目的探讨常规超声联合弹性超声在男性乳腺癌中的预测价值。方法纳入男性乳腺肿瘤患者105例,共108个病灶(良性肿块53个,恶性肿块55个)。对乳腺肿块行常规超声及弹性超声检查,应用单因素及多因素Logistic回归分析男性乳腺癌的独立预测因...目的探讨常规超声联合弹性超声在男性乳腺癌中的预测价值。方法纳入男性乳腺肿瘤患者105例,共108个病灶(良性肿块53个,恶性肿块55个)。对乳腺肿块行常规超声及弹性超声检查,应用单因素及多因素Logistic回归分析男性乳腺癌的独立预测因子。将差异有统计学意义的常规超声参数纳入二维超声模型,通过Logistic回归算法联合弹性评分和二维超声模型建立联合模型,并对两种模型的诊断效能进行评估对比。结果患者年龄(P=0.0001)、肿块血流(P=0.0023)、方位(P=0.0075)、弹性评分(P=0.0002)是男性乳腺癌的独立预测因子。联合模型和二维超声模型的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.911和0.855,两者比较差异有统计学意义(P=0.0311)。决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)结果表明,联合模型在临床上具有较强的实用性。结论弹性评分是男性乳腺癌的独立预测因子,常规超声联合弹性超声可提高男性乳腺癌的诊断效能。展开更多
随着超声仪器分辨率提高和乳腺超声成像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BIRADS)在乳腺结节诊断中的规范应用,超声已成为我国目前公认的诊断乳腺疾病的影像学检查手段之一。由于超声医学实践性较强,所以要求...随着超声仪器分辨率提高和乳腺超声成像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BIRADS)在乳腺结节诊断中的规范应用,超声已成为我国目前公认的诊断乳腺疾病的影像学检查手段之一。由于超声医学实践性较强,所以要求带教老师在教学过程中不仅要注重理论教学,更要重视实践教学。传统的教学模式存在不足,迫切需要新的教学模式应用于乳腺超声教学。近年来,人工智能(artificial intelligence,AI)发展日新月异,逐步应用于教学活动。人工智能是计算机科学的分支,是研究、开发用于模拟、延伸和扩展人类智能的理论、方法、技术及应用系统的一门新兴技术科学。将AI应用于乳腺超声教学是最具发展前景的领域,更新教育方式,创新教学理念,顺应时代发展潮流。文章从乳腺超声教学的现状、人工智能的发展现状、人工智能在乳腺超声教学中的优势及局限性四个方面详细阐述了人工智能在乳腺超声教学中的应用价值。展开更多
目的:分析探讨实时组织弹性成像(real-time tissue elastography,RTE)技术对肝纤维化的诊断效能。方法:应用RTE技术对41例慢性乙肝患者的肝纤维化指数(liver fibrosis index,LF index)进行定量检测以评价肝脏纤维化程度,同时进行生化检...目的:分析探讨实时组织弹性成像(real-time tissue elastography,RTE)技术对肝纤维化的诊断效能。方法:应用RTE技术对41例慢性乙肝患者的肝纤维化指数(liver fibrosis index,LF index)进行定量检测以评价肝脏纤维化程度,同时进行生化检测及肝活检,以病理结果为诊断金标准,进行对照分析。结果:肝纤维化分期各组的LF index、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(AST-to-platelet ratio index,APRI)、FIB-4(fibrosis index based on the 4 factor)指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且LF index、APRI、FIB-4指数与纤维化分期呈正相关(P均<0.001)。LF index与APRI、FIB-4指数间呈正相关(P<0.01)。肝纤维化S4期作为早期肝硬化的诊断标准时,LF index、APRI、FIB-4指数的受试者工作特征曲线下面积分别为0.934(P<0.001)、0.851(P<0.001)、0.899(P<0.001)。结论:RTE技术对肝纤维化程度具有一定的诊断效能,具有潜在的临床实用价值。展开更多
目的:探讨乳腺实性乳头状癌(solid papillary carcinoma,SPC)的超声表现,并与乳腺导管内乳头状瘤(intraductal papilloma of the breast,BIDP)进行鉴别诊断。方法:回顾并分析2015年1月—2020年3月在南京医科大学第一附属医院经手术后病...目的:探讨乳腺实性乳头状癌(solid papillary carcinoma,SPC)的超声表现,并与乳腺导管内乳头状瘤(intraductal papilloma of the breast,BIDP)进行鉴别诊断。方法:回顾并分析2015年1月—2020年3月在南京医科大学第一附属医院经手术后病理学检查证实的65例乳腺SPC及77例BIDP的临床表现、超声特点,并对两者进行鉴别诊断。结果:乳腺SPC与BIDP在年龄、病变类型、病变距乳头距离、肿块大小、回声均匀度、腋窝淋巴结有无转移、乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Report and Data System,BI-RADS)分类方面差异有统计学意义(P<0.05)。与BIDP相比,乳腺SPC患者发病年龄较大,多表现为单发实性肿块,患者的触诊率高,肿块距离乳头距离较远,肿块偏大,多内部回声不均匀,易出现腋窝淋巴结转移,BI-RADS分类升至4类概率提高。而在内部回声、边缘、形态、方位、有无钙化、后方回声、Adler分级、阻力指数(resistance index,RI)、是否伴有导管扩张方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺SPC的超声表现具有一定的特征性,结合患者的发病年龄、病史及临床表现,有助于通过超声检查鉴别诊断乳腺SPC与BIDP。展开更多
目的:探讨超声在诊断乳腺化生性癌(metaplastic carcinoma of the breast,MBC)中的价值。方法:回顾并分析2015年1月—2019年12月于南京医科大学第一附属医院经手术后病理学检查证实的26例MBC患者的二维超声及彩色多普勒超声特征。结果:...目的:探讨超声在诊断乳腺化生性癌(metaplastic carcinoma of the breast,MBC)中的价值。方法:回顾并分析2015年1月—2019年12月于南京医科大学第一附属医院经手术后病理学检查证实的26例MBC患者的二维超声及彩色多普勒超声特征。结果:MBC患者多为绝经后妇女,肿块较大,超声特征多表现为低回声,内部回声不均匀,边缘光整,形态不规则,平行于皮肤,无钙化或微小钙化,后方回声无改变或增强,腋窝淋巴结发生转移,Adler分级Ⅱ~Ⅲ级多见,阻力指数(resistance index,RI)>0.7,部分征象与乳腺浸润性癌相同。与间叶化生癌相比,鳞状细胞癌多表现为直径较大、呈囊实性回声、腋窝淋巴结无转移。结论:MBC较罕见,病理学亚型多样,术前超声确诊较困难,但因其多具有恶性肿瘤的常见声像图特征,一般可以判断为恶性肿块。展开更多
文摘目的探讨常规超声联合弹性超声在男性乳腺癌中的预测价值。方法纳入男性乳腺肿瘤患者105例,共108个病灶(良性肿块53个,恶性肿块55个)。对乳腺肿块行常规超声及弹性超声检查,应用单因素及多因素Logistic回归分析男性乳腺癌的独立预测因子。将差异有统计学意义的常规超声参数纳入二维超声模型,通过Logistic回归算法联合弹性评分和二维超声模型建立联合模型,并对两种模型的诊断效能进行评估对比。结果患者年龄(P=0.0001)、肿块血流(P=0.0023)、方位(P=0.0075)、弹性评分(P=0.0002)是男性乳腺癌的独立预测因子。联合模型和二维超声模型的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.911和0.855,两者比较差异有统计学意义(P=0.0311)。决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)结果表明,联合模型在临床上具有较强的实用性。结论弹性评分是男性乳腺癌的独立预测因子,常规超声联合弹性超声可提高男性乳腺癌的诊断效能。
文摘随着超声仪器分辨率提高和乳腺超声成像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BIRADS)在乳腺结节诊断中的规范应用,超声已成为我国目前公认的诊断乳腺疾病的影像学检查手段之一。由于超声医学实践性较强,所以要求带教老师在教学过程中不仅要注重理论教学,更要重视实践教学。传统的教学模式存在不足,迫切需要新的教学模式应用于乳腺超声教学。近年来,人工智能(artificial intelligence,AI)发展日新月异,逐步应用于教学活动。人工智能是计算机科学的分支,是研究、开发用于模拟、延伸和扩展人类智能的理论、方法、技术及应用系统的一门新兴技术科学。将AI应用于乳腺超声教学是最具发展前景的领域,更新教育方式,创新教学理念,顺应时代发展潮流。文章从乳腺超声教学的现状、人工智能的发展现状、人工智能在乳腺超声教学中的优势及局限性四个方面详细阐述了人工智能在乳腺超声教学中的应用价值。
文摘目的:分析探讨实时组织弹性成像(real-time tissue elastography,RTE)技术对肝纤维化的诊断效能。方法:应用RTE技术对41例慢性乙肝患者的肝纤维化指数(liver fibrosis index,LF index)进行定量检测以评价肝脏纤维化程度,同时进行生化检测及肝活检,以病理结果为诊断金标准,进行对照分析。结果:肝纤维化分期各组的LF index、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(AST-to-platelet ratio index,APRI)、FIB-4(fibrosis index based on the 4 factor)指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且LF index、APRI、FIB-4指数与纤维化分期呈正相关(P均<0.001)。LF index与APRI、FIB-4指数间呈正相关(P<0.01)。肝纤维化S4期作为早期肝硬化的诊断标准时,LF index、APRI、FIB-4指数的受试者工作特征曲线下面积分别为0.934(P<0.001)、0.851(P<0.001)、0.899(P<0.001)。结论:RTE技术对肝纤维化程度具有一定的诊断效能,具有潜在的临床实用价值。
文摘目的:探讨乳腺实性乳头状癌(solid papillary carcinoma,SPC)的超声表现,并与乳腺导管内乳头状瘤(intraductal papilloma of the breast,BIDP)进行鉴别诊断。方法:回顾并分析2015年1月—2020年3月在南京医科大学第一附属医院经手术后病理学检查证实的65例乳腺SPC及77例BIDP的临床表现、超声特点,并对两者进行鉴别诊断。结果:乳腺SPC与BIDP在年龄、病变类型、病变距乳头距离、肿块大小、回声均匀度、腋窝淋巴结有无转移、乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Report and Data System,BI-RADS)分类方面差异有统计学意义(P<0.05)。与BIDP相比,乳腺SPC患者发病年龄较大,多表现为单发实性肿块,患者的触诊率高,肿块距离乳头距离较远,肿块偏大,多内部回声不均匀,易出现腋窝淋巴结转移,BI-RADS分类升至4类概率提高。而在内部回声、边缘、形态、方位、有无钙化、后方回声、Adler分级、阻力指数(resistance index,RI)、是否伴有导管扩张方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺SPC的超声表现具有一定的特征性,结合患者的发病年龄、病史及临床表现,有助于通过超声检查鉴别诊断乳腺SPC与BIDP。
文摘目的:探讨超声在诊断乳腺化生性癌(metaplastic carcinoma of the breast,MBC)中的价值。方法:回顾并分析2015年1月—2019年12月于南京医科大学第一附属医院经手术后病理学检查证实的26例MBC患者的二维超声及彩色多普勒超声特征。结果:MBC患者多为绝经后妇女,肿块较大,超声特征多表现为低回声,内部回声不均匀,边缘光整,形态不规则,平行于皮肤,无钙化或微小钙化,后方回声无改变或增强,腋窝淋巴结发生转移,Adler分级Ⅱ~Ⅲ级多见,阻力指数(resistance index,RI)>0.7,部分征象与乳腺浸润性癌相同。与间叶化生癌相比,鳞状细胞癌多表现为直径较大、呈囊实性回声、腋窝淋巴结无转移。结论:MBC较罕见,病理学亚型多样,术前超声确诊较困难,但因其多具有恶性肿瘤的常见声像图特征,一般可以判断为恶性肿块。
