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肝脏血管平滑肌脂肪瘤1例
1
作者 巢凯 唐继红 +2 位作者 朱彩鹏 朱加啟 赵海涛 《中国临床研究》 CAS 2021年第7期962-964,共3页
肝脏血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)是临床上一种很少见的良性肿瘤,主要由增生的厚壁血管、平滑肌以及成熟脂肪细胞按照不同比例构成[1]。因为该病具有丰富的形态学表现,而缺乏特异性的病理学特征、影像学表现及临床特... 肝脏血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)是临床上一种很少见的良性肿瘤,主要由增生的厚壁血管、平滑肌以及成熟脂肪细胞按照不同比例构成[1]。因为该病具有丰富的形态学表现,而缺乏特异性的病理学特征、影像学表现及临床特征,加大了临床上的诊断难度,尤其是当其构成成分中脂肪含量较少时,很多HAML极易被误诊为肝细胞癌。现对昆明医科大学第二附属医院收治的1例HAML进行报道,以增强对HAML的充分认识和重视,提高临床诊疗水平。 展开更多
关键词 肝脏 血管平滑肌脂肪瘤 影像学 鉴别 黑色素细胞标记HMB45
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急性胆囊炎并发胆囊穿孔的临床特征及诊疗分析 被引量：14
2
作者 朱彩鹏 何敏 +2 位作者 巢凯 黎昭君 唐继红 《中国临床研究》 CAS 2021年第7期913-917,共5页
目的总结急性胆囊炎并发胆囊穿孔(GBP)的临床特征,探讨其病因、诊断及治疗方法。方法选取2014年1月至2020年1月收治的1 432例急性胆囊炎中30例并发GBP患者为对象进行回顾性研究,分析其临床特征、影像学特征、诊治经过及预后。结果 1 43... 目的总结急性胆囊炎并发胆囊穿孔(GBP)的临床特征,探讨其病因、诊断及治疗方法。方法选取2014年1月至2020年1月收治的1 432例急性胆囊炎中30例并发GBP患者为对象进行回顾性研究,分析其临床特征、影像学特征、诊治经过及预后。结果 1 432例急性胆囊炎并发GBP 30例,GBP发生率2.1%;其中男性19例,女性11例;年龄41-80岁;按Niemeier分型,Ⅰ型穿孔6例(主要表现显著的腹膜刺激征),Ⅱ型穿孔22例(主要表现腹痛和发热、Murphy征阳性),Ⅲ型穿孔2例(主要表现厌食、腹胀、恶心、呕吐等);有胆囊结石病史者24例,20例患者术前合并有多种基础疾病。所有患者均经术前影像学检查或术中探查确诊为GBP,其中术中诊断10例。除2例患者保守治疗好转后,其余28例根据不同型别的临床特点行不同手术治疗(包括腹腔灌洗引流术、经皮肝胆囊穿刺引流术、开腹或腹腔镜胆囊切除术、瘘修补术等)。术后出现并发症15例,死亡3例,病死率10.0%。30例中20例患者出院后获6-36个月随访,4例出院后胆管结石复发,2例并发胆管炎,1例出现肠梗阻,1例因肺癌死亡,其余12例无并发症、健康生存。结论 GBP以老年男性多见,各型穿孔的临床特征有所不同,术前影像学检查易漏诊或误诊;对GBP患者进行早期诊断并按其分型采取及时的外科干预具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 胆囊穿孔 Niemeier分型 引流术 胆囊切除术 瘘修补术
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肝细胞癌合并门静脉癌栓的研究进展
3
作者 巢凯 何敏 +2 位作者 朱加啟 赵海涛 唐继红 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第2期142-144,共3页
肝细胞癌是最普遍的恶性肿瘤之一,占世界恶性肿瘤发病率的第六位,占我国的第4位,病死率居恶性肿瘤第2位。而肝细胞癌(HCC)是肝癌最普遍的类型,约占原发性肝癌的85%~90%。HCC在发展过程中癌细胞极易侵犯门静脉系统,形成门静脉癌栓(PVTT)... 肝细胞癌是最普遍的恶性肿瘤之一,占世界恶性肿瘤发病率的第六位,占我国的第4位,病死率居恶性肿瘤第2位。而肝细胞癌(HCC)是肝癌最普遍的类型,约占原发性肝癌的85%~90%。HCC在发展过程中癌细胞极易侵犯门静脉系统,形成门静脉癌栓(PVTT),是肝癌发展历程中的重要生物学标志。在我国,HCC患者中合并PVTT的比例高达44%~62.2%。PVTT极易使癌细胞扩散及肝功能恶化,进一步发生肝衰竭、门静脉压力增高引发顽固腹水和消化道出血等症状。如果不做出干预,中位生存时间仅为2.7~4.0个月,因而HCC合并PVTT通常被看做肝癌晚期的标志,病死率高且预后极差。文章就PVTT的发病机制、诊断和治疗进展做一综述,以增加临床医生对PVTT的充分认识和重视,给病人的诊治判断和医治方案择选提供科学的根据, 促进HCC合并PVTT病人医治的规范化。 展开更多
关键词 肝细胞癌 门静脉癌栓 诊断 手术治疗 肝动脉化疗栓塞
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原发性胆囊低分化鳞状细胞癌1例并文献复习 被引量：2
4
作者 朱加啟 何敏 +3 位作者 巢凯 朱彩鹏 赵海涛 唐继红 《中国临床研究》 CAS 2022年第7期1019-1021,1026,共4页
胆囊癌(gallbladder carcinoma)是指发生于胆囊(包括胆囊底部、颈部、体部及胆囊管)的恶性肿瘤,我国胆囊癌发病率占同期胆道疾病的0.4%~3.8%,多发生于60以上女性[1-4]。胆囊鳞状细胞癌(鳞癌,gallbladder squamous carcinoma)是胆囊癌中... 胆囊癌(gallbladder carcinoma)是指发生于胆囊(包括胆囊底部、颈部、体部及胆囊管)的恶性肿瘤,我国胆囊癌发病率占同期胆道疾病的0.4%~3.8%,多发生于60以上女性[1-4]。胆囊鳞状细胞癌(鳞癌,gallbladder squamous carcinoma)是胆囊癌中少见的病理类型,在我国约占3.9%,在美国约占3%[5-6]。相比胆囊腺癌,鳞癌的平均肿瘤直径更大,病理分级和美国癌症联合会(AJCC)分期更高,恶性程度更高,且放化疗及免疫治疗未能在进展期胆囊鳞癌中体现出明显优势,故整体预后较腺癌差。本文报道1例胆囊低分化鳞癌的临床诊治过程并对相关文献进行复习。 展开更多
关键词 胆囊癌 鳞状细胞癌 白细胞分化抗原109 治疗 预后
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肝脏局灶性结节性增生瘤内出血并术后复发1例
5
作者 朱彩鹏 何敏 +2 位作者 黎昭君 巢凯 唐继红 《中国临床研究》 CAS 2021年第4期529-530,533,共3页
肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是一种罕见的肝脏良性肿瘤,发病率为0.6%~3.0%,可发生于任何年龄,多见于20~50岁[1-3]。FNH的病因仍未明确,常认为是肝细胞对局部血管畸形产生的增生反应,临床表现缺乏特异性,多为... 肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是一种罕见的肝脏良性肿瘤,发病率为0.6%~3.0%,可发生于任何年龄,多见于20~50岁[1-3]。FNH的病因仍未明确,常认为是肝细胞对局部血管畸形产生的增生反应,临床表现缺乏特异性,多为体检时发现肝脏实性病变,其诊断主要依靠影像学检查。FNH自然病程发展缓慢,无恶变潜能,并发症率低[3]。本文报道1例以急腹症表现的FNH并发瘤内出血且术后2年余复发的罕见病例,结合相关临床诊治经过,加强临床医生对该疾病的认识。 展开更多
关键词 肝脏局灶性结节性增生 出血 复发 影像学
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沐浴在灯光下——万载县人大常委会加大代表建议意见督办工作力度侧记
6
作者 杨素英 巢凯 欧阳普恩 《时代主人》 2007年第10期11-12,共2页
2007年3月21日，对于万载县康乐二中的师生来说，是一个值得庆贺的日子，因为这一天，学校至县城东门口近2000米的路段上安装上了22盏路灯，师生们上下晚自习沐浴在灯光下，安全有了更大的保障。该路段的硬化、亮化，是万载县人大常委... 2007年3月21日，对于万载县康乐二中的师生来说，是一个值得庆贺的日子，因为这一天，学校至县城东门口近2000米的路段上安装上了22盏路灯，师生们上下晚自习沐浴在灯光下，安全有了更大的保障。该路段的硬化、亮化，是万载县人大常委会近年来加强建议意见的督办工作。 展开更多
关键词 人大常委会 督办工作 万载县 代表建议 灯光 沐浴 侧记 力度
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