胸腔镜微创手术对肺癌患者血清肿瘤标志物及T淋巴细胞亚群的影响

1

作者 冯帅兵 师智勇 +2 位作者 刘守知 彭要要 孟凡若 《实用癌症杂志》 2024年第7期1179-1182,共4页

目的 探究胸腔镜微创手术对肺癌患者血清肿瘤标志物及T淋巴细胞亚群的影响。方法 将104例肺癌患者按不同手术治疗方案分成2组,每组52例。对照组予以传统开胸手术治疗,研究组予以胸腔镜微创手术治疗。对比2组手术相关指标和血清肿瘤标志... 目的 探究胸腔镜微创手术对肺癌患者血清肿瘤标志物及T淋巴细胞亚群的影响。方法 将104例肺癌患者按不同手术治疗方案分成2组,每组52例。对照组予以传统开胸手术治疗,研究组予以胸腔镜微创手术治疗。对比2组手术相关指标和血清肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群指标水平,并开展安全性评估。结果 研究组的手术时间和术中失血量、术后恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组淋巴结清扫数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h, 2组血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原125(CA125)水平均较术前低(P<0.05),但2组间血清CEA、CA125水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后d 7,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均较本组术前低,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗安全性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胸腔镜微创手术治疗肺癌优势明显,能降低血清肿瘤标志物含量,减轻手术治疗对T淋巴细胞亚群的影响,且并发症少,安全性更高,患者易接受。 展开更多

关键词 肺癌 胸腔镜微创手术 血清肿瘤标志物 T淋巴细胞亚群

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医护一体化护理联合体验式护理在全麻术后苏醒期的应用

2

作者 张帆 王湘萍 师智勇 《临床医学工程》 2024年第7期867-868,共2页

目的探讨医护一体化护理联合体验式护理在全麻术后苏醒期的应用效果。方法选取2022年2月至2023年2月于我院行全麻手术的110例患者,随机分为观察组与对照组。对照组采用常规护理,观察组采用医护一体化护理联合体验式护理。比较两组的苏... 目的探讨医护一体化护理联合体验式护理在全麻术后苏醒期的应用效果。方法选取2022年2月至2023年2月于我院行全麻手术的110例患者,随机分为观察组与对照组。对照组采用常规护理,观察组采用医护一体化护理联合体验式护理。比较两组的苏醒情况、并发症、护理满意度。结果观察组麻醉苏醒时间、拔除气管插管时间、出复苏室时间短于对照组(P<0.05)。观察组躁动发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论医护一体化护理结合体验式护理可缩短全麻手术患者复苏期苏醒时间,减少躁动的发生,提高患者护理满意度。 展开更多

关键词 医护一体化护理 体验式护理 全麻手术

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冻融循环对土体分散性的影响及微观机理分析 被引量：9

3

作者 师智勇 陈慧娥 +3 位作者 苑晓青 许晓慧 林森 陈冠甫 《工程地质学报》 CSCD 北大核心 2023年第1期51-59,共9页

以吉林乾安地区土样为研究对象,通过对经历不同冻融循环次数的原始土样及改性后土样进行分散性测试和电镜扫描试验,利用MATLAB图像处理软件、CIAS裂隙定量分析程序对土样裂隙进行定量处理,探究循环冻融作用下土体分散性的变化规律与土... 以吉林乾安地区土样为研究对象,通过对经历不同冻融循环次数的原始土样及改性后土样进行分散性测试和电镜扫描试验,利用MATLAB图像处理软件、CIAS裂隙定量分析程序对土样裂隙进行定量处理,探究循环冻融作用下土体分散性的变化规律与土体裂隙参数之间的关系及其微观机理。结果表明:(1)未经明矾处理的土样分散性随冻融循环次数的增加而增加,经明矾处理的改性土样在有限次(20次)冻融循环条件下分散性不发生变化;(2)冻融循环作用下结构单元体破碎,使土样中细粒含量增加从而使土体分散性增强,同时新形成的裂隙将土体切割成大小不一形状各异的块体,进而加剧了土体的分散性;(3)裂隙参数中,裂隙分形维数与土体分散性等级值相关性较好,裂隙率次之;(4)明矾中的铝离子替代了土颗粒表面的钠离子,增大了土颗粒之间的吸引力,从而降低了土体的分散性,且试样分散性受冻融循环条件的影响较小,因此明矾可作为一种良好的改性剂用于治理季冻区分散性土。 展开更多

关键词 分散土 冻融循环 裂隙参数 改性

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花旗松素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用 被引量：14

4

作者 师智勇 孙宗全 王国华 《华中医学杂志》 CAS 2008年第4期287-289,共3页

目的探讨花旗松素在大鼠心脏急性缺血再灌注损伤中的保护作用。方法48只大鼠随机分为4组:假手术组(S组)、模型对照组(C组)、花旗松素低剂量组(L组)及花旗松素高剂量组(H组)。建立在体急性心脏缺血再灌注损伤模型,S组不结扎冠脉,余三组... 目的探讨花旗松素在大鼠心脏急性缺血再灌注损伤中的保护作用。方法48只大鼠随机分为4组:假手术组(S组)、模型对照组(C组)、花旗松素低剂量组(L组)及花旗松素高剂量组(H组)。建立在体急性心脏缺血再灌注损伤模型,S组不结扎冠脉,余三组结扎大鼠左前降冠状动脉30min后再灌注2h。术后测定各组局部受损心肌中丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)的活性;测定各组心肌梗死面积、心肌细胞凋亡情况;观察心肌病理学变化。结果与S组相比,再灌注2h后C组左室内压峰值和±dp/dtmax明显下降,MDA含量及MPO活力明显升高,SOD活力明显下降;L组与H组血流动力学显著改善,与C组比较,MDA含量及MPO活力下降明显,SOD活力显著升高,且两组心肌梗死面积和心肌细胞凋亡指数亦降低。结论花旗松素对大鼠心脏急性缺血再灌注心肌损伤有明显的保护作用。 展开更多

关键词 花旗松素 缺血再灌注损伤 心肌保护

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含水量、可溶盐对黄土抗剪强度影响研究 被引量：1

5

作者 师智勇 《科技创新与应用》 2023年第15期52-55,共4页

该文以陕西泾阳非饱和黄土为研究对象,采用直剪、环剪试验探究不同含水率、含盐量条件下非饱和黄土抗剪强度(黏聚力c、内摩擦角φ)变化趋势。试验结果表明,(1)随含水率的增加,黏聚力表现为先增大,塑限附近达到峰值,此后逐渐减小;内摩擦... 该文以陕西泾阳非饱和黄土为研究对象,采用直剪、环剪试验探究不同含水率、含盐量条件下非饱和黄土抗剪强度(黏聚力c、内摩擦角φ)变化趋势。试验结果表明,(1)随含水率的增加,黏聚力表现为先增大,塑限附近达到峰值,此后逐渐减小;内摩擦角表现为持续减小;(2)易溶盐含量的增加或减少会增大土体黏聚力、内摩擦角,但随含水率的增加c、φ值增加趋势逐渐减缓;(3)不同含水率条件下含盐量对c、φ值的影响强弱有所不同。当含水率较低时,易溶盐含量对c、φ值有明显的提升,当含水率接近饱和时c、φ值受含盐量影响较小,均表现为趋于定值。 展开更多

关键词 非饱和黄土 易溶盐 含水率 抗剪强度 重塑黄土

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乙酰胆碱对人心房肌脱敏作用的研究 被引量：2

6

作者 张昌伟 水志刚 +3 位作者 孙宗全 刘金平 夏家红 师智勇 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期805-807,811,共4页

目的探讨乙酰胆碱(ACh)对人心房肌的脱敏作用及其机制。方法取30例心脏手术患者的右心耳,部分用酶解法分离成单细胞,分别应用标准微电极技术、肌力换能器和全细胞膜片钳技术记录组织动作电位、心肌收缩力和单细胞乙酰胆碱敏感钾电流(IK,... 目的探讨乙酰胆碱(ACh)对人心房肌的脱敏作用及其机制。方法取30例心脏手术患者的右心耳,部分用酶解法分离成单细胞,分别应用标准微电极技术、肌力换能器和全细胞膜片钳技术记录组织动作电位、心肌收缩力和单细胞乙酰胆碱敏感钾电流(IK,ACh),并观察乙酰胆碱的作用。结果10μmol/L乙酰胆碱可降低心房肌收缩力,缩短动作电位时程,随着时间推移效应逐步减小,即出现脱敏现象。乙酰胆碱敏感钾电流(IK,ACh)出现类似的脱敏现象。结论ACh降低心房肌组织收缩力的作用有脱敏现象,脱敏的发生可能与心房肌细胞动作电位时程(APD)的脱敏及IK,ACh的脱敏有关。 展开更多

关键词 乙酰胆碱 心房 动作电位 乙酰胆碱敏感钾电流

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全腔镜解剖性肺段切除术对早期非小细胞肺癌患者肺功能及术后并发症的影响 被引量：7

7

作者 张振世 师智勇 刘圣武 《实用癌症杂志》 2023年第9期1529-1532,共4页

目的探讨全腔镜解剖性肺段切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的治疗效果。方法选取100例早期NSCLC患者,依照随机数字表法划分成两组,均为50例。对照组给予全腔镜肺叶切除术,观察组予以全腔镜解剖性肺段切除术,观察到术后3个月。对... 目的探讨全腔镜解剖性肺段切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的治疗效果。方法选取100例早期NSCLC患者,依照随机数字表法划分成两组,均为50例。对照组给予全腔镜肺叶切除术,观察组予以全腔镜解剖性肺段切除术,观察到术后3个月。对比两组手术相关指标、肺功能、生活质量、并发症。结果观察组手术时间[(165.78±18.21)min]长于对照组,术中出血量[(165.44±19.21)ml]、胸腔引流量[(143.21±15.38)ml]少于对照组,住院时间[(6.38±1.21)d]短于对照组,有统计学差异(P<0.05);术前两组呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)与生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)内各维度评分相比,无统计学差异(P>0.05);术后3个月,观察组PEF[(3.58±0.65)L/s]、FEV1[(2.09±0.41)L]、FVC[(3.06±0.58)L]与GQOLI-74各维度评分[(78.43±4.36)分、(81.29±4.68)分、(80.67±4.35)分、(78.61±4.28)分]均高于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组并发症发生率相比,无统计学差异(P>0.05)。结论全腔镜解剖性肺段切除术在早期NSCLC患者治疗中效果确切,虽手术时间较长,但可较多保存患者健康肺组织,缩减出血量、胸腔引流量,缩短住院时间,改善其生活质量,且并发症更少,安全可靠,值得临床的大力推广。 展开更多

关键词 早期非小细胞肺癌 全腔镜解剖性肺段切除术 手术情况 生活质量 并发症

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PENDER健康促进理论在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者围术期麻醉中的应用 被引量：1

8

作者 张帆 王湘萍 师智勇 《齐鲁护理杂志》 2023年第18期120-122,共3页

目的:探讨PENDER健康促进理论在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者围术期麻醉中的应用效果。方法:回顾性分析2020年10月1日~2022年10月31日收治的95例单孔胸腔镜下肺叶切除术患者,随机分为观察组53例和对照组42例,对照组接受常规围术期护理干... 目的:探讨PENDER健康促进理论在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者围术期麻醉中的应用效果。方法:回顾性分析2020年10月1日~2022年10月31日收治的95例单孔胸腔镜下肺叶切除术患者,随机分为观察组53例和对照组42例,对照组接受常规围术期护理干预,观察组接受PENDER健康促进理论。比较两组手术时间、神经阻滞操作时间、补救镇痛次数、术后不同时间点(6、12、24、48 h)的视觉模拟评分法(VAS)评分、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分、并发症发生情况、医疗服务满意度。结果:观察组补救镇痛次数少于对照组(P<0.01);术后48 h,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后SF-36各项目评分均高于对照组(P<0.01);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组对健康教育、心理干预、多媒体指导及营养支持的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:将PENDER健康促进理论应用于单孔胸腔镜下肺叶切除术患者,可有效减少围术期麻醉的补救镇痛次数,减轻术后48 h疼痛程度,提升术后生活质量及满意度。 展开更多

关键词 肺叶切除术 单孔胸腔镜 PENDER健康促进理论 围术期

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新辅助化疗联合胸腹腔镜McKeown食管癌根治术治疗食管中下段癌的效果观察 被引量：1

9

作者 冯帅兵 彭要要 +4 位作者 孟凡若 刘圣武 刘守知 张振世 师智勇 《临床医学工程》 2023年第8期1047-1048,共2页

目的观察新辅助化疗联合胸腹腔镜McKeown食管癌根治术治疗食管中下段癌的效果。方法104例食管中下段癌患者随机分为两组,手术组应用胸腹腔镜McKeown食管癌根治术治疗,联合组在对照组基础上应用术前新辅助化疗,比较两组的临床疗效、血清... 目的观察新辅助化疗联合胸腹腔镜McKeown食管癌根治术治疗食管中下段癌的效果。方法104例食管中下段癌患者随机分为两组,手术组应用胸腹腔镜McKeown食管癌根治术治疗,联合组在对照组基础上应用术前新辅助化疗,比较两组的临床疗效、血清肿瘤标志物水平和并发症。结果联合组2年、3年的局部复发率、远处转移率均低于手术组,治疗后的CA125、CYFRA21-1、CEA水平均低于手术组(P<0.05)。结论新辅助化疗联合胸腹腔镜McKeoWn食管癌根治术治疗食管中下段癌患者效果显著,可有效降低血清肿瘤标志物水平。 展开更多

关键词 新辅助化疗 食管癌根治术 食管中下段癌 肿瘤标志物

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土体分散性综合判别方法探讨 被引量：7

10

作者 师智勇 陈慧娥 +2 位作者 苑晓青 张颖 张旭 《工程地质学报》 CSCD 北大核心 2020年第3期482-489,共8页

分散性土具有抗冲蚀能力低、遇水易分散的性质,容易造成路基失稳、堤坝管涌等事故。通常采用双比重计试验、碎块试验、针孔试验和交换性钠离子百分比试验来判别土样的分散性等级。但由于我国分散性土研究时间较少尚未形成统一的标准,不... 分散性土具有抗冲蚀能力低、遇水易分散的性质,容易造成路基失稳、堤坝管涌等事故。通常采用双比重计试验、碎块试验、针孔试验和交换性钠离子百分比试验来判别土样的分散性等级。但由于我国分散性土研究时间较少尚未形成统一的标准,不同的鉴别试验往往出现不同的结果,同时各判别试验的等级划分也不完全相同,对土体的分散性等级不能做明确的判别。以吉林乾安地区土样为研究对象,在测定土体性质及矿物组成的基础上,采用不同试验方法对其分散性进行测试,并综合考虑土体性质与分散机理,分别赋予碎块试验、双比重计试验、针孔试验和交换性钠离子百分比试验不同的权重值,同时将碎块试验、双比重计试验、针孔试验方法中的土体分散性等级划分为高分散性、分散性、过渡性、非分散性4种等级。根据碎块试验、双比重计试验、针孔试验和交换性钠离子试验,对各分散等级赋予一定的分值,最后根据权重值和评分综合判定研究土样的分散性等级。该方法可为分散性土体的分散等级综合判定提供相应的借鉴与参考。 展开更多

关键词 土体分散性 分散性鉴别试验 综合判定

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冻融循环对季冻土分散性影响及明矾改性试验研究 被引量：2

11

作者 苑晓青 陈冠甫 +4 位作者 师智勇 张禹琦 赵宏生 郝艳凯 钟文晴 《河南理工大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2021年第5期146-152,共7页

为测定季冻土的基本物化性质、矿物成分含量,进行分散性随着冻融次数的增加而发生变化的试验,并探究不同明矾用量对季冻土分散性的改性作用,确定对季冻土分散性具有明确改善的用量,探索明矾改性土的分散性随冻融循环次数增加而发生的变... 为测定季冻土的基本物化性质、矿物成分含量,进行分散性随着冻融次数的增加而发生变化的试验,并探究不同明矾用量对季冻土分散性的改性作用,确定对季冻土分散性具有明确改善的用量,探索明矾改性土的分散性随冻融循环次数增加而发生的变化。试验结果表明:本次研究区的季冻土样属于粉质黏土,Na+含量相对较高,并且具有较强的分散性;季冻土样的分散性随着冻融循环次数的增加而增加,并且在冻融循环次数达到7次后,季冻土土样的分散性达到了非常高的水平;含2.5%明矾的改性土样分散性指标也随着冻融循环次数的增加而增加,但在试验设定的20次冻融循环下,依然属于非分散性土。研究成果可为季冻土质路堤稳定性分析及工程改善提供参考。 展开更多

关键词 季冻土 道路工程 冻融循环 分散性 明矾

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胸腔镜食管癌根治术对患者术后肺功能及炎性因子的影响 被引量：6

12

作者 师智勇 连爱民 +1 位作者 刘守知 张振世 《临床心身疾病杂志》 CAS 2018年第2期49-53,72,共6页

目的 探讨胸腔镜食管癌根治术对患者术后肺功能及炎性因子的影响.方法 将60例食管癌患者根据治疗方法分为胸腔镜组与开胸组,每组30例.胸腔镜组采用胸腔镜食管癌根治术治疗,开胸组采用开胸食管癌根治术治疗.比较两组术前及术后1个月肺功... 目的 探讨胸腔镜食管癌根治术对患者术后肺功能及炎性因子的影响.方法 将60例食管癌患者根据治疗方法分为胸腔镜组与开胸组,每组30例.胸腔镜组采用胸腔镜食管癌根治术治疗,开胸组采用开胸食管癌根治术治疗.比较两组术前及术后1个月肺功能指标,术后第1 d、3 d、5d炎性因子水平及应激反应指标.结果 术前两组肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组肺功能指标均较术前有所下降,且开胸组各项指标均显著低于胸腔镜组(P<0.05或0.01).术后第1d、3d,开胸组炎性因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素8、白细胞介素10水平显著高于胸腔镜组(P<0.05);术后第5 d,开胸组肿瘤坏死因子α仍显著高于胸腔镜组(P<0.01).两组术后第1 d应激反应指标白细胞、游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、皮质醇水平均显著高于正常水平,但术后第1d、3d、5 d两组间各项指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 胸腔镜食管癌根治术与传统开胸手术比较,创伤更小,患者痛苦更小,对患者术后肺功能及炎性因子水平的影响较小. 展开更多

关键词 食管癌 胸腔镜食管癌根治术 开胸手术 肺功能 炎性因子 应激反应

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观察多药联合预防肺癌术后辅助化疗中恶心呕吐的临床效果 被引量：4

13

作者 师智勇 《中医临床研究》 2016年第21期128-130,共3页

目的:探讨多药联合预防肺癌术后辅助化疗中恶心、呕吐的临床效果。方法:临床纳入肺癌术后辅助化疗患者70例,化疗方案均为多西他赛联合顺铂。根据化疗期间药物干预方法的不同分为研究组与对照组。对照组化疗前给予阿扎司琼、地塞米松,研... 目的:探讨多药联合预防肺癌术后辅助化疗中恶心、呕吐的临床效果。方法:临床纳入肺癌术后辅助化疗患者70例,化疗方案均为多西他赛联合顺铂。根据化疗期间药物干预方法的不同分为研究组与对照组。对照组化疗前给予阿扎司琼、地塞米松,研究组在对照组的基础上加入异丙嗪、甲氧氯普胺及奥美拉唑。观察两组患者对预防急性及迟发性恶心、呕吐的效果,并观察化疗期间药物不良反应情况。结果:研究组与对照组在预防化疗后急性恶心、呕吐方面,差异均无显著性(P>0.05);研究组预防迟发性恶心第2天、第3天、第4天、第5天的总有效率分别为85.71%、80.00%、88.57%、94.29%,对照组分别为62.86%、57.14%、68.57%、77.14%,差异均有显著性(P<0.05);研究组预防迟发性呕吐第2天、第3天、第4天、第5天的总有效率分别为91.43%、80.00%、88.57%、94.29%,对照组分别为62.86%、57.14%、68.57%、77.14%,差异均有显著性(P<0.05);两组患者化疗期间药物不良反应主要以头疼、头晕、便秘为主,发生率差异则无显著性(P>0.05)。结论:肺癌术后辅助化疗期间实施多药联合,能够有效改善患者恶心、呕吐等消化道反应的发生,尤其对于迟发性恶心与呕吐更是具有较好的预防效果。 展开更多

关键词 肺癌 辅助化疗 多药联合 恶心 呕吐 效果

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食管癌贲门癌术后胸内吻合口瘘防治体会 被引量：3

14

作者 师智勇 《河南医学研究》 CAS 2017年第13期2425-2426,共2页

目的探讨食管癌贲门癌术后胸内吻合口瘘的防治对策。方法以中国平煤神马医疗集团总医院的30例食管癌贲门癌术后胸内发生吻合口瘘患者为例,对患者的临床资料进行分析,分析患者术后发生吻合口瘘的原因,并总结治疗方法,分析治疗结果。结果... 目的探讨食管癌贲门癌术后胸内吻合口瘘的防治对策。方法以中国平煤神马医疗集团总医院的30例食管癌贲门癌术后胸内发生吻合口瘘患者为例,对患者的临床资料进行分析,分析患者术后发生吻合口瘘的原因,并总结治疗方法,分析治疗结果。结果 30例食管癌贲门癌术后胸内吻合口瘘患者经积极对症治疗后治愈25例,死亡5例,其中2例因肺部感染死亡,2例因多器官功能衰竭死亡,1例因上消化道大出血死亡。结论食管癌贲门癌术后发生胸内吻合口瘘的原因较多,对患者实施食管癌贲门癌术中要提高手术水平,对发生术后胸内吻合口瘘的原因进行积极预防,并积极采取相关的治疗措施,提高治愈率。 展开更多

关键词 食管癌 贲门癌 胸内吻合口瘘

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电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸临床分析 被引量：5

15

作者 师智勇 《中外医疗》 2016年第9期62-63,共2页

目的探讨并分析在外伤性血气胸患者的临床治疗过程中,应用电视胸腔镜治疗的临床疗效。方法整群选取该院自2014年6月—2015年8月期间收治的78例外伤性血气胸患者作为研究对象,随机分组治疗,每组39例,对照组:传统开胸手术治疗;试验组:电... 目的探讨并分析在外伤性血气胸患者的临床治疗过程中,应用电视胸腔镜治疗的临床疗效。方法整群选取该院自2014年6月—2015年8月期间收治的78例外伤性血气胸患者作为研究对象,随机分组治疗,每组39例,对照组:传统开胸手术治疗;试验组:电视胸腔镜治疗。观察两组患者治疗后的临床症状的改善情况及不良反应情况。结果经检测两组患者临床治疗情况发现,经电视腹腔镜联合治疗的试验组临床症状的消失时间均显著短于对照组,如疼痛程度(4.3±1.2)分,(47.6±1.4)分、出血量(235.7±95.7)m L,(4432.5±98.6)m L,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步对比两组的不良反应情况发现,采用电视胸腔镜治疗的试验组患者(3/39,7.69%)显著优于传统开腹手术治疗的对照组(12/39,30.8),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在外伤性血气胸患者的临床治疗过程中,应用电视胸腔镜的治疗方案临床效果显著,可有效改善患者的相关临床指标,应广泛推广。 展开更多

关键词 外伤性血气胸 电视胸腔镜 疗效

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食管癌术后肺部感染血浆TNF基因微卫星多态性及与其预后的关系 被引量：2

16

作者 师智勇 张振世 刘圣武 《实用癌症杂志》 2022年第12期1990-1993,共4页

目的探讨食管癌术后肺部感染患者血浆肿瘤坏死因子(TNF)基因微卫星多态性及与其预后的关系。方法将30例食管癌术后继发肺部感染患者设为观察组,同期食管癌术后未发生感染的120例患者设为对照组,并依据观察组患者预后情况(住院28 d是否死... 目的探讨食管癌术后肺部感染患者血浆肿瘤坏死因子(TNF)基因微卫星多态性及与其预后的关系。方法将30例食管癌术后继发肺部感染患者设为观察组,同期食管癌术后未发生感染的120例患者设为对照组,并依据观察组患者预后情况(住院28 d是否死亡)分为生存组(n=25)与死亡组(n=5)。运用聚合酶链式反应行DNA扩增,以聚丙烯酰胺凝胶电泳-银染技术施以微卫星分型。比较观察组与对照组、生存组与死亡组TNFc微卫星基因型与等位基因分布,并进行预后分析。结果观察组携带TNFc1/1基因型与TNFc1等位基因比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染患者中死亡组携带TNFc1/1基因型与TNFc1等位基因比例高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示:血液高凝状态、低蛋白血症以及携带TNFc1/1基因型为造成患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论TNF基因微卫星多态性与食管癌术后肺部感染及预后密切相关,TNFc1/1基因型会增加食管癌患者易感性,导致不良预后,临床需予以高度重视。 展开更多

关键词 食管癌 肺部感染 肿瘤坏死因子 基因微卫星多态性 预后

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同期肋骨内固定手术治疗胸外伤合并多发肋骨骨折128例临床研究 被引量：6

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作者 师智勇 《中国民康医学》 2017年第10期40-42,共3页

目的:进一步对同期肋骨内固定手术治疗胸外伤合并多发肋骨骨折的临床疗效进行探究。方法:对2015年10月-2016年10月在我院接受治疗的128例胸外伤合并多发肋骨骨折患者进行回顾性分析。依据患者所采取治疗方案的不同将其分为同期肋骨内固... 目的:进一步对同期肋骨内固定手术治疗胸外伤合并多发肋骨骨折的临床疗效进行探究。方法:对2015年10月-2016年10月在我院接受治疗的128例胸外伤合并多发肋骨骨折患者进行回顾性分析。依据患者所采取治疗方案的不同将其分为同期肋骨内固定术的观察组和分期肋骨内固定术的对照组,对比分析两种术式对胸外伤合并多发肋骨骨折患者的临床疗效。结果:无论在疼痛评分、麻醉时间、术中药物用量方面,还是术后呼吸机支持时间、住院时间以及住院费用方面,行同期肋骨内固定术的观察组均明显优于分期内固定术的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组和对照组不同时期行内固定术的胸外伤肋骨骨折患者临床总有效率分别为98.44%、85.94%,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于胸外伤合并多发肋骨骨折患者,行同期肋骨内固定手术不仅临床效果明显,而且可有效减轻患者疼痛与住院时间等手术指标。 展开更多

关键词 肋骨内固定术 胸外伤 多发肋骨骨折

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胸腔镜辅助小切口在胸外伤治疗中的应用价值研究 被引量：5

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作者 师智勇 《中国卫生产业》 2016年第2期72-74,共3页

总结性探讨分析胸腔镜辅助小切口在胸外伤治疗中的效果。方法研究对象为2014年5月—2015年10月在该院进行诊治的胸外伤患者140例,按照随机原则,分为观察组和对照组,其中对照组的患者采取开胸手术治疗,观察组的患者采取胸腔镜辅助小切口... 总结性探讨分析胸腔镜辅助小切口在胸外伤治疗中的效果。方法研究对象为2014年5月—2015年10月在该院进行诊治的胸外伤患者140例,按照随机原则,分为观察组和对照组,其中对照组的患者采取开胸手术治疗,观察组的患者采取胸腔镜辅助小切口治疗。对比两组患者的手术时间、病死率、术中出血量、术后住院时间。结果观察组患者的手术时间、病死率、术中出血量、术后住院时间分别为(71.2±11.8)min、0%、(400.7±90.6)m L、(7.3±0.6)d,对照组的手术时间、病死率、术中出血量、术后住院时间分别为(130.0±28.4)min,1.43%、(905.3±104.7)m L、(11.3±0.4)d,两组患者的四个指标之间均存在较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助小切口较传统开胸手术在胸外伤治疗中能够减少手术时间、降低病死率、减少术中出血量、缩短住院时间,值得在临床工作中推广使用。 展开更多

关键词 胸腔镜 胸外伤 应用价值

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电视胸腔镜肺叶切除手术治疗非小细胞肺癌患者术后应激反应相关指标的影响研究 被引量：1

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作者 师智勇 《中国民康医学》 2017年第9期15-17,共3页

目的:分析电视胸腔镜(VATS)肺叶切除手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后应激反应相关指标的影响。方法:通过回顾性分析对我院82例手术切除肺叶患者的手术资料进行统计分析,其中VATS治疗41例(VATS组),传统开胸手术治疗41例(传统组),比... 目的:分析电视胸腔镜(VATS)肺叶切除手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后应激反应相关指标的影响。方法:通过回顾性分析对我院82例手术切除肺叶患者的手术资料进行统计分析,其中VATS治疗41例(VATS组),传统开胸手术治疗41例(传统组),比较两组患者手术应激相关指标的差异。结果:两组术后出血量、手术时间等一般资料间差异无统计学意义(P>0.05);胸腔镜组不同时间的应激反应和炎性反应指标明显低于传统组(P<0.05)。结论:VATS较传统治疗术后应激反应水平明显降低,维持了机体内促炎和抗炎作用的平衡,为肿瘤细胞清除和抑制提供良好内环境,值得临床推广。 展开更多

关键词 电视胸腔镜 肺叶切除手术 非小细胞肺癌 应激反应

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常规手术与电视胸腔镜微创肺癌手术淋巴结清扫效果对比研究

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作者 师智勇 《中国实用医药》 2016年第17期67-68,共2页

目的对比肺癌患者采取常规手术与电视胸腔镜微创手术对其淋巴结的清扫效果。方法 158例非小细胞肺癌患者,根据手术方法的不同分为对照组(83例,采取常规开胸肺癌手术)和试验组(75例,采取电视胸腔镜微创肺癌手术)。对比两组患者的淋巴结... 目的对比肺癌患者采取常规手术与电视胸腔镜微创手术对其淋巴结的清扫效果。方法 158例非小细胞肺癌患者,根据手术方法的不同分为对照组(83例,采取常规开胸肺癌手术)和试验组(75例,采取电视胸腔镜微创肺癌手术)。对比两组患者的淋巴结清扫总数及各部位淋巴结清扫数目。结果试验组的淋巴结清扫总数为1257枚,136枚为阳性淋巴结;对照组的淋巴结清扫总数为1499枚,169枚为阳性淋巴结,比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者各部位淋巴结清扫数目比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在非小细胞肺癌患者的临床治疗过程中,采用电视胸腔镜微创手术与常规开胸手术对患者淋巴结的清扫效果并无太大差异。 展开更多

关键词 肺癌 常规手术 电视胸腔镜微创手术 淋巴结清扫

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