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儿童重症百日咳临床特征及其影响因素分析
1
作者 康利民 米荣 +6 位作者 崔小岱 伏瑾 王文鹏 李莉 李铁耕 王晓颖 肖飞 《医学研究杂志》 2024年第4期97-100,96,共5页
目的 探讨儿童重症百日咳的临床特征及其发生的影响因素。方法 回顾性收集2011年3月~2018年12月首都儿科研究所附属儿童医院收治的百日咳患儿的人口学及临床资料,根据百日咳的严重程度将患儿分为重症百日咳组和非重症百日咳组。比较两... 目的 探讨儿童重症百日咳的临床特征及其发生的影响因素。方法 回顾性收集2011年3月~2018年12月首都儿科研究所附属儿童医院收治的百日咳患儿的人口学及临床资料,根据百日咳的严重程度将患儿分为重症百日咳组和非重症百日咳组。比较两组间各指标,并探讨发生重症百日咳的影响因素。结果 在227例百日咳患儿中,重症百日咳组有54例(23.8%),非重症百日咳组有173例(76.2%)。重症百日咳组发病年龄低于非重症百日咳组[1.35(0.60, 2.36)个月vs 3.93(1.19, 7.67)个月,P<0.01]。重症百日咳组中有阵发性痉挛性咳嗽、咳嗽后呕吐、阵发性青紫、咳嗽时面色潮红及发热的发生率分别高于非重症百日咳组(96.3%vs 81.5%、31.5%vs 13.9%、81.5%vs 9.8%、98.2%vs 76.9%和51.9%vs 27.2%,P<0.05)。重症百日咳组完成全程接种百日咳疫苗的比例低于非重症百日咳组(1.9%vs 19.1%,P<0.01),而重症百日咳组的未接种疫苗比例高于非重症百日咳组(94.4%vs 69.4%,P<0.01)。逐步Logistic回归分析结果显示,完成全程接种百日咳疫苗为减少重症百日咳发生的保护性因素(OR=0.07,95%CI:0.008~0.610,P=0.02)。结论 年龄越小尤其<3月龄的百日咳患儿越容易进展为重症百日咳,完成全程接种百日咳疫苗是减少儿童重症百日咳发生的保护性因素。 展开更多
关键词 百日咳鲍特菌 儿童 临床特征
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阿奇霉素疗程与肺炎支原体肺炎患儿体内药物浓度的相关性研究 被引量：15
2
作者 何林 袁艺 +3 位作者 曹玲 崔小岱 马丽娟 郝轶梅 《中国医刊》 CAS 2023年第2期206-210,共5页
目的探究阿奇霉素疗程与肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)肺炎患儿血药浓度及肺上皮衬液(epithelial liningfluid,ELF)药物浓度的相关性。方法选取2018年7月至2019年12月在首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科确诊MP肺炎且行支气管... 目的探究阿奇霉素疗程与肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)肺炎患儿血药浓度及肺上皮衬液(epithelial liningfluid,ELF)药物浓度的相关性。方法选取2018年7月至2019年12月在首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科确诊MP肺炎且行支气管肺泡灌洗的住院患儿100例为研究对象,给予静脉注射阿奇霉素治疗,根据患儿支气管肺泡灌洗前阿奇霉素疗程情况进行分组。在支气管肺泡灌洗当日采集外周血、支气管肺泡灌洗液标本,用液质联用色谱法检测标本中的阿奇霉素浓度,尿素稀释法计算肺ELF中的药物浓度。统计不同疗程组患儿血药浓度、肺ELF药物浓度的差异。结果连续静脉用药4、7、10d的患儿血药浓度相近(P>0.05),且均显著高于连续静脉用药7d后再停药3d患儿的血药浓度(P<0.05)。连续静脉用药4、7d的患儿肺ELF药物浓度均显著低于连续静脉用药10d的患儿(P<0.05),而连续静脉用药7d后再停药3d的患儿肺ELF药物浓度与连续静脉用药7d(停药前)的患儿相近(P>0.05);各组患儿血药浓度皆远低于MP的90%最低抑菌浓度(MIC90),连续静脉用药4、7d的患儿中肺ELF药物浓度大于MIC90的比例显著低于连续静脉用药10d的患儿(P<0.05)。结论MP肺炎患儿连续静脉注射阿奇霉素4~10d期间,血药浓度始终低于MP的MIC90;而随着连续用药天数的延长,患儿肺ELF药物浓度及其大于MIC90的比例也逐渐升高。MP肺炎患儿连续静脉用药7d后停药3d,血药浓度下降约50%,而肺ELF药物浓度却仍稳定在停药前水平。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 阿奇霉素 血药浓度 肺上皮衬液 药物浓度 儿童
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小鼠类风湿关节炎动物模型的建立 被引量：1
3
作者 崔小岱 马连华 +2 位作者 许峥 叶辉 张霆 《医学研究杂志》 2001年第11期36-38,共3页
目的建立一个稳定的、可靠的类风湿关节炎动物模型,为RA的发病机制研究和药物筛选提供必要手段。方法用牛Ⅱ型胶原加佐剂免疫动物。结果实验组小鼠后肢体积增大率为80％,有病理改变者为89.8％。结论用牛Ⅱ型胶原加佐剂免疫DBA/1小鼠可... 目的建立一个稳定的、可靠的类风湿关节炎动物模型,为RA的发病机制研究和药物筛选提供必要手段。方法用牛Ⅱ型胶原加佐剂免疫动物。结果实验组小鼠后肢体积增大率为80％,有病理改变者为89.8％。结论用牛Ⅱ型胶原加佐剂免疫DBA/1小鼠可成功的建立类风湿关节炎动物模型。 展开更多
关键词 DBA/1 类风湿关节炎 动物模型
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慢性病毒性心肌炎动物模型的建立 被引量：1
4
作者 崔小岱 马连华 +3 位作者 许峥 呼守生 伏瑾 张霆 《中国比较医学杂志》 CAS 2006年第3期153-156,共4页
目的建立小鼠慢性心肌炎实验动物模型,为心肌炎发病机理的研究以及治疗药物的筛选提供一个可靠的实验手段。方法采用BALB/c小鼠500只,用驯化的柯萨奇B3病毒进行感染,在实验的第10天、20天、40天8、0天和120天对实验小鼠进行各项实验数... 目的建立小鼠慢性心肌炎实验动物模型,为心肌炎发病机理的研究以及治疗药物的筛选提供一个可靠的实验手段。方法采用BALB/c小鼠500只,用驯化的柯萨奇B3病毒进行感染,在实验的第10天、20天、40天8、0天和120天对实验小鼠进行各项实验数据检测。主要包括死亡率、病理形态、超微结构、心电图和血清特异性抗体等。结果①实验组小鼠死亡率为27.8%。②小鼠心脏重与体重比值随着实验时间的延长有明显的增加。③小鼠平均心肌炎发病率为49%,第120天仍有心肌病理改变。④实验小鼠心肌超微结构有明显改变。⑤实验小鼠异常心电图发生率约在50%以上。第120天实验小鼠心电图改变仍占57.7%。⑥小鼠血清特异性抗体IgG在各时间段变化不明显,而IgM随时间的延长阳性率有明显下降趋势。结论通过实验显示,一个稳定可靠的慢性小鼠心肌炎模型基本建立成功,本实验支持慢性心肌炎可导致扩张性心肌病的发生。 展开更多
关键词 慢性心肌炎 模型 动物 扩张性心肌病
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312例正常小鼠心电图分析 被引量：9
5
作者 崔小岱 许峥 +3 位作者 马连华 马官福 王增惠 张霆 《中国实验动物学杂志》 2002年第2期99-101,共3页
目的　心电图是临床最常用的诊断手段之一 ,而基础研究和动物实验最缺乏的指标就是病理生理学的指标。找出正常小鼠心电图变化规律 ,以期为基础和临床的动物模型提供检测指标 ,为临床药物研究等提供较特异的依据。方法　用频响为 0～ 90... 目的　心电图是临床最常用的诊断手段之一 ,而基础研究和动物实验最缺乏的指标就是病理生理学的指标。找出正常小鼠心电图变化规律 ,以期为基础和临床的动物模型提供检测指标 ,为临床药物研究等提供较特异的依据。方法　用频响为 0～ 90Hz,纸速为 5 0mm s的普通心电图仪。描记正常小鼠 312只 ,选择Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ标准导联和aVR、aVL、aVF单极加压肢体导联的心电图。结果　总结出了正常小鼠心电图规律 ,结果显示出生 35d以后小鼠心电图各鼠龄组间差异无显著性。其均值心率为 (35 4 2 2± 49 86 )次 min ;心电轴 71 6 4°± 10 3° ;P -R间期(0 0 36± 0 0 0 5 )s,Ⅱ导P波波幅平均为 (0 0 79± 0 0 2 5 )mV、时间为 (0 0 17± 0 0 0 3)s、波形及QRS时间平均为 (0 0 2 1± 0 0 0 5 )s。结论　小鼠心电图的正常值可为感染小鼠与其比较提供依据 ,对判断小鼠疾病发生过程有较高的参考价值 ,为利用动物模型进行发病机理、免疫。 展开更多
关键词 BALB/C小鼠 心电图 实验动物
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柯萨奇B_3病毒感染小鼠不同时间的心电图观察
6
作者 崔小岱 许峥 +4 位作者 马连华 马官福 王增惠 颜鹏飞 张霆 《中国实验动物学杂志》 2002年第6期330-332,共3页
目的　用柯萨奇B3病毒感染BALB c小鼠。用普通心电图仪对实验组和对照组小鼠 ,在不同时间进行心电描记总结出变化规律 ,为病毒性心肌炎动物模型提供检测指标 ,为临床心肌炎诊断提供实验依据。方法　用频响为 0～ 90Hz ,纸速为 5 0mm s... 目的　用柯萨奇B3病毒感染BALB c小鼠。用普通心电图仪对实验组和对照组小鼠 ,在不同时间进行心电描记总结出变化规律 ,为病毒性心肌炎动物模型提供检测指标 ,为临床心肌炎诊断提供实验依据。方法　用频响为 0～ 90Hz ,纸速为 5 0mm s普通心电图仪 ,对 2 6 0只小鼠选择其标准导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和单极加压肢体导联aVR、aVL、aVF的心电图进行描记。其中实验组 14 8只 ,对照组 112只。结果　通过两组小鼠心电图比较 ,对照组小鼠心电图未发现异常。而实验组小鼠心电图异常率达 5 0 %以上。随着感染时间的延长 ,心电图可见到结早、不完全性房室脱节、房室传导阻滞、QRS波终末传导延缓粗钝等。小鼠心电图异常比例更为显著。结论　感染柯萨奇B3病毒后 ,小鼠心电图改变与病毒性心肌炎心电图异常改变相符。小鼠心电图的描记可以做为病毒性心肌炎动物实验比较客观的检测指标之一。 展开更多
关键词 柯萨奇B3病毒 感染 小鼠 心电描记术 心肌炎
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北京地区住院急性呼吸道感染患儿的病毒病原检测分析 被引量：35
7
作者 袁艺 宋国维 +9 位作者 杜军保 曹玲 崔小岱 钱渊 朱春梅 伏谨 朱汝南 邓洁 王芳 赵林清 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期348-350,共3页
目的了解北京地区住院急性呼吸道感染(ARI)患儿的病毒病原情况。方法取1260例年龄14岁以下住院ARI患儿的鼻咽深部分泌物,用间接免疫荧光及病毒分离法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A、B型、副流感病毒1、2、3型及腺病毒等7种常见呼... 目的了解北京地区住院急性呼吸道感染(ARI)患儿的病毒病原情况。方法取1260例年龄14岁以下住院ARI患儿的鼻咽深部分泌物,用间接免疫荧光及病毒分离法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A、B型、副流感病毒1、2、3型及腺病毒等7种常见呼吸道病毒。用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法对其中490例患儿标本进行肠道病毒(EV)检测。结果1.ARI1260例中,43.33%检测到了病毒病原,7种常见呼吸道病毒检出率36.19%,RSV阳性率最高(23.97%),以冬春季为著,88.08%的RSV阳性为3岁以下小儿。2.EV阳性率16.33%。3.19例存在2种病毒混合感染,均出现在冬春季,16例为RSV并EV感染。4.入选的510例急性呼气性喘息患儿中,3岁以下RSV阳性率最高(43.20%),3岁以上EV阳性率最高(36.11%)。结论1.RSV是北京地区冬春季婴幼儿ARI的主要病原。2.冬春季EV可并RSV等其他呼吸道病毒感染。3.RSV及EV是引起小儿急性喘息性疾病的主要病毒病原。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 肠道病毒 急性呼吸道感染 逆转录聚合酶链反应
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肺炎支原体抗体IgM阳性患儿831例临床分析 被引量：24
8
作者 马晓红 孙春荣 +3 位作者 许峥 伏瑾 崔小岱 宋国维 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期623-625,共3页
目的分析肺炎支原体感染患儿的临床及实验室资料,为诊断和治疗肺炎支原体感染提供依据。方法采用ELISA法检测以发热、呼吸道疾病住院患儿肺炎支原体IgM,被动凝集法检测血清肺炎支原体混合抗体,透射比浊法检测C反应蛋白(CRP),半定量检测... 目的分析肺炎支原体感染患儿的临床及实验室资料,为诊断和治疗肺炎支原体感染提供依据。方法采用ELISA法检测以发热、呼吸道疾病住院患儿肺炎支原体IgM,被动凝集法检测血清肺炎支原体混合抗体,透射比浊法检测C反应蛋白(CRP),半定量检测降钙素原(PCT),对其中831例肺炎支原体IgM阳性患儿分年龄段进行对比分析。结果肺炎支原体感染患儿男女构成间差异无统计学意义(P>0.05),而患儿的季节分布间差异有统计学意义(P<0.01)。肺炎支原体感染患儿中肺炎支原体肺炎占74.2%。肺炎支原体感染患儿血清CRP异常率48.2%与PCT的异常率18.3%比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肺炎支原体感染的患儿以学龄儿童为主;在诊治时,不能仅局限于呼吸系统;肺炎支原体感染辅助诊断中PCT的临床意义优于CRP。 展开更多
关键词 支原体 肺炎 IGM
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C_3H非自发性小鼠乳腺癌模型的建立 被引量：9
9
作者 刘浩 童旭辉 +3 位作者 马连华 许诤 崔小岱 蒋志文 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1396-1398,共3页
目的建立C3H非自发性小鼠乳腺癌模型.方法采用肿瘤组织块接种法和肿瘤细胞悬液接种法,将C3H自发性乳腺癌进行同种移植及异种移植,观察肿瘤生长情况,并连续传代.切除肿块作病理切片,免疫组化法检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR).结果 &... 目的建立C3H非自发性小鼠乳腺癌模型.方法采用肿瘤组织块接种法和肿瘤细胞悬液接种法,将C3H自发性乳腺癌进行同种移植及异种移植,观察肿瘤生长情况,并连续传代.切除肿块作病理切片,免疫组化法检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR).结果 >1 mm3体积的瘤块或>1×106细胞悬液移植接种,在接种后6～9 d在局部形成瘤性结节,继之迅速增大,成瘤率为100%;<0.5 mm3的瘤块和<0.5×106个细胞接种的成瘤率分别为40%和50%.肿瘤模型连续传代18代,生长稳定,传代周期固定.病理学检查为浸润性导管癌,ER阳性、PR阳性.结论该法建立的肿瘤模型,接种成功率高,成瘤时间周期短,适用于大面积的抗肿瘤药物实验. 展开更多
关键词 C3H小鼠 肿瘤模型 乳腺癌
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川崎病患儿血清白介素6水平及其与冠脉病变的相关性研究 被引量：8
10
作者 汪芸 李尔珍 +4 位作者 伏瑾 王伟 崔小岱 王俐 郭行平 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1014-1015,1024,共3页
目的观察川崎病(KD)患儿血清IL-6变化及与冠脉扩张(CAD)间的关系。方法测定72例KD患儿和14例正常对照儿童IL-6水平,并分析两者间的差异;根据病程不同分期、是否出现CAD及治疗前后观察患儿IL-6水平变化。结果①58例急性期患儿IL-6水平明... 目的观察川崎病(KD)患儿血清IL-6变化及与冠脉扩张(CAD)间的关系。方法测定72例KD患儿和14例正常对照儿童IL-6水平,并分析两者间的差异;根据病程不同分期、是否出现CAD及治疗前后观察患儿IL-6水平变化。结果①58例急性期患儿IL-6水平明显高于11例亚急性期患儿、14例正常对照儿童(P均<0.05);②IVIG治疗后IL-6水平显著下降,与正常对照比较差异有统计学意义(P<0.05);③21例CAD患儿IL-6水平高于46例无CAD患儿(P<0.05);于恢复期入院的3例冠脉瘤样扩张患儿IL-6水平均明显升高。结论KD患儿IL-6水平急性期显著增高,并随病程逐渐下降,对其检测有助于了解川崎病病程的发展;冠脉瘤患儿IL-6水平在恢复期持续增高,可能是免疫性炎症损害持续存在的证据。 展开更多
关键词 川崎病 白介素6 冠脉扩张
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小剂量短疗程氢化可的松对社区获得性肺炎相关脓毒症患儿的疗效观察 被引量：7
11
作者 李颖 孙中媛 +4 位作者 郭琳瑛 刘明月 崔小岱 宋国维 张琪 《中国医刊》 CAS 2020年第4期443-446,共4页
目的探索小剂量短疗程氢化可的松早期应用对儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)相关脓毒症的临床疗效。方法选择2009年1月至2014年12月在首都儿科研究所附属儿童医院住院治疗的符合脓毒症国际标准的176例CAP患儿作... 目的探索小剂量短疗程氢化可的松早期应用对儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)相关脓毒症的临床疗效。方法选择2009年1月至2014年12月在首都儿科研究所附属儿童医院住院治疗的符合脓毒症国际标准的176例CAP患儿作为研究对象。采用随机数字表法分成三组,其中常规治疗组76例、小剂量短疗程氢化可的松组(氢化可的松组)51例、中等剂量中疗程的注射用甲泼尼龙琥珀酸钠组(甲强龙组)49例。氢化可的松组于入院次日接受常规治疗+氢化可的松3mg/(kg·d)治疗3d,甲强龙组于入院后次日接受常规治疗+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠6mg/(kg·d)治疗5d,常规治疗组仅接受常规治疗。结果常规治疗组、氢化可的松组、甲强龙组的住院时间中位数分别为13(9,19)d、9(8,16)d、24(16,32)d,氢化可的松组显著低于甲强龙组和常规治疗组(P<0.05);氢化可的松组胸腔积液、多器官功能障碍、院内感染、机械通气治疗、静脉丙种球蛋白治疗、死亡的比例显著低于甲强龙组及常规治疗组(P<0.05)。结论 CAP相关脓毒症患儿早期应用小剂量短疗程氢化可的松可缩短住院时间,减少胸腔积液、多器官功能障碍、院内感染等并发症,降低机械通气、丙种球蛋白使用比例,有助于改善预后。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 脓毒症 小剂量 氢化可的松 儿童
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小柴胡汤分解剂抗柯萨奇B_3病毒感染及其对心肌炎防治作用的研究 被引量：7
12
作者 王雪峰 郭津津 +3 位作者 魏克伦 魏宏斌 段淑敏 崔小岱 《中国医科大学学报》 CSCD 北大核心 2000年第2期115-117,共3页
目的 :探讨小柴胡汤分解剂在体外及体内抗柯萨奇 B3病毒 (CVB3)及保护心肌细胞的作用。方法 :用小柴胡汤分解剂通过体外微量细胞培养 ,作用于被 CVB3直接损伤的细胞模型及经腹腔感染 CVB3m Balb/ c小鼠心肌炎模型 ,分析不同浓度分解剂... 目的 :探讨小柴胡汤分解剂在体外及体内抗柯萨奇 B3病毒 (CVB3)及保护心肌细胞的作用。方法 :用小柴胡汤分解剂通过体外微量细胞培养 ,作用于被 CVB3直接损伤的细胞模型及经腹腔感染 CVB3m Balb/ c小鼠心肌炎模型 ,分析不同浓度分解剂的效应。结果 :在体外细胞上分解剂 A、B液自 1∶ 32稀释度对 vero细胞的毒性作用已丧失 ,至 1∶ 2 5 6稀释度时 ,仍能对抗 CVB3对细胞致病变作用。在体内分解剂 A、B液治疗组小鼠 35只 ,心肌炎发生率 37.14% ;而 2 0只对照组小鼠心肌炎发生率 5 9.1% ,两者有显著性差异 (χ2 =4.6 8,P <0 .0 5 ) ,在预防给药组更为明显 (P <0 .0 1)。结论 :小柴胡汤分解剂 A、B液在体内、体外均具有抗病毒及保护心肌的作用。 展开更多
关键词 小柴胡汤 柯萨奇病毒 心肌炎 防治
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427例下呼吸道感染住院患儿肺炎支原体感染分析 被引量：5
13
作者 伏瑾 袁艺 +2 位作者 陈燕 孙春荣 崔小岱 《临床荟萃》 CAS 2010年第10期854-856,共3页
目的分析我院下呼吸道感染住院患儿肺炎支原体（MP）感染状况，探讨近年来MP感染在下呼吸道感染儿童中的流行规律。方法采用实时定量聚合酶链反应（PCR）法检测427例下呼吸道感染患儿呼吸道鼻咽深部分泌物、肺泡灌洗液及咽拭子MP DNA含... 目的分析我院下呼吸道感染住院患儿肺炎支原体（MP）感染状况，探讨近年来MP感染在下呼吸道感染儿童中的流行规律。方法采用实时定量聚合酶链反应（PCR）法检测427例下呼吸道感染患儿呼吸道鼻咽深部分泌物、肺泡灌洗液及咽拭子MP DNA含量，酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测血清MP IgM。结果427例下呼吸道感染患儿中MP DNA阳性206例（48．2％），MPDNA含量5．01×10^2～3．66×10^7copies／ml。≤3岁（211例）、〉3～6岁（73例）和〉6岁（143例）组MP感染阳性分别为55例（26．1％）、43例（58．9％）和108例（75．5％）；MPDNA阳性患儿中肺炎患儿94．2％（194／206）。MP全年每月阳性率〉29．2％，秋冬季感染呈现高峰（阳性率〉60．0％）。实时定量PCR与ELISA检测法结果一致性良好（Kappa=0．798，P〈0．05）。结论MP是近年来住院患儿呼吸道感染的主要病原体，下呼吸道感染尤其是肺炎中感染率较高；随年龄增长阳性检出率逐渐上升；感染与季节密切相关。 展开更多
关键词 支原体 肺炎 聚合酶链反应 呼吸道感染 儿童 住院
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川崎病心肌和冠状动脉损伤与血清TNF-α和IL-6水平的研究 被引量：6
14
作者 汪芸 崔小岱 +6 位作者 伏瑾 孙春荣 任军 赵地 马官福 杜仲东 李尔珍 《北京医学》 CAS 2011年第5期395-398,共4页
目的探讨川崎病(KD)患儿血清TNF-α、IL-6变化与心肌酶、肌钙蛋白-I(cTn-I)、冠状动脉损伤(CALs)及心功能间的关系。方法对23例KD患儿、11例急性上呼吸道感染患儿和10例健康儿童进行血清TNF-α、IL-6、心肌酶及cTn-I检测,超声心动图检... 目的探讨川崎病(KD)患儿血清TNF-α、IL-6变化与心肌酶、肌钙蛋白-I(cTn-I)、冠状动脉损伤(CALs)及心功能间的关系。方法对23例KD患儿、11例急性上呼吸道感染患儿和10例健康儿童进行血清TNF-α、IL-6、心肌酶及cTn-I检测,超声心动图检查冠状动脉及心功能情况,分析其差异。结果①KD组急性期患儿TNF-α(88.27±64.16)pg/ml、IL-6(104.65±58.96)ng/ml,明显高于健康对照组的(6.96±4.37)pg/ml、(5.59±1.17)ng/ml和急性上呼吸道感染组的(20.42±13.05)pg/ml、(15.39±10.48)ng/ml(P均<0.01)。②CALs患儿TNF-α、IL-6分别为(113.29±62.52)pg/ml、(150.05±44.14)ng/ml,高于无CALs组患儿的(72.61±65.58)pg/ml、(96.29±61.81)ng/ml,(P<0.05和P<0.01),2例冠脉持续扩张患儿TNF-α、IL-6水平在恢复期仍维持较高水平;CALs组与无CALs组在CK-MB、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短分数(LVFS)比较均无显著性差异(P均>0.1)。③KD组的CK-MB异常率为17.39,高于健康对照组和急性上呼吸道感染组,有显著性差异(P<0.05)。④急性期KD组TNF-α与CK-MB、cTN-I相关系数为0.326(P>0.1)和0.574(P<0.05)。结论 TNF-α、IL-6参与了KD的疾病过程,在冠状动脉损伤中发挥作用,对高TNF-α、IL-6水平的患儿应注意有无CALs存在;TNF-α高水平与KD患儿心肌炎症性损害相关,TNF-α水平明显升高对早期预测心肌和冠状动脉病变有意义。 展开更多
关键词 川崎病 肿瘤坏死因子-Α 白介素6 心肌损害 冠状动脉损伤
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肺炎衣原体及肺炎支原体临床血清学检测试剂的研发及应用 被引量：7
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作者 王菲 李岩伟 +5 位作者 黄小兰 韩雪莲 贾楠 崔小岱 端青 张宝元 《标记免疫分析与临床》 CAS 2018年第5期616-619,共4页
目的通过实验获得工程重组肺炎支原体和肺炎衣原体的抗原,探讨其临床诊断价值;分析儿童肺炎支原体和肺炎衣原体的发病情况。方法采集医院收治的社区获得性肺炎患儿的血标本进行肺炎支原体和肺炎衣原体检测,并通过PCR方法得到肺炎衣原体... 目的通过实验获得工程重组肺炎支原体和肺炎衣原体的抗原,探讨其临床诊断价值;分析儿童肺炎支原体和肺炎衣原体的发病情况。方法采集医院收治的社区获得性肺炎患儿的血标本进行肺炎支原体和肺炎衣原体检测,并通过PCR方法得到肺炎衣原体的特异性抗原Cpn-MOMP和Cpn-CPAF和肺炎支原体P1-C和P1-B基因片段,应用工程重组抗原进行肺炎衣原体抗原特异性及灵敏度检测和肺炎支原体的灵敏度实验。结果肺炎支原体及肺炎衣原体感染的阳性率随着年龄的增长而增加,肺炎衣原体冬季发病率较高。PCR方法可以得到完整的Cpn-MOMP和Cpn-CPAF基因片段,且Cpn-MOMP重组抗原产量高特异性较好。重组肺炎支原体P1-C和P1-B抗原产量较满意。结论肺炎支原体及肺炎衣原体感染阳性率逐年升高,通过重组的Cpn-MOMP和Cpn-CPAF抗原可用于肺炎衣原体感染的血清学检测,具有临床应用前景。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 肺炎衣原体 肺炎支原体 儿童
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小剂量氢化可的松对急性肺损伤大鼠血清炎性因子的影响 被引量：3
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作者 李红日 宋国维 +3 位作者 甘小庄 崔小岱 孙春荣 孙丽萍 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期412-414,共3页
目的探讨小剂量氢化可的松对大肠杆菌导致的急性肺损伤(ALI)大鼠血清炎性因子的影响。方法Wistar大鼠92只大肠杆菌气管注射制作大鼠肺内源性ALI模型,12 h后存活58只大鼠,随机分为氢化可的松干预组28只(HC组,腹腔注射氢化可的松5 mg/kg)... 目的探讨小剂量氢化可的松对大肠杆菌导致的急性肺损伤(ALI)大鼠血清炎性因子的影响。方法Wistar大鼠92只大肠杆菌气管注射制作大鼠肺内源性ALI模型,12 h后存活58只大鼠,随机分为氢化可的松干预组28只(HC组,腹腔注射氢化可的松5 mg/kg)、模型对照组30只(C组,腹腔注射等量9 g/L盐水)。18只健康大鼠为健康对照组(N组,气管注射3 mL/kg 9 g/L盐水,腹腔注射等量9 g/L盐水)。各组分别于给药12、24、36 h三个时间点经气管切开插管机械通气30 min,颈总动脉插管监测其血压、血气。实验结束放血处死动物,取血,4℃4 000 r/min离心10 min分离其血清,测其血清TNF-α、IL-8、IL-10水平。结果1.HC组36 h时间点急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率与C组比较无明显差异(P>0.05),其余各时间点二组ALI、ARDS的发生率均无统计学差异(Pa>0.05)。HC与C组总死亡率无明显差异(P>0.05)。2.各时间点HC及C组大鼠pa(O2)/FiO2明显低于N组(Pa<0.01),除36 h时间点HC组血压与N组无明显差异(P>0.05),其余各时间点均明显低于N组(Pa<0.01),C组各时间点均明显低于HC组(Pa<0.05)。3.各时间点HC及C组大鼠血清TNF-α、IL-8、IL-10水平均明显高于N组(Pa<0.05),HC组各时间点TNF-α水平均明显低于C组(Pa<0.05)。36 h时间点HC组IL-8水平明显低于C组(P<0.05),12、24 h时间点HC组均低于C组,但无统计学差异(P>0.05)。各时间点HC和C组IL-10水平无统计学差异(Pa>0.05)。结论单次小剂量氢化可的松治疗大肠杆菌导致的大鼠ALI能维持血压稳定,降低血清促炎因子,并对降低ARDS发生率有一定作用。 展开更多
关键词 肺损伤 急性 氢化可的松 血压 细胞因子 大肠杆菌
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乳糜泻抗体联合基因检测筛查乳糜泻的临床价值 被引量：4
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作者 廖伟伟 朱丹 +5 位作者 马昕 宫幼喆 宁慧娟 黄小兰 崔小岱 钟雪梅 《中国医刊》 CAS 2020年第9期1011-1013,共3页
目的探讨乳糜泻抗体联合人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-DQ2、HLA-DQ8基因检测在筛查乳糜泻中的临床价值。方法对2017年1月至2018年5月于首都儿科研究所附属儿童医院消化内科就诊的腹痛、腹泻、呕吐、恶心持续2周以上患... 目的探讨乳糜泻抗体联合人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-DQ2、HLA-DQ8基因检测在筛查乳糜泻中的临床价值。方法对2017年1月至2018年5月于首都儿科研究所附属儿童医院消化内科就诊的腹痛、腹泻、呕吐、恶心持续2周以上患儿进行HLA-DQ2、HLA-DQ8基因检测以及血清组织型转谷氨酰胺酶抗体(tissue-type transfer effect of transglutaminase antibodies,tTGA)IgA、tTGA IgG、麦胶蛋白抗体(anti-gliadin antibody,AGA)IgA、AGA IgG抗体检查,收集患儿的临床资料。结果共纳入116例患儿,其中113例检测了HLA-DQ2、HLA-DQ8基因,有32.7%患儿基因检测阳性,包括3.5%患儿HLADQ8基因阳性,29.2%患儿HLA-DQ2基因阳性。116例患儿均检测了血清tTGA IgA、tTGA IgG、AGA IgA、AGA IgG抗体,其中tTGA IgA抗体阳性1例,无tTGA IgG抗体阳性病例,AGA IgA抗体阳性7例(其中有4例HLA-DQ2/8基因均阴性),AGA IgG抗体阳性2例(其中1例伴有HLA-DQ2基因阳性),1例tTGA IgA、AGA IgG、AGA IgA抗体均阳性,该例患儿的tTGA IgA抗体水平超过正常上限10倍且HLA-DQ2基因阳性。结论乳糜泻抗体联合HLA-DQ2、HLA-DQ8基因检测筛查乳糜泻具有重要的临床价值。AGA抗体检测存在假阳性可能,特异性不高,不建议用于乳糜泻的筛查。 展开更多
关键词 乳糜泻 乳糜泻抗体 HLA-DQ基因 儿童
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3种多病原核酸检测技术在儿童呼吸道感染病原学检测中的对比研究 被引量：5
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作者 黄小兰 贾楠 +6 位作者 李正莉 肖飞 孙春荣 伏瑾 王毅 崔小岱 王菲 《标记免疫分析与临床》 CAS 2022年第7期1194-1200,共7页
目的比较3种多病原检测技术在呼吸道病原检测中的应用结果,为临床呼吸道感染的早期诊断提供依据。方法选取2019年9月至2019年11月首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科收治的111例呼吸道感染病例样本,使用呼吸道病原体多重RNA双扩增法(方... 目的比较3种多病原检测技术在呼吸道病原检测中的应用结果,为临床呼吸道感染的早期诊断提供依据。方法选取2019年9月至2019年11月首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科收治的111例呼吸道感染病例样本,使用呼吸道病原体多重RNA双扩增法(方法1)、多重RT-PCR核酸扩增毛细管电泳法(方法2)和RNA恒温扩增微流控芯片法(方法3)3种多病原核酸检测技术检测呼吸道病原。通过四格表分析及Kappa检验一致性评价,比较3种方法对呼吸道病原的检出差异。结果方法1、2、3的病原检测出率分别为:18.92%、49.54%、38.74%。针对不同病原体指标分别进行方法学的两两分析,3种检测技术对腺病毒的检出一致性均较好,总符合率均大于95%;对副流感病毒,方法学1与方法学3的一致性较好;对呼吸道合胞病毒,方法学1与方法学2的一致性较好;对人鼻病毒/肠病毒,方法学2和方法学3检测一致性较差。结论3种多病原检测技术的结果一致性较好,但在个别指标及应用上存在一定差异,需结合临床实际情况参考使用。 展开更多
关键词 多病原核酸检测 儿童 呼吸道感染
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肺内源性急性肺损伤大鼠肾上腺皮质功能的变化和意义 被引量：2
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作者 李艳红 宋国维 +3 位作者 甘小庄 崔小岱 孙春荣 孙丽萍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期40-43,共4页
目的探讨大肠杆菌导致的肺内源性急性肺损伤(ALI)模型大鼠肾上腺皮质功能的变化。方法Wistar大鼠气管注射3ml/kg大肠杆菌混悬液[(4.4～5.6)×1012CFU/L],制作大鼠肺内源性ALI/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型,存活大鼠随机分为三组,... 目的探讨大肠杆菌导致的肺内源性急性肺损伤(ALI)模型大鼠肾上腺皮质功能的变化。方法Wistar大鼠气管注射3ml/kg大肠杆菌混悬液[(4.4～5.6)×1012CFU/L],制作大鼠肺内源性ALI/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型,存活大鼠随机分为三组,于滴入大肠杆菌混悬液术后6h(n=10)、24h(n=10)、36h(n=10)3个时间点进行观察。每个时间点各8只大鼠作为对照(NS组,气管注射0.9%盐水3mL/kg)。各组分别于术后6、24、36h3个时间点经气管切开插管机械通气,颈总动脉插管监测其血压、血气,取血,PaO2/FiO2<300mmHg(39.9kPa)为ALI,PaO2/FiO2<200mmHg(26.6kPa)为ARDS,符合上述标准的模型大鼠纳入实验。给予小剂量ACTH作ACTH刺激试验,应用ELISA法测定血清中皮质酮、ACTH含量。结果血浆ACTH水平在模型组大鼠各时间点均高于对照组(P均<0.01),24h达峰值(P<0.01)。模型组6h、24h时间点皮质酮较对照组明显升高(P<0.01,P<0.05),36h模型大鼠皮质酮低于对照组(P<0.05)。模型组6h皮质酮达峰值,高于24h时间点皮质酮水平(P<0.05)。模型组大鼠在ACTH刺激后皮质酮于各时间点上升的幅度均低于对照组(6h,P<0.05;24h、36h,P均<0.01)。结论ALI大鼠早期即可存在肾上腺皮质功能不全(AI),随着病情进展,肾上腺储备功能下降,肾上腺对ACTH反应程度降低,存在AI的大鼠比例增加,通过小剂量ACTH刺激试验可评价ALI大鼠肾上腺皮质功能。 展开更多
关键词 急性肺损伤 大肠杆菌 大鼠 肾上腺皮质功能 皮质酮
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红芪提取物抗亲心肌柯萨奇B_3病毒的实验研究 被引量：2
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作者 蒋岩 崔小岱 +3 位作者 吴莎 许峥 马连华 孙国贤 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第S1期49-51,368,共4页
体外试验表明红芪提取物(HE)具有明显抑制亲心肌柯萨奇 B_3病毒(CVB_(3m))繁殖和保护病毒感染细胞的作用。体内试验表明 HE 对 CVB_(3m)感染小鼠具有减缓死亡、延长存活时间、保护其不得心肌炎或减轻心肌炎病变的作用。提示 HE 在控制... 体外试验表明红芪提取物(HE)具有明显抑制亲心肌柯萨奇 B_3病毒(CVB_(3m))繁殖和保护病毒感染细胞的作用。体内试验表明 HE 对 CVB_(3m)感染小鼠具有减缓死亡、延长存活时间、保护其不得心肌炎或减轻心肌炎病变的作用。提示 HE 在控制病毒感染中起重要作用。 展开更多
关键词 红芪提取物 亲心肌柯萨奇 B3病毒
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