尿白蛋白排泄率的检测现状及临床应用 被引量：6

1

作者 崔小璠 刘蕊 《检验医学》 CAS 北大核心 2010年第11期909-913,共5页

关键词 白蛋白 肌酐 尿白蛋白排泄率 糖尿病肾病

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CD14＋/HLA-DR＋单核细胞对脓毒症患者预后判断的应用研究 被引量：3

2

作者 崔小璠 郑晓莉 刘蕊 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期9-11,共3页

目的 探讨CD14＋/人类白细胞抗原-DR＋（HLA-DR＋）单核细胞在脓毒症发展进程中的变化情况及对预后判断的临床意义.方法 用流式细胞术（flow cytometry, FCM）检测脓毒症患者（预后良好组和预后不良组）及正常对照组全血中的单核细胞表... 目的 探讨CD14＋/人类白细胞抗原-DR＋（HLA-DR＋）单核细胞在脓毒症发展进程中的变化情况及对预后判断的临床意义.方法 用流式细胞术（flow cytometry, FCM）检测脓毒症患者（预后良好组和预后不良组）及正常对照组全血中的单核细胞表面CD14＋/HLA-DR＋的表达情况.对10例脓毒症患者CD14＋/HLA-DR＋单核细胞进行连续监测. 结果 103例脓毒症患者CD14＋/HLA-DR＋单核细胞明显低于正常对照组（t=8.147,P〈0.05）;脓毒症患者预后良好组CD14＋/HLA-DR＋单核细胞与预后不良组比较差异有统计学意义（χ2=14.9,P〈0.05）;对10例脓毒症患者CD14＋/HLA-DR＋单核细胞进行连续监测,发现该指标与疾病的发展变化及预后转归有一定的相关性.结论 CD14＋/人类白细胞抗原-DR＋单核细胞的检测及动态连续监测对脓毒症患者的预后判断有重要意义,对该病的临床治疗有积极的指导作用. 展开更多

关键词 CD14+/人类白细胞抗原-DR+单核细胞 脓毒症 预后判断 流式细胞术

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尿清蛋白质控品的研制及室间质评的调查 被引量：4

3

作者 崔小璠 刘蕊 杨彬 《检验医学与临床》 CAS 2013年第20期2671-2672,共2页

目的制备尿清蛋白室内质控品,并进行室间质评调查。方法选取患者尿液样本,离心取上清液,加入乙二醇作为稳定剂,叠氮钠作为防腐剂,分装保存,观察稳定性和瓶间差,并进行室间质评调查。结果自制的尿清蛋白质控品除4℃保存的低值质控品外,C... 目的制备尿清蛋白室内质控品,并进行室间质评调查。方法选取患者尿液样本,离心取上清液,加入乙二醇作为稳定剂,叠氮钠作为防腐剂,分装保存,观察稳定性和瓶间差,并进行室间质评调查。结果自制的尿清蛋白质控品除4℃保存的低值质控品外,CV均小于10%,有较好的稳定性,尤其在前3个月;此外,自制质控品的瓶间差较小,高值质控品瓶间差仅0.67%和0.81%,同时质控品的保存温度对瓶间差的影响很小。在全市的室间质评调查中低值质控品CV为63.3%(29.1%～70.3%);高值质控品CV为20.5%(15.9%～22.3%)。结论研制的尿清蛋白质控品的稳定性较好,易于制备,可应用于临床实验室的室内质控和室间质评。 展开更多

关键词 尿清蛋白 质控品 稳定性 瓶间差 室间质评

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天津地区成人晨尿ACR及白蛋白浓度生物参考区间的调查研究 被引量：1

4

作者 崔小璠 李蓉 +2 位作者 王华斌 刘蕊 潘文洁 《检验医学》 CAS 2015年第12期1193-1197,共5页

目的调查天津地区20~60岁健康人群晨尿白蛋白/肌酐比值（ACR）及尿白蛋白浓度的参考区间。方法根据纳入标准,从体检人群中选取500名健康人群（20~60岁）入组,收集入组人群的晨尿,检测其尿白蛋白（散射免疫比浊法）及尿肌酐浓度,计算ACR... 目的调查天津地区20~60岁健康人群晨尿白蛋白/肌酐比值（ACR）及尿白蛋白浓度的参考区间。方法根据纳入标准,从体检人群中选取500名健康人群（20~60岁）入组,收集入组人群的晨尿,检测其尿白蛋白（散射免疫比浊法）及尿肌酐浓度,计算ACR。根据美国临床实验室标准化协会（CLSI）EP15-A及C28-A2文件,采用Z检验分析数据并建立相应的ACR及尿白蛋白浓度的参考区间。结果 Z检验结果显示同一性别不同年龄段人群的ACR及尿白蛋白浓度差异无统计学意义（P〉0.05）,无需按年龄进行分组建立参考区间;男性尿白蛋白浓度高于女性（P〈0.05）,需建立性别特异的尿白蛋白浓度参考区间;男、女性ACR差异无统计学意义（P〉0.05）,可建立统一的ACR生物参考区间。尿ACR及白蛋白浓度均呈非正态分布（P〈0.05）,因此采用第95百分位数（P95）确定尿ACR及尿白蛋白的参考区间。尿ACR的参考区间为0~12.40 mg/g;尿白蛋白男性为0~18.72 mg/L,女性为0~14.27 mg/L。结论天津地区健康人群晨尿ACR和白蛋白的参考区间明显低于目前临床推荐使用的参考区间;ACR可建立统一的参考区间,但尿白蛋白需考虑性别间的差异并建立不同的参考区间。 展开更多

关键词 白蛋白/肌酐比值 白蛋白 尿液 生物参考区间 健康成人

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缺血修饰清蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用 被引量：1

5

作者 崔小璠 《检验医学与临床》 CAS 2019年第3期327-330,共4页

目的探讨血清缺血修饰清蛋白(IMA)在糖尿病肾病诊断中的作用。方法收集175例糖尿病患者标本和临床资料,分为单纯糖尿病组(116例)和糖尿病肾病组(59例)。另抽取155例健康体检者作为对照组。检测各组IMA、24h尿清蛋白等指标,分析各组IMA... 目的探讨血清缺血修饰清蛋白(IMA)在糖尿病肾病诊断中的作用。方法收集175例糖尿病患者标本和临床资料,分为单纯糖尿病组(116例)和糖尿病肾病组(59例)。另抽取155例健康体检者作为对照组。检测各组IMA、24h尿清蛋白等指标,分析各组IMA的差异及与其他指标的相关性,以及IMA对糖尿病肾病的检出率。结果糖尿病肾病组的IMA值与其他两组的差异有统计学意义(P<0.05)。IMA、IMA指数均与24h尿清蛋白呈负相关(r=-0.216、-0.256,P<0.05);IMA对糖尿病肾病的检出率与24h尿清蛋白的检出率差异有统计学意义(P<0.05);IMA、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)联合检测糖尿病肾病与24h尿清蛋白的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病肾病患者的IMA有所升高,IMA联合HbA1c、TG检测对糖尿病肾病的早期诊断有重要意义。 展开更多

关键词 缺血修饰清蛋白 缺血修饰清蛋白指数 糖尿病肾病 尿清蛋白

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2型糖尿病患者微量白蛋白尿临界值的研究 被引量：9

6

作者 李蓉 王华斌 +2 位作者 刘蕊 崔小璠 潘文洁 《检验医学》 CAS 2014年第4期319-323,共5页

目的研究2型糖尿病(T2DM)患者晨尿、随机尿的尿白蛋白/肌酐比值(ACR)及尿白蛋白(U-Alb)浓度,判定微量白蛋白尿的临界值,以检测早期糖尿病肾脏疾病(DKD)。方法收集169例T2DM患者及40名健康体检者(正常对照组)的24 h尿、晨尿、随机尿,以2... 目的研究2型糖尿病(T2DM)患者晨尿、随机尿的尿白蛋白/肌酐比值(ACR)及尿白蛋白(U-Alb)浓度,判定微量白蛋白尿的临界值,以检测早期糖尿病肾脏疾病(DKD)。方法收集169例T2DM患者及40名健康体检者(正常对照组)的24 h尿、晨尿、随机尿,以24 h尿白蛋白排泄率(UAE)为早期DKD的判定标准,分析目前临床应用的晨尿、随机尿的ACR及U-Alb浓度判定微量白蛋白尿的临界值对早期DKD的筛查效能;根据受试者工作特征(ROC)曲线分析,Youden指数最大时对应的晨尿、随机尿的ACR及U-Alb浓度为检测早期DKD微量白蛋白尿的临界值。结果在微量白蛋白尿判定结果中,晨尿ACR与24 h UAE的符合率为43%,UAlb为37%;随机尿ACR为48%,U-Alb为41%,以上4个指标与24 h UAE的判定结果有明显差异(P均<0.001)。正常对照组晨尿、随机尿检测结果判定与24 h UAE一致,均为正常。ROC曲线分析显示ACR晨尿临界值为男16 mg/g、女23 mg/g(Youden指数分别为0.70、0.67,阴性预测值分别为97%、100%,阳性预测值分别为72%、65%);ACR随机尿临界值为男17 mg/g、女28 mg/g(Youden指数分别为0.68、0.67,阴性预测值分别为90%、90%,阳性预测值分别为61%、82%);U-Alb晨尿临界值为男16 mg/L、女15 mg/L(Youden指数分别为0.57、0.59,阴性预测值分别为84%、87%,阳性预测值分别为90%、73%);U-Alb随机尿临界值为男17 mg/L、女14 mg/L(Youden指数分别为0.56、0.53,阴性预测值分别为73%、81%,阳性预测值分别为85%、71%)。ACR的最大Youden指数均>0.6,且高于相应的U-Alb浓度的Youden指数。结论目前临床应用的晨尿、随机尿微量白蛋白尿的临界值判定T2DM患者早期肾病的漏诊率较高,应重新建立T2DM患者晨尿、随机尿ACR及U-Alb的临界值,以利于DKD的早期防治。 展开更多

关键词 白蛋白 肌酐比值 白蛋白 尿液 临界值 2型糖尿病 糖尿病肾脏疾病

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胆红素和血红蛋白对不同尿白蛋白检测方法结果干扰的研究 被引量：9

7

作者 刘蕊 李刚 崔小璠 《检验医学》 CAS 2012年第7期564-567,共4页

目的探讨尿中胆红素(Bil)和血红蛋白(Hb)在不同检测方法中对尿白蛋白检测结果的干扰。方法分别以Bil和Hb作为干扰物,对3种不同检测方法(免疫透射比浊法、免疫散射比浊法和免疫胶体金法)进行尿白蛋白检测的干扰试验。结果不同浓度的Bil... 目的探讨尿中胆红素(Bil)和血红蛋白(Hb)在不同检测方法中对尿白蛋白检测结果的干扰。方法分别以Bil和Hb作为干扰物,对3种不同检测方法(免疫透射比浊法、免疫散射比浊法和免疫胶体金法)进行尿白蛋白检测的干扰试验。结果不同浓度的Bil和Hb对3种尿白蛋白检测方法的结果均会产生影响,且干扰率会随干扰物浓度的增高而增加。Hb对3种检测方法主要呈负干扰;Bil对免疫透射比浊法和免疫散射比浊法检测结果呈正干扰,而对免疫胶体金法检测结果呈负干扰。当尿液中Hb浓度相当于尿隐血"1+"时,Hb对3种检测方法的干扰率绝对值为6.72%～17.43%;当尿液中Bil浓度相当于Bil"1+"时,3种检测方法的干扰率绝对值为7.89%～22.94%。结论 Bil和Hb均会对尿白蛋白的检测结果造成干扰,在检测可能含有Bil和Hb患者尿液的尿白蛋白时,应考虑这些干扰因素对结果的影响。 展开更多

关键词 白蛋白 胆红素 血红蛋白 尿液 干扰试验

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天津市50家医院血清肌酐、尿微量白蛋白的检测现况研究 被引量：3

8

作者 穆小燕 刘蕊 +1 位作者 崔小璠 杨庆虹 《检验医学》 CAS 北大核心 2010年第6期468-470,共3页

目的通过对天津市血清肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(mAlb)的检测现况进行调研,了解其检测系统存在的问题,使2项指标检测规范化。方法对天津市50家医院进行现场问卷调查及电话咨询;使用SPSS统计软件对数据进行处理分析。结果天津市各医院SCr... 目的通过对天津市血清肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(mAlb)的检测现况进行调研,了解其检测系统存在的问题,使2项指标检测规范化。方法对天津市50家医院进行现场问卷调查及电话咨询;使用SPSS统计软件对数据进行处理分析。结果天津市各医院SCr和尿mAlb检测系统复杂、方法繁多导致检测数值有很大差异,且参考区间制定不规范导致其波动范围很大。结论建议规范SCr、尿mAlb检测系统及质控的管理,实现不同检测系统间检测结果的可比性,保证实验室检测质量。 展开更多

关键词 肌酐 微量白蛋白 血清 尿 调查

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老年人群中第二次和第一次晨尿清蛋白检测的比较 被引量：1

9

作者 王华斌 李蓉 +3 位作者 刘蕊 崔小璠 潘文杰 孙遨 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第9期1222-1224,共3页

目的探讨老年人群中第一次晨尿和第二次晨尿清蛋白（UAC）检测评价蛋白尿的一致性。方法 2013年4∽6月天津市东丽区军粮城镇军粮城医院对军粮城镇管辖范围内12个乡村60岁以上老年人191例,其中糖尿病和高血压患者分别占16.8%和56.0%,收... 目的探讨老年人群中第一次晨尿和第二次晨尿清蛋白（UAC）检测评价蛋白尿的一致性。方法 2013年4∽6月天津市东丽区军粮城镇军粮城医院对军粮城镇管辖范围内12个乡村60岁以上老年人191例,其中糖尿病和高血压患者分别占16.8%和56.0%,收集第一次与第二次晨尿,检测UAC浓度和尿肌酐,并计算UAC/肌酐比值（ACR）;分析比较第一次晨尿ACR（ACR1）或第一次晨尿UAC（UAC1）和第二次晨尿ACR（ACR2）或第二次晨尿UAC（UAC2）的相关性,评价两类标本诊断蛋白尿能力的一致性。结果蛋白尿总体发病率为23.6%,在糖尿病组和高血压组人群分别是28.1%和29.0%。ACR1与ACR2差异无统计学意义（P=0.271）,但UAC1与UAC2差异有统计学意义（P=0.001）。ACR1与ACR2相关性（r=0.901）高于UAC1与UAC2的相关性（r=0.797）,且在男性ACR中相关性最强（r=0.938）。ACR1与ACR2评判蛋白尿能力（k=0.815）较UAC1与UAC2（k=0.627）有良好的一致性,其中以男性组（k=0.900）和高血压组（k=0.850）的ACR1与ACR2一致性最好。结论ACR2评价蛋白尿的能力与ACR1很相近（优于UAC）,ACR2也可作为UAC常规检测的可靠标本类型。 展开更多

关键词 尿清蛋白/肌酐比值 尿清蛋白浓度 第二次晨尿 第一次晨尿 蛋白尿

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2型糖尿病中血糖达标对肾小管重吸收功能的影响 被引量：1

10

作者 张茜 姜旭 +2 位作者 刘蕊 崔小璠 曹玉洁 《天津医科大学学报》 2018年第3期220-223,共4页

目的:调查分析2型糖尿病(T2DM)患者中血糖达标对肾小管重吸收功能的影响。方法:收集149例住院T2DM患者和50例正常对照者的血液和尿液,测定糖化血红蛋白(HbA1c)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿肌酐浓度,计算尿α1-微球蛋白尿肌酐比值(α1/CR... 目的:调查分析2型糖尿病(T2DM)患者中血糖达标对肾小管重吸收功能的影响。方法:收集149例住院T2DM患者和50例正常对照者的血液和尿液,测定糖化血红蛋白(HbA1c)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿肌酐浓度,计算尿α1-微球蛋白尿肌酐比值(α1/CR)。根据HbA1c水平将糖尿病患者分为血糖达标(HbA1c<7%)和不达标(HbA1c≥7%)两组,分析两组间肾小管重吸收功能指标之间的差异。结果:2型糖尿病组的尿α1/CR水平显著高于对照组(P<0.001),其中血糖达标和不达标两组间的尿α1-MG(P=0.309)和α1/CR(P=0.838)不存在显著性差异。结论:在2型糖尿病患者中广泛存在肾小管重吸收功能损伤,控制血糖达标能否改善肾小管重吸收功能尚不明确,有待进一步研究。 展开更多

关键词 2型糖尿病 糖化血红蛋白 尿Α1微球蛋白 尿α1-微球蛋白尿肌酐比值

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2017-2019年某院肠杆菌科细菌检出特征及耐药基因检测 被引量：10

11

作者 崔小璠 刘蕊 +2 位作者 刘慧敏 胡丽玲 吉浩然 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第16期2411-2415,共5页

目的探讨天津市某三甲医院2017-2019年肠杆菌科细菌检出特征及耐药基因情况。方法选择天津市某医院2017年1月-2019年12月临床分离的肠杆菌科菌株共2526株,其中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)菌株178株。采用全自动微生物鉴定系统及药敏... 目的探讨天津市某三甲医院2017-2019年肠杆菌科细菌检出特征及耐药基因情况。方法选择天津市某医院2017年1月-2019年12月临床分离的肠杆菌科菌株共2526株,其中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)菌株178株。采用全自动微生物鉴定系统及药敏试验分析肠杆菌科细菌的分布特点及耐药情况。采用聚合酶链式扩增反应(PCR)检测CRE菌常见耐药基因VIM、NDM、KPC、OXA-48。结果CRE在2017-2019年肠杆菌科细菌中检出率分别为7.52%、6.37%、7.21%;近三年肠杆菌科检出率最高的菌株为大肠埃希菌;肠杆菌科细菌在重症监护室、急诊内科、呼吸内科、老年病科及神经外科检出率较高,CRE检出率较高的科室是老年病科、重症监护室及呼吸内科;检出肠杆菌科细菌的标本来源中痰液、尿液、血液、肺泡灌洗液及脑脊液占比较高;大肠埃希菌对头孢唑林、氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛及头孢曲松耐药率较高。分离出的178株CRE菌株中有168株均检出携带碳青霉烯酶基因,共146株检出KPC基因,22株检出NDM基因,未检出OXA-48及VIM基因。结论该院分离的肠杆菌科细菌耐药形势较为严峻,检出菌以携带KPC基因的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌为主。 展开更多

关键词 肠杆菌科 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 耐药性 耐药基因

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2型糖尿病患者近端肾小管损伤及肾功能下降的影响因素分析 被引量：12

12

作者 姜旭 张茜 +2 位作者 刘蕊 王华斌 崔小璠 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期334-338,共5页

目的探讨T2DM患者近端肾小管损伤及肾功能下降的情况,分析二者相关影响因素。方法选取T2DM患者237例,检测患者尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)、尿肌酐(Ucr)及血胱抑素C(Cys-C)浓度,分析T2DM患者中近端肾小管损伤及肾功能下降的比例及二者影... 目的探讨T2DM患者近端肾小管损伤及肾功能下降的情况,分析二者相关影响因素。方法选取T2DM患者237例,检测患者尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)、尿肌酐(Ucr)及血胱抑素C(Cys-C)浓度,分析T2DM患者中近端肾小管损伤及肾功能下降的比例及二者影响因素的OR。结果 237例T2DM患者中,α_1-MG/Ucr比值(α_1CR)升高者占67.93%,eGFR降低者占35.02%,仅α_1CR升高、但eGFR相对正常者占37.55%。二元Logistic多因素回归分析显示,近端肾小管损伤和肾功能下降的影响因素各不相同,其中性别(OR=2.136,P=0.047)、糖尿病病程(OR=1.058,P=0.020)及UAlb/Ucr比值(UACR)(OR=1.008,P=0.007)是引起近端肾小管损伤的危险因素;而α_1CR(OR=1.035,P<0.001)是导致肾功能下降的危险因素。结论 T2DM患者近端肾小管损伤发生率高于肾功能下降发生率,且部分患者仅存在近端肾小管的损伤而无肾功能的异常。导致近端肾小管损伤和肾功能下降的危险因素各不相同,UACR仅是近端肾小管损伤的危险因素而不是肾功能下降的危险因素;近端肾小管损伤是肾功能下降的危险因素。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 肾小管损伤 肾小球滤过率 α1-微球蛋白/肌酐比值

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急性缺血性脑卒中的发病风险与尿白蛋白排泄率的相关性研究 被引量：3

13

作者 王华斌 李蓉 +2 位作者 刘蕊 崔小璠 孙静 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期457-460,共4页

目的探讨尿白蛋白与肌酐比值（ACR）的检测与急性缺血性脑卒中的相关性。方法病例对照研究。2013年1至12月在天津市人民医院选取127例急性期缺血性脑卒中患者作为病例组，选取150名年龄、性别构成比与病例组相似无脑卒中的查体者作为对... 目的探讨尿白蛋白与肌酐比值（ACR）的检测与急性缺血性脑卒中的相关性。方法病例对照研究。2013年1至12月在天津市人民医院选取127例急性期缺血性脑卒中患者作为病例组，选取150名年龄、性别构成比与病例组相似无脑卒中的查体者作为对照组，病例组中按糖尿病、高血压、心血管疾病及无上述3种疾病把患者分为病例A1、B1、c1和D1亚组，相应地将对照组分为A2、B2、C2和D2亚组。收集晨尿，用散射免疫比浊法检测尿白蛋白浓度，酶法检测尿肌酐，计算ACR（≥30mg／g为临界值），比较病例组和对照组ACR水平差异，用ROC曲线分析急性缺血性脑卒中患者白蛋白尿临界值，并用logistic二元回归分析各因素对急性缺血性脑卒中的发生风险。结果病例组中49例（38．58％）检测出白蛋白尿；将ACR经自然对数ln转换后，根据协方差分析，调整性别、年龄、心血管病、糖尿病、高血压等因素后，病例组lnACR（3．18mg／g）明显高于对照组（2．78mg／g，t=2．13，P=0．03）；特别是病例D1亚组lnACR（3．01mg／g）显著高于对照D2亚组（2．51mg／g，t=5．56，P=0．009）。若以ROC曲线分析得出的19．82mg／g为界限，判断白蛋白尿的灵敏度和特异度分别为68．5％和61．7％。经logistic二元回归分析，ACR〉19．82mg／g患缺血性脑卒中的风险是〈19．82mg／g的1．75倍（95％CI1．13—3．48，P〈0．05），而在病例D1亚组和对照D2亚组中，OR值则为2．43（95％CI1．86—3．54，P〈0．05）。结论尿白蛋白排泄率是急性缺血性脑卒中发生的独立风险因素，尿白蛋白的升高对无糖尿病、高血压及心血管疾病者患急性缺血性脑卒中的风险有重要的预测价值。 展开更多

关键词 脑缺血 卒中 白蛋白尿 肌酸酐 尿分析 危险l性评估

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天津市某社区老年人群白蛋白尿发生率分布状况调查 被引量：6

14

作者 郑晓莉 王华斌 +3 位作者 刘蕊 孙遨 崔小璠 姜旭 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1334-1338,共5页

目的对天津市某社区居住老年人群进行白蛋白尿发生率分布状况调查，并分析。肾脏早期损伤情况及可能存在的临床及生活习性的风险因素。方法收集天津市某社区居住的60岁以上2050例体检老年人清晨尿液标本及其相关体检资料，检测尿白蛋白... 目的对天津市某社区居住老年人群进行白蛋白尿发生率分布状况调查，并分析。肾脏早期损伤情况及可能存在的临床及生活习性的风险因素。方法收集天津市某社区居住的60岁以上2050例体检老年人清晨尿液标本及其相关体检资料，检测尿白蛋白浓度和尿肌酐浓度，计算白蛋白／肌酐比值（ACR），统计人群中白蛋白尿发生率，并用Logistic回归分析其影响因素的风险比（OR）。结果2050例受试者中1162例（56．69％）患有高血压，264例（12．86％）患有糖尿病，ACR升高者占568例（27．71％）。男性ACR〉30mg／g者占21．55％，女性占32．58％，男性白蛋白尿发生率显著低于女性（OR=0．58，P〈0．05）；不同年龄组人群，70～79岁人群ACR升高风险是60～69岁人群的1．45倍，大于80岁人群则是1．89倍，调整性别因素后，大于80岁人群ACR升高风险则增长至2．03倍。排除性别、年龄因素后，体质指数和腰围对ACR水平均没有明显影响，但三酰甘油、高血压、糖尿病则是ACR升高的危险因素（OR=1．19、1．68、1．95）。每日吸烟量的增加，会导致ACR水平升高，但对ACR的风险影响差异无统计学意义。运动频率增加能降低ACR水平，特别是在运动频率为1次／d时，较不运动人群而言能显著降低白蛋白尿的发生风险（OR=0．52，P=0．027）。结论该社区老年人群中，存在较高的白蛋白尿发生率，女性多于男性；其中高血压、糖尿病是最大的危险因素，然而1次／d的运动能够降低白蛋白尿发生的风险。 展开更多

关键词 白蛋白尿 危险因素

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天津市临床实验室尿白蛋白检测调研及改进计划 被引量：1

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作者 刘蕊 杨彬 +4 位作者 王华斌 李蓉 崔小璠 张东玲 彭林 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期353-356,共4页

目的：调查分析天津市临床实验室尿白蛋白检测现状。方法用患者新鲜尿液制备质控物在2～3级医院临床实验室开展尿白蛋白室内质量控制；ERM－DA470K蛋白标准物质样本进行第一次调查并计算各实验室偏倚，对偏倚不合格实验室进行实验室仪... 目的：调查分析天津市临床实验室尿白蛋白检测现状。方法用患者新鲜尿液制备质控物在2～3级医院临床实验室开展尿白蛋白室内质量控制；ERM－DA470K蛋白标准物质样本进行第一次调查并计算各实验室偏倚，对偏倚不合格实验室进行实验室仪器的维护、项目校准、规范操作以及室内质控等改进；开展第二次尿白蛋白室间质量评价并计算各实验室间的变异及偏倚。结果（1）参加调研的52家实验室共有12个系列检测仪器，17种国内外不同试剂。31家实验室上报数据精密度调研显示93．55％实验室精密度良好，但室间变异较大，低值质控检测范围8．91～43．95 mg／L，变异系数为34．46％；高值质控检测范围36．32～281．0 mg／L，变异系数为28．51％。（2）第一次尿白蛋白室间质评正确度验证试验仅有36．5％实验室合格；散射比浊法和透射比浊法合格率较高（55．6％，42．9％）。第二次室间质评的两个标准样本和三个新鲜尿样本标本室间变异分别为19．83％、11．37％、13．57％、13．41％、13．08％，正确度验证合格率58．06％，散射比浊法和透射比浊法合格率为71．4％和56．3％。结论天津市各临床实验室尿白蛋白检测仪器、系统繁杂且存在较大差异，加强实验室规范性操作及改善个别实验方法的校准品可以提高检测一致性。（中华检验医学杂志，2015，38：353－356） 展开更多

关键词 白蛋白尿 尿分析 临床化学试验 质量改进

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糖尿病肾脏疾病尿液标志物的研究进展 被引量：2

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作者 姜旭 张茜 +1 位作者 刘蕊 崔小璠 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期946-949,共4页

尿白蛋白(UAlb)作为肾脏早期损伤的传统标志物,对糖尿病肾脏疾病(DKD)早期诊断、疗效评价有重要参考价值,研究发现,UAlb诊断DKD的灵敏度和特异性贝佳,因此很多学者致力于寻找更理想的DKD标志物。DKD进展与肾小球及肾小管间质病变相关,... 尿白蛋白(UAlb)作为肾脏早期损伤的传统标志物,对糖尿病肾脏疾病(DKD)早期诊断、疗效评价有重要参考价值,研究发现,UAlb诊断DKD的灵敏度和特异性贝佳,因此很多学者致力于寻找更理想的DKD标志物。DKD进展与肾小球及肾小管间质病变相关,因此尿液标志物更能准确反映肾脏损伤的严重程度。本文旨在对肾小球、肾小管损伤的尿液标志物的研究现状及最新进展进行探讨。 展开更多

关键词 糖尿病肾脏疾病 尿液标志物 肾小球损伤

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