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子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的临床分析 被引量：2
1
作者 左坤 赵有红 +4 位作者 陈德 朱宗炳 董燕 李雯斌 刘晓丽 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期132-136,共5页
目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗难治性产后出血(RPPH)的时机以及可能失败的原因。方法:选择2012年1月至2020年12月因RPPH行UAE治疗的85例患者进行回顾性分析,按照UAE是否止血成功分为UAE失败组((印)n(正)=25)和成功组((印)n(正)=60)... 目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗难治性产后出血(RPPH)的时机以及可能失败的原因。方法:选择2012年1月至2020年12月因RPPH行UAE治疗的85例患者进行回顾性分析,按照UAE是否止血成功分为UAE失败组((印)n(正)=25)和成功组((印)n(正)=60),收集两组患者的年龄、体质量指数(BMI)、既往剖宫产史、多胎妊娠、是否并发子痫前期、分娩方式、产后出血原因、出血量、是否发生弥散性血管内凝血(DIC)、休克指数、UAE前血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(Fib)、使用促子宫收缩药物、决定介入手术至转运到介入手术室时间及手术时间、异常侧支血管、卵巢动脉供血等指标,并进行比较分析。结果:(1)85例RPPH患者采取UAE治疗成功率70.59%,失败组和成功组患者的年龄、BMI、孕产次、多胎妊娠及是否并发子痫前期比较,差异无统计学意义((印)P(正)>0.05),失败组与成功组比较,在剖宫产手术史上差异有统计学意义((印)P(正)<0.05)。(2)失败组和成功组的患者,在分娩方式、是否发生胎盘植入、血管介入手术前大出血量、休克指数、Fib(1.58±0.93 g/L vs.2.99±2.47 g/L)、介入手术持续时间、子宫是否存在侧支血管供血方面比较,差异均有统计学的意义((印)P(正)<0.05)。另一方面,宫缩乏力至大出血、决定介入至患者转运至介入手术室时间、有无使用多种促子宫收缩剂、DIC、造影发现有卵巢动脉显影以及在介入手术前Hb(87.88±18.00 g/L vs.80.97±16.61 g/L)、PLT[(112.52±33.10)×10^(9)/L vs.(131.00±58.38)×10^(9)/L]方面,两组间比较差异无统计学意义((印)P(正)>0.05)。结论:UAE是治疗RPPH的有效方法,但对于胎盘植入导致的RPPH,UAE止血失败率较高。UAE前产后出血量多、休克指数高,UAE的失败率高。有异常侧支血管供血的RPPH患者单一的UAE并不能达到良好的止血效果,需联合其它止血方式。 展开更多
关键词 难治性产后大出血 子宫动脉介入栓塞 胎盘植入 侧支血管
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子痫前期合并急性肺动脉栓塞27例临床分析
2
作者 左坤 赵有红 +5 位作者 陈德 董燕 杨清芳 康亚辉 刘小晖 王梅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期706-710,共5页
目的:探讨子痫前期(PE)合并急性肺动脉栓塞(PTE)孕妇的临床特征及预后。方法:选择2015年12月至2020年12月在甘肃省妇幼保健院危重症孕妇救护中心治疗的27例PE并发急性PTE孕妇为研究对象,按肺栓塞严重程度指数(PESI)分为中高危组(n=10)... 目的:探讨子痫前期(PE)合并急性肺动脉栓塞(PTE)孕妇的临床特征及预后。方法:选择2015年12月至2020年12月在甘肃省妇幼保健院危重症孕妇救护中心治疗的27例PE并发急性PTE孕妇为研究对象,按肺栓塞严重程度指数(PESI)分为中高危组(n=10)和低危组(n=17),对其临床资料进行回顾性分析,分析患者的临床表现、诊断、治疗及母婴结局。结果:①27例PE合并急性PTE的孕妇,其中重度PE患者18例(66.7%),超声检查提示下肢深静脉血栓11例(40.7%),发生于产后26例(96.3%),其中剖宫产后25例;②27例患者D-二聚体均不同程度升高,平均4.10(2.69,5.87)mg/L,所有患者均存在低氧血症,平均动脉血氧分压(PaO_(2))为59.63±13.29 mmHg,N-末端脑钠肽前体升高17例(63.0%);③中高危组PaO_(2)较低危组低,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血乳酸、N-末端脑钠肽前体、血小板分布宽度、D-二聚体较低危组高,差异有统计学意义(P<0.05);④17例PE合并急性PTE低危患者经氧疗、抗凝治疗,无孕妇死亡。10例中高危患者,经抗凝、高级生命支持、下腔静脉滤器植入等治疗,死亡4例,总死亡率14.8%。23例产妇产后42天随访,21例血压降至正常,15例行心脏彩超、血气分析复查均未见异常。分娩的25例新生儿其中早产14例(56.0%),低体重儿13例(52.0%),围产儿死亡3例(12.0%)。结论:PE合并中高风险PTE更容易导致孕妇死亡,血气分析中PaCO_(2)、血乳酸,以及心脏生物学标志物N-末端脑钠肽前体、凝血指标中D-二聚体在PTE危险度分层中具有指导价值,针对PE合并PTE应采取以抗凝治疗为主的综合救治措施。 展开更多
关键词 子痫前期 静脉血栓栓塞症 肺动脉栓塞 临床分析
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变电站机器人智能巡检与联动控制算法的应用研究 被引量：2
3
作者 左坤 张晓兰 +3 位作者 李良书 万康鸿 叶晓林 任婷 《自动化技术与应用》 2024年第1期18-21,共4页
针对传统的变电站机器人智能巡检与联动控制系统存在控制精度低和控制效率低的问题,设计变电站机器人智能巡检与联动控制算法。根据机器人控制系统设计和供电系统结构设计智能巡检与联动控制算法整体框架,通过引导线图像预处理、引导线... 针对传统的变电站机器人智能巡检与联动控制系统存在控制精度低和控制效率低的问题,设计变电站机器人智能巡检与联动控制算法。根据机器人控制系统设计和供电系统结构设计智能巡检与联动控制算法整体框架,通过引导线图像预处理、引导线路径分割、导航控制参数计算三个步骤,完成变电站机器人智能巡检与联动控制算法设计。实验结果表明,该算法可在较短的时间内精准地控制机器人的运行距离和运行角度,并且控制时间较短,表明该算法的控制精度高、控制效率高。 展开更多
关键词 变电站 机器人 巡检工作 联动控制 自主导航定位
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体外循环围术期血管内皮多糖-蛋白复合物层损伤动态变化研究
4
作者 罗远志 赵雷 +4 位作者 耿弘 籍强 左坤 周锴 何庚戌 《中国体外循环杂志》 2024年第5期387-394,共8页
目的 研究体外循环围术期血管内皮多糖-蛋白质复合物层(EGL)损伤标志物动态变化及其临床意义。方法 对连续44例行体外循环下心血管手术患者在术前(麻醉诱导前)、体外循环开始、体外循环结束、术后6 h、术后1 d、术后3 d、术后5 d、术后... 目的 研究体外循环围术期血管内皮多糖-蛋白质复合物层(EGL)损伤标志物动态变化及其临床意义。方法 对连续44例行体外循环下心血管手术患者在术前(麻醉诱导前)、体外循环开始、体外循环结束、术后6 h、术后1 d、术后3 d、术后5 d、术后7 d分别测量血浆血管EGL损伤标志物多配体蛋白复合物-1(Syndecan-1)、透明质酸(HA)、硫酸肝素(HS)、硫酸软骨素(CS)的浓度,在手术前后不同时间点测量动脉血气并记录乳酸浓度。采用方差分析比较各个时间点Syndecan-1、HA、HS、CS的浓度以及乳酸浓度是否具有统计学差异,并采用Pearson相关性分析比较EGL损伤标志物峰值浓度、乳酸峰值浓度、主动脉阻断时间、体外循环时间之间的相关性。结果 血管EGL损伤标志物Syndecan-1、HA、HS、CS的浓度在体外循环开始后即明显升高,在术后6 h均达到峰值,后逐渐下降并在术后7 d均降到与术前相近水平。患者动脉血乳酸浓度在术后6 h达到峰值,并在术后48 h恢复到术前水平。Syndecan-1、HA、HS、CS峰值浓度与主动脉阻断时间、体外循环时间、动脉血乳酸峰值水平呈正相关。结论 体外循环引起的血管EGL损伤可持续到术后一周的时间,且损伤的严重程度与体外循环时间、主动脉阻断时间、血浆乳酸峰值水平相关。 展开更多
关键词 体外循环 内皮多糖-蛋白质复合物层 乳酸 微循环 体外循环时间 主动脉阻断时间
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规模化主动穿刺在南中国海的应用
5
作者 王家栋 邓成辉 左坤 《石化技术》 CAS 2024年第1期193-195,共3页
一些海底土层表面上看起来很硬,但实际上只是薄薄的一层“硬壳”,而下面却很软,这种地层可以形象地比作“鸡蛋壳”地层。如果在这种地层上进行自升式钻井平台插桩就位作业,就会发生倾覆的风险。因此,在施工之前要弄清地质情况,通过打钻... 一些海底土层表面上看起来很硬,但实际上只是薄薄的一层“硬壳”,而下面却很软,这种地层可以形象地比作“鸡蛋壳”地层。如果在这种地层上进行自升式钻井平台插桩就位作业,就会发生倾覆的风险。因此,在施工之前要弄清地质情况,通过打钻、采样等手段,将“鸡蛋壳”地层破坏掉,确保工程设施的安全。 展开更多
关键词 “鸡蛋壳”地层 主动穿刺 自升式钻井平台 工程船 钻孔
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血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体在妊娠期高血压性心脏病的表达及其临床意义 被引量：13
6
作者 左坤 陈德 +3 位作者 王梅 景军宁 杜松 刘青 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期913-916,共4页
目的:探讨可溶性晚期糖基化终末产物受体(s RAGE)在妊娠期高血压性心脏病中的表达和临床意义。方法:选择2013-06至2016-07我院收治的57例符合妊娠期高血压性心脏病诊断标准的患者作为观察组,并收集同期正常妊娠患者57例作为对照组;将观... 目的:探讨可溶性晚期糖基化终末产物受体(s RAGE)在妊娠期高血压性心脏病中的表达和临床意义。方法:选择2013-06至2016-07我院收治的57例符合妊娠期高血压性心脏病诊断标准的患者作为观察组,并收集同期正常妊娠患者57例作为对照组;将观察组患者根据纽约心脏协会(NHYA)心功能Ⅰ~Ⅳ级又分为四个亚组,根据28 d生存与否分为存活组(n=49)和死亡组(n=8)两个亚组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者入院24 h内血浆s RAGE,同时进行B型利钠肽(BNP)水平测定。比较各组间患者s RAGE水平变化差异及分析s RAGE对妊娠期高血压性心脏病患者预后的判断价值。结果:观察组患者血浆s RAGE浓度显著高于对照组[(939.2±184.3)pg/ml vs(467.3±116.2)pg/ml,P<0.05];观察组患者血浆s RAGE水平与NYHA心功能分级呈正相关关系(r=0.76,P<0.001),随着心功能分级增加,血浆s RAGE浓度亦呈升高趋势(P<0.05);观察组患者中死亡组的血浆s RAGE浓度明显高于生存组[(1647.6±249.7)pg/ml vs(776.9±146.2)pg/ml,P<0.05];s RAGE和BNP诊断妊娠期高血压性心脏病的受试者操作特征曲线下面积分别为0.91和0.88,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压性心脏病患者血浆s RAGE水平升高,血浆s RAGE水平与心力衰竭严重程度相关,可作为患者预后的早期预测指标。 展开更多
关键词 高血压 妊娠性 糖基化终产物 高级 利钠肽 脑
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子宫动脉栓塞术治疗子宫动静脉畸形伴晚期产后出血16例 被引量：11
7
作者 左坤 郑煜坤 +3 位作者 陈德 康亚辉 赵有红 刘晓丽 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期978-981,共4页
目的探讨子宫动静脉畸形(AVM)伴晚期产后出血(LPH)的临床特点及治疗方式。方法回顾性收集2012年3月至2017年3月甘肃省妇幼保健院采用子宫动脉栓塞术(UAE)治疗的16例子宫AVM伴LPH患者临床资料,分析其临床特点、治疗效果和预后。结果16例... 目的探讨子宫动静脉畸形(AVM)伴晚期产后出血(LPH)的临床特点及治疗方式。方法回顾性收集2012年3月至2017年3月甘肃省妇幼保健院采用子宫动脉栓塞术(UAE)治疗的16例子宫AVM伴LPH患者临床资料,分析其临床特点、治疗效果和预后。结果16例患者妊娠次数1~6次,平均(2.3±1.25)次,其中首次妊娠1例,2~4次13例,≥5次2例。本次妊娠引产和自然分娩12例,剖宫分娩4例。16例中10例有宫腔操作史,其中≥2次者4例;LPH发病时间为产后5~43 d,其中突发阴道大量流血6例,并发失血性休克2例;出血量>1000 mL7例,间歇性子宫出血9例;均有不同程度贫血,需输血4例。盆腔动脉DSA造影显示双侧子宫动脉瘘3例,单侧子宫动脉瘘11例,子宫动脉假性动脉瘤2例。16例患者均接受UAE,术后予宫腔镜下病灶电切术5例,清宫术2例,子宫切口二次修补术1例,子宫切除术2例。所有患者预后良好。结论子宫AVM可能是LPH发病因素之一。胎盘植入、手术创伤、子宫切口愈合不良和感染等均可引起子宫AVM发生,从而导致LPH。UAE是治疗子宫AVM伴LPH有效方法。产后积极处理残留胎盘组织,评估切口愈合状况并予干预,可降低再出血风险,避免子宫切除等不良事件发生。 展开更多
关键词 晚期产后出血 子宫动静脉畸形 盆腔血管栓塞 子宫切除
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关于高校珍珠球运动开展之研究 被引量：22
8
作者 左坤 闫燕 徐再飞 《中南民族大学学报（人文社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2004年第S2期259-260,共2页
普通高校体育的目的应以普及为重点,以增进学生身心健康和养成爱好运动的习惯为基本目的。如何让广大学生在众多课外活动中找到一两种简单实用并积极参与的运动项目作为终生健身的方法手段,是高校体育教师迫切需要解决的问题。本文通过... 普通高校体育的目的应以普及为重点,以增进学生身心健康和养成爱好运动的习惯为基本目的。如何让广大学生在众多课外活动中找到一两种简单实用并积极参与的运动项目作为终生健身的方法手段,是高校体育教师迫切需要解决的问题。本文通过珍珠球运动与篮球运动的对比,认为在高校大学生中适合推广珍珠球运动。 展开更多
关键词 珍珠球 篮球 高校 推广
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全电推商业卫星平台研究综述 被引量：2
9
作者 左坤 王敏 +1 位作者 李敏 汤海滨 《火箭推进》 CAS 2015年第2期13-20,共8页
近年来,电推进技术在空间推进中的应用越来越普遍,电推进系统主要应用于低地球轨道、同步地球轨道和星际任务三个方面。在轨道转移过程中,与传统双组元化学推进系统需消耗数吨推进剂相比,全电推进完成从地球转移轨道到同步地球轨道的变... 近年来,电推进技术在空间推进中的应用越来越普遍,电推进系统主要应用于低地球轨道、同步地球轨道和星际任务三个方面。在轨道转移过程中,与传统双组元化学推进系统需消耗数吨推进剂相比,全电推进完成从地球转移轨道到同步地球轨道的变轨过程仅需数百千克推进剂,从而能够有效降低发射质量,显著提高商业效益。基于全电推进的商业卫星平台能够较大限度地提升卫星荷载比、充分发挥卫星平台承载能力,并提升卫星平台综合性能。从调研电推进系统研制和应用现状入手,介绍了国外全电推商业卫星平台开发情况,借鉴国外发展模式并结合我国电推力器研制基础和能力,提出了国内全电推商业卫星平台总体方案。 展开更多
关键词 电推进 全电推卫星平台 轨道转移 位置保持 姿态控制
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获得性子宫动静脉畸形的诊治进展 被引量：11
10
作者 左坤 刘青 《中国妇幼健康研究》 2018年第1期131-134,共4页
子宫动静脉畸形是一种罕见的血管畸形,可分为先天性和后天性两种。后天获得性子宫动静脉畸形多与子宫手术史、滋养细胞肿瘤和感染等密切相关,可以导致致命性出血。随着我国二孩政策放开,剖宫产率和人工流产率的升高,子宫动静脉畸形的发... 子宫动静脉畸形是一种罕见的血管畸形,可分为先天性和后天性两种。后天获得性子宫动静脉畸形多与子宫手术史、滋养细胞肿瘤和感染等密切相关,可以导致致命性出血。随着我国二孩政策放开,剖宫产率和人工流产率的升高,子宫动静脉畸形的发生率呈上升趋势。该文将对获得性子宫动静脉畸形的病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗等进行综述,以提高临床医生对该病的认识及处理能力。 展开更多
关键词 子宫动静脉畸形 诊断策略 子宫切除 盆腔血管栓塞
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初中数学教师教学设计能力研究 被引量：31
11
作者 左坤 《数学教育学报》 北大核心 2011年第2期41-44,共4页
初中数学教师在教学目标、教学重难点、问题情境、基于问题诊断的补偿矫正等教学设计核心项目显露出诸多欠缺与不足,这些项目正是教师教学设计能力提升的重点所在.教师教学设计能力与教师的其他教学业务水平有较高的相关性.
关键词 初中 数学教师 教学设计 能力
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六味地黄丸入血、入脑成分分析 被引量：1
12
作者 张雪 佟玉良 +6 位作者 夏天利 左坤 于浩 王迪 张宁 赵继会 雷霞 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期3534-3539,共6页
目的分析六味地黄丸入血、入脑成分。方法12只大鼠随机分为2组,分别灌胃给予双蒸水、六味地黄丸混悬液(1.62 g/kg),于0.5、1、1.5、2 h采血,抽取脑脊液,超高效液相色谱-线性离子阱/静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-LTQ-Orbitrap-MS)法进行... 目的分析六味地黄丸入血、入脑成分。方法12只大鼠随机分为2组,分别灌胃给予双蒸水、六味地黄丸混悬液(1.62 g/kg),于0.5、1、1.5、2 h采血,抽取脑脊液,超高效液相色谱-线性离子阱/静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-LTQ-Orbitrap-MS)法进行分析。结果共鉴定出38种入血成分,其中29种为原型,9种为代谢产物,同时还鉴定出10种原型入脑成分。结论六味地黄丸入血、入脑成分大多有神经保护作用,可为该制剂抗中枢神经系统疾病作用的发挥奠定物质基础。 展开更多
关键词 六味地黄丸 入血成分 入脑成分 超高效液相色谱-线性离子阱/静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-LTQ-Orbitrap-MS)
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自升式钻井平台桩靴改造方法在“鸡蛋壳地层”插桩中的应用 被引量：1
13
作者 刘超 邓成辉 +2 位作者 杨战 左坤 梁立明 《石化技术》 CAS 2023年第4期160-162,共3页
对自升式钻井平台桩靴进行加大改造,可以减小单根桩腿预压载压强,提升桩靴就位时安全系数,减小平台就位“鸡蛋壳地层”穿刺风险。本文基于“招商海龙9”自升式钻井平台就位恩平20-5区块桩靴加大改造实际案例;详细介绍了平台桩靴加大改... 对自升式钻井平台桩靴进行加大改造,可以减小单根桩腿预压载压强,提升桩靴就位时安全系数,减小平台就位“鸡蛋壳地层”穿刺风险。本文基于“招商海龙9”自升式钻井平台就位恩平20-5区块桩靴加大改造实际案例;详细介绍了平台桩靴加大改造设计方案,及改造后就位相关区块实际压载情况。实际应用施工资料表明,桩靴加大改造后,桩腿预压载压强大幅减小,对应“鸡蛋壳地层”处安全系数满足规范要求,有效消除了桩靴就位穿刺风险。研究成果作为桩靴加大改造方法在“鸡蛋壳地层”插桩中成功应用案例,将为我国自升式钻井平台就位“鸡蛋壳地层”消除穿刺风险提供宝贵经验与技术指导,助力油气安全高效开发。 展开更多
关键词 鸡蛋壳地层 自升式钻井平台 穿刺 桩靴改造
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自升式钻井平台就位“鸡蛋壳地层”钻孔法主动穿刺方案设计 被引量：1
14
作者 左坤 邓成辉 +2 位作者 王佳康 刘超 张晨 《石化技术》 CAS 2023年第3期161-163,共3页
自升式钻井平台就位“鸡蛋壳地层”时,由于地层上部硬薄层的不稳定性,易发生单根桩腿突然快速下沉的穿刺现象。钻孔法主动穿刺是一种有效降低穿刺风险的措施。研究内容基于恩平10-2区块的典型“鸡蛋壳地层”土质情况,利用传统API计算模... 自升式钻井平台就位“鸡蛋壳地层”时,由于地层上部硬薄层的不稳定性,易发生单根桩腿突然快速下沉的穿刺现象。钻孔法主动穿刺是一种有效降低穿刺风险的措施。研究内容基于恩平10-2区块的典型“鸡蛋壳地层”土质情况,利用传统API计算模型理论,进行了HYSY943平台就位恩平10-2区块时插桩深度计算预测及穿刺风险评估;针对穿刺风险大的评估结果,提出了钻孔法主动穿刺相关施工方案,包括钻孔直径、钻孔数量、钻孔深度以及钻孔顺序等关键参数;收集现场实际作业资料,经过钻孔前后地层承载力预测情况对比,证明可以有效破坏“鸡蛋壳地层”,消除后续插桩作业穿刺风险。研究成果可为我国自升式钻井平台就位“鸡蛋壳地层”钻孔法主动穿刺方案设计提供相关指导,助力油气安全高效开发。 展开更多
关键词 鸡蛋壳地层 自升式钻井平台 穿刺 钻孔法
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重度子痫前期并危重症甲型H1N1流感救治体会
15
作者 左坤 刘晓丽 +1 位作者 史玉琴 郑煜坤 《中国妇幼健康研究》 2010年第5期696-697,共2页
孕妇,41岁,主要因＂停经33＋周,双下肢浮肿2月,发热伴胸闷气短2日余＂入院.末次月经：2009年3月27日,预产期：2010年1月4日,既往体健.孕妇于入院前2月出现双下肢浮肿,休息后可缓解,于1月前在当地医院产检时发现血压为170/120mmHg,未做治疗.
关键词 R714.24 R714.14 〈strong〉 文献标识码:〈/strong〉A 〈/font〉
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中考数学过程性目标的考查策略
16
作者 左坤 《教学月刊（中学版）（教学参考）》 北大核心 2011年第4期62-64,共3页
学生的数学学习是一个经验的获取过程．学习能力固然和知识的多寡有关，但更多的却是表现在学习活动过程中对方法和策略的选取与运用上，表现在数学活动过程中，科学感悟及经验的积累与提升上．不少地区的中考试卷尝试从不同角度、不同... 学生的数学学习是一个经验的获取过程．学习能力固然和知识的多寡有关，但更多的却是表现在学习活动过程中对方法和策略的选取与运用上，表现在数学活动过程中，科学感悟及经验的积累与提升上．不少地区的中考试卷尝试从不同角度、不同层次，关注对经历、体验和探索过程目标的达成考查，既对教学有重要的引导价值，也对试题命制有重要的借鉴价值． 展开更多
关键词 数学学习 中考试卷 标的 过程性 学习能力 活动过程 试题命制 经验
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经阴道超声在诊断宫颈部胎盘植入的临床应用价值 被引量：7
17
作者 刘小晖 周晓琴 +5 位作者 董燕 刘小玲 张玉芳 左坤 何晓春 孟照琰 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2022年第3期208-210,215,共4页
目的:探讨经阴道超声在产前诊断宫颈部胎盘植入的临床应用价值。方法:选取2017年1月至2020年12月于甘肃省妇幼保健院诊断为凶险性前置胎盘合并胎盘植入的205例孕妇,分别予以产前腹部超声诊断、产前经阴道超声诊断、手术所见诊断,根据诊... 目的:探讨经阴道超声在产前诊断宫颈部胎盘植入的临床应用价值。方法:选取2017年1月至2020年12月于甘肃省妇幼保健院诊断为凶险性前置胎盘合并胎盘植入的205例孕妇,分别予以产前腹部超声诊断、产前经阴道超声诊断、手术所见诊断,根据诊断标准进行各项指标观察,分析图像特点。利用ROC分析经阴道及经腹超声诊断凶险型前置胎盘宫颈部胎盘植入的曲线下面积(AUC),对比两种检查方法在诊断宫颈部胎盘植入的灵敏度、特异度及准确率。结果:产前经阴道超声检查对宫颈部胎盘植入诊断的AUC为0.945、诊断灵敏度94.4%,特异度94.8%,准确率94.63%。产前经腹部超声诊断宫颈部胎盘植入诊断的AUC为0.775、诊断灵敏度76.6%,特异度79%,准确率78.05%。两者的曲线下面积比较,差异有统计学意义(Z=5.044,P<0.001)。结论:在凶险性前置胎盘患者中,产前经阴道超声检查对诊断宫颈部胎盘植入的诊断准确率高,实用性强,建议临床常规应用。 展开更多
关键词 宫颈部胎盘植入 阴道超声检查 诊断价值
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基于移动GIS的土地执法监察系统的设计与实现 被引量：5
18
作者 岳汉秋 罗帅伟 +2 位作者 李继领 左坤 于长立 《河南科学》 2016年第6期957-961,共5页
实时监测土地利用情况、及时发现并遏制土地违法行为成为国土资源管理部门工作的重点.以国土资源基础数据库为基础,将多种类型的基础数据通过信息技术组织起来,通过分析土地执法巡查的业务需求和移动GIS技术的特点,形成了项目跟踪检查... 实时监测土地利用情况、及时发现并遏制土地违法行为成为国土资源管理部门工作的重点.以国土资源基础数据库为基础,将多种类型的基础数据通过信息技术组织起来,通过分析土地执法巡查的业务需求和移动GIS技术的特点,形成了项目跟踪检查、施工过程检查、图形辅助和建设项目执法监察、地理信息共享的移动执法监察系统.为业务系统的宏观管理提供了现代化信息载体,实现了土地动态监管的信息化和规范化,提高了土地动态监管的工作效率. 展开更多
关键词 移动GIS 土地执法监察 系统设计 ArcGISserver
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从外生性走向内生性:农村信贷供给制度的变迁 被引量：6
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作者 楚尔鸣 杨光 左坤 《华南农业大学学报（社会科学版）》 2007年第1期23-28,共6页
从新制度经济学的视角分析了中国农村信贷供给制度的变迁历程,认为这一制度变迁完全是由政府推行的强制性制度变迁,它与农村经济主体金融需求相悖,导致了严重的路径依赖;农村内生性金融制度变迁是一个农村经济主体自发选择过程,它能够... 从新制度经济学的视角分析了中国农村信贷供给制度的变迁历程,认为这一制度变迁完全是由政府推行的强制性制度变迁,它与农村经济主体金融需求相悖,导致了严重的路径依赖;农村内生性金融制度变迁是一个农村经济主体自发选择过程,它能够更好地适应农村经济发展的需要,因而,从外生性走向内生性是农村信贷供给制度变迁的必然选择。 展开更多
关键词 农村信贷供给 制度变迁 外生性 内生性
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陆丰14-4油田储层保护钻井液技术研究 被引量：4
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作者 张强 金勇 +4 位作者 左坤 苗海龙 狄明利 郭磊 王苏南 《当代化工》 CAS 2023年第4期985-988,共4页
针对陆丰14-4油田古近系低渗储层保护技术难题,通过储层岩心矿物组成、微观结构、理化性能及敏感性评价实验,探讨了陆丰14-4油田储层损害机理,并提出了相应的储层保护钻井液技术对策,构建了适合陆丰14-4油田的储层保护钻井液体系。研究... 针对陆丰14-4油田古近系低渗储层保护技术难题,通过储层岩心矿物组成、微观结构、理化性能及敏感性评价实验,探讨了陆丰14-4油田储层损害机理,并提出了相应的储层保护钻井液技术对策,构建了适合陆丰14-4油田的储层保护钻井液体系。研究结果表明:陆丰14-4油田目标地层为低孔低渗储层,发育有不同尺度的微孔隙、微裂缝,岩石矿物组成以石英为主,黏土矿物含量较低,速敏、水敏损害中等偏弱,临界矿化度160 000 mg·L^(-1),碱敏损害中等,临界pH值9.0,无酸敏损害。钻井过程中的储层损害类型主要包括固相侵入损害、水锁损害及敏感性损害,优选高效防水锁剂、优化暂堵剂类型及粒度级配是保护储层的主要技术措施。所构建的储层保护钻井液热滚前后流变性能稳定,且降滤失性及润滑性能较好,污染后的岩心渗透率恢复值大于80%,具有较好的储层保护性能,且其可抗10%NaCl、1%CaCl2、8%劣土污染,能够满足陆丰14-4油田储层钻井及储层保护的技术要求。 展开更多
关键词 陆丰区块 古近系 低渗储层 储层损害机理 储层保护钻井液
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