跌倒恐惧在全膝关节置换术后患者疼痛灾难化与恐动症的中介效应

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作者 蔡立柏 梁郝 +5 位作者 刘延锦 魏苗 郭玉茹 李英 崔妙然 秦俊美 《护理学报》 2024年第7期63-67,共5页

目的探讨跌倒恐惧全膝关节置换术后患者疼痛灾难化与恐动症之间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2022年10月—2023年6月在郑州大学第一附属医院骨科行单侧全膝关节置换术的患者作为研究对象,采用一般资料调查表、恐动症评分简表、... 目的探讨跌倒恐惧全膝关节置换术后患者疼痛灾难化与恐动症之间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2022年10月—2023年6月在郑州大学第一附属医院骨科行单侧全膝关节置换术的患者作为研究对象,采用一般资料调查表、恐动症评分简表、疼痛灾难化量表以及简明国际跌倒效能量表对230例受试对象进行问卷调查,构建并检验中介模型。结果本组全膝关节置换术后患者恐动症总分为(24.70±7.46)分,跌倒恐惧总分为(16.35±5.27)分,疼痛灾难化总分为(29.26±9.64)分。全膝关节置换术后患者恐动症总分与跌倒恐惧总分呈正相关(r=0.670,P<0.001),与疼痛灾难化总分呈正相关(r=0.710,P<0.001),疼痛灾难化总分与跌倒恐惧总分呈正相关(r=0.652,P<0.001)。跌倒恐惧在全膝关节置换术后患者疼痛灾难化与恐动症间起部分中介作用,效应占33.1%。结论本组全膝关节置换术后患者恐动症处于中等水平,跌倒恐惧及疼痛灾难化处于中等偏上水平,跌倒恐惧在全膝关节置换术后患者疼痛灾难化与恐动症间起部分中介作用。建议临床医务工作者应关注全膝关节置换术后患者疼痛灾难化及跌倒恐惧,降低其恐动症,以促进其膝关节功能快速恢复。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 膝 疼痛灾难化 跌倒恐惧 恐动症 骨科护理

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下肢康复机器人的应用对全膝关节置换术患者康复的影响 被引量：8

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作者 蔡立柏 刘延锦 +6 位作者 刘阳阳 梁郝 魏泽旭 白井双 张玉坤 王楚 崔妙然 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期5-9,共5页

目的探讨下肢康复机器人用于全膝关节置换术后患者康复训练的效果。方法将96例全膝关节置换术患者按照入院时间分为对照组与观察组各48例。对照组给予常规人工辅助康复训练,观察组实施基于下肢康复机器人的康复训练。比较两组干预前后... 目的探讨下肢康复机器人用于全膝关节置换术后患者康复训练的效果。方法将96例全膝关节置换术患者按照入院时间分为对照组与观察组各48例。对照组给予常规人工辅助康复训练,观察组实施基于下肢康复机器人的康复训练。比较两组干预前后主动和被动膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分、改良Barthel指数评分以及住院天数和相关费用的差异。结果出院时观察组主动和被动膝关节活动度、膝关节功能评分及日常活动能力评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);住院天数及总住院费用显著低于对照组(均P<0.01)。结论下肢康复机器人用于全膝关节置换术后患者康复训练,可促进膝关节功能恢复,提高康复效果。 展开更多

关键词 膝关节置换术 功能锻炼 康复机器人 康复训练 膝关节功能 膝关节活动度 日常生活活动能力

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全膝关节置换术后恐动症多学科协作管理模式构建 被引量：11

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作者 蔡立柏 刘延锦 +7 位作者 孟吉平 崔妙然 底瑞青 李英 郭园丽 叶琳 刘阳阳 王彬 《中国卫生质量管理》 2020年第3期83-87,98,共6页

依照课题研究型品管圈活动步骤,针对全膝关节置换术后恐动症多学科协作管理开展品管圈活动。构建了全膝关节置换术后恐动症多学科协作管理模式,使恐动症发生率由34%降低至10%,膝关节功能改善率由49%上升至86%,术后首次下床活动时间由48.... 依照课题研究型品管圈活动步骤,针对全膝关节置换术后恐动症多学科协作管理开展品管圈活动。构建了全膝关节置换术后恐动症多学科协作管理模式,使恐动症发生率由34%降低至10%,膝关节功能改善率由49%上升至86%,术后首次下床活动时间由48.7 h缩短至21.5h,平均住院时间由14.5天缩短至11.3天。多学科协作管理有助于降低恐动症发生率,加快膝关节功能恢复进程,进而提高患者生活质量。 展开更多

关键词 品管圈 课题研究型品管圈 全膝关节置换术 恐动症 多学科协作

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护理本科生导师准入标准及岗位胜任力评价指标体系的构建 被引量：2

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作者 蔡立柏 刘延锦 +4 位作者 白井双 徐海莉 袁媛 徐宏蕊 崔妙然 《护理学报》 北大核心 2022年第23期13-17,共5页

目的构建教学医院护理本科生导师准入标准和岗位胜任力评价指标体系,为教学医院护理本科生导师的遴选及考核提供科学依据。方法以胜任力冰山理论为理论基础,通过文献回顾、半结构式访谈、课题组讨论拟订评价指标体系初稿,采用德尔菲专... 目的构建教学医院护理本科生导师准入标准和岗位胜任力评价指标体系,为教学医院护理本科生导师的遴选及考核提供科学依据。方法以胜任力冰山理论为理论基础,通过文献回顾、半结构式访谈、课题组讨论拟订评价指标体系初稿,采用德尔菲专家函询对全国15个省市9所三级甲等医院和7所高校的20名专家进行2轮专家函询,采用层次分析法,确定各级指标权重系数。结果本研究共进行2轮专家函询,问卷有效回收率分别为88%、95%,权威系数分别为0.910和0.918,变异系数为0~0.232,肯德尔协调系数分别为0.296和0.313。最终形成包含4项准入标准、4项一级指标、9项二级指标和44项三级指标的教学医院护理本科生导师准入及岗位胜任力评价指标体系。结论教学医院护理本科生导师准入及岗位胜任力评价指标体系的构建,方法具有科学性、内容具有实用性和可靠性,对教学医院护理本科生导师的遴选及考核具有重要意义。 展开更多

关键词 教学医院 护理本科生导师 岗位胜任力

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基于自我情绪管理的个性化早期干预在腰椎间盘突出症术后患者中的应用 被引量：3

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作者 崔妙然 苌静 +1 位作者 蔡立柏 袁聪 《齐鲁护理杂志》 2021年第22期7-9,共3页

目的:探讨基于自我情绪管理的个性化早期干预在腰椎间盘突出症术后患者中的应用。方法:将2019年5月1日~2020年4月30日收治的131例腰椎间盘突出症患者按入院先后顺序分为对照组65例和观察组66例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组... 目的:探讨基于自我情绪管理的个性化早期干预在腰椎间盘突出症术后患者中的应用。方法:将2019年5月1日~2020年4月30日收治的131例腰椎间盘突出症患者按入院先后顺序分为对照组65例和观察组66例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施基于自我情绪管理的个性化早期干预。比较两组干预前、干预后1、3、6个月的自我情绪管理能力[采用情绪智力量表(EIS)]、腰部功能(JOA下腰痛评定量表)及心理状态[采用心理状态评估量表(MSSNS)]。结果:干预后1、3、6个月的EIS、JOA下腰痛评定量表及MSSNS评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:对腰椎间盘突出症术后患者实施基于自我情绪管理的个性化早期干预,可提高患者自我情绪管理能力,改善其心理状态,加快患者术后腰部功能恢复。 展开更多

关键词 自我情绪管理 个性化早期干预 腰椎间盘突出症 术后 护理

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本科学历护士对护理科研认识和体验的质性研究 被引量：14

6

作者 蔡立柏 刘延锦 +2 位作者 韩林俐 徐园 崔妙然 《中国临床护理》 2019年第5期380-384,共5页

目的了解本科学历护士对护理科研的认知以及在进行科研过程中的体验和感受,为制定科学合理的科研培训方案提供参考和依据。方法采用目的抽样的方法,对13名本科学历护士进行半结构式访谈,并采用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析、归纳... 目的了解本科学历护士对护理科研的认知以及在进行科研过程中的体验和感受,为制定科学合理的科研培训方案提供参考和依据。方法采用目的抽样的方法,对13名本科学历护士进行半结构式访谈,并采用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果在对护理科研认知方面提炼出4个主题,包括肯定护理科研重要作用、影响科研因素较多、科研感受复杂以及渴望社会支持。结论护理管理者应充分了解本科学历护士对护理科研的认知,重视其护理科研体验,加强科研培训,完善团队及社会支持体系建设,以提高其科研积极性和科研质量。 展开更多

关键词 本科 护士 护理科研 质性研究

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品管圈活动提高脑血管患者压缩雾化吸入的正确率 被引量：1

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作者 王晓东 刘丹丹 +3 位作者 崔妙然 韩培培 陈笑 蒋秋玲 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第17期99-99,117,共2页

目的 探讨品管圈活动对提高压缩雾化吸入正确率的改善效果。方法 由品管圈小组成员调查住院患者中压缩雾化吸入方法 不正确的原因、频次并设计查检表,以把握现状,找出真因,设定目标,制定并实施对策,加强培训并进行效果评价。结果 开展... 目的 探讨品管圈活动对提高压缩雾化吸入正确率的改善效果。方法 由品管圈小组成员调查住院患者中压缩雾化吸入方法 不正确的原因、频次并设计查检表,以把握现状,找出真因,设定目标,制定并实施对策,加强培训并进行效果评价。结果 开展品管圈活动后,压缩雾化吸入方法 不正确率从活动前的16.39%下降至活动后的6.67%。结论 通过品管圈活动能有效改善压缩雾化吸入患者的护理质量,提高雾化吸入方法 的正确率。通过品管圈,充分发挥每位圈员的作用,给予圈员充分展示自我的机会,提高了圈员的成就感。 展开更多

关键词 品管圈 压缩雾化吸入 依从性 健康教育

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认知-存在团体干预对肺癌化疗患者癌症复发恐惧感的影响 被引量：33

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作者 赵毛妮 李秋芳 +4 位作者 吴秋歌 崔芳芳 王晓东 崔妙然 高亚娜 《广东医学》 CAS 2018年第5期782-785,共4页

目的探讨认知-存在团体干预(CE)对肺癌化疗患者癌症复发恐惧感(FCR)的影响。方法选取恐惧疾病进展量表(Fo P-Q-SF)得分≥24分的肺癌化疗患者94例,分为对照组(n=47)和干预组(n=47),对照组接受常规护理,干预组接受6次CE和4次电话随访,在... 目的探讨认知-存在团体干预(CE)对肺癌化疗患者癌症复发恐惧感(FCR)的影响。方法选取恐惧疾病进展量表(Fo P-Q-SF)得分≥24分的肺癌化疗患者94例,分为对照组(n=47)和干预组(n=47),对照组接受常规护理,干预组接受6次CE和4次电话随访,在干预前和干预后使用Fo P-Q-SF、简明癌症患者心理适应状况问卷(Mini-MAC-19)评估干预效果。结果干预组患者在干预后,Fo P-Q-SF(23.49±3.28)分、Mini-MAC-19(31.72±2.86)分,其中无助/绝望(10.23±1.99)分,焦虑(7.66±1.58)分,积极态度(14.06±2.49)分,两组患者各项得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CE能够有效降低肺癌化疗患者的FCR水平,提高患者的心理适应能力,进而提高其生活质量。 展开更多

关键词 认知 肺癌 恐惧

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创伤骨折住院患者自我效能水平的影响因素分析 被引量：5

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作者 崔妙然 《护理实践与研究》 2020年第8期101-103,共3页

目的分析创伤骨折住院患者的自我效能水平的影响因素。方法选取2018年6—12月我院骨科住院治疗的创伤性骨折患者40例,采用资料调查问卷、一般自我效能感量表对其进行调查研究,并通过单因素分析及多因素logistics回归分析影响因素。结果... 目的分析创伤骨折住院患者的自我效能水平的影响因素。方法选取2018年6—12月我院骨科住院治疗的创伤性骨折患者40例,采用资料调查问卷、一般自我效能感量表对其进行调查研究,并通过单因素分析及多因素logistics回归分析影响因素。结果50%的患者自我效能处于低等水平,多因素logistics回归分析表明,年龄、文化程度、婚姻状况、医疗费用支付、营养状况、并发症、病程、疾病认知程度、有无造口情况、家庭月收入是影响创伤骨折患者的自我效能的独立危险因素(P<0.05)。结论创伤骨折住院患者一般自我效能的影响因素较多,在进行干预方案制定时,应充分考虑患者的一般临床资料及疾病现状,制定个体化、针对性较强的临床干预方案,以提高其自我效能。 展开更多

关键词 创伤骨折 自我效能 影响因素

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紫草素介导Wnt/β-连环蛋白信号改善糖皮质激素性骨质疏松小鼠骨量

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作者 宁永明 王润政 +6 位作者 严旭 王永魁 崔妙然 毛克亚 唐海 孟斌 刘宏建 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期903-906,共4页

目的探讨紫草素(SK)对糖皮质激素性骨质疏松症的潜在治疗作用和调控机制。方法按照1 mg/kg剂量给予雄性C57BL/6小鼠肌注地塞米松(DEX)诱导构建糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)模型,micro-CT检测骨微结构,免疫组织化学检测骨小梁osterix(O... 目的探讨紫草素(SK)对糖皮质激素性骨质疏松症的潜在治疗作用和调控机制。方法按照1 mg/kg剂量给予雄性C57BL/6小鼠肌注地塞米松(DEX)诱导构建糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)模型,micro-CT检测骨微结构,免疫组织化学检测骨小梁osterix(OSX)和osteocalcin(OCN)表达;蛋白质印迹法(Western blot)检测骨组织中Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号相关蛋白表达。培养小鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs),用DEX(1 mol/L)、SK(50、100、200 mol/L)处理BMSCs;细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞活性;茜素红染色法检测成骨矿化能力;用Wnt信号抑制剂XAV939评估紫草素通过Wnt/β-catenin信号通路治疗GIOP。两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析。结果Micro-CT结果显示,对照组、DEX组和DEX+SK组小鼠骨体积分数分别为(24.66±16.31)%、(14.76±3.99)%、(21.04±9.73)%,组间比较差异有统计学意义(F=10.03,P<0.05);皮质骨厚度分别为(0.60±0.01)、(0.30±0.01)、(0.52±0.01)mm,组间比较差异有统计学意义(F=11.13,P<0.05);骨小梁数量分别为(2.92±0.38)、(1.34±0.10)、(2.66±0.27)/mm,组间比较差异有统计学意义(F=12.54,P<0.05);骨小梁厚度分别为(0.210±0.002)、(0.100±0.001)、(0.190±0.001)mm,组间比较差异有统计学意义(F=13.48,P<0.05);骨小梁间隙分别为(0.280±0.003)、(0.530±0.003)、(0.340±0.004)mm,组间差异有统计学意义(F=21.80,P<0.05);免疫组织化学结果显示,与对照组比较、DEX组OSX和OCN表达下调;与DEX组比较,DEX+SK组OSX和OCN表达上调,差异有统计学意义(F=60.42,56.38,P<0.05)。Western blot结果显示DEX组小鼠Wnt1和磷酸化糖原合成激酶3β(p-GSK-3β)蛋白表达下降,而DEX+SK组小鼠Wnt1和p-GSK-3β蛋白表达上调。CCK-8结果显示,与对照组[(97.33±1.61)%]比较,DEX组细胞活性受到抑制[(47.30±3.98)%],与DEX组比较,DEX+SK(50 mol/L)组、DEX+SK(100 mol/L)组和DEX+SK(200 mol/L)组细胞活性上调,差异有统计学意义(t=36.87、5.16、30.93、50.89,P<0.05);对照组、DEX组、DEX+SK组中成骨矿化结节吸光度(A)值分别为0.440±0.004、0.150±0.001、0.370±0.003,组间差异有统计学意义(F=158.00,P<0.05);与DEX+SK组比较,DEX+SK+XAV939组BMSCs中OSX和OCN蛋白表达显著下调;与DEX+SK组(0.430±0.002)比较,DEX+SK+XAV939组(0.200±0.002)成骨矿化下降,差异有统计学意义(t=7.97,P<0.05)。结论紫草素通过激活Wnt/-catenin信号改善GIOP小鼠骨量。 展开更多

关键词 紫草素 糖皮质激素性骨质疏松 Wnt/β-连环蛋白

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多学科协作干预方案在全膝关节置换术后恐动症患者中的应用研究 被引量：67

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作者 蔡立柏 刘延锦 +5 位作者 李英 崔妙然 徐园 底瑞青 孟吉平 刘阳阳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期494-499,共6页

目的探讨多学科协作干预方案对全膝关节置换术后恐动症患者的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年2月—2019年3月我院收治的106例全膝关节置换术后恐动症患者作为研究对象。其中2018年10月—2019年3月的53例为试验组,2018年2月—8月的5... 目的探讨多学科协作干预方案对全膝关节置换术后恐动症患者的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年2月—2019年3月我院收治的106例全膝关节置换术后恐动症患者作为研究对象。其中2018年10月—2019年3月的53例为试验组,2018年2月—8月的53例为对照组,分别给予多学科协作干预和常规护理干预,并在出院日比较两组恐动症评估简表中文版评分、美国特种外科医院膝关节评分、静息及活动状态下疼痛数字评分表评分、术后首次下床活动时间、住院天数及住院费用的差异。结果实施多学科协作干预方案后,试验组恐动症评估简表中文版评分、静息及活动状态下疼痛数字评分表评分均低于对照组(P<0.05),美国特种外科医院膝关节评分高于对照组(P<0.05);试验组术后首次下床活动时间、住院天数及住院费用均低于对照组(P<0.05)。结论多学科协作干预方案科学、可靠,能有效降低全膝关节置换患者术后恐动症,缓解术后疼痛,促进膝关节功能恢复。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 膝 恐动症 早日下床活动 护理

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青少年癫痫患者疾病感受和体验的质性研究 被引量：26

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作者 蔡立柏 刘延锦 +4 位作者 孙箫音 杜若飞 郭园丽 王爱霞 崔妙然 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期86-91,共6页

目的了解青少年癫痫患者的疾病感受和体验,旨在为青少年癫痫患者护理干预策略的制订提供参考依据。方法采用现象学研究法,选取2019年10月-12月在郑州市某三级甲等综合医院住院的13例青少年癫痫患者,对其进行半结构式深入访谈,并采用Cola... 目的了解青少年癫痫患者的疾病感受和体验,旨在为青少年癫痫患者护理干预策略的制订提供参考依据。方法采用现象学研究法,选取2019年10月-12月在郑州市某三级甲等综合医院住院的13例青少年癫痫患者,对其进行半结构式深入访谈,并采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果青少年癫痫患者的疾病感受和体验可归纳为4个主题:①疾病自我管理能力不足;②生活质量下降;③自我感受负担明显;④期待理解与社会支持。结论青少年癫痫患者在生理、心理、社会等方面存在诸多负担和需求,护士应密切关注此类患者的情绪反应和心理感受,给予有针对性的心理疏导和多维度的社会支持。 展开更多

关键词 青少年 癫痫 感受 体验 质性研究 护理

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骨科康复护理质量评价指标的构建 被引量：48

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作者 蔡立柏 刘延锦 +5 位作者 郭玉茹 王琦 詹昱新 刘阳阳 崔妙然 赵惠 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期508-514,共7页

目的构建骨科康复护理评价指标,旨在为临床评价骨科康复护理质量提供参考。方法2020年6月—8月,课题组以"结构-过程-结果"三维质量模型为框架,通过文献回顾、半结构式访谈制订骨科康复护理质量评价指标初稿,采用德尔菲专家函... 目的构建骨科康复护理评价指标,旨在为临床评价骨科康复护理质量提供参考。方法2020年6月—8月,课题组以"结构-过程-结果"三维质量模型为框架,通过文献回顾、半结构式访谈制订骨科康复护理质量评价指标初稿,采用德尔菲专家函询法对全国10个省市的23名专家进行问卷函询,并通过层次分析法,确定骨科康复护理质量评价指标及其权重。结果共开展2轮函询,问卷回收率分别为92.60%、92.00%,专家权威系数为0.909和0.917,肯德尔和谐系数分别为0.272和0.318。各级指标的重要性赋值均数为3.65~5.00,变异系数为0~0.22,最终构建的骨科康复护理质量评价指标包括3个一级指标(结构指标、过程指标、结果指标)、9个二级指标(人力资源配置、管理制度、设施设备、护理评估、护理实践、健康教育、随访管理、护士结局、患者结局)和56个三级指标。结论构建的骨科康复护理质量评价指标内容科学、合理、全面且具有针对性,对评价骨科康复护理质量具有指导意义。 展开更多

关键词 骨科 德尔菲技术 护理质量审核 护理评价研究 康复护理

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全膝关节置换术恐动症患者术后早期功能锻炼体验的质性研究 被引量：88

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作者 蔡立柏 刘延锦 +3 位作者 崔妙然 郭玉茹 郑爽爽 王彦艳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期1663-1668,共6页

目的了解全膝关节置换术恐动症患者术后早期功能锻炼的真实体验。方法采用目的抽样法,对14例全膝关节置换术恐动症患者进行半结构式访谈,并采用Braun主题分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果全膝关节置换术恐动症患者术后... 目的了解全膝关节置换术恐动症患者术后早期功能锻炼的真实体验。方法采用目的抽样法,对14例全膝关节置换术恐动症患者进行半结构式访谈,并采用Braun主题分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果全膝关节置换术恐动症患者术后早期功能锻炼的体验可归纳为4个主题:疼痛恐惧(疼痛敏感度增强,将疼痛视作威胁);对早期功能锻炼效果的不确定感(担心关节假体脱落,质疑早期功能锻炼效果,低效型运动状态);压力较大(经济压力、心理压力)以及支持系统薄弱(缺少家庭支持,缺乏专业技术支持,渴望社会支持)。结论全膝关节置换术恐动症患者疼痛较为明显,对术后早期功能锻炼的积极性不高,且承受较大的心理压力,临床医护人员应重视其运动体验,给予必要的社会支持。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 膝 早期活动 恐动症 康复护理 质性研究

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恐动症评估简表中文版在全膝关节置换患者中应用的信效度研究 被引量：67

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作者 蔡立柏 刘延锦 +3 位作者 徐秋露 郭丽娜 郭玉茹 崔妙然 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期269-273,共5页

目的探讨恐动症评估简表中文版(Tampa Scale of Kinesiophobia,TSK-11)在全膝关节置换患者中应用的信度及效度,并对其可行性进行分析。方法对英文版TSK-11量表进行翻译及文化调试,形成TSK-11量表中文版;采用便利抽样法选取河南省某综合... 目的探讨恐动症评估简表中文版(Tampa Scale of Kinesiophobia,TSK-11)在全膝关节置换患者中应用的信度及效度,并对其可行性进行分析。方法对英文版TSK-11量表进行翻译及文化调试,形成TSK-11量表中文版;采用便利抽样法选取河南省某综合性三甲医院接受全膝关节置换的患者254例,使用恐动症评估简表中文版对其进行调查,评价该量表的信度、效度及可行性。结果经探索性因子分析,该量表共提取出3个公因子,累计方差贡献率为65.177%,且各条目在相应公因子上载荷均在0.4以上;该量表的I-CVI值为0.83~1.00,S-CVI/UA和S-CVI/Ave分别为0.91、0.94,总量表的Cronbach's α系数为0.883,重测信度为0.798,各条目-总分相关系数为0.424~0.757 (P<0.05)。结论恐动症评估简表中文版条目较少、内容简单、易于接受理解、完成时间短,具有良好的信效度,可作为临床全膝关节置换患者恐动症的评价工具。 展开更多

关键词 恐动症 全膝关节置换术 信度 效度

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基于回授法的健康教育在全膝关节置换术恐动症患者中的应用 被引量：16

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作者 蔡立柏 王琳 +3 位作者 刘延锦 白井双 张玉坤 崔妙然 《中华现代护理杂志》 2022年第8期986-991,共6页

目的探讨基于回授法的健康教育对全膝关节置换术(TKA)恐动症患者功能锻炼依从性的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年8月—2020年11月郑州大学第一附属医院骨科一病区收治的104例TKA恐动症患者为研究对象。其中2019年8月—2020年3月... 目的探讨基于回授法的健康教育对全膝关节置换术(TKA)恐动症患者功能锻炼依从性的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年8月—2020年11月郑州大学第一附属医院骨科一病区收治的104例TKA恐动症患者为研究对象。其中2019年8月—2020年3月收治的52例患者为对照组,2020年4—11月收治的52例患者为试验组,分别给予常规健康教育和基于回授法的健康教育。在干预前、干预2周后比较两组患者的骨科患者功能锻炼依从性量表、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)以及改良Barthel指数评定量表(MBI)得分的差异。结果实施基于回授法的健康教育干预方案后,试验组患者的骨科患者功能锻炼依从性量表总分,与身体方面相关锻炼依从性、与心理方面相关锻炼依从性、与主动学习相关锻炼依从性维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者干预后HSS及MBI得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于回授法的健康教育干预方案科学、可靠,能有效提高TKA恐动症患者功能锻炼依从性,促进膝关节功能恢复,提高其日常生活活动能力。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 膝 健康教育 恐动症 功能锻炼 回授法

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医联体结合录像指导对老年髋关节置换术患者院外康复的效果观察 被引量：7

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作者 王培霞 王文颖 +3 位作者 杨莹 崔妙然 赵辉 李英 《中华现代护理杂志》 2021年第10期1340-1344,共5页

目的探讨医联体结合录像指导对老年髋关节置换术患者院外康复的效果观察。方法采用便利抽样法,选择2018年3月—2019年6月在郑州大学第一附属医院骨科住院行髋关节置换术的58例老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各29例。... 目的探讨医联体结合录像指导对老年髋关节置换术患者院外康复的效果观察。方法采用便利抽样法,选择2018年3月—2019年6月在郑州大学第一附属医院骨科住院行髋关节置换术的58例老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各29例。对照组采取常规院外康复管理,观察组予以医联体结合录像指导的院外康复管理。比较干预前后两组患者的血清白蛋白、Harris评分、全身骨骼肌质量、患肢骨骼肌质量、DVT及人工髋关节脱位发生率。结果干预后,观察组患者的血清白蛋白为(36.73±1.95)g/L、Harris评分为(89.29±5.25)分、全身骨骼肌质量为(17.91±1.18)kg、患肢骨骼肌质量为(5.38±0.79)kg,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.524、7.231、4.584、4.252;P<0.05)。干预后,观察组患者DVT发生率为3.45%(1/29),和对照组的13.79%(4/29)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.970,P>0.05)。干预后,观察组患者人工髋关节脱位发生率为0(0/29),低于对照组的20.69%(6/29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论医联体结合录像指导可以有效提高老年人工髋关节置换术患者的院外康复效果,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 髋 老年人 医联体 录像指导

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综合护理干预对小儿支原体肺炎患儿负面情绪的影响 被引量：7

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作者 裴亚 明静祎 +2 位作者 崔妙然 刘艳 魏二虎 《国际精神病学杂志》 2021年第6期1121-1123,1127,共4页

目的探讨分析综合护理干预对小儿支原体肺炎患儿负面情绪的影响。方法选定本院2019年1月~2021年1月我院住院治疗的140例支原体肺炎患儿作为主要研究对象。按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组。对照组70例患儿给予常规护理... 目的探讨分析综合护理干预对小儿支原体肺炎患儿负面情绪的影响。方法选定本院2019年1月~2021年1月我院住院治疗的140例支原体肺炎患儿作为主要研究对象。按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组。对照组70例患儿给予常规护理,观察组70例患儿在对照组基础上给予综合护理干预,观察比较两组患儿临床症状消失时间、家属满意度,以及干预前后的儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)评分。结果观察组患儿肺部湿啰音、气促、咳嗽、发热症状消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组干预后DSRSC评分、SCARED评分低于对照组(P<0.05);观察组家属满意度(95.71%)高于对照组(78.57%)(P<0.05)。结论综合护理干预可有效缓解支原体肺炎患儿临床症状,减轻其焦虑、抑郁等负面情绪,提高家属满意度,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 支原体肺炎 儿童 综合护理干预 负面情绪

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微创颈椎管扩大成形术后患者早期康复方案的构建及应用 被引量：1

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作者 崔妙然 苌静 +2 位作者 付苏 蔡立柏 秦俊美 《中华现代护理杂志》 2022年第24期3229-3236,共8页

目的构建适合颈椎病患者行颈后路微创颈椎管扩大成形术后的早期康复方案,并探讨其临床效果,以促进患者术后脊髓功能恢复和减少并发症。方法采用文献查询、课题组讨论及2轮德尔菲专家函询法构建微创颈椎管扩大成形术后早期康复方案。便... 目的构建适合颈椎病患者行颈后路微创颈椎管扩大成形术后的早期康复方案,并探讨其临床效果,以促进患者术后脊髓功能恢复和减少并发症。方法采用文献查询、课题组讨论及2轮德尔菲专家函询法构建微创颈椎管扩大成形术后早期康复方案。便利抽样选取2018年5月—2020年5月郑州大学第一附属医院收治的136例行颈后路微创颈椎管扩大成形术的患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组68例。对照组按照颈椎手术后常规康复方法进行康复,观察组给予微创颈椎管扩大成形术后的早期康复方案干预,术后12个月进行随访。比较两组患者干预前和术后12个月颈椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分和轴性疼痛视觉模拟评分(VAS)的差异。结果两组患者干预前的JOA、NDI及VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访12个月发现,两组患者的颈椎JOA评分比较,差异无统计学意义(t=1.655,P=0.101);观察组的NDI评分[(17.68±5.73)分]低于对照组[(27.39±11.01)分],差异有统计学意义(t=-5.846,P<0.01);观察组患者的VAS评分[(1.59±0.86)分]低于对照组[(2.31±1.12)分],差异有统计学意义(t=-3.801,P<0.01)。结论本研究构建的微创颈椎管扩大成形术后早期康复方案科学、可靠,有助于提高颈椎病患者术后的颈椎功能及日常活动能力,减少轴性疼痛的发生。 展开更多

关键词 康复护理 微创颈椎管扩大成形术 颈椎功能障碍 轴性疼痛

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长链非编码RNA核受体亚家族2 F组成员2反义RNA 1靶向微小RNA-588调控类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增殖、迁移侵袭的分子机制

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作者 秦俊美 肖鹏 +3 位作者 崔妙然 宁永明 袁聪 李林依 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期2120-2123,共4页

目的探讨长链非编码RNA核受体亚家族2 F组成员2反义RNA 1(lncRNA NR2F2-AS1)对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞(RASF)增殖、迁移侵袭的影响及分子机制。方法选取郑州大学第一附属医院35例RA患者滑膜组织及正常滑膜组织,实时荧光定量聚合酶... 目的探讨长链非编码RNA核受体亚家族2 F组成员2反义RNA 1(lncRNA NR2F2-AS1)对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞(RASF)增殖、迁移侵袭的影响及分子机制。方法选取郑州大学第一附属医院35例RA患者滑膜组织及正常滑膜组织,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测NR2F2-AS1和微小RNA(miR)-588的表达水平;将RASF分为si-NR2F2-AS1组、si-NC组、miR-588组、miR-NC组、si-NR2F2-AS1+anti-miR-588组、si-NR2F2-AS1+anti-miR-NC组;细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞活性;克隆形成实验检测细胞克隆形成数;划痕实验检测细胞划痕愈合率;Transwell检测细胞侵袭数;蛋白质印迹法检测蛋白表达;双荧光素酶报告实验检测NR2F2-AS1和miR-588的靶向关系。用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果 RA患者滑膜组织中NR2F2-AS1表达水平高于正常滑膜组织(3.50±0.23比1.00±0.06,t=62.223,P<0.05),而miR-588表达水平低于正常滑膜组织(0.29±0.04比1.00±0.09,t=42.649,P<0.05)。si-NR2F2-AS1组细胞活性低于si-NC组(0.55±0.04比1.03±0.08,t=16.100,P<0.05),细胞克隆形成数低于si-NC组[(47.58±5.03)个比(103.93±10.24)个,t=14.818,P<0.05]、侵袭细胞数[(55.31±5.28)个比(123.37±10.09)个,t=17.929,P<0.05]低于si-NC组,划痕愈合率低于si-NC组[(23.21±2.47)%比(64.19±5.55)%,t=20.238,P<0.05],E钙黏蛋白(E-cadherin)表达水平高于si-NC组,N钙黏蛋白(N-cadherin)表达水平低于si-NC组(P<0.05)。过表达miR-588与其作用相同。NR2F2-AS1靶向调控miR-588;下调miR-588表达逆转抑制NR2F2-AS1表达对RASF增殖、迁移侵袭的作用。结论抑制lncRNA NR2F2-AS1表达可通过靶向调控miR-588抑制RA滑膜成纤维细胞的增殖、迁移侵袭。 展开更多

关键词 长链非编码RNA NR2F2-AS1 微小RNA-588 类风湿关节炎 滑膜成纤维细胞 增殖 迁移 侵袭

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