侧脑室穿刺联合腰大池置管引流治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效观察 被引量：4

1

作者 陈茂刚 左其龙 +2 位作者 陈蕾 黄清海 黄小鹏 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2008年第3期264-266,共3页

我院自2003年6月-2007年12月根据贾保祥微创穿刺方法，采用侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液引流术，对87例颅内动脉瘤破裂重症蛛网膜下腔出血（SAH）血管内栓塞术后患者进行辅助治疗，获得较好疗效。

关键词 重症蛛网膜下腔出血 腰大池置管 侧脑室穿刺 疗效观察 引流治疗 颅内动脉瘤破裂 脑脊液引流术 血管内栓塞

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加巴喷丁联合甲钴胺治疗丘脑痛的临床观察 被引量：1

2

作者 高金才 左其龙 《神经损伤与功能重建》 2012年第6期467-468,共2页

2003年7月～2011年8月于我科住院的丘脑痛患者73例，男46例，女27例；年龄42～73岁，平均（61．7±11．2）岁；主要表现为一侧肢体弥漫性疼痛；丘脑部位存在病变，并经头颅CT或磁共振证实；肌电图及神经传导检查未见明显异常。

关键词 加巴喷丁 甲钴胺 丘脑痛

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不同疗程甘露醇治疗急性期脑出血的临床研究 被引量：5

3

作者 左其龙 刘淑珍 +2 位作者 周会芳 吕晓霞 胡俊夫 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期426-427,共2页

目的　探讨甘露醇治疗脑出血的疗程。方法　对 1 0 0例脑出血患者随机分为 2组 :A组 (甘露醇疗程 2 0d) ,B组 (甘露醇疗程 30d) ,各 5 0例。对其治疗结果进行比较。结果　B组血肿周围水肿吸收速度、血液流变学指标的改善、有效率及显效... 目的　探讨甘露醇治疗脑出血的疗程。方法　对 1 0 0例脑出血患者随机分为 2组 :A组 (甘露醇疗程 2 0d) ,B组 (甘露醇疗程 30d) ,各 5 0例。对其治疗结果进行比较。结果　B组血肿周围水肿吸收速度、血液流变学指标的改善、有效率及显效率均明显优于A组 (P <0 0 5 )。结论　甘露醇是通过脱水、降低血黏度、改善脑循环等多个环节发挥治疗作用 。 展开更多

关键词 甘露醇 治疗 脑

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脑出血张力性血肿18例临床分析 被引量：2

4

作者 左其龙 金虹艳 +2 位作者 高阳 陈茂刚 胡俊夫 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2006年第2期157-157,共1页

关键词 张力性血肿 脑出血 临床分析 预后分析 临床特点

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高血压脑出血致张力性血肿的临床观察 被引量：2

5

作者 左其龙 陈茂刚 +1 位作者 王军 徐汉荣 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2009年第2期192-193,共2页

高血压脑出血致张力性血肿为一种特殊类型的颅内血肿，由于具有扩展性，占位效应明显，极易误诊为高血压脑出血后继发性脑水肿或中枢神经系统肿瘤而延误治疗时机，病死率和病残率较高。目前，国内关于高血压脑出血致张力性血肿的文献报... 高血压脑出血致张力性血肿为一种特殊类型的颅内血肿，由于具有扩展性，占位效应明显，极易误诊为高血压脑出血后继发性脑水肿或中枢神经系统肿瘤而延误治疗时机，病死率和病残率较高。目前，国内关于高血压脑出血致张力性血肿的文献报道较少，我院自1997年1月-2007年11月共治疗36例高血压脑出血致张力性血肿患者，现对其临床特点和治疗原则进行回顾性分析。 展开更多

关键词 颅内出血 高血压性 基底神经节 血肿

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结核性脑膜炎74例诊治体会 被引量：2

6

作者 左其龙 《南通医学院学报》 1994年第4期540-540,567,共2页

对７４例结核性脑膜炎进行分析．本病早期诊断率低仅为１３．５％～５６．７％；发病至抗痨治疗的时间越长病死率越高，本组病死率为２１．６％。并就诊断及治疗体会进行了讨论。

关键词 结核性脑膜炎 激素 脑脊液置换疗法 诊断 治疗

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酷似脑出血的大面积脑梗塞21例诊治体会 被引量：1

7

作者 左其龙 胡俊夫 《南通医学院学报》 1996年第2期235-235,252,共2页

报道酷似脑出血的大面积脑梗塞２１例，早期５例采用抗凝抗栓治疗死亡３例，近期１６例采用脱水加补液中性治疗，存活１４例，因脑疝和心衰死亡各１例。脑梗塞急性期控制脑水肿、降低颅内压，防止脑疝是抢救关键。

关键词 脑栓塞 脑出血 CT 诊断 治疗

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自发性小脑出血46例临床分析 被引量：1

8

作者 左其龙 胡俊夫 《南通医学院学报》 1998年第2期198-199,共2页

报告经脑ＣＴ扫描确诊的４６例自发性小脑出血临床资料分析。其中有高血压病史者２８例（６０．９％），发病时血压超过正常者３６例（７８．３％）；临床表现多无特异性，ＣＴ检查前误诊２５例（５４．３％），１７例腰穿者均未获明确... 报告经脑ＣＴ扫描确诊的４６例自发性小脑出血临床资料分析。其中有高血压病史者２８例（６０．９％），发病时血压超过正常者３６例（７８．３％）；临床表现多无特异性，ＣＴ检查前误诊２５例（５４．３％），１７例腰穿者均未获明确诊断。分析认为，腰穿诊断价值不大，尽早做ＣＴ检查可减少误诊；治疗方法选择，除应考虑血肿量外还应根据具体临床表现和ＣＴ征象决定。 展开更多

关键词 小脑出血 高血压 动脉硬化 CT

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脑出血并发自发性腹膜炎20例

9

作者 左其龙 胡俊夫 《医学理论与实践》 1999年第9期531-532,共2页

脑出血并发自发性腹膜炎(SBP)是指脑出血患者腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性细菌感染。尚未见文献报道。我科自1991年至1997年共收治脑出血629例,其中并发自发性腹膜炎20例,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男12例,女8例。年龄42～66岁... 脑出血并发自发性腹膜炎(SBP)是指脑出血患者腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性细菌感染。尚未见文献报道。我科自1991年至1997年共收治脑出血629例,其中并发自发性腹膜炎20例,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男12例,女8例。年龄42～66岁,平均59岁。既往均无肝炎、结核病及慢性腹泻史。 1.2 临床表现:头痛20例,意识障碍18例,偏瘫18例。20例均于入院后1～2周内发生腹泻,每日3～10多次不等,腹泻持续时间均在6～12天以上。通常在腹泻后5～7天出现腹胀、腹痛、尿量减少。 展开更多

关键词 脑出血 并出血 自发性 腹膜炎

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蛛网膜下腔出血继发迟发性缺血性神经功能障碍患者TCD的动态观察 被引量：15

10

作者 钱云 左其龙 吕晓霞 《临床神经病学杂志》 CAS 2004年第2期123-124,共2页

目的　研究蛛网膜下腔出血 (SAH)继发迟发性缺血性神经功能障碍 (DINDS)患者经颅多普勒(TCD)的动态变化。方法　应用TCD动态检查 2 3例SAH继发DINDS的患者 ,根据DINDS侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度 (Vm)的改变分为流速增高组与流速正常... 目的　研究蛛网膜下腔出血 (SAH)继发迟发性缺血性神经功能障碍 (DINDS)患者经颅多普勒(TCD)的动态变化。方法　应用TCD动态检查 2 3例SAH继发DINDS的患者 ,根据DINDS侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度 (Vm)的改变分为流速增高组与流速正常组 ,并进行比较。结果　流速增高组DINDS侧MCA的Vm与脉动指数 (PI)均呈进行性增高并均高于对侧 (均P <0 0 1) ,且早于DINDS临床症状出现 (P <0 .0 1) ;流速正常组DINDS侧MCA的PI进行性增高并高于对侧 (P <0 0 1) ,同时Vm进行性减慢并低于对侧(P <0 0 1) ,早于DINDS临床症状出现 (P <0 .0 1)。结论　SAH继发迟发性脑血管痉挛 (DCVS)发生于脑底动脉 ,和其远端小动脉的TCD表现不同 ,两者的变化均早于临床症状出现。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 迟发性缺血性神经功能障碍 TCD 并发症 经颅多普勒检查

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脑梗塞179例临床分析

11

作者 左其龙 胡傻夫 《医学理论与实践》 1999年第1期33-34,共2页

脑梗塞是常见的一种急性缺血性脑血管病。我科1992年至1997年收治179例,分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男112例,女67例。年龄24～83岁,平均64.5岁。高血压病108例,糖尿病40例,心脏病19例,分娩2例,红斑狼疮1例。

关键词 脑梗塞 诊断 治疗

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p38 MAPK在大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中的作用 被引量：10

12

作者 王军 左其龙 徐汉荣 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第13期5-7,11,共4页

目的探讨p38 MAPK在大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用及可能机制。方法雄性SD大鼠随机分为5组:空白对照组、假手术组、缺血再灌注组、给药组及溶媒组。除对照组及假手术组外各组采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型。给药组和... 目的探讨p38 MAPK在大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用及可能机制。方法雄性SD大鼠随机分为5组:空白对照组、假手术组、缺血再灌注组、给药组及溶媒组。除对照组及假手术组外各组采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型。给药组和溶媒组分别侧脑室注射p38 MAPK特异性抑制剂SB202190及1%DMSO。每组分别进行行为学评分和检测Bcl-2、Bax表达的变化。结果①行为学结果:空白对照组及假手术组,缺血再灌注后24 h大鼠神经功能评分降低,给药组大鼠神经功能评分高于缺血再灌注组,有统计学差异(P<0.01)。②免疫印迹检测结果:空白对照组及假手术组可见少量Bcl-2、Bax蛋白表达,两组间无统计学差异(P>0.05);缺血再灌注组再灌注后24 h可见Bcl-2表达减少,但与空白对照组及假手术组相比无统计学差异(P>0.05),而再灌注后24 h可见Bax蛋白表达明显增加,与空白对照组及假手术组相比有统计学差异(P<0.05);给药组与缺血再灌注组相比再灌注后24 h可见Bax蛋白表达明显减少(P<0.05),而Bcl-2蛋白表达明显增加(P<0.05)。结论抑制p38 MAPK激活可以减轻大鼠脑缺血再灌注时的脑神经元的凋亡。 展开更多

关键词 P38 MAPK 缺血再灌注损伤 SB202190 Bcl-2 BAX

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大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤时SB202190的保护作用 被引量：4

13

作者 王军 左其龙 +1 位作者 徐汉荣 孙士付 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期840-844,共5页

目的:研究SB202190对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响,探讨SB202190在脑缺血保护中的作用及可能机制。方法:采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型。雄性SD大鼠,随机分成5组:空白对照组、假手术组、缺血再灌注组、给药组及... 目的:研究SB202190对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响,探讨SB202190在脑缺血保护中的作用及可能机制。方法:采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型。雄性SD大鼠,随机分成5组:空白对照组、假手术组、缺血再灌注组、给药组及溶媒组。每组6只大鼠,给药组及溶媒组分别侧脑室注射p38MAPK特异性抑制剂SB202190及1%DMSO。各组分别进行大鼠神经功能的行为学评分;Nissl染色观察缺血区细胞形态变化;免疫组化检测Bcl-2、Bax阳性神经元变化。结果:缺血再灌注后24h大鼠神经功能评分显著低于假手术组,有统计学差异(P<0.05),给药组大鼠神经功能评分显著高于缺血再灌注组,有统计学差异(P<0.05)。而溶媒组神经功能评分与缺血再灌注组相比无统计学差异(P>0.05)。再灌注后24h镜下可见大部分细胞萎缩,胞浆减少,胞核浓染,细胞间隙增大。给药组与缺血再灌注组相比再灌注后24h细胞形态较好,坏死程度较轻。免疫组化检测结果:空白对照组及假手术组可见极少数Bcl-2、Bax阳性细胞散在分布,两组间无统计学差异(P>0.05);再灌注后24h可见大量Bax阳性细胞,与假手术组相比有统计学差异(P<0.05),而Bcl-2阳性细胞无明显变化(P>0.05);与缺血再灌注组比较给药组再灌注后24hBax阳性细胞明显减少,有统计学差异(P<0.05),Bcl-2阳性细胞与缺血再灌注组比较明显增多,有统计学差异(P<0.05)。结论:p38MAPK特异性抑制剂SB202190可以改善大鼠局灶性脑缺血再灌注后产生的神经功能缺损症状及神经细胞形态学改变;SB202190能改变局灶性脑缺血再灌注后Bcl-2及Bax的表达,这可能是SB202190抗细胞凋亡的机制之一。 展开更多

关键词 中枢神经系统 缺血再灌注损伤 SB202190 凋亡 BCL-2 BAX

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D-二聚体在颅内静脉窦血栓形成中的临床意义 被引量：7

14

作者 何国军 符益纲 +4 位作者 左其龙 龚筱倩 孙士富 高阳 黄小鹏 《新乡医学院学报》 CAS 2016年第7期620-622,共3页

目的探讨D-二聚体(D-D)在颅内静脉窦血栓形成(CVST)中的临床意义。方法选择2008年1月至2014年7月在盐城市第一人民医院经磁共振成像和磁共振静脉成像检查确诊的CVST患者28例,所有患者给予抗凝治疗14 d,观察治疗前后血清D-D水平变化。结... 目的探讨D-二聚体(D-D)在颅内静脉窦血栓形成(CVST)中的临床意义。方法选择2008年1月至2014年7月在盐城市第一人民医院经磁共振成像和磁共振静脉成像检查确诊的CVST患者28例,所有患者给予抗凝治疗14 d,观察治疗前后血清D-D水平变化。结果 28例患者抗凝治疗14 d后,静脉窦完全再通6例(完全再通组),部分再通18例(部分再通组),未再通4例(未再通组),再通率为85.71%(24/28)。完全再通组、部分再通组患者抗凝治疗后血清D-D水平均显著降低(P<0.01),而未再通组患者治疗前后血清D-D水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。抗凝治疗第8、14天,完全再通组、部分再通组患者血清D-D水平显著低于未再通组(P<0.01)。结论CVST患者抗凝治疗后血清D-D水平显著降低提示静脉窦完全或部分再通,预后良好。D-D可作为CVST患者疗效评价的一项指标。 展开更多

关键词 D-二聚体 颅内静脉窦血栓形成 抗凝治疗

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侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床研究 被引量：8

15

作者 陈茂刚 左其龙 +5 位作者 黄小鹏 吉亚军 高阳 陈卫伟 金洪艳 严峻 《临床神经外科杂志》 CAS 2006年第1期14-15,共2页

目的研究贾氏微创法侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效。方法对32例重症蛛网膜下腔出血患者在常规治疗的基础上行贾氏微创法侧脑室穿刺及腰大池置管脑脊液双向持续外引流术,观察治疗结果。... 目的研究贾氏微创法侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效。方法对32例重症蛛网膜下腔出血患者在常规治疗的基础上行贾氏微创法侧脑室穿刺及腰大池置管脑脊液双向持续外引流术,观察治疗结果。结果此方法能明显提高重症蛛网膜下腔出血的存活率、复醒率,减少脑血管痉挛、脑积水等并发症的发生率等。结论该法简单易行,疗效确切,安全可靠,值得在临床上推广。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 微创法 侧脑室穿刺引流术 腰大池置管引流术

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美多巴联合高压氧及康复运动对帕金森病患者非运动症状的影响 被引量：14

16

作者 王军 左其龙 刘长霞 《神经损伤与功能重建》 2017年第2期154-155,164,共3页

目的:探讨美多巴联合高压氧及康复运动对无严重痴呆的原发性帕金森病(PD)患者非运动症状的影响。方法:选取2012年3月至2015年9月我院神经内科收治的无严重痴呆的原发性PD患者86例,随机分为对照组42例和实验组44例。2组均维持服用美多巴... 目的:探讨美多巴联合高压氧及康复运动对无严重痴呆的原发性帕金森病(PD)患者非运动症状的影响。方法:选取2012年3月至2015年9月我院神经内科收治的无严重痴呆的原发性PD患者86例,随机分为对照组42例和实验组44例。2组均维持服用美多巴,实验组在此基础上给予高压氧治疗和神经发育疗法(NDT)与本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF),持续治疗30 d。观察2组患者PD症状发生率;治疗前及治疗第15、30天,使用统一帕金森病量表(UPDRS)对患者的PD症状作出评价;治疗前及治疗第30天,分别使用帕金森病非运动症状评定量表(NMSQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评价患者的非运动症状、抑郁情况、睡眠情况以及神经感觉情况。结果:实验组焦虑抑郁、疼痛、下肢痉挛、不宁腿综合征、入睡困难、易醒的发生率显著低于对照组(P<0.05);实验组出现幻觉、嗜睡、出汗、口干、体位性低血压等情况的发生率显著高于对照组(P<0.05);其他症状2组发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组的UPDRS评分、NMSQ评分、HAMD评分低于对照组,PDSS评分和MMSE评分高于对照组(均P<0.05)。结论:美多巴联合高压氧及康复运动对无严重痴呆的原发性PD患者非运动症状有一定的改善作用,并且有效提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 美多巴 帕金森病 本体感觉神经肌肉促进疗法 高压氧 非运动症状

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体外反搏治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕46例报告

17

作者 左其龙 《交通医学》 1996年第1X期46-47,共2页

近年来,我们对多种药物治疗无效的椎一基底动脉供血不足性眩晕46例患者采用体外反搏(ECP)装置治疗,效果满意,报告如下。

关键词 椎—基底动脉供血不足性眩晕 体外反搏治疗 体外反搏(ECP) 基底动脉狭窄 椎一基底动脉供血不足 椎动脉 药物治疗 椎一基底动脉系统 动脉硬化 动脉粥样硬化发生

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脑叶出血25例临床分析

18

作者 左其龙 胡俊夫 《交通医学》 1994年第4X期30-31,共2页

我科自1991年5月至1993年8月收治脑叶出血25例,临床分析报告如下。

关键词 脑叶出血 临床分析 脑梗塞 动脉瘤 脑血管畸形 神经疾病 蛛网膜 脑出血 老年人 出血量

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微创侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向引流术治疗重症蛛网膜下腔出血 被引量：5

19

作者 陈茂刚 左其龙 +5 位作者 黄小鹏 吉亚军 高阳 陈卫伟 金洪艳 严峻 《实用医学杂志》 CAS 2006年第12期1420-1421,共2页

目的:研究贾氏微创法侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效。方法:对32例重症蛛网膜下腔出血患者在常规治疗的基础上行贾氏微创法侧脑室穿刺及腰大池置管脑脊液双向持续外引流术,观察治疗结果... 目的:研究贾氏微创法侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效。方法:对32例重症蛛网膜下腔出血患者在常规治疗的基础上行贾氏微创法侧脑室穿刺及腰大池置管脑脊液双向持续外引流术,观察治疗结果。结果:此方法能明显提高重症蛛网膜下腔出血的存活率、复醒率,减少脑血管痉挛、脑积水等并发症的发生率等。结论:该法简单易行,疗效确切,安全可靠。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 引流术 侧脑室 腰大池置管

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低血钾麻痹症68例临床分析

20

作者 左其龙 周益民 《南通医学院学报》 1999年第2期215-215,共1页

为提高对低血钾麻痹症的认识，回顾分析６８例低血钾麻痹症的临床资料。其中原发性低血钾麻痹３８例（５５．９％），继发性低血钾麻痹３０例（４４．１％）。继发者３０例中病毒感染后低血钾麻痹１６例，１１例误诊为格林巴利综合征；... 为提高对低血钾麻痹症的认识，回顾分析６８例低血钾麻痹症的临床资料。其中原发性低血钾麻痹３８例（５５．９％），继发性低血钾麻痹３０例（４４．１％）。继发者３０例中病毒感染后低血钾麻痹１６例，１１例误诊为格林巴利综合征；甲亢９例、原醛４例、肾小管性酸中毒１例，病初均漏诊。分析认为，继发性低血钾麻痹易被原发病掩盖而导致误漏诊，诊断时应尽早查明病因；在补钾的同时，应及时采取针对性的措施。 展开更多

关键词 低血钾麻痹症 氯化钾 病因 诊断 治疗

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