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长托宁和阿托品治疗有机磷农药中毒疗效比较荟萃分析 被引量:28
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作者 席晓芳 郭杨 +4 位作者 朱继红 周倩云 余剑波 张向阳 楼滨城 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期210-213,共4页
目的系统评价长托宁治疗有机磷农药中毒在提高治愈率,降低死亡率、抗胆碱能药物中毒和中间综合征的发生率,缩短起效时间和抗胆碱能药物达足量时间方面是否优于阿托品。方法从常用中文电子数据库检索长托宁和阿托品治疗有机磷农药中毒... 目的系统评价长托宁治疗有机磷农药中毒在提高治愈率,降低死亡率、抗胆碱能药物中毒和中间综合征的发生率,缩短起效时间和抗胆碱能药物达足量时间方面是否优于阿托品。方法从常用中文电子数据库检索长托宁和阿托品治疗有机磷农药中毒效果的随机临床试验,用RevMan4.2软件进行荟萃分析。结果共15项随机临床试验符合纳入标准。治愈率:纳入12项研究,合并后的OR值为10.97,95%CI为6.22—19.34,P〈0.00001。死亡率:纳入7项研究,合并后的OR值为0.13,95%CI为0.06~0.29,P〈0.00001。起效时间:纳入3项研究,合并后的WMD值为-13.59,95%CI为-41.18~14.01,P=0.33。抗胆碱能药物达足量时间:纳入3项研究,合并后的WMD值为-17,95%CI为-56.01~22.01,P=0.39。抗胆碱能药物中毒:纳入10项研究,合并后的OR值为0.22,95%CI为0.15~0.34,P〈0.00001。中间综合征:纳入4项研究,合并后的OR值为0.18,95%CI为0.08—0.42,P〈0.0001。结论与阿托品相比,长托宁治疗有机磷农药中毒可以提高治愈率,降低死亡率,减少抗胆碱能药物中毒和中间综合征的发生率。 展开更多
关键词 长托宁 阿托品 有机磷农药中毒 治愈率
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抗凝血灭鼠药中毒误诊原因分析 被引量:13
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作者 席晓芳 郭杨 +4 位作者 邹红 刘晓原 吴春波 张向阳 朱继红 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期26-29,共4页
目的通过分析抗凝血灭鼠药中毒误诊原因,减少临床误诊率。方法总结中毒病史隐匿的抗凝血灭鼠药中毒的16例急诊就诊患者临床表现、诊治过程、首诊医院误诊情况及血药浓度检测情况。结果全部病例首诊误诊率81%;以血尿为首发症状的首诊... 目的通过分析抗凝血灭鼠药中毒误诊原因,减少临床误诊率。方法总结中毒病史隐匿的抗凝血灭鼠药中毒的16例急诊就诊患者临床表现、诊治过程、首诊医院误诊情况及血药浓度检测情况。结果全部病例首诊误诊率81%;以血尿为首发症状的首诊误诊率100%;误诊疾病包括泌尿系感染5例,泌尿系结石3例,泌尿系肿瘤2例,高血压性脑出血2例,功能性子宫出血1例。结论病史隐匿的抗凝血灭鼠药中毒患者误诊率高,误诊原因包括患者否认服药史,临床医生诊断思路局限,出血症状迟发,血药浓度检测阴性。 展开更多
关键词 抗凝血灭鼠药 中毒 误诊 血药浓度
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获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症的病因和治疗探讨 被引量:8
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作者 席晓芳 朱继红 +2 位作者 邹红 张向阳 郭杨 《中国医刊》 CAS 2009年第4期33-35,共3页
目的探讨获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症的病因、治疗方案及血液制品的应用。方法分析21例获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症的患者病因.监测维生素K_1治疗前后凝血功能的变化和维生素K的疗程。结果抗凝血灭鼠剂中毒是常见原因;维... 目的探讨获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症的病因、治疗方案及血液制品的应用。方法分析21例获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症的患者病因.监测维生素K_1治疗前后凝血功能的变化和维生素K的疗程。结果抗凝血灭鼠剂中毒是常见原因;维生素K_1治疗1小时凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)即明显缩短(P<0.01),3~6小时PT、APTT完全纠正。结论维生素K_1治疗获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症起效快,无须补充血浆或凝血酶原复合物。 展开更多
关键词 获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症 抗凝血灭鼠剂中毒 维生素K1 凝血酶原时间 血液制品
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肿瘤性发热的诊断思路 被引量:2
4
作者 席晓芳 《中国社区医师》 2004年第17期16-17,共2页
关键词 肿瘤性发热 诊断 发病原因 类型 白血病 淋巴瘤
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支气管哮喘与咳嗽 被引量:1
5
作者 席晓芳 《中国社区医师》 2004年第1期18-18,共1页
关键词 支气管哮喘 咳嗽 可逆性气道阻塞 气道高反应性 诊断 治疗
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SARS 45例临床分析 被引量:7
6
作者 薛晓艳 朱继红 +5 位作者 裴立英 丁秀兰 邹红 席晓芳 于红 高占成 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第B05期44-46,共3页
目的 :探讨严重急性呼吸道综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome ,SARS ,即非典型肺炎 )的临床及放射学特点。方法 :通过分析我院 2 0 0 3年 4月 5日至 4月 2 0日收治的 4 5例SARS患者的临床表现、胸片特点、病情发展过程及重症肺炎... 目的 :探讨严重急性呼吸道综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome ,SARS ,即非典型肺炎 )的临床及放射学特点。方法 :通过分析我院 2 0 0 3年 4月 5日至 4月 2 0日收治的 4 5例SARS患者的临床表现、胸片特点、病情发展过程及重症肺炎情况 ,总结SARS的发病特点及发展规律。结果 :SARS传染性强 ,造成群体短期集中发病 ;以发热为首要表现 ,发热均在 38.5℃以上 ;白细胞正常或偏低 ;先发热后有胸片变化 ,近 80 %的患者在起病 2 4h后出现胸片异常 ;71.1%患者间隔 4 8h胸片有进展。 2 4 .4 %的患者进展为重症肺炎。结论 :SARS是传染性很强的疾病 ,有一定的临床及放射学特点 ,病情有进行性加重趋势 ;早发现、早隔离、早治疗是避免疫情播散。 展开更多
关键词 SARS 临床分析 诊断 治疗 非典型肺炎
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利喜定治疗心力衰竭的临床效果观察 被引量:10
7
作者 吴春波 席晓芳 +1 位作者 朱继红 孙宁玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 2002年第9期695-696,共2页
目的 观察利喜定 (盐酸乌拉地尔 )治疗心力衰竭的临床效果。方法 采用无创血流动力学监测系统 ,观察了 30例充血性心力衰竭患者静脉滴注利喜定的血流动力学效应。结果 心力衰竭患者用药 30分钟后 ,血管总外周阻力 (TPR)、肺毛细血管... 目的 观察利喜定 (盐酸乌拉地尔 )治疗心力衰竭的临床效果。方法 采用无创血流动力学监测系统 ,观察了 30例充血性心力衰竭患者静脉滴注利喜定的血流动力学效应。结果 心力衰竭患者用药 30分钟后 ,血管总外周阻力 (TPR)、肺毛细血管楔压 (PCWP)、每搏输出量 (SV) ,每分输出量 (CO) ,心脏指数 (CI)与治疗前间差别均有显著性意义 (P <0 0 5) ;用药后 30分钟、 60分钟、 2 4小时、 72小时的血流动力学呈稳定改善。用药后 2 4小时的心率、血压与用药前间差别均有显著性意义 (P <0 0 5)。结论 利喜定可降低总外周阻力、肺毛细血管楔压 ,增加心输出量 ,临床症状明显改善 ,且不引起血糖、血脂值的改变及肝、肾功能的损害 。 展开更多
关键词 治疗 利喜定 心力衰竭 疗效 血流动力学
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哮喘合并呼吸道感染的门诊治疗
8
作者 席晓芳 《中国社区医师》 2005年第13期14-14,共1页
关键词 门诊治疗 呼吸道合胞病毒 急性加重 下呼吸道感染 溶血性链球菌 流感嗜血杆菌 普通感冒病毒 肺炎链球菌 肺炎衣原体 肺炎支原体 哮喘加重 数据显示 致病原 细菌性 鼻病毒 成人
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主动脉夹层55例临床分析 被引量:6
9
作者 吴春波 刘晓原 +2 位作者 席晓芳 李信 朱继红 《中国医药导刊》 2004年第1期20-22,共3页
目的:进一步加深对主动脉夹层临床特征的了解,提高对该疾病的认识,以增加主动脉夹层诊治的正确率。方法:总结文献并且回顾分析55例主动脉夹层的临床特征和治疗。结果:近几年在我院住院的主动脉夹层病例明显增多,从1993~1999年20例,2000... 目的:进一步加深对主动脉夹层临床特征的了解,提高对该疾病的认识,以增加主动脉夹层诊治的正确率。方法:总结文献并且回顾分析55例主动脉夹层的临床特征和治疗。结果:近几年在我院住院的主动脉夹层病例明显增多,从1993~1999年20例,2000~2003年35例。由于夹层位置不同,其临床表现变化多端,易误诊。本组确诊55例主动脉夹层,首诊误诊率55%。主动脉夹层发生有多种危险因素,高血压是主要诱发因素,其次为马凡综合征及主动脉狭窄。主动脉夹层的诊断有赖于综合超声、CT、MRI。本组病例Ⅰ型夹层21例,Ⅱ型夹层14例,Ⅲ型夹层20例。Ⅰ、Ⅱ型夹层手术治疗为主,Ⅲ型夹层以保守治疗为主。结论:早期诊断及时合理治疗,对挽救患者生命及主动脉夹层患者预后有重要意义。 展开更多
关键词 主动脉夹层 临床特征 诊断 治疗 药物疗法 手术疗法
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血友病A合并急性心肌梗死1例并尸解报道和文献复习 被引量:2
10
作者 郭杨 张向阳 +3 位作者 黄岱坤 席晓芳 刘元生 朱继红 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期593-595,共3页
1例男性血友病患者因胸痛就诊,18个小时后死亡。尸体解剖结果:冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死、急性肺水肿。复习相关文献可见,血友病发生心肌梗死自1959年首次报道以来,迄今国外有30多例报道,但在我国还没有... 1例男性血友病患者因胸痛就诊,18个小时后死亡。尸体解剖结果:冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死、急性肺水肿。复习相关文献可见,血友病发生心肌梗死自1959年首次报道以来,迄今国外有30多例报道,但在我国还没有相关报道。血友病是先天性出血性疾病,发生血栓性疾病包括急性心肌梗死极为罕见。血友病发生急性心肌梗死者常有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟等冠心病危险因素,因子替代治疗时更易发生。血友病发生急性心肌梗死可在全面评估患者的情况后进行冠脉介入治疗,有效的治疗方法仍需进一步探讨。 展开更多
关键词 血友病 急性心肌梗死 危险因素
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早期胰岛素分泌降低是正常血糖人群糖代谢异常的主要危险因素 被引量:10
11
作者 罗樱樱 席晓芳 +2 位作者 韩学尧 周翔海 纪立农 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期265-267,共3页
目的评价早期胰岛素分泌降低及胰岛素抵抗在糖代谢异常发病中的作用,探讨正常血糖人群发生糖代谢异常的主要危险因素。方法对来自78个2型糖尿病家系的成员进行口服葡萄糖耐量试验(OGTF),选择其中年龄在30岁以上的糖耐量正常(NGT)... 目的评价早期胰岛素分泌降低及胰岛素抵抗在糖代谢异常发病中的作用,探讨正常血糖人群发生糖代谢异常的主要危险因素。方法对来自78个2型糖尿病家系的成员进行口服葡萄糖耐量试验(OGTF),选择其中年龄在30岁以上的糖耐量正常(NGT)人群[空腹血糖(FPG)〈6.1mmol/L,糖负荷后2h血糖(2hPG)〈7.8mmol/L]共118人进行随访,在4~7年后复查OGTF,确定其糖代谢状态,分别以糖负荷30min净增胰岛素与净增葡萄糖的比值(△INS30/△PG30)评估早期胰岛素分泌能力,以稳态模型法胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)估测胰岛素抵抗状况,以稳态模型法B细胞功能指数(HOMA—B)估测B细胞功能,分析其对糖代谢状态转归的影响。结果来自78个2型糖尿病家系的118人NGT人群随访4~7年后,66人仍为NGT,52人出现糖耐量恶化,其中糖尿病11人,糖尿病前期41人。分别以HOMA-IR及△INS30/△PG30的中位数为切点将这118人人群分4组,4组中糖代谢异常的发生率分别为23.1%、36.4%、45.5%、73.1%,早期胰岛素分泌降低且胰岛素抵抗较重者糖代谢异常发生率较高(P〈0.05);Logistic回归分析显示基线时早期胰岛素分泌能力与糖耐量恶化的发生呈明显负相关,而年龄、性别、胰岛素抵抗状况、B细胞功能均与糖调节受损的发生无显著相关性。结论早期胰岛素分泌降低是正常血糖人群发生糖代谢异常的主要危险因素。 展开更多
关键词 早期胰岛素分泌 正常糖耐量 异常糖耐量
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非抽搐性癫痫持续状态五例及文献复习 被引量:6
12
作者 吴春波 刘晓原 +4 位作者 裴立英 席晓芳 杨靓 刘献增 朱继红 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期733-735,共3页
目的 探讨非抽搐性癫痫持续状态(NCSE)患者的临床表现及持续脑电监测的脑电图(EEG)特征.方法 对自2008年11月至2009年12月北京大学人民医院急诊科收治的5例NCSE患者行持续EEG监测检查,观察其EEG特征及临床表现.结果 5例均出现发作... 目的 探讨非抽搐性癫痫持续状态(NCSE)患者的临床表现及持续脑电监测的脑电图(EEG)特征.方法 对自2008年11月至2009年12月北京大学人民医院急诊科收治的5例NCSE患者行持续EEG监测检查,观察其EEG特征及临床表现.结果 5例均出现发作性意识障碍,其中4例出现烦躁、易怒或躁狂,3例表现出精神运动迟滞和遗忘,2例出现言语自动症和失认,1例出现定向障碍.所有患者的EEG均出现广泛性但一侧明显的异常放电.静脉注射地两泮后,3例患者临床症状迅速改善.结论 NCSE并非罕见,持续EEG监测能查出本病,早期诊断,及时治疗可改善患者预后,临床应注意与其他引起意识紊乱的疾病相鉴别. 展开更多
关键词 癫痫持续状态 脑电描记术 监测
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早期胰岛素分泌降低是正常血糖人群发生糖代谢异常的主要危险因素
13
作者 罗樱樱 席晓芳 +2 位作者 韩学尧 周翔海 纪立农 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期I0010-I0010,共1页
目的:评价早期胰岛素分泌降低及胰岛素抵抗在糖代谢异常发病中的作用,探讨正常血糖人群发生糖代谢异常的主要危险因素。方法:对来自78个2型糖尿病家系中的成员进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),选择其中年龄在30岁以上的糖耐量正常... 目的:评价早期胰岛素分泌降低及胰岛素抵抗在糖代谢异常发病中的作用,探讨正常血糖人群发生糖代谢异常的主要危险因素。方法:对来自78个2型糖尿病家系中的成员进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),选择其中年龄在30岁以上的糖耐量正常人群(NGT)[空腹血糖(FPG)〈6.1mmol/L,且糖负荷后2h血糖(2h-PG)〈7.8mmol/L]共118例进行随访,在4—7年后重复一次OGTT, 展开更多
关键词 早期胰岛素分泌 糖代谢异常 危险因素 正常血糖 口服葡萄糖耐量试验 群发 胰岛素抵抗 糖尿病家系
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