目的评价他克莫司常释胶囊与缓释胶囊预防肝移植术后排斥反应的成本-效果。方法选取首都医科大学附属北京友谊医院肝移植门诊2016年1月1日至2023年6月30日收治的肝移植术后患者1520例。其中,1031例患者术后口服常释胶囊,489例患者口服...目的评价他克莫司常释胶囊与缓释胶囊预防肝移植术后排斥反应的成本-效果。方法选取首都医科大学附属北京友谊医院肝移植门诊2016年1月1日至2023年6月30日收治的肝移植术后患者1520例。其中,1031例患者术后口服常释胶囊,489例患者口服缓释胶囊,并在此基础上加用吗替麦考酚酯胶囊(用法用量相同)行免疫抑制治疗。利用TreeAge Pro 2021软件构建Markov模型,研究时限设为30年。以我国医疗卫生体系视角收集成本(直接医疗成本)及效果参数,对缓释胶囊和常释胶囊预防肝移植术后排斥反应的成本-效果进行分析,并通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证模型。结果与常释胶囊比较,缓释胶囊的增量成本-效果比(ICER)为159357.86元/质量调整生命年(QALY),小于意愿支付阈值(25.7094万元)。缓释胶囊的价格、贴现率和常释胶囊的价格对模型结果影响较大。肝移植术后30年,缓释胶囊具有成本-效果的概率为63.72%。结论肝移植术后30年时限内,与常释胶囊比较,缓释胶囊预防肝移植术后排斥反应更有药物经济学优势。展开更多
目的:对国内外药师参与抗菌药物管理的文献进行文献计量和可视化分析,旨在揭示该领域研究热点,并为未来开展相关研究提供参考。方法:检索Web of Science数据库建库至2023年10月13日,搜索关键词“pharmacist”“antimicrobial stewardshi...目的:对国内外药师参与抗菌药物管理的文献进行文献计量和可视化分析,旨在揭示该领域研究热点,并为未来开展相关研究提供参考。方法:检索Web of Science数据库建库至2023年10月13日,搜索关键词“pharmacist”“antimicrobial stewardship”“antibiotic stewardship program”“antimicrobial resistance”和“infection”等。使用CiteSpace和VOSviewer软件检测引文突现,绘制关键词共现图谱,使用文献计量学方法分析年发文量、发文国家、作者和机构等,分析药师参与抗菌药物管理的研究现状和热点。结果:共检索到2991篇英文文献,发文量最多的国家为美国和英国。研究热点主要集中在抗菌药物管理、抗菌药物耐药性、感染、药师、指南、干预和结局等主题。结论:药师(特别是专职抗感染药师和社区药师)参与抗菌药物管理以遏制细菌耐药可能是未来研究的热点和趋势,这将有助于提高临床的抗菌药物处方合理性,减少抗菌药物费用的支出、不良反应的发生以及细菌耐药性的发生。展开更多
文摘目的评价他克莫司常释胶囊与缓释胶囊预防肝移植术后排斥反应的成本-效果。方法选取首都医科大学附属北京友谊医院肝移植门诊2016年1月1日至2023年6月30日收治的肝移植术后患者1520例。其中,1031例患者术后口服常释胶囊,489例患者口服缓释胶囊,并在此基础上加用吗替麦考酚酯胶囊(用法用量相同)行免疫抑制治疗。利用TreeAge Pro 2021软件构建Markov模型,研究时限设为30年。以我国医疗卫生体系视角收集成本(直接医疗成本)及效果参数,对缓释胶囊和常释胶囊预防肝移植术后排斥反应的成本-效果进行分析,并通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证模型。结果与常释胶囊比较,缓释胶囊的增量成本-效果比(ICER)为159357.86元/质量调整生命年(QALY),小于意愿支付阈值(25.7094万元)。缓释胶囊的价格、贴现率和常释胶囊的价格对模型结果影响较大。肝移植术后30年,缓释胶囊具有成本-效果的概率为63.72%。结论肝移植术后30年时限内,与常释胶囊比较,缓释胶囊预防肝移植术后排斥反应更有药物经济学优势。
