目的探讨血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)与高通量血液透析患者蛋白质能量消耗(protein energy consumption,PEW)的相关性及临床应用价值。方法选择201...目的探讨血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)与高通量血液透析患者蛋白质能量消耗(protein energy consumption,PEW)的相关性及临床应用价值。方法选择2018年9月至2019年3月河北医科大学第一医院收治的高通量血液透析患者40例作为对象,根据患者是否发生蛋白质能消耗分为消耗组(12例)和非消耗组(28例)。测定两组脂肪量比、身高、体重、上臂中点周径、上臂肌围(非透析侧)、体重指数;测定两组血常规水平,获得血小板、淋巴细胞总数、中性粒细胞总数,根据公式完成PLR、NLR水平测定,并完成单因素、多因素logistic分析;采用SPSS Pearson相关性分析软件、绘制ROC曲线,分析PLR和NLR在高通量血液透析患者蛋白质能量消耗中的预测效能。结果高通量血液透析患者40例中12例患者发生PEW,发生率为30.0%。单因素及多因素logistic结果表明:高通量血液透析患者PEW发生率与年龄、前白蛋白、白蛋白、上臀肌围、PLR、NLR水平呈显著性关系(P<0.05);LR、NLR水平与高通量血液透析患者PEW发生率呈正相关性(r分别为0.745和0.712,P<0.05);ROC曲线较高表明:PLR、NLR水平联合测定在高通量血液透析患者PEW中敏感性、特异性均高于单一PLR、NLR水平(P<0.05)。结论PLR、NLR水平与高通量血液透析患者PEW发生率存在相关性,且受到的影响因素较多,加强PLR、NLR水平测定能为患者营养干预提供依据、参考。展开更多
目的探讨血清胱抑素C联合同型半胱氨酸检测对高血压早期肾病的临床意义。方法选择2017年2月至2019年2月河北医科大学第一医院患有高血压无肾病患者50例为观察1组,患有高血压早期肾病患者50例为观察2组,选择同期体检健康患者50例为对照...目的探讨血清胱抑素C联合同型半胱氨酸检测对高血压早期肾病的临床意义。方法选择2017年2月至2019年2月河北医科大学第一医院患有高血压无肾病患者50例为观察1组,患有高血压早期肾病患者50例为观察2组,选择同期体检健康患者50例为对照组。比较三组患者血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、血清同型半胱氨酸(homocysteinemia,Hcy)及肌酐含量、浓度及阳性检测率;各项检测对高血压早期肾病ROC曲线下的面积(area under curve,AUC)、敏感性、特异性。结果观察2组的CysC、Hcy及肌酐的含量高于观察1组和对照组,观察1组的Hcy含量高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察2组CysC、Hcy浓度及阳性率,均高于观察1组和对照组,观察1组CysC、Hcy及阳性率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);CysC联合Hcy检查的AUC值、敏感性较高(P<0.05)。结论CysC、Hcy在高血压早期肾病损伤中浓度明显升高,可以作为早期高血压肾病的指标,高血压早期肾病损伤联合检测CysC、Hcy的AUC值和敏感性较高,CysC联合Hcy检测对高血压早期肾病的发生具有重要的临床价值。展开更多
目的探究依帕司他片在老年2型糖尿病肾病(DN)患者治疗中的应用效果。方法104例老年DN患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组给予降糖、降压、调脂等常规治疗,观察组在此基础上予以依帕司他片治疗。比较两组治疗前及治疗...目的探究依帕司他片在老年2型糖尿病肾病(DN)患者治疗中的应用效果。方法104例老年DN患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组给予降糖、降压、调脂等常规治疗,观察组在此基础上予以依帕司他片治疗。比较两组治疗前及治疗后6个月糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能指标[尿白蛋白(Alb)、尿白蛋白排泄率(UAE)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素(Cys)C]、炎症反应指标[白细胞介素(IL)-8、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、细胞间黏附分子(ICAM)-1]、氧化应激指标[活性氧(ROS)、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)、总超氧化物歧化酶(TSOD)]差异,并记录两组治疗期间不良反应差异。结果治疗后6个月,两组FPG、2 h PG、HbA1c、Alb、UAE、Hcy、CysC、IL-8、MCP-1、ICAM-1、ROS、AOPPs水平均较治疗前显著降低,TSOD水平较治疗前显著升高(均P<0.05),且观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现严重药物相关不良反应。结论依帕司他片应用于老年DN患者治疗中效果显著,可有效改善患者糖代谢,并减少氧化应激刺激,降低机体炎症水平,且能缓解患者肾功能损伤。展开更多
文摘目的探讨血清胱抑素C联合同型半胱氨酸检测对高血压早期肾病的临床意义。方法选择2017年2月至2019年2月河北医科大学第一医院患有高血压无肾病患者50例为观察1组,患有高血压早期肾病患者50例为观察2组,选择同期体检健康患者50例为对照组。比较三组患者血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、血清同型半胱氨酸(homocysteinemia,Hcy)及肌酐含量、浓度及阳性检测率;各项检测对高血压早期肾病ROC曲线下的面积(area under curve,AUC)、敏感性、特异性。结果观察2组的CysC、Hcy及肌酐的含量高于观察1组和对照组,观察1组的Hcy含量高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察2组CysC、Hcy浓度及阳性率,均高于观察1组和对照组,观察1组CysC、Hcy及阳性率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);CysC联合Hcy检查的AUC值、敏感性较高(P<0.05)。结论CysC、Hcy在高血压早期肾病损伤中浓度明显升高,可以作为早期高血压肾病的指标,高血压早期肾病损伤联合检测CysC、Hcy的AUC值和敏感性较高,CysC联合Hcy检测对高血压早期肾病的发生具有重要的临床价值。
文摘目的探究依帕司他片在老年2型糖尿病肾病(DN)患者治疗中的应用效果。方法104例老年DN患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组给予降糖、降压、调脂等常规治疗,观察组在此基础上予以依帕司他片治疗。比较两组治疗前及治疗后6个月糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能指标[尿白蛋白(Alb)、尿白蛋白排泄率(UAE)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素(Cys)C]、炎症反应指标[白细胞介素(IL)-8、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、细胞间黏附分子(ICAM)-1]、氧化应激指标[活性氧(ROS)、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)、总超氧化物歧化酶(TSOD)]差异,并记录两组治疗期间不良反应差异。结果治疗后6个月,两组FPG、2 h PG、HbA1c、Alb、UAE、Hcy、CysC、IL-8、MCP-1、ICAM-1、ROS、AOPPs水平均较治疗前显著降低,TSOD水平较治疗前显著升高(均P<0.05),且观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现严重药物相关不良反应。结论依帕司他片应用于老年DN患者治疗中效果显著,可有效改善患者糖代谢,并减少氧化应激刺激,降低机体炎症水平,且能缓解患者肾功能损伤。
