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早期血乳酸清除率与重度急性颅脑外伤患者预后的相关性分析 被引量:11
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作者 师镜峰 《陕西医学杂志》 CAS 2015年第9期1169-1170,1177,共3页
目的:探讨早期血乳酸清除率与重度急性颅脑外伤患者预后的相关性。方法:将97例重度颅脑外伤患者按照6h血乳酸清除率分为高乳酸清除率组及低乳酸清除率组;按照入院后第30天是否死亡分为存活组及死亡组;比较各组相关指标的差异。结果:... 目的:探讨早期血乳酸清除率与重度急性颅脑外伤患者预后的相关性。方法:将97例重度颅脑外伤患者按照6h血乳酸清除率分为高乳酸清除率组及低乳酸清除率组;按照入院后第30天是否死亡分为存活组及死亡组;比较各组相关指标的差异。结果:与高乳酸清除率组比较,低乳酸清除率组患者入院时间较长、SBP及SDP偏低、入院GCS评分较低、APACHEⅡ评分较高、CRP较高、病死率偏高(P〈0.05);与存活组比较,死亡组入院后6h血乳酸清除率较低,而入院GCS评分较低,APACHEⅡ评分较高(P〈0.05);多因素Cox风险回归分析显示:6h血乳酸清除率降低是重度急性颅脑外伤患者近期死亡的独立危险因素(P〈0.05);绘制Kaplan-Meier生存曲线显示:高乳酸清除率组与低乳酸清除率组生存率比较有显著性差异(P〈0.05);ROC曲线分析显示:6h血乳酸清除率预测患者死亡的曲线下面积(ROCAUC)为0.841(95%CI=0.585-0.937,P〈0.05)。结论:血乳酸清除率水平与重度颅脑外伤患者近期预后密切相关,可能是患者近期死亡的独立危险因素,早期检测血乳酸清除率水平对于评估患者病情及近期预后具有一定意义。 展开更多
关键词 颅脑损伤/诊断 颅脑损伤/血液 乳酸/代谢 预后 @乳酸清除率
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单唾液酸四己糖神经节苷脂联合依达拉奉对急性颅脑损伤患者脑保护作用的临床观察 被引量:8
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作者 师镜峰 《医学临床研究》 CAS 2015年第10期2017-2020,共4页
【目的】观察单唾液酸四己糖神经节苷脂联合依达拉奉对急性颅脑损伤患者脑保护作用。【方法】将80例急性中重度颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,两组均接受神经外科常规治疗,对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者... 【目的】观察单唾液酸四己糖神经节苷脂联合依达拉奉对急性颅脑损伤患者脑保护作用。【方法】将80例急性中重度颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,两组均接受神经外科常规治疗,对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者在对照组的基础上加用神经节苷脂钠治疗,两组均治疗2周;检测治疗前、治疗后3d、1周、2周的血清c反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、降钙素基因相关肽(CGRP)及神经肽Y(NPY),神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并记录患者治疗后3个月的格拉斯哥预后量表评分(GOS)等级情况。【结果】两组患者血清TNF-α、CRP及NPY在治疗后3d、1周、2周均较治疗前降低(P〈0.05),但观察组血清TNF—α、CRP及NPY在治疗后3d、1周、2周低于对照组(P〈0.05);两组CGRP水平则较治疗前升高(P〈0.05);观察组患者治疗后NSE水平亦显著低于对照组(P〈0.05);观察组CGRP高于对照组(P〈0.05);观察组治疗后3个月的GOS评分中的预后较好率(90.0%)明显高于对照组(72.5%)(χ^2=4.021;P=0.045)。【结论】单唾液酸四己糖神经节苷脂联合依达拉奉能够有效降低急性颅脑损伤患者的血清TNF-α、CRP及NPY水平,提高CGRP含量,具有较好的脑保护作用,进而改善患者的预后。 展开更多
关键词 己糖类/治疗应用 神经节苷脂类/治疗应用 唾液酸类/治疗应用 安替比林/治疗应用 颅脑损伤/药物疗法 急性病
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急性颅脑损伤患者入院早期检测血浆B型尿钠肽水平的意义分析 被引量:3
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作者 师镜峰 《陕西医学杂志》 CAS 2015年第8期965-967,共3页
目的:探讨急性颅脑损伤患者入院早期检测血浆B型尿钠肽(BNP)水平的意义分析。方法:将95例急性颅脑损伤患者按照入院时的格拉斯哥(GCS)评分分为3组:轻度损伤组(GCS13~15分)32例、中度损伤组(GCS9~12分)35例、重度损伤组(GCS... 目的:探讨急性颅脑损伤患者入院早期检测血浆B型尿钠肽(BNP)水平的意义分析。方法:将95例急性颅脑损伤患者按照入院时的格拉斯哥(GCS)评分分为3组:轻度损伤组(GCS13~15分)32例、中度损伤组(GCS9~12分)35例、重度损伤组(GCS3~8分)28例,检测患者入院后不同时刻的血浆BNP水平,探讨其于患者病情严重程度及预后的关系。结果:3组在入院即刻、入院24h、48h、72h时间点血浆BNP水平以及BNP平均值有显著的统计学差异(P〈0.05),重度组高于中度组,中度组高于轻度组;预后不良组患者入院即刻、入院24h、48h、72h时间点血浆BNP水平及BNP平均值高于预后良好组(P〈0.05);ROC曲线分析显示:血浆BNP平均值预测急性颅脑损伤患者预后不良的曲线下面积(ROCAUC)为0.834(95%CI=0.586~0.932,P〈0.05),最佳的诊断截点值为212.7pg/m,敏感性和特异性分别为82.9%和85.1%;以血浆BNP平均值的诊断最佳截点将所有患者分为两组:BNP≥212.7pg/ml组患者中含有重度颅脑损伤患者的比例、预后不良患者的比例高于BNP〈212.7pg/ml组(P〈0.05)。结论:急性颅脑损伤患者早期BNP水平变化与患者病情严重程度及预后密切相关,早期检测BNP对于评估急性颅脑损伤患者的病情及预后具有一定临床意义。 展开更多
关键词 颅脑损伤 @B型尿钠肽 预后
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术前锥颅与常规开颅抢救脑疝51例临床分析 被引量:1
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作者 师镜峰 李超 时晓光 《中国煤炭工业医学杂志》 2007年第9期1061-1061,共1页
关键词 硬膜下血肿 脑疝 术前锥颅穿刺 常规开颅
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高血压脑出血手术方法及时机对术后再出血的影响 被引量:63
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作者 时晓光 师镜峰 +1 位作者 李超 庞新文 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2010年第2期177-178,共2页
关键词 手术方法 高血压脑出血 再出血
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高血压脑出血微创外科治疗588例总结 被引量:5
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作者 时晓光 师镜峰 +1 位作者 李超 庞新文 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2008年第1期77-78,共2页
关键词 高血压脑出血 微创小骨窗血肿清除 立体定向血肿抽吸术
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心理干预对脑卒中后抑郁的影响 被引量:1
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作者 赵小妮 韩瑾琪 师镜峰 《当代护士(中旬刊)》 2008年第12期54-56,共3页
目的探讨心理干预对脑卒中后抑郁障碍患者预后的影响。方法对2003年4月~2005年4月收治的脑卒中恢复期患者采用汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)筛查伴抑郁障碍的患者76例,随机分为心理干预组和对照组各38例,对照组采用常规护理,心理干预组... 目的探讨心理干预对脑卒中后抑郁障碍患者预后的影响。方法对2003年4月~2005年4月收治的脑卒中恢复期患者采用汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)筛查伴抑郁障碍的患者76例,随机分为心理干预组和对照组各38例,对照组采用常规护理,心理干预组常规护理的基础上进行心理干预,观察3个月,观察其肢体运动功能(Fugl-Meyer运动功能评定:FMA)、ADL能力(改良巴氏指数MBI)及HAMD的变化情况。结果入组时HAMD、FMA、MBI评分2组间差异均无显著性(p>0.05),3个月后各量表评分2组间差异均存在显著性(均p<0.05)。结论心理干预可明显减轻脑卒中后患者的抑郁状态,对患者的肢体运动、生活能力等方面起到积极的正性作用,干预时间越长,效果越好。 展开更多
关键词 脑卒中 抑郁 心理干预
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脑室出血164例治疗分析
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作者 李超 师镜峰 +1 位作者 时晓光 李建彬 《中国煤炭工业医学杂志》 2005年第4期389-389,共1页
关键词 脑室出血 脑室引流 尿激酶
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早期功能锻炼对预防脑卒中患者压疮的影响 被引量:2
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作者 胡朝霞 池秀平 师镜峰 《中国煤炭工业医学杂志》 2010年第10期1462-1463,共2页
关键词 早期功能锻炼 脑卒中 压疮 预防
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