医源性骨间背侧神经损伤的治疗

1

作者 巫庆新 徐生根 宋光太 《浙江创伤外科》 2004年第4期272-272,共1页

关键词 骨间背侧神经损伤 医源性 临床表现 治疗方法 损伤因素 显微外科修复 预防措施

下载PDF 职称材料

胫骨PilonⅢ型骨折的疗效观察

2

作者 巫庆新 吴国正 《实用骨科杂志》 2003年第1期53-54,共2页

目的 :观察胫骨 Pilon 型骨折的手术疗效。方法 :回顾本院 1988年～ 2 0 0 0年经手术治疗的胫骨 Pilon 型骨折患者 2 5例的临床资料。胫骨内固定中 ,以螺丝钉 +克氏针内固定 +石膏外固定 4例 ;普通钢板内固定 +石膏外固定 10例 ;AO塑形... 目的 :观察胫骨 Pilon 型骨折的手术疗效。方法 :回顾本院 1988年～ 2 0 0 0年经手术治疗的胫骨 Pilon 型骨折患者 2 5例的临床资料。胫骨内固定中 ,以螺丝钉 +克氏针内固定 +石膏外固定 4例 ;普通钢板内固定 +石膏外固定 10例 ;AO塑形接骨板内固定 11例 ;同时作自体髂骨植骨 18例。腓骨下段均采用钢板内固定。采用 Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统判断疗效。结果 :术后随访 2 4～ 60个月 ,平均 3 2个月 ,优 9例 ,良 7例 ,可 6例 ,差 3例 ,优良率 64 %。2 5例中 6例患者继发踝关节创伤性关节炎 ,其中 5例出现明显自觉症状。结论 :在胫骨 Pilon 型骨折治疗中 ,解剖复位是基础 ,稳定固定是保证 ,早期活动是目的。在胫骨三种内固定方法中 ,AO塑形钢板可满足要求。同时手术时机、切口感染、外固定时间长短诸因素可影响疗效。 展开更多

关键词 胫骨骨折 外科手术 骨折固定术

下载PDF 职称材料

退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄的手术治疗 被引量：6

3

作者 毛兆光 巫庆新 +2 位作者 祝介明 李淳德 朱天岳 《中国骨伤》 CAS 2008年第11期860-862,共3页

目的:探讨退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄的手术方法及其临床效果。方法:回顾性分析32例适应证患者经后路椎间融合器或后外侧融合结合椎弓根系统固定的治疗效果。男18例,女14例;年龄49～75岁,平均56.8岁;腰椎前凸基本未变者15例,腰椎侧... 目的:探讨退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄的手术方法及其临床效果。方法:回顾性分析32例适应证患者经后路椎间融合器或后外侧融合结合椎弓根系统固定的治疗效果。男18例,女14例;年龄49～75岁,平均56.8岁;腰椎前凸基本未变者15例,腰椎侧弯伴有椎体半脱位和腰前凸丢失严重者17例。术后测量退变性脊柱侧弯的矫正效果、观察腰腿疼痛改善率、并发症和随访结果。结果:全部病例获得随访,时间6～49个月,平均13个月。术后平均侧弯矫正率为58.0%,疼痛改善率为(80.2±5.8)%(P<0.05),硬脊膜囊撕裂2例,神经根损伤2例,假关节形成1例。随访期间矫正度数、椎间隙高度无丢失,融合器无移位,内固定物融合良好,植骨融合率96.9%。结论:后路椎间融合器或后外侧融合结合经椎弓根系统是治疗退变性脊柱侧弯合并腰椎管狭窄的一种安全有效的方法。手术应重视矫正腰椎侧弯畸形、改善腰椎力学平衡,以提高术后中远期临床疗效。 展开更多

关键词 脊柱侧弯 椎管狭窄 脊柱融合术

下载PDF 职称材料

后路固定器对胸腰椎骨折的间接减压与开放减压比较 被引量：13

4

作者 吴国正 毛兆光 巫庆新 《实用骨科杂志》 2005年第3期197-200,共4页

目的评价胸腰椎爆裂骨折在后路器械固定下对椎管的间接减压与开放减压两种方式的临床疗效,为今后的治疗选择提供依据。方法对我院2003年6月至2004年6月收治的38例胸腰椎爆裂骨折患者随机分为两组:19例行后路暴露,台上复位,椎弓根螺钉内... 目的评价胸腰椎爆裂骨折在后路器械固定下对椎管的间接减压与开放减压两种方式的临床疗效,为今后的治疗选择提供依据。方法对我院2003年6月至2004年6月收治的38例胸腰椎爆裂骨折患者随机分为两组:19例行后路暴露,台上复位,椎弓根螺钉内固定术,并将其定义为间接减压组;19例行半椎板或全椎板减压,椎弓根螺钉内固定,半椎板或横突或关节突融合术,定义为开放减压组。观察两组的术中情况及并发症,评判各组的脊柱矫形,椎管占位,复位及ASLA分级情况,各组观察指标采用组间配对t检验进行分析。结果间接减压组的平均手术时间,术中出血量,术后引流量分别为75min,180mL、80mL,而开放减压组为125min、460mL、165mL。椎体前高、后高、cobbe角随访时的丢失率两组分别为:间接减压组2.3%,1.2%,0.5°;开放减压组7.7%、2.6%、3.1°。间接减压组术后椎管平均减压30.2%,开放减压组32.2%。两组术后ASLA分级均有1～2级进步。结论间接减压组较开放减压组具有手术时间短,术中出血少,术后引流量少,脊柱矫正度丢失率低,术后康复快,脊柱稳定性好及无明显并发症的优点,两组在椎管减压程度及ASLA进步方面效果相近。建议对胸腰椎爆裂骨折的治疗在后路器械固定下首选间接减压的方式;少数椎管内碎骨片突入大于50%的患者,在行开放减压的同时,最好通过伤椎椎弓根植骨对伤椎作强化处理,以保证脊柱稳定。 展开更多

关键词 胸椎 腰椎 骨折 骨科手术方法 治疗结果

下载PDF 职称材料

弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的疗效 被引量：5

5

作者 吴国正 巫庆新 +2 位作者 刘炳胜 郭亮 夏欣 《临床骨科杂志》 2011年第4期475-475,共1页

2006年1月～2010年1月,我院采用弹性髓内钉治疗21例儿童股骨干骨折患者,取得满意疗效. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组21例,男13例,女8例,年龄5～12岁.左侧10例,右侧11例.斜形骨折5例,螺旋形骨折6例,横形骨折10例.受伤至入... 2006年1月～2010年1月,我院采用弹性髓内钉治疗21例儿童股骨干骨折患者,取得满意疗效. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组21例,男13例,女8例,年龄5～12岁.左侧10例,右侧11例.斜形骨折5例,螺旋形骨折6例,横形骨折10例.受伤至入院时间为3 h～7d,受伤至手术时间1～12（7±3）d. 展开更多

关键词 弹性髓内钉 股骨骨折 骨折固定术 髓内 儿童

下载PDF 职称材料

漂浮膝损伤的诊断和治疗 被引量：8

6

作者 吴国正 巫庆新 《临床骨科杂志》 2005年第6期518-520,共3页

目的探讨漂浮膝损伤的临床特点及手术方法。方法61例漂浮膝损伤患者,按改进Fraser分型:Ⅰ型30例,ⅡA型7例,ⅡB型8例,ⅡC型9例,Ⅲ型7例。一期完成手术切开复位内固定48例,分二次手术切开复位内固定9例,应用外固定器固定2例,骨牵引加夹板... 目的探讨漂浮膝损伤的临床特点及手术方法。方法61例漂浮膝损伤患者,按改进Fraser分型:Ⅰ型30例,ⅡA型7例,ⅡB型8例,ⅡC型9例,Ⅲ型7例。一期完成手术切开复位内固定48例,分二次手术切开复位内固定9例,应用外固定器固定2例,骨牵引加夹板外固定2例。结果59例骨折愈合,2例胫骨开放性骨折术后出现感染,发生骨髓炎,经扩创、死骨摘除、肌皮瓣转移治愈。膝关节功能按Karlstrom标准判定,优良率为81.97%。结论漂浮膝损伤常合并颅脑、胸腹及膝关节血管、神经、韧带损伤,应首先处理致命伤,重视膝关节损伤的处理,视全身及局部情况选择适当的内固定,其中以髓内钉内固定为首选。 展开更多

关键词 漂浮膝 骨折固定术 髓内 交锁髓内钉 外固定器

下载PDF 职称材料

SOLIS在颈椎前路融合术中的应用 被引量：2

7

作者 毛兆光 巫庆新 +1 位作者 李淳德 朱天岳 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第7期529-531,共3页

目的探讨新型颈椎前路融合器(SOLIS)在颈椎前路融合术中的应用效果。方法对18例脊髓型颈椎病、12例颈椎间盘突出症采用颈椎前路减压融合术,小切口入路(3～4cm),椎间盘及部分椎体后缘切除后保留椎体终板,植入带自体松质骨的SOLIS。以手... 目的探讨新型颈椎前路融合器(SOLIS)在颈椎前路融合术中的应用效果。方法对18例脊髓型颈椎病、12例颈椎间盘突出症采用颈椎前路减压融合术,小切口入路(3～4cm),椎间盘及部分椎体后缘切除后保留椎体终板,植入带自体松质骨的SOLIS。以手术前后X线片及JOA评分评价疗效。结果30例随访6～18个月,平均12.5个月。置入的SOLIS位置良好,无移动及脱出迹象;病变椎间隙高度恢复正常,未见椎间高度丢失;所有节段均于术后3～8个月骨性融合。术前JOA评分平均10.4分,术后平均14.9分,两者有统计学意义(P<0.01)。结论颈椎前路融合器SOLIS具有良好的生物相容性,手术创伤小,能有效地恢复颈椎高度,融合率高,融合后稳定性好,神经功能改善优良率高。 展开更多

关键词 颈椎间盘突出症 颈椎病 颈椎融合器 颈椎融合术

下载PDF 职称材料

成人肱骨远端关节面移位骨折的手术治疗 被引量：5

8

作者 吴国正 王立冬 巫庆新 《临床骨科杂志》 2002年第4期299-301,共3页

目的　观察成人肱骨远端关节面移位骨折的手术疗效。方法　经切开复位、克氏针内固定治疗 4 4例成人肱骨远端经关节面移位骨折。根据患者自述、临床检查及X线摄片 ,并以健侧肘关节功能活动为标准判定疗效 ;同时对影响疗效的相关因素进... 目的　观察成人肱骨远端关节面移位骨折的手术疗效。方法　经切开复位、克氏针内固定治疗 4 4例成人肱骨远端经关节面移位骨折。根据患者自述、临床检查及X线摄片 ,并以健侧肘关节功能活动为标准判定疗效 ;同时对影响疗效的相关因素进行探讨。结果　术后随访 8～ 30个月 (平均16个月 ) ,优良 2 4例 ,满意 12例 ,差 8例 ,优良率 5 4 5 5 %。主要并发症有 :肘关节僵硬 7例 ,克氏针针尾戳破皮肤感染 4例 ,创伤性关节炎 3例 ,骨化性肌炎 2例。结论　克氏针内固定治疗成人肱骨远端经关节面移位骨折 ,疗效可靠 ;手术时机、切口感染、复位质量。 展开更多

关键词 肱骨骨折 肘关节损伤 骨折内固定术

下载PDF 职称材料

喙突移植术治疗肩锁关节完全性脱位 被引量：2

9

作者 刘炳胜 巫庆新 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2002年第3期190-190,共1页

关键词 疗效 喙突移植术 治疗 肩锁关节完全性脱位

下载PDF 职称材料

腰椎间盘摘除术的远期疗效分析 被引量：3

10

作者 祝继明 吴国正 巫庆新 《实用骨科杂志》 2002年第1期42-43,共2页

目的 :通过对腰椎间盘摘除术的远期疗效观察 ,探讨部分疗效不满意的原因。方法 :回顾 48例腰椎间盘摘除病例的临床资料 ,并随访 2年以上。结果 :优 17例 ,良 16例 ,可 7例 ,差 4例。优良率为 6 8.7%。结论 :影响腰椎间盘摘除术远期疗效... 目的 :通过对腰椎间盘摘除术的远期疗效观察 ,探讨部分疗效不满意的原因。方法 :回顾 48例腰椎间盘摘除病例的临床资料 ,并随访 2年以上。结果 :优 17例 ,良 16例 ,可 7例 ,差 4例。优良率为 6 8.7%。结论 :影响腰椎间盘摘除术远期疗效的原因有椎管瘢痕粘连 ,病变节段椎间盘再突出 ,椎体失稳 ,继发性侧隐窝、神经根管狭窄等 ,故应严格掌握其手术适应症 ,并强调术前充分准备 ,提倡微创技术的应用 ,同时在腰椎间盘摘除时 ,一并处理本已存在的局部病变 ,及时治疗术后早期并发症 ,有助于提高腰椎间盘摘除术的远期疗效。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 远期疗效 腰椎间盘摘除术 适应证

下载PDF 职称材料

自体骨髓移植治疗骨折不愈合29例报告 被引量：2

11

作者 徐生根 巫庆新 俞光荣 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2005年第5期402-403,共2页

关键词 骨折 骨不连 骨髓移植

下载PDF 职称材料

弹性髓内钉治疗儿童前臂双骨折21例 被引量：1

12

作者 吴国正 巫庆新 +2 位作者 郭亮 刘炳胜 刘玉武 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2011年第5期532-533,共2页

前臂双骨折是儿童常见骨折之一,对于不稳定及明显移位的前臂骨折,由于不能维持复位,往往需要手术治疗。我院自2006年1月—2010年1月,利用弹性髓内钉技术﹙titanic elastic nailing,TEN﹚治疗儿童前臂双骨折21例，获得满意疗效，报告如下。

关键词 儿童 前臂骨折 骨折内固定术 弹性髓内钉

下载PDF 职称材料

疏血通对髋部骨科术后患者血浆TXB_2和6-Keto-PGF_(1α)水平的影响及其临床意义 被引量：1

13

作者 毛兆光 徐生根 +5 位作者 余斌伟 徐尚敖 郑逸华 巫庆新 朱慧华 刘炳胜 《放射免疫学杂志》 CAS 2011年第2期127-130,共4页

目的:探讨疏血通注射液对髋部骨科术后患者血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素(6-Keto-PGF1α)水平变化的影响及其临床意义。方法:50例髋部骨科术后患者随机分为二组,均行常规基础治疗,疏血通组23例,其中7例髋关节置换(THR),16例髋部骨折内... 目的:探讨疏血通注射液对髋部骨科术后患者血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素(6-Keto-PGF1α)水平变化的影响及其临床意义。方法:50例髋部骨科术后患者随机分为二组,均行常规基础治疗,疏血通组23例,其中7例髋关节置换(THR),16例髋部骨折内固定术,给予疏血通注射液6ml静脉滴注,每1次/d;低分子肝素钠组27例患者,其中9例髋关节置换(THR),18例髋部骨折内固定术,给予5000IU低分子肝素钠皮下注射,1次/d。两组疗程均为14d。手术日及疗程结束后清晨分别采集空腹静脉血,采用放射免疫分析患者血浆中TXB2和6-Keto-PGF1α的水平。两组患者均于术后第7d行下肢静脉造影检查。比较治疗前后两组患者TXB2、6-Keto-PGF1α的变化和下肢深静脉血栓形成(DVT)的发生率及其不良反应。结果:治疗前两组血浆TXB2、6-Keto-PGF1α含量的差别无统计学意义(P>0.05)。治疗后,疏血通组6-Keto-PGF1α升高和TXB2下降均有统计学意义(P<0.05);低分子肝素钠组6-Keto-PGF1α升高有统计学意义(P<0.01),TXB2变化无统计学意义(P>0.05);并且治疗后两组TXB2和6-Keto-PGF1α含量的差别均有统计学意义(P<0.05)。疏血通注射液组DVT总发生率为8.70%,低分子肝素组DVT总发生率为11.11%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发现术后出血增多等不良反应。结论:疏血通注射液可调节髋部骨科术后患者血浆TXB2/6-Keto-PGF1α的平衡,抑制血小板活化,可显著降低下肢深静脉血栓(DVT)的发生率,而且具有良好的安全性。 展开更多

关键词 疏血通注射液 髋关节手术 血栓烷B2 6-酮-前列环素 深静脉血栓

下载PDF 职称材料

颈椎间融合器前路融合术治疗外伤性颈椎间盘突出症的临床研究 被引量：1

14

作者 毛兆光 巫庆新 +2 位作者 徐生根 李淳德 朱天岳 《浙江创伤外科》 2009年第4期321-323,共3页

目的探讨颈椎间融合器(S0LIS)治疗外伤性颈椎间盘突出症的临床效果。方法30例单纯外伤性单节段颈椎间盘突出症病人,按相同的标准完成颈椎前路减压术,植入带自体松质骨的SOLIS。以手术前后X线片观察骨融合情况、稳定性和椎间隙高度变化,... 目的探讨颈椎间融合器(S0LIS)治疗外伤性颈椎间盘突出症的临床效果。方法30例单纯外伤性单节段颈椎间盘突出症病人,按相同的标准完成颈椎前路减压术,植入带自体松质骨的SOLIS。以手术前后X线片观察骨融合情况、稳定性和椎间隙高度变化,并以JOA评分评价神经功能恢复情况。结果30例随访2～4年,平均3年,所有节段均于术后3月～9月骨性融合。SOLIS位置良好,病变椎间隙高度和颈椎生理曲度恢复正常并无丢失发生。术前JOA评分平均(9.4±2.2)分,术后平均(14.8±2.0)分,两者有统计学意义(P<0.01)。结论SOLIS用于单纯外伤性单节段颈椎间盘突出症的治疗融合率高,融合后稳定性好,神经功能改善优良率高,椎间高度丢失低。 展开更多

关键词 SOLIS 脊椎融合术 椎间盘移位

下载PDF 职称材料

应用不同手术方法治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效分析 被引量：4

15

作者 吴国正 祝继明 巫庆新 《骨与关节损伤杂志》 2001年第6期466-467,共2页

关键词 尺骨鹰嘴骨折 手术疗法 疗效 上肢骨折

下载PDF 职称材料

肋间神经血管束植入脊髓治疗截瘫的临床研究

16

作者 徐生根 巫庆新 毛兆光 《中国骨伤》 CAS 2005年第3期172-173,共2页

关键词 血管束植入 肋间神经 临床研究 截瘫 1999年 脊髓神经根 脊髓损伤 治疗方法 疗效欠佳 治疗手段 陈旧性

下载PDF 职称材料

有限减压治疗脊髓损伤型胸腰椎骨折

17

作者 刘炳胜 巫庆新 +2 位作者 吴国正 毛兆光 卢巧华 《实用骨科杂志》 2005年第4期345-346,共2页

关键词 胸腰椎骨折 脊髓损伤 损伤型 减压治疗 脊髓神经功能 脊柱不稳 神经组织 脊柱节段 骨折病人

下载PDF 职称材料

先天性锁颅骨成骨不全伴髋内翻1例报告

18

作者 吴国正 巫庆新 刘炳胜 《实用骨科杂志》 2002年第4期312-313,共2页

关键词 先天性锁颅骨成骨不全 髋内翻 病例报告

下载PDF 职称材料

Dick、RF与AF治疗胸腰椎骨折的远期疗效比较

19

作者 吴国正 巫庆新 《创伤外科杂志》 2001年第z1期67-69,共3页

比较Ｄｉｃｋ、ＲＦ与ＡＦ治疗胸腰椎骨折的远期疗效。发现ＲＦ、ＡＦ的远期疗效高于Ｄｉｃｋ，而ＲＦ略优于ＡＦ；同时术者的技术水平及熟练程度可影响远期疗效。

关键词 胸腰椎骨折 DICK钉 RF钉 AF钉

下载PDF 职称材料

Richards钉治疗股骨粗隆间骨折

20

作者 吴国正 巫庆新 《浙江临床医学》 2002年第3期220-221,共2页

关键词 股骨粗隆间骨折 RICHARDS钉 老年人 牵引复位 内固定

下载PDF 职称材料