应用使癌症患者的生存率大幅提高,如49岁以下乳腺癌患者5年生存率约90%。超过70%的年轻癌症患者有生育要求,但性腺毒性治疗会对卵巢功能造成严重的不可逆性损伤。例如,乳腺癌患者经FEC或FAC方案化学药物治疗(以下简称化疗)后,闭经的发生率高达50%-65%。 展开更多
关键词 卵巢组织移植 卵巢窝 不可逆性损伤 造血干细胞移植 放射治疗 细胞毒性 化学药物治疗 妇科内分泌 异位移植 原位移植
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不同亚型的多囊卵巢综合征患者临床及实验室指标特征的研究 被引量:63
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作者 赵越 阮祥燕 +7 位作者 崔亚美 李扬璐 武红琴 杜娟 张颖 田玄玄 Diethelm Wallwiener Alfred O.Meuck 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第4期567-572,共6页
目的基于鹿特丹标准,依据美国国立卫生院(National Institutes of Health,NIH)最新指南推荐,探讨不同亚型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者临床、内分泌代谢等相关指标特征,以指导临床治疗。方法募集2014年12月至201... 目的基于鹿特丹标准,依据美国国立卫生院(National Institutes of Health,NIH)最新指南推荐,探讨不同亚型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者临床、内分泌代谢等相关指标特征,以指导临床治疗。方法募集2014年12月至2015年5月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的PCOS患者647例,测定人体学指标、性激素及血脂、血糖、胰岛素及阴道B超等,依据NIH指南推荐将其四型分为4组:A组409例〔O+HA+P:无排卵或稀发排卵(oligo-ovulation,O),雄激素水平升高的临床和(或)生化表现(hyperandrogeoism,HA),卵巢多囊样改变(polycystic ovary,P)〕;B组58例(O+HA);C组101例(HA+P);D组79例(O+P),另选同期就诊的基础体温双相的输卵管因素不孕症患者60例为对照组,分别评估临床及激素代谢指标。结果 647例患者,4个亚型的患病率分别为:A组63.2%,B组9%,C组15.6%,D组12.9%,647例患者中有高雄表现或血雄激素浓度高的发生率为87.8%。A组与B组:高雄血症、腰围、胰岛素抵抗及三酰甘油均明显增高,但A组最重,B组次之。C组与A、B两组相比,临床和内分泌代谢特征温和,但与对照组相比,黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/follicle stimulating hormone,FSH)均明显增高(P<0.05)。D组与对照组间体质量指数(body mass index,BMI)、腰围、臀围、Ferryman-Gallwey评分结果相似。部分特殊化指标质量浓度各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 1)基于鹿特丹诊断标准的PCOS分型方法可反映疾病的基本特征。2)高雄激素血症和/或多毛评分是区分PCOS不同亚型最主要的依据,可能是代谢障碍严重程度不同的结果。与标准组(Ⅰ型和Ⅱ型相比),正常排卵组和非高雄组可代表PCOS相对温和的表型。而非高雄组PCOS可能有不同的致病途径。因此对于不同分型PCOS患者的治疗也应该个体化。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 分型 鹿特丹标准 总睾酮
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多囊卵巢综合征患者合并代谢综合征的患病率和预测指标 被引量:79
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作者 武红琴 阮祥燕 +8 位作者 卢永军 田玄玄 张颖 崔亚美 赵越 杜娟 李扬璐 Diethelm Wallwiener Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第4期553-558,共6页
目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其各组分的发病情况,评估MS各组分对预测PCOS患者合并MS的预测能力。方法选取2013年12月至2014年7月就诊于首都医科大学附属北... 目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其各组分的发病情况,评估MS各组分对预测PCOS患者合并MS的预测能力。方法选取2013年12月至2014年7月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科被确诊为多囊卵巢综合征患者180例,所有患者均收集人体测量学指标、基础内分泌指标和血糖血脂等生物化学指标,评估PCOS患者MS及其各组分的发病情况,筛选对PCOS患者发生MS高风险的预测指标。结果 ① 180例PCOS患者MS的患病率为43.89%;②不同年龄段的患病率分别为17-24岁32.14%、25-29岁39.53%、30-34岁50%、35-39岁80%;正常体质量、超质量、肥胖、重度肥胖的患病率非别为10.00%、51.16%、69.57%、85.71%;③合并有MS的PCOS患者的年龄和体质量指数均高于非MS的PCOS患者(29.16±3.85 vs 27.47±3.81,P=0.004;31.44±4.89 vs 24.29±4.87,P=0.000),两组患者的血总睾酮浓度差异无统计学意义(P〈0.05);④ PCOS患者发生MS最好的预测指标是高密度脂蛋白胆固醇〈1.29 mmol/L(敏感度为91.14%,特异度为88.12%)。结论 PCOS患者是发生代谢综合征的高风险人群,年龄和肥胖情况是决定不同人群代谢综合征患病率的关键因素。通过高密度脂蛋白胆固醇水平可以较好的评估PCOS患者发生代谢综合征的风险。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 代谢综合征 患病率 预测指标
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多囊卵巢综合征不同表型的血清抗苗勒管激素水平特征的分析 被引量:37
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作者 王利娟 阮祥燕 +5 位作者 崔亚美 赵越 杜娟 李扬璐 易迎春 Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第4期444-448,共5页
目的分析各型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者和对照组的血清抗苗勒管激素(serum antimüllerian hormone,AMH)浓度及内分泌和代谢指标的特点,并评估AMH与这些指标的相关性。方法选取2016年1月至2016年5月... 目的分析各型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者和对照组的血清抗苗勒管激素(serum antimüllerian hormone,AMH)浓度及内分泌和代谢指标的特点,并评估AMH与这些指标的相关性。方法选取2016年1月至2016年5月间在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的PCOS患者174例为研究组,依据美国国立卫生院(National Institutes of Health,NIH)指南推荐的分型方法将其分为4组,组1卵巢多囊样改变[(polycystic ovary morphology,PCO)+稀发排卵或无排卵(oligo-anovulation,OA)+高雄激素血症(hyperandrogenism,HA)]45例;组2(PCO+OA)39例;组3(PCO+HA)42例;组4(OA+HA)48例。另选41例同期就诊的年龄及体质量匹配、基础体温双相的输卵管性不孕患者或正常体检者作为对照组。测量所有参与者的身高、体质量、腰围、臀围等一般情况,空腹抽血查AMH、性激素、血糖、胰岛素等。超声测量卵巢的长径、横径、前后径及每侧卵巢内的卵泡直径和数量。分析不同PCOS表型组及对照组的血清AMH质量浓度及内分泌和代谢指标特点。结果血清AMH质量浓度:组1(8.54±2.40)ng/m L〉组2(6.95±1.96)ng/m L〉组3(5.64±1.79)ng/m L〉组4(4.36±1.74)ng/m L〉对照组(2.55±1.15)ng/m L,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。血清AMH与PCOS患者的睾酮、卵巢体积和2~9 mm窦卵泡数呈正相关(P〈0.05),与雌二醇呈负相关(P〈0.05),与年龄、体质量指数、腰臀比、促黄体生成素、卵泡刺激素、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数无相关性(P〉0.05)。结论 PCOS患者血清AMH质量浓度较对照组显著增加,AMH在不同表型组间差异有统计学意义(P〈0.05)。PCO是影响AMH浓度的最显著因素。血清AMH浓度与PCOS患者的睾酮浓度、卵巢体积和2~9mm窦卵泡数正相关,与雌二醇水平负相关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 分型 抗苗勒管激素 卵巢多囊样改变
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达英-35对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢的影响 被引量:30
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作者 李扬璐 阮祥燕 +4 位作者 赵越 杜娟 王利娟 崔亚美 Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第4期424-430,共7页
目的观察达英-35治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的疗效,探讨其对PCOS患者激素及糖脂代谢的影响。方法将确诊为PCOS的100名患者按照国际糖尿病联盟对代谢综合征的诊断分为代谢综合征(metabolic syndrome,MS)组和非... 目的观察达英-35治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的疗效,探讨其对PCOS患者激素及糖脂代谢的影响。方法将确诊为PCOS的100名患者按照国际糖尿病联盟对代谢综合征的诊断分为代谢综合征(metabolic syndrome,MS)组和非代谢综合征组(non-MS)。观察并比较两组采用达英-35治疗3个月前后的激素、糖脂代谢指标的变化。结果治疗后MS组体质量指数显著降低,非MS组无明显改变;两组血清睾酮和黄体生成素(luteinizing hormone,LH)/测量卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)明显下降(P<0.05);MS组总胆固醇降低,非MS组显著升高,两组间变化幅度比较,差异近似有统计学意义(P=0.054);两组三酰甘油浓度均有显著升高,MS组升高幅度较大,组间差异有统计学意义(P<0.05);MS组高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)在治疗后略有上升,而非MS组显著升高,组间比较差异无统计学意义(P<0.05);MS组LDL-C均有轻度下降,非MS组则略有上升,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。MS组空腹血糖显著下降,非MS组显著上升,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。MS组空腹胰岛素轻度下降,非MS组轻度上升,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论达英-35能够调整月经周期,改善高雄激素状态,并不恶化PCOS的糖脂代谢。在治疗过程中,除药物治疗外,还应注意配合饮食控制和运动,以期达到更好的疗效。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 代谢综合征 达英-35 糖脂代谢
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四种血清脂蛋白比值对多囊卵巢综合征患者发生代谢综合征的诊断预测价值 被引量:13
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作者 李扬璐 阮祥燕 +4 位作者 崔亚美 赵越 武红琴 杜鹃 Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第4期559-566,共8页
目的研究并比较低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C/high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、载脂蛋白B/载脂蛋白AI(apolipoprotein B,Apo B/Apo AI)、三酰甘油/高密度脂蛋... 目的研究并比较低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C/high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、载脂蛋白B/载脂蛋白AI(apolipoprotein B,Apo B/Apo AI)、三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(triglyceride,TG/HDL-C)、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(total cholesterol,TC/HDL-C)4种血清脂蛋白比值对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者发生代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的诊断预测价值。方法选取2014年1月至2015年5月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的PCOS患者441例,年龄15-44岁,空腹抽血查性激素、血糖、血脂、胰岛素等,按2005年国际糖尿病联盟的MS诊断标准比较MS组与非MS组在年龄、血压、体质量指数(body mass index,BMI)、腰围、腰臀比等指标的差异。分析LDL-C/HDL-C、Apo B/Apo AI、TG/HDL-C、TC/HDL-C比值与MS各组分的相关性。再根据MS诊断标准中的5个组分将441例患者分为0-5项异常组,分析各组4个比值的均值差异有无统计学意义。ROC曲线确定4者诊断MS的临界值(cutoff),并比较4者对PCOS患者发生MS的诊断预测效果。结果 LDL-C/HDL-C、Apo B/Apo AI、TG/HDL-C、TC/HDL-C均值总体上随代谢综合征异常指标项数的增加而升高,且与代谢综合征各组分均明显相关。4个比值中以TG/HDL-C的ROC曲线下面积最大为0.941。其cutoff值定为1.089时,诊断代谢综合征的灵敏度为0.864,特异度0.891,此时诊断代谢综合征的价值最大。结论 LDL-C/HDL-C、Apo B/Apo AI、TG/HDL-C、TC/HDL-C均值均随代谢综合征异常组分项数的增多而增加,且与MS各诊断指标相关,以TG/HDL-C对MS的诊断预测价值最大。临床上当TG/HDL-C≥1.089时,应警惕患者已经发生或即将发生MS,及时进行药物和生活方式的干预,避免或延缓MS的发生。 展开更多
关键词 血清脂蛋白比值 代谢综合征 多囊卵巢综合征 心血管疾病 诊断价值
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百令胶囊对多囊卵巢综合征代谢指标的影响 被引量:7
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作者 李扬璐 阮祥燕 +4 位作者 赵越 杜娟 王利娟 崔亚美 Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第4期437-443,共7页
目的观察百令胶囊辅助治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的疗效,研究其对糖脂代谢和肝肾功能的影响。方法将90例PCOS患者采用随机数字表法随机分为研究组(50例)和对照组(40例)。研究组采用达英-35联合百令胶囊,对照... 目的观察百令胶囊辅助治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的疗效,研究其对糖脂代谢和肝肾功能的影响。方法将90例PCOS患者采用随机数字表法随机分为研究组(50例)和对照组(40例)。研究组采用达英-35联合百令胶囊,对照组单用达英-35,观察并比较两组治疗3个月前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素[fasting insulin,INS(OH)]、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoproteincholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、载脂蛋白AI(apolipoprotein AI,Apo AI)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,Apo B)、脂蛋白a[lipoprotein a,Lp(a)]、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、r-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)、血肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(uric acid,UA)等一系列代谢指标的变化。结果 1治疗后两组TC均升高(P<0.05),HDL-C轻度升高(P>0.05);研究组TG浓度较对照组低(P<0.05);研究组治疗前后LDL-C差异无统计学意义,对照组显著下降(P<0.05);治疗后两组Apo AI、Apo B均升高,Lp(a)降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2研究组FPG、胰岛素抵抗较前降低(P<0.05),空腹胰岛素轻度降低(P>0.05);研究组上述指标均较对照组低(P<0.05)。3与治疗前相比,研究组Cr和BUN差异无统计学意义(P>0.05),UA降低(P<0.05),对照组上述指标治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组UA较对照组明显降低,其余指标组间比较差异无统计学意义。4肝功能指标在组内和组间比较差异无统计学意义。结论达英-35联合百令胶囊治疗PCOS患者能够改善糖代谢和胰岛素抵抗,对脂代谢有良好作用,保护肾功能,且对肝功能无不良影响。因此,百令胶囊能够作为治疗PCOS的辅助用药。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 百令胶囊 达英-35 糖代谢 尿酸
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绝经激素治疗与代谢综合征风险研究进展 被引量:12
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作者 阮祥燕 崔亚美 +1 位作者 Diethelm Wallwiener Alfred O.Mueck 《首都医科大学学报》 CAS 2014年第4期387-391,共5页
代谢综合征(包括腹型肥胖、糖代谢异常、脂代谢紊乱、高血压等)因与心血管病风险因素密切相关,已成为全球公共健康的一个主要挑战。绝经后激素治疗的应用已有半个多世纪,但绝经后激素治疗(menopause hormone therapy,MHT)的适应证及理... 代谢综合征(包括腹型肥胖、糖代谢异常、脂代谢紊乱、高血压等)因与心血管病风险因素密切相关,已成为全球公共健康的一个主要挑战。绝经后激素治疗的应用已有半个多世纪,但绝经后激素治疗(menopause hormone therapy,MHT)的适应证及理想候选适应证仍然不清楚。绝经妇女心血管病风险的增高是这组人群死亡的主要原因。雌激素的降低与许多围绝经与绝经后妇女总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇的增加,胰岛素抵抗的增加及血压的升高相关。这些变化的参数是代谢综合征的主要组分。目前推荐MHT作为血管舒缩症状的金标准治疗,其对代谢综合征组分及心血管病风险的益处仍不清楚,本文将对MHT与代谢综合征组分的风险及益处进行综述。 展开更多
关键词 代谢综合征 绝经激素治疗 肥胖 血脂异常 高血糖 高血压
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超前镇痛用于无痛人工流产术后疼痛管理的临床效果观察 被引量:11
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作者 王珺 陈素文 +1 位作者 崔亚美 张媛媛 《中国计划生育学杂志》 2018年第12期1242-1244,共3页
目的:评价氟比洛芬酯超前镇痛在无痛人工流产术后疼痛管理的效果。方法:选择2017年8月在本院计划生育门诊行无痛人工流产术的患者共计219例作为研究对象,两组手术开始前10min均开放静脉输注乳酸钠林格氏液,超前镇痛组给予氟比洛芬酯100... 目的:评价氟比洛芬酯超前镇痛在无痛人工流产术后疼痛管理的效果。方法:选择2017年8月在本院计划生育门诊行无痛人工流产术的患者共计219例作为研究对象,两组手术开始前10min均开放静脉输注乳酸钠林格氏液,超前镇痛组给予氟比洛芬酯100mg,两组均给予丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉,对者的术后疼痛视觉模拟评分(VAS),初步评价超前镇痛在无痛人工流产术后疼痛管理的临床效果。结果:实验组手术时间为3.8±1.1min,对照组手术时间为4.5±2.0min,差异存在统计学意义(P<0.05);实验组术后10min、20min、30min、24hVAS评分分别为:0.0(0.0,1.0)分、0.0(0.0,1.0)分、0.0(0.0,0.0)分、0.0(0.0,0.0)分。对照组术后10min、20min、30min、24hVAS评分分别为:1.0(0.0,2.0)分、1.0(0.0,2.0)分、0.0(0.0,1.0)分、1.0(0.0,2.0)分,实验组各个时间段内VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超前镇痛能有效减轻无痛人工流产术后疼痛,是一种安全的、有效的镇痛模式值得推广。 展开更多
关键词 超前镇痛 无痛人工流产术 临床疗效
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原发性闭经与其他疾病的鉴别诊断 被引量:6
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作者 阮祥燕 崔亚美 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期328-329,共2页
原发性闭经(primary-amenorrhea)是一种症状,需与很多疾病相鉴别。明确诊断才可科学处理。首先需与继发性闭经相鉴别,继发性闭经指正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。 故原发性闭经需与下... 原发性闭经(primary-amenorrhea)是一种症状,需与很多疾病相鉴别。明确诊断才可科学处理。首先需与继发性闭经相鉴别,继发性闭经指正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。 故原发性闭经需与下丘脑、垂体、卵巢、子宫性的继发性闭经等几种疾病相鉴别。 展开更多
关键词 原发性闭经 鉴别诊断 疾病 继发性闭经 正常月经 月经周期
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外商直接投资与我国技术水平提升分析
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作者 孙江明 崔亚美 《华中农业大学学报(社会科学版)》 2007年第2期93-95,共3页
跨国公司通过示范效应、竞争效应、培训效应、联系效应、集聚效应对我国形成技术扩散。跨国公司的投资加快了我国产业结构的升级和技术进步。
关键词 外商直接投资 技术外溢 技术提升 跨国公司
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298例围绝经期女性性功能障碍患病率及患病类型调查 被引量:23
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作者 王浅浅 阮祥燕 +5 位作者 田玄玄 崔亚美 杜鹃 Diethelm Wallwiener Alfred O.Mueck 代荫梅 《首都医科大学学报》 CAS 2014年第4期397-401,共5页
目的调查中国围绝经期女性性功能障碍的患病率和患病类型,以及绝经、年龄、抑郁心理、与性伴侣同居时间、吸烟、妊娠次数等因素对女性性功能的影响。方法采用横断面研究方法,应用女性性功能量表(Female Sexual Function Index,FSFI)、... 目的调查中国围绝经期女性性功能障碍的患病率和患病类型,以及绝经、年龄、抑郁心理、与性伴侣同居时间、吸烟、妊娠次数等因素对女性性功能的影响。方法采用横断面研究方法,应用女性性功能量表(Female Sexual Function Index,FSFI)、抑郁自评量表(Self Rating Depression Scale,SDS)对首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌门诊女性就诊者及陪同的女性家属以及黑龙江省、山东省不同的城市社区围绝经期女性进行问卷调查,采用SPSS 13.0建立数据库并对数据进行分析。结果共发放500份问卷,收回完整问卷461份,收回率92.2%,经过筛选后,有298例完整问卷纳入统计分析。FSFI总分平均分是23.69,按照FSFI总分小于26.55定义为有性功能障碍,则58.1%的围绝经期的女性有女性性功能障碍。基于FSFI 6个维度的评分分析,其中50.7%有性欲障碍,43.3%有性唤起障碍,35.6%有性高潮障碍,33.6%有性满意障碍,29.5%有性交痛,28.5%有阴道润滑障碍。年龄增长和抑郁心理是性功能障碍的危险因素(P<0.05),同居时间、吸烟、是否绝经、妊娠次数等对女性性功能无显著影响(P>0.05)。结论使用FSFI量表问卷,以26.55为cut-off值,中国围绝经期女性性功能障碍的患病率为58.1%;各维度患病率由高到低排列为性欲障碍、性唤起障碍、性高潮障碍、性满意障碍、性交痛、阴道润滑障碍。 展开更多
关键词 围绝经期 女性性功能 女性性功能量表 抑郁自评量表
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全面二孩政策下已生育女性重复人工流产现状调查与分析 被引量:12
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作者 徐硕 陈素文 +4 位作者 王珺 安雅楠 张媛媛 崔亚美 冯旺琴 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第11期1271-1277,共7页
目的 了解全面二孩政策下已生育女性重复人工流产的状况以及影响因素。 方法 收集2018年4月~12月就诊我院计划生育科门诊自愿要求终止妊娠行人工流产的已生育女性1773例,其中既往有过至少1次人工流产史为重复人工流产组(1095例),既往从... 目的 了解全面二孩政策下已生育女性重复人工流产的状况以及影响因素。 方法 收集2018年4月~12月就诊我院计划生育科门诊自愿要求终止妊娠行人工流产的已生育女性1773例,其中既往有过至少1次人工流产史为重复人工流产组(1095例),既往从未行人工流产者为对照组,即非重复人工流产组(678例)。比较两组社会人口学特征、既往生育情况、再生育计划、人工流产前后避孕情况。 结果 重复人工流产组者主要年龄段集中在35~<40岁(38.9%),而非重复人工流产组年龄段主要集中在30~<35岁(47.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。与非重复人工流产组相比较,重复人工流产组大学以上学历、职业女性以及本地户籍所占比例更低,吸烟的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。重复人工流产组中51.5%未来没有生育计划,显著高于非重复人工流产组(35.7%)(P<0.05)。与非重复性人工流产组相比较,重复性人工流产组人流术更倾向于选择长效可逆避孕方法(LARC),差异有统计学意义(P<0.05)。已生育1孩女性中重复人工流产组年龄≥35岁以上、吸烟者、本科以下学历、未来无再生育计划者、术后落实LARC者比例均显著高于非重复流产组(P均<0.05)。生育1孩高龄重复人工流产组中未来有生育计划的占20.1%,不确定是否再生育2孩占19.1%,显著低于非重复人工流产组(26.0%和24.0%)(P<0.05);重复人工流产组中无再生育计划占60.8%,显著高于非重复人工流产组(50.0%)(P<0.05)。 结论 已生育女性重复人工流产率高,高龄、仅生育1孩、无再生育计划者比例较高,人流术前避孕方法以避孕套为主,意外妊娠的原因主要是未避孕,人流术后LARC落实率较高。 展开更多
关键词 重复人工流产 已生育女性 影响因素 避孕
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已生育女性人工流产术后长效可逆避孕方法落实情况及影响因素分析 被引量:8
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作者 徐硕 陈素文 +4 位作者 王珺 安雅楠 张媛媛 崔亚美 冯旺琴 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第10期1310-1315,共6页
目的分析已生育女性人工流产术后长效可逆避孕方法(LARC)的落实情况并探讨其影响因素。方法收集2018年4月至2019年3月在我院计划生育科门诊就诊、自愿要求终止妊娠行人工流产的已生育女性2165例,按照术后采取避孕措施的不同分为LARC组(... 目的分析已生育女性人工流产术后长效可逆避孕方法(LARC)的落实情况并探讨其影响因素。方法收集2018年4月至2019年3月在我院计划生育科门诊就诊、自愿要求终止妊娠行人工流产的已生育女性2165例,按照术后采取避孕措施的不同分为LARC组(607例,术后落实LARC)和对照组(1558例,术后未落实LARC)。比较两组的人口学资料,并对影响人工流产术后LARC落实情况的因素进行分析。结果LARC组高危人工流产占46.1%,75.6%的患者经历过重复人工流产;对照组高危人工流产占37.8%,55.9%的患者经历过重复人工流产;LARC组剖宫产率为41.0%,对照组剖宫产率为35.5%;LARC组中69.2%的患者未来没有生育计划,对照组中35.9%的患者未来无生育计划;LARC组已生育2孩者占40.9%,对照组已生育2孩占16.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:经历过重复人工流产[OR=1.90,95%CI(1.519,2.371)]、已生育2孩[OR=2.22,95%CI(1.762,2.805)]、有剖宫产史[OR=1.25,95%CI(1.016,1.536)]、无生育计划[OR=2.92,95%CI(2.340,3.650)]的已生育女性在人工流产术后更倾向于选择LARC。人工流产术后未落实LARC的主要原因是担心影响生育能力(27.2%)。LARC组患者术后1年的续用率为93.3%。结论已生育女性中经历过重复人工流产、已生育2孩、既往有剖宫产史、未来无再生育计划者,人工流产术后更倾向于选择LARC。 展开更多
关键词 已生育女性 人工流产 长效可逆避孕方法 影响因素
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更年期症状全面评估量表的信度与效度评价 被引量:2
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作者 张凌燕 阮祥燕 +4 位作者 李星明 崔亚美 谷牧青 刘玉兰 甄洁 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第4期511-520,共10页
目的本研究旨在探讨中国女性更年期症状全面评估量表的信度与效度。方法于2018年至2020年期间收集了2487名年龄在40~83岁之间的中国女性的数据。采用临界比值法、Cronbach sα系数法、因子分析法对更年期症状量表的条目进行筛选。结果... 目的本研究旨在探讨中国女性更年期症状全面评估量表的信度与效度。方法于2018年至2020年期间收集了2487名年龄在40~83岁之间的中国女性的数据。采用临界比值法、Cronbach sα系数法、因子分析法对更年期症状量表的条目进行筛选。结果确定量表的概念框架:更年期症状量表包括负面情绪和认知症状、肢体活动障碍、性相关症状、生殖系统症状、自主神经紊乱症状、关节肿痛、肢体感觉异常、精力减退症状、泌尿系统症状、血管舒缩症状及睡眠障碍等11个维度。构建条目池:形成的条目池包括54个条目。通过探索性因子分析提取出10个因子,其累计方差贡献率为61.28%。更年期量表总的Spearman-Brown相关系数为0.866,Guttman Split-half为0.852,相关系数为0.763,Cronbach s alpha系数范围为0.778~0.914。结论初步证明为中国女性开发的更年期症状全面评估量表是一种有效可靠的工具,其结构模型合理,条目具有较好的内部一致性和历时稳定性,可以更全面地测量我国更年期女性相关心理症状,具有潜在的推广应用前景。临床工作者可以利用此量表测量更年期患者的症状,进而对其进行相应的干预并评价干预效果。 展开更多
关键词 更年期症状 量表 信度 效度
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剖宫产瘢痕妊娠介入治疗过程中疼痛的优化管理 被引量:4
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作者 安雅楠 王珺 +1 位作者 陈素文 崔亚美 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第7期768-771,共4页
目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者介入治疗的疼痛现状及优化管理措施。方法选取2017年6月至2018年3月在本院计划生育科行子宫动脉栓塞术(UAE)的CSP患者92例为研究对象,并根据UAE术后行宫腔镜手术的不同时间分组:A组(50例)于UAE术后24~72... 目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者介入治疗的疼痛现状及优化管理措施。方法选取2017年6月至2018年3月在本院计划生育科行子宫动脉栓塞术(UAE)的CSP患者92例为研究对象,并根据UAE术后行宫腔镜手术的不同时间分组:A组(50例)于UAE术后24~72h行宫腔镜手术;B组(42例)于UAE术后即刻行宫腔镜手术。观察患者UAE术后疼痛的时间及程度,通过数字等级评定量表(NRS)评价疼痛程度,对于NRS评分>3分的患者给予氟比洛芬酯静脉注射镇痛治疗,观察镇痛治疗后0.5h、1h、2h的NRS评分情况及NRS降至≤3分所需的时间。结果92例CSP患者UAE术后均出现了不同程度的疼痛,两组患者UAE术后NRS评分中位数比较无显著性差异(P>0.05)。采用秩和检验比较两组患者镇痛前后不同时间的平均NRS分值,结果发现同一时间点两组患者间NRS评分比较无显著性差异(P>0.05),两组患者镇痛后0.5hNRS评分即开始显著低于镇痛前(P<0.05)。结论CSP介入治疗过程中疼痛普遍存在,氟比洛芬酯应用于UAE术后的镇痛治疗安全有效,可提高患者治疗过程中的舒适度和满意度。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞 疼痛管理
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